肾病综合征患者的护理
肾病综合症护理问题及措施
肾病综合症护理问题及措施
肾病综合症是一种严重的疾病，需要细心的护理和适当的措施来管理。
以下是一些肾病综合症护理问题及相应的护理措施：
1. 控制血压：高血压是肾病综合症的常见症状，需要进行血压监测和管理。
护理措施包括合理饮食、充足的休息、减轻压力、规律的锻炼以及按时服用医生开具的降压药物。
2. 控制水分和电解质平衡：肾病综合症可能导致水分和电解质的紊乱。
护理措施包括限制钠摄入、控制饮水量、避免过度脱水和过度饮水，并监测血液中的电解质水平。
3. 管理尿量和尿常规：监测患者的尿量、颜色和尿常规，以及尿中的蛋白质、红细胞和白细胞等指标。
护理措施包括遵循医生的建议进行尿液采集、适当的护理和清洁尿路，以及遵循适宜的尿液处理方法。
4. 控制饮食：根据患者的具体情况制定适合的饮食方案，包括限制蛋白质、盐分和钾摄入，避免进食高糖和高脂食物，并确保足够的营养摄入。
5. 监测药物治疗：肾病综合症患者通常需要进行药物治疗来控制病情。
护理措施包括按时给药、监测用药效果和副作用，并与医生保持良好的沟通，及时调整治疗方案。
6. 提供情绪支持和教育：肾病综合症对患者的身体和心理健康都有重要影响，护理人员应提供情绪支持和教育，帮助患者和
家属了解疾病的发展和管理方法，并提供必要的心理咨询和支持。
7. 监测并预防并发症：肾病综合症容易引发一系列并发症，如贫血、心血管疾病和骨质疏松等。
护理措施包括定期监测相关指标，预防并及时治疗并发症。
以上是肾病综合症护理问题及相应的护理措施，但请注意，具体的护理方案应根据患者的病情和医生的建议来制定。
请在护理过程中密切与医护人员合作，并定期复诊以监测病情。
肾病综合征护理措施
肾病综合征护理措施1. 肾病综合征简介肾病综合征是一种以肾小球滤过膜的破坏为基础的一组临床综合征，表现为蛋白尿、水肿和低蛋白血症等症状。
肾病综合征可由多种病因引起，如原发性肾小球疾病、系统性红斑狼疮等。
2. 肾病综合征的护理措施2.1 药物治疗药物治疗是肾病综合征管理的重要措施之一。
常用的药物包括：•糖皮质激素：糖皮质激素可抑制免疫反应，减少炎症反应，从而减轻肾损伤。
常用的糖皮质激素包括泼尼松、地塞米松等。
•免疫抑制剂：对于糖皮质激素无效的患者，可以考虑使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
•血液净化治疗：透析和血浆置换是肾病综合征的重要治疗方法，可清除体内的毒素和过多的液体，减轻症状。
2.2 饮食调理饮食调理在肾病综合征的管理中起到重要的作用。
以下是一些建议：•控制蛋白质摄入：蛋白尿是肾病综合征的主要症状之一，因此需要限制蛋白质摄入，减轻肾负担。
一般建议每天摄入0.6-0.8克/公斤的蛋白质。
•控制盐分摄入：水肿是肾病综合征患者的常见症状，盐分摄入过多会导致体液潴留，加重水肿症状。
因此，需要限制盐分摄入，建议每天摄入不超过6克的盐。
•补充维生素和微量元素：肾病综合征患者常伴有营养不良，需要适当补充维生素和微量元素，可从食物中摄入，也可通过口服补充剂。
2.3 症状管理肾病综合征患者常伴有一系列症状，如水肿、高血压等，需要进行相应的症状管理。
•水肿管理：建议控制液体摄入量，避免摄入高盐食物。
同时，可以采取低盐饮食和使用利尿剂等措施，促进尿液的排出，减轻水肿症状。
•高血压管理：高血压是肾病综合征常见的并发症之一，需要进行积极的降压治疗。
常用的降压药物包括ACE抑制剂、ARB、钙通道阻滞剂等，可根据患者具体情况选择合适的药物。
•贫血管理：肾病综合征患者常伴有贫血，需要适当补充铁剂和促红细胞生成素，帮助提高血红蛋白水平。
3. 注意事项在护理肾病综合征患者时，还需要注意以下事项：•定期随访：定期随访患者的病情，了解肾功能的变化，及时调整治疗方案。
肾病综合征的护理
肾病综合征的护理肾病综合征（nephrotic syndrome）是指由于肾小球滤膜的损伤，导致蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高脂血症等一系列症状的综合征。
对于患有肾病综合征的患者，护理是非常重要的，可以帮助他们减轻症状、维持肾功能和提高生活质量。
一、病情观察与记录1. 观察患者的尿量、颜色、透明度等情况，及时发现异常。
2. 随访患者的水肿情况，特别是面部水肿和水肿的程度。
3. 监测患者的血压，以及血压的波动情况，及时采取措施控制高血压。
4. 记录和观察患者的体重，水肿加重时要及时告知医生。
5. 检查患者的血常规、尿常规和肾功能等指标，随时了解患者的病情变化。
二、维持适当的饮食1. 限制蛋白摄入，减轻肾小球的负担。
可以适量摄入优质蛋白，如鸡蛋、乳制品等。
2. 限制盐的摄入，控制水肿。
避免食用咸味食物和加工食品，如果患者有高血压，应更加注意控制盐的摄入。
3. 适量增加热量的摄入，帮助患者补充能量，可以选择高糖、高热量的食物，如米饭、面食等。
4. 补充富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜等，增强身体的抵抗力。
三、控制水肿1. 给予患者足够的休息和卧床，减少体力活动，减轻水肿情况。
2. 监测患者的入量和出量，避免过量饮水和过多的尿量。
3. 避免患者长时间站立，可以适当的进行肢体运动，帮助促进淋巴液的循环。
4. 给予利尿剂，如袢利尿剂和噻嗪类利尿剂，帮助患者排出体内多余的液体。
四、控制感染1. 提供良好的生活环境，保持房间的整洁和通风，预防交叉感染。
2. 给予患者充足的休息和睡眠，增强机体的免疫力。
3. 定期检查患者的血常规，及时发现感染的征兆。
如发现感染，及时给予抗感染治疗。
五、心理支持和教育1. 向患者和家属解释肾病综合征的病因、病情和治疗等，增加对疾病的了解和认识。
2. 给予患者耐心的心理疏导和支持，帮助患者积极应对病情变化和治疗过程中的困难和压力。
3. 与患者建立良好的沟通和信任关系，鼓励患者积极参与自己的护理和康复过程。
肾病综合征的护理
肾病综合征的护理肾病综合征是一种以蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要表现的疾病，其病因复杂多样，包括原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病等。
护理对于肾病综合征的治疗和预后起着重要的作用。
本文将就肾病综合征的护理进行详细介绍。
（一）病情的评估与监控1. 细致询问患者病史，包括发病时间、既往病史、家族史等，以便了解患者的基本情况。
2. 定期监测患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现和处理并发症。
3. 对患者进行详细的体格检查，包括皮肤、黏膜、水肿、呼吸音、心音、腹部触诊等，以判断患者的病情变化。
（二）营养支持1. 饮食调理：建议患者低盐、低脂、低蛋白饮食，减少对肾脏的负担。
同时，根据患者的具体情况，合理控制摄入的蛋白质量和数量。
2. 补充蛋白：对于严重低蛋白血症的患者，可以给予适量的蛋白质补充，如鱼肉、禽肉等高质量蛋白。
3. 补充微量元素：适量补充维生素、钙、铁等微量元素，维持机体的正常代谢。
（三）药物治疗1. 皮质激素：糖皮质激素是肾病综合征常用的治疗药物，可以减轻炎症反应，抑制免疫系统的过度活化。
2. 免疫抑制剂：对于其他治疗无效的患者，可以考虑应用免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲基泼尼松龙等，以减轻炎症反应。
3. 利尿剂：对于水肿明显的患者，可以给予适量的利尿剂，如呋塞米等，以促进水分的排出。
（四）并发症的预防与处理1. 感染预防：细心护理患者，保持个人卫生，定期更换床单被套，提高免疫力，预防感染的发生。
2. 水肿处理：加强水肿观察，定期监测体重、腹围和四肢水肿情况，及时处理水盐代谢紊乱，必要时给予适量的利尿剂。
3. 血液凝固功能的监测：定期监测血液凝固功能，防止血栓形成和出血风险的发生。
4. 心血管保护：给予适量的抗高血压药物，维持血压稳定，预防心血管并发症的发生。
5. 营养支持：合理调整患者的饮食，补充足够的营养物质，预防营养不良和免疫功能低下。
（五）心理护理和教育指导1. 积极沟通：与患者建立良好的沟通关系，了解患者的情绪变化，提供积极的心理支持。
肾病综合征护理要点
肾病综合征护理要点肾病综合征是一种由多种疾病引起的症候群，其特征是蛋白尿、水肿和低蛋白血症。
护理肾病综合征患者需要综合考虑病情，采取一系列的护理措施，以提供最佳的护理效果。
以下是肾病综合征护理的要点：1. 监测生命体征：定期测量患者的血压、心率、体温等，以及监测尿量和体重的变化。
这些指标可以反映患者的病情和治疗效果。
2. 饮食管理：根据患者的具体情况，制定适合其病情和营养需求的饮食方案。
限制蛋白质和盐的摄入量有助于减少肾脏的负担，并控制水肿的发生。
推荐增加摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果和蔬菜。
3. 药物治疗：根据医生的建议，按时并正确地服用所开具的药物。
通常包括利尿剂、抗高血压药物、激素等，以保证患者的病情稳定。
4. 控制水肿：患者通常会有水肿的表现，需要控制体液潴留。
建议患者限制水和盐的摄入，并根据医生的指导合理控制水的摄入量。
放松患者的四肢，并建议经常旋转位置，以保证血液循环的正常。
5. 心理支持：肾病综合征的治疗过程可能较长，患者需要面对疾病的变化和不适感，容易感到焦虑和压力。
提供积极的心理支持、鼓励和说明，有助于患者应对病情，增强治疗的信心。
6. 定期随访和检查：患者需要定期进行尿液和血液常规检查，以评估疾病的进展和调整治疗方案。
随访期间也可以解答患者的疑问，了解病情的变化。
7. 预防感染：肾病综合征患者的免疫力通常较低，容易感染。
保持个人卫生，勤洗手，避免接触有潜在感染的人群，及时接种疫苗，有助于减少感染的风险。
8. 充足休息：患者需要充足的休息和良好的睡眠，这对于恢复和病情稳定非常重要。
建议患者保持规律的作息时间，避免熬夜和长时间的工作。
9. 定期运动：合理的运动有助于促进血液循环和肾脏的排泄功能。
建议患者参加适当的运动，如散步、瑜伽等，根据个人情况适度增减运动强度。
10. 家庭护理：对于肾病综合征患者，家庭护理至关重要。
家人要给予患者情感支持和鼓励，帮助其正确地进行饮食、药物管理等，定期陪同就医和检查。
肾病综合征护理观察要点
肾病综合征护理观察要点肾病综合征是一种复杂的肾脏疾病，需要细致的护理和观察。
本文将介绍肾病综合征护理观察的要点，帮助患者和医护人员更好地管理病情。
一、观察尿量、颜色、性状变化尿量是肾病综合征的重要观察指标之一。
注意记录24小时出入量，观察尿量是否正常，是否有尿少或无尿的情况。
同时，注意观察尿液的颜色、性状变化，如是否有血尿、蛋白尿等。
二、监测肾功能指标肾功能指标如血肌酐、尿素氮等是评估肾病综合征病情的重要依据。
定期监测肾功能指标，有助于及时发现肾脏功能的异常变化，为治疗提供依据。
三、注意水肿情况水肿是肾病综合征常见的症状之一。
注意观察水肿的部位、程度及进展，评估水肿对日常生活的影响。
对于严重水肿的患者，应适当限制水分摄入，并采取相应的治疗措施。
四、观察血压变化血压升高是肾病综合征常见的并发症之一，可导致心血管疾病的风险增加。
密切监测血压变化，预防肾性高血压。
如有血压升高的情况，应及时采取相应的治疗措施。
五、监测电解质和酸碱平衡情况肾病综合征患者容易出现电解质紊乱和酸碱平衡失调的情况。
定期监测电解质和酸碱平衡情况，特别是血钾和血钙，有助于及时发现并处理相关问题。
六、注意营养状况肾病综合征患者常常伴有营养不良的情况，需要注意保证充足热量摄入。
同时，适当补充蛋白质、维生素和矿物质等营养素，以维持身体健康。
七、评估患者的心理状态肾病综合征是一种慢性疾病，患者常常面临较大的心理压力。
评估患者的心理状态，给予心理支持和疏导，有助于提高患者的治疗依从性和生活质量。
八、预防感染肾病综合征患者免疫力较低，容易感染。
保持皮肤清洁干燥，加强口腔护理，预防感染的发生。
如有感染症状，应及时就医。
九、评估患者的认知情况提高肾病综合征的认知度对于患者的管理和治疗至关重要。
评估患者的认知情况，了解患者对肾病综合征的了解程度和认知误区，有助于开展针对性的健康教育，提高患者的自我管理能力和治疗依从性。
肾病综合征患者的护理重点与病情观察
肾病综合征患者的护理重点与病情观察肾病综合征是指由于肾小球基底膜病变引起的一组症候群，在临床上以突然出现的大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿为特点。
对于肾病综合征患者的护理，护士要充分理解疾病特点，掌握护理重点，并进行定期病情观察和评估。
本文将从护理重点与病情观察两方面进行探讨。
一、护理重点1. 规范膳食护理肾病综合征患者要根据个体差异和病情表现，制定适宜的膳食计划。
一般来说，低盐、低脂、低糖、高蛋白的饮食有利于控制病情发展。
饮食中应保证足够的蛋白质摄入，但要注意避免高蛋白食物，以减轻肾脏负担。
此外，患者应该避免食用刺激性食物，如辣椒、咖啡、浓茶等，以避免刺激肾脏，加重病情。
2. 管理水肿和浮肿由于肾病综合征患者易出现水肿和浮肿，护士需进行评估，并采取相应的护理措施。
例如，卧床休息时要注意抬高患者的患肢，避免长时间站立或坐着。
合理控制水分摄入，避免饮水过多或过少。
此外，可根据医嘱给予利尿药物，以促进尿液排出。
3. 疼痛管理肾病综合征患者可能会出现肾区疼痛的症状，护士需要及时评估和缓解患者的疼痛。
采用非药物治疗方法，如局部热敷、按摩等缓解疼痛。
同时，遵循医嘱给予适量的镇痛药物，以减轻患者的不适感。
4. 心理护理肾病综合征患者常常伴有心理问题，如焦虑、抑郁等。
护士要与患者进行有效的沟通，了解其内心的需求和困扰，并给予积极的心理支持。
适时开展心理疏导，引导患者树立积极乐观的态度，增强抵抗力，提高生活质量。
二、病情观察1. 尿量观察护士要密切观察患者的尿量，记录每次尿量的时间和数量，并观察尿液的性状。
当出现尿量减少、色黄、浑浊等异常情况时，应及时通知医生，以便对病情进行评估和处理。
2. 体重观察由于肾病综合征患者易出现水肿，护士应定期监测患者体重的变化，以及时发现水肿的情况。
体重增加过快或过多可能意味着患者体内水分潴留，需要及时调整治疗方案。
3. 血压观察肾病综合征患者常伴有高血压，护士要定期测量患者的血压，并记录下来。
肾病综合症患者护理方案
肾病综合症患者护理方案
慢性肾病综合征（CKD）是指肾功能逐渐减退，最终导致慢性肾功能不全的疾病。
CKD患者在生活中需要更加细心的护理和关怀。
以下是针对CKD患者的护理方案：
了解病情
首先要了解患者的具体病情，包括肾功能指标、病情的严重程度、病因等。
通过详细了解患者的病情，可以制定更加有效的护理方案。
控制饮食
CKD患者需要根据具体病情制定合理的饮食计划，限制蛋白质、钠和磷的摄入量，增加高纤维食物和水果蔬菜的摄入量。
饮食控制对于减轻肾脏负担、维持体内电解质平衡非常重要。
合理用药
CKD患者需要根据医生的建议合理用药，包括控制高血压、贫血、高尿酸等并发症。
同时，需要避免使用对肾脏有毒副作用的药物，比如非甾体类抗炎药物等。
定期监测
CKD患者需要定期监测肾功能指标、尿常规、血压等指标，以及贫血、高血糖等并发症的情况。
及时发现问题，可以及时调整护理方案，避免病情恶化。
适度运动
CKD患者适度运动有助于促进血液循环、提高免疫力，减轻肾脏的负担。
但是需要根据具体病情制定合适的运动计划，避免剧烈运动对肾脏造成伤害。
保持心情舒畅
CKD患者需要保持心情舒畅，避免情绪波动对肾脏产生不良影响。
可以通过听音乐、阅读、与亲友交流等方式保持心情愉快。
避免诱发因素
CKD患者需要避免吸烟、饮酒、不良饮食习惯等诱发因素，以减轻肾脏负担、延缓病情进展。
总的来说，对于CKD患者的护理要因人而异，根据患者的具体病情、年龄、生活方式等因素制定个性化的护理方案。
通过综合性的护理措施，可以帮助患者更好地管理疾病，提高生活质量。
肾病综合征护理诊断与护理措施
健康指导
1.疾病知识指导 介绍本病特点、讲解常见并发症及预防方法 2.生活知识指导 解释优质蛋白、高热量、低盐、低脂、高膳食纤维
饮食的重要性。注意休息，避免劳累 3.用药知识指导 告诉病人不可擅自减量或停用激素，介绍各类药物
的使用方法 4.指导病人学会监测水肿、蛋白尿及肾功能等变化，定期随访
谢谢!
3.血小板解聚药 观察有无出血倾向,监测血常规、出凝血时间等
3.环孢素 服药期间监测血药浓度,观察有无肝肾毒性、高血压、高尿酸 血症, 多毛及牙龈增生等不良反应
4.糖皮质激素 出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等,可采用全日量顿 服,维持用药期间两日量隔日一次顿服,以减轻不良反应
肾 病 综 合 征 护理措施
指导患者穿宽大柔软棉质衣 裤，床铺平整干燥
避免医源性皮肤损伤
1
2 避免皮肤长时间受压
3
强调保护水肿部位的皮
4
肤的重要性
肾 病 综 合 征 护理措施
预防感染
保持环境清洁 定时开门窗通风换气,定期进行空气消毒,并用消毒药水 拖地,擦桌椅,保持适宜的温度和湿度.尽量减少探视。
预防感染指导 告知患者预防感染的重要性;避免皮肤摩擦或损伤,协助 患者加强全身皮肤、口腔黏膜、会阴部的清洁;指导其加强营养和休息, 增强机体抵抗力;遇寒冷季节,注意保暖
病情监测 监测生命体征,特别观察体温有无升高;观察有无咳嗽、咳痰、 肺部啰音、尿路刺激征、皮肤红肿等感染征象
肾 病 综 合 征 护理措施
用药护理
1.利尿剂 监测电解质、酸碱平衡,注意补钾,防止低钾血症,肾衰竭者禁 用保钾利尿剂
2.ACEI 监测电解质,防止高血钾,观察有无持续性干咳等不良反应,停药 后即可消失
肾病综合征患者的护理要点
肾病综合征患者的护理要点作者：智能医学助手引言肾病综合征（Nephrotic Syndrome，NS）是一种以蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血脂血症为主要表现的一组病征的综合征。
严重的肾病综合征会给患者的生活和身体健康带来一定的负担和困扰。
为了帮助肾病综合征患者更好地管理疾病，并提供相应的护理，本篇文章将重点介绍肾病综合征患者的护理要点。
1. 营养护理肾病综合征患者由于发生大量蛋白尿，导致体内蛋白质丢失加剧，因此需要注意合理的营养摄入，确保患者蛋白质和能量的需求。
以下是具体的护理要点：•维持适当的饮食摄入：应根据患者的年龄、性别、体重和肾功能等情况，制定适宜的膳食方案。
患者应保证足够的能量和蛋白质摄入，可以适当增加优质蛋白的摄入，如鱼、瘦肉、蛋类等。
•限制盐的摄入：水肿是肾病综合征患者较为明显的症状之一，盐的摄入会加重水肿症状。
患者应限制盐的摄入量，避免食用高盐食物，如腌制品、方便面等。
•控制水的摄入：对于伴有明显水肿的患者，应限制水的摄入，控制每天的水分摄入量，以减轻患者的水肿症状。
2. 管理水肿水肿是肾病综合征患者最常见的症状之一，严重的水肿会影响患者的生活质量和呼吸功能。
以下是管理水肿的护理要点：•规律监测体重：水肿程度可以通过患者的体重变化来评估，患者应每天定时在相同的条件下称量自己，以便及时了解体重的变化情况。
•限制液体摄入：水肿较为严重的患者，应限制液体摄入，特别是在晚上睡前要避免过多的饮水。
•定期排尿：尿液的排出可以有效地减轻水肿症状，患者应养成定时排尿的习惯，避免憋尿。
•提高下肢的放置高度：可在患者休息时，将下肢抬高一些，有助于减轻下肢水肿。
3. 皮肤护理由于肾病综合征患者常常有水肿的表现，皮肤容易出现湿疹、瘙痒等皮肤问题。
以下是皮肤护理的护理要点：•保持皮肤清洁干燥：及时清洗患者的皮肤，保持干燥，避免患者长时间处在潮湿的环境中。
•使用保湿霜：患者的皮肤容易出现干燥和瘙痒，可以使用适量的保湿霜来保护皮肤，缓解症状。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肾病综合征患者的护理
肾病综合征是由多种肾小球疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征：①大量蛋白
尿(尿蛋白>3.5g/d)；②低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)；③水肿；④高脂血症。
1一般护理
1.1 休息与活动严重水肿伴胸腹腔积液，出现呼吸困难者应绝对卧床休息，取半坐卧位。
因
卧床可增加肾血流量，使尿量增加。
下肢水肿患者应抬高肢体，减轻水肿。
卧床期间为防止
肢体血栓形成，应协助患者进行肢体的屈伸运动。
待病情缓解后，可逐渐增加活动量，以利
于减少并发症的发生。
对于有高血压的患者，应限制活动量。
老年患者改变体位时不可过快，防止直立性低血压的发生。
1.2 饮食应给予低脂、低胆固醇、低盐、正常量的蛋白质，充足热量，丰富维生素的清淡、
易消化饮食。
合理的饮食结构能改善患者的营养状况和减轻肾脏的负担。
肾病综合征患者提
倡摄入正常量[1g/(kg•d)]的优质蛋白质，但有肾功能不全时，应根据肌酐清除率调整。
供给
的热量要充足，不少于126～147kJ/(kg•d)。
为减轻高脂血症，应少进富含饱和脂肪酸的食物
如动物油脂，而多吃富含多聚不饱和脂肪酸的食物如植物油及鱼油，以及富含可溶性纤维的
食物如燕麦、豆类等。
注意补充各种维生素及微量元素(如铁、钙等)。
2病情观察
监测并记录生命体征及体重的变化，准确记录24小时出入量，观察水肿部位、分布、程度、特点以及消长情况，注意尿量的变化，定期查看各种实验室及其他检查结果，结合临床表现
判断病情进展情况。
注意观察患者有无少尿、无尿及血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)升高等肾衰
竭表现。
如患者体温升高、出现咳嗽、咳痰、肺部湿哕音、尿路刺激征、腹痛、腹膜刺激征
等症状，提示合并感染；如有腰痛、下肢疼痛、咯血、胸痛、头痛应考虑有肾静脉、下肢静脉、肺血管、冠状血管及脑血管栓塞。
3感染的预防及护理
3.1积极预防感染：①保持清洁的病区环境，病室保持合适的温度和湿度，定时开放门窗
通风换气，定期做好病室的空气消毒及用具消毒。
②尽量减少病区的探访人次，对有上呼吸
道感染者应限制探访。
同时指导患者少去公共场所等人多聚集的地方。
③做好生活护理，保
持水肿皮肤的清洁、干燥，避免皮肤损伤。
3.2出现感染时,遵医嘱正确采集患者的血、尿、痰、腹水等标本送检，根据药敏试验使用
有效且无肾损害的抗生素控制感染，并观察用药效果。
4用药护理
4.1 糖皮质激素长期服用糖皮质激素可引起水钠潴留、血压升高、血糖升高、低血钾、精神
兴奋性增高、消化性溃疡及出血、骨质疏松、继发感染、伤口不易愈合，以及类肾上腺皮质
功能亢进症的表现，如向心性肥胖、多毛、痤疮等副作用。
使用时应注意：①不可擅自加量、减量甚至停药，以免引起反跳现象。
②口服激素应饭后服用，以减少对胃黏膜的刺激。
③
长期用药者应补充钙剂和维生素D，以防骨质疏松。
④大剂量冲击疗法时，患者免疫力及机
体防御能力受到很大抑制，应对患者实行保护性隔离，防止继发感染。
⑤告诉患者类肾上腺
皮质功能亢进症的表现停药后可以恢复正常，以消除患者的顾虑。
4.2 细胞毒类药物环磷酰胺的不良反应有骨髓抑制、中毒性肝炎、性腺抑制(尤其男性)、脱
发及出血性膀胱炎等。
使用时应注意观察其不良反应，嘱患者多饮水，促进药物从尿中排出。
为了预防出血性膀胱炎，环磷酰胺不宜在下午6时后使用，以免代谢产物存留于膀胱时间过长。
4.3 利尿药物观察利尿药的治疗效果及有无出现副作用，如低钾、低钠、低氯血症性碱中毒等。
使用大剂量呋塞米时，应注意观察有无恶心、直立性眩晕、口于、心悸等。
5心理护理
本病有病程长、临床表现复杂、易反复发作等特点，患者易出现焦虑、悲观、失望等不良情
绪反应，应积极主动与患者沟通，耐心解答患者提出的问题，指导其保持乐观的情绪，给予
患者及家属精神上的支持。
向患者解释肾病综合征是一种慢性病变，短期内疗效不会很显著，要树立长期治疗的观念，增强战胜疾病的信心，积极与医护人员配合，使之早日康复。
6健康指导
6.1 生活指导注意休息，保持个人卫生，避免受凉、感冒；能够根据病情适度活动,以防血栓、栓塞等并发症的发生，但应避免劳累；指导患者进食丰富热量和维生素、低盐、优质低蛋白
饮食，有利于防止营养失调；有水肿时注意限盐；乐观开朗，保持对疾病治疗的信心。
6.2 疾病知识指导向患者介绍有关疾病的基本知识，使其对所患疾病的基本特点及控制方法
有所了解；告诫患者应避免受凉、受寒、受湿，特别应注意避免呼吸道感染。
一旦发生感染
应及时用不损伤肾脏的抗生素进行治疗；学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为判断疾病活
动的可靠指标；遵医嘱用药，切勿自行减量或停用激素，了解激素及细胞毒药物的常见副作用；育龄妇女坚持避孕；定期门诊随访，密切监测肾功能的变化。
参考文献
[1]尤黎明.内科护理学.第三版.北京：人民卫生出版社，2002：278-294.
[2]王静,陈雯,赵爱萍,等.国内外对患者遵医行为研究现状与对策[J].护理管理杂
志,2007,12(6):28-29.。