社区儿童保健服务现状与对策

社区儿童保健服务现状与对策
社区儿童保健服务现状与对策

社区儿童保健服务现状与对策

李玲,回淑琴

郑州市第五人民医院 郑州市 450003

关键词 儿童;保健;健康知识;社区

中图分类号:R161 文献标识码:B 文章编号:1672 3422(2007)04 0049 02

随着社会的发展,人民生活水平不断提高,传统生物-躯体疾病诊治为主的医学服务模式,转向健康促进、保健指导为主流的预防控制医学服务模式,人们更关注自身健康,儿童保健服务日益受到家长的重视。要求优质、多层次的保健服务的呼声也愈来愈大,而外地暂住人口的增多,使学龄前儿童数量急剧上升。为进一步了解本地区儿童保健管理状况,探讨今后社区儿童保健工作的方向,本文对儿童保健现状进行了分析、探讨。

1 保健服务现状

1.1 儿童健康知识需求状况 我国现有3 6亿儿童和青少年及每年2000万新生儿,随着我国第一代独生子女步入育龄期,历史上第一次出现了为数众多的独生子女父母,由此带来了育儿观念、阅读需求等改变。在儿童健康知识需求方面,一是城乡差别、地域差别显著。农村的卫生资源及健康教育相对不足,健康教育工作在部分地区未能纳入乡村发展规划。此外,缺乏主动求知的意识,也是造成保健知识的缺乏和行为落后的重要原因之一;二是儿童健康知识的社会潜在需求十分巨大,知识需求的层次也越来越高。家长迫切希望为他们提供科学系统的育儿知识,能及时解决现实问题。呈现出儿童健康知识需求广泛性、多样性的特点[1~2]。

1.2 暂住人口儿童保健管理存在问题 由于暂住人口中绝大多数儿童家长来自农村,流动性大,文化素质相对较低,对儿童保健的重要性缺乏认识,加之儿童保健的宣传力度不够,部分家长无法及时与当地保健部门取得联系,基本上是被动接受保健。这些因素都制约了外来儿童的保健管理工作。

1.3 社区儿童保健服务水平 由于人员和工作条件限制,社区妇幼保健工作大多由地段医院的医务人员完成。儿童保健服务也多局限于简单的能规范开展专科保健及早期婴幼儿智力开发和营养评价、心理咨询等工作。适宜的健康教育也较缺乏。由于服务质量与群众需求有差距,就难以吸引广大社区群众,从而影响了社区儿童保健工作的顺利开展。

2 方法与对策

2.1 重视健康教育和知识普及 健康知识普及与传统的医疗保健区别点主要在于强调了个人或群体的参与和分担责任。因此,儿童健康教育应被视为是一种必需的社会资源,是一项社会工程,这就要求政府和社会各界改变 重治轻防的观念,在提供医疗服务的同时,还应抓好儿童健康教育与健康知识普及的工作。加大健康教育投入,有效利用现有卫生资源,采用适当卫生知识宣传途径,提高外来人口的卫生知识水平。

2.2 儿童保健方式创新 健康保健知识是人们普遍的需求,但由于地域环境及文化背景的不同,对健康保健知识也会有不同的需求。因此要根据受众的知识所需,细分市场,有针对性地开展内容细化,提高科普资源的利用效率。面对当前的儿童健康知识需求特点[3],宣教方式也应不断创新。如提供多种知识传播渠道,以丰富的内容和形式的新颖吸引受众,并达到能双向互动和个性化服务。专业指导人员更应以传播学的理念和方法对儿童健康知识普及进行指导,有计划、有组织地开展多种形式的教育活动,使儿童获得必要的卫生知识,树立健康的价值观,培养和巩固健康行为。充分利用医疗保健机构现有人员、设备、技术优势,走临床与保健相结合的道路,是搞好社区儿童保健服务切实有效的新模式。

2.3 培养合格的社区儿童保健人才队伍 医务人员转变观念、更新知识、不断提高自身技术水平是提升社区儿童保健工作质量的关键。儿童保健要求从业人员对儿童健康检查、访视、体弱儿管理、

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Journa l ofM ed i ca l Foru m V o.l28 N o.4 February2007

食品添加剂生产企业卫生监督情况调查分析

程桂平,韩良峰,孙辉

河南省卫生监督所 郑州市 450003

关键词 食品添加剂;生产企业;卫生监督

中图分类号:R155 5 文献标识码:B 文章编号:1672 3422(2007)04 0050 02

随着人民生活水平的提高和食品工业的快速发展,食品添加剂已成为食品生产和加工不可缺少的重要原料,对改善食品的色香味和营养价值,减少食品的损耗,提升食品的品质和档次发挥了极为重要的作用。因此规范食品添加剂的生产经营活动,维护食品添加剂行业的生产经营秩序,保护广大消费者的身体健康,是近年来食品卫生监督管理工作的重点[1]。为了解河南省食品添加剂的生产现状,加强行业的卫生监督,我们对省内的食品添加剂生产企业进行了专项调查。

1 材料与方法

1 1 材料 调查45家企业,主要分布在我省经济较发达的城市郑州、洛阳、南阳等地,新乡、安阳、商丘等地的企业较少。

1 2 调查方法 根据省卫生厅的工作方案要求,省卫生监督所制定统一调查表,派卫生监督员由各市卫生局卫生监督员配合对辖区食品添加剂生产企业进行检查,检查采用现场监督和企业档资料对照的方式进行。

1.3 内容 企业生产状况,卫生许可证的持有情况,预防性卫生监督情况,生产工艺流程和设备布局的状况,库房的条件和状况,产品包装标示,原料索证情况,产品留样和检验情况,生产记录,从业人员持有有效健康证的情况,卫生组织和卫生管理制度是否健全等方面。

1.4 评价标准 ?中华人民共和国食品卫生法#、?食品添加剂卫生管理办法#和?食品添加剂生产卫生规范#的规定要求。

2 结果

2.1 调查结果 45家企业中,能持续规模化生产的企业18家,占40%,其余27家间断性或季节性生产,占60%。企业持有卫生许可证的41家,占91%,,企业建筑与生产工艺设计申请预防性卫生监督的占50%,生产工艺与设备布局较合理的企业占85%,库房状况较好占90%,产品包装标示合理的占95%,能索证的企业占95%,但索证较完整的企业只占68%。企业均能做到产品留样,但只有60%的企业能够做到留样制度、所留样品和留样登记资料齐备的。企业能独立完成产品检验的占70%,其余属委托代检。查企业均有生产记录,

面均有过硬的技术,因此,加强专业人员技术培训,培养一支合格的社区儿童保健队伍势在必行。

2.4 适应社会发展,拓展儿童保健服务内容 进一步拓展社区儿童保健工作的服务范围、增加服务内容,满足新时期儿童家长对儿童保健的需求[4],做好儿童保健工作的宣传教育和健康促进,使儿童得到良好的保护和健康全面的发展,是今后儿童保健研究和工作的重点。

2.5 加强外来人口中儿童的保健管理 今后一段时间,社区儿童保健工作的重点工作之一应放在外籍户口儿童管理上,让他们和本地儿童一样享有完善的儿童保健服务,并在收费上给予一定的优惠。为使儿童保健工作更贴近群众、服务群众,我们将进一步深入贯彻 以社区为中心,家庭为对象,全面开展妇女儿童保健工作的精神,努力探索新时期社区儿童保健服务的新路子,努力提高儿童系统保健率。为创建和谐社会及下一代的健康做出贡献。

参考文献

1 卫生部妇幼保健与社区卫生司.2004年全国妇幼卫生

监测结果分析报告[R],2005:1

2 丁宗一.我国儿童保健事业发展的新阶段[J].中华儿

科杂志,2003,41(7):481 482

3 容红.儿童保健门诊家长健康教育需求调查[J].中国

儿保健杂志,2004,12(3):273

4 吕惠萍.学龄前儿童家长健康教育需求调查[J].河南

科技大学学报(医学版),2005,23(2):145 146

2007 01 07收稿

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! 医药论坛杂志 2007年2月 第28卷 第4期

0-6岁儿童保健管理服务规范

0--6岁儿童健康管理服务规范 一.服务对象 辖区内居住的0--6岁儿童。 二.服务内容 (一)新生儿家庭访视 新生儿出院后一周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立<<0--6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对与低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 (二)新生儿满月健康管理 新生儿满28天候,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。

(三)婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。 (四)学龄前儿童健康管理 为4--6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结果后接受疫苗接种。 (五)健康问题处理 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常(唇腭裂,高腭

儿童保健流程图

0—6岁儿童健康管理流程图 出院后一周内新生儿 访视 ∣ ∣ ∣→到新生儿家中进行,了解出生时情况、预防接种情况,了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,询问和观察喂 养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。测体 温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,建立《0~6 岁儿童保健手册》。根据具体情况,对家长进行母乳喂养、 护理和常见疾病预防指导。发现新生儿未接种卡介苗和第 1剂乙肝疫苗,提醒家长补种。发现未接受新生儿疾病筛 查,告知家长到医疗保健机构补筛。对低出生体重、早产、 双多胎或有出生缺陷的新生儿根据情况增加访视次数。 ↓ 满月健康 儿管理(28天)——→在卫生院、社区服务中心进行。询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等,进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 ↓ 童 3月龄 6月龄 系 8月龄 12月龄→ 统 18月龄 24月龄 管 30月龄 36月龄 理∣在卫生院、社区服务中心进行;服务内容:询问两次之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为、意外伤害、口腔、中医、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要体检,无禁忌症可接种疫苗。

健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童应当分析原因,中重度儿童要专案管理,给出指导或转诊建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。 ∣ 时↓ 48月龄 段60月龄—→ 72月龄每年一次服务。散居儿童的服务应在卫生院、社区服务中心进行,集体儿童在幼儿园。内容包括询问两次之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。 健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童应当分析原因,中重度儿童要专案管理,给出指导或转诊建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。 注:在健康管理中,需要有街镇登记本、满月管理登记本、血常规检查登记本、专案管理登记本(在我国,佝偻病发病率在10﹪左右)、DDST筛查登记本,DDST量表分月装订,访视表分村、分月装订留存。 要求:系统数据、内容和登记本、报表及访视表一致,内容要有科学依据。

0-6岁儿童保健管理服务规范

一.服务对象 辖区内居住的0--6岁儿童。 二.服务内容 (一)新生儿家庭访视 新生儿出院后一周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解 出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立<<0--6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽 快补种。如 果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对与低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 (二二)新生儿满月健康管理 新生儿满28天候,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。

(三)婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、& 12、18、 24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血 常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听 力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接 受疫苗接种。 (四)学龄前儿童健康管理 为4--6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结果后接受疫苗接种。 (五)健康问题处理 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常(唇腭裂,高腭

儿童保健部组织架构图

儿童保健部组织架构图 Document number:BGCG-0857-BTDO-0089-2022

儿童保健部组织架构图(初稿)

XXX妇幼保健院儿童保健部是XX儿童健康技术指导中心和儿科急救中心,是XX省首批儿童早期发展与促进示范基地,按照医院分部制建设的要求,遵循“以保健为中心,临床与保健相结合,群体与个体相融合”发展方针进行构建。 儿童群体保健科:位于医院办公楼四楼,负责制定全县工作目标,并组织实施。同时,负责全县儿童保健管理与5岁以下儿童死亡率的控制,以及新技能新知识推广等工作。 儿童个体保健科:即儿童保健专科,是医院重点特色专科,位于医院门诊2楼,建筑面积4000平米,目前科室现有工作人员46人,其中医护人员30人,中高级职称10人。围绕儿童体检将生长发育监测、营养专科,运动体质专科,认知心理专科,儿童早期发展、五官科、康复科、中医保健、预防接种等联系起来为每个儿童提供既系统又专业的服务。 儿童临床医疗科:含临床儿科,分为儿科门诊,儿内科,儿外科,新生儿科,中医儿科。各科室既相对独立,最大限度控制院感,又有机结合,发挥多学科参与为患儿提供快捷便利的医疗资源。 儿科门诊:位于门诊大楼一楼,开设普通门诊,门急诊,专家门诊、反复呼吸道门诊。积累了丰富的儿科常见病,多发病,危急重症等诊疗经验,在小儿反复呼吸道感染疾病诊治上具有专业特色。 儿内科:住院部六楼,编制床位48张,共有医护人员22人,其中中高级职称3名。以西医为主辅以中医治疗,对毛细支气管炎,喉炎,腹泻病并中(重)度脱水,重症肺炎,心衰,川崎病等相关性疾病的具有独到的诊疗经验。

(完整word版)儿童保健服务技术规范与诊疗常规

目录 儿童心理咨询技术规范 注意缺陷多动障碍(儿童多动综合症) (1) 孤独症 (3) 学习障碍 (5) 情绪障碍 (6) 焦虑症 (6) 恐怖症 (8) 社交恐怖症 (9) 学校恐怖症 (9) 抑郁症 (10) 癔症 (11) 屏气发作 (12) 睡眠障碍 (13) 睡行症 (13) 睡惊或者夜惊 (14) 梦魇 (15) 抽动障碍 (16) 脑性瘫痪 (17) 儿童体格发育专项技术规范 儿童体格发育 (20) 体重 (20) 身长(身高) (20) 上、下部量 (20) 坐高 (21) 头围 (21) 胸围 (21) 上臂围 (21) 骨骼和牙的发育 (21) 小儿体格发育的评价 (22) 儿童营养咨询与喂养指导诊疗常规 营养评估方法 (24) 营养评价的时间 (24) 母乳喂养的优点和断乳时间 (24) 辅食添加的时间和种类 (24) 食物添加的现代营养观 (25) 及时添加转奶期食物的原因 (25) 开始添加转奶期食物的时间 (25) 怎样添加转奶期食物 (25) 喂养行为 (25) 影响喂养行为的因素 (26) 喂养行为问题干扰 (26) 婴幼儿常见进食问题及不良后果 (27) 婴幼儿营养简单计算 (27) 儿童每日所需矿物质量 (27) 营养不良性疾病 (28) 营养不良 (28)

生长发育不良 (28) 营养素缺乏性疾病 (28) 维生素A缺乏症 (28) 维生素B族缺乏 (29) 维生素C缺乏 (30) 叶酸缺乏 (30) 维生素D缺乏性佝偻病 (30) 维生素E缺乏 (31) 维生素K缺乏 (31) 碘缺乏 (31) 维生素中毒 (31) 维生素A中毒 (32) 维生素D中毒 (32) 儿童营养异常干预措施 (32) 儿童常见病诊疗常规 维生素D缺乏性佝偻病 (34) 营养性缺铁性贫血 (35) 蛋白质——能量营养不良 (36) 小儿肥胖症 (37) 铅中毒 (39) 锌缺乏症 (40) 急性上呼吸道感染 (40) 腹泻病 (42) 儿童口腔保健诊疗常规 牙齿发育异常 (45) 牙齿萌出异常 (45) 牙齿数目异常 (46) 牙齿结构异常 (46) 唇、腭及颌骨发育异常 (46) 牙齿疾病 (47) 龋齿 (47) 牙髓炎 (47) 根尖周炎 (48) 牙列异常(错牙合畸形) (48) 口腔粘膜疾病 (49) 牙龈炎 (49) 卡他性口炎 (49) 鹅口疮 (50) 新生儿听力筛查常规 新生儿听力筛查常规 (51) 托幼机构卫生保健服务管理工作规范 托幼机构卫生保健服务管理工作规范 (52)

幼儿园组织构架图

幼儿园组织构架图

幼儿园岗位职责 执行园长 1、将投资人的发展项目实施落地并向投资人汇报。 2、对投资人负责,达成投资人设定的运营目标,每学期向投资人汇报本学 期运营情况及下学期运营计划。 3、园内一切事务的总负责。 4、制定全园工作计划和各项岗位职责。 5、安排组织召开会议,定期听取教学园长、后勤园长的工作汇报;定期安 排组织园内大型活动。 6、定期组织全园教职工的聘任工作,调整园内工作人员结构,组织对保教 人员进行考核。 7、全面了解教育、教研、卫生以及膳食等管理情况,并根据实际情况及时 调整。 8、全面掌握教职工的思想动态,提高修养,关心教职工生活,增强向心力, 提高凝聚力。 9、对外接待;进行参观等方面的工作。 10、管理好园舍设备和财产,努力改善办园条件。 教学主任 1、学期初制定本园保教工作、教研工作、教师培训工作、家长工作计划。 2、审查教研主任教研工作执行情况。

3、研究新的教研方法、教研内容,领导教研工作,不断提高园所整体教研 水平。 4、负责对所有教研人员(教师)进行业务培训,提高教研能力。 5、检查督促教研组长的工作,审阅他们的工作计划,定时听取他们的汇报。 6、每月向园长汇报当月教研工作,学期末向园长汇报当学期教研工作。 7、领导家长学校工作,制定家长学校实施方案并监督落实。 8、制定教研工作执行计划并督促考核教研组、培训组、家长学校、各班教 师的执行情况。 9、根据教研计划,每月检查各教研组、各班落实情况,并记录汇总。 10、检查各班教研计划、个案观察、随笔等文本材料,并进行归档。 11、负责各班缺岗人员的安排及所有保教人员的考勤。 家长学校负责人 1、负责领导全园家长学校工作,制定全园的家长学校工作计划。 2、组织相关人员进行家长学校前期的宣传工作、环境搭建工作。 3、组织相关人员调查家长的育儿困惑、家园配合中的问题等,为家长学校 课程开发提供依据。 4、组织相关人员根据家长需求进行家长学校课程开发。 5、选择合适的教师进行培训,担任家长学校讲师。 6、家长学校课程结束后,进行回访反馈课程效果,并对家长进行监督考核, 督促其落实。 7、组织开展除讲座之外的多种形式的家长活动。

全国儿童保健工作规范

全国儿童保健工作规范 (试行) 儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分,属于公共卫生范畴。为规范儿童保健服务,提高儿童健康水平,依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规,制定本工作规范。 一、范围 (一)本规范所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。 (二)根据不同年龄儿童生理和心理发育特点,提供基本保健服务,包括出生缺陷筛查与管理(包括新生儿疾病筛查)、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。 (三)儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。 二、职责 (一)卫生行政部门 各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准,并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划,建立健全儿童保健服务机构和服务网络,提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度,对辖区内儿童保健工作进行监督管理。

(二)妇幼保健机构 妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下,制定并实施辖区儿童保健工作计划。 2.制定健康教育工作计划,开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估,不断探索适宜不同人群的健康教育方式,提高健康教育质量。 3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估,协助开展儿童保健服务。 4.负责对社区卫生服务机构、乡(镇)卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训,推广儿童保健适宜技术。 5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求,对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。 6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作,做好信息统计工作的质量控制,确保资料的准确性。 7.建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统,建立残疾儿童筛查和报告制度,开展儿童死亡评审工作。 8.对危害儿童健康的主要问题开展调查与科学研究,为卫生行政部门提供决策依据。 9.根据当地儿童保健工作规划,有计划、有重点地开展儿童保健服务。 10.完成卫生行政部门交办的其他任务。 (三)乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心 1.开展与机构职责、功能相适应的儿童保健健康教育和技术服务。 2.掌握辖区内儿童健康基本情况,完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况

儿童保健部组织架构图

儿童保健部组织架构图(初稿)

XXX妇幼保健院儿童保健部是XX儿童健康技术指导中心和儿科急救中心,是XX省首批儿童早期发展与促进示范基地,按照医院分部制建设的要求,遵循“以保健为中心,临床与保健相结合,群体与个体相融合”发展方针进行构建。 儿童群体保健科:位于医院办公楼四楼,负责制定全县工作目标,并组织实施。同时,负责全县儿童保健管理与5岁以下儿童死亡率的控制,以及新技能新知识推广等工作。 儿童个体保健科:即儿童保健专科,是医院重点特色专科,位于医院门诊2楼,建筑面积4000平米,目前科室现有工作人员46人,其中医护人员30人,中高级职称10人。围绕儿童体检将生长发育监测、营养专科,运动体质专科,认知心理专科,儿童早期发展、五官科、康复科、中医保健、预防接种等联系起来为每个儿童提供既系统又专业的服务。 儿童临床医疗科:含临床儿科,分为儿科门诊,儿内科,儿外科,新生儿科,中医儿科。各科室既相对独立,最大限度控制院感,又有机结合,发挥多学科参与为患儿提供快捷便利的医疗资源。 儿科门诊:位于门诊大楼一楼,开设普通门诊,门急诊,专家门诊、反复呼吸道门诊。积累了丰富的儿科常见病,多发病,危急重症等诊疗经验,在小儿反复呼吸道感染疾病诊治上具有专业特色。

儿内科:住院部六楼,编制床位48张,共有医护人员22人,其中中高级职称3名。以西医为主辅以中医治疗,对毛细支气管炎,喉炎,腹泻病并中(重)度脱水,重症肺炎,心衰,川崎病等相关性疾病的具有独到的诊疗经验。 新生儿科:位于住院楼5楼。医用电梯直达产房及手术室,编制床位61张,共有医护人员35人,其中中高级职称9名。病房采取封闭式管理模式,具有空氧混合吊塔装置,拥有呼吸机、暖箱、蓝光治疗仪、心电监护仪、婴儿辐射保暖台、床边B超机、床边X光机、床边心电图机、血气分析仪及微量血糖仪等等高端设备。熟练开展新生儿呼吸系统疾病、脑损伤、心脏病、新生儿黄疸、感染性疾病、各种原因引起的新生儿感染;DIC;早产儿等疾病的诊治。 小儿外科:科室共有医务人员20人,其中中高级职称6人,开设床位20张。?开展了“微切口、不缝针、不拆线”的疝气微切口和腹腔镜手术,隐匿性阴茎、阴茎发育不良的综合治疗,尿道下裂免造瘘一期尿道成形术等。并率先在长沙县开展了小儿腹腔镜隐睾、精索静脉曲张、阑尾炎等疾病的微创治疗,环套扎、吻合器手术治疗包茎、包皮过长手术,手术成功率百分之百。

儿童健康管理服务流程

儿童健康养成服务流程 儿童健康需要管理,正如秧苗需要管理一样,需要有符合儿童成长规律的健康管理概念,既不能搬来成人健康管理照用,也不能沿用传统儿童保健不变。儿童健康管理是对儿童生长发育及其相关疾病的现况、影响因素、趋势的综合管理。儿童通过自身的生长发育,形态和功能不断完善,并以此为基础,体质、素质、健康和德智体美亦得到发展。 1.儿童特色体检、档案建立 首次健康检查(含医疗、非医疗项目) A套餐,基础型,生长发育+体适能+心理+常规, 全部可在中心完成 B套餐,加强型,基础型+抽血+微量元素和B超项目, 需与医疗机构合作完成 C套餐,全面型,加强型+内分泌、基因等项目, 需与医疗机构、临检机构合作完成 2.绿色通道及健康养成

2.1绿色通道:疫苗接种(经济型、增强型)、口腔检查、生病就医 2.2健康养成:从根本和预防的角度解决孩子的健康问题,让孩子养成健康的身体和生活方式 2.2.1以生长发育为基础的综合评估:采用**评估模式,并出具综合评估报告。 生长发育问题:矮小、肥胖、早熟等 体质问题:体适能差、免疫力差、易感冒、脾胃不好、过敏体质等 营养问题:偏食、营养不均衡、微量元素缺乏、维生素缺乏等 心理问题:多动、自闭、性格差等 2.2.2根据评估结果制订个性化健康养成计划和方案:汇集儿科医生、中医师、营养师、心理师和育儿师所组成的儿童健康养成团队,通过对综合评估报告解读,量身定制管理计划。 生长发育问题体质问题营养问题心理问题 如:过敏体质调理、反复呼吸道感染调理、脾胃调理、体重管理、亲子活动、健康沙龙 针对小孩问题和家长的希望制订健康管理目标,可单选也可多选 3 根据制订目标确定年费价格 根据小孩的现状制订的目标 4 服务条款 可升级服务和针对性高级服务

儿童保健服务技术规范

儿童保健服务技术规 大余县妇幼保健院儿童保健科编 2019年

目录 全国儿童保健工作规(试行) 托儿所幼儿园卫生保健管理办法 省托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则 托儿所幼儿园卫生保健工作规 儿童健康检查服务技术规 儿童喂养与营养指导技术规 儿童营养性疾病管理技术规 新生儿访视技术规 儿童心理保健技术规 儿童眼及视力保健技术规 儿童耳及听力保健技术规 儿童口腔保健指导技术规 新生儿听力筛查技术规 儿童高铅症和铅中毒预防指南 儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则 6月龄婴儿母乳喂养指南 7-24月龄婴幼儿喂养指南 儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议 维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议儿童微量营养素缺乏防治建议 儿童期单纯肥胖症防治常规

中国早产儿视网膜病变筛查指南 早产、低出生体重儿出院后喂养建议 婴幼儿食物过敏诊治建议 中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证建议 中枢性性早熟的诊断与治疗共识 全国儿童保健工作规(试行) 儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分,属于公共卫生畴。为规儿童保健服务,提高儿童健康水平,依据《中华人民国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规,制定本工作规。 一、围 (一)本规所涉及的儿童保健对象为0-6 岁儿童。(二)根据不同年龄儿童生理和心理发育特点,提供基

本保健服务,包括出生缺陷筛查与管理(包括新生儿疾病筛查)、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。 (三)儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集 体儿童卫生保健管理。 二、职责 (一)卫生行政部门 各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规 与标准,并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划,建立健全儿童保健服务机构 和服务网络,提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服 1务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度,对辖区儿童 保健工作进行监督管理。 (二)妇幼保健机构 妇幼保健机构是辖区专业公共卫生机构和妇幼保健 的技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下,制定并实施辖区儿童保健工 作计划。 2.制定健康教育工作计划,开展有针对性的健康教育和

儿童保健工作规范和技术规范.

全国儿童保健工作规范(试行) 儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分,属于公共卫生范畴。为规范儿童保健服务,提高儿童健康水平,依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规,制定本工作规范。 一、范围 (一)本规范所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。 (二)根据不同年龄儿童生理和心理发育特点,提供基本保健服务,包括出生缺陷筛查与管理(包括新生儿疾病筛查)、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。 (三)儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。 二、职责 (一)卫生行政部门 各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准,并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划,建立健全儿童保健服务机构和服务网络,提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度,对辖区内儿童保健工作进行监督管理。

(二)妇幼保健机构 妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下,制定并实施辖区儿童保健工作计划。 2.制定健康教育工作计划,开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估,不断探索适宜不同人群的健康教育方式,提高健康教育质量。 3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估,协助开展儿童保健服务。 4.负责对社区卫生服务机构、乡(镇)卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训,推广儿童保健适宜技术。 5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求,对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。 6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作,做好信息统计工作的质量控制,确保资料的准确性。 7.建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统,建立残疾儿童筛查和报告制度,开展儿童死亡评审工作。 8.对危害儿童健康的主要问题开展调查与科学研究,为卫生行政部门提供决策依据。 9.根据当地儿童保健工作规划,有计划、有重点地开展儿童保健服务。 10.完成卫生行政部门交办的其他任务。

儿童保健部工作规范

儿童保健部工作规范 儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分,属于公共卫生范畴。为规范儿童保健服务,提高儿童健康水平,依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规,制定本工作规范。 一、范围 (一)本规范所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。 (二)根据不同年龄儿童生理和心理发育特点,提供基本保健服务,包括出生缺陷筛查与管理(包括新生儿疾病筛查)、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。 (三)儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。 二、职责 (一)卫生行政部门 各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准,并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划,建立健全儿童保健服务机构和服务网络,提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度,对辖区内儿童保健工作进行监督管理。 (二)妇幼保健机构 妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下,制定并实施辖区儿童保健工作计划。 2.制定健康教育工作计划,开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估,不断探索适宜不同人群的健康教育方式,提高健康教育质量。 3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估,协助开展儿童保健服务。 4.负责对社区卫生服务机构、乡(镇)卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训,推广儿童保健适宜技术。 5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求,对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。 6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作,做好信息统计工作的质量控制,确保资料的准确性。 7.建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统,建立残疾儿童筛查和报告制度,开展儿童死亡评审工作。 8.对危害儿童健康的主要问题开展调查与科学研究,为卫生行政部门提供决策依据。 9.根据当地儿童保健工作规划,有计划、有重点地开展儿童保健服务。 10.完成卫生行政部门交办的其他任务。 (三)乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心 1.开展与机构职责、功能相适应的儿童保健健康教育和技术服务。 2.掌握辖区内儿童健康基本情况,完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况数据的收集、上报和反馈;对村卫生室、社区卫生服务站的儿童保健服务、信息收集、相关监测等

儿童保健工作常规word版本

儿童保健工作常规 第一条根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、卫生部《新生儿疾病筛查技术规范》、《浙江省妇幼保健机构儿童保健门诊标准(试行)》、《浙江省乡(镇)卫生院规范工作标准(试行)》及有关法律法规,结合我市实际情况制定本管理规范。 第二条本管理规范适用于本市各级卫生行政部门及各级各类医疗保健机构。 第三条6岁以下儿童保健管理是指医疗保健机构对7岁以下儿童进行的定期检查、保健指导和追踪管理。6岁以下儿童保健管理对象为本市常住人口和流动人口的7岁以下儿童。 第四条6岁以下儿童保健服务以保健为中心、保健和临床相结合,实行分级分类管理。 第二章工作内容 第五条6岁以下儿童保健管理的内容 (一)散居儿童保健管理工作 常规系统检查、管理,体弱儿、高危儿筛查由社区卫生服务中心(乡镇卫生院)儿保门诊承担,42天建册、检查、体弱儿管理、智力筛查,市区和城镇由妇幼保健院承担,乡村、镇由社区卫生服务中心(乡镇卫生院)承担。 工作内容: 1、新生儿访视 在新生儿期应访视3次,时间为出院后3天、生后14天、28天,由产后访视人员承担。 (1)初访(出院后3天):了解新生儿胎产时情况、喂养方式、大小便、睡眠情况;观察新生儿一般状况并进行相关检查(精神状态、哭声、体温、呼吸、心率、口腔、皮肤、脐部、生殖器、肛门等),重点对先天缺陷、高危儿进行初步筛查;指导新生儿护理和母乳喂养方法。对高危新生儿,注意新生儿的各种生命指征和生理状态及喂养情况,并做好《高危儿访视记录》。 (2)第二次访视(生后14天):主要观察脐部有无感染、脱落情况,黄疸是否消褪,生理性体重下降后的恢复情况;指导母亲预防小儿佝偻病的方法;强调并指导母乳喂养。 (3)第三次访视(生后28天):测体重,若增磅不足600克及高危儿转入体弱儿管理。对新生儿进行全面的体格检查,指导户外活动,做好常规儿童系统管理宣传,对有高危因素的新生儿转高危儿、体弱儿管理,预约42天儿童保健门诊建册、检查。 2、42天检查和建《婴幼儿保健册》 婴儿出生后42~56天建立《婴幼儿保健册》,一人一册。对象为辖区内7岁以下散居的常住和流动儿童。 检查管理内容: (1)一般情况、母婴产前、产时、新生儿情况记录,喂养、睡眠、大小便、护理等情况询问、记录。 (2)身高、体重、头围、皮下脂肪测量,营养发育评价、全身体检,注意眼注视、俯卧抬头、四肢活动、肌张力、肌力、对称性等观察、检查。 (3)注意先心、先天性髋脱位、腭裂、21三体等先天缺陷、畸形、遗传性疾病等筛查,体弱儿和高危儿筛查登记。 (4)对出生未进行听力筛查者、出生初筛未通过者和有高危因素的婴儿进行听力初筛或复筛。

幼儿园组织机构网络图

幼儿园组织机构网络图

为全力打造***园所品牌,建立一支高效、团结、务实的队伍,立足我园实际,实行园长负责制,下设教学组、保健组、安保组和后勤组。本着各司其职、各尽其责的原则,现针对园内保健工作具体职能如下: 全园配置(按四个班级核算):全园共计24人 行政组:行政园长1名、保教主任1名、后勤主任1名、财务1名 后勤组:保健医生1名、主厨(红案)1名、配厨(白案)1名、厨工1名、司机1名 安保组:门卫1名、保安1名(暂时) 教学组(年级组):主班教师4名、配班教师5名、特色教师3名(暂定) 保育组:保育员4名、保洁1名 各岗主要职能: 执行园长负责本园的全面工作,主要分管部门为:教学组、后勤组、财务室。 保教主任负责保教工作及活动策划实施,主要分管部门为:教学组、教研组。 后勤主任负责后勤工作,主要分管部门为:保健、厨房,安保、司机。负责采购验收、大型食品的采购。

保健医生负责制定保健工作计划、妥善保管各类药品、制定幼儿每日营养食谱、做好幼儿保健知识宣传、严格把好新入园的幼儿和职工体检、幼儿身体检查和年级组幼儿保育护理等各项幼儿保健工作。分管:医务室、年级保育组。 主、配厨师负责配合保健医生制定幼儿膳食,严格按代量食谱备餐,采购食物及烹饪食物,做好厨房内餐具、食具的洗消工作及仓库的管理。严格按照食品”五四制”进行操作。积极做好除四害预防措施。 厨工负责食物初加工、餐具、食具洗消、厨房清洁卫生及仓库整理。 主、配班教师负责班务管理及教育教学活动,全面负责幼儿学习生活。 保育员负责班级幼儿的生活护理及幼儿餐点等工作,严格做好班级物品消毒及包干区清洁卫生工作。 保洁负责全园公共区域清洁卫生、消毒,公共植物养殖。 门卫负责幼儿入、离园、园内看护及夜值工作。 保安负责园内人员安全防护。

乡级儿童保健工作各项制度[1]

儿童系统管理制度 新生儿访视工作制度 一、有专人负责居住在辖区内新生儿的访视工作,及时掌握新生儿出生情况、出院时间,及时访视。 二、新生儿访视用品齐全,功能完好,符合卫生消毒要求。 三、访视内容完整,认真做好新生儿体检,指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防等工作。 四、发现新生儿异常情况,及时处理或转诊。 五、对具有高危因素的新生儿,增加访视次数,一般不少于3次。 六、访视后,规范填写“新生儿访视记录”,做好信息统计、上报工作。 健康教育工作制度 一、在上级卫生主管部门与健康教育专业机构的指导下,乡镇卫生院及社区卫生服务中心(站)要明确各级各类卫生技术人员健康教育职责,建立健全健康教育工作网络,制定工作计划,定期召开例会,组织卫生技术人员积极参与居民健康教育工作。 二、健康教育人员落实,健康教育工作做到有计划、有记录、有总结,健康教育工作档案规范。 三、利用健康教育专栏,定期刊出疾病预防与保健健康

知识,每二个月至少更换一次;为居民举办疾病预防与控制健康知识讲座,每月至少一次。 四、建立居民健康档案,向居民发放有针对性的疾病预防与保健的健康教育处方及各种健康教育宣传资料。 五、利用病人就诊、家庭病床、上门巡诊、健康教育咨询、孕妇学校等各种时机,开展疾病预防与保健的健康教育服务。 六、不断加强健康教育业务学习,认真参加有关机构组织的健康教育培训,不断提高健康教育工作水平。 七、完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。 0-6岁儿童健康管理工作制度 一、按照0岁4次、1岁2次、2岁2次、3-6岁每年体检一次的体检原则,对每名儿童定期进行健康检查,并对体检结果进行综合评价。 二、6个月以上儿童每年至少检测一次血常规,对结果异常者进行登记管理和治疗。 三、8-12月龄儿童建议到县级以上保健院进行一次智力测查,对具有智力高危因素的儿童全部进行智力监测。对智力可疑、异常儿童进行登记、转诊和追踪。 四、对0-6岁儿童进行口腔检查和听力筛查,4岁以上儿童建议到县级以上保健院进行视力测查,发现听力、视力

儿童保健管理服务规范

0~6岁儿童健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内居住的0~6岁儿童。 二、服务内容 (一)新生儿家庭访视 新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 (二)新生儿满月健康管理 新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 (三)婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。 (四)学龄前儿童健康管理 为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育

儿童保健流程图

儿童保健流程图 Prepared on 24 November 2020

0—6岁儿童健康管理流程图 出院后一周内新生儿访视 ∣ ∣ ∣→到新生儿家中进行,了解出生时情况、预防接种情况,了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,询问和观察喂养、睡 眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。测体温、记录出 生时体重、身长,进行体格检查,建立《0~6岁儿童保健手 册》。根据具体情况,对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病 预防指导。发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒 家长补种。发现未接受新生儿疾病筛查,告知家长到医疗保健 机构补筛。对低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生 儿根据情况增加访视次数。 ↓ 满月健康 儿管理(28天)——→在卫生院、社区服务中心进行。询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等,进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 ↓ 童 3月龄 6月龄 系 8月龄 12月龄→统 18月龄 24月龄 管 30月龄 36月龄 理∣在卫生院、社区服务中心进行;服务内容:询问两次之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为、意外伤害、口腔、中医、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要体检,无禁忌症可接种疫苗。 健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童应当分析原因,中重度儿童要专案管理,给出指导或转诊建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。 ∣ 时↓ 48月龄 段 60月龄—→ 72月龄每年一次服务。散居儿童的服务应在卫生院、社区服务中心进行,集体儿童在幼儿园。内容包括询问两次之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。 健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童应当分析原因,中重度儿童要专案管理,给出指导或转诊建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。

儿童保健服务技术规范

精品文档儿童保健服务技术规范 大余县妇幼保健院儿童保健科编 2019年

目录 全国儿童保健工作规范(试行)托儿所幼儿园卫生保健管理办法江西省托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则托儿所幼儿园卫生保健工作规范儿童健康检查服务技术规范儿童喂养与营养指导技术规范儿童营养性疾病管理技术规范新生儿访视技术规范儿童心理保健技术规范儿童眼及视力保健技术规范儿童耳及听力保健技术规范儿童口腔保健指导技术规范新生儿听力筛查技术规范儿童高铅症和铅中毒预防指南儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则6月龄婴儿母乳喂养指南 7-24 月龄婴幼儿喂养指南儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议维生素D 缺乏及维生素D 缺乏性佝偻病防治建议儿童微量营养素缺乏防治建议儿童期单纯 肥胖症防治常规 中国早产儿视网膜病变筛查指南早产、低出生体重儿出院后喂养建议婴幼儿食物过敏诊治建议中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证建议中枢性性早熟的诊断与治疗共识

全国儿童保健工作规范(试行) 儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分,属于公共卫生范畴。为规范儿童保健服务,提高儿童健康水平,依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规,制定本工作规范。 一、范围 (一)本规范所涉及的儿童保健对象为0-6 岁儿童。 (二)根据不同年龄儿童生理和心理发育特点,提供基本保健服务,包括出生缺陷筛查与管理(包括新生儿疾病筛查)、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。 (三)儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。 二、职责 (一)卫生行政部门各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准,并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划,建立健全儿童保健服务机构和服务网络,提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服1务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度,对辖区内儿童保健工作进行监督管理。

医院儿童保健服务项目

医院儿童保健服务项目 养育咨询:生长发育、喂养、睡眠、排泄、智力发育、学习、行为、语言 生长发育迟缓:生长发育不良、喂养困难、睡眠不安、学习困难、注意缺陷-多动、行为问题、语言发育迟缓、交流障碍 发育评估:生长发育监测:适合中国大陆、港澳台、欧美等儿童的生长曲线图和标准智力发育评估:适合不同年龄的测试量表 行为评估:行为问卷和心理测试软件 儿童视力筛查及干预、儿童集体早教、儿童增视治疗、儿童综合发展门诊、高危儿管理、儿童早期教育、早期教育和辞别力测试、小儿鼻腔冲洗术、小儿斜颈治疗、儿童智力测评、儿童早期综合发展、儿童早期综合发展软件使用、儿童气质评定、儿童特殊视力检查、弱视训练、儿童作业疗法、儿童眼保健、儿童骨长度超声检查、儿童心理筛查、儿童感觉综合治疗、儿童眼保健、弱视防治、儿童智测筛查、生长发育门诊、早教、视力筛查、小儿脑瘫康复、行为发育门诊、小儿康复治疗、儿童早期教育 营养性疾病、婴幼儿早期潜能开发、高危儿早期干预、睡眠障碍、矮小症、肥胖症、学习困难、多动症、孤独症等儿童发育障碍和心理行为障碍的检测、诊断、咨询指导、训练治疗 超声骨强度测定:Omnisense 7000P骨强度测量仪检查儿童骨骼发育。它是当今世界上最先进的儿童骨骼检查方法。 骨龄测定:运用超声骨龄评估仪评估儿童和青少年的骨龄,并可跟踪儿童的生长发育和成人的身高预测。 膳食营养计算评估:运用膳食调查和营养分析对孩子目前的膳食情况进行细致分析,针对分析结果和年龄特点,对食谱进行具体、合理的调整和指导。 微量元素检测:通过铅、镉、铁、铜、锌、钙、镁等微量元素检测,对小儿微量元素失衡进行咨询及干预。 气质评定:( 0-12岁)气质是一种心理特征,俗称“秉性”。每个儿童都有自己的气质特点,这是孩子与生俱来的行为反应方式。不同气质的孩子,与外界相互反应的方式不同,应当采取不同的教育方式。尽早了解孩子的气质特点,根据孩子的气质特点教育小孩,扬长避短,有利于孩子心理的健康发展。 智力测查:( 0-16岁)婴幼儿采用贝利婴幼儿心理发展量表,了解婴幼儿的视听反应、对人的反应、手眼协调、注意、发音、语言、手的抓握、大的动作协调等各种能力,判断小孩智力与运动发展水平,以便根据小孩的发育水平来教育小孩。较大儿童采用韦氏智力测定,了解儿童的语言智商、操作智商和总智商,针对性地教育孩子,制定计划,辅导学习。 感觉统合评定与训练:(0-11岁)感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息经大脑整合,完成对身体内外知觉,并作出反应。如感觉统合失调,会出现学习困难,注意障碍,语言发育迟缓等症状。通过对小儿感觉统合评定,可了解小儿感觉功能和感觉统合功能的特点,从而根据小孩的特点进行科学的指导和训练。 听力筛查:采用AABR听力筛查设备,对小儿进行听力筛查。 言语矫治训练:采用启音博士软件等工具,对小儿进行语言评定及矫正。 运动发育评价:采用Peabody运动发育评价量表,测量小儿运动发育水平。 游戏治疗:(2-8岁)对于有情绪问题或情绪困扰的儿童效果良好。 人体成分测定分析:利用Bodystat?Quadscan 400先进仪器测量身体细胞内、外液及总水量,脂肪量,基础代谢率,营养指数,身体质量指数等,目前对肥胖的诊断与治疗有较大的帮助。 儿童心理行为评估:用最先进的电脑评估系统,对0-18岁儿童、青少年的气质、行为、情

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