主治医师 (内科学)-心血管内科学(B型题)
心血管内科学主治医师考试试题及答案【最新版】
心血管内科学主治医师考试试题及答案2020年1.以下哪种情况是洋地黄适用证A.预激综合征合并心房颤动B.风心病，心衰，快速房颤C.肥厚梗阻型心肌病D.高度房室传导阻滞E.急性心肌梗死正确答案:B2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A.肌酸磷酸激酶(CPK)B.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值C.CPK-MBD.α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)E.血清肌红蛋白正确答案:B3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A.心包穿刺术B.心脏听诊C.心电图D.超声心动图E.胸部X线摄片正确答案:D4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确A.含硝酸甘油减弱B.运动时减弱C.屏气减弱D.下蹲减弱E.用心得安增强正确答案:D5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.心房颤动B.期前收缩C.心脏扩大D.新出现病理杂音E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变正确答案:E6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于A.冠状动脉开口处B.肾动脉开口处C.主动脉弓D.降主动脉E.腹主动脉正确答案:E7.亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B.中度贫血有杵状指C.抗生素治疗2周无效者D.高热持续不退，白细胞持续升高E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发正确答案:E8.男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。
肝脾未触及，下肢不肿。
超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2，平时活动无受限。
应作哪项处理A.抗生素预防感染性心内膜炎B.二尖瓣分离术C.洋地黄治疗D.利尿剂治疗E.避免重体力活动，定期随诊正确答案:E9.某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。
出现下列何种情况应予停药A.血钾降低B.房颤心率由120次/分降为80次/分C.心尖区收缩期杂音增强D.心率40次/分，心尖区闻大炮音E.血肌酐升高正确答案:D10.体循环淤血的最可靠体征为A.静脉压升高B.肝脏肿大及压痛C.胸、腹腔积液D.双下肢水肿E.颈静脉曲张正确答案:A11.心绞痛发作的典型部位为A.心前区B.胸骨中、上段胸骨后C.胸骨下段D.心尖部E.剑突下正确答案:B12.女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。
内科主治医师心血管内科学模拟试题及答案详解
膜破裂，导致主动脉夹层。
3. DeBakey 关于主动脉夹层分型下列描述正确的是( )。 A. I 型指无论起源部位，凡累及升主动脉的 B. II|型指所有不累及升主动脉的夹层 C. I 型起源于升主动脉，扩展超过主动脉弓 D. II 型起源于降主动脉 E. III 型起源并局限于升主动脉 【答案】C 【解析】最常用的分型或分类系统为 DeBakey 分型，根据夹层的起源 及受累的部位分为三型:①I 型:夹层起源于升主动脉，扩展超过主动脉弓 到降主动脉，甚至腹主动脉，此型最多见。②II 型:夹层起源并局限于升 主动脉。③III 型:病变起源于降主动脉左锁骨下动脉开口远端，并向远端 扩展，可直至腹主动脉。
10. 吸气颈静脉怒张更明显(即 Kussmaul 现象)可见于( )。 A. 扩张型心肌病 B. 急性心肌梗死 C. 急性心肌炎 D. 缩窄性心包炎 E. 肥厚型心肌病 【答案】D 【解析】吸气时周围静脉回流增多而已缩窄的心包使心室失去适应扩张 的能力，致静脉压增高，吸气时颈静脉更明显扩张。
11. 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征?（ ）
A. 夹层破裂入心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音 B. 胸骨左缘第 2、3 肋间突然闻及连续性血管杂音 C. 夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液 D. 主动脉瓣的支架结构可以受损，能够导致主动脉瓣关闭不全 E. 脉搏减弱或消失 【答案】B 【解析】胸骨左缘 2、3 肋间为肺动脉瓣听诊区，多见于肺动脉病变。
16. 下列哪项临床表现一般不在感染性心内膜炎患者中出现?( ) A. 镜下血尿 B. Osler 结节 C.Roth 斑 D. 类风湿因子阳性 E. PPD 试验阳性 【答案】E 【解析】PPD 试验阳性为结核菌素试验。
内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷17(题后含答案及解析)
内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷17(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. A1型题 3. A2型题A．胸骨左缘3—4肋间可闻及收缩期杂音B．心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音C．腹部血管杂音D．主动脉瓣区舒张期杂音E．心包摩擦音1．急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔正确答案：A 涉及知识点：心血管内科学2．急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂正确答案：B 涉及知识点：心血管内科学3．梅毒性主动脉炎正确答案：D 涉及知识点：心血管内科学4．急性主动脉夹层正确答案：C 涉及知识点：心血管内科学A．抑制血小板聚集B．抑制凝血酶的产生和活性C．纤溶激活剂D．使血小板解聚E．单纯灭活凝血酶5．tPA正确答案：C 涉及知识点：心血管内科学6．水蛭素正确答案：E 涉及知识点：心血管内科学7．阿司匹林正确答案：A 涉及知识点：心血管内科学A．胆固醇性心包炎B．急性肺动脉栓塞C．直背综合征D．急性下壁心肌梗死E．室间隔破裂8．男性，19岁。
先心室间隔缺损患者，因发热不退1周，诊断为感染性心内膜炎人院。
入院后第4天，患者突感呼吸困难，剧烈咳嗽、咯血伴明显胸痛。
心电图检查示I导联S波加深，Ⅲ导联出现显著异常Q波，T波倒置。
患者的正确诊断是正确答案：B解析：典型SⅠQⅢTⅣ是肺栓塞的心电图特异性表现。
知识模块：心血管内科学9．男性，52岁。
因剧烈胸痛3小时诊断急性前壁心肌梗死而收治入院。
入院后第3天，心绞痛又明显加重，心电图除原有V3一V5有Q波及S—T段抬高改变外，V1—V2亦出现Q波伴S—T段弓背样抬高。
心脏听诊在胸骨左缘3—4肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心前区传导，P2亢进。
两肺无?音。
患者的正确诊断是正确答案：E 涉及知识点：心血管内科学10．男性，25岁。
征兵体检时发现心脏杂音来诊。
体检：人瘦长，胸廓扁平，胸左缘第二肋间可闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，性质粗糙，P2较响，有分裂。
超声心动图与心电图正常。
心血管内科主治医师考试题及答案
心血管内科主治医师考试题及答案选择题1.以下哪种情况是洋地黄适用证A.预激综合征合并心房颤动B.风心病，心衰，快速房颤C.肥厚梗阻型心肌病D.高度房室传导阻滞E.急性心肌梗死正确答案：B2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A.肌酸磷酸激酶(CPK)B.CPK-MM亚型：MM3/MM1比值C.CPK-MBD.α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)E.血清肌红蛋白正确答案：B3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A.心包穿刺术B.心脏听诊C.心电图D.超声心动图E.胸部X线摄片正确答案：D4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确A.含硝酸甘油减弱B.运动时减弱C.屏气减弱D.下蹲减弱E.用心得安增强正确答案：D5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.心房颤动B.期前收缩C.心脏扩大D.新出现病理杂音E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变正确答案：E6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于A.冠状动脉开口处B.肾动脉开口处C.主动脉弓D.降主动脉E.腹主动脉7.亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B.中度贫血有杵状指C.抗生素治疗2周无效者D.高热持续不退，白细胞持续升高E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发正确答案：E8.男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。
肝脾未触及，下肢不肿。
超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2，平时活动无受限。
应作哪项处理A.抗生素预防感染性心内膜炎B.二尖瓣分离术C.洋地黄治疗D.利尿剂治疗E.避免重体力活动，定期随诊正确答案：E9.某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。
出现下列何种情况应予停药A.血钾降低B.房颤心率由120次/分降为80次/分C.心尖区收缩期杂音增强D.心率40次/分，心尖区闻大炮音E.血肌酐升高10.体循环淤血的最可靠体征为A.静脉压升高B.肝脏肿大及压痛C.胸、腹腔积液D.双下肢水肿E.颈静脉曲张正确答案：A11.心绞痛发作的典型部位为A.心前区B.胸骨中、上段胸骨后C.胸骨下段D.心尖部E.剑突下正确答案：B12.女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。
心血管内科学考试试卷及答案
一、标准配伍型(B型题)(4小题,共16.0分)(4分)[1]A、左室排血量急剧下降B、左室舒张期过短C、左室充盈障碍D、左室舒张期负荷突然加重E、左室后负荷突然明显加重(1)二尖瓣狭窄伴快速房颤( )(2)阵发性室上性心动过速( )(3)急性广泛心肌梗死( )(4)输液过快过多( )(2分)[2]A、间位性室早B、室性早搏二联律C、成对的室性早搏D、多源性室早E、室性并行心律(1)同一导联上室早形态不同，配对间期常不等( )(2)室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波( )(5分)[3]A、心室颤动B、心室扑动C、心房扑动D、心房颤动E、尖端扭转型室速(1)QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形( )(2)P波消失，代之以大小不等的小“f”波( )(3)QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波( )(4)以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转( )(5)P波消失，代之以匀齐的“F”波( )(5分)[4]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D、PR间期固定，有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞( )(2)完全性左束支阻滞( )(3)三度房室阻滞( )(4)一度房室阻滞( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分)(2分)[1]男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。
测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
(1)下列治疗何项错误( )A、美西律B、维拉帕米C、射频消融术D、胺碘酮E、普罗帕酮(2)该心律失常的产生机制为( )A、存在房室旁道B、Q-T间期延长C、心肌严重缺血缺氧D、洋地黄中毒E、电解质紊乱(3分)[2]男，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230/130mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白(++)，尿糖(+)，尿KET(-)。
内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷105(题后含答案及解析)
内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷105(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. B1型题 3. 案例分析题A．毛花苷丙B．维拉帕米C．利多卡因D．苯妥英钠E．同步直流电复律1．洋地黄中毒所致室上性心动过速首选正确答案：D解析：苯妥英钠是治疗洋地黄中毒所致快速心律失常的首选药物。
洋地黄通过抑制心肌细胞膜上的Na+一K+一ATP酶，使细胞内钙离子浓度升高，从而使心肌收缩力增强。
洋地黄还可以抑制房室交界区的传导，降低快速房颤的心室率。
因此适用于心衰伴有快速房颤的病人。
2．慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动首选正确答案：AA．瓣膜穿孔B．瓣膜增厚、粘连、卷曲C．室间隔缺损D．瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物E．在已有病变的心瓣膜上形成菜花状、易脱落的赘生物3．亚急性细菌性心内膜炎的病变特点是正确答案：E解析：风湿性心内膜炎病变初期，受累瓣膜肿胀，瓣膜内出现黏液变性和纤维素样坏死，浆液渗出和炎细胞浸润，病变瓣膜表面，尤以瓣膜闭锁缘上形成单行排列、直径为1～2mm的疣状赘生物，灰白色半透明状，附着牢固，不易脱落。
赘生物多时，可呈片状累及腱索及邻近内膜。
亚急性细菌性心内膜炎的病变特点是赘生物呈息肉状或菜花状，质松脆，易破碎、脱落。
受累瓣膜易变形，发生溃疡和穿孔。
光镜下疣状赘生物由血小板、纤维素、细菌菌落、坏死组织、少量中性粒细胞组成，溃疡底部可见肉芽组织增生、淋巴细胞和单核细胞浸润。
4．急性风湿性心内膜炎可的病变特点是正确答案：DA．＜30mlB．50mlC．150mlD．250ml E．500ml5．超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达正确答案：B6．胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化。
估计心包腔内液体已超过正确答案：D7．当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张。
估计其液体量已超过正确答案：EA．冠状动脉痉挛B．冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C．冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成D．冠状动脉粥样硬化狭窄≥75％E．冠状动脉粥样硬化狭窄＜30％8．变异性心绞痛可见正确答案：A解析：充分的资料证明，变异性心绞痛是由于冠状动脉发生痉挛，引起心肌缺血所致，一般不引起心肌缺血，诊断为冠状动脉粥样硬化。
内科学B型选择题附带答案
内科学B型选择题附带答案（二）B型题1．主动脉瓣狭窄。
D．胸骨右缘第二肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音2．二尖瓣狭窄。
A．心尖区舒张中晚期隆隆样杂音3．主动脉瓣关闭不全。
C．胸骨左缘第三肋间舒张早期叹气样杂音4．甲亢。
E．心尖区柔和的收缩期吹风样杂音5．二尖瓣关闭不全B．心尖区全收缩期吹风样杂音下述情况发生心功能不全的原因主要是：6．急性心肌梗塞。
D．心肌收缩力明显减弱7．高血压。
E．左心室后负荷加重8．主动脉瓣关闭不全。
A．左心室前负荷加重9．肺源性心脏病。
C．肺循环阻力增高10．肺动脉瓣狭窄B．右心室后负荷加重11．治疗溃疡病最有效药物。
E．奥美拉唑12．可保护胃粘膜，且能杀灭幽门螺旋杆菌。
A．三钾二枸橼络合铋13．肝硬化合并低蛋白血症。
D．水肿14．肝硬化合并门脉高压征。
B．脾肿大15．肝硬化合并雌激素增多。
A．蜘蛛痣16．日出血量＞5ml。
A．粪便隐血阳性17．日出血量＞50～70ml。
B．出现黑便18．日出血量＞1000ml或占循环血量20％。
E．上消化道出血导致循环衰竭19．亚甲蓝治疗（小剂量） B．亚硝酸盐中毒20．亚甲蓝治疗（大剂量） C．氰化物中毒21．纳洛酮治疗 E．急性酒精中毒22．依地酸钙钠治疗 E．有机磷中毒23．二巯丙醇治疗 B．砷、汞中毒24．亚硝酸钠治疗 D．氰化物中毒25．阿托品治疗 26．解磷定治疗C．有机磷中毒27．误服呋喃丹药中毒的解毒剂是 A．阿托品28．有机磷中毒抢救时，不能与3%碳酸氢钠溶液一起静滴的是B．解磷定。
主治医师(心血管内科学)专业代码304相关专业知识B型题2真含答案与解析)-交互98
主治医师(心血管内科学)［专业代码：304］相关专业知识（B型题2）真题(总分90, 做题时间120分钟)B1题型1.为细胞周期非特异性药物SSS_SINGLE_SELA阿糖胞苷B长春新碱C环磷酰胺D维A酸E门冬酰胺酶分值: 2答案:C2.易侵犯中枢神经系统SSS_SINGLE_SELA急性早幼粒细胞性白血病B慢性淋巴细胞性白血病C急性单核细胞性白血病D急性淋巴细胞性白血病E慢性粒细胞性白血病分值: 2答案:D3.患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，其最大可能是SSS_SINGLE_SELA腹膜炎B腹膜硬化C腹透管移位D腹透管周围网膜包绕E腹透管刺激腹膜分值: 2答案:C1.腹膜透析突然出现腹透液完全不能流出，最大可能是腹透管移位。
2.腹膜透析腹膜炎为常见并发症，腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微混为腹膜炎表现。
3.腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹平片示腹透管无漂移，说明腹透管在腹腔内的开口部分堵塞，最大可能是腹透管周围被网膜包绕。
4.对SLE诊断敏感性最高的抗体是SSS_SINGLE_SELAANAB抗Sm抗体C抗RNP抗体D抗ds-DNA抗体E抗PCNA分值: 2答案:A对SLE诊断敏感性最高的抗体是ANA对SLE诊断特异性最强的抗体是抗Sm抗体与SLE疾病活动性相关的抗体是抗ds-DNA抗体。
5.失神发作首选SSS_SINGLE_SELA丙戊酸钠B乙琥胺C苯妥英钠D卡马西平E苯巴比妥分值: 2答案:B1.复杂部分性发作的治疗应首选卡马西平。
2.失神发作首选乙琥胺。
6.妊娠甲亢手术的适宜时间在SSS_SINGLE_SELA6个月B3～4个月后C4～6个月D2～3月内E7～10天分值: 2答案:C7.作用于细胞M期SSS_SINGLE_SELA阿糖胞苷B长春新碱C环磷酰胺D维A酸E门冬酰胺酶分值: 2答案:B8.牙龈肿胀SSS_SINGLE_SELA急性早幼粒细胞性白血病B慢性淋巴细胞性白血病C急性单核细胞性白血病D急性淋巴细胞性白血病E慢性粒细胞性白血病分值: 2答案:C患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微混，其最大可能是SSS_SINGLE_SELA腹膜炎B腹膜硬化C腹透管移位D腹透管周围网膜包绕E腹透管刺激腹膜分值: 2答案:A1.腹膜透析突然出现腹透液完全不能流出，最大可能是腹透管移位。
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主治医师 (内科学)-心血管内科学(B型题)1、二尖瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导C.胸骨左缘第3～4肋间舒张期叹气样杂音D.大炮音E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期喷射性杂音2、肥厚梗阻型心肌病A.Graham-Steel杂音B.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导C.胸骨左缘第3～4肋间舒张期叹气样杂音D.大炮音E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期喷射性杂音3、主动脉瓣关闭不全A.Graham-Steel杂音B.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导C.胸骨左缘第3～4肋间舒张期叹气样杂音D.大炮音E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期喷射性杂音4、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导C.胸骨左缘第3～4肋间舒张期叹气样杂音D.大炮音E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期喷射性杂音5、三度房室传导阻滞A.Graham-Steel杂音B.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导C.胸骨左缘第3～4肋间舒张期叹气样杂音D.大炮音E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期喷射性杂音6、某男性患者，36岁，肾病综合征10年，血压升高2年，临床特点A.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音B.大量蛋白尿C.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史D.满月脸，多毛E.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常7、某女性患者，31岁，血压持续增高3年，测血压130／80mmHg(右上肢)，80／45mmHg(左上肢)，临床体征A.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音B.大量蛋白尿C.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史D.满月脸，多毛E.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常8、某男性患者，31岁，发作性血压增高，发作时血压达200／120mmHg，伴面色苍白，出汗A.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音B.大量蛋白尿C.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史D.满月脸，多毛E.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常9、QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动10、P波消失，代之以大小不等的小f波A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动E.尖端扭转型室速11、QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动E.尖端扭转型室速12、以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动13、P波消失，代之以匀齐的F波A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动E.尖端扭转型室速14、硝酸酯类A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.以降低氧耗量为主C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.降低前负荷15、β受体阻滞剂A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.以降低氧耗量为主C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.降低前负荷16、利尿剂A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.以降低氧耗量为主C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.降低前负荷17、硝普钠A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.以降低氧耗量为主C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.降低前负荷18、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性19、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性20、某男性患者，37岁，胸痛2周，咳嗽时加重。
查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失，最可能的诊断为A.肥厚型梗阻性心肌病B.缩窄性心包炎C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是21、某女性患者，59岁，突发胸闷、憋气。
查体：颈静脉怒张，血压50／30mmHg，心率150次／分，吸气时动脉收缩压下降15mmHg，最可能的诊断为A.肥厚型梗阻性心肌病B.缩窄性心包炎C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是22、某男性患者，49岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。
近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。
查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为A.肥厚型梗阻性心肌病B.缩窄性心包炎C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是23、纤维蛋白性心包炎可闻及A.心包叩击音B.心包摩擦音C.Austin-Flint杂音D.喀喇音E.Graham-Steell杂音24、缩窄性心包炎可闻及A.心包叩击音B.心包摩擦音C.Austin-Flint杂音D.喀喇音E.Graham-Steell杂音25、二尖瓣脱垂者可听到A.心包叩击音B.心包摩擦音C.Austin-Flint杂音D.喀喇音E.Graham-Steell杂音26、严重主动脉瓣关闭不全者可听到A.心包叩击音B.心包摩擦音C.Austin-Flint杂音D.喀喇音E.Graham-Steell杂音27、某男性患者，57岁，心悸、气短、双下肢水肿半年，否认心前区疼痛和高血压病史，超声心动图心腔轻度增大，室壁运动普遍减弱，诊断应考虑A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.高血压性心脏病E.肥厚型心肌病28、某女性患者，59岁，高血压病史12年，血压最高200／100mmHg，间断服用降压药物，体格检查心界不大，超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm，诊断应考虑A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.高血压性心脏病E.肥厚型心肌病29、某女性患者，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。
首先考虑的诊断是A.缺血性心肌病B.心包积液C.扩张型心肌病D.肥厚型梗阻性心肌病E.风湿性心瓣膜病30、某男性患者，36岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。
诊断应考虑A.缺血性心肌病B.心包积液C.扩张型心肌病D.肥厚型梗阻性心肌病E.风湿性心瓣膜病31、某女性患者，37岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.心房黏液瘤E.主动脉瓣关闭不全32、某女性患者，46岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.心房黏液瘤E.主动脉瓣关闭不全33、某女性患者，41岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.心房黏液瘤E.主动脉瓣关闭不全34、某男性患者，32岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重的并发症是A.感染性心内膜炎B.心房颤动C.血栓栓塞D.右心衰竭E.急性肺水肿35、某女性患者，51岁，风湿性心脏病史30余年，心房颤动6年，目前口服华法林治疗，是为了预防A.感染性心内膜炎B.心房颤动C.血栓栓塞D.右心衰竭E.急性肺水肿36、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症是A.肺水肿B.咯血C.心房颤动D.心力衰竭E.肺部感染37、主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是A.肺水肿B.咯血C.心房颤动D.心力衰竭E.肺部感染38、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.β受体阻滞剂B.钙拮抗剂C.硝酸酯类D.多巴胺E.ACEI39、急性心肌梗死时预防猝死使用A.β受体阻滞剂B.钙拮抗剂C.硝酸酯类D.多巴胺E.ACEI40、变异型心绞痛使用A.β受体阻滞剂B.钙拮抗剂C.硝酸酯类D.多巴胺E.ACEI41、在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用A.β受体阻滞剂B.钙拮抗剂C.硝酸酯类D.多巴胺E.ACEI42、美托洛尔A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量C.具有降压作用，并可解除冠状动脉痉挛D.抗血小板聚积，防止血栓形成E.扩张动静脉，降低心脏前后负荷43、硝苯地平A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量C.具有降压作用，并可解除冠状动脉痉挛D.抗血小板聚积，防止血栓形成E.扩张动静脉，降低心脏前后负荷44、硝普钠A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量C.具有降压作用，并可解除冠状动脉痉挛D.抗血小板聚积，防止血栓形成E.扩张动静脉，降低心脏前后负荷45、某男性患者，37岁，多次在诊所测量血压150／90mmHg，24小时动态血压<125／80mmHg，应诊断为A.白大衣高血压B.继发性高血压C.单纯收缩期高血压D.正常血压E.以上都不是46、某女性患者，66岁，多次测量血压为150～170／80～85mmHg，未服用降压药物，应诊断为A.白大衣高血压B.继发性高血压C.单纯收缩期高血压D.正常血压E.以上都不是47、某女性患者，61岁，血压升高17年，最高达200／120mmHg。
眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿，符合A.高血压病眼底I级改变B.高血压病眼底Ⅱ级改变C.高血压病眼底Ⅲ级改变D.高血压病眼底Ⅳ级改变E.正常眼底48、某男性患者，66岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年，最高达160／90mmHg。
眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出，符合A.高血压病眼底I级改变B.高血压病眼底Ⅱ级改变C.高血压病眼底Ⅲ级改变D.高血压病眼底Ⅳ级改变E.正常眼底49、舒张压持续≥130mmHg，伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是A.高血压危象B.高血压脑病C.顽固性高血压D.恶性高血压E.老年高血压50、在短期内血压明显升高，出现头痛、呕吐等症状应是A.高血压危象B.高血压脑病C.顽固性高血压D.恶性高血压E.老年高血压51、高血压伴低血钾应慎用A.呋塞米B.美托洛尔C.氨氯地平D.培哚普利E.哌唑嗪52、高血压合并双侧肾动脉狭窄应慎用A.呋塞米B.美托洛尔C.氨氯地平D.培哚普利E.哌唑嗪53、某女患儿，4岁，无症状，查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤，治疗方法是A.尽早手术B.学龄前手术C.6～12岁手术D.成人期手术E.药物治疗54、某男患儿，3岁，胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音伴震颤，心尖区闻及舒张中期反流性杂音，治疗方法A.尽早手术B.学龄前手术C.6～12岁手术D.成人期手术E.药物治疗55、某男患儿，4岁，胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，第二心音亢进呈固定分裂，治疗方法是A.尽早手术B.学龄前手术C.6～12岁手术D.成人期手术E.药物治疗56、室性期前收缩A.提前出现的QRS波群，宽大畸形B.P波与QRS波群无关C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.PR间期固定，有时QRS波群脱落E.PR间期延长57、三度房室传导阻滞A.提前出现的QRS波群，宽大畸形B.P波与QRS波群无关C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.PR间期固定，有时QRS波群脱落E.PR间期延长58、一度房室传导阻滞A.提前出现的QRS波群，宽大畸形B.P波与QRS波群无关C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.PR间期固定，有时QRS波群脱落E.PR间期延长59、二度I型房室传导阻滞A.提前出现的QRS波群，宽大畸形B.P波与QRS波群无关C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.PR间期固定，有时QRS波群脱落E.PR间期延长60、二度Ⅱ型房室传导阻滞A.提前出现的QRS波群，宽大畸形B.P波与QRS波群无关C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.PR间期固定，有时QRS波群脱落E.PR间期延长61、慢性充血性心力衰竭并发心房扑动A.奎尼丁B.利多卡因C.维拉帕米D.直流电复律E.安置临时起搏器62、急性心肌梗死后三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍A.奎尼丁B.利多卡因C.维拉帕米D.直流电复律E.安置临时起搏器63、阵发性室上性心动过速A.利多卡因B.胺碘酮C.腺苷D.苯妥英钠E.普罗帕酮64、急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩A.利多卡因B.胺碘酮C.腺苷D.苯妥英钠E.普罗帕酮65、洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩A.利多卡因B.胺碘酮C.腺苷D.苯妥英钠E.普罗帕酮66、对血流动力学影响最大的是A.窦性心动过速B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.心房颤动67、心室率可快可慢，可规则也可不规则的是A.窦性心动过速B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.心房颤动68、多在正常人运动时发生的是A.窦性心动过速B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.心房颤动69、突发突止，心律整齐刺激迷走可终止的是A.窦性心动过速B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.心房颤动70、心律绝对不齐，心音强弱不等，脉搏短绌的是A.窦性心动过速B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.心房颤动71、某男性患者，47岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。