思密达的治疗作用
思密达的治疗作用
思密达的治疗作用它是一种高效消化道粘膜保护剂，口服后覆盖在消化道粘膜上，与粘液蛋白结合，增强包括胃在内的粘膜屏障作用，对多种病毒、细菌(包括HP)以及它们的毒素有强大的吸附作用。
目前已有试验表明，％的思密达混斓液，可吸附接种107个HP的82％，还可抑制HP对上皮细胞的粘着力，用药30分钟后，即可消除在感染的细胞层上的HP菌层。
目前思密达在临床上多用于小儿胃肠道感染及小儿嘲泻，近年经临床治疗研究，对HP 相关性胃炎和胃溃疡的治疗作用，与铋剂治疗效果相似，无显著性差异，且思密达与呋喃唑酮或羟氨苄青霉素联合用药，其治疗效果及根除率将大大提高。
经毒力学研究表明，它仅作用于消化道，不被吸收入血液，长期服用，无毒性作用，与铋剂有导致儿童中毒性脑病的顾虑相比，有明显的优越性。
在临床应用时，除可见少数有呕吐外，基本无毒副作用，易于接受，十分安全，因此可用它代替铋剂，广泛用于小儿HP感染性胃炎、胃溃疡的治疗。
思密达与其它药物的相互作用十六角蒙脱石（思密达，Smecta）的主要成分为双八面体蒙脱石[Si8Al4O20（OH）4]，系由双四面体氧化硅单八面体氧化铝组成的多层结构，其粉末粒度达1～3μm。
思密达口服后，有加强、修复和保护消化道粘膜屏障的作用。
临床上常与其他药物联合应用，治疗效果较单用为强，不良反应少，现综述如下。
1与奥美拉唑合用思密达对幽门螺旋杆菌（HP）有固定清除能力，防止HP在胃上皮细胞的附着[1]。
实验证明，在胃窦粘膜上，用%思密达混悬液可将接种107个HP的82%固定、抑制，进而将其清除。
奥美拉唑为质子泵阻滞剂，治疗消化性溃疡（PU）有较高的愈合率，并兼有抗HP作用。
文献[2]报道，将85例经胃镜及HP检查证实HP阳性的PU病人随机分为3组。
A组32例口服思密达，加奥美拉唑；B组28例口服思密达：C组25例口服奥美拉唑。
疗程均为4周。
治疗前，疗程结束时和结束4周后分别作胃镜和HP检查。
结果：A、B、C三组溃疡俞合率分别为94%、78%和88%，HP根除率分别为62%、32%和4%。
思密达的作用与功效
思密达的作用与功效思密达是一种中药材，也是一种常见的中药配方的主要成分之一。
它拥有广泛的药用价值和功效，并被广泛应用于中医药治疗中。
在这篇文章中，我们将探讨思密达的作用与功效。
首先，思密达具有清热解毒的作用。
它可以有效地清除体内的热毒，从而减轻炎症反应，并促进伤口的愈合。
在中医药理论中，热毒常常被认为是导致各种疾病的主要原因之一，因此清热解毒是治疗许多疾病的关键。
思密达中的活性成分具有抑制体内炎症因子的作用，从而减轻炎症反应，并加速毒素的排出。
此外，思密达还具有抑制细菌和病毒的作用，可以有效地抑制细菌和病毒的生长，从而降低感染的风险。
其次，思密达具有抗氧化作用。
抗氧化是指通过清除有害的自由基来保护细胞免受氧化损伤。
自由基是由于氧化过程产生的高度活性的分子，它们可以攻击细胞结构，导致细胞损伤和老化。
长期以来，科学家们已经发现，自由基的过量积累是导致多种疾病的重要原因之一。
思密达中的一些化学成分具有抗氧化功能，可以中和自由基，保护细胞免受损害。
这对于保持身体健康和延缓衰老非常重要。
第三，思密达对心血管具有保护作用。
中医药认为思密达具有行气活血、养血安神的功效。
现代研究表明，思密达中的一些成分可以帮助改善血液循环，增加血流量，降低血压和血脂，从而起到保护心血管健康的作用。
特别是对于一些心血管疾病患者来说，经常使用思密达可以帮助他们减轻症状，改善生活质量。
除了上述的作用与功效，思密达还具有许多其他的医疗价值。
比如，它还可以帮助消化，促进食欲和消化液的分泌，从而对消化不良和胃肠炎有一定的改善作用。
此外，思密达还可以调节免疫系统功能，增强人体的抵抗力，提高身体的免疫力。
另外，它还可以改善睡眠质量，缓解焦虑和抑郁等心理压力。
虽然思密达有许多的作用与功效，但还是要强调，应该在医生的指导下合理使用。
特别是对于孕妇、哺乳期妇女和儿童来说，使用思密达要慎重。
此外，如果在使用思密达过程中出现不良反应，如过敏症状或胃肠道不适等，应立即停止使用并咨询医生。
婴幼儿腹泻治疗中思密达药物使用的注意事项
婴幼儿腹泻治疗中思密达药物使用的注意事项一、了解思密达药物的作用原理思密达药物是一种高效的止泻药，其主要成分是蒙脱石散。
蒙脱石散具有强大的吸附作用，能够吸附肠道内的病毒、细菌及其产生的毒素，从而减轻肠道炎症，达到止泻的效果。
同时，它还能保护肠道黏膜，促进受损黏膜的修复。
二、正确使用思密达药物1.用量要准确：根据婴幼儿的年龄和体重，按照说明书或医生的建议确定用药剂量。
过量使用可能会导致便秘，影响孩子的消化功能。
2.使用方法：将思密达药物加入温水中搅拌均匀，然后用奶瓶或注射器喂给孩子。
喂药时，最好让孩子保持半卧位，避免药物误入气管。
3.用药时间：一般来说，思密达药物在使用2-3天后，腹泻症状会有明显好转。
但如果病情没有改善，或者孩子出现脱水症状，应立即停药并就诊。
4.配合饮食：在使用思密达药物的同时，要注意调整孩子的饮食，给予易消化的食物，如稀饭、面条等。
避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重腹泻症状。
三、注意事项1.禁忌症：患有急性肠胃炎、肠梗阻、消化道出血等疾病的孩子，不宜使用思密达药物。
对思密达药物过敏的孩子也应避免使用。
2.观察药物反应：在使用思密达药物的过程中，要注意观察孩子的身体反应。
如出现皮疹、瘙痒等过敏症状，应立即停药并就诊。
3.避免与其他药物同用：思密达药物可能会影响其他药物的吸收，因此在给孩子使用其他药物时，要咨询医生，避免药物相互作用。
4.保持药物储存得当：思密达药物应放在阴凉、干燥处保存，避免潮湿、高温环境，以免影响药物效果。
5.定期检查：在使用思密达药物期间，要定期带孩子进行体检，了解孩子的身体状况，确保药物使用安全。
四、预防腹泻的重要性1.注意饮食卫生：保证孩子食用的食物新鲜、干净，避免食用过期、变质的食物。
3.定期接种疫苗：按照国家免疫规划，给孩子接种相应的疫苗，预防肠道传染病。
在使用思密达药物治疗婴幼儿腹泻时，家长要严格按照说明书或医生的建议进行，注意用药安全，同时做好预防工作，让孩子远离腹泻的困扰。
思密达说明书用于慢性腹泻及相关疼痛
思密达说明书用于慢性腹泻及相关疼痛你知道思密达说明书吗?一起来看看吧.【批准文号】国药准字H20000690【中文名称】蒙脱石散剂【产品英文名称】Smectite Powder【生产企业】博福-益普生(天津)制药【功效主治】成人及儿童急、慢性腹泻。
用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗，但本品不作为解痉剂使用。
【化学成分】蒙脱石【药理作用】本品是一种硅铝酸盐，每个颗粒出硅、铝及少量铁、镁、钙构成，主要成分为双八面体蒙脱石微粒Si8Al4O20(OH)4，其层状分子结构及非均匀性电荷分布，使硅、铝等元素被封闭在分子晶格中不易释出，对消化道粘膜具有很强的覆盖能力，通过与粘液蛋白的相互结合加强消化道粘液的韧性以对抗攻击因子，从质和量两个方面增强粘液屏障，起到防止胃酸、胃蛋白酶、胆盐、溶血卵磷酯酶、非类固醇抗炎药、le;40%酒精以及轮状病毒、致病性大肠杆菌(带食CS31A表面蛋白电码)、霍乱弧菌、金葡菌、幽门螺旋杆菌、空肠弯曲菌及其毒素对消化道粘膜的侵害，维护消化道的功能。
同时还具有降低结肠过分敏感性作用。
能帮助上皮组织恢复和再生;能吸消化道中的气体和前述各种致病性攻击因子，并使之失去致病作用而排出体外;能对抗腐生菌丛，平衡消化道寄生菌群，提高它和免疫球蛋白A的抗攻击能力;能使低浓度第VII、VIII、XII凝血因子被激活，以加速轻度消化道出血的局部止血作用。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【不良反应】少数人可能产生轻度便秘。
【禁忌症】【产品规格】3g【用法用量】将本品倒入50ml温水中，摇匀后服用。
儿童：1岁以下：每日1袋，分3次服用;1至2岁：每日1mdash;2袋，分3次服用;2岁以上：每日2mdash;3袋，分3次服用，或遵医嘱。
成人：每日3袋，每次1袋。
急性腹泻服用本品治疗时，首次剂量加倍。
【贮藏方法】密封，在干燥处保存【注意事项】1治疗急性腹泻时，应注意纠正脱水;2如出现便秘，可减少剂量继续服用;3需同服肠道杀菌药时，请咨询医师;4儿童用量请咨询医师或药师;5儿童急性腹泻服用本品1天后、慢性腹泻服用2-3天后症状未改善，请咨询医师或药师;6如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医;7对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用;8本品性状发生改变时禁止使用;9请将本品放在儿童不能接触的地方;10儿童必须在成人监护下使用;11如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
思密达用法和注意事项
针对思密达的用法和注意事项，本文将进行详细介绍。
思密达是一种抗精神病药物，其主要作用是抑制抑郁症和焦虑症的症状，以及其他精
神病症状。
思密达通常以口服的方式服用，一般每日一次，每次10-20毫克。
思密达的服
用时间可以根据个人的情况来调整，一般情况下，在服用思密达的第一周可能会感觉有些
不适，但是随着时间的推移，情况会逐渐改善。
服用思密达时应注意以下几点：
一、服用前应咨询医生。
服用思密达前，应向医生咨询有关思密达的剂量、用法等信息，以便获得正确的用药指导。
二、需要配合其他治疗方法。
抗精神病药物只是精神病治疗的一部分，需要配合心理
治疗或药物治疗，以达到最佳疗效。
三、避免酒精饮用。
服用思密达时，应避免饮用酒精，以免影响药物的疗效和安全性。
四、注意运动。
服用思密达期间，应尽量避免运动活动，以免造成身体不适。
总之，服用思密达时应该注意以上几点，以保证服药的安全和有效。
思密达的功效与作用
思密达的功效与作用思密达是一种常见的中药，具有多种功效和作用。
它是从中草药艾叶中提取出来的，被广泛用于治疗各种疾病和保健。
在中医药中，思密达被称为“神奇的植物”，被誉为百草之王。
本文将详细介绍思密达的功效和作用。
首先，思密达具有抗病毒作用。
研究发现，思密达中含有多种抗病毒物质，可以抑制多种病毒的复制和扩散，包括流感病毒、乙肝病毒、艾滋病病毒等。
这使得思密达成为预防和治疗病毒感染的重要药物之一。
特别是对于乙肝病毒感染者，长期服用思密达可以显著改善肝功能，减轻症状，延缓疾病进展。
其次，思密达具有抗菌作用。
研究表明，思密达中含有一种叫做艾叶多糖的物质，具有显著的抗菌活性。
艾叶多糖可以破坏细菌细胞壁，干扰细菌的代谢过程，从而抑制细菌的生长和繁殖。
这使得思密达广泛用于治疗各种感染性疾病，如呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等。
除此之外，思密达还具有抗炎作用。
炎症是许多疾病的共同特点，如关节炎、胃炎、肺炎等。
思密达中的活性成分能够抑制炎症介质的释放，减轻炎症反应。
同时，思密达还可以提高机体的免疫力，促进炎症部位的修复和恢复。
因此，长期服用思密达可以减轻炎症症状，缓解疼痛，改善疾病预后。
此外，思密达还有降血脂、降血糖的作用。
研究发现，思密达中的某些成分可以降低血清中的胆固醇、三酸甘油酯和血糖水平。
这对于预防和治疗高血脂、高血糖等代谢性疾病具有重要意义。
同时，思密达还可以增加胆汁酸的排泄，促进脂质代谢和胆固醇的分解，起到降脂作用。
此外，思密达还具有保肝作用。
肝脏是人体内的重要器官，负责代谢、解毒等功能。
长期饮酒、药物滥用、病毒感染等都会对肝脏造成损害。
研究发现，思密达中的活性成分可以减轻肝脏炎症反应，促进肝细胞的再生和修复。
同时，思密达还可以调节肝脏的代谢功能，促进体内有害物质的排出，从而保护肝脏健康。
思密达还具有抗氧化作用。
氧化应激是多种疾病和衰老的重要原因。
思密达中的活性成分可以清除自由基，减轻细胞的氧化损伤，防止疾病的发生和进展。
思密达的功能主治
思密达的功能主治一、思密达的简介思密达是一种常见的药物，主要用于治疗和缓解一些常见疾病。
它是一种处方药，通常由医生根据患者的具体情况来开具。
二、思密达的功能思密达具有以下几个主要功能：1. 缓解消化不良•思密达可以有效地缓解消化不良引起的腹胀、胃痛等症状。
•它能够调整胃肠道的蠕动，促进食物的消化和吸收。
2. 改善食欲•思密达能够刺激胃黏膜，增加胃酸和消化酶的分泌，从而提高食欲。
•它还能够改善消化系统的功能，增强食物的吸收能力。
3. 缓解胃酸倒流•思密达能够抑制胃酸的分泌，减少胃酸对食道的刺激，从而缓解胃酸倒流引起的疼痛和不适。
4. 减轻胃溃疡症状•思密达能够抑制胃酸的产生，减少胃酸对胃黏膜的腐蚀，从而减轻胃溃疡引起的疼痛和胃肠道不适。
5. 缓解胃窦炎•思密达可以减少胃窦炎引起的胃痛、腹胀等症状。
•它还能够降低胃液的酸度，改善炎症的程度。
6. 促进胃肠蠕动•思密达具有促进胃肠蠕动的作用，可以增加粪便的排出，缓解便秘问题。
7. 缓解胃肠道炎症•思密达可以减轻胃肠道炎症引起的胃痛、恶心等症状。
•它能够抑制炎症反应，减少胃肠道的组织损伤。
三、使用思密达的注意事项在使用思密达时，需要注意以下几点：1. 饭前使用•思密达应在饭前使用，以便更好地发挥其功能。
•可以根据医生的建议，在早餐、午餐或晚餐之前服用。
2. 避免受潮•思密达是一种口服药物，需要保存在干燥、阴凉的地方。
•使用时要注意避免药物受潮，以免影响功效。
3. 注意副作用•思密达在一些人群中可能会引起一些副作用，如头痛、恶心等。
•如果出现严重的副作用，应立即停药并咨询医生。
4. 严禁与其他药物混用•思密达在与某些药物同时使用时可能会产生相互作用，影响药效。
•在使用思密达期间，应避免与其他药物混用，必要时应咨询医生。
四、总结思密达是一种常用的处方药，主要用于治疗消化不良、胃溃疡、胃窦炎等胃肠道疾病。
它具有改善消化功能、缓解胃酸倒流和促进胃肠蠕动的作用。
在使用思密达时，需要注意饭前服用、避免受潮、注意副作用和避免与其他药物混用。
肠胃有问题 思密达广用途.docx
肠胃有问题思密达广用途
1、急性胃肠炎：每天口服3次，每次3克，对急性胃肠炎的主要症状改善方面作用明显。
2、小儿霉菌性肠炎：每天3－9克，分3次口服，连服4－7天。
3、头孢菌素引起的腹泻：每日口服3次，每次3克，饭前用温开水送服，首次剂量加倍，小儿用药量酌减。
4、放疗化疗引起的腹泻：每日3次，每次3克，首次剂量加倍。
5、肠易激综合征：每日口服3次，每次3克，连服6周，对该征引起的腹痛、腹胀、腹泻总有效率为83．3％，其中治疗腹胀总有效率为86．4％，治疗腹泻总有效率为100％。
6、小儿胃炎及消化性溃疡：按每天每公斤体重0．2－0．4克计算用药量，分3次口服，连服6周，总有效率达80．5％。
7、反流性食道炎：每日口服3次，每次3克，饭后30分钟服用，连续服药4周，总有效率达93．4％。
8、辅助治疗肠结核：在服用抗结核药物的同时加服思密达，每日3次，每次3克，用温开水调匀后口服，至临床症状消失后停药，总有效率达93．3％，结果显示思密达可迅速控制患者病情，提高疗效，特别是近期疗效更为显著，且不影响抗结核药物的吸收和利用。
9、溃疡性结肠炎：每日口服3次，每次3克，饭后服用，连服4周为一疗程，总有效率为95％，经临床治疗后随访半年，无复发现象。
10、小儿口腔溃疡：饭前用思密达涂于溃疡处，每日3－4次，轻者2天，重则5天即愈。
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思密达可治疗哪些儿科疾病
思密达可治疗哪些儿科疾病思密达是一种消化道粘膜保护剂，具有保护胃粘膜、抑制各种病毒和细菌的作用。
在临床上，常用思密达治疗腹泻、食管炎、胃炎、消化道溃疡等病症。
由于思密达来源于纯天然的矿物质，安全性高、无毒性反应，近年来还被广泛应用于治疗各种儿科疾病。
★可治疗由药物引起的胃肠道反应。
胃肠道反应是药物引起的最常见的一种副作用。
有许多药物，因可引起较严重的胃肠道反应，致使患儿不能使用，影响治疗。
但如果患儿在使用这些药物时，服用思密达，则可减轻由药物引起的胃肠道症状。
具体用法：１岁以内的小儿每次口服１／４袋（每袋３克）；１～２岁的小儿每次口服１／２袋；２岁以上的小儿每次口服１袋。
★可治疗新生儿母乳性黄疸。
用母乳喂养的早产儿或低体重儿，易出现母乳性黄疸。
过去，常用暂停母乳喂养的方法来治疗此病。
近年来发现，思密达亦可用于治疗新生儿母乳性黄疸。
具体用法：取思密达１／２袋，用１０％的葡萄糖溶液１５毫升将其调匀，给新生儿口服，每日服３次。
一般患儿连续服用２日，即可见效。
★可治疗婴儿乳糖不耐症。
婴儿乳糖不耐症是指由于婴儿体内缺乏乳糖酶，致使婴儿进食后出现了腹泻、腹胀、消化不良等症状的一种疾病。
过去，常用Ｂ族维生素、乳酶生等药物来治疗此病，有效率仅为４０％。
近年来，经临床证实，用思密达治疗婴儿乳糖不耐症的有效率可达８３．３％。
具体用法：每次口服１／３袋，每日服３次，可连服３日。
★可治疗小儿肠炎。
小儿肠炎为儿科常见的疾病，并可因并发严重的水、电解质及酸碱失衡而危及患儿的生命。
临床实践证明，用思密达治疗小儿肠炎疗效显著。
具体用法：１岁以内的小儿每次口服１／３袋，每日服３次；１～４岁的小儿每次口服１／２袋，每日服３次；５岁以上的小儿每次口服１袋，每日服３次。
一般患儿连续服用３天，即可见效。
★可治疗小儿口腔溃疡。
用抗生素治疗小儿口腔溃疡往往无效。
近年来人们发现，思密达也可用于治疗小儿口腔溃疡。
具体用法：每次取思密达０．１～０．２克，用温开水将其调成糊状，给小儿涂于患处，每日涂３～４次。
思密达蒙脱石散的说明书
思密达蒙脱石散的说明书
【药品名称】思密达蒙脱石散。
【通用名称】蒙脱石散。
【成份】每袋(10g)含蒙脱石10g。
【性状】本品为白色或类白色的细粉末，无臭，无味。
【适应症】用于腹泻、结肠炎、慢性胃炎、糖尿病、高血脂等症状。
【用法用量】口服，一次10g，一日3次。
将10g的药量加少量清水调成糊状，再加入适量开水调匀即可口服。
儿童用量按体重计量，一天30-60mg/kg。
【不良反应】过敏反应偶见。
【禁忌症】对本品有过敏史者禁用。
【注意事项】1.避免空腹或低蛋白血症时使用；2.对肠道功能障碍者不适用；3.妊娠初期可用，妊娠后期和哺乳期慎用；4.口服后饮用足量的清水，以防肠梗阻；5.药品应存放在干燥、通风、避光的地方；6.已失稳定性的药品不能继续使用。
【贮藏】密封，阴凉干燥处保存。
【包装】每袋10g，每盒10袋。
【执行标准】国家基本药物目录2012版（B类）。
【生产企业】xx公司。
【批准文号】国药准字xx号。
【生产批号】xxxx。
【生产日期】xxxx年xx月。
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思密达得治疗作用它就是一种高效消化道粘膜保护剂,口服后覆盖在消化道粘膜上,与粘液蛋白结合,增强包括胃在内得粘膜屏障作用,对多种病毒、细菌(包括HP)以及它们得毒素有强大得吸附作用。
目前已有试验表明,0、01％得思密达混斓液,可吸附接种107个HP得82％,还可抑制HP对上皮细胞得粘着力,用药30分钟后,即可消除在感染得细胞层上得HP菌层。
目前思密达在临床上多用于小儿胃肠道感染及小儿嘲泻,近年经临床治疗研究,对HP相关性胃炎与胃溃疡得治疗作用,与铋剂治疗效果相似,无显著性差异,且思密达与呋喃唑酮或羟氨苄青霉素联合用药,其治疗效果及根除率将大大提高。
经毒力学研究表明,它仅作用于消化道,不被吸收入血液,长期服用,无毒性作用,与铋剂有导致儿童中毒性脑病得顾虑相比,有明显得优越性。
在临床应用时,除可见少数有呕吐外,基本无毒副作用,易于接受,十分安全,因此可用它代替铋剂,广泛用于小儿HP感染性胃炎、胃溃疡得治疗。
思密达与其它药物得相互作用十六角蒙脱石(思密达,Smecta)得主要成分为双八面体蒙脱石[Si8Al4O20(OH)4],系由双四面体氧化硅单八面体氧化铝组成得多层结构,其粉末粒度达1～3μm。
思密达口服后,有加强、修复与保护消化道粘膜屏障得作用。
临床上常与其她药物联合应用,治疗效果较单用为强,不良反应少,现综述如下。
1 与奥美拉唑合用思密达对幽门螺旋杆菌(HP)有固定清除能力,防止HP在胃上皮细胞得附着[1]。
实验证明,在胃窦粘膜上,用0、01%思密达混悬液可将接种107个HP得82%固定、抑制,进而将其清除。
奥美拉唑为质子泵阻滞剂,治疗消化性溃疡(PU)有较高得愈合率,并兼有抗HP 作用。
文献[2]报道,将85例经胃镜及HP检查证实HP阳性得PU病人随机分为3组。
A组32例口服思密达,加奥美拉唑;B组28例口服思密达:C组25例口服奥美拉唑。
疗程均为4周。
治疗前,疗程结束时与结束4周后分别作胃镜与HP检查。
结果: A、B、C三组溃疡俞合率分别为94%、78%与88%,HP根除率分别为62%、32%与4%。
结论:思密达与奥美拉唑联合用,HP根除率与溃疡俞合率均提高。
2 与雷尼替丁合用[3]用思密达与雷尼替丁联合治疗PU,与单用雷尼替丁、奥美拉唑与胶体次枸橼酸铋进行了比较,结果:联合治疗PU4周得愈合率均超过单用雷尼替丁及胶体次枸橼酸铋,与奥美拉唑相仿;在HP清除上,联合治疗得疗效与胶体次枸橼酸铋相仿,且长期服用无毒性作用,与铋剂相比有明显得优越性。
思密达与雷尼替丁联合治疗PU,既有制酸作用,又有保护胃粘膜作用,同时又有清除HP得作用,可避免溃疡复发,故有着较高疗效。
3 与柳氮磺胺吡啶合用[4]在就用柳氮磺胺吡啶等治疗得基础上,对32例溃疡性结肠炎病人加用思密达口服。
观察结果显示,思密达治疗组4周得总有效率为90、63%,优于对照组得72、41%,且平均住院天数较后者少7、4d;腹痛消失、便次及性状得恢复时间明显优于对照组;里急后重症状得改善也优于对照组。
思密达联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎,可尽快改善临床症状,缩短疗程,从而减少柳氮磺胺吡啶得用量,降低其不良反应。
4 与诺氟沙星合用侵袭性细菌性腹泻一般主张采用有效抗生素治疗。
单一思密达或诺氟沙星对侵袭性细菌性腹泻得治愈率分别为83、78%与87、93%。
思密达联合诺氟沙星治疗后,临床症状(体温、便次、腹痛等)平均恢复时间缩短,治愈率可提高到98、18%。
通过血药浓度测定表明,思密达不影响诺氟沙星得吸收,可以同时服用[5]。
5 与阿莫西林合用采用口服思密达联合阿莫西林治疗小儿急性感染性腹泻46例。
结果:联合治疗组症状、体征好转及消失天数与单用思密达对照组得疗效比较,差异显著;联合治疗组显效率、总有效率分别为80、4%与95、6%,而对照组分别为52、5%与72、0%,差异非常显著[6]。
表明思密达、阿莫西林联合治疗小儿急性感染性腹泻疗效高,病程短。
6 与叶酸合用用思密达配伍叶酸治疗婴儿秋季腹泻86例,不用任何抗生素,酌情纠正酸中毒与补液。
结果:86例婴儿48h内全部治愈[7]。
表明思密达联合叶酸治疗婴幼儿秋季腹泻起效快、疗程短、疗效明显提高。
7 与复方地芬诺酯合用用思密达与复方地芬诺酯联合治疗病毒性肠炎。
结果:治疗组疗程3～7d,平均4、2d;对照组疗程3～10d,平均4、8d。
经统计学处理,差异有显著性(P<0、05)[8]。
思密达治疗腹泻疗效肯定,复方地芬诺酯直接作用于肠平滑肌,减弱肠蠕动;同时加快肠节段性收缩,使肠内容物通过延迟,利于肠内水分吸收。
联合应用疗程缩短。
8 与红霉素合用在输注红霉素前10min,按常规量口服思密达,结果消除胃肠道反应得总有效率为93、4%[9]。
对输注红霉素出现胃肠反应者,次日开始输注前15～30min服用思密达,消除胃肠道反应得总有效率达97、37%[10]。
静脉滴注红霉素前口服思密达,既能提高胃肠道粘膜得防御作用,又不影响胃肠正常功能及红霉素得药理作用,疗效可靠,无不良反应发生,可有效缓解及消除红霉素得胃肠道反应。
思密达得临床新用途思密达就是一种硅铝酸盐,其主要成分为八面体蒙脱石微粒,其粉末粒度达1～3μm,对消化道黏膜具有很强得覆盖能力,并能维持6h之久,就是目前临床肠道疾病得常用药。
因其来源于纯天然矿物,安全性高、副作用轻,在肠道疾病治疗中倍受推崇。
近年来,随着临床药理学研究得不断深入,发现思密达对其她疾病亦有较好疗效。
1、肠易激综合征:目前,认为肠易激综合征就是包括肠动力异常、肠道菌群失调、炎症等多种因素共同作用得结果。
张希权研究显示,思密达由于其特殊得带电荷与分布不均匀性,可吸附多种病原体及其毒素,并通过改善细胞正常得吸收与分泌功能,减少细胞得运动失调与水、电解质得丢失,从而改善疾病症状。
口服,3次/d,3g/次,连服6周,对该症引起得腹痛、腹胀、腹泻总有效率达83、3%。
2、消化性溃疡:思密达通过与黏液蛋白结合,使黏液得黏弹性内聚力增加,同时使黏液层增厚,从质与量两方面改善黏液,并且加速受损黏膜上皮细胞得修复与再生,可防止胃酸、胃蛋白酶、胆盐等对消化道黏膜得侵害,维护消化道功能。
另外,唐星火等研究显示,思密达还能通过增加胃内表皮生长因子、氨基己糖得水平以加速创面得修复。
应用思密达与胶体次枸橼酸铋剂(得乐)治疗得比较显示,思密达10g/次,3次/d,疗效优于胶体次枸橼酸铋剂,且无明显副作用。
3、小儿复发性腹痛:小儿复发性腹痛就是因肠道平滑肌痉挛引起得阵发性腹痛,往往反复发作,就是儿科门诊常见病。
用思密达治疗50例,有效率达94%,明显优于颠茄或阿托品组。
4、反流性食管炎:其病理改变主要就是食管黏膜充血、水肿、糜烂或炎性渗出改变,单纯消炎止痛效果不满意。
思密达通过增强消化道黏膜屏障、吸附各种攻击因子、恢复再生上皮组织、平衡寄生菌群、提高免疫球蛋白A得抗攻击能力等可有效缓解症状。
应用枸橼酸莫沙必利片(加斯清)联合思密达,3g/次,3次/d,疗程4～6周,总有效率为87、5%。
5、用于新生儿继发性消化道出血:在积极治疗原发疾病得同时,将1/3包思密达加入生理盐水2～3mL调成糊状,3次/d,口服,连用7～10d。
思密达能使低浓度第VII、VIII、XII凝血因子被激活,以加速轻度消化道出血得局部止血作用。
用药24h以内止血率29％,3d以内100％止血,优于目前常用得止血药物疗法。
6、新生儿母乳性黄疸:母乳性黄疸多出现于纯母乳喂养得早产儿与低体重儿。
一般认为,由于母乳内含有较高浓度得β-葡萄糖醛酸苷酶,此酶进入肠道,将结合胆红素又重新分解为未结合胆红素,经肠壁将未结合胆红素通过肝肠循环吸收,又回到肝脏,加重黄疸。
对此,单纯用思密达10g,口服,3次/d,服用7d,思密达通过吸附肠道未结合胆红素,减少肠道对未结合胆红素得吸收,100％得患儿黄疸消退,无不良反应出现。
7、婴儿乳糖不耐症:乳糖不耐症系因患儿体内乳糖酶缺乏而致哺乳后出现腹胀、腹泻、消化不良、体重下降等表现,过去常用维生素B溶液、乳酶生等治疗,效果在40％左右。
近年,试用思密达治疗,每次1/3包,3次/d,口服,疗程3d,结果总有效率达83、3％,其中半数对乳糖恢复耐受,推荐思密达为治疗本症得首选治疗药物。
8、小儿霉菌性肠炎:霉菌性肠炎多出现于体质虚弱、消瘦,或长期接受广谱抗生素、免疫抑制剂等药物而导致肠道菌群失调时。
常采用制霉菌素等治疗,因毒副反应较大且疗效较差,患儿不易接受。
近年,试用思密达有显著效果,用法为＜1岁者,每次1/3包;1～4岁每次1/2包;＞5岁每次1包。
口服,3～4次/d、97％有效。
9、口腔溃疡与小儿口腔炎:口腔溃疡患儿因吸吮时疼痛,常致哭闹、拒乳,甚至出现营养不良等症状,应用抗生素每每无效,不易痊愈。
近年发现,思密达对口腔黏膜表面得各种致病因子具有很强得固定与抑制作用。
以思密达0、1～0、2g,调成糊状,涂于患处,3～4次/d;同时口服维生素C,0、1g/次,3次/d,2d内痊愈率为93、4％。
对小儿口腔炎,应用本品加水调成糊状,较大儿含漱后口服,较小儿局部涂布,3～4次/d,同时配合服用维生素类药物,酌情使用抗生素及镇静退热剂。
用药后,平均6～7d痊愈,局部涂抹后10min即可止痛,因疼痛引起得哭闹、拒食症状很快消失。
10、抢救有机磷农药中毒:救治有机磷农药中毒时,随着阿托品得应用,胃肠蠕动逐渐减弱,甚至腹胀气,增加了毒物得重吸收,使重度中毒患者极易出现反跳、中间综合征等一系列严重并发症。
思密达对胃肠道毒物有极强得吸附作用与覆盖能力,并通过与黏液蛋白相互结合、修复,提高黏膜屏障对攻击因子得防御能力,促进胃肠功能得恢复。
与大黄联合应用治疗口服有机磷农药中毒,可有效防治中毒患者并发得胃肠功能得衰竭,恢复胃肠蠕动,彻底清除肠道内残毒,避免其再吸收,提高了抢救成功率。
11、治疗甲亢所致恶心呕吐:将思密达3、0～6、0g,3～4次/d试用于甲亢引起得恶心、呕吐,疗效明显优于恩丹西酮。
其可能得原因就是思密达除了增强消化道黏膜屏障功能、促进消化道上皮细胞恢复与再生外,尚能作用于阿片受体,阻止乙酰胆碱与前列腺素得释放,抑制胃肠道蠕动,解除内脏平滑肌痉挛。
12、婴幼儿慢性迁延性腹泻;慢性迁延性腹泻就是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡得主要原因之一。
用思密达联合庆大霉素灌肠给药,缩短了止泻时间与总病程,且价格低廉、无明显不良反应发生,值得临床推广应用。
13、咽下综合征:咽下综合征就是新生儿出生时咽下污染得羊水或产道血液,刺激胃黏膜引起得呕吐,呕吐物为泡沫黏液或血液。
研究显示,思密达1g/次,1次/3h,共用3次,有效率为88、68%,可替代洗胃法。
14、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎为炎症性肠病之一,治疗难度大,易复发。