气管支气管及食管的应用解剖学和

神经支配
食管由交感神经、副交感神经支配， 主要来自上下颈交感神经节和迷走神经
思考题：
• 气管异物最易停留的部位？ • 食管异物最易停留的部位？
肌层与纤维层：由内环形、外纵层两种纤 维构成；上1/3段为横纹肌、下1/3为平滑 肌、中1/3含两种肌纤维
食管的血供
动脉：主要来自甲状腺下动脉及胸、腹主 动脉的分支
静脉： ➢上段：经甲状腺下静脉汇入上腔静脉 ➢中段：回流至奇静脉 ➢下段：注入门静脉系统
淋巴回流
淋巴回流到颈深下淋巴结群、锁骨上 淋巴结、气管旁淋巴结、气管支气管淋巴 结和腹腔淋巴结
左主支气管
气管隆嵴
右主支气管
支 气 管
气管、支气管主要生理功能如下：
1、通气及呼吸调节功能 2、清洁功能 3、免疫功能 4、防御性咳嗽和屏气反射
食管的应用解剖学
一、肌性管道
二、4个狭窄
第一狭窄：食管入口处，由环咽肌收缩所致， 距上切牙约16cm处，为食管最狭窄处，异物最易嵌 顿于此。食管镜检查时，用力不当，易损伤，致食 管穿孔
4．气管隆嵴：最后一个气管环位于左 右两侧主支气管交角处，其内形成一个边 缘光滑锐利矢状嵴突
5．气管的血供：主要来自甲状腺下动脉 6．气管前壁为软ຫໍສະໝຸດ Baidu性，后壁为膜性 7．神经：
交感神经→星状神经节→扩张 副交感神经→迷走神经→收缩
气 管
气 管 隆 嵴
二、支气管（bronchus） 右侧主支气管：粗、短、直 左侧主支气管：细、长、斜
气管、支气管及食管应用解剖学及 生理学
气管支气管应用解剖学
一、气管（trachea）
1．位置：分为颈部气管和胸部气管。 在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管
2．气管由弹性透明软骨、平滑肌、粘 膜和结缔组织构成
3 ． 成 人 气 管 长 度 10~12cm ， LR=2~2.5cm，FA=1~2cm
第二狭窄：主动脉弓压迫食管左侧壁而成，距 中切牙约23cm处，食道镜检可见有动脉搏动
第三狭窄：左主支气管压迫所致，距上切牙约 25cm，相邻，临床可视为一个狭窄
第四狭窄：横膈裂孔处，距上切牙约40cm
食 管
食 管 的 生 理 狭 窄
食管的结构
黏膜层：为复层鳞状上皮
黏膜下层：含有腺体、血管和神经