抢救有机磷农药中毒的体会

合集下载

抢救有机磷农药中毒12例护理体会

抢救有机磷农药中毒12例护理体会

抢救有机磷农药中毒12例护理体会摘要:目的:通过对有机磷农药中毒患者及时抢救和心理护理,对患者进行有机磷农药中毒知识预防和宣教,使病人与医护人员相互配合治疗,促进早日康复出院。

方法:掌握有机磷农药中毒原理及中毒的临床症状、洗胃方法、阿托品的使用原则、病情变化观察。

结果:经过积极救护12例患者均痊愈出院,无1例死亡。

结论:采取针对性的护理措施对中毒患者进行综合护理是保证患者护理效果的关键。

关键词:有机磷农药中毒护理体会【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2012)12-0120-01有机磷农药属于有机磷酸脂类化合物,其作用快而强,毒性较大。

发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。

药物主要通过消化道吸收,也可经体表或呼吸道吸收而中毒。

中毒的机制为抑制了胆碱脂酸,使人体内乙酰胆碱蓄积而兴奋胆碱受体,从而引起中毒症状。

表现为瞳孔缩小,呼吸道分泌物增多,多汗,胸部出现湿性啰音、紫绀、骨骼肌纤维震颤,重度可引起昏迷,呼吸中枢麻痹,我院2004年6月至2009年11月共抢救了12例有机磷中毒者患者,现将护理体会报告如下:1临床资料12例,有机磷中毒患者,男4例,女8例,最大年龄64岁,最小年龄16岁,平均年龄40岁,生产性8例,口服4例,入院时间为30分钟至3小时不等,经抢救病情均稳定出院。

2护理体会2.1迅速清除毒物,尽快清除残存消化道或皮肤毛发的毒物,是防止毒物继续吸收和控制病情恶化的首要环节,将重度患者尽快移离中毒现场,用肥皂水反复清洗被农药污染的皮肤、头发和指甲缝隙部位等,眼部污染时,可用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠溶液连续冲洗,直到毒味完消失,禁用热水或酒精擦洗,经消化道吸收的患者,需立即洗胃,在未明确药物性质时,以清水为妥,应用电动洗胃机,给予大量的温开水反复洗胃。

在明确毒物性质时,应用相应的解毒剂洗胃液,敌敌畏中毒应选用2%碳酸氢钠溶液或1%的盐水液洗胃,洗胃次数一般8—10次,每次用水量300-500毫升,液体总量一般为8000-10000毫升,如未清洗干净,可加大洗胃液的总量及清洗次数,直至洗胃液清晰,无农药味为止。

抢救重度有机磷农药中毒护理体会

抢救重度有机磷农药中毒护理体会

我们 可以通过全面细致 的观察 ,注意患者重 要脏器 的功能状 况, 综合各方面 的因素 , 提前发现病情变化 。本组 1 5例患者均
未发生不 良反应。 23 并发症 的观察 .2 .
23 . 急 性胰腺炎 .21 .
高强度 聚焦超 声治疗 虽然 是一种
ห้องสมุดไป่ตู้
20 0 7年 6月 一 0 8 5月 ,我 院急诊科护理人员配合 20 年
医师进行气 管插 管与洗 胃同时进行 抢救重度有机磷农药 中
非侵入性治疗 手段 ,使治疗 区内肿瘤组织发生凝 固性坏死 , 破
坏肿瘤病灶 , 达到“ 手术 ” 切除肿 瘤的 目的l 因此治疗后 可能使 l l , 胰腺水肿 、 充血 、 结构破坏 , 至胰管破裂 导致 急性胰腺炎 。除 甚
注意生命体征 的观察外 , 还要注 意腹部症状 、 体征 的观察 以及 有无恶心 、 呕吐 、 热 、 电解质失 衡等情况 , 发 水 必要 时可查血尿
● 汐国国嫡感
法谈治疗的感受 ,从 而帮助患者树立治疗信心和稳定情绪 , 以
积极 的态度接受 治疗 。
7 ℃以上的超 高温治疗 , 0 可使靶 区组织坏死 、 液化 、 化 , 纤维 因
为胰 腺肿瘤被热杀灭后 , 不像 空腔脏器那样 坏死脱落 , 而是 坏 死组 织的缓慢吸收和纤维化 , 如肿 瘤负荷较 大 , 有可能 出现 则
肿瘤吸收热。
3 讨 论
21 一般护理 .2 .
患者为肿瘤 晚期 , 体质虚弱 。 同时 , 由于
治疗 时间较 长 , 又需 固定体 位 , 因此治疗前需全 面 了解患者 的 情况 。 做到心 中有数。 可根据病情采取不 同的护理措施 , 如测体
温、 血压 、 脉搏 , 了解患者进食情况 , 对体质弱 、 进食差 的患者可 遵 医嘱予静脉补充营养 、 液体 、 电解质等 , 以保证 患者有充 沛的 体力 ; 指导患者治疗前 2d 3 3 - 1服缓泄 剂 , 食易产气食 物 , d: 禁 必要时给脱水剂 3 0 5 0m 或 胃肠减 压 ,早餐禁食 以减少 胃 0 ~ 0 l 肠胀气 ; 了解 患者 心理状况 , 对精 神紧 张的患者 , 可于治 疗前 1 d遵医嘱使用镇静剂 , 以保证患者得到充足的睡眠 , 在治疗前 要嘱患者排空大 、 小便 。总之要使患者 以最佳 的身体状况接受

机械通气抢救有机磷农药中毒的护理与体会

机械通气抢救有机磷农药中毒的护理与体会

机械通气抢救有机磷农药中毒的护理与体会摘要:急性有机磷农药中毒是急诊科及ICU常见急症,最常见的有机磷农药中毒并发症是呼吸衰竭,也是中毒致死的最主要的原因。

本文就我科15例有机磷农药重症中毒的呼吸衰竭病人建立人工气道进行机械通气抢救的过程护理进行总结。

关键词:有机磷农药中毒机械通气呼吸衰竭护理有机磷农药最常见的中毒死亡的原因就是呼吸衰竭。

抢救最关键的问题就是及时机械通气。

病情要密切观察,把握机械通气时机,保持呼吸道湿化,预防感染护理能提高抢救成功率。

2010年12月—2011年6月,我科ICU对15例有机磷农药重症中毒合并呼吸衰竭病人建立人工气道机械通气,成功率73.3%,死亡4例,抢救成功11例,效果取得良好。

现对机械通气抢救过程中的护理体会总结如下。

1 对象与方法1.1 研究对象我科ICU收治急性15例有机磷农药中毒出现呼吸衰竭的患者,年龄15~65岁,男6例,女9例。

接触农药种类,敌敌畏9例,对硫磷4例。

经口服中毒15例,服毒量10~200 mL。

1.2 诊断标准有机磷农药中毒诊断标准。

诊断和分级标准:中p一是机械通气方法。

对发生呼吸衰竭的患者行气管插管或气管切开,并给予机械通气治疗,先给予间歇正压通气。

调节呼吸机模式及参数:潮气量6~10 mL/kg,呼吸频率20次左右,呼吸比1∶2-3,氧浓度30%~40%。

在机械通气30分钟后,根据血气分析结果对各种参数适当调节,熟练掌握各种呼吸参数、意义及报警范围,报警时应迅速查明原因,及时检查纠正。

二是撤机条件。

作为急救和抢救的机械通气,一旦病患者病情好转,符合一定的条件,即应尝试撤机。

当患者病情趋于稳定,实现自主呼吸,便要密切观察,在其恢复自主呼吸后24小时内没有出现反复呼吸衰竭症状,咳嗽喘气有力,血气分析等数据正常,就可逐渐改气管供给氧气,辅助自主呼吸。

同时,密切观察患者有无胸闷及烦燥,有无紫绀,末稍循环是否良好等,如果以上均正常,血氧饱和度维持也能在95%以上时,便可撤机拔管。

抢救有机磷农药中毒的护理体会

抢救有机磷农药中毒的护理体会

抢救有机磷农药中毒的护理体会
1 抢救机制
有机磷农药中毒不仅极其危险,而且治疗起来也很复杂,抢救机
制十分重要。

并不是只有用药物来抢救,化学补液、减少毒性氧化作
用和环境调控都与抢救息息相关。

首先,应将有机磷农药眼睛洗净,
以防止进一步传播,然后用肠溶药物进行抗病毒性药物维持耐药,肌
肉注射抗菌素或免疫球蛋白,清除有机磷毒素,如盘尼西林、维生素C、维生素E和甲大豆油营养素的综合补充,以及胃肠机能护理,纠正抗
生素抵抗期间的酸碱、体液失衡。

2 护理体会
作为一个专业护士,我曾参与抢救过多名有机磷农药中毒患者。

他们的病情十分严重,整个抢救过程充满了挑战和激励。

在抢救过程中,我学到了很多知识和技能。

居家管理十分重要,应清洁室内空气
和衣物等,营养饮食宜温和,意识清醒的患者可吃些流质食物,若出
现过敏,应立即就诊。

当抗生素治疗中出现抵抗现象时,应及时更换
抗生素,以及及时替换血液和分子毒物或免疫球蛋白。

病情抢救过程中,护士除了应对变化,还要疏导患者,创造出一个温馨、安全的环境,降低患者的痛苦和焦虑,提高康复速度,从而有效抢救患者。

3 结语
抢救有机磷农药中毒患者,需要多方共同参与,护士应综合运用
药物护理知识和技能,抢救患者的生命,实施综合护理,积极及时的
观察体征和及时检查,及时采取措施,控制病情。

丰富的临床经验可促进我们对抢救中毒患者的护理水平的提高,最终实现生命的解救。

血液灌流救治重度有机磷农药中毒的护理体会

血液灌流救治重度有机磷农药中毒的护理体会

血液灌流救治重度有机磷农药中毒的护理体会有机磷农药中毒是一种常见的急性中毒,严重者可危及生命。

在护理工作中,我们经常遇到这样的病例,需要及时采取有效的护理措施,救治患者的生命。

血液灌流是一种针对有机磷中毒的特殊护理技术,对患者的护理工作提出了更高的要求。

在实际工作中,我深有体会地认识到了血液灌流救治重度有机磷农药中毒的重要性和特殊性,并积累了一些经验和体会,现在我将我的护理体会分享出来,希望对广大护士同行有所帮助。

血液灌流救治重度有机磷农药中毒的护理工作需要具备较高的专业知识和技能。

有机磷农药中毒的病理生理机制非常复杂,而血液灌流是一种高风险、高难度的护理技术。

护士需要深入了解有机磷中毒的病因、发病机制、临床表现等,了解血液灌流的操作步骤、注意事项、并发症处理等,保持敏锐的观察和处置能力,熟练掌握各种护理技能,提高应对突发状况的能力。

护理工作需要细心耐心,严格遵循操作规程。

在进行血液灌流的护理过程中,一丝不苟的操作十分关键,任何疏忽都可能引起严重后果。

护士需要非常细心、耐心,严格遵守操作规程,确保操作的准确性和安全性。

尤其是在连接血液回路、调整流速、监测患者病情变化等环节,更需要保持高度的警惕和细致的观察,避免操作失误引起意外。

护理工作需要密切配合医生,做好团队合作。

血液灌流救治重度有机磷农药中毒是一项多学科的工作,护士需要与各个科室的医生、技师、检验师等密切配合,做好团队工作。

在抢救患者的过程中,需要及时向医生报告患者病情变化,根据医嘱调整护理方案,与技师配合调整血液回路,与检验师协作及时获取患者的血液检测结果等。

只有紧密配合,密切协作,才能保证患者得到及时有效的护理。

护理工作需要关注患者的心理需求,给予温暖关怀。

重度有机磷农药中毒患者病情危急,需要面临恐惧、焦虑、痛苦等各种心理压力,而血液灌流本身也会对患者的身心造成一定的影响。

护士需要敏锐地观察患者的情绪变化,关心患者的情绪需求,给予患者热情、温暖的关怀和安慰,帮助患者树立战胜病魔的信心,让患者感受到来自护士的关怀和温暖。

有机磷农药中毒的抢救体会

有机磷农药中毒的抢救体会

有机磷农药中毒的抢救体会为适应我院整体护理的开展,按护理程序对我院自2004年01月~2007年12月,共28例经口服急性有机磷农药中毒患者进行了规范护理,现将护理体会总结如下。

1 临床资料本组28例,男10例,女18例,年龄18~70岁。

中毒类型:乐果中毒8例,1605中毒3例,敌敌畏中毒17例。

中毒至就诊时间10分钟~3小时。

重度中毒12例,中度中毒14例,轻度中毒2例。

治愈24例,死亡4例。

2 护理体会2.1 病史询问:护理人员应主动与家属交流,了解患者中毒是口服还是皮肤吸收,了解有机磷农药的来源、种类、服用量及具体时间。

2.2 一般护理2.2.1 及时清除毒物:立即将患者撤离有毒环境,迅速清除口腔分泌物,皮肤黏膜污染者应脱去污染衣服,用清水或肥皂水清洗身体被污染的地方,以减少进一步吸收,忌用热水或酒精,敌百虫中毒忌用肥皂水。

口服中毒者,立即催吐、洗胃、导泻。

2.2.2 迅速建立静脉通道:在抢救和洗胃的同时,迅速建立两条稳妥的静脉通道,按医嘱合理安排输液顺序。

一条供静注阿托品,对有机磷中毒的首选药品是阿托品,用药原则是早期、足量、持续和快速的使用,以期尽快达到阿托品化。

特别是对急性重度有机磷农药中毒者,应以微泵连续推注阿托品,避免分次给药时血药浓度上下波动较大,以保证药物准确、恒速注入体内;另一条供静注胆碱酯能复能剂和其它抢救药物,氯磷定、解磷定类药物是肟类化合物,使被抑制的乙酰胆碱酯酶活力恢复,有解除烟碱样毒作用,但只对形成不久的磷酰化胆碱酯有作用,故此类药物中毒早期使用效果较好。

本药须与阿托品合用,可提高疗效。

解磷定过量时有口干、咽痛、恶心、血压增高等不良作用,注射过快有暂时性呼吸抑制反应,注射外漏可刺激组织,解磷定忌与碱性药物配伍,因能分解成剧毒的氰化物。

2.2.3 密切观察病情变化:护理中应密切观察患者的瞳孔、生命体征及尿量的变化,熟悉阿托品化、阿托品中毒及中毒后反跳的征象。

阿托品化是瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥,肺部湿啰音减少或消失,心率加快,阿托品中毒表现为意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留。

急性有机磷农药中毒抢救护理体会

急性有机磷农药中毒抢救护理体会

有 机 磷农 药 是 我 国 目前 使 用 最 为 广 泛 的 农 药 。 对 人 的毒 性 主 要 是 2 6 对症 治 疗 。 . 对 乙酰 胆 碱 酯酶 的 抑制 , 起 乙 酰 胆 碱 蓄 积 , 胆 碱 能 神 经 产 生 持 续 冲 2 6 1 对 呼 吸障 碍 者 由 于有 机 磷 农 药 中毒 引 起 的 , 用 阿托 品 、 引 使 .. 可 胆碱 酯 动 , 致 先 兴 奋 、 衰 竭 的一 系 列 毒 蕈 碱 样 、 碱 样 的 中枢 神 经 系 统 症 酶 复 能剂 。还 可 以使 用 呼 吸兴 奋 剂 。 导 后 烟 状 [ 急性 有 机 磷农 药 中 毒根 据 l 表 现 可分 为 轻 、 、 度 中毒 , 毒 2 62 对 心 搏 骤停 者 要 分 秒 必 争 地 及 时抢 救 。其 方 法 是 : 前 区 叩击 。 临床 中 重 中 .. 心 程 度 的 分类 标 准 按 文 献 口 方 法 。其 中 中、 ] 重度 中毒 如果 抢 救 不 及 时 , 护 术 , 用拳 头 叩 击 心前 区 , 续 ( ~ 5 次 。如 此 法无 效 , 连 3 ) 应立 即实 施心 肺 复 理不当 , 可在 短 时 间 内致 死. 急诊 科 抢 救 患 者 中有 相 当 一 部 分 为急 性 有 苏 术 。
仔 细询 问 病史 , 解 近期 生 活事 件 。生 活 中 多 因误 服 、 用 引起 , 了 误 也 止感 染 。在 呼吸 肌 出现 麻 痹 时及 时 气管 插 管 , 呼吸 机辅 助 呼吸 [ 。 可 因 某种 生 活 事件 而 服毒 自杀 。护 理 人 员 应 主 动 与 家 属 交 流 , 了解 服 毒 2 7 防 止 发 生 反跳 , 后 期 治疗 中 , 分 有机 磷 农 药 中毒 患 者会 出 现 反 . 在 部 时 患 者 的情 绪状 态 , 机磷 农 药 的种 类 , 毒 量 与 服毒 时 间 。 有 服 跳 中毒 现象 , 导致 抢 救 不 成 功 。措 施 是 根 据 病 情 , 置 胃管 定 时 反 复 而 留 2 2 迅 速 清 除 毒物 。 . 洗 胃 , 行负 压 引 流 , 并 防止 或 减少 胃液 中毒 物 的重 吸 收 , 胃后 要 防 止过 洗 2 2 1 黏 膜 污染 者 应 立 即脱 去衣 裤 , 清 水 及肥 皂 水 冲洗 污染 部 位 , .. 用 忌 早 进 食 , 避免 胃黏膜 内残 留 的毒 物 与 食 物 同 时重 吸 收 而 引起 反 跳 。严 密 热水 及 乙醇 清洗 , 以免加 速 吸 收 。 观察 病 情变 化 , 时发 现 瞳孔 变 小 、 吸道 分 泌 物 增 多 、 动 转 为安 静 嗜 及 呼 躁 2 2 2 眼 睛 污染 者 , .. 先用 生 理盐 水 冲 洗 , 以 1 阿托 品 溶 液滴 眼 。 再 睡 、 肤 出汗 多 等反 跳 先 兆症 状 , 时处 理 。即 使 停 用 阿托 品 后 , 需 密 皮 及 仍 22 3 头 发 污染 者及 时用 肥皂 水 、 水 反 复 冲洗 至无 味为 止 , 后 吹 干 切 观 察 (~ 7 天 , 至 病 情完 全 稳定 。 .. 清 然 3 ) 直

急性有机磷农药中毒病人78例的抢救与护理体会

急性有机磷农药中毒病人78例的抢救与护理体会
2 抢救 与护理
镁 5 l 0r 甘露醇 20m 注入 胃内导泻 , 用肥皂水 灌肠 闷、 n 5 l 应 唾液分泌明显增加等中毒反跳先兆现象观察及对症
以解决因导而不泻的问题 , 从而达到彻底清除毒物的 目 处 理 。 的。 236 心理护 理 护 士应 守 护 在病 人 身旁 , 动 与其 .. 主
对急性有机磷 农 药中毒 患者正确采取有效的抢救措施 , 加
强 呼 吸道 及 心 理护 理 , 防并 发 症 , 确 保抢 救 成 功 的 关键 。 预 是
【 关键词】 有机磷农 药 中毒 抢救
治疗 护理
有机磷农药 中毒是 急诊科常 见 的急危 重症 , 常见原 蒜 臭味 , 向医生 报告 。注 意指 甲缝 隙 、 头发 是否 需要 清 避免遗 留毒 物 , 起 病情 反 复 。洗 胃的过 程 中应 防 引 因主要是生产性 中毒 , 使用性中毒及 日常生活中的急性 洗 , 舌后 还应 注 意 脉搏 、 呼吸 变化 , 以防意 外 中毒 : 如误服 , 自服或饮用被有机磷农药污染的水源或 止舌 咬伤 , 坠 , 食入污染 的食 品等 … 。本科于 20 0 1年 1月至 20 09年 6 发生 。生理盐水 80—1 0 l 0 0m 灌肠 每 日2~ 0 3次 , .. 呼 月, 共收治有机 磷农药 中毒病人 7 8例 , 积极抢 救 与精 2 3 2 保 持呼 吸道 通 畅 本组 患 者有 昏迷 、 吸 困难 经 心护理 , 除死亡 6例外 , 7 余 2例病 人 全 部治 愈 部 出 院。 及 呼 吸衰竭 发生 , 应及 时给 氧 、 痰 、 持 呼 吸道 通 畅。 吸 保 现将 治疗及护理体 会介绍 如下 。
1 临床 资料
昏迷 者除头偏 向一侧 外 , 及时 清除呕 吐物及 呼 吸道分泌 物 , 止窒 息 。呼 吸 困难 者应 持 续 吸 氧 , 防 高流 量 吸氧 4
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

抢救有机磷农药中毒的体会
发表时间:2011-06-07T09:58:46.513Z 来源:《中国健康月刊》2011年第1期供稿作者:高增云杨菊芬[导读] 当前农药杀虫剂使用广泛,特别是有机磷农药中毒在农村经常发生,有机磷农药中毒发病急。

高增云杨菊芬
【中图分类号】 R353 【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2011)01-0047-01 当前农药杀虫剂使用广泛,特别是有机磷农药中毒在农村经常发生,有机磷农药中毒发病急,变化快,如抢救不及时可造成患者死亡。

现将我院收住126例病人抢救体会报告如下: 1 一般资料
126例病人中,男性37例,女性89例,年龄17~68岁,其中口服中毒123例,皮肤中毒3例;轻度中毒52例,中重毒中毒74例;抢救治愈115例,死亡11例。

2 抢救原则
迅速将毒物排出体外,阻止继续再吸收,早期应用特效解毒剂,保持呼吸道通畅,及时吸氧。

注意保持良好的心肺功能,以利于毒物的排出。

3 治疗
3.1 迅速彻底的清除毒物,对于经皮肤吸收中毒者应脱去衣服,用清水或肥皂水彻底清洗皮肤、毛发。

对于口服中毒者,无论中毒时间长短,均应彻底洗胃,首先选用适当的洗胃液,一般选用2%碳酸氢钠溶液(敌百虫中毒除外),洗胃液温度以接近体温为宜,过热可使胃壁血管扩张加速毒物的吸收,过冷可致寒战,加重病情,影响处置。

每次进量不宜太多,一般不超过500ml,洗胃必须彻底,洗胃液必须澄清,无农药味为标准,洗胃结束后给于硫酸镁50g导泻。

洗胃结束后一般先留置胃管,有利于简断反复洗胃,并可观察上消化道有无出血及作鼻饲通道。

洗胃过程中宜采取头低足高位。

3.2 药物治疗:在洗胃的同时,立即建立两条静脉通道,一条供静脉推注阿托品,一条滴注胆碱酯酶复能剂和补充液体及其他药物。

3.2.1 阿托品的应用。

有机磷农药中毒时阿托品应用的原则为早期、足量、反复、持续和快速阿托品化,一般认为有机磷农药中毒后24~48小时内为“危险期 ”。

要达到阿托品化,就应争取短时间内迅速达到阿托品化指征,在达到阿托品化后必须维持用药。

用药过程中密切观察患者的皮肤、神志、瞳孔、心率、脉搏、呼吸、血压。

达到阿托品化后逐渐减量,不能减量太快或停药,否则易出现“反跳”。

在整个抢救病人过程中还必须注意反复持续给药,因阿托品的作用短暂,静脉注射后1~3分钟即可出现作用,8分钟达到高峰,肌肉注射后15分钟作用最强,注射1小时作用开始消失,一般仅维持2~3小时,因此反复持续给药以维持在体内的作用。

对于阿托品化的指标应综合判断,不得轻率片面地用1~2个指标来概括一切,对于已用足量阿托品后始终不出现阿托品化指征时,应追其原因,如洗胃不彻底以致毒物继续吸收,合并脑水肿等,否则易造成阿托品中毒。

阿托品化的临床表现为:颜面潮红、瞳孔扩大,心率加快、腺体分泌减少、口干、轻度烦躁不安、肺部啰音减少或消失、意识逐渐恢复。

患者如果出现谵妄、躁动不安、多语、心率快、体温高达39度以上、瞳孔散大、腹胀、尿潴留,则为阿托品中毒之表现。

3.2.2 碱酯酶复能剂的应用,胆碱酯酶复能剂能使被抑制的胆碱酯酶复活,参加体内水解乙酰胆碱作用,从而解除有机磷中毒症状。

复能剂要在中毒头三天内使用,越早越好,否则效果较差。

根据胆碱酯酶活力来用药较准确。

本药作静脉推注或滴注,若注射快可出现短暂的头晕、视力模糊、复视、恶心等副作用,注射时应缓慢,解磷定用量过大时可抑制呼吸。

3.2.3 对症治疗,有机磷农药中毒主要的死因是肺水肿、呼吸肌麻弊、呼吸中枢衰竭。

休克、急性脑水肿、中毒性心肌炎、心脏骤停等均是重要原因。

因此,对症治疗应以维持经常心肺功能为重点,保持呼吸道通畅,正确氧疗及应用机械通气。

肺水肿用阿托品,休克用升压药,脑水肿应用脱水药和唐皮质激素,按心律失常类型及时应用抗心律失常药物。

有机磷农药中毒抢救中洗胃、应用解毒剂、复能剂等固然重要,但忽视其它环节也会失败,应密切观察病情,加强对病人的护理(如对病人脑水肿、肺水肿、尿潴留的护理),故认为综合治疗方能提高抢救成活率。

作者单位: 264200 威海市经区医院。

相关文档
最新文档