风药概论
风药的应用思路
风药的应用思路中医认为：风有内风、外风之分。
自然界空气流动而产生的风，属于外风，风气太过会使体表皮肤的水分丢失，皮肤出现干燥，临床可见秋、冬季肌肤干燥、皲裂等“燥症”，这就是“六淫”中的风邪为患，所谓“风胜则燥”，甚至可使颜面失于柔润、皮肤干燥。
假如其人素体血虚，或者因为失血、耗血，而使肌体发生干燥之症，而见形体消瘦，皮肤干燥，时发眩晕，此乃“内风”之象，常可见容颜憔悴，大便干燥，毒素沉积，颜面失却光泽或布黄褐斑。
因此，选用祛风、养血的中药，会有美容润肤、祛斑等作用。
风药的应用思路：升阳祛风、养血祛风、行气祛风、健脾祛风！升麻加羌活、独活；四物汤加薄荷就是养血祛风；柿蒂加独活就降气祛风；白术加防风就是健脾祛风。
祛风药：白僵蚕、桑叶、白芷、薄荷、辛夷、荆芥、蝉蜕、蔓荆子。
祛风除湿，祛风法之一。
是用祛风湿药治疗风湿之邪留滞经络、肌肉、关节等部位，出现游走性疼痛症状时的方法。
常用羌活、独活、防风、秦艽、威灵仙、桑枝、五加皮等药。
苍术、川升麻、天麻。
白僵蚕55克、苍术40克、桂枝20克、当归15克、川芎15克、白芍15克、熟地15克、防风15克、独活10克、柿蒂10克、薄荷15克（后下）、大枣10枚，水煎服，主治让五脏六腑都恢复成健康的运作。
薄荷、天麻，通奇经八脉的药效。
白僵蚕，通十二经以及奇经八脉的药效。
防风、辛夷、蔓荆子、冬桑叶，通十二经的药效。
白芷、荆芥、独活、蝉蜕、秦艽、威灵仙、羌活、桑枝、五加皮、苍术、川升麻难发挥十二经以及奇经八脉的药效。
关于风药的使用——孙曼之余浩对话余浩：孙老师，我今天看了您记录的十几份病案，发现羌活、独活这两个药搭配起来使用频率很高，今天您就讲讲这个羌活、独活这个药的用药心法，这里面有什么秘密？孙曼之：不是，这没什么秘密。
风药的使用，从现在的书来看啊，《局方》（《太平惠民和剂局方》）、《外台秘要》、《千金方》，起码这三本书，它都是风药湿药占相当的比例，应该说跟那个时代风药是主流。
“风药”的概念、分类、功效及临床应用
“风药”的概念、分类、功效及临床应用风药的概念“风药”这一概念的提出，最早见于李东垣的《脾胃论》，书中不仅多次提及“风药”一词，并以柴胡、升麻、葛根、防风、羌活、独活、藁本等药为代表，论述了风药在脾胃病治疗中具有升发阳气、行风胜湿、发散郁热、疏达木郁、行经活血、引药补脾等多种功效。
其后，则很少见到有关风药的专论。
直到现代，特别是近几年，才有一些学者开始著文专论风药，但对风药的定义则有两种观点：(1)风药是指能祛除外感风邪的一类药。
(2)风药是指能祛除外风、平熄内风的一类药。
风药的分类对风药的分类，目前学者多倾向于将其分为祛散外风药和平熄内风药两大类。
进一步的分类及具体药物，则各家所论不一，从现有资料来看，各家论及风药最多的不过30余种，分类最多的也不过6~7类，如郑国庆将风药分为祛风类、疏风类、熄风类、搜风类、其它类、特殊类等6类，与临床应用现状存有较大差距。
笔者根据古今文献之论和药物的主要功效及临床实际应用情况，将常用风药分为两门16类，共计117种，以便于临床选用。
1.祛散外风药：(1)祛散风寒：附子、麻黄、桂枝、防风、白芷、羌活、独活、藁本、细辛、苍耳子、辛夷、鹅不食草、紫苏、荆芥。
(2)祛散风热：连翘、金银花、金荞麦、柴胡、葛根、升麻、蔓荆子、牛蒡子、桑叶、菊花、薄荷、蝉蜕、浮萍、前胡、黄荆。
(3)祛风胜湿止痛：防己、秦艽、徐长卿、寻骨风、松节、川乌。
(4)祛风湿强筋骨：狗脊、续断、桑寄生、巴戟天、淫羊藿、五加皮、千年健、常青藤、月见草、鹿衔草。
(5)祛风通络：威灵仙、豨莶草、桑枝、木瓜、丝瓜络、穿山龙、海桐皮、伸筋草、路路通、海风藤、青风藤、络石藤、夜交藤、老鹳草、肿节风、马钱子。
(6)搜风通络：乌梢蛇、白花蛇、蝮蛇、蛇蜕、蜈蚣、全蝎、穿山甲、壁虎。
(7)祛风除湿：苍术、薏苡仁、蚕砂、萆薢、土茯苓、陆英、臭梧桐、大风子、白英、藤梨根。
(8)祛风化痰：天南星、皂荚、石菖蒲、白附子、天竺黄。
风药的作用机理及临床运用
风药的作用机理及临床运用风药是指具有疏风发散功能的一类药，其性多辛，轻清上升，向外趋表，具有升、托、发、散、化、达、窜、通等作用。
临床运用较广，用之得当，常能收意外之良效，现就其作用机理及临床运用特点作如下探讨。
1、风药的作用机理风药有宣发作用。
人体的生命运动形式有赖气机的“升降出入” 的气化作用来完成。
肺主一身之气，肺与宗气的生成密切相关。
因宗气是水谷之精气与肺所吸人之气结合而成，积与胸中以司呼吸，通过心脉而布散全身，以温煦四肢百骸和维持人体正常的生理功能活动。
肺有主持一身之气的作用，故《素问·五脏生成》谓：“诸气者，皆属于肺。
” 肺通过宣发使卫气和津液输布全身，以温润皮肤肌肉。
肺与太阳相表里，太阳为六经之首，统摄营卫主一身之表，以固护于外，故为诸经之藩篱。
风药辛发轻清之作用，其宣发功能主要是促进肺气的宣发，并对卫气有调节作用，以调气、化水饮、祛痰浊及宣发外邪。
风药能升发脾阳，调理升降的作用。
脾居中焦，为气机升降中枢，人体气机运动。
皆赖脾气，脾气升则浮，胃气降则沉。
脏腑之气升降、交通、相济为用，全赖脾居中的斡旋作用。
如肺的宣发，心火的温煦，肝胆的条达，肾水的滋养，都与脾主升清有关。
风药的升发可推动脾的升清作用。
风药能升发肝胆，以资春生之气。
《内经》谓：“肝在天为风，在地为木，王于春。
” 肝脏其生理特点是禀春天生生不息之气。
肝阳具有木之喜升发、条达，恶抑郁之性；具有主疏泄和升发推动气血运行，调畅情志，为脾散精的作用。
故风药的升散，疏其肝阳，使其不受遏郁。
李东垣谓：“肝阳不足不舒，风药疏补之。
”风药有固肾气助气化作用，阳者主升、主动，阴者主降、主静。
肾阴阳升发沉降，是机体气化的根本。
没有肾阳的生发、气化，阴精就不能得以化生。
机体藉肾阳的升发以举精布阳，才能维持和推动机体的生、长、壮、老、已的生理过程。
经云：“肾肝之病同一治，为具在下焦，非风药行经则不可。
” 风药可助肾阳升发而布阴精。
风药还有畅行经脉，调和气血的作用。
《浅析风药的作用机制及临床配伍应用》
《浅析风药的作用机制及临床配伍应用》风药是指具有疏散外风或者平熄内风作用的一类药物。
疏散外风者常用荆芥、防风、升麻、羌活、独活、柴胡、前胡、葛根、白芷、川芎、蔓荆子、秦艽、薄荷、蝉蜕、桑叶和菊花等。
平熄内风者如僵蚕、天麻、钩藤、地龙等。
由于风药作用独特、疗效显著在临床得到非常广泛的应用。
一、风药作用机制1疏肝理气，发散郁火一年之春，肝所主时。
如此以“风升生”归类药物,其药理之内涵就不仅限于解表发散,而是与肝的升散疏达相联系。
这样的分类法,可以说是对中药理论的新贡献。
风药疏肝与用理气药物(如木香、陈皮等)疏肝不尽相同，比较而论,纯理气药物只疏不升,而用风药疏肝,则更强调以风药的升发作用启发肝胆的春升作用,而这正是肝胆功能的根本所在。
风药多味辛，能行能散，宣畅气机，发散郁火，《医贯》中对风药宣通气机的描述很形象“微风一吹，郁气即畅达”。
如临床上因情志不畅，肝气郁滞化火，脾土伏火。
《素问六元正纪大论》云“火郁发之”即配伍风药。
风药性辛散轻灵、开宣腠理、因势利导，使郁火得以发泄透散。
故在临床治疗中针对气机不畅，火邪为患，加用风药，以宣发怫郁，透散伏火，每可取效。
如《石室秘录》用荆芥、防风即为发散内蕴之火而设，临床常用荆芥、白芷、防风、羌活、独活、细辛等，然防风质润，被誉为“风中之润剂”常可用于夹杂阴虚之症的人，而荆芥质燥，不宜用于阴虚体质。
2祛风活血，通络止痛风药可辛散外彻肌表，因此有祛风活血、通络止痛之效。
许多风药本身可引经透络，具有活血化瘀之效"有利于脉络通畅。
气血运行不畅，不通则痛，如肢体麻木、屈伸不利、疼痛挛缩等。
“郁则痹，宣乃通”如天麻丸中羌活、独活即为疏风通络止痛而设，风药性轻扬，可上达巅顶，宣通气机，祛风和络，通经止痛。
《医方集解》载：高巅之上，惟风可到，味之薄者，阴中之阳，乃自地升天者也，风药多作为头面部引经药。
风药中的虫类药性擅走窜，可除风痰瘀血，通络止痛。
风阳扰动于清空常致头目胀痛、面痛、眩晕、耳鸣。
风药功用论
风药功用论风药是指味辛质轻薄药性升浮，具有祛风解表之功，多用于治疗外感风邪的一类药物，如羌活、独活、荆芥、防风之属，但笔者在学习过程中发现风药亦具主升、主行和主散之用。
一风药主升取其质轻性升浮，便具主升之功。
1 升发清气《内经》云：“凡十一藏皆取决于胆也”，胆者，少阳春升之气也，人一身之清气非此不能升。
经又云：“肝在天为风，在地为木”，肝象风，在五行属木，具有木之升发、条达，风之轻扬、升散之性。
轻浮升散，清气之特性也，以升为顺；风药，味之薄者，阴中之阳，自地升天者也。
故于方中伍以风药，取其性同，同气相求，可助少阳春升之力。
如治暑湿之鸡苏散（《伤寒直格》滑石、甘草、薄荷），鸡鸣人苏之时，乃清阳之气出阴入阳之际，方中用滑石清热解暑，利小便，轻用薄荷，以解被暑湿所遏之清阳，以助其升；肾气丸（《金匮要略》）中轻用桂枝，桂枝乃桂之新芽，蕴春生之气，可升发胆府之气。
元气者，根于肾而始发于少阳胆府也，升发胆府之气乃升发元气也。
诸如此类，虽无清阳下陷之症，但有清气被遏之因，只需稍稍轻用风药，以顺其性而助其升。
2 升阳举陷脾主升清，脾气虚弱，升举无力，当升者反降。
风药具升浮之性，有升阳举陷之功，故阳气下陷者，多有用之。
如治脾胃气虚下陷证的补中益气汤（《脾胃论》人参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡），方中大补脾气以强中，再伍升麻、柴胡以举下陷之中气；它如治脱肛之黄芪防风汤（《医林改错》黄芪、防风）中轻用防风；治脱肛之清肠散（《蒿崖尊生》生地、白芍、当归、荆芥、防风、升麻、黄芩、黄连、香附、川芎、甘草）中伍荆芥、防风、升麻、川芎。
肝主升，脾主升清，肝气不升，脾亦难升。
风药又可遂肝木之性而助脾升阳举陷。
然风药虽有助脾升阳之功，但欠举陷之力。
陷之轻者，尚可扬而举之；陷之重者，则又需伍以益气强中之药，引强健之中气之力而举陷。
同时亦需稍重风药之量，因益气强中之药味甘，性滋腻，恐有碍其主升之性。
此外见肝之病当先实脾，见脾之病亦需防肝，风药遂肝木之性，使之不能胜而辱之，兼起防肝之用。
风药的作用与种类（下）
风药的作用与种类（下）养胃五点“少点慢点淡点软点暖点”接下来罗列介绍一下孙老师经常用到的几味风药：升麻、柴胡、荆芥、防风、羌活、独活、川芎、麻黄、桂枝等。
升麻、柴胡，升提之性强。
升麻能令清气从右而上达，柴胡能令清气从左而上达。
经曰，清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生胀。
是以清气一升，则浊气随降。
例如补中益气汤（黄芪15克，炒白术5克，人参3克，当归3克，升麻2克，柴胡2克，陈皮3克）。
川芎，最能走窜，上达头部。
头痛必用川芎，如不愈，加各引经药。
《本草求真》曰：“辛温升浮，为肝胆心包血分中气药，故凡肝因风郁，而见腹痛、胁痛、血痢、寒痹、筋挛、目泪及痈疽一切等症，治皆能痊。
……气郁于血，则当行气以散血；血郁于气，则当活血以通气。
行气必用芎归，以血得归则补而血可活，且血之气又更得芎而助也。
”麻黄，味辛微苦，性温。
其功效归纳为解表、发汗、平喘、利水。
宣通卫气，开泄腠理，又能宣通肺气，开启气门，宣通经气，通利关节。
麻黄汤发汗，作用于皮毛，人体最外层。
桂枝，色红性温热，走血分，何以入卫祛风？这是由于桂枝味辛气厚，可通达营血，温经散寒。
桂枝并非直接发汗药物。
人体出汗是汗自营血发出，桂枝入营血温阳，使得热气蒸腾而汗出，这样桂枝能发出经脉以外肌表的风邪，卫分风邪自然而消，这个过程叫解肌。
所以桂枝通经脉以发其风邪，称为祛风之品。
作用于皮下肌肉层。
桂枝利关节、温通经脉为其体，调和腠理、下气散逆、止痛除烦为其用。
善于宣肺，开表而入经络，与桂枝同用则发汗宣肺，使风邪从汗而出。
羌活、独活，辛温芳香，入络止痛。
羌活，辛苦性温，味薄气雄，专入膀胱兼入肝肾，功专上升，散足太阳膀胱游风，头痛，兼治风湿相搏骨节痛。
独活，专理下焦风湿，病在足少阴肾气分，而不连及太阳经也。
但羌活性雄，善于行上；独活善于走下而达上。
羌之气清，行气而发散营卫之邪；独之气浊，行血而温养营卫之气。
羌有发表之功（表之表），独有助表之力（表之里）。
荆芥、防风，辛微温、平和。
运气漫谈▏初之气谈“风”之“风药”浅识
运气漫谈▏初之气谈“风”之“风药”浅识风药源流风药，是指应自然“气化”而生，秉春之气，具有东方风木升生、疏散、透达等功效的一类药物。
风药之名首见于东垣著作，东垣将帮助升发春夏之气，行春升、夏长之令的药称为风药。
但并非东垣首创，乃遵其师张元素的思想。
张元素在《医学启源》中论述到“羌活，气微温，味甘苦，治肢节疼痛，手足太阳经风药也”，这是“风药”一词的最早出处。
张元素认为“药有气味厚薄，升降浮沉，补泻主治之法，各个不同”。
他将药物性能根据五运六气学说分析归纳为“风升生、热浮长、湿化成、燥降收、寒沉藏”五类。
《汤液本草》指出：“风升生，味之薄者，阴中之阳，味薄则通，酸苦咸平是也。
”“风升生”一类收载有防风、羌活、独活、柴胡、升麻等20味。
至清代徐大椿《神农本草经百种录》中提出：“凡药之质轻而气盛者，皆属风药。
”当代国医大师颜德馨教授指出：“所谓风药，乃指味辛性轻之品。
”近年来，对风药的概念有延伸。
郑国庆等认为，风药是指在传统中医理论指导下，功能祛除、疏散外风或平熄、搜剔内风，主要用以治疗风病的药物。
并把风药分为六类：①祛风类：功能发散风寒，如羌活、防风、独活等；②疏风类：功能宣散风热，如薄荷、蔓荆子、刺漠藜、柴胡等；③熄风类：功能平熄内风，如天麻、钩藤等；④搜风类：多为虫类搜风，如蜈蚣、全蝎、僵蚕等⑤其它类：功能祛除风邪，如杏仁、姜黄等；⑥特殊类：如黄芪、桔梗等，《本经》言黄芪“主大风”。
事实上，“风药”的运用不应局限于风病，在临床中，湿病可以“风药”以胜湿；火病因火之不及者可以“风药”以助火势；燥病若因燥湿不均可以“风药”以交通之……《四圣心源》谓：“风木者，五藏之贼，百病之长。
”但是，肝又何尝不是五脏之机，风又何尝不是百病之机呢？风药的临床运用“风药”的临床运用非常广泛，无论外感内伤，皆可择而用之。
1.风药可达郁（1）风药解肝木之郁“风药”感天之风气而生，风应于肝，因此“风药”可以说是肝的“本命”药。
最新关于中草药“大风药”的认识
3. 大风药的生长环境
1. 大风药主要生长在海拔2000-3500米的高山草甸、灌丛和疏林下，对土 壤的要求不严，但以排水良好的沙质壤土或砂壤土为佳。
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2. 大风药喜欢阳光充足的环境，但也能在半阴的环境下生长，耐寒性强 ，能够抵御严寒的冬季气候。
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3. 通过大风药的显微 鉴别，可以准确地判断 其品质和真伪，为临床 应用提供科学依据。
3. 大风药的炮制方法
1. 大风药的炮制方法主要包括炒、煮、蒸、炖等，具体操作需 要根据药材的性质和治疗目的进行选择。
2. 在炮制大风药时，需要注意火候的控制，避免过高的温度破 坏药材的有效成分。
3. 炮制完成后的大风药应妥善保存，避免阳光直射和潮湿环境 ，以保持其药效。
1 部为主。
2. 采集时需注意保
3. 采集后应尽快进
护大风药的生长环境
行处理，可以晒干或
，避免过度采摘导致
烘干，以保持其药效
资源枯竭。
。
2
3
3. 大风药的加工与贮藏
3. 大风药的贮藏过程中，应定期检查药材的状态，一旦发现
3
有霉变、虫蛀等情况，应立即处理，防止影响药材的品质。
2 1
2. 在贮藏大风药时，应选择阴凉干燥、通风良好的环境，避 免阳光直射和潮湿，以延长药材的保质期。
3. 大风药的临床应用
1. 大风药在治疗风湿性关节 炎、类风湿性关节炎等疾病中 具有显著的疗效，能够有效缓 解关节疼痛和肿胀。
3. 此外，大风药还可以用于治疗 感冒发热、头痛咳嗽等病症，具 有清热解毒、宣肺止咳的功效。
2. 大风药还常用于治疗跌打损 伤、肌肉酸痛等症状，具有消 肿止痛、活血化瘀的作用。
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光明中医 2019 年 2 月第 34 卷第 4 期 CJGMCM February 2019. Vol 34. 4
【经 典 温 课 】
风药概论
张真全
摘要： 文章就风药的定义、内含与外延、功能作用 3 方面予以分析论述，提出风药当是在中医“取类比象”观念下，取法自然之象 而得名，其味薄气淡，质清性浮，俱灵动风性，有辛味而俱升、散、行特性，俱少阳春生之气，能直接祛除风邪，可用于风脏相关性病症 的调治的一类药物。并提出广义风药与狭义风药之别，广义风药包括祛风类、熄风类、搜风类、风湿类、风痰类、风瘀类、风毒类等 7 大类。认为风药俱辛味，主向上、向外、流动不居，俱灵动风性，升、散、行即是其基本特性，风药在方剂配伍应用中有宣散透邪、辛散 通络、升举清阳、通阳畅气、开通郁结、发散郁热、散瘀和血、顺气导痰、助脾胜湿、助肺宣发、助肾气化、引经报使等功用。风药的诸 多功用或可以“辛以通其气，散以致其津，升以发其阳，行以去其闭”概括之。
关于风药的外延，由于当代对于风药的泛化，现代 常有学者以功效归类，把具有祛风、熄风、搜风功效的 药物统称“风 药 ”。 若 此，笔 者 以 为，或 可 称 其 为 广 义 风药似乎更妥，笔者亦试把其分为七类。 2. 1 祛风类 包括辛温解表药： 麻黄、桂枝、紫苏、荆 芥、防风、羌 活、白 芷、细 辛、藁 本、苍 耳 子、苍 耳 草、辛 夷、葱白、生姜、香薷、鹅不食草、胡荽、柽柳等，辛凉解 表药： 柴胡、升麻、葛根、薄荷、桑叶、菊花、蔓荆子、蝉 蜕、牛蒡子、淡豆豉、大豆黄卷、浮萍、木贼、谷精草等。 2. 2 熄风类 包括平肝熄风药： 天麻、钩藤、僵蚕、白 蒺藜、决明子、橹豆衣、罗布麻等，潜镇熄风药： 石决明、 珍珠母、龙骨、牡蛎、珍珠、玳瑁、紫贝齿、龟板、鳖甲、赭 石等。 2. 3 搜风类 包括： 全蝎、蜈蚣、地龙、穿山甲、土鳖 虫、水蛭、虻虫、壁虎、蜣螂、鼠妇等。 2. 4 风湿类 主要指以袪风湿功效为主而兼有祛风 或熄风或搜风功效者，如： 独活、秦艽、威灵仙、荷叶、藿 香、苍术、佩兰、桑枝、松节、防己、臭梧桐、络石藤、忍冬 藤、桑寄生、五加皮、狗脊、千年健、雪莲花、石楠叶、虎 骨、蕲蛇、金钱白花蛇、乌梢蛇、蝮蛇、蛇蜕、蚕砂、寻骨 风、地肤子、海风藤、青风藤、雷公藤、丁公藤、昆明山海 棠、雪上一枝蒿、乌头、木瓜、伸筋草、萆薢、鹿衔草、豨 莶草、海桐皮、徐长卿、老鹳草、路路通、菝葜、陆英、穿 山龙、仙茅、淫羊藿、巴戟天等。 2. 5 风痰类 主要指以祛痰功效为主而兼有祛风或 熄风或搜风功效者，如前胡、枇杷叶、桔梗、射干、金沸 草、化橘红、丝瓜络、薤白、僵蚕、牛黄、麝香、冰片、苏合 香、安息香、天竺黄、白附子、天南星、胆南星、白芥子、 明矾、风化硝、皂荚、皂角刺、珍珠草、小叶凤尾草等。 2. 6 风瘀类 主要指以活血化瘀功效为主而兼有祛 风或熄风或搜风功效者，如川芎、姜黄、三七、郁金、凌 霄花、肿节风、夜交藤、两面针、常春藤等。 2. 7 风毒类 主要指清热解毒或攻毒功效为主而兼 有祛风或熄风或搜风功效者，以清热解毒为主者： 金银 花、连翘、金 荞 麦、羚 羊 角、犀 角、熊 胆、牛 黄、贯 众、蚤
关键词： 风药； 定义； 分类； 功用； 配伍
doi： 10． 3969 / j． issn． 1003-8914． 2019． 04． 015 文章编号： 1003-8914（ 2019） -04-0530-05
1 风药的定义 对于风药的定义，倡导风药临床应用的东垣先生
并无明确说法，当代学者亦各说不一，然欲研究风药， 总得给它一个较为清晰的界定，此正如先贤孔 子 曰 “名不正则言不顺”也。笔者认为，风药的定义当从以 下方面考虑。 1. 1 风性 《素问·阴阳应象大论》曰： “阳之气，以天 地之疾风名之。”叶天士《临证指南医案》倡： “内风，乃 身中阳气之 变 动 ”，其 实，不 论 何 风，风 性 均 是 动 摇 不 定、变幻莫测的，故灵动即是风的本性。风药亦具有灵 动之性，能升、能散、能行，流动不居，上下内外，激荡气 机，振奋气化。此外，风为阳邪，其性开泄，无孔不入， 风药亦具开通之性，无微不至。 1. 2 风味 风药味薄气淡，质清性浮，当为辛味，或兼 甘味，《素问·阴阳应象大论》曰： “阳为气，阴为味…… 阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳。 气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通。气薄则 发泄，厚则发热……气味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为 阴。”而 风 药 多 具 辛 散 之 性，正 是 味 之 薄 者，属 阴 中 之 阳，性开通发泄。 1. 3 风邪 风药开通发泄之性，开通腠理，祛风散邪 正当所宜，故风药当多具祛风之能。 1. 4 风 病 风 邪 致 病，变 化 多 端，动 摇 不 定，“变” “动”为风病主要特征； 而且，《素问·风论》曰： “风者， 百病 之 长 也。”六 淫 之 中，仅 其 能 独 兼 五 邪 而 为 患，邪 患之初即可有风邪之作祟。故风药当对调治那些准风 病及那些在发病之初、中、末期有风为患之疾有裨益。 1. 5 风脏 《素问·阴阳应象大论》曰： “在天为风，在
风药临床应用是李东垣继承其师张元素“药类法 象”理论发展而来。其谓张元素“药类法象”中 20 味 即是风药。分析之，可见，在现代中药分类中，其中的 13 味（ 防风、羌活、升麻、柴胡、葛根、细辛、白芷、牛蒡 子、藁本、蔓荆子、麻黄、荆芥、薄荷，有辛温解表药，亦 有辛凉解表药） 归于解表药中，而威灵仙、独活、秦艽 3 味归于祛风 湿 药 中，桔 梗、前 胡 归 于 化 痰 止 咳 平 喘 药 中，川芎归 于 活 血 化 瘀 药 中，天 麻 则 归 于 平 肝 熄 风 药 中。无怪当代学者对于风药内含与外延如此困惑。
由上可见，风 药 当 是 在 中 医“取 类 比 象 ”观 念 下， 取法自然之象而得名的一类药物，其味薄气淡，质清性 浮，具灵动风性，有辛味而具升、散、行特性，俱少阳春 生之气，能直接祛除风邪，可用于风脏相关性病症的调 治。此定义并没有引入归经理论，概因其并不完善，尚 有许多问题。亦没有引入寒热温凉四气，概因温凉春 风具主生发之义。 2 风药的内含与外延
作者单位： 自贡市中医医院治未病中心（ 四川 自贡 643000）
地为木，在体为筋，在脏为肝”，故《素问·阴阳应象大 论》又有“风气通于肝”之说，风药应风木之象，当有畅 达气机，开通 郁 结，顺 肝 升 散 条 达 之 性，对 于 平 调“五 脏之贼”———肝脏所致诸多逆乱当有助益。 1. 6 春风之性 风药当具少阳之气，以象春风之生 发，即少阳春生之气，此气当是和柔之气，而不是凛冽 之气； 生发之气，而不是肃杀之气； 流动之气，而不是窜 动之气。春生之气，主生长、向上、始发之能，风药当具 升散向上，激动发越之能，且不过余。
由上可知，可能大多风药现代已归入解表药中，文 献中解表药也有许多称谓，如疏散药、辛散药、升散药、 祛风药、疏风药、解表药、祛风解表药、疏风解表药、祛
光明中医 2019 年 2 月第 34 卷第 4 期 CJGMCM February 2019. Vol 34. 4
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பைடு நூலகம்
散外风药、祛散风邪药、疏散外风药、疏散风邪药、祛除 外风药、祛除风邪药、辛散外风药、辛散风邪药、疏散解 表药、辛散解表药、疏散祛风药、辛散祛风药等 20 余个 名称。当代大略将风药多归于解表药中，但解表药是 否就是风药，其他药类是否还有风药，风药的内含倒底 有多少、外延倒底有多广，可能并非如一些学者所言那 么清晰明了，或许尚须进一步研究。本文权且以解表 药类为主，及几味其他药（ 独活、秦艽、威灵仙、荷叶、 藿香、前胡、枇杷叶、白蒺藜、僵蚕） 为风药论述之，此 或为风药内含，或可通元素与东垣之意。