消化内科常见检查
消化内科体检要求
消化内科体检要求全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：消化内科体检要求是指通过检查人体内部消化系统的功能和状况，了解身体的健康状况，及时发现和预防消化系统疾病的一种体检方式。
消化内科体检通常包括一系列的检查项目，如内镜检查、血液检查、超声检查等。
以下是一份关于消化内科体检要求的详细介绍。
一、检查前准备在进行消化内科体检之前，需要做好一些准备工作。
要提前预约体检时间，并按照医生的指导做好饮食调整。
通常在体检前的一天需要禁食，以保证检查结果的准确性。
还需要准备好身份证、医保卡等相关证件，并带齐体检单和病历资料。
二、检查项目1. 内镜检查内镜检查是消化内科体检中最常见的一种检查方式。
通过内镜可以直接观察消化道的情况，发现和诊断各种疾病。
内镜检查通常包括胃镜、肠镜等项目，可以检查出胃部、食道、十二指肠、结肠等消化道部位的情况。
2. 血液检查血液检查是评估人体内部器官功能的一种重要方法。
通过检查血液中各种生化指标的含量，可以了解身体内部的状况。
血液检查项目通常包括血常规、肝功能测试、肾功能测试、血脂检查等，可以帮助医生全面评估身体的健康状况。
3. 超声检查超声检查是利用超声波技术对人体内部器官进行检查的一种无创性检查方法。
通过超声检查可以观察消化系统内部的情况，包括胃、肝、胆囊、胰腺等器官的形态和结构情况，发现各种病变和异常情况。
4. 检查结果解读在完成各项检查之后，需要医生对检查结果进行综合分析和解读。
医生会根据检查结果给出相应的诊断结论，并根据需要制定个性化的治疗方案。
医生还会根据具体情况给出相关的饮食和生活建议，帮助患者调整生活方式，预防和控制消化系统疾病。
三、注意事项1. 在进行消化内科体检时，需要根据医生的建议逐项完成各项检查项目，确保检查结果的准确性和完整性。
2. 在体检之前需要告知医生自己的身体状况和病史，包括既往疾病、药物使用情况等，以便医生制定合适的检查方案。
3. 在体检前后要注意休息，避免过度劳累和精神紧张，保持心情舒畅有助于检查结果的准确性。
消化内科疾病的诊断与鉴别诊断方法
消化内科疾病的诊断与鉴别诊断方法消化内科疾病是指发生在消化道各器官的疾病，包括食管、胃、肠、胰腺、肝脏、胆囊等。
它们的发病原因复杂多样，症状也各不相同，因此正确的诊断和鉴别诊断方法对于治疗和预后至关重要。
本文将介绍几种常见的消化内科疾病的诊断方法，帮助医生和患者更好地理解和应对这些疾病。
一、食管疾病的诊断与鉴别诊断方法食管疾病包括食管炎、食管溃疡、食管癌等，其主要症状是胸骨后疼痛、吞咽困难和胸骨后灼烧感。
为了确定诊断，医生通常会进行以下几个方面的检查：1. 临床表现观察：对患者的主诉进行详细询问，了解症状出现的时间、频率和性质等。
2. 体格检查：医生通过触诊、听诊和叩诊等手段，检查患者的呼吸、心律和胃肠道状况等。
3. 实验室检查：包括血常规、肝功能和胰腺功能等，以排除其他可能的疾病。
4. 影像学检查：可以通过胸部X线、食管钡餐造影等方法，观察食管有无狭窄、溃疡或异物等异常情况。
5. 内窥镜检查：利用内窥镜直接观察食管黏膜和肿瘤等病变，同时可以进行活检以确定是否为恶性肿瘤。
二、胃疾病的诊断与鉴别诊断方法胃疾病是最常见的消化内科疾病之一，常见的有胃炎、胃溃疡、胃癌等。
以下是胃疾病的常见诊断方法：1. 临床表现观察：患者胃部疼痛、恶心、呕吐等症状的表现有助于初步判断疾病类型。
2. 影像学检查：胃镜检查是胃疾病的主要诊断方法，可以观察胃黏膜的变化，收集活检样本以确定病变的性质。
3. 实验室检查：通过检查患者的胃液pH值、幽门螺杆菌感染等指标，可以帮助诊断胃炎和胃溃疡的病因。
4. BreathTest：通过检测呼气样本中的C14或C13呼气试验，可以间接检测胃幽门螺杆菌感染。
5. 血液检查：通过检测血清肿瘤标记物，如CEA和CA19-9，有助于胃癌的早期筛查和诊断。
三、肠道疾病的诊断与鉴别诊断方法肠道疾病包括胃肠炎、肠梗阻、炎症性肠病等，其症状各异，因此需要通过综合各种检查来进行诊断。
1. 临床表现观察：患者腹泻、便血、腹痛等症状的表现可以帮助初步判断疾病类型。
消化内科疾病的诊断与鉴别诊断
消化内科疾病的诊断与鉴别诊断消化内科疾病是指影响消化系统正常功能的疾病，包括食管、胃、肠、肝、胆囊、胰腺等器官的疾病。
在临床上，正确的诊断和鉴别诊断对于治疗和预后至关重要。
本文将介绍一些常见的消化内科疾病的诊断与鉴别诊断方法。
一、胃溃疡的诊断与鉴别诊断胃溃疡是胃部黏膜发生的溃疡，常见症状包括上腹痛、消瘦和消化不良等。
胃镜检查是胃溃疡的金标准，可以直接观察溃疡的部位、大小和形态。
鉴别诊断时需要注意与胃癌、胰腺炎等疾病进行区分。
二、慢性胃炎的诊断与鉴别诊断慢性胃炎是由多种不同原因引起的胃黏膜炎症，主要症状为上腹痛、饱胀感和恶心等。
临床上常采用胃镜检查进行诊断，同时可以进行黏膜活检以明确病因。
鉴别诊断时需要注意与胃溃疡、消化性溃疡病等进行区分。
三、功能性消化不良的诊断与鉴别诊断功能性消化不良是指在消化系统无器质性病变的情况下出现的消化不良症状，包括胃胀、反酸、腹痛等。
临床上可以通过详细的病史询问和身体检查来判断是否存在器质性病变。
此外，还可以进行呼气试验、肠道功能检查等辅助检查来评估胃肠功能。
四、胃肠出血的诊断与鉴别诊断胃肠出血是指胃肠道黏膜破裂导致的出血症状，常见症状为黑便、呕血等。
诊断胃肠出血需要通过胃镜检查、大便隐血试验、血常规等常规检查来确诊出血的部位和原因。
鉴别诊断时需要注意与胃溃疡、胰腺炎等进行区分。
五、肝硬化的诊断与鉴别诊断肝硬化是由各种原因引起的肝脏结构和功能的慢性进行性损害，主要症状为腹水、黄疸和肝功能异常等。
临床上可以通过肝功能检查、腹部B超等影像学检查以及肝穿刺活检来诊断肝硬化。
鉴别诊断时需要注意与肝癌、肝炎等进行区分。
六、胆囊炎的诊断与鉴别诊断胆囊炎是指胆囊发生的急性或慢性炎症，常见症状为右上腹痛、恶心和发热等。
诊断胆囊炎常采用腹部B超来观察胆囊的炎症和结石情况，同时可以进行血常规和肝功能检查来评估炎症的程度。
鉴别诊断时需要注意与胆囊结石、胰腺炎等进行区分。
七、胰腺炎的诊断与鉴别诊断胰腺炎是指胰腺发生的急性或慢性炎症，常见症状为上腹痛、恶心和呕吐等。
消化内科考试题库及答案
消化内科考试题库及答案1. 多项选择题1) 消化内科主要病症包括以下哪些？a) 胃炎、胆囊炎、腹泻b) 冠心病、心绞痛、心肌梗死c) 糖尿病、甲亢、甲状腺结节d) 肝炎、肝硬化、胆结石答案: a) 胃炎、胆囊炎、腹泻2) 消化内科常见检查方法包括以下哪些？a) 血液检查、尿液检查、X光检查b) 心电图、超声心动图、核磁共振c) 血糖监测、胰岛素抗体检测、胆固醇检查d) 腹部B超、内镜检查、肠镜检查答案: d) 腹部B超、内镜检查、肠镜检查3) 下列哪种食物是消化道功能障碍患者应避免的？a) 高纤维食物b) 富含脂肪的食物c) 高蛋白食物d) 低盐食物答案: b) 富含脂肪的食物2. 填空题1) 消化内科常见的疾病有胃炎、胃溃疡、胆石症、肝炎等。
2) 胃癌的常见症状包括上腹疼痛、消瘦、恶心呕吐等。
3) 患者进食后出现反流症状，可能是胃食管反流病。
对于这种疾病，可以进行内镜检查来确诊。
3. 问答题1) 什么是溃疡病？溃疡病是指消化道黏膜破损所导致的疾病，常见于胃和十二指肠部位。
主要症状包括腹痛、上腹胀、反酸等。
2) 如何预防肝炎？肝炎的预防措施包括接种疫苗、避免与病毒感染者接触、血液暴露时采取安全措施（如使用无菌注射針头）、禁止滥用毒品等。
4. 综合题患者张女士患有慢性胃炎多年，近期出现胃痛、恶心、食欲减退等症状，请为她进行初步评估和处理。
初步评估：详细询问患者病史、病情持续时间、症状是否加重等。
进行体格检查包括腹部触诊、听诊等。
如有必要，进行相关检查如胃镜、腹部超声等。
处理：根据评估结果，可以给予患者抗酸药物如质子泵抑制剂，同时建议患者遵循健康饮食，避免刺激性食物和饮料。
如症状严重或持续时间较长，建议进一步就医，并根据医生的建议进行治疗。
以上仅为初步处理建议，具体治疗方案需根据患者的具体情况和医生的指导进行。
消化内科体检要求
消化内科体检要求全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：消化内科体检是一种常见的健康检查项目，主要用于评估人体消化系统的健康状况。
消化内科体检要求相关内容包括检查项目、准备事项和注意事项等方面。
下面将详细介绍消化内科体检的要求。
一、检查项目1.身体检查：包括肚子按压、腹部触诊、听肠鸣音等，以观察腹部是否有异常情况。
2.实验室检查：包括血液检查、尿液检查和粪便检查等，以评估肝脏、胰腺、胃肠道等器官的功能。
3.内镜检查：包括胃镜、结肠镜等，可以直接观察消化道内部的情况，发现病变如溃疡、息肉等。
4.超声检查：通过超声波检查，可以观察胃肠道结构，检测是否有肿块、结石等。
5.放射学检查：如CT、MRI等，可以更加准确地观察消化系统的情况，发现病变和异常。
二、准备事项1.空腹：通常在进行消化内科体检前需要空腹，也就是停止进食和饮水，以确保检查结果的准确性。
2.停药：如果有在服用药物的患者，需要在医生指导下暂时停止药物的使用，以免干扰检查结果。
3.记录症状：在进行消化内科体检前，最好记录一下自己的腹痛、腹胀、食欲减退等症状，以便医生更好地了解病情。
4.如有需要：在进行内镜检查前，可能需要进行肠道净化，包括清肠和限食等操作，需要根据医生指导进行。
三、注意事项1.遵守医生建议：在进行消化内科体检时，一定要听从医生的建议和安排，如遵守饮食规定和检查时间等。
2.避免过度紧张：有些人可能会因为担心检查结果而产生紧张和焦虑情绪，需要放松心态，保持轻松愉快的状态。
3.后续治疗：如果在检查中发现异常情况或疾病，一定要根据医生的建议进行后续治疗和跟踪观察，以提高疾病的治愈率。
消化内科体检是一种非常重要的健康检查项目，可以及早发现和治疗消化系统疾病，提高人体健康水平。
遵循相关的检查项目、准备事项和注意事项，可以更好地完成消化内科体检，保障自己的健康。
希望每个人都能重视健康，及时进行消化内科体检，做到早发现、早治疗，让自己拥有健康的体魄。
消化内科常见鉴别诊断详解
3.消化性溃疡(Peptic Ulcer PU)鉴别诊断1.功能性消化不良有消化不良的症状而无Ulcer及其他器质性疾病者，检查完全正常或仅有轻度胃炎。
多见于年轻妇女。
表现为餐后上腹饱胀，嗳气，反酸，恶心和食欲减退，症状酷似Peptic Ulcer。
鉴别有赖于X线及胃镜检查2.慢性胆囊炎或胆石症疼痛于进食油腻有关，位于右上腹、并放射至背部，伴发热，黄疸的典型症状易于和PU鉴别，对于症状不明显者需借助B超或内镜下逆行胆道造影检查3.胃癌GU与胃癌难以从症状上作出鉴别，必须依赖钡餐检查和内镜检查（取组织做病理检查。
恶性溃疡X线钡餐检查示龛影位于胃腔之内，边缘不整，龛影周围胃壁强直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象；内镜下恶性溃疡形状不规则，底凹凸不平，苔污秽，边缘呈结节状隆起。
强调：1对于怀疑恶性溃疡而一次活检(-)者，必须在短期内复查胃镜并再次活检；2强力抑制胃酸分泌药物治疗后，溃疡缩小或部分愈合不是判断良、恶性溃疡的可靠依据，对GU 患者要加强随访。
4.促胃液素瘤also called Zollinger-Ellison综合征。
是胰腺非β细胞瘤能分泌大量促胃液素者所致。
肿瘤往往很小（<1cm），生长缓慢，半数为恶性，大量促胃液素可刺激壁细胞增生，分泌大量胃酸，使上消化道经常处于高酸环境，导致胃，十二指肠球部和不典型部位(十二指肠降段，横段，甚至空肠近端)发生多发性溃疡。
于常见PU鉴别主要是溃疡发生于不典型部位，具难治性特点，有过高胃酸分泌及空腹血清促胃液素>200pg/ml,常>500pg/ml.4.肠结核(Interstinal Tuberculosis)三、鉴别诊断1．Crohn病鉴别要点1不伴有肺结核或其他肠外结核证据；2病程一般较肠结核更长，有缓解与复发趋势；3X-ray检查病变以回肠末段为主，可有其他肠段受累，并节段性分布；4瘘管等并发症比肠结核更常见，可有肛门直肠周围病变；5抗结核药物治疗无效；6临床诊断鉴别有困难而需剖腹探察者，切除标本及周围肠系膜淋巴结无结核证据，有肉芽肿病变而无干酪样坏死，镜检与动物接种均无结核杆菌发现。
消化内科相关检查项目解读与建议
消化内科相关检查项目解读与建议消化内科是专门研究消化系统疾病的医学领域，涉及到对患者进行一系列的检查，以便对病情进行准确的诊断和治疗。
本文将对常见的几种消化内科相关检查项目进行解读，并给出相应的建议。
一、胃镜检查（胃内窥镜检查）胃镜检查是通过将一根柔软的光导纤维插入患者的食道、胃和十二指肠，来观察消化道黏膜的检查方法。
胃镜检查可以帮助医生确定消化道疾病的类型和程度，如胃炎、溃疡、肿瘤等。
此外，还可以通过取样进行组织病理学检查。
建议：在进行胃镜检查前，患者需要空腹。
检查过程中，患者应保持放松，遵循医生的指示，以免引起误差。
检查结束后，建议患者适当休息，避免进食粗糙的食物，以免损伤消化道黏膜。
二、超声内镜检查超声内镜检查是一种结合了超声技术和内窥镜技术的检查方法，可以对消化道和胰腺等进行高分辨率的影像学观察。
超声内镜检查可以帮助医生发现胃肠道息肉、肿瘤、囊肿等病变，对胆道疾病和胰腺疾病的诊断也具有很高的精度。
建议：超声内镜检查前需要患者空腹，检查过程需要进入消化道，所以需要注意饮食控制和药物的使用。
因为超声内镜是一项微创检查，对患者没有明显的伤害，术后恢复较快。
三、氢/甲状氨酸呼气试验氢/甲状氨酸呼气试验是一种用于检测幽门螺杆菌感染的方法。
幽门螺杆菌是一种可能引起慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的细菌。
试验原理是通过让患者口服含有标记碳的饮料，然后进行呼气样本采集，并测定呼气中的氢/甲状氨酸含量，从而判断是否感染幽门螺杆菌。
建议：进行氢/甲状氨酸呼气试验前，患者需要按照医生的要求停止食用或使用一些特定的药物。
试验过程需要合作，在采集呼气样本时遵循医生的指导。
四、放射性核素检查放射性核素检查是一种用放射性物质来作为探针，通过显像仪观察其在体内运行以及分布情况的检查方法。
消化内科中常用的放射性核素检查有胃排空检查、肝胆功能检查等。
这些检查可以帮助医生判断消化道的蠕动情况，肝胆系统的功能状态等。
建议：进行放射性核素检查前，患者需要了解检查的具体过程和可能的风险，遵循医生的建议进行。
盘点消化科最常见的内镜检查
盘点消化科最常见的内镜检查三十岁的小王最近有些烦恼，他连续四五天出现便血，而且有腹痛、便秘的症状，大便习惯也发生了变化，小王之前每天大便一次，现在三天一次了。
到医院说明情况，医生嘱咐小王：“做个结肠镜检查一下吧！”小王蒙了：“胃镜、肠镜我都听说过，但这个结肠镜是怎么回事呢？”其实，结肠镜、胃镜和肠镜都属于内镜，下面我们一起来看一看，消化科最常见的内镜检查都有哪些吧！一、什么是消化内镜和内镜检查？消化系统疾病是对我国居民健康有严重危害的常见疾病，这些疾病往往需要通过消化内镜来进行诊断、治疗。
消化内镜，指的是从肛门、口腔等天然孔道，或从造瘘口、切口等人工通道中，将内镜通过特定方法送到人体的消化系统中，从而对结直肠、胃、食管等黏膜有无病变进行观察，并对病变情况准确评估，为疾病治疗提供支持与参考的诊断方法。
消化道内镜检查能够尽早发现消化系统相关疾病，可以说是此类疾病判断的“金标准”。
目前临床常用的消化内镜主要有胃镜、小肠镜、十二指肠镜、乙状结肠镜，不同的内镜，其适应症与禁忌症有所不同，在检查中有一些不同的注意事项，需要我们有所了解。
二、消化内科常见的内镜检查有哪些？1.胃镜（1）胃镜是检查什么的？胃镜是“电子纤维胃-十二指肠镜”的简称，是对上消化道内部疾病，如十二指肠、胃、食管等疾病进行检查的方法。
因为医生不能直接观察上消化道是否发生病变，所以需要借助胃镜的“长管子”、镜头和光源，来查看其中具体的情况。
不仅如此，当需要时，医生还可借助胃镜，对存在异常的部位通过钳夹的形式，采集组织，送到病理科进行检查，从而对是否发生胃癌进行判断。
（2）胃镜检查有哪些类型？现阶段临床应用比较多的胃镜有两种类型，分别是普通胃镜与无痛胃镜，这是根据麻醉方式进行的分类。
普通胃镜因为会刺激到咽喉，导致受检者出现恶心、呕吐感，因此需要实施咽喉部位的表面麻醉，但是这种麻醉并不能彻底消除呕吐感，检查过程仍会导致患者产生明显的不适感。
当然，普通胃镜也有其明显的优点，主要是检查费用低、不会有全麻的潜在风险。
消化内科常规检查项目
消化内科常规检查项目消化内科是指对人体消化系统的疾病进行诊断、治疗和预防的医学科目。
消化系统包括口腔、食管、胃、小肠、大肠、肝、胆、胰等器官，其疾病种类繁多，常见的有胃炎、胃溃疡、肝炎、胆囊炎等。
为了精确地诊断和治疗消化系统疾病，医生需要进行一系列的常规检查，本文将详细介绍消化内科常规检查项目。
1. 病史询问病史询问是消化内科常规检查的第一步，医生会询问患者的主诉、病史、家族史、生活习惯等信息。
这些信息可以帮助医生了解患者的病情，进一步指导后续的检查和治疗。
2. 体格检查体格检查是指医生通过观察、触摸、听诊等方法，检查患者的身体状况。
消化内科检查的重点在于腹部，医生会检查腹部的大小、形状、压痛等情况，以及肝、胆、胰等器官的位置、质地和大小。
此外，医生还会检查患者的口腔、舌、口唇、牙齿等部位，以及皮肤、黏膜等情况。
3. 实验室检查实验室检查是指通过检测患者的血液、尿液、粪便等样本，来获取患者身体的生化指标、病原微生物等信息。
常见的实验室检查包括： (1) 血常规：检查血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标，可以了解贫血、感染等情况。
(2) 肝功能检查：检查血液中的肝酶、胆红素等指标，可以了解肝脏的功能状态。
(3) 肝炎病毒学检查：检查血液中的肝炎病毒抗体、抗原等指标，可以了解肝炎病毒的感染情况。
(4) 胃肠功能检查：检查粪便中的潜血、脂肪等指标，可以了解胃肠道的功能状态。
(5) 细菌学检查：检查粪便中的细菌、寄生虫等微生物，可以了解肠道感染的病原体。
4. 影像学检查影像学检查是指通过X线、超声、CT、MRI等技术，对患者身体内部进行影像学检查，以了解器官的形态、大小、位置等信息。
常见的影像学检查包括：(1) 腹部X线片：可以了解腹部器官的形态、位置、大小等情况，适用于胃肠道梗阻、胆石症等疾病的诊断。
(2) 腹部超声：可以了解腹部器官的形态、大小、位置等情况，适用于肝、胆、胰、肾等器官的检查。
(3) 腹部CT：可以了解腹部器官的形态、大小、位置等情况，适用于胰腺癌、肝脏转移等疾病的诊断。
消化内科疾病的专科护理技术与操作
消化内科疾病的专科护理技术与操作消化内科是医院中的重要科室之一，负责诊治消化系统疾病，包括胃肠道疾病、肝病、胆道疾病等。
在消化内科工作的护士需要具备专业的护理技术和操作能力，为患者提供全面的护理服务。
本文将介绍消化内科疾病的专科护理技术与操作。
一、胃肠道疾病的护理技术1. 胃镜检查：胃镜检查是一种常见的消化内科检查方法，护士在胃镜检查前需要对患者进行准备工作，包括告知患者禁食、洗胃等操作。
在检查过程中，护士需要协助医生操作，留意患者的生命体征，并在检查结束后进行观察和护理。
2. 肠道准备：某些胃肠道疾病需要进行结肠镜检查或肠道手术，护士需要进行肠道准备工作，包括灌肠、洗肠等操作。
护士需要根据医生的要求和患者的情况进行肠道准备，确保手术或检查顺利进行。
3. 营养支持：某些胃肠道疾病患者由于病情或手术原因需要进行肠外营养支持，护士需要进行管路护理、营养输注等操作，确保患者获得足够的营养支持。
二、肝胆疾病的护理技术1. 药物治疗：某些肝胆疾病需要进行药物治疗，护士需要根据医嘱进行药物配置、静脉注射等操作，确保患者按时按量服药。
2. 肝素治疗：部分肝胆疾病患者需要进行肝素治疗，护士需要掌握肝素注射的技术和注意事项，避免血液凝固等并发症的发生。
3. 饮食护理：肝胆疾病患者需要进行特殊的饮食护理，护士需要根据医生的要求进行饮食指导，避免对肝脏造成额外的负担。
三、护理操作规范1. 洗手消毒：在进行护理操作前，护士需要进行洗手消毒，确保双手清洁。
尤其在进行输液、口腔护理等操作时，洗手消毒更是必不可少。
2. 个人防护：在与传染性疾病患者接触时，护士需要佩戴口罩、手套、隔离衣等个人防护用品，避免交叉感染的发生。
3. 患者隐私保护：在进行护理操作时，护士需要尊重患者的隐私权，尽量减少患者的尴尬和不适感，建立良好的护理关系。
总结消化内科疾病的专科护理技术与操作涉及多方面的护理内容，包括胃肠道疾病、肝胆疾病的护理技术，以及护理操作规范等。
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四、胶囊内镜检查
(一）、胶囊内镜检查适应症： 1、不明原因消化道出血、缺铁性贫血、慢性腹痛、腹泻、消瘦， 经上消化道内镜及结肠镜检查无阳性发现者。 2、临床疑为克罗恩病、肠结核、小肠肿瘤者。 3、其它影像学检查怀疑小肠病变者。 （二）、禁忌症 １、不明确或怀疑有胃肠梗阻、消化道畸形、消化道穿孔、狭窄 及瘘管者.( 因为胶囊样摄像机有无法顺利通过的危险) 2、严重吞咽困难，不能顺利吞入胶囊样摄像机者. 3、体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者.
5、胃动力不足者，可在服用智能胶囊后注射胃复安或口服吗 丁啉。 6、 检查过程中禁止饮食，可通过静脉输液补充能量和水份。 必须进食者，胶囊进入小肠2小时后，可吃少量饼干、蛋糕等， 喝少量清水，待检查完毕后才能恢复正常饮食。 7、吞服胶囊后不能靠近任何强电磁场，如核磁共振设备和无 线电设备等，胶囊内镜检查持续大约8小时，在此期间不要脱 下图像记录仪，留在医生建议的特定区域直到检查完成。
（三）、术前准备及配合 ）、术前准备及配合 1、一般是在早上空腹时检查或至少进食后3小时进行检查， 整个过程需时约30分钟。简单说来，患者在清晨空腹或进食 三小时后，用约20ml凉开水口服一粒尿素[14C]胶囊，静坐 15至20分钟后，用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气， 再将吹完气的样品交给医生做检测，检测就完成了。（吹气 时间约需1～3分钟，若超过5分钟褪色不全，亦停止吹气， 此时CO2吸收已饱和，但因唾液等进入干扰了非水滴定系统 而影响变色，并不影响测试结果。） 2、注意事项： (1)不能咬破胶囊。胶囊如有破损不能使用。 (2)吸收剂和闪烁液严禁内服。吸收剂如有少量吸入口中，请立 即吐出，用清水漱口。闪烁液如洒到眼睛等敏感部位，立即用大 量清水冲洗。
（四）、术后护理 ）、术后护理 1、术后详细询问病人有无不适，如腹胀、腹痛、头晕、心慌 等，嘱病人稍作休息然后去蹲厕所，并由右向左按摩下腹部尽 量排尽气体，以减轻下腹部不适感。 2 、密切观察生命体征，如发现有剧烈腹痛、腹胀、面色苍 白、心率加快、血压下降、大便次数增多等表现，提示可能并 发肠出血、肠穿孔，应及时报告医生采取紧急处理措施。 3. 告知病人如肠镜检查结果无特殊，术后可正常进食，如行 内镜下息肉摘除术，术后应进流质饮食一天，少渣饮食3天，注 意粪便颜色，必要时做粪便潜血试验以了解有无活动性出血。
（二）禁忌症 1. 严重的心、肺、肝、肾功能不全者 2. 局部的障碍因素，如口、咽、食管、胃的急性炎症，特别 是腐蚀性炎症。 3. 严重主动脉瘤者 4. 上消化道大量出血，生命体征不稳定者 5. 疑有胃肠穿孔者 6． 严重的凝血障碍、活动性肝炎者 7. 神志不清或精神失常者
（三）、术前准备 ）、术前准备 病人准备：嘱病人在检查前一天进食易消化食物，检查前一天 病人准备 22:00后禁食，检查当天早上禁水、禁食。 (四）、心理护理 四）、心理护理 由于胃镜检查是胃镜直接进入体内的机械性刺激，病人常有 恐惧、担忧心理，担心术中不适，难以承受或发生意外，医务人 员要理解病人的心情，热情接待病人，可向病人介绍检查经过及 检查中可能出现的不适感与克服方法，指出整个检查过程安全可 靠，无任何副作用，解除其思想顾虑，增强信心，主动配合，使 检查顺利进行。
（三）、术前准备 ）、术前准备 1、常规查心电图、测量血压，告知病人周一到周五下午为肠 镜检查时间。做好心理护理，消除病人紧张、恐惧心理。 2、在检查前2日进少渣半流质饮食，不吃蔬菜水果及肉类等 多纤维饮食。检查当天进流质饮食。 3.、有便秘者，请提前2-3天口服酚酞片、潘泻叶茶等泻剂导 泻并确保准备检查前1天肠道已通畅。一般肠道清洁方法为：检 查当天7时嘱病人口服番泻叶10G，10：30服20%甘露醇250ML 加温开水500ML ,分几次在半小时内服完，嘱病人要多走动以促 进肠道蠕动，直至排出清水样无粪渣的大便为止。如不宜口服泻 药则需于当天上午反复多次洗肠以清空肠内容物。
1. 严重心肺功能不全，不能承受检查前清洁肠道准备的检查者 2. 腹部手术后有严重粘连或其他腹部疾病影响检查者 3. 结肠急性炎症、重症溃疡性结肠炎、腹膜炎及疑有肠穿孔、肠 漏者 4． 肠道大出血、血压不平稳者 5. 精神或心理原因不能合作者 6. 高热、身体极度虚弱者 7. 妊娠、女性月经期及肠道准备不完善者
三、碳14尿素呼气试验 碳 尿素呼气试验
（一）适应症 1、消化不良初诊者（病史不长，年龄小于45岁并无胃癌 报警症状）、复诊者； 2、胃十二指肠溃疡、慢性活动溃疡、胃窦炎、胃黏膜相 关性淋巴样组织恶性淋巴瘤等需根除 Hp的患者； 3、预防胃癌或有胃癌家族史者； 4、拒绝胃镜检查者（除非疑诊胃癌时才进行胃镜活检）； 5、长期使用NSAID（非甾体抗炎药）类药物者等等。 （二）禁忌症 1. 孕妇、哺乳期妇女不宜做此试验。 2. 一个月内使用抗生素、铋制剂、 3. 质子泵抑制剂者，五天内急性胃出血者不宜做。
二、纤维结肠镜检查
（一）、适应症 ）、适应症 1. 不明原因的下消化道出血者 2. 不明原因的慢性腹泻者 3. 不明原因的低位肠梗阻者 4. 疑有大肠或回肠末端肿瘤者 5. 结肠息肉、肿瘤、出血等病变需做内镜治疗或手术定位者 6. 药物或手术治疗后复查及随访者 7. 大肠癌普查者
（二）、禁忌症 ）、禁忌症
（三）、检查前准备及注意事项 1、检查前两日，进食半流质 饮食，不吃蔬菜、水果等多渣食 物；检查前一日中午11：00后进食无渣食物，18：00后进食 全流汁食物，20：00后禁食（除必须服用的药品外），检查前 24小时开始禁烟。 2、检查当天早上禁食禁水。 3、检查前天晚上21:30口服50%硫酸镁溶液50ML,并在1-2小 时内喝完2500ML水，检查当日早上5：30喝20%甘露醇 250ML，随后1小时内喝完1000ML水。 4.、检查前排空粪水。
谢谢聆听！！
消化内科常见检查的术前准备和护理 郑桂贞
汕头市中心医院内二科
一、电子胃镜检查
（一）、适应症 ）、适应症 1. 不明原因的消化道出血 2. 有上消化道症状，需做检查以确诊者 3. 疑有上消化道肿瘤者 4. 需要随诊的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、息肉等 5. 需要内镜治疗者，如行胃内息肉摘除、取异物、局部止血、 黏膜下注射及曲张静脉结扎、硬化等治疗。 6. 疑有胰腺、胆道系统病变，行ERCP治疗者
(口含，嘱病人头向后仰，5 分钟后吐出药液或咽下。协助病人取正确的体位，一般取 左侧卧位，解开衣领，放松裤带，右下肢膝、髋关节屈曲， 左下肢自然轻伸。指导病人咬紧牙垫，口角旁置一弯盘。 在进镜的过程中，当电子胃镜抵达咽下部时，（距门齿约 12cm），嘱病人作吞咽动作，适时的吞咽动作，可避免电 子胃镜误插入梨状隐窝，并使电子胃镜顺利进入食管。当 患者强烈恶心时，嘱其作腹式深呼吸，以减轻胃部痉挛， 便于视野观察。
(六)、术后护理 六、 术后一般不做特殊处理，嘱病人在检查后1h内应禁食、 禁水，有活检病人应2h后再进食，对胃粘膜急性炎症区域取 活检并有较多胃液的病人，术后应服1～2d保护胃粘膜药物 （遵医嘱），以避免活检处形成小溃疡，部分病人术后唾液 中带有血液，为胃镜擦伤咽部粘膜组织所致，咽部不适感可 自己缓解，不必特殊处理。对有术后呼吸困难，咽痛不能缓 解或有腹部急症病人，则应留诊观察，防止并发症发生。