三维超声成像的新技术及其临床应用
三维超声在临床中的应用研究进展
Ｉ 图分 类号】Ｒ ４ ． 中 ４ ５１
Ｉ 献标 识码】Ａ 文
【 编 号】１ ７ — ７ １２ １ ）９ ０ ２ — ３ 文章 ６ ３ ９ ０ （０ ２ １— ０ ６ ０
Ｔｈ ｒ ｇ ｅ ｓｏ ｈ ｅ － ｉ ｅ ｓｏ ａ ｌｒ ｓ ｎ ｇ ａ ｈ ｌ ｉａ ｐ ｌ ａ ｉ ｎ ｅ ｐ ｏ ｒ ｓ ｆｔ ｒ ｅ ｄ ｍ ｎ ｉ ｎ ｌ ｔ ａ ０ ０ ｒ ｐ ｙ ｉ ｃｉ ｃ ｌａ ｐ ｉ ｔｏ ｓ ｕ ｎ ｎ ｃ
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声 更 丰 富 的诊 断信 息 田， 补 了二 维 超声 检 查 的 不 足 ， 高 弥 提
了诊 断 的准 确 率 。 １三 维超 声成 像 概念 、 展历 程 与成 像原 理 、 像 过程 发 成 三 维超 声 成 像 ｆ ３ 】 称 的立 体 图像 ， 维成 像 是 二 度 空 即通 二
实时三维超声成像的原理及其临床应用前景
２ 实 时显 示 心 脏解 剖 结 构 的 立 体 影像
（ ） 求 实 时 三 维 超 声 成 像 的 最 佳 参 数 ， 立 标 １寻 确
移 动 进 行 立 体 仰 角 转 向 （ ｌ ａｏ ｔ ｒ ｇ 形 成 金 字 ｅｅ ｔ ｎ ｓ ｅ ｎ ） ｖｉ ｅｉ
塔 形数据 库 ：由于发射 时采 取 ｌ ６条声 束同时 并行 扫 描 超大 量数 据快 速处 理 ， 发射 声束 脉 冲 的 重复 频 率 大 幅度提 高 ， 三维 图像 的 帧 频亦 随 之增 加 ， 勿需 脱 机 处理 ， 成像快 ， 失真 小 ， 除 了 呼吸 和位 移 的 干扰 ， 免 故
动 图学会 年会 上 展 出 。此 装置 在成 像原 理方 面 较 之
二 维 阵 列 换 能 器 （ｗ ｔｏ—ｄｍ ｎｉ ａ ａ ｖｔ ｎｄｃｒ有 ｉ ｅｓ ｎ ｍ ａｓｕｅ） ｏｌ ｒ
范 围及其 在 心 动 周 期 中的 动 态变 化 ； 察 心脏 瓣 膜 观
的形 态 、 度 、 口 大 小 、 放 幅 度 与 关 闭 时 是 否 密 厚 瓣 开
移 动 ， 面 的间距 均匀 ， 样 的 时相 和 切 面 的方 向 易 切 取 于控 制 ， 速 成像 ， 时 显 示 组 织 结构 的 活动 时 相 ， 快 实
从 理 论 和实 际 应 用 效 果 看 ， 力 甚 大 ， 术 性 能 非 常 潜 技 先 进
如用 旋转法 需在 每一 方 位 采集 一个 完整 心 动周 期 的 二维 图像 ， 全方 位 转 动 １０时 需 要积 累 ６ ８。 Ｏ一９ Ｏ个 心 动周期 的二维 图像 ， 再将 这 １ ０ ０余 帧二维 图像 数 字 ０ 化存储 为锥 体 形 数据 库 ， 计 算 机 脱 机 重 建 而 成 三 经 维 图像。取 样 费 时烦 琐 ， 像 速 度缓 慢 ， 受 呼 吸 、 成 且 心 律不 齐或 声轴 位 移 的干扰 ， 常出现 伪 像 ， 响 图 常 影 像 的质量 ， 急待 改进 。 矩阵 型多 方 位 声 束 快 速 扫 描 原 理 是 美 国 Ｄ ｋ ｕｅ
超声新技术的临床应用
利用高强度聚焦超声技术，将超声波聚焦于肿瘤组织，产生热能 杀灭肿瘤细胞。
超声引导的肿瘤消融
通过实时超声成像技术，精准定位肿瘤位置，利用消融针将肿瘤细 胞灭活。
超声激活药物传递
利用超声波将药物定向传递至肿瘤部位，提高药物疗效并降低副作 用。ຫໍສະໝຸດ 超声新技术在疼痛治疗中的应用
1 2
超声神经调制
利用超声波刺激神经，调节神经功能，缓解疼痛。
超声引导的物理疗法
在超声实时成像指导下，进行物理治疗如电刺激、激光照射等， 促进康复。
05
超声新技术的未来展望
超声新技术的发展趋势
实时三维超声
实时三维超声技术能够提供更 全面的立体图像，有助于医生
更准确地诊断病情。
超声弹性成像
利用超声波在不同组织中的传播 速度和弹性的差异，判断组织病 变的性质，提高诊断的准确性。
新型成像技术
如弹性成像、超声造影等， 为临床提供更多诊断信息。
人工智能辅助诊断
通过深度学习等技术，提 高超声诊断的准确性和效 率。
介入性超声
利用超声引导进行微创手 术和介入治疗，减少患者 创伤。
03
超声新技术在临床诊断中的应用
超声新技术在心血管疾病诊断中的应用
超声心动图
利用超声技术对心脏结构和功能进行 检查，用于诊断各种心血管疾病，如 心肌病、心瓣膜病、心包疾病等。
超声软组织松解
通过超声波松解粘连的软组织，缓解肌肉紧张和 疼痛。
3
超声引导的注射治疗
在超声实时成像指导下，精准地将药物或注射物 注入疼痛部位。
超声新技术在康复治疗中的应用
超声引导的运动康复
利用超声波刺激肌肉收缩，促进肌肉功能恢复和运动康复。
超声新技术在妇产科的应用和进展探析-妇产科学论文-医学论文
超声新技术在妇产科的应用和进展探析-妇产科学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——【摘要】现今，我国医疗科学技术水平的发展较为迅猛，超声新技术在医疗方面的应用给人们的健康提供了可靠的保障。
超声新技术在妇产科方面的实际应用，给广大女性患者的临床诊疗提供了依据。
本文通过综述超声检查在妇产科方面的具体发展情况，对三维超声以及超声造影技术在妇产科临床疾病诊断中应用产生的影响进行分析，研究介入性超声在妇产科中的应用发展。
【关键词】超声新技术；妇产科；医疗水平随着我国经济水平的快速上升，各种先进的科学技术层出不穷，新型科学技术的应用范围十分广泛，推动了各个行业的发展，大力地提高了人们的生活质量和医疗保障。
超声新技术在妇产科中的广泛应用，给广大女性患者的健康提供了安全保障。
从医学解剖学角度来看，女性生殖器官大都为软组织，常规的医学检查无法确切地对女性进行妇科诊断治疗。
而超声新技术的应用，可以提高对女性疾病检查的准确性，同时，还能够为产科中胎儿的生长状况，以及具体的发育情况提供可靠的检查结果。
本文对超声新技术在妇产科方面的应用和进展进行研究。
1超声检查在妇产科的发展在医疗行业的发展中，妇产科最初的检查途径为单纯的腹壁超声检查。
超声新技术在不断发展，超声技术的发展方向有了新的改变。
现如今超声技术的主要改善和发展，归结于晶片制作工艺水平的提升，以及超声探头的改善，诸如经宫腔超声检查、阴道超声检查以及腹腔镜超声检查等等。
使用超声检查前，患者必须要做好充分的准备，便于提高妇科检查的准确性，为医师的诊断治疗提供可靠的依据。
妇科检查前，必须要使膀胱处于一定充盈的状况下，需要检查患者适度饮水，为检查做好准备。
对于阴道超声检查，则需要患者将膀胱中的尿液排出，确保膀胱处于“空置”状态下。
采用超声直肠检查时，要求患者必须要排空大便。
在做阴超检查时，可以不用做较为特殊的检查前准备。
但是，阴道超声检查有一定的限制和要求，一些膜完整的女性，以及有严重的阴道炎、处于月经期间、阴道畸形和老年性阴道萎缩的患者，禁止此项检查[1]。
超声临床应用技术进展
超声临床应用技术进展
具有参考价值。
一、超声临床应用技术
超声医学是一种高科技测试手段，它使用声波技术进行体内组织结构
和功能的检查，能够快速、准确地检测到病变。
它被广泛用于临床诊断，
并有助于精准诊断及早期发现疾病及器官损伤，提高患者的适应性和治疗
效果。
早在20世纪的中期，超声已经应用于实验室诊断，而在过去的十年中，超声在临床医学中的应用已经取得了很大的发展，越来越多的临床病
症可以通过超声诊断出结果。
二、超声临床应用的技术进展
1.新型超声技术
随着超声技术的发展，传统超声技术不断改进，出现了新型超声技术，例如三维超声技术、超声晚期技术、双晶超声技术、动态超声技术等。
三维超声技术能清晰显示人体内组织及器官的三维形态，可大大提高
临床诊断效果。
而超声晚期技术可以测量出器官的血量和血流，有助于诊
断心脏结构及功能，进行血管检查，以及区分良性和恶性肿瘤等。
双晶超
声技术可以同时获取肌肉和毛细血管结构的超声检查，提高诊断的准确性，有利于疾病的早期诊断。
动态超声技术可以实时追踪器官内的动态变化，
更好地诊断出病变。
2.分子超声。
三维斑点追踪超声成像的临床应用及研究进展
三维斑点追踪超声成像的临床应用及研究进展李林;张平洋【摘要】三维斑点追踪技术是在实时三维超声心动图及斑点追踪技术基础上发展起来的一项新技术，可从三维立体空间来追踪心肌运动轨迹，能够更准确、真实地评价心脏功能。
本文阐述了三维斑点追踪成像技术的基本概念及结构学基础，总结并讨论了其主要的临床应用价值、存在的局限性和应用发展前景。
%Three-dimensional speckle tracking imaging technology (3D-STI) was developed based on techniques of real-time three-dimensional echocardiography and speckle tracking imaging. This technology could track the movement of myocardium in three dimensions, and made the evaluation of cardiac function more accurate and real. This paper introduced the basic concept and structural basis of this new technology, and its clinical application, limitations and development prospects.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2016(031)007【总页数】5页(P66-70)【关键词】超声心动图;三维斑点追踪;应变【作者】李林;张平洋【作者单位】南京医科大学附属南京医院南京市第一医院心血管超声科，江苏南京210006;南京医科大学附属南京医院南京市第一医院心血管超声科，江苏南京210006【正文语种】中文【中图分类】R455.1三维斑点追踪成像技术（Three-dimensional Speckle Tracking Imaging，3D-STI）是评估心脏容积和心肌功能的新方法，通过追踪心肌回声中稳定的声学斑点来获取心脏的三维运动信息，在心脏功能的评估、疾病的诊断及预后评价方面发挥着重要作用。
超声成像技术在医学中的应用
超声成像技术在医学中的应用超声成像技术是一种基于声波传递原理的医学检查技术。
它具有不侵入性、无辐射、重复性高、成本低等优点，使得它在现代医学中得到了广泛的应用。
在以下几个领域，超声成像技术都发挥着重要的作用。
一、产科检查超声成像技术在产科领域中发挥着至关重要的作用，可以精确地观察胚胎的形态和大小，帮助医生识别出出生缺陷和其他异常，以及计算胎儿的生长和发育情况。
此外，当分娩过程中出现异常时，超声成像技术还可以帮助医生快速确定问题所在，并制定相应的治疗方案。
例如，如果胎儿在狭小的骨盆中得不到足够的空间分娩，医生可以通过超声成像技术了解情况，确保安全地进行剖宫产手术。
二、心血管疾病诊断超声成像技术是心血管疾病诊断的主要方法之一。
通过它可以检查心脏的大小、形状、运动和血流情况等生理指标，以及检测突发情况下心血管系统的急性异常。
超声心动图检查可以准确地判定心脏的功能状态，帮助医生诊断心脏瓣膜病、缩窄性心肌病、先天性心脏病等疾病，进而提供合适的医疗保健方案。
此外，超声心血管检查还有助于医生观察血管内皮细胞层的状态，检测和定量冠心病的狭窄程度。
三、肝胆胰等腹部器官诊断超声成像技术在肝胆胰等腹部器官的诊断中也扮演了重要的角色。
通过超声成像技术，医生可以清晰地观察肝胆胰的形态、大小、结构和血流情况等，以检测脂肪肝、肝内胆管扩张、胰腺炎等疾病。
此外，这种技术可以发现囊肿、肿瘤、炎症、结石等畸形，诊断胆石病、肝硬化、胰腺癌等疾病，连带制定相应的治疗方案。
对于一些病变较小或部位较深的脏器，实时三维超声成像技术可以更加准确地定位、诊断和评估疾病。
四、其他医学应用超声成像技术还可以用于其他医学领域，如甲状腺疾病、肌肉骨骼病理、乳腺疾病等。
同时，随着技术的发展，许多新的超声成像技术也呈现出来。
例如，超声造影剂，它通过增强超声信号，将难以观察的组织或器官突出显示，从而提供诊断先进性和精度；又如超声弹性成像技术，它会测量器官或组织的硬度，包括弹性模量和刚度，帮助医生快速和准确地诊断和治疗。
乳腺三维超声成像：值得关注的新技术
中华 医 学超 声杂 志 （ 电子 版 ） ２ ０ １ ３年 １ ２月 第 １ ０卷 第 ｌ ２期 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍｅ ｄ Ｕ １ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ （ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ０ ｎ ｉ ｃ Ｅ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ） ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ ｌ １ ０ ， Ｎｏ １ ２
是在采集二维图像 的同时采集该 图像 的相对位置信 息，将采集到的二维 图像和位置信息存入计算机 ， 即可在计算机 中重构 出三维图像 。目前可见到的采
集方 式主要有 ３ 种：机械式采集方式、手持式采集 方式和二维超 声换 能器 。机械式采集方式用一个机 械装置驱 动超 声换能器 沿着 预先设定好 的方 向运 动，探头移动过程中被精确地控制和记录。因此， 这种方式得到的二维 图像的位置信息较为准确，有 利于得到高质 量的三维 图像 ［ ６ － ７ ］ 。机械 式三维探头
Hale Waihona Puke 美国Ａ Ｃ Ｒ Ｉ Ｎ６ ６ ６ ６ 多 中心临床试验结果的发表，确 认 了高频超 声在 致 密型 乳腺 中发 现 乳腺癌 的价 值 。
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【摘要】随着医学影像技术的发展，超声成像已经成为临床上应用最广泛的医学成像模式之一。
近年来，随着电子技术、计算机技术的发展，超声成像设备在成像方法和技术等层面上不断得到改进，临床诊断能力也得到进一步提高。
本文主要介绍三维超声成像的新技术及其临床应用。
【关键词】超声成像；临床应用
【中图分类号】r 445.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0440-02 随着社会科学技术的进步与人们生活水平的提高，医学影像学作为医生诊断和治疗重要手段已成为医学技术中发展最快的领域之一，它使得临床医生对人体内部病变部位的观察更直接、更清晰，确诊率更高。
而超声成像技术在医学成像领域中以其特有的优势发挥了巨大的作用，在临床上得到了广泛的应用。
20世纪40年代初就已探索利用超声检查人体，50年代已研究、使用超声使器官构成超声层面图像，70年代初又发展了实时超声技术，可观察心脏及胎儿活动。
三维超声成像技术与传统二维超声成像相比，具有明显的优势：首先三维超声成像技术能直接显示脏器的三维解剖结构；其次还可对三维成像的结果进行重新断层分层，能从传统成像方式无法实现的角度进行观察；再有还可对生理参数进行精确测量，对病变位置精确定位。
因此，近几年来三维超声成像已经成为医学成像领域备受关注的方面。
1 三维超声的成像技术
可靠的数据提取是得到精确三维超声图像的前提。
采用二维面阵超声探头，使超声束在三维扫查空间中进行摆动，即可直接得到三维体数据。
但二维面阵换能器的制作工艺限制了阵元数，使得三维图像的分辨率受到了一定的限制。
目前已有使用二维阵列的超声成像系统面世。
目前三维超声数据的提取仍广泛采用一维阵列探头。
用一维阵列探头提取三维超声数据，需要外加定位装置，如目前临床广泛采用的一体化探头。
该探头是将一个一维超声探头和摆动机构封装在一起，操作者只要将该探头放在被探查部位，系统就能自动采集三维数据。
还有一种新型探头专门用于解决定位问题。
该探头有三个阵列，中间的主阵列用于超声成像，与主阵列垂直的两个侧阵列用于提取定位图像。
由于探头移动的连续性，所以定位图像两两重叠部分很大，可以通过两侧的定位图像确定两次采样间的位移、旋转，从而确定图像的空间位置。
此外，还有一些文献提供了通过相邻图像的相关和图像的斑点噪声统计规律来确定探头侧向位移的方法。
2 三维超声的临床应用
2.1 三维超声在空腔脏器中的应用
2.1.1 胃、肠道疾病嘱受检者适量饮水或灌肠后可建立良好的透声窗。
清楚显示胃肠道隆起性病变与溃疡的大小、深度、边缘形态，观察恶性肿瘤的浸润深度、范围及与邻近组织、血管的立体位置关系，进行术前tnm分期，对协助临床制定相应的治疗方案，具有重要意义。
3d-cde对溃疡出血和胃底静脉曲张的诊断，也可提供较大的帮助。
2.1.2 膀胱疾病膀胱充盈后可形成极佳的透声窗，三维超声与二维超声一样清晰显示病变的形态、大小、数目、内部回声，同时三维超声还能显示病变的整体、表面形态及肿瘤对膀胱壁的浸润情况，从而提高了其诊断的准确性，并有助于肿瘤术前方案的抉择。
对慢性膀胱炎症、憩室、结石、凝血块等膀胱疾病的诊断，也显示出优越性。
2.2 在实质性脏器中的应用
肝脏疾病肝囊肿与肝脓肿二维超声诊断准确性较高，而肝癌与肝内其它性质占位性病变相互间的鉴别有时较为困难。
三维超声可从不同方位观察肝表面和边缘轮廓，肿三维超声成像在临床上有广泛的应用前景。
可用于精确测量和定位在产科临床上，三维超声成像可用于鉴别早期胎儿是否存在畸形以及检查各个孕期胎儿的生长发育情况；在心血管疾病诊断中，可用于多种心脏疾病以及血管内疾病的检查。
随着实时三维超声成像（一般要求帧频必须大
于20帧/s）的研究成功，三维超声有望在心脏疾病检查中发挥更大的作用。
尽管如此，由于价格和技术上的原因，目前三维超声成像尚未达到临床广泛应用的水平，也还有不少值得研究的问题。
2.3 在妇科的应用
三维超声对子宫实质性肿瘤的断，有一定辅助作用。
对卵巢和输卵管病变（特别囊性变），可清晰显示其立体外形轮廓、内部结构、有无分隔与性突起、液体浑浊度等。
对盆壁转移性病灶合并腹水的人，三维较二维超声的诊断价值更大。
文献报道三维超声诊断附件区恶性肿瘤时，其敏感性由二维超声的80%增87%。
此外，三维超声于术前可清晰显示恶性肿瘤浸及围脏器的情况，评价肿瘤与子宫、盆壁及髂血管的关系，为中能否切除肿瘤提供有价值的资料。
与此同时，应用3cde可以显示肿瘤内血管空间结构，并计算单位体积内的瘤血管密度，为肿瘤的定性诊断增加新的参考指标。
2.4 在心血管系统的应用
心脏为具有复杂三维形态的动态器官三维超声心动图能够提供心脏的三维立体结构，直观显示心脏内部结构的解剖形态、空间关系、立体方位及血流变化等，为各种瓣膜疾病、心肌疾病和先天性心脏复杂畸形的诊断与治疗提供帮助。
rt-3de能实时总体评估一个心动周期心脏的解剖、功能及活动状况，测定心腔容量，估测心室重量及各项心功能指标，分析室壁节段运动等，在冠心病、先天性心脏畸形等心血管疾病的定性和定量诊断方面发挥重要作用。
3 结论
超声成像是临床上广泛使用的一种成像模式，在某些场合甚至是最好乃至唯一可用的成像模式。
各种新技术新方法的开发和利用，使超声仪器的检测和诊断更为有效，应用范围也不断延伸，如用于观察病程的发展情况、细胞的代谢情况等。
超声成像技术在过去、现在和将来都是医学影像研究的重点内容之一。
随着技术的发展、研究的深入，将会有更多新发现和新技术用于超声成像。