职业病防治法律知识

诊断过程中职业病诊断医师独立分析、判断、提出诊断意见，不受任何单位和个人的干预。进行 职业病诊断时，诊断医师对诊断结论有意见分歧的，应当根据半数以上诊断医师的一致意见形成诊 断结论，并如实记录不同意见。职业病诊断机构可以根据诊断需要，聘请其他单位职业病诊断医师 参加诊断。必要时，可以邀请相关专业专家提供咨询意见。
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用人单位的职业病防治义务 3、保险制度：用人单位应依法参加工伤社会保险。 4、报告义务：用人单位应当及时、如实向行政部门 申报职业病危害项目和职业病危害事故、职业病 危害因素检测与评价结果。 5、卫生防护义务：用人单位必须采取有效的职业病 防护设施，并为劳动者提供个人职业病防护用品 。 6、减少危害义务：用人单位应当采用有利于防治职 业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材 料，逐步替代职业危害严重的技术、工艺、材料
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劳动者享有的职业卫生保护权利：
（一）获得职业卫生教育、培训； （二）获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病 防治服务； （三）了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因 素、危害后果和应当采取的职业病防护措施； （四）要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病 防护设施和个人使用的职业病防护用品，改善工作条件；
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用人单位的职业病防治义务
10、培训教育义务：用人单位对劳动者应当进行上岗前 、在岗期间的职业卫生培训和教育。 11、健康监护义务：用人单位应当组织从事接触职业病 危害因素的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的 职业健康检查。 12、事故处理义务：发生或可能发生急性职业病危害事 故时，用人单位应当立即采取应急措施和控制措施， 并及时报告所在地卫生行政部门和有关部门，对遭受 或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，应当及时组 织救治、进行健康检查和医学观察。
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职业病鉴定：
• 当事人（劳动者或用人单位）对职业病诊断机构作出的职 业病诊断结论有异议的，可以在接到职业病诊断证明书之 日起三十日内，向职业病诊断机构所在地设区的市级卫生 行政部门申请鉴定。 • 当事人对设区的市级职业病鉴定结论不服的，可以在接到 鉴定书之日起十五日内，向原鉴定组织所在地省级卫生行 政部门申请再鉴定，省级鉴定结论为最终鉴定。 • 一次诊断两级鉴定
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– 职业病危害项目申报： 用人单位工作场所存在《职业病危害因素 分类目录》所列职业病的危害因素的，应当及 时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报 危害项目，接受监督。 用人单位申报职业病危害项目时，应当提 交用人单位的基本情况；工作场所职业病危害 因素种类、分布情况以及接触人数及法律、法 规和规章规定的其他文件、资料。
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用人单位的职业病防治义务
13、特殊劳动者保护义务：用人单位不得安排未成年工 从事接触职业病危害因素的作业；不得安排孕妇、哺 乳期的女工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。 14、提供职业病诊断资料的义务：劳动者申请作职业病 鉴定时，用人单位应当如实提供职业病诊断所需的有 关职业卫生和健康监护等资料。 15、职业病病人调离和妥善安置的义务。 16、依照民事法律承担损害赔偿的义务。
职业病防治法律体系的组成
• 其他配套法规、规章、规范和标准 • 《职业病分类和目录》（国卫疾控发〔2013〕48号 ） （国家卫生计生委、人力资源社会保障部、安全监管总局、全 国总工会） • 《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2014） • 各类职业病诊断标准及其他职业卫生标准（GBZ…） • 《防暑降温措施管理办法》（安监总安健〔2012〕89号） • 《女职工劳动保护特别规定》（国务院第619号令） • 《工伤保险条例》（国务院第586号令）
是指医疗卫生机构按照国家有关规定、对从 事接触职业病危害作业的劳动者进行的的上岗前、 在岗期间、离岗时的健康检查。
• • • 新《办法》的定义不包括： 应急健康检查 离岗后医学随访劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害 因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职 业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过 程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人 特殊生理或病理状态。
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• 疑似职业病：
① 劳动者所患疾病或健康损害表现与其所接触的职业病危害因素的关系 不能排除的； ②在同一工作环境中，同时或短期内发生两例或两例以上健康损害表现 相同或相似病例，病因不明确，又不能以常见病、传染病、地方病等 群体性疾病解释的； ③同一工作环境中已发现职业病病人，其他劳动者出现相似健康损害表 现的； ④职业健康检查机构、职业病诊断机构依据职业病诊断标准，认为需要 作进一步检查、医学观察或诊断性治疗明确诊断的； ⑤劳动者已出现职业病危害因素造成的健康损害表现，但未达到职业病 诊断标准规定的诊断条件，而健康损害还可能继续发展的，如职业病 诊断标准中规定的观察对象等。 陕西省卫生厅关于加强职业病诊断与职业健康体检管理工作的通知（陕 卫法发〔2004〕472号）
– 职业病人的治疗与康复 – 保障职业病人的权益
职业病防治法律体系的组成

为保护劳动者健康权益，2001年10月27日，第 九届全国人大常委会第二十四次会议审议通过 《中华人民共和国职业病防治法》（中华人民共 和国主席令第五十二号）。
2011年12月31日第十一届全国人大常委会第二 十四次会议通过关于修改<中华人民共和国职业 病防治法>的决定》，自公布之日起施行。

职业病防治法律体系的组成

为配合《职业病防治法》的实施， 2002年原卫生 部发布《职业病诊断与鉴定管理办法》（卫生部 令第24号）， 《职业健康监护管理办法》（卫生 部令第23号）。
职业病防治法律体系的组成
• 2013年卫生部第91号令对《职业病诊断与鉴定管 理办法》进行了修订，并自2013年4月10日起施 行。 • 2015年1月国家卫生和计划生育委员会第5号 令 将《职业健康监护管理办法》修订为《职业健 康检查管理办法》，并自2015年5月1日起施行。
有关概念
职业健康监护： 以预防为目的，通过定期或不定期的医学健 康检查和收集健康相关资料，连续性地监测劳动 者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的 职业病危害因素的关系，以及时采取干预措施， 保护劳动者健康的医学行为。职业健康监护的内 容主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管 理。
有关概念 职业健康检查：
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职业卫生“三同时”： 建设项目职业病防护设施必须与主体 工程同时设计、同时施工、同时投入生产 和使用。职业病防护设施所需费用应当纳 入建设项目工程预算。
有关概念
用人单位的职业病防治义务 《职业病防治法》中共有22条对用人单位的义 务做了明确规定，主要归纳为如下内容： 1、健康保障的义务：用人单位应当采取有效的职业 病危害防护措施，为劳动者提供符合国家职业卫 生标准和卫生要求的工作场所、环境和条件。 2、职业卫生管理义务：用人单位应当建立、健全职 业病防治责任制，职业卫生管理组织机构和职业 卫生管理制度。
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职业病鉴定：
• 职业病鉴定由当事人从职业病鉴定专家库随机抽取五人以 上单数专家组成职业病鉴定专家组，通常以职业病鉴定会 议的形式，通过听取当事人的陈述和申辩，审阅鉴定资料 ，了解工作场所职业病危害因素情况，必要时可以进行医 学检查。依照有关规定和职业病诊断标准，经充分合议后 ，独立进行鉴定。经专家组三分之二以上成员通过，作出 鉴定结论，并制作鉴定书。
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• 职业病的种类
新增加的职业病包括：金属及其化合物粉尘肺沉着病 （锡、铁、锑、钡及其化合物等），刺激性化学物所致慢 性阻塞性肺疾病，硬金属肺病，白斑，爆震聋，铟及其化 合物中毒，溴丙烷中毒，碘甲烷中毒，氯乙酸中毒，环氧 乙烷中毒，激光所致眼（角膜、晶状体、视网膜）损伤， 冻伤，艾滋病（限于医疗卫生人员及人民警察），莱姆病 ，毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤，煤焦油、煤焦油沥青、 石油沥青所致皮肤癌，β－萘胺所致膀胱癌，股静脉血栓 综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症（限于刮研作业人 员）。
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职业病诊断：
是由省级以上人民政府卫生行政部门批准的职业病诊 断机构，依据现行法律法规、职业病分类目录和国家职业 病诊断标准，组织由三名或以上单数取得职业病诊断资格 的执业医师结合劳动者的职业史、职业病危害接触史和工 作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果 等进行诊断。诊断结束后出具《职业病诊断证明书》。
职业病防治法律体系的组成
• • • • • • • 国家安全生产监督管理总局于2012年6月1日颁布实施 《工作场所职业卫生监督管理规定》（第47号令） 《职业病危害项目申报办法》（第48号令） 《用人单位职业健康监护监督管理办法》（第49号令） 《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》（第50号令） 《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》（第51 号令） 《职业病危害因素分类目录》 （正在修订）
职业健康检查管理办法
职业健康检查机构应具备的条件及批准（第五条 ）
承担职业健康检查的医疗卫生机构（以下简称职业
健康检查机构）应当具备一定条件，符合相应条件 的医疗卫生机构，由省级卫生计生行政部门颁发 《职业健康检查机构资质批准证书》，并注明相应 的职业健康检查类别和项目。
– – – – 在职业活动中产生 接触职业危害（可溯源） 列入国家职业病范围（法定原则） 与劳动用工行为相联系（可赔偿）
职业病防治原理
• 职业病的特点
– 可预防而难以治疗：从源头控制 – 人为性：规范用工行为，规范作业行为
• 疾病控制的公共卫生理论
– 通过法律和教育手段，采取管理和技术措施，实施综 合防治策略
职业病防治法律知识
什么是职业病？
• 职业病的法定含义： 指企业、事业单位和 个体经济组织等用人单位的劳动者在职业 活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他 有毒、有害因素而引起的疾病。
各国法律都有对于职业病防治和保障方面 的规定，一般来说，凡是符合法律规定的疾病才 能称为职业病