手术室小讲课
手术室带教小讲课
带教小讲课
时间：
地点：
主持人：
参加人员：
内容：
一、介绍手术部环境：
1、介绍手术部各区域的划分和要求。
2、介绍手术部各室使用功能和要求。
二、无菌物品存放要求：
1、无菌物品必须存放在离地不少于20cm、离墙5cm、离顶不少于
50cm的柜内或架上。
2、储存的环境必须清洁、无尘、干燥，并有消毒设备，每天进行空
气消毒，空气培养合格。
3、无菌物品严禁与非无菌物品混放。
三、无菌物品试用前检查内容：
1、使用前应认真检查灭菌日期、无菌包名称、灭菌指示标记是否合
格。
2、无菌物品包装是否完整，有无松散、有无潮湿、有无破损，合格
后方可使用。
四、无菌技术操作程序：
1、无菌镊使用：打开无菌镊的容器盖——持镊上端1/3，垂直闭合取
镊——用时保持尖端向下——远处取物应将泡镊筒及镊一起拿去——用后镊子尖端闭合放回——手术完毕及时处理。
2、从无菌包夹取无菌物品：查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示
条——解带、撕开粘贴——揭开包布外、左、右、内角——开包
用无菌镊取物——按原折痕包回—一注明开包时间（开包后24小时内有效）。
3、到无菌溶液：检查瓶签、液体质量一一开瓶塞一一瓶签向上冲洗
瓶口，从原处倒液一一瓶子与无菌容器距离15cm一20cm一一手术完毕及时处理。
4、戴无菌手套：检查手套号码、灭菌日期一一打开手套外包装一一
取手套一一戴手套一一进行无菌操作一一脱手套时口翻转脱下一一丢弃于医疗垃圾袋。
手术室新护士小讲课稿范文
手术室新护士小讲课稿范文尊敬的各位同事，大家好！我知道我是手术室的新护士，对于我来说，这是一个新的挑战和机会。
作为手术室护士，我们的工作要求高度的专业素养和敏锐的观察力，同时还要在紧张的手术环境中保持冷静和专注。
今天，我将为大家讲解手术室的一些基本知识和技能，希望能帮助大家更好地适应和发展在手术室的工作。
一、手术室概述手术室是医院的核心部门之一，也是医院最关键的环节之一。
在手术室，我们需要配合医生进行各类手术操作，确保手术的顺利进行。
手术室的工作要求高度的责任感和团队合作精神。
手术室的组成部分主要包括手术室、洁净室、术前准备室、术后恢复室等。
手术室内有手术床、手术仪器、监护设备等。
在手术室工作的护士需要熟悉这些设备的使用和操作。
二、手术室的准备工作1. 术前准备术前准备是手术室工作的重要一环，它包括手术室的清洁和消毒工作，准备手术室所需的器械和材料，准备患者的相关资料等。
术前准备阶段，我们需要根据医嘱和手术需要，准备手术所需的器材和药物，如手术刀、缝线等。
同时，我们需要检查手术床、监护设备等是否正常运行。
2. 术中准备术中准备是指在手术过程中的各项工作准备工作。
术中我们需要确保手术环境的洁净和安全，同时配合医生完成手术操作。
这其中包括检查手术器械和消耗品的数量和质量，准备相关的解剖标本和检查设备，配合护士长进行手术室的沟通和协调等。
三、手术室中的操作技巧1. 洗手和穿戴手术衣洗手是手术室中最基本的操作之一，也是最重要的一项操作。
我们需要根据规范流程进行洗手，确保手部的彻底清洁。
除了洗手，我们还需要穿戴手术衣和手术帽，保持手术环境的洁净和安全。
2. 器械和药品的使用在手术室工作中，我们需要运用各种手术器械和药品。
我们必须对这些器械和药品有一定的了解，熟悉它们的使用方法和特点。
另外，我们需要对这些器械和药品进行妥善的保存和清理，确保它们的安全和质量。
3. 技术操作的熟练作为手术室的护士，我们需要熟练掌握各种手术操作的流程和技巧。
手术室出科小讲课
指导患者进行有效咳嗽和深呼吸，预防肺部感染。
03
消毒灭菌技术操作规范及注意 事项
消毒方法分类与应用场景
物理消毒法
包括热力消毒法（如煮沸、高压 蒸汽等）和紫外线消毒法，适用 于不同耐热性的物品和空气消毒 。
化学消毒法
利用化学消毒剂浸泡、擦拭、喷 雾等方式进行消毒，适用于各种 医疗器械、物品表面和手的消毒 。
废弃物处理
锐器使用后应立即放入防 刺穿的废弃物容器中，避 免二次伤害。
放射性物质接触风险控制
放射性物质管理
严格管理手术室内的放射 性物质，确保其安全存放 和使用。
人员防护
医护人员需佩戴个人剂量 计和防护用品，减少放射 性物质接触。
环境监测
定期对手术室进行放射性 物质监测，确保环境安全 。
火灾、停电等紧急情况处理方案
非语言沟通
了解并运用肢体语言、面部表情等非语言沟 通方式，增强沟通效果。
团队建设活动组织建议
01
定期组织团队会议
通过定期召开团队会议，加强成 员间的沟通与协作，共同解决问
题。
03
鼓励成员分享经验
建立经验分享机制，鼓励成员分 享工作中的经验和教训，促进团
队共同成长。
02
开展团队拓展活动
组织户外拓展、团队协作游戏等 活动，增进成员间的相互了解和
协助医生进行手术操作，负责患者护理和手术室管理。他们需要具备 护理专业知识、熟练的操作技能和良好的沟通协调能力。
有效沟通技巧培训
倾听技巧
学习如何有效倾听他人的意见和建议，理解 他人的需求和感受。
表达技巧
训练清晰、准确地表达自己的想法和观点， 避免误解和冲突。
反馈技巧
学习给予他人及时、恰当的反馈，帮助他人 改进和提高。
护士手术室小讲课
健康教育
向患者及家属进行健康教育，介 绍术后注意事项、康复锻炼和饮
食调整等知识。
出院指导
指导患者出院后的自我护理和复 查事宜，促进患者早日康复。
03 手术室感染控制策略及实践
感染源识别与风险评估
感染源识别
明确手术室内可能的感染源，如患者 自身、手术器械、环境等。
预防措施
根据风险评估结果，采取相应的预防 措施，如加强消毒、隔离等。
手术器械种类及功能介绍
剪刀
用于修剪、剪断血 管或组织。
止血钳
用于夹住血管，控 制出血。
手术刀
用于切割组织，如 皮肤、肌肉等。
镊子
用于夹取小物件或 组织，保持手术区 域清洁。
缝合针
用于缝合伤口，促 进愈合。
器械准备流程优化建议
提前检查器械是否齐全、完好 ，确保无损坏或缺失。
按照手术需求，将器械分类、 排序，方便医生取用。
。
无菌操作原则及实施方法
无菌操作原则
了解并掌握无菌操作的基本原则和要求，如保持操作区域清洁、 避免交叉污染等。
实施方法
熟悉并掌握无菌操作的具体实施方法，如穿戴无菌手术衣、戴无 菌手套、使用无菌器械等。
注意事项
在进行无菌操作时，要注意避免破坏无菌环境，如避免触碰非无 菌物品、减少人员流动等。
废弃物处理与环境保护
01
02
03
04
迅速评估患者病情
发现患者出现异常情况时，要 迅速评估患者病情，判断是否
需要紧急处理。
采取有效止血措施
对于出血患者，要迅速采取有 效的止血措施，如压迫止血、
应用止血药等。
保持呼吸道通畅
对于呼吸困难或窒息患者，要 迅速采取措施保持呼吸道通畅
常见的手术室小讲课
常见的手术室小讲课1. 引言手术室是医院中关键的治疗环节之一，为了提供安全、高效的手术操作环境，手术室的设计、设备、操作流程等各个方面都需要经过严格的规范和培训。
本文将介绍一些常见的手术室小讲课，以帮助手术室人员更好地了解和掌握手术室工作中的关键知识和技能。
2. 洗手方法洗手是手术室人员每天必须进行的重要程序，目的是消除手部的污染物和微生物，减少手术感染的发生率。
正确的洗手方法包括以下几个步骤：1.打开水龙头，调节水温适中；2.用洗手液揉搓双手，包括手背、手指和指间；3.揉搓双手的方法要有力，搓至少20秒；4.冲洗双手，确保洗手液彻底被冲洗干净；5.用纸巾擦干双手，注意避免再次接触水龙头。
通过正确的洗手方法，手术室人员可以最大限度地降低手术感染的风险。
3. 手术准备在手术开始之前，手术室人员需要进行一系列的准备工作，以确保手术顺利进行。
这些准备工作包括以下几个方面：•准备手术器械：根据手术需要，准备好需要使用的手术器械和材料，并进行严格的消毒处理；•编写手术记录单：根据患者的情况，编写手术记录单，包括患者基本信息、手术过程记录等；•患者安全检查：对患者进行安全检查，包括确认患者身份、了解患者的过敏史等；•准备手术区域：清洁手术区域，确保手术台、灯具等设备处于正常工作状态；•手术协同：与其他手术室成员进行沟通，确认各项准备工作已经完成。
通过充分的手术准备，可以最大程度地保证手术的安全和顺利进行。
4. 消毒与无菌操作在手术室中，消毒和无菌操作是非常重要的环节。
消毒和无菌操作的目的是消灭病原菌，减少手术感染的风险。
消毒的方法包括高温消毒、化学消毒和辐射消毒等。
高温消毒使用高温蒸汽或高温干热对器械进行消毒。
化学消毒则使用化学物质对器械进行消毒。
辐射消毒使用紫外线辐射或电离辐射对器械进行消毒。
无菌操作要求操作人员使用无菌手套、无菌器械和无菌场景进行操作，避免污染无菌场景和器械。
在手术室小讲课中，应该对消毒和无菌操作进行详细的讲解，帮助手术室人员正确理解和掌握消毒和无菌操作的要点。
手术室小讲课
分离甲状腺上、中、下动静脉；结 扎并剪断。
中 分离峡 部后方
下
关于巡回护士的术中配合：
（1）和麻醉医生、手术医生共同核对患者信息，建立静 脉通 道。常规接上乳酸格林钠静滴，后配置并接上抗生素静滴。协助 麻醉医生行全身麻醉，摆放体位。 （2）协助医生及器械护士穿好无菌手术衣。 （3）调试好所有的仪器，保证术中吸引器通畅及电刀、超声刀 的安全使用；随时调节无影灯灯光照射的角度，保证术野光线充 足。 （4）及时送检术中标本作冰冻检查。 （5）保证术中一切物品及时供应。
器械护士的术中配合：
（1）清点器械：器械护士提前20分钟洗手上台。检查手术 器械完整性和功能；与巡回护士共同清点器械 、缝针及盐 水垫、纱块； （2）术中向医生正确传递手术器械。 （3）标本管理：术中标本要跟医生核对后及时告诉巡回护 士标本的名称并在术后装袋及时送检。 （4）关闭切口前和关闭切口后与巡回护士再次清点用物并 协助医生包扎伤口。
甲状腺位于颈 前部，在甲状 软骨下方、气 管的两旁，棕 红色，如 “H”形，分 左右两页，中 间以峡部相连 。
甲状腺的血液供应非 常丰富， 有甲状腺上动脉（颈 外动脉的分支）Biblioteka 甲状腺下动脉（锁骨 下动脉的分支）
甲状腺的神经分布： 喉返神经， 喉上神经
适应症：
甲状腺次全切除术是治疗甲状腺机能亢进，单 纯性甲状腺肿，多发性引甲状腺腺瘤，巨大甲状腺 腺瘤或巨大囊肿而进行的手术。
麻醉： 气管内插管全麻，以保证术中呼吸道的通畅 用物准备： 甲状腺包 剖腹包 手术衣
高频电刀 超声刀 吸引管及套 10号刀片 0、2-0、3-0丝线 3-0薇乔可吸收线 负压球
一大盆子里备好生理盐 水作冲洗伤口用
超声刀
喉返神经监测仪
手术室小讲课
手术室小讲课——乳房肿块的手术配合
器械及物品：手术衣、普通布类包、乳房器械包，吸引器（吸引管及吸引器头），电刀、电刀清洁片，小纱1包、大纱2包、盐水帕1包，刀：20号，针：6*14角针，线：泰丝2-0（4#）、4-0SA83G，敷贴：9*25、6*7cm，灯罩*2，手套
一、乳房肿块的体位：仰卧位，手术侧肢体外展
二、铺巾：四条巾、手术侧肢体加盖中单、切口下加盖中单、孔巾、托盘加盖中单
三、准备好电刀、电刀清洁片、吸引器、用一把直钳固定，巡回老师连接好电刀、吸引器
四、用艾利式夹一酒精纱布消毒切口、递20号刀、2块大纱
五、摆好器械：摆好10把16cm弯钳、8把艾利式、2把皮肤拉钩
六、乳房切除后，准备引流管，备带针4号线（固定引流管）
七、根据病理结果准备相应冲洗液
八、准备带针4号线缝合，根据医生需求准备订皮机或微乔，缝合前与巡回老师清点2遍。
九、用艾利式夹酒精纱，递大纱、敷贴，根据医生需求递纱布压迫。
手术室小讲课
手术室小讲课无菌技术目的及要求◆明确清洁、消毒、灭菌与无菌操作的概念。
◆掌握无菌技术操作原则。
◆手术器械与物品的灭菌方法。
◆掌握术前无菌准备：更衣、刷手、穿手术衣、戴手套、消毒、铺手术单、准备器械台。
◆掌握手术过程中的无菌原则。
相关概念清洁：是用清水或去污剂清除物体表面的污垢以减少微生物数量的过程。
?消毒：清除或杀灭环境中的病原微生物，使其数量减少到无害的过程。
?灭菌：清除或杀灭物品中的一切微生物，包括致病或非致病微生物和芽孢的过程。
无菌技术：是在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
、清除污染程度依次递减无菌技术操作原则无菌操作前保持环境的清洁，减少空气污染。
工作人员着装整齐穿戴好无菌衣和无菌手套。
无菌包应标明物品名称及灭菌日期，保持清洁干燥，过期或包布受潮，均应重新灭菌。
保持无菌物品的无菌状态，与非无菌物品分开放臵，一经取出不可放回无菌容器中。
明确无菌区域，取用无菌物品时必须使用无菌持物钳或无菌持物镊，未经消毒的用物、手、臂不得触及无菌物品，不得跨越无菌区。
一切操作均应使用无菌物品，一份无菌物品仅供一位患者使用。
一、手术室器械和物品常用消毒灭菌法物理消毒灭菌法化学消毒灭菌法物理方法利用高热高压或照射使细菌蛋白体凝固变性，菌体所含酶类失去活性，菌体结构破坏而至致微生物死亡。
煮沸灭菌法蒸气灭菌法–高压蒸气灭菌法–高真空高压蒸气灭菌法–蒸笼灭菌法干热灭菌法紫外线灭菌法（2m,30.60m i n）微波灭菌法高压蒸汽灭菌法临床上最常用，最有效的灭菌方法灭菌条件及适用范围压力达到103.0-137.0k P a温度可达121-126℃在此状态下维持30分钟,即能杀灭包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切微生物。
适用于耐高温、高压，不怕潮湿的物品，如敷料、布类、手术器械、搪瓷制品、玻璃器皿、药品、细菌培养基等。
化学方法:使用化学药物抑制微生物的生长、繁殖或杀灭微生物的方法称为化学消毒灭菌法。
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• 手术开始后，按手术常规及术中情况，向术 者、助手传递器械、纱布等，做到主动、敏 捷、准确。
• 保持术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥 。器械用后，迅速取回，擦净血迹。器械及 用物按次序排列整齐。用于不洁部位的器械 要区别分放，防止污染。
• 随时注意术中的进展情况，若发现大出血、 心跳骤停意外时，应沉着果断及时告知巡回 护士，尽早备好抢救器械及物品。
器械护士的职责
精神科护理学-绪论
在整个手术过程中中，医护人员必须紧 密配合、共同努力，才能确保手术的成功 。护士在各种手术中的配合分为直接配合 和间接配合两种。
精神科护理学-绪论
什么叫做器械护士
• 直接配合：是指直接参与手术，配合医师 共同完成手术的全过程。直接配合的护士 ，其工作范围只限于无菌区内，如传递器 械、辅料及各种用物等。因此直接配合的 护士被称为器械护士又叫洗手护士、灭菌 护士或手术护士。
精神科护理学-绪论
什么叫做巡回护士
间接配合：是指不直接参与手术操作的配合 ，然而被派在固定的手术间内，与器械护 士、术者、助手及麻醉医师配合共同完成 手术的任务。间接配合护士又被称为巡回 护士。
精神科护理学-绪论
器械护士的主要任务和要 求
• 具有高度责任心，对无菌技术有正确的概 念，如发现违反无菌操作要求，应即使纠 正。
精神科护理学-绪论
• 术中取下的标本及时给予巡回护士送检。 • 处理术后器械及其他物品。精密、锐利手
术器械分别处理，切勿损坏及遗失零件。
精神科护理学-绪论
• 手术室的护理工作节奏快、 无规律、连续性、时间长、繁 忙，作为手术室护士要努力提 高自身素质，不断学习，与时 俱进。
精神科护理学-绪论
精神科护理学-绪论
• 密切与术者配合，保证手术顺利完成。 • 术前要了解术者的喜好及病情需要，准备
特殊器械及用品。 • 掌握手术器械的用法、目的及用途，以便
准确无误地配合手术。
精神科护理学-绪论
器械护士的手术配合
•手术开始前15-20分钟刷手、穿无菌手术衣 及带无菌手套，做好器械桌的整理准备工 作，检查各种器械、辅料及其他用物是否 完备。根据手术步骤、使用先后，把各种 器械、辅料等物品分类顺序排列。 •术前、术中缝合伤口时，与巡回护士准确 细致地清点器械、纱布、缝针等，核实后 登记。术毕再清点一次，确保护理学-绪论