医院各管理委员会()
医院各管理委员会职责与制度
医院各管理委员会职责与制度一、医疗质量管理委员会医疗质量管理委员会是医院的核心管理机构之一，负责制定全院医疗护理质量标准、质量管理方案，并监督、检查、考核医疗护理质量。
其主要职责如下：1. 贯彻执行国家有关医疗、护理、药品管理等方面的法律法规，制定和完善医院医疗护理质量标准、质量管理方案。
2. 负责医疗护理质量监督、检查、考核及有关信息资料的收集、整理工作，对存在的问题要及时向相关部门反馈，并监督整改落实情况。
3. 作好医疗纠纷防范工作，制定具体防范措施，负责各类医疗纠纷的调查，并分析纠纷产生的原因，按照科学、公正、合理的原则处理好各类纠纷。
4. 定期召开会议，讨论医疗护理质量问题，研究提高医疗护理质量的方法和措施。
二、病案质量管理委员会病案质量管理委员会负责对病历质量进行监督检查、评价，严格病案管理，完善病案信息统计工作。
其主要职责如下：1. 贯彻落实《病历书写规范》，负责对病历质量进行监督检查、评价。
2. 严格病案管理，完善病案信息统计工作，为医院决策提供数据支持。
3. 每月组织一次病历质量抽查，并随时向临床科室及分管院领导反馈病历质量信息。
4. 每季度召开一次例会，研究和解决有关病历质量问题。
三、医院感染管理委员会医院感染管理委员会负责医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准的贯彻执行，制定预防和控制医院感染的规章制度、诊断标准，并监督实施。
其主要职责如下：1. 认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本院预防和控制医院感染的规章制度、诊断标准，并监督实施。
2. 根据预防医院感染和卫生学的要求，对本医院建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查。
3. 负责医院感染病例的监测、报告、调查处理和统计分析工作。
4. 定期召开会议，研究解决医院感染管理方面的问题，并提出改进措施。
四、医疗安全管理委员会医疗安全管理委员会负责医院医疗安全管理工作的指导、检查、协调，制定医疗安全管理措施，防范医疗事故的发生。
医疗机构质量管理九大委员会
医疗机构质量管理九大委员会目录一、医院质量与安全管理委员会（风险防控委员会）二、医疗质量与安全管理委员会（医疗技术审核管委会）三、伦理委员会四、药事管理与药物治疗学委员会五、医院感染管理委员会六、病案管理委员会七、输血管理委员会八、护理质量管理委员会九、医院设备管理委员会一、质量与安全管理委员会（风险防控委员会）主任（院长）：副主任：成员：办公室：设在行政部一、工作制度1.在院长的领导下进行工作；2.根据医疗、护理、后勤、财务等的实际情况及医院的要求,结合本院的实际情况,制定质量与安全标准；3.随时对医院各种质量、安全情况进行分析,及时研究提高质量和保障安全的方法和控制手段；4.对各管理委员会的工作情况进行督查、考核,每季度听取各管理委员会开展工作的情况汇报；5．医院质量与安全管理委员会每季度召开一次会议,协调各管理委员的工作 ,研究提高医院质量和安全管理目标及计划；6．委员会的工作应有完整的记录和档案备查（每月至少有一次记录）。
二、职责1.医院质量与安全管理委员会是医院质量和安全管理的专门机构,负责全院质量和安全管理工作的指导、检查、协调 ,主任由院长担任,副主任由副院长担任。
主任负责质量与安全管理委员会整体工作，管理委员会日常工作由医务科负责。
2.医院质量和安全管理委员会统一领导和协调医院各相关委员会的工作。
包括 :医疗质量与安全管理委员会、医学伦理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、护理质量管理委员会、设备管理委员会、医疗事故鉴定委员会。
3.督促各管理委员会 ,按照医院总体质量和安全管理目标,认真研讨本领域内质量相关问题，提出改进方案，推动相关领域的质量与安全工作。
4.听取各委员会工作报告,及时研究解决医院质量与安全管理存在的问题,推进医院质量与安全管理持续改进。
二、医疗质量管理委员会（医疗技术审核管委会）主任：副主任：成员：办公室：设在医务科一、工作制度1.制订医院年度医疗质量计划和年终总结；2.每周1次业务查房 ,及时发现问题,提出整改通知单,并追踪整改落实情况；3.每月1次核心制度检查,落实医疗核心制度执行情况；4.每月召开1次临床科主任会议,研究需要解决的医疗质量问题；5．每月1次对全院临床科室医疗质量管理情况进行督查,并提出整改建议；6.定期向主管领导汇报医疗质量状况；7.做好质量分析,为院领导决策提供参考；8.学习国内外先进管理经验，不断提升医疗质量管理水平；9．委员会的工作应有完整的记录和档案各查（每月至少有一次记录）。
医院各管理委员会职责
医院各管理委员会职责Last revision on 21 December 2020设备管理委员会职责1、审议设备管理职能部门的年度工作报告和工作计划。
2、审议临床工程科提交的年度预算计划，确定项目建议书报院委会通过。
3、制定医院专业设备的管理政策，审议职能部门的工作方案，审议年度专业设备预算计划，。
将上述决定提交院委会通过。
专业设备指医疗器械、设备，教学和科研仪器设备，计算机及其外部设备等。
4、对大型专业设备进行技术和可行性论证，参与专业设备的招标评标工作。
5、应院委会的要求提供专家咨询意见。
6、对医院其他涉及设备管理的问题作出意见和建议并提交院委会。
7、设备管理委员会的组成：医院分管专业设备管理的院长担任委员会主任，临床工程科科长担任副主任，委员由各临床大科主任，放射、检验、特检等医技科室主任以及财务、监察、医务等职能部门科长组成。
8、设备管理委员会的换届与医院中层干部换届同步。
委员会组成人员名单有委员会主任拟定并报院委会审议通过。
9、设备管理委员会办公室设在临床工程科。
设备管理委员会的常务工作由临床工程科负责，设备管理委员会会议可根据委员或院委会的要求，由临床工程科召集并做会议纪要，分管院长签发。
10、设备管理委员会在进行决策时应发扬民主，充分听取各方面专家意见，在进行预算等重大问题决策时执行票决制，实行一人一票，简单多数通过原则。
11、设备管理委员会成员应严格遵守国家法律和医院工作纪律，不以权谋私，不损害医院和公众利益。
违反上述原则，将提交医院有关部门依法处理。
医院计算机信息系统管理委员会职责1、贯彻执行国家卫生部、卫生厅关于信息管理工作的有关规定，负责对全院信息管理工作进行组织领导。
2、制订医院信息化建设工作的发展规划、年度计划、信息管理制度，审议医院信息系统建设的设计和规划，并组织实施并监督检查。
3、根据有关规定和医院具体情况，责成计算机系统有关部门和单位制订信息管理及安全规章制度。
医院院、部、科_三级医疗质量管理
医院院、部、科三级医疗质量管理体系医疗质量管理是医院管理的核心，我院经过多年的持续改进和不断完善，尤其是通过医院管理年活动及医疗质量万里行活动的实施，现已形成比较完整的“院、部、科三级医疗质量管理体系”。
一、院级管理：由医院各专业管理委员会（医疗质量管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、药事管理委员会、院感管理委员会）履行院级医疗质量管理职责。
定期召开各专业管理委员会会议，听取医教部工作汇报，针对发现的突出问题制定、修订和完善各种管理制度，研究预防措施，提出对发生突出问题的科室、当事人的处理意见。
二、部级管理：由医务部及各职能部门（质控部、病案管理科、院感管理科、预防保健科、健康教育科等）协同其他职能部门(护理部等)履行日常监督、指导、协调、服务、信息反馈等职责，保证全院日常医疗工作安全、高效、协调、运转。
及时总结医疗质量管理过程发现的突出问题，向上级各专业管理委员会汇报，向下级各病区医疗质量管理小组反馈，并指导科室整改。
三、科级管理：由各临床科室主要负责人（科主任、科副主任、护士长、住院总医师等）组成病区医疗质量管理小组履行科级医疗质量管理职责，负责本科室医疗质量管理。
定期接受上级医教部的指导、监督和考核，每天指导、监督本科室各医疗小组和每位医务人员，执行各种医疗法律法规、规章制度、诊疗护理规范常规，尤其是医疗核心制度的落实，真正做到以病人为中心。
医院各委员会主要职责
行情况，并制定整改措施。
2. 组织制定和审核医院安全计划。
3. 定期组织医院安全教育与培训，组织全员应急预案的演练。 的各项措
4. 组织制定和督促检查医院的安全制度和防范措施，确保各类安 施落实；
全设施完好；并对医院的安全管理进行评估。
5. 对重大医疗安全问题进行鉴定，并提出相应处理措施。
1. 认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制
备人选。
8. 受院长或上级委托对医疗、护理、医技发生的事故和纠纷进行
技术鉴定。
9. 建立每半年、一年的例会制度，分析总结医院医、教、研工作
的进展情况。
1. 在院长领导下，全面负责医院门急诊、住院病案资料的管理和 通过病案
病案质量的审核监督工作。
2. 制订本院病案管理制度，审定全院医用表格的式样，并监督实 听取监管
5. 制定质量改进及患者安全员工教育与培训计划，并监督实施。 良事件管
6. 确认医院的警戒事件，对重大的质量缺陷及风险趋势进行分析、理
提出改进和预防方案并通报全院。
7. 对院内有关医疗管理的机构、体制变动，质量标准的修订进行
讨论，提出建议，提交院长办公会审议。
1. 组织制定审校医院范围内有关安全和风险控制的管理制度、执
织协调医院质量管理具体工作的实施、监督、检查、统计分析 医院评审、
和评价，每月汇总各质量管理组织对全院各科室医疗、护理、 制度修订、
后勤保障管理、设备管理等质量的检查和考核情况。
4. 配备必要的质量改进专业人员和其他资源，建立医院质量改进 核心制度
与患者安全信息沟通的机制和方法，保证信息的有效沟通。 落实、不
定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准
医院各委员会职责制度
医院各委员会职责制度医院各委员会职责制度医院是人们生病时不可或缺的重要场所。
为了保证医院管理工作的有序开展，医院必须建立健全的管理制度。
医院各委员会是医院管理工作中的一个重要组成部分，它们承担着医院的决策、协调和监督等职责，对医院管理工作起着至关重要的作用。
本文将从医院各委员会的组成、职责和作用等方面进行探讨。
一、医院各委员会的组成1. 包委员会：主要成员为医疗科室的主任和主要医生，主要职责是对医疗管理进行协调和指导。
2. 质委会：主要成员为医疗参谋，主要职责是对医疗质量进行管理和监督。
3. 设委会：主要成员为设备管理负责人，主要职责是对医疗设备进行管理和维护。
4. 安委会：主要成员为安保管理负责人，主要职责是对医院安全进行监督和管理。
5. 纪委：主要成员为医院纪检干部，主要职责是对医疗工作中的违法违规问题进行监督和管理。
6. 市场部委员会：主要成员为市场部负责人，主要职责是对医院市场进行管理和分析。
以上委员会是医院常见的各种委员会，不同的医院会根据需要设立不同的委员会。
二、医院各委员会的职责1. 包委员会职责：负责监督各个医疗科室的工作执行情况，定期召开会议，对病人的病情和病历进行分析和讨论，提出改进措施，促进医疗质量的提高。
2. 质委会职责：负责制定医院医疗质量管理制度和规章制度，监督和评估药品和医疗器械的质量，定期对医疗质量进行评估和反馈，促进医疗质量的稳步提高。
3. 设委会职责：负责制定医疗设备的管理规章制度，监督对医疗设备的维护和管理，确保医疗设备的正常运行，以保证病人的健康与安全。
4. 安委会职责：负责制定医院的安全管理制度和规章制度，监督医院各种安全措施的执行情况，定期组织演练和安全鉴定，以确保医院的安全和稳定。
5. 纪委职责：负责监督医疗工作中的违法违规行为，及时查处违纪违法人员并严肃处理，推进医疗工作的规范化和法制化。
6. 市场部委员会职责：负责制定医院的市场营销规划，分析市场和竞争态势，组织实施市场开拓计划，加强市场营销工作。
医院各管理委员会职责
医院各管理委员会职责医院各管理委员会职责医院是人民群众得到健康服务的重要场所，它的管理工作有着极其重要的意义。
为了更好地管理医院，提高医疗质量，各级医院都建立了管理委员会。
管理委员会不仅负责医院的日常管理，还要制定医院的发展战略和规划，加强内部协作，推动医疗质量和技术水平不断提升。
本文将详细介绍医院各管理委员会的职责及其作用。
一、医务委员会医务委员会是医院的重要机构，其主要职责是管理医院的医疗工作。
具体职责如下：1、负责医疗服务的规划、组织、协调和指导工作，保证医疗服务质量。
2、制定医院的临床路径和诊疗方案，推广优秀的医疗技术和新技术新疗法。
3、协调医疗资源，统筹医疗人员的工作安排，保证医疗资源的合理利用。
4、参与医院的质量管理工作，开展医疗质量技术研究、评价和监督。
二、药事委员会药事委员会是医院的药品管理机构，它的主要任务是制定医院的药品管理方案，保证药品质量和安全使用。
药事委员会的职责主要包括：1、制定药品管理制度及规范，对药品采购、配送、审批、入库、发放等进行监督管理。
2、负责药品信息管理和审查工作，检查药品使用情况，并针对问题进行调查和处理。
3、协调药品质量检验及药品的剂量规范、标准化工作，推广临床用药规范化。
三、财务委员会财务委员会是医院的财务管理机构，它的主要职责是负责医院的财务管理和监督，推动财务工作规范化和规范化运作，保证经济效益的最大化。
具体职责如下：1、掌握医院财务状况，对医院资金收入、支出等业务进行监管和管理。
2、负责医院的预算编制和执行，推行财务的预算控制制度和会计核算制度。
3、监管医院票据管理和收费工作，加强药品、医疗设备、办公用品等的采购管理。
四、学术委员会学术委员会主要职责是协助医院的科研工作和学术交流，提高医院的科研水平和学术水平。
其主要职责如下：1、制定医院的科研计划和发展规划，组织科研项目申报和实施，鼓励医务人员积极投身科研工作。
2、组织举办各种形式的学术交流和学术活动，为医务人员提供学术交流平台和学术深造的机会。
医院感染管理委员会组成及职责
医院感染管理委员会组成及职责一、医院感染管理委员会组成主任委员：主管医疗工作的副院长副主任委员：医院感染管理科主任委员：医教科、护理部、手术室、临床科室、总务科、药械科、检验科、放射科等部门负责人。
医院感染管理委员会办公室设在医院感染管理科，由医院感染管理科主任兼任办公室主任。
二、医院感染管理委员会职责（一）认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施；（二）根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；（三）研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施实行进行考核和评价；（四）研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作的责任；（五）研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案；（六）建立会议制度，定期调研、协调和解决有关医院感染管理方面的问题；（七）根据本医院病原体特点和耐药现状配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见;（八）其他有关医院感染管理的重要事宜。
三、医院感染管理委员会工作制度1、根据国家有关医院感染管理的法规、标准，及时修订本院医院感染管理制度及操作流程，拟定医院感染管理的年度工作计划，并监督实施。
2、原则上半年召开一次医院感染管理委员会会议，遇重大医院感染管理方面的问题随时召开，会议主要总结上一阶段工作，讨论下一阶段工作重点，以及商议需要解决的重大事项。
3、对医院感染重点部门、重点环节进行风险评估，拟定控制计划，明确各部门职责。
4、制定医院感染暴发的防控预案，遇重大感染性事件，负责协调解决现场处置工作。
5、参与抗菌药物合理应用管理，根据本院耐药现状，配合药事管理部门提出指导建议。
6、参与医院总体的建筑设计，负责医院感染重点科室的卫生学流程初设，以及报送卫生行政部门的审批工作。
医院应设立的相关委员会及办公室
医院应设立的相关委员会及办公室一、医疗质量管理委员会（包括医疗安全）二、医院感染管理委员会三、药事管理与治疗学委员会四、医疗设备管理委员会五、输血管理委员会六、病案管理委员会七、价格和物价管理委员会八、投诉与医疗纠纷接待办公室某院参考资料：各部门、科室及病区：为认真贯彻执行《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等卫生法律法规和各项诊疗、护理规范，切实加强医疗质量管理，提高医疗技术服务水平，保证医疗安全，经院办公会研究，决定成立医疗质量管理委员会等医院管理组织。
现就有关事项通知如下：一、医疗质量管理委员会（一）医疗质量管理委员会成员主任：陈德邦副主任：康凯汪修文成员：肖新发曹珍菊周朝祥徐宏军陈江沈荣左联张文富吴志海徐江兵李华芳陈永达沈玉彩罗海军韩忠芳（二）医疗质量管理委员会职责(1)负责全院医疗、医技工作的质量监督和管理。
(2)负责制定全院医疗、医技工作质量管理年度工作计划。
(3)负责制定和完善全院医疗质量管理制度、持续改进方案，对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。
(4)审议医教科制定的有关医疗质量管理具体实施措施。
对全院医疗、医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。
(5)制定医院新技术、新方法准入管理制度和规定。
(6)负责讨论、决定全院医疗、医技工作中的差错、过失和事故等事件的院内处理意见。
(7)负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识，开展对全院医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。
制定全院医、技人员质量教育、培训的要求。
并检查其落实情况。
(8)定期组织相关人员对临床、医技部门的医疗质量进行监督、检查、评价，并提出整改意见。
按医疗质量标准规范医疗环节，使质量水平不断提高。
二、医院感染管理委员会（一）医院感染管理委员会成员主任：汪修文副主任：曹珍菊成员：周朝祥沈玉彩罗海军沈荣潘翠芹邓亚梅李如秀许玲张雷雷?杨希霞(二)医院感染管理委员会职责1、制定医院感染管理工作的计划、制度、实施措施。
最新医院各专业委员会职责和组织架构图
医院各专业委员会职责一、医院管理委员会组长：成员：委员会职责1. 在院长领导下，负责讨论研究医院发展中的重大问题，对医院重大决策提出意见或建议。
2. 对上级机关的重要指示和医院的重大工作进行布置、研究，并制定贯彻落实的措施。
3. 审议医院的办院方针、发展计划、科室设置、年度工作计划、人才培养计划、重大科研项目和技术设备引进计划等。
4. 审议医院的管理条例、管理性的规章制度以及奖金分配方案。
5. 审议医院经费预决算、大型设备购置及大型基本建设维修等项目的实施方案。
工作制度1. 传达贯彻上级党委（党组）重要会议精神、重要文件、指示和决定。
2. 制定医院发展规划、年度工作计划、重大改革方案及财务年度预、决算方案。
3. 制定医院中层干部及学科带头人的选拔、考察、任免、调配、奖惩方案。
4. 研究、决定干部职工调进调出、职能科室人员调配、大中专毕业生招收计划及高知人员退休、延聘。
5. 研究、批准因公出国、出境及涉外活动中的重要事项。
6. 研究、审议十万元以上基建、维修、设备购置、物资采购等方面经费的开支、重要项目的引进与合作。
7. 提请职代会审议和涉及职工合法权益方面的重要问题。
8. 需要以党委名义向上级推荐的先进模范人物和集体，以及上级机关规定应由党委集体讨论决定的有关问题和事项。
二、医疗质量管理委员会组长：成员：职责1．在院长或业务院长领导下，负责医院医、药、护、技等的质量管理工作。
2．开展全员医疗质量教育，不断强化职工质量意识。
3．负责制定和修改医疗质量管理方案及各种质量考核标准。
4．负责制订各种质量管理措施，并检查落实。
5．定期召开临床科主任会议，研究需要解决的主要问题。
6．认真做好调查研究，做好质量分析，给院领导提供决策依据。
工作制度1．制订医院年度医疗质量计划和年终总结。
2．每周 1 次业务查房，及时发现问题，提出整改通知单，并追踪整改落实情况。
3．每月 1 次核心制度检查，落实医疗核心制度执行情况。
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孟州骨科医院孟州骨科医院院务委员会一、组成主任委员：郭文举（院长）副主任委员：曹海艇副主任医师（副院长）赵中京医师（副院长）成员：二、性质在主任委员的领导下工作，是院长办事的参谋机构。
三、职责1、讨论制定医院发展规划建设，规章制度业务建设，定期检查，总结工作。
2、负责检查、指导、协调医院各项工作。
3、研究审查财务预决算和资金的分配使用、大型设备购置等其他重大事项。
4、负责一定范围的人事变动、奖惩和人员培养安排。
四、工作制度1、在院长的领导下，体现民主，围绕职责范围进行集体决策；委员会的每个成员都要紧紧围绕社会效益、经济效益开展医疗业务这个中心，深入实际、调查研究、发现问题、解决问题，以“务实求实”的精神，认真负责搞好各自分管的工作。
2、院务委员会要贯彻执行党和政府的有关方针、路线和政策的指示精神，并结合医院的实际情况，研究制定出具体可供操作执行的办法。
3、每半月召开一次院务委员会全体成员会议，根据需要可临时变更。
凡因公事不能参加会议者，应提前请假，经同意方可缺席，出席会议者非特殊情况不得迟到、早退，不能因私请假。
4、院长主持全面工作，直接对县卫生局、县委、县政府负责；副院长在院长领导下进行各自分管的工作，对县卫生局相关股室负责，指导组长和相关科室开展工作，对院长负责。
5、组长在院长或副院长的领导下进行工作，要求能相对独立的开展工作，将医院管理制度、规则细化和具体化。
6、研究、决定干部职工人事工作，研究、审议重要事项的资金使用等。
五、会议地址：六、办公室主任：孟州市骨科医院医学伦理管理委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质在主任委员的领导下进行医学伦理道德的行政管理。
三主要职责：1、审核涉及人体的药品临床试验、医疗新技术、新仪器设备、器官移植、医疗辅助生育、安乐死、克隆技术与基因工程以及其他涉及医务科技行为的项目，是否符合医学伦理道德要求。
2、审核临床科研、教学医疗或其成果的医学伦理道德问题。
3、定期审查和监视上述项目的医务科技行为，审查情况/条件下所出现的严重不良事件。
4、通知没有预见的安全问题，并监督缺陷的整改。
5、进行有关医德国际原则、政策法规、道德规范的咨询，组织专题培训班或研讨会。
四、工作制度1、医院医学伦理委员会是一独立的群众组织的，以规范医务科技行为，保护受试者、研究者及应用着的合法权益，强化法制意识和医德观念为主要任务。
2、医论会以<<纽伦堡法典》、《赫尔辛基宣言》、医学国际组织理事会及世界卫生组织的有关文献为指导原则，并受中国有关法律法规、制度政策及道德规范的约束。
五、办公地点：办公室主任：孟州市骨科医院医疗技术管理委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质技术委员会在院长领导下，是全院医疗、护理等卫生技术工作的咨询机构，是医院技术管理决策的参谋组织。
三、职责1、在院长领导下，讨论并研究医院的业务发展规划，医疗、教学、科研、人才培养、图书资料及病案管理等项工作中的重大问题。
2、审查、研究制定医院的科研计划及专业科室发展规划。
3、审查、研究医院的科学研究成果和学术论文，参与制定医院关于奖励科技成果的规定细则和办法。
4、为医院职称评定委员会提供有关咨询意见。
5、审查并研究医院有关部门的人才培养计划和落实情况。
6、为分配使用医疗、教学、科研用房和购置大型医疗器械提供咨询意见和论证意见。
7、受院长或上级委托对医疗、护理、医技发生的事故和纠纷进行技术鉴定。
四、会议制度每季度召开一次全体会议五、办公地点：办公室主任：孟州市骨科医院学术管理委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质在主任委员的领导下工作，负责全院教育、科研等工作的行政管理组织。
三、职责1、在院长领导下开展工作，负责全院科研发展规划，对医院发展规划、科研工作的重大问题、学科建设与发展方向、科研方案、科室设置等提出建议。
2、负责安排单位科研立项、初评推荐工作。
负责省市组、院级学科带头人、学术带头人及其培养对象的初评推荐工作。
负责院级新技术、新项目的审报、论证、评价和管理工作，审议全院学术活动计划，审阅学术性稿件。
3、对技术人员的培养，发现和推荐优秀人才，选拨学科带头人。
4、接受院长委办的其他业务技术问题的审议和咨询。
负责指导、协助各科室开展科研工作。
四、工作制度1、委员会原则上每季度举行一次会议。
必要时主任可根据具体情况临时召开会议。
2、委员必须认真及时完成本会交给的有关任务，并享有对委员会工作提出建议、倡议和对议题进行表决的权利。
3、学术委员会的重要决议，采用无记名投票的方式决定，赞成票需达到委员数二分之一以上方能有效。
4、学术委员会对审议的事宜，一经形成决议应负责组织实施，如遇重大变更或特殊情况，院长有否决权。
5、督促各科室科研进展情况，统计学术论文的发表情况，提出具体奖励措施。
五、会议地址：六、办公室主任：孟州市骨科医院医疗护理质量与安全管理委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质在主任委员领导下工作，负责全院的质量管理和安全，负责提高医、药、护、技质量管理的监督、检查、评价、监督，负责医疗差错事故的预防与处置等相关工作的行政管理组织。
三、职责1、普及全院质量继续教育和强化教育，提高医护人员的质量意识，树立质量第一的观点。
2、制定各项质量标准，建立标准及控制体系。
做到质量管理标准化。
3、定期对各科室质量进行督促、检查和评价，及时消除安全隐患。
4、经常深入科室，调查研究，发现问题，及时纠正处理。
5、定期全院考核医、药、技质量和工作效率，并进行分析评价。
6、严格执行毒、麻、精神药品管检制度。
7、根据医院业务发展规划，及时调整质量标准与安全措施。
8、加强对科室质量管理小组质控医师的检查、督促、指导，发挥质检员的积极主要作用。
四、会议制度每月召开一次全委例会、分析、评价全院医疗质量情况，遇特殊情况可随时召开。
五、会议地址：六、办公室主任：办公室副主任：孟州市骨科医院医疗器械临床使用安全管理委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质在主任委员领导下协调、监督和管理全院医疗器械临床使用的行政组织。
三、职责1、对医疗设备引进的咨询、审议、决策及工程项目协调等管理工作，包括设备的规划、计划、论证、技术问题进行评价或咨询。
2、负责确定并建立本院医疗设备管理体系，制定相关工作制度细则，对其进行审核和评价，监督纠正措施的进行。
3、负责建立本院的计量管理体系，组成医院三级计量管理网络，督促开展对医院设备的定期计量监测工作。
4、负责确定并建立医疗器械临床使用安全质量的监控体系，组织对医疗器械不良事件的调查和追踪。
5、建立相关的管理工作奖励、处罚制度，并组织执行医疗设备使用效能分析评估。
四、会议工作制度每半年召开例会一次，亦可根据工作需要随时召开。
五、办公地点：办公室主任：孟州市骨科医院药事管理与药物治疗学委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质在医院院长及主管院长领导下，负责组织实施医院的药物与治疗管理工作。
三、职责1、认真贯彻落实《药品管理法》等国家的药事法规，依据有关的法律、法规、条例，制订颁布我院有关药物与治疗管理工作的规章制度并监督实施。
2、保障药品的安全性与质量，促进合理用药，对不合理用药进行干预。
3、规范化审批全院用药计划，使医院药物与治疗学管理达到法制化、规范化和科学化的要求。
四、工作制度1、主任委员负责召集委员会会议研究医院药物与治疗学管理的有关问题。
2、委员会原则上每季度召开一次会议，总结和检查、安排下阶段工作，审核新药和新制剂的报批材料。
遇特殊情况可由3名以上委员提议，主任委员同意召开临时会议。
3、委员会会议应在由三分之二以上委员出席的情况下召开。
4、委员会会议的决议应经参加会议的一半以上有投票权委员的同意方可通过、颁行。
5、药剂科是委员会的执行机构，负责落实委员会的决议。
6、药剂科是委员会的常设机关。
在委员会闭会期间，药剂科可以在其权限范围内，履行其委员会职能，做出临时性决定。
在此期间遇不能自行处理的事项，应及时向主任或副主任请示，或提议召开临时会议。
所以临时性决定均应在下次委员会会议上进行通报，并经会议通过方可成为正式决议。
7、委员会秘书协助委员收集议案，准备会议议题、资料和文件，负责作会议记录，整理记录，编制会议记要，并向全体委员通报。
秘书应负责建立包括各种原始记录、凭证在内的委员会会议档案，整理、保存委员会的文件和档案。
五、办公地点：办公室主任：孟州市骨科医院病案管理委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质病案管理委员会在院长领导下工作，是对病案及病案管理工作进行技术指导和咨询、质量评价和决策的机构。
三、职责1、听病案管理工作的汇报。
2、对病案管理工作提出改进意见和要求。
3、负责拟定和复查有关医疗和医疗统计工作的各种表格，确保医疗统计及时、真实、准确、可靠。
4、讨论和制定病案书写和评审标准，以及提出对临床医师的医疗文书书写要求，以保证病案质量。
5、采取各种形式对病案质量进行检查。
6、在临床医师和病案质量管理人员之间发挥桥梁作用以推动相互间的密切协作，保进病案书写和管理质量不断提高。
7、委员会每年向院长提出工作报告。
四、会议制度：每月召开一次例会，研究病案中存在的问题和解决办法，听取病案管理工作的报告，结合病例评审结果，提出改进办法。
五、工作制度及落实措施1、每月进行一次全院性病案质量评比结果公布，作为医院对科室考核的依据之一。
、2、指导病案和病案质量管理工作，通过各位委员将改进意见及时反馈到科室，督促工作。
六、会议地址：办公室主任：孟州市骨科医院临床输血管理委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质在主任委员领导下工作的临床输血监督、管理组织。
三、职责1、认真组织全院职工学习、宣化国家有关输血和临床用血管理的法律及相关规定。
2、及时传达与输血相关的文化精神，制定并落实相应措施，推动、促进、完善医院临床输血发展和管理。
3、制定专业技术人员培训计划，每年开展1-2次对全院医护人员进行院内临床用血和输血知识医学的继续教育，不断提高医院医护人员的输血和管理水平。
4、监督指导临床科学、安全、合理用血，保证临床用血所需，做好计划用血。
5、对医院输血管理与技术问题，随时进行监督和管理，检查各项规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故。
6、积极推广临床输血新技术、新材料、新业务，提高业务水平。
7、组织鉴定因输血而导致的医疗纠纷。
8、每3个月召开临床输血会议，研讨临床输血中遇到的问题。
每年定期审核用血计划和统计资料，通报院内不合理用血情况。
四、工作制度1、认真组织全院职工学习、贯彻执行国家献血法和临床输血技术规范，负责院内临床输血的管理工作。
2、负责组织制定、完善医院输血管理办法，并督促、检查临床输血相关人员的临床输血工作，做到科学、合理用血。