医美术后色素沉着的成因与预防
术后面部皮肤色素沉着
术后面部皮肤色素沉着术后面部皮肤色素沉着是一种常见的皮肤问题。
手术后，一些人可能会遇到面部皮肤出现色素沉着的情况。
这种情况不仅影响了外貌美观，还可能给患者带来心理上的困扰。
本文将探讨术后面部皮肤色素沉着的原因以及如何预防和处理这一问题。
一、术后面部皮肤色素沉着的原因1. 炎症反应：手术过程中，由于创伤或其他因素，面部皮肤会受到刺激，引发炎症反应。
炎症反应会导致色素沉着的形成。
2. 黑素细胞活性增强：手术过程中，黑素细胞的活性会增强，从而导致色素沉着。
这可能是由于手术刺激引发了黑素细胞的过度活跃。
3. 光照暴露：手术后，面部皮肤可能更容易受到紫外线的伤害。
紫外线会刺激黑素细胞产生色素，导致色素沉着。
二、术后面部皮肤色素沉着的预防措施1. 避免紫外线照射：术后的面部皮肤对紫外线更为敏感，因此应尽量避免阳光暴晒。
出门时应佩戴宽边帽或使用防晒霜，以减少紫外线的照射。
2. 使用抗氧化剂：抗氧化剂可以帮助减少炎症反应和黑素细胞活性，从而减少色素沉着的产生。
可以考虑在手术后使用含有维生素C、维生素E等抗氧化成分的护肤品。
3. 规律护肤：保持良好的护肤习惯有助于预防面部色素沉着。
清洁面部肌肤、适当保湿，并选择适合自己皮肤类型的护肤产品。
4. 饮食调理：合理调节饮食可以帮助改善皮肤健康。
增加摄入富含维生素和抗氧化剂的食物，如蔬菜、水果等，有助于减少面部色素沉着的风险。
三、术后面部皮肤色素沉着的处理方法1. 美白护肤品：在面部出现色素沉着后，可以选择使用美白产品。
含有维生素C、酸性果酸等成分的美白护肤品可以帮助减少色素沉着，促进皮肤的新陈代谢。
2. 医学美容治疗：对于严重色素沉着的情况，可以考虑医学美容治疗。
如激光美白、化学剥离等，可以帮助去除色素沉着，恢复皮肤的正常颜色。
3. 避免刺激性护肤品：在术后的皮肤护理中，应避免使用刺激性护肤品，以免加重色素沉着。
选择温和、补水保湿的产品，有助于皮肤恢复健康。
4. 请专业医生帮助：在面部色素沉着问题无法自行解决时，应咨询专业医生的意见。
整容后遗症手术后面部色素沉着
整容后遗症手术后面部色素沉着整形手术的发展使得面部整容成为了一种越来越常见的美容方式。
然而，尽管整容手术可以改善人们的外貌，但仍存在一些风险和副作用。
其中之一就是术后面部色素沉着现象。
本文将就整容手术后面部色素沉着的原因、治疗和预防方法进行探讨。
原因分析术后面部色素沉着是指在进行整形手术后，面部出现色素沉积，导致皮肤变得暗沉、不均匀的现象。
色素沉着的产生与多方面因素有关。
首先，手术创伤刺激是造成色素沉着的主要原因之一。
在整容手术过程中，皮肤受到了不同程度的损伤，创伤刺激会引发皮肤细胞色素生成的过程，从而导致色素沉着。
其次，术后炎症反应也是一个重要的因素。
手术后的面部组织受到炎症的刺激，引发炎症反应。
炎症反应会促进色素细胞的活动，增加色素沉着的发生概率。
此外，个体差异、操作技术和术后护理等都可能对面部色素沉着产生影响。
不同个体对手术刺激的反应存在差异，操作技术的不当也可能造成面部组织受损加剧，术后的护理措施是否得当也会影响面部恢复情况。
治疗方法针对术后面部色素沉着，我们可以采取多种治疗方法。
以下是几种常见的治疗方式：1.激光美容：激光技术可以帮助去除皮肤表面的色斑和色素沉着区域，促进新的细胞生成。
但是需要注意，激光治疗应由专业医生进行，避免不当使用引发其他问题。
2.化学性去色斑剂：某些化学成分的去色斑剂可以被用于轻微色素沉着的治疗。
然而，由于面部皮肤的敏感性，使用之前应先进行皮肤测试，避免出现过敏反应。
3.口服美白药物：口服美白药物可以改善整体肤色和降低面部色素沉着。
但是，选择合适的药物和剂量需要在医生的指导下进行，以避免不良反应的发生。
预防方法除了治疗，预防面部色素沉着也是非常重要的。
以下是几种常见的预防方法：1.选择合适的整容医院和医生：在进行整容手术前，需要进行充分的调查和评估，选择正规的整容医院和有丰富经验的医生。
优质的手术技术和护理能够降低面部色素沉着的风险。
2.术前和术后护理：术前和术后的皮肤护理非常重要。
祛斑手术后遗症皮肤色素沉积
祛斑手术后遗症皮肤色素沉积祛斑手术是很多人选择的一种美容方式，它可以帮助人们去除面部的雀斑、黑斑等色素沉积问题，让皮肤看起来更加白皙和均匀。
然而，有些人在进行祛斑手术后，却出现了皮肤色素沉积的后遗症，这给他们带来了一定困扰。
本文将探讨祛斑手术后皮肤色素沉积的原因及解决方法。
一、祛斑手术后皮肤色素沉积的原因祛斑手术后皮肤色素沉积主要是由于以下几个因素导致的：1.手术操作不当：如果手术操作不规范或者过度刺激皮肤，可能引起皮肤炎症反应，进而导致色素沉积问题。
2.遗传因素：一些人因为遗传原因，皮肤的色素沉积本身就较为严重，即使进行祛斑手术后也可能出现色素沉积问题。
3.暴晒不当：手术后的皮肤需要特别保护，如果不正确地进行防晒措施，暴露在强烈阳光下，就容易导致色素沉积。
二、祛斑手术后皮肤色素沉积的解决方法针对祛斑手术后出现的皮肤色素沉积问题，有以下几种解决方法：1.正确操作：选择正规的医疗机构进行手术，并且确保手术过程中操作规范、无创伤。
避免过度刺激皮肤，减少可能出现的色素沉积风险。
2.术后护理：手术后需要严格按照医生的建议进行护理，避免刺激皮肤，不要在愈合期间使用刺激性的化妆品或药物。
同时，要注意保湿和防晒，避免暴露在强烈阳光下。
3.采取美白措施：如果出现色素沉积问题，可以采取一些美白措施帮助淡化色斑。
例如，使用美白产品、接受光子嫩肤等治疗，或者进行激光祛斑等方法。
但是，在选择美白产品或治疗方法时，一定要遵循专业医生的建议，避免不当使用导致更严重的问题。
4.保持健康生活习惯：合理饮食，保持规律的作息时间，充足的睡眠，还有适量运动等都能促进皮肤的健康。
而健康的皮肤在术后更容易恢复，减少色素沉积的风险。
总结起来，祛斑手术后皮肤色素沉积是一种常见的后遗症，但并非绝对无法解决。
通过正确操作和术后的护理以及美白措施，可以有效减少色素沉积的发生。
此外，保持健康的生活习惯也是皮肤恢复的重要因素。
如果你正面临祛斑手术后色素沉积问题，请及时咨询专业医生，他们会给你提供更详细的解决方案。
防止色素沉着-激光治疗后的护理(郭文丽)
防止色素沉着-激光治疗后的护理(郭文丽)1)治疗时可能出现轻微疼痛，也可出现短暂的红肿等反应，会自行消失。
2)痂膜7—14天脱落，创面愈合。
个别患者术后可能出现正常的暂时性色素沉着，会逐渐吸收。
口服维生素C可减轻色素回流。
3)愈合期间，可涂抗菌软膏或口服消炎药防止继发感染。
避免阳光紫外线直接照射。
否则会产生短暂的色素沉着，感染后可能会出现疤痕。
4)痂皮脱落以前治疗区不接触水，不化妆，不搓擦，忌辣、烟和酒。
近期内禁食颜色深的食物如：咖啡、百事可乐等，要让痂皮自行脱落，不得强行剥落。
不参加激烈运动，以免出汗后引起感染。
5)凡色素性皮肤病治疗后，一定要注意防晒，色素消退是一个缓慢的生物学过程，一般为1—3个月，此期间一定要继续防晒。
为获得最佳效果，须重复治疗者，应间隔3个月以上。
6)根据病变的性质色素的深浅和部位，某些病种治疗可能要进行多次。
7)治疗后如无特殊情况可隔2—3个月来复诊一次，如有发生感染或其他情况，请及时来本中心复诊。
睡觉时宜加高枕头，减轻脸部浮肿(治疗部位在脸部)。
治疗部位在眼睛周围，如果眼皮浮肿可用冰敷患部，或用力做眼皮睁闭运动减轻浮肿。
治疗部位痂皮脱落以前切勿使用其它药物或化妆品，以避免患部发炎。
痂皮脱落后可以正常洗脸，需要补色的部位如眉部要三个月后才可以补色。
2、治疗的注意事项：1)通过激光治疗可能一次或多次使色素消失或减轻。
2)激光治疗在浅表进行，一般不出现疤痕。
3)激光治疗后短期内可能出现色素改变，数月后会消失。
4)治疗二周内，原则上不宜擦洗。
5)小面积治疗仅在局部出现轻微肿胀。
大面积治疗时特别是眼睛周围治疗会出现明显肿胀，三、五天后自行消失。
6)激光后可有轻度红肿，淡褐色的痂，要注意创面保护、清洁可用些润滑性药物，禁止早期去痂，让自行脱落。
7)术后约半月进行专用面膜治疗。
8)治疗部位对阳光较敏感，所以治疗后三个月内应避免日晒，如有必要，宜使用防晒药水。
9)接受治疗前三周也尽量避免日晒，以免妨碍治疗效果。
诊所医疗美容项目术前术后色素沉着与脱落处理
诊所医疗美容项目术前术后色素沉着与脱落处理随着人们对美容的需求日益增长，诊所医疗美容项目受到了越来越多的关注和追捧。
然而，在术前和术后，患者们常常会遇到色素沉着和脱落的问题。
本文将探讨这些问题的处理方法，并给出一些建议。
1. 色素沉着问题在诊所医疗美容项目中，术前术后的色素沉着是一种常见现象。
色素沉着可能会给人们的外貌造成负面影响，因此及时有效地处理色素沉着问题显得尤为重要。
（1）防范为上术前的准备工作非常关键，防范色素沉着问题应该放在首位。
在手术前的咨询过程中，医生应详细了解患者的肌肤状况、过敏病史等相关信息，以便制定个性化的术前准备方案。
此外，患者也需要注意避免阳光直射、使用合适的防晒霜等，以减少色素沉着的风险。
（2）使用护肤品和治疗方法对于术后出现的色素沉着问题，选择适合的护肤品和治疗方法是关键。
在治疗过程中，医生通常会根据患者的个体情况来确定治疗方案，如美白精华、酸类去角质等。
此外，光子嫩肤、激光去斑等专业技术也可以帮助患者改善色素沉着问题。
2. 脱落问题的处理除了色素沉着问题外，脱落也是一些诊所医疗美容项目术后常见的问题之一。
脱落过程中的处理方法不当可能对术后效果产生负面影响，因此需要特别注意。
（1）术后护理在进行诊所医疗美容项目后，患者需要密切关注对应的术后护理工作。
医生会根据项目类型和个人情况给出相应的护理指导，患者要严格按照医生的要求进行护理。
比如，对于激光脱毛术后，患者应避免热水浸泡等刺激性行为，保持皮肤清洁并涂抹修复霜等。
（2）体验正常反应脱落是治疗过程中的正常反应之一，患者不需过于担心。
然而，若脱落过多或持续时间过长，应及时与医生联系咨询。
医生会在了解具体情况后，给出适当的处理建议。
3. 小贴士在诊所医疗美容项目术前术后处理色素沉着与脱落问题时，以下小贴士能够帮助患者更好地掌握正确方法：（1）均衡饮食：饮食中的均衡营养对肌肤的恢复十分重要。
多摄入新鲜蔬菜、水果等，保证充足的维生素和矿物质摄入。
整容术后遗症色素沉着难以消退
整容术后遗症色素沉着难以消退整容手术在现代社会已经变得非常普遍，越来越多的人选择通过整容手术来改变自己的外貌。
然而，尽管整容手术在提升自信和改善外貌方面有着显著的效果，但某些患者在手术之后可能会面临色素沉着的遗症，这给他们带来了一定的困扰和烦恼。
一、色素沉着的原因整容手术后色素沉着可能是由多种原因引起的。
首先，手术过程中的切口和创伤会刺激皮肤的色素细胞，并导致色素沉淀。
这种创伤刺激并不是所有人都会出现，但对于某些人来说却是一个常见的问题。
其次，术后的炎症反应和肿胀也可能导致色素沉着。
手术后的皮肤组织受到刺激，释放出炎症因子，这些因子会刺激色素细胞的活动，导致色素沉着。
二、色素沉着的表现整容术后色素沉着表现为皮肤出现暗沉、色斑或斑点。
这些色素沉着通常较为明显，严重影响了患者的外貌美观，降低了其自信心。
并且，由于色素沉着通常不能够自行消退，很多患者不得不通过其他的方法来进行治疗。
三、治疗色素沉着的方法治疗色素沉着的方法有很多种，患者可以根据自己的实际情况选择适合的方法。
首先，使用美白产品进行外部护理是一种简单有效的方法。
各种美白产品中含有的有效成分可以抑制黑色素的形成，减轻色素沉着的情况。
其次，激光美容也是一种常用的治疗方式。
激光可以选择性地破坏黑色素细胞，刺激其排出并促进新的细胞生成。
最后，如果色素沉着较为严重，患者可以考虑进行色素改良手术。
这种手术可以通过移植新的皮肤细胞来解决色素沉着问题，但是相对来说手术过程会比较复杂和昂贵。
四、预防色素沉着的措施在进行整容手术之前，患者可以采取一些措施来预防色素沉着的发生。
首先，选择合适的整容医院和医生非常重要。
一流的医院和医生具备专业的技术和经验，避免了手术操作不当导致的并发症和后遗症。
其次，患者在手术前应充分了解整容手术的相关知识，并和医生进行详细的沟通和讨论。
了解手术过程和可能的风险可以帮助患者更好地做出决策。
此外，术后的护理也非常重要。
患者应避免暴露在阳光下，并采取合适的护肤措施，这样可以减少色素沉着的风险。
整容手术后遗症术后面部皮肤变色
整容手术后遗症术后面部皮肤变色整容手术是如今社会中常见的美容方法之一。
越来越多的人选择通过整容手术来改善自己的外貌。
然而，尽管整容手术在美容效果上有很大的提升，但也存在一些副作用和后遗症，其中术后面部皮肤变色是一种较为常见的情况。
术后面部皮肤变色可能表现为色素沉着、色斑、红斑或白斑等，严重影响了面部的美观度。
这种变色可能是由于手术过程中受到的损伤或手术后的恢复过程中出现的并发症引起的。
一种常见的原因是手术过程中的创伤损伤导致局部血液循环障碍，从而引发皮肤变色。
手术中的拆线、手术创口的开放等操作会对皮肤造成创伤，局部皮肤血液供应不足可能导致皮肤色素沉着，进而导致面部皮肤变色。
此外，术后的炎症反应也是皮肤变色的原因之一。
手术后，因为创伤引起的炎症反应会导致皮肤血管扩张，血管壁通透性增加，从而引起局部组织充血和水肿，并进一步导致面部皮肤不正常的色素沉积。
一些研究还发现，术后面部皮肤变色可能与皮肤对手术中使用的药物或化学物质的反应有关。
例如，某些手术中使用的药物可能引起局部过敏反应或药物副作用，进而导致皮肤变色。
对于术后面部皮肤变色问题，医生们提出了一些解决方案。
首先，术后的护理非常重要。
及时清洁伤口，避免感染的发生，能够降低皮肤变色的风险。
此外，适当的使用护肤品和保湿品，可以改善皮肤水分和营养供应，有助于皮肤的恢复和排毒。
在一些更为严重的情况下，医生可能会考虑进行局部治疗或药物治疗。
例如，局部美白或去除色素沉积的治疗方法，如激光美白技术、化学剥离等，可以帮助改善皮肤的变色情况。
此外，医生可能会选择使用一些具有抗炎作用或调节免疫系统的药物来减轻面部皮肤的炎症反应，从而减少皮肤的变色。
为了避免术后面部皮肤变色的出现，术前的评估和准备工作也非常重要。
医生应该在手术前充分了解患者的皮肤状况和过敏史，避免使用可能对患者皮肤产生不良影响的药物或材料。
此外，医生还应该根据患者的具体情况来选择适合的手术方法和术后的护理方案，以最大程度地减少术后皮肤变色的风险。
皮肤色素沉着的成因及其解决方案
皮肤色素沉着的成因及其解决方案在追求美丽和健康的道路上，皮肤色素沉着问题常常困扰着许多人。
无论是面部的色斑、暗沉，还是身体其他部位的肤色不均，都可能影响我们的自信心和外貌形象。
那么，究竟是什么导致了皮肤色素沉着？又有哪些有效的解决方案呢？让我们一起来深入了解。
一、皮肤色素沉着的成因1、紫外线照射太阳中的紫外线是导致皮肤色素沉着的主要“元凶”之一。
当皮肤长时间暴露在阳光下，紫外线会刺激黑色素细胞产生更多的黑色素，以保护皮肤免受损伤。
然而，过量的黑色素沉积会导致皮肤变黑、出现晒斑甚至引发更严重的皮肤问题。
2、激素变化体内激素水平的波动也会影响皮肤的色素沉着。
例如，在怀孕期间，女性体内的雌激素和孕激素水平升高，可能导致面部出现妊娠斑；更年期时，激素的变化也可能引发黄褐斑等问题。
3、炎症后色素沉着皮肤受到炎症刺激，如痤疮、湿疹、外伤等，在炎症消退后，可能会留下色素沉着的痕迹。
这是因为炎症过程会激活黑色素细胞，导致黑色素生成增加。
4、遗传因素有些人天生就更容易出现色素沉着问题，这与遗传基因有关。
如果家族中有皮肤色素沉着的病史，那么个体发生此类问题的风险可能相对较高。
5、药物因素某些药物的使用也可能导致皮肤色素沉着。
例如，长期使用某些抗生素、抗疟药、避孕药等，可能会引起皮肤颜色的改变。
6、不良生活习惯长期熬夜、压力过大、吸烟、酗酒等不良生活习惯会影响身体的新陈代谢和内分泌系统，从而导致皮肤色素沉着。
7、环境污染空气中的污染物、化学物质等可能会对皮肤造成损害，引发色素沉着。
二、皮肤色素沉着的解决方案1、做好防晒预防紫外线照射是预防和减轻皮肤色素沉着的关键。
外出时应涂抹防晒霜，选择合适的防晒指数，并根据需要及时补涂。
同时，佩戴宽边帽子、太阳镜和遮阳伞，尽量避免在阳光强烈的时段外出。
2、调节激素水平对于因激素变化引起的色素沉着，如妊娠斑、黄褐斑等，可以在医生的指导下通过药物治疗或其他方法来调节激素水平，改善皮肤状况。
如何预防伤口愈合后色素沉着
如何预防伤口愈合后色素沉着有些人在手术之后，虽然伤口愈合的特别快，但是仍然会带来一些其他的并发症状，比如伤口愈合后色素沉着，看起来比较昏暗，这对自己的皮肤也是很不好的，所以我们要积极的预防，那下面就了解一下如何预防伤口，愈合后色素沉着吧。
一、清洗伤口面部外伤后要及时用冷开水洗净伤面；若是烫伤，须立即用大量清洁冷水冲洗局部，以至大限度地减少对深层组织的高温伤害。
二、防止感染。
防止感染是避免伤口留下疤痕的关键，因为感染会引起深达真皮下层的破坏，使表皮无法再生，肉芽组织增生填补缺损会形成疤痕。
为防止感染，可在洗净的创面上外涂有助于伤口愈合的药膏。
一日两次，直至创面结痂。
不要用碘酒消毒，以免引起色素沉着。
三、注意饮食伤后大量饮酒，或摄入辣椒、羊肉、蒜、姜、咖啡等刺激性食物 (俗称“发物” )，会促使疤痕增生；而多吃水果、绿叶蔬菜、鸡蛋、瘦猪肉、肉皮等含有丰富维生素C、 E以及人体必需氨基酸的食物，则有利于皮肤尽快恢复正常。
四、自然脱痂创面皮肤结痂后会发痒，此时不可性急，不可用手去人为地撕脱，应让其“瓜熟蒂落”，否则会将痂皮下的新生组织撕裂，造成永久性色素沉着斑。
五、保护嫩肤对痂皮脱落后的红嫩皮肤，不能用任何化妆品去遮盖，可用维生素 A、D丸液或维生素E丸液保护皮肤，使之柔软和滋润。
半个月后方可使用无刺激性化妆品。
3个月内应避免曝晒。
六、服药治疗如果外伤后的出现色素沉着，可服用维生素C,每次 100毫克；维生素E，每次 100毫克。
一日3次，连服1～2个月，可以减少色素沉着，促进康复。
以上就是伤口愈合后色素沉着的一系列，解决方法，以及该如何预防，如果您不喜欢采用药物治疗的方式，完全可以采用，一些日常的生活习惯我们日常生活中，说吃了一些食物和水果，这样也可以积极的预防伤口愈合后色素沉着。
美容手术后遗症术后面部色素沉着
美容手术后遗症术后面部色素沉着美容手术后遗症-术后面部色素沉着美容手术是现代社会中越来越普遍的美容方法之一。
许多人通过手术来改善自己的外貌和自信心。
然而，美容手术并非总是百分之百成功，并且可能导致一些不良后果。
其中一个常见的问题是术后面部色素沉着。
本文将探讨这一问题，并提供解决方案。
1. 什么是术后面部色素沉着？术后面部色素沉着是指在美容手术后，面部出现色素沉积或增加的现象。
这可能导致皮肤呈现不均匀的色彩，使面部肤色看起来不自然。
这是一种比较常见的并发症，可能对患者的外貌产生不良影响。
2. 引起术后面部色素沉着的原因是什么？术后面部色素沉着可能由多种原因引起。
以下是一些可能的原因：- 手术操作不当：手术操作不精确或不规范可能导致血液循环紊乱，进而影响皮肤细胞的新陈代谢，导致色素沉积。
- 肤色类型：一些肤色类型的人更容易发生术后色素沉着。
例如，亚洲人的肤色通常更容易出现这种情况。
- 光照暴露：日晒可能加剧色素沉积。
如果患者在手术后没有避免阳光暴晒，那么术后面部色素沉着的风险将增加。
3. 如何预防术后面部色素沉着？预防是术后面部色素沉着的最佳方法。
以下是一些建议：- 寻找经验丰富的医生：选择有良好声誉和经验的医生进行手术，他们通常操作技术更加精确，减少术后并发症的风险。
- 避免紫外线：手术后的几周内，尽量避免阳光直射。
如果必须外出，务必使用防晒霜和遮阳帽，保护面部免受紫外线伤害。
- 保持面部清洁：手术后，正确清洁和护理面部伤口是重要的。
遵循医生的指示，并使用合适的护肤产品。
- 饮食与保持健康：均衡饮食和良好的生活习惯可以提高术后恢复的速度，帮助减少术后面部色素沉着的风险。
4. 如何治疗术后面部色素沉着？如果已经发生了术后面部色素沉着，可以采取以下治疗方法：- 化妆品遮瑕：使用化妆品遮盖色素沉着，使肤色看起来均匀。
- 美白产品：使用美白产品，如含有有效成分的美白霜等，以减少色素沉积。
- 光子嫩肤或激光治疗：这些方法可以促进皮肤细胞再生，减少色素沉积的出现。
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医美术后色素沉着的成因与预防
Weinject 2022-07-28 14:38 发表于河南
血管性激光术后PIH的成因及风险因素
概述
血管性激光（Vascular Lasers）指以血红蛋白为色基，用于治疗血管性皮损的激光设备[1]。
血管性激光的作用原理是扩展的选择性光热作用理论。
即色基是血管内的血红蛋白，而靶组织是血管内皮细胞，需要较长的脉宽使激光的能量有足够的时间从血管内释放到血管内皮中去[2]。
扩展的选择性光热作用理论
图源：Google
目前临床上应用的血管性激光主要包括脉冲染料激光（PDL，585nm或595nm），KTP激光（532 nm）以及长脉宽1064 nm Nd:YAG激光。
血管性激光的波长及色基的吸收曲线
图源：baidu
尽管血管性激光的靶组织是真皮内的血管，激光主要被血红蛋白吸收。
然而，从色基的吸收曲线可以看出，PDL激光波长较短，组织穿透深度较浅，也可被表皮的黑色素吸收。
因此，当参数设置偏激进时，有形成PIH的风险。
血管性激光术后PIH的风险因素包括：深肤色（Ⅳ型及以上）、能量过高、波长/脉宽/光斑等选择不当、术中冷却不足、术后未做好冷敷及护理、术后起水疱处理不当等。
对于PDL激光来说，585nm处于血红蛋白的吸收峰，作用最强，常常导致血管破裂形成紫癜。
且585 nm激光被表皮黑色素吸收多。
故585 nm激光治疗血管性病变较易形成PIH。
595 nm PDL激光被血红蛋白吸收较585 nm少，且采用了DCD
动态冷却系统，形成PIH的概率大大降低。
对于深肤色者，可选择长脉宽1064 nm Nd:YAG激光，安全性高，不易形成紫癜和PIH。
血管性激光理想的终点反应：血管颜色加深、血管清除（表现为发白）、少量瘀点或轻微紫癜。
采用激进的参数设置时，会出现不理想的终点反应：明显紫癜、水疱形成。
血管性激光术后PIH的预防
1. 常规进行光斑测试，根据终点反应选择合适的治疗参数（建议选择亚紫癜剂量）。
2. 肤色深者选择低能量、较长的脉冲持续时间以及长波长（1064 nm）。
3. 使用强脉冲光封闭扩张的血管时，应使用遮光板。
4. 深肤色者，可提前一个月外擦氢醌或美白剂。
5. 治疗区域有文身者，应盖住文身部位（否则可导致严重烫伤）。
做好术中冷却及术后冷却。
血管性激光的术后护理
1. 做好冷敷，冷敷方法为用包裹的冰袋每小时冰敷15分钟。
反应重者最多可敷4个小时（间隔45分钟）。
（注意预防冻伤）
2. 可即刻外擦弱效至强效激素药膏，并根据术后反应程度外擦数日至症状消退。
3. 如皮肤反应重，有渗出、结痂或水泡形成。
需创造湿性愈合环境：外用水凝胶敷料、凡士林、美宝（个人经验）。
4. 必要时可外擦抗生素药膏预防感染。
5. 水疱大，可用注射器针头挑破引流。
注意保留疱壁。
五、强脉冲光术后PIH的成因及风险因素
概述
强脉冲光（IPL）是一种以脉冲方式发射的强光，属于非激光光源，有多色性、非相干性和非平行性[3]。
波长范围一般为400 ~1200 nm。
由于IPL不是单一波长的激光，而是某一波长范围的宽谱光，其临床应用常常可以取得多种功效，但同时也增加了出现不良反应的风险。
强脉冲光的波长范围与作用
来源：baidu
强脉冲光的特点：可调参数多，增加了操作难度（波长、能量、脉宽、脉延、子脉冲数、冷却）。
初学者建议采用保守参数：长波长、低能量、长脉宽、长脉延、3脉冲、强冷却、单遍数[4]。
强脉冲光导致PIH的主要原因包括：
1. 未根据肤色（皮肤光反应分型）设置合适的治疗参数，激进的参数导致与光斑形状一致的色素沉着。
2. 未评估患者皮肤状态及皮肤的耐受性，导致在应用常规能量参数时出现皮肤反应过重并进而导致PIH。
3. 未评估是否有潜在的黄褐斑或明显的肤色暗沉（尤其是颧部），导致色沉或反黑。
4. IPL脱毛能量偏高、肤色深或脱胡须，导致皮肤灼伤。
5. 封血管能量偏高，未使用遮光板，导致皮肤灼伤。
强脉冲光术后反应过重（结痂，能量过高）
图源：DOI：10.1016/j.mla.2007.11.008
强脉冲光术后PIH
来源：个人收集
深肤色人群可导致色素减退
图源：DOI：10.1016/j.mla.2007.11.008
强脉冲光术后PIH的预防
1. 高风险（深肤色、皮肤屏障受损、敏感肌、暴晒史）人群采用保守参数（见上文）。
2. 常规进行光斑测试。
3. 术前术后做好防晒。
4. 通过肉眼观察、皮肤图像分析仪等观察治疗区域是否存在潜在黄褐斑或明显的肤色暗沉。
5. 如出现重度红斑、肿胀等反应过重表现，即刻外擦激素药膏，并可视情况外擦7-10天。
色素性皮损颜色与肤色接近者，可提前外擦氢醌乳膏1个月。
强脉冲光的术后护理
1. 术后常规冷敷，如术后反应重，可加强冷敷，但需避免冻伤。
2. 术后做好保湿，避免结痂。
如形成结痂，应延缓结痂脱落。
3. 严格防晒，以戴帽子、打伞、戴防晒口罩等硬防晒方式为主。
4. 如出现灼伤、起水泡，参照血管性激光术后护理方式，创造湿性愈合环境。
#小结
1. 术中冷却、选择合适波长的激光设备以及根据终点反应设置激光参数是预防血管性激光导致PIH的最重要措施。
2. 强脉冲光可调参数多，初学者建议采用保守参数：长波长、低能量、长脉宽、长脉延、3脉冲、强冷却、单遍数。
3. 进行操作前，对患者形成PIH的风险充分评估非常重要，主要包括：深肤色、皮肤屏障受损、敏感肌、暴晒史。
4. 注意观察治疗区域是否有潜在的黄褐斑或明显的肤色暗沉。
5. 血管性激光或IPL术后有皮肤损伤、烫伤时，应按照有创激光术后创面护理原则进行护理，包括创造湿性愈合环境、预防感染和防晒。
6. 血管性激光或IPL术后反应重时可加强冷敷，并立即外擦激素药膏。
必要时，激素药膏可连续涂抹3-7天。
参考文献
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