护理资料培训课件 皮下注射相关知识
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药物疗法 皮下注射法(护理学基础课件)
护理学基础
第十一章 药物疗法 第四节 注射给药法
皮下注射法
学习目标
知识 目标
掌握皮下注射法的目的、操作流程及注意事项。
技能 目标
能对患者正确实施皮下注射法。
素质 目标
1.关心爱护患者。 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。
内容
01 目的 02 操作流程 03 注意事项
皮内注射法
皮下注射法
皮下注射法是将少量无菌药液注于皮下组织的方法
一、目的
1.用于不宜口服，且需在一定时间内发挥药效的药物 2.预防接种，如各种菌苗、疫苗； 3.局部供药。
注射部位
二、操作流程
(一)评估
1.患者的病情、治疗情况 2.患者的意识状态、心理反应、合作程度 3.患者注射部位的皮肤状况
(二)计划 1.护士准备 2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备
二、操作流程
注射盘、1-2ml注射器、注射 卡、药液、手套。
二、操作流程
(三)实施 准备药液
常规消毒皮肤，待干
核对解释
定部位消毒
核对后调针尖斜面、排气
再次核对
与皮肤呈30°-40°刺入针梗的1/2-2/3 干棉签轻压穿刺点至不出血
进针 抽回血 拔针
整理、观察
皮下注射进针
左手绷紧皮肤梗的1/2-2/3
二、操作流程
(四)评价 1.患者积极配合，无不适，护患沟通良好 2.护士操作规范，正确，严格执行查对和无菌制度
三、注意事项
1.严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离制度。 2.注射少于1ml的药物，需用1ml注射器，保证药物的剂
量准确。 3.对刺激性强或注射剂量大的药物不宜皮下注射。 4.对长期皮下注射者，应经常更换注射部位，以保证药 物的充分吸收。
第十一章 药物疗法 第四节 注射给药法
皮下注射法
学习目标
知识 目标
掌握皮下注射法的目的、操作流程及注意事项。
技能 目标
能对患者正确实施皮下注射法。
素质 目标
1.关心爱护患者。 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。
内容
01 目的 02 操作流程 03 注意事项
皮内注射法
皮下注射法
皮下注射法是将少量无菌药液注于皮下组织的方法
一、目的
1.用于不宜口服，且需在一定时间内发挥药效的药物 2.预防接种，如各种菌苗、疫苗； 3.局部供药。
注射部位
二、操作流程
(一)评估
1.患者的病情、治疗情况 2.患者的意识状态、心理反应、合作程度 3.患者注射部位的皮肤状况
(二)计划 1.护士准备 2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备
二、操作流程
注射盘、1-2ml注射器、注射 卡、药液、手套。
二、操作流程
(三)实施 准备药液
常规消毒皮肤，待干
核对解释
定部位消毒
核对后调针尖斜面、排气
再次核对
与皮肤呈30°-40°刺入针梗的1/2-2/3 干棉签轻压穿刺点至不出血
进针 抽回血 拔针
整理、观察
皮下注射进针
左手绷紧皮肤梗的1/2-2/3
二、操作流程
(四)评价 1.患者积极配合，无不适，护患沟通良好 2.护士操作规范，正确，严格执行查对和无菌制度
三、注意事项
1.严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离制度。 2.注射少于1ml的药物，需用1ml注射器，保证药物的剂
量准确。 3.对刺激性强或注射剂量大的药物不宜皮下注射。 4.对长期皮下注射者，应经常更换注射部位，以保证药 物的充分吸收。
皮下注射 PPT课件
4.环境准备 清洁、安静，光线适宜。
9
操作步骤
1.吸取药液
2.核对
3.选择注射部位
4.消毒
5.二次核对
6.排气
7.穿刺
8.推药
9.拔针、按压
10.注射器毁形
11.核对
预防针刺伤
12.整理、记录
10
操 作 要 点
1.持针姿势： 侧卧式持针，食指固定针栓 2.进针角度：针尖与 皮肤呈30°～40°
3.进针深度：针梗的1/2-2/3 4.抽回血
5.无痛注射原则：两快一 慢伴匀速
11
操作要点图片纠错1
1.注射部位选择错误。 2.消毒方法错误。
12
正确的注射部位
注射部位：三角肌下缘。
13
正确的消毒方法
消毒方法：以注射点为中心向周围螺旋式消 毒，直径在5cm以上。
14
操作要点图片纠错2
1.进针角度过高。 2.进针深度过深。
15
正确的进针角度和深度
3
概 念 是将少量药液或生物制剂注入皮
下组织的方法。
4
目的
1
用于不宜口服， 且需在一定时间 内发挥药效的药 物，如阿托品， 肾上腺激素等。
预防接种，如各
种菌苗、疫苗。
2
3
局部供药，如局 部麻醉用药。
5
上臂三角 肌下缘
部 位
上臂外侧、后背、 两侧腹壁、大腿 前侧、外侧
6
Hale Waihona Puke 操作 准备1 患者准备 2 用物准备 3 护士准备 4 环境准备
注 意
事项
18
7
解释注射目的、
2 操作方法、药物
作用、配合要点。
了解病情、治 疗情况、用药 史、过敏史。
9
操作步骤
1.吸取药液
2.核对
3.选择注射部位
4.消毒
5.二次核对
6.排气
7.穿刺
8.推药
9.拔针、按压
10.注射器毁形
11.核对
预防针刺伤
12.整理、记录
10
操 作 要 点
1.持针姿势： 侧卧式持针，食指固定针栓 2.进针角度：针尖与 皮肤呈30°～40°
3.进针深度：针梗的1/2-2/3 4.抽回血
5.无痛注射原则：两快一 慢伴匀速
11
操作要点图片纠错1
1.注射部位选择错误。 2.消毒方法错误。
12
正确的注射部位
注射部位：三角肌下缘。
13
正确的消毒方法
消毒方法：以注射点为中心向周围螺旋式消 毒，直径在5cm以上。
14
操作要点图片纠错2
1.进针角度过高。 2.进针深度过深。
15
正确的进针角度和深度
3
概 念 是将少量药液或生物制剂注入皮
下组织的方法。
4
目的
1
用于不宜口服， 且需在一定时间 内发挥药效的药 物，如阿托品， 肾上腺激素等。
预防接种，如各
种菌苗、疫苗。
2
3
局部供药，如局 部麻醉用药。
5
上臂三角 肌下缘
部 位
上臂外侧、后背、 两侧腹壁、大腿 前侧、外侧
6
Hale Waihona Puke 操作 准备1 患者准备 2 用物准备 3 护士准备 4 环境准备
注 意
事项
18
7
解释注射目的、
2 操作方法、药物
作用、配合要点。
了解病情、治 疗情况、用药 史、过敏史。
护理学基础皮下及肌肉注射演示课件
2020/9/11
15
皮下注射法
操作步骤与方法
【进针】
1.左手绷紧皮肤， 2.右手以平执式持注射器 3.示指固定针栓，针尖斜 面向上，与皮肤呈30°～ 40°角 4.进针约1/2-2/3
2020/9/11
16
皮下注射法
操作步骤与方法
【推药】
2020/9/11
17
操作步骤与方法
准备
皮下注射法
核对与健康教育
××× / ×××/ ×××
2020/9/11
13
皮下注射法
操作步骤与方法
【准备】
护士准备 患者准备 环境准备 用物准备
患者的病情及治疗情况 患者的意识状态、肢体活动能力 患者注射部位的皮肤及皮下组织 情况
红肿、硬结、瘢痕、疼痛
2020/9/11
14
操作步骤与方法
准备
皮下注射法
核对与健康教育
2020/9/11
35
肌内注射法
上臂三角肌注射定位
2020/9/11
上臂外侧，肩峰下2-3横指处
36
肌内注射法
1 定义 2 目的 3 注射部位选择 4 注射步骤与方法 5 注意事项
2020/9/11
37
操作步骤与方法
准备
肌内注射法
核对与健康教育
2020/9/11
38
肌肉注射治疗卡示例
治疗卡
床号： ×床 姓名： ××× 药名/剂量/浓度：VitB6 50mg
第十九章第三节
皮下与肌肉注射法
明星 上海杉达学院国际医学技术学院
1
2020/9/1 11
学习目标
识记
➢ 皮下注射与肌肉注射的部位 ➢ 皮下注射与肌肉注射的注意事项
皮下注射法ppt
途径 皮下注射
部位
上臂三角肌下缘
注射范围小 皮下脂肪层相对薄 皮下组织菲薄 易刺入肌肉层 肌层毛细血管丰富 刺破后易形成深部血肿
腹部
注射面积大 皮下脂肪多 毛细血管相对少 皮下温度恒定 药物吸收快 不受运动的影响
部位选择
腹部脐上5cm至脐下5cm为上 下边界 左右为锁骨中线内外5cm范 围（避开脐周1-2cm），左 右交替注射，2次注射点间 距2cm。
【目的】
–－不宜口服给药、需在一定时间内发生 药效；
–－预防接种； –－局部麻醉用药
【皮下注射部位】
三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、 大腿外侧方
皮下注射部位
人类皮肤分三层，即表皮、真皮、皮下组织，一般 表皮层厚约0.26毫米，真皮层厚0.5～2.0毫米，腹 部和大腿的皮下组织层厚3～5厘米，其中痛觉神经 主要分布在真皮内。
腹部或手臂
对中长效胰岛素(例如睡前注 射的中效胰岛素)最适合的注射 部位:
臀部或大腿
安全胰岛素注射的原则
1、复温
2、安装针尖
3、选择注射部位：绝大多数胰岛素的吸收速度会因注 射部位的不同而有差异，不过这条定律对于一些新型胰 岛素类似物(如来得时)并不适用。总的来说，腹部对胰 岛素的吸收最快，其次是上臂，然后是大腿和臀部。由 于身体不同部位对胰岛素的吸速度不同，当改变注射部 位时就有可能引起血糖波动。
注射方法
将针头朝下, 空气弹至药液上方。不用排气？
用左手拇指、示指以5cm～6cm大小提起腹壁 皮肤形成皱褶,右手以握笔式持针,固定针头 垂直进针(根据患者的胖瘦程度决定注射深 度)。
将推注杆推至注射器底部。
SUCCESS
THANK YOU
2020/1/9
护理学基础皮下及肌肉注射-ppt课件精选全文
皮下注射法
核对与健康教育
2024/8/26
18
皮下注射法
1 定义 2 目的 3 注射部位选择 4 操作步骤与方法 5 注意事项
2024/8/26
19
皮下注射法
注意事项
p严格执行三查七对制度与无菌操作原则 p对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射。 p过于消瘦者可捏起局部组织，适当减小穿刺角度。 进针角度不宜超过45度，以免刺入肌层。 p注射药量小于1ml时，需要用1ml注射器抽吸药液， 以保证注入的药液剂量准确。
用法：m 时间：st！ 药物核对者/加药者/执行者
××× / ×××/ ×××
2024/8/26
39
肌内注射法
肌肉注射法采取体位
2024/8/26
40
肌内注射法
肌肉注射法采取体位
2024/8/26
41
肌内注射法
操作步骤与方法
2024/8/26
42
肌内注射法
操作步骤与方法
2024/8/26
无名指抵住针栓
2024/8/26
20
肌内注射法
（intramuscular injection IM）
2024/8/26
21
肌内注射法
1 定义 2 目的 3 注射部位选择 4 注射步骤与方法 5 注意事项
2024/8/26
22
肌内注射法
定义
肌内注射法（intramuscular injection IM） 是将一定量药液注入肌肉组织的技术。
2024/8/26
45
肌内注射法
操作步骤与方法
2024/8/26
46
肌内注射法
持针手法：执笔式 进针角度： 90° 进针深度：针梗的1/2-2/3 二快一慢
基础之皮下注射法护理课件
缓慢推注药液
推注药液时要缓慢，并注意观察患者反应。
注射完毕后拔出针头
用消毒棉球轻压注射部位，迅速拔出针头。
注射后处理
观察患者反应
观察患者有无过敏反应、疼痛等不适症状。
记录注射情况
记录注射时间、药物名称、剂量及患者反应等信息。
03 皮下注射法注意事项
注射前注意事 项
核对医嘱和患者信息
确保注射前医嘱和患者信息准 确无误，防止误操作。
案例分析
结合实际案例，分析操作 过程中的注意事项和常见 问题，提高学员应对能力。
考核标准与方式
操作步骤的规范性
评估学员在操作过程中是否遵循正确 的步骤和注意事项。
操作熟练度
评估学员在操作过程中的熟练程度和 速度。
考核标准与方式
• 理论知识掌握：通过问答题或选择题等方式，评估学员对 皮下注射法相关知识的掌握程度。
糖尿病患者的日常护理
详细描述
糖尿病患者需要长期注射胰岛素以控制血糖水平。皮 下注射法是常用的给药方式，能够确保胰岛素在体内 缓慢释放，维持稳定的血糖水平。在注射过程中，需 注意选择合适的注射部位，避免在同一部位反复注射， 以降低感染和脂肪硬化的风险。同时，注射前应核对 胰岛素的剂量和类型，确保准确无误。注射后应定期 监测血糖水平，及时调整胰岛素的剂量。
02 皮下注射法操作流程
准备物品
01
02
03
04
注射器
根据药物剂量和浓度选择合适 的注射器。
注射针头
选择合适型号的针头，确保针 头无弯曲、无倒钩。
药物
核对药物名称、剂量、浓度及 有效期。
消毒液
75%乙醇或0.5%碘伏。
评估病人
询问过敏史
确认患者是否对所注射药物过敏。
推注药液时要缓慢，并注意观察患者反应。
注射完毕后拔出针头
用消毒棉球轻压注射部位，迅速拔出针头。
注射后处理
观察患者反应
观察患者有无过敏反应、疼痛等不适症状。
记录注射情况
记录注射时间、药物名称、剂量及患者反应等信息。
03 皮下注射法注意事项
注射前注意事 项
核对医嘱和患者信息
确保注射前医嘱和患者信息准 确无误，防止误操作。
案例分析
结合实际案例，分析操作 过程中的注意事项和常见 问题，提高学员应对能力。
考核标准与方式
操作步骤的规范性
评估学员在操作过程中是否遵循正确 的步骤和注意事项。
操作熟练度
评估学员在操作过程中的熟练程度和 速度。
考核标准与方式
• 理论知识掌握：通过问答题或选择题等方式，评估学员对 皮下注射法相关知识的掌握程度。
糖尿病患者的日常护理
详细描述
糖尿病患者需要长期注射胰岛素以控制血糖水平。皮 下注射法是常用的给药方式，能够确保胰岛素在体内 缓慢释放，维持稳定的血糖水平。在注射过程中，需 注意选择合适的注射部位，避免在同一部位反复注射， 以降低感染和脂肪硬化的风险。同时，注射前应核对 胰岛素的剂量和类型，确保准确无误。注射后应定期 监测血糖水平，及时调整胰岛素的剂量。
02 皮下注射法操作流程
准备物品
01
02
03
04
注射器
根据药物剂量和浓度选择合适 的注射器。
注射针头
选择合适型号的针头，确保针 头无弯曲、无倒钩。
药物
核对药物名称、剂量、浓度及 有效期。
消毒液
75%乙醇或0.5%碘伏。
评估病人
询问过敏史
确认患者是否对所注射药物过敏。
皮下注射法专题知识宣讲培训课件
10、确保安全:为了大家的安全，一定要妥善处理用 过的注射器、针头、注射笔等用品。
1/28/2021
皮下注射法专题知识宣讲
21
胰岛素注射的方法
捏起皮肤注射的重要性:
保证皮下注射，避免误入肌肉层
正确捏起皮肤的方法
不正确捏起皮肤的方法
1/28/2021
皮下注射法专题知识宣讲
22
胰岛素注射部位的轮换
注射部位的左右轮换:
1/28/2021
皮下注射法专题知识宣讲
13
注射方法
➢注射毕停留10s ？ ➢用棉签轻按穿刺处，垂直拔出注射器，保
持手推注射器。
➢嘱病人保持捏起皮肤，用三个手指的指腹 轻压穿刺口3-10min ? 力度以皮肤下陷 1cm为度
1/28/2021
皮下注射法专题知识宣讲
14
注射完毕后停留10s再拔针可使药液基本扩 散，皮下组织充分吸收针头前面的余液，也 避免拔针时药液反流而刺激皮下毛细血管引 起出血。拔针时回抽注射器活塞，会将针头 内的余液抽回注射器，避免由于重力作用而 将这些余液漏入真皮及皮下，从而减少了发 生皮下出血的机会。
1/28/2021
皮下注射法专题知识宣讲
24
1/28/2021
皮下注射法专题知识宣讲
15
有文献报道低分子肝素皮下注射后局部压 迫时间>5min可明显减少皮下出血发生率及缩 小出血面积，与压迫10min无显著差异，但明 显优于压迫3min。注意按压时不可揉擦，忌 热敷，以防止血管扩张引起大面积皮下淤血 。
1/28/2021
皮下注射法专题知识宣讲
10
部位选择
腹部脐上5cm至脐下5cm为上 下边界 左右为锁骨中线内外5cm范 围（避开脐周1-2cm），左 右交替注射，2次注射点间 距2cm。
新皮下注射法精品PPT课件
20
安全胰岛素注射的原则
4、消毒皮肤 5、混匀与排净空气:所有外观浑浊的胰岛素，如低精 蛋白胰岛素(NPH)、特慢胰岛素锌悬液或各种预混胰岛 素，不管是瓶装还是预充笔型制剂，都需要在注射前 通过翻转或滚动的方法进行充分混匀。这样做非常重 要，省去这一步将导致胰岛素难以预测的效力。 6、捏起皮肤和注射角度:胰岛素应该注射到皮下的脂 肪组织当中，要保证做到这一点，最好的方法就是捏 起皮肤，垂直于皮肤刺入。
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注射方法
➢注射毕停留10s ？ ➢用棉签轻按穿刺处，垂直拔出注射器，保
持手推注射器。 ➢嘱病人保持捏起皮肤，用三个手指的指腹
轻压穿刺口3-10min ? 力度以皮肤下陷 1cm为度
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注射完毕后停留10s再拔针可使药液基本扩 散，皮下组织充分吸收针头前面的余液，也 避免拔针时药液反流而刺激皮下毛细血管引 起出血。拔针时回抽注射器活塞，会将针头 内的余液抽回注射器，避免由于重力作用而 将这些余液漏入真皮及皮下，从而减少了发 生皮下出血的机会。
皮下注射法及 特殊药物皮下注 射注意事项
1
学习内容
➢ 皮下注射法的基本概论 ➢ 皮下注射低分子肝素钙的注意事项 ➢ 皮下注射胰岛素的注意事项
2
一、皮下注射法基本概论 皮下注射法：hypode量药液或生物制剂注入皮下组织,通过皮 下小血管和毛细血管吸收药液，经血循环送达 靶器官发挥作用，与肌肉注射相比，皮下注射 可以让药物吸收减慢，起效持久。
3
【目的】
–－不宜口服给药、需在一定时间内发生 药效；
–－预防接种； –－局部麻醉用药
【皮下注射部位】
三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、 大腿外侧方
4
皮下注射部位
5
人类皮肤分三层，即表皮、真皮、皮下组织，一般 表皮层厚约0.26毫米，真皮层厚0.5～2.0毫米，腹 部和大腿的皮下组织层厚3～5厘米，其中痛觉神经 主要分布在真皮内。
安全胰岛素注射的原则
4、消毒皮肤 5、混匀与排净空气:所有外观浑浊的胰岛素，如低精 蛋白胰岛素(NPH)、特慢胰岛素锌悬液或各种预混胰岛 素，不管是瓶装还是预充笔型制剂，都需要在注射前 通过翻转或滚动的方法进行充分混匀。这样做非常重 要，省去这一步将导致胰岛素难以预测的效力。 6、捏起皮肤和注射角度:胰岛素应该注射到皮下的脂 肪组织当中，要保证做到这一点，最好的方法就是捏 起皮肤，垂直于皮肤刺入。
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注射方法
➢注射毕停留10s ？ ➢用棉签轻按穿刺处，垂直拔出注射器，保
持手推注射器。 ➢嘱病人保持捏起皮肤，用三个手指的指腹
轻压穿刺口3-10min ? 力度以皮肤下陷 1cm为度
15
注射完毕后停留10s再拔针可使药液基本扩 散，皮下组织充分吸收针头前面的余液，也 避免拔针时药液反流而刺激皮下毛细血管引 起出血。拔针时回抽注射器活塞，会将针头 内的余液抽回注射器，避免由于重力作用而 将这些余液漏入真皮及皮下，从而减少了发 生皮下出血的机会。
皮下注射法及 特殊药物皮下注 射注意事项
1
学习内容
➢ 皮下注射法的基本概论 ➢ 皮下注射低分子肝素钙的注意事项 ➢ 皮下注射胰岛素的注意事项
2
一、皮下注射法基本概论 皮下注射法：hypode量药液或生物制剂注入皮下组织,通过皮 下小血管和毛细血管吸收药液，经血循环送达 靶器官发挥作用，与肌肉注射相比，皮下注射 可以让药物吸收减慢，起效持久。
3
【目的】
–－不宜口服给药、需在一定时间内发生 药效；
–－预防接种； –－局部麻醉用药
【皮下注射部位】
三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、 大腿外侧方
4
皮下注射部位
5
人类皮肤分三层，即表皮、真皮、皮下组织，一般 表皮层厚约0.26毫米，真皮层厚0.5～2.0毫米，腹 部和大腿的皮下组织层厚3～5厘米，其中痛觉神经 主要分布在真皮内。
皮下注射ppt课件
精选ppt
12
a1胸腺肽
• 具有调节和增强人体细胞免疫功能低下的 疾病及肿瘤的辅助治疗。
• 皮下或肌内注射。 • 皮下应选择上臂三角肌下缘，应Байду номын сангаас拇指和
食指捏住皮肤皱折，呈30°~40 ° 进针， 拔针后应按压3~5分钟。
精选ppt
13
肾上腺素
• 皮下注射，1次1mg。用于抢救过敏性休克：如青 霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心 肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过 敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症 状。
射完成，拔针后按压5~10min。 • 有出血倾向及凝血机制障碍者，包括胃及十二指肠溃疡、中风、严重
肝肾疾病、严重高血压、视网膜血管性病变的患者应慎用。 • 低分子肝素的使用时间不应超过10天。 • 肝素和低分子量肝素治疗时，极少数患者出现皮肤坏死，一般发生在
注射部位，其先兆表现为紫癜、浸润或疼痛性红斑，有或没有临床症 状。如出现皮肤坏死应立即停药。 • 偶有注射部位小血肿，偶有坚硬的小结出现，但不表示肝素的包囊形 成，这些小结通常几天后消失。 • 皮下和静脉注射过量的主要临床征象为出血，应检查血小板计数和其 它凝血指标
精选ppt
18
四、针头弯曲或针体折断
预防及处理 选择粗细适合、质量过关的针头。针头不宜反复消毒， 重复使用。 不可在局部皮肤有硬结或瘢痕处进针 注射时勿将针梗全部插入皮肤，以防发生断针时增加 处理难度。 若出现针头弯曲，要寻找引起针头弯曲的原因，采取 相应的措施，更换针头后重新注射。 一旦针体断裂，立即用一手捏紧局部肌肉，瞩病人放 松，保持原体位，勿移动肢体或做肌肉收缩动作（避 免残留的针体随肌肉收缩而游动），迅速用止血钳将 折断的针体拔出。若针体已完全没入体内，需在X线 定位后通过手术将残留针体取出。
抗凝剂皮下注射规范护理课件
处理方法
冷敷可减轻出血和淤血的症状，每次冷敷时间不超过20分钟 ，避免冻伤。同时，避免在注射部位进行按摩或热敷。
注射部位疼痛的处理
疼痛
注射抗凝剂后，注射部位可能会出现轻微疼痛，通常持续时间较短。如疼痛持 续时间较长或疼痛感较重，应及时就医。
处理方法
可采用冷敷或热敷的方法缓解疼痛，注意避免烫伤或冻伤。同时，可适当休息 ，避免剧烈运动。
抗凝剂不良反应的预防与处理
不良反应
抗凝剂可能导致出血、过敏反应等不良反应，严重时可能危及生命。如出现不良 反应，应及时就医。
预防与处理
注射前应仔细询问患者的过敏史和用药史，避免过敏反应的发生。同时，注射后 应密切观察患者的反应，如出现不良反应症状，应及时采取相应措施，如停药、 就医等。
04
抗凝剂皮下注射的护理实践
抗凝剂皮下注射的护理质量评估与改进
评估标准
根据操作规范、患者反馈及并发症发生情针对评估结果，制定相应的改进措施，提高护理效果和安全性。
05
抗凝剂皮下注射的未来发展
新抗凝剂的研究与开发
新型抗凝剂的研发
随着医学科技的进步，针对不同病因和个体差异的新型抗凝剂正在被积极研究和开发， 以满足更广泛的治疗需求。
血。
02
抗凝剂皮下注射规范操作
注射前的准备
01
02
03
核对医嘱
仔细核对医嘱，确保注射 剂量、时间和患者信息准 确无误。
准备用物
准备好注射器、抗凝剂、 消毒液、棉签等用物，确 保无菌且在有效期内。
患者准备
告知患者注射的目的、注 意事项和可能出现的不良 反应，安抚患者情绪，协 助患者采取舒适的体位。
注射过程中的规范操作
消毒
以注射点为中心，用消毒 液对皮肤进行环形消毒， 直径不少于5cm。
冷敷可减轻出血和淤血的症状，每次冷敷时间不超过20分钟 ，避免冻伤。同时，避免在注射部位进行按摩或热敷。
注射部位疼痛的处理
疼痛
注射抗凝剂后，注射部位可能会出现轻微疼痛，通常持续时间较短。如疼痛持 续时间较长或疼痛感较重，应及时就医。
处理方法
可采用冷敷或热敷的方法缓解疼痛，注意避免烫伤或冻伤。同时，可适当休息 ，避免剧烈运动。
抗凝剂不良反应的预防与处理
不良反应
抗凝剂可能导致出血、过敏反应等不良反应，严重时可能危及生命。如出现不良 反应，应及时就医。
预防与处理
注射前应仔细询问患者的过敏史和用药史，避免过敏反应的发生。同时，注射后 应密切观察患者的反应，如出现不良反应症状，应及时采取相应措施，如停药、 就医等。
04
抗凝剂皮下注射的护理实践
抗凝剂皮下注射的护理质量评估与改进
评估标准
根据操作规范、患者反馈及并发症发生情针对评估结果，制定相应的改进措施，提高护理效果和安全性。
05
抗凝剂皮下注射的未来发展
新抗凝剂的研究与开发
新型抗凝剂的研发
随着医学科技的进步，针对不同病因和个体差异的新型抗凝剂正在被积极研究和开发， 以满足更广泛的治疗需求。
血。
02
抗凝剂皮下注射规范操作
注射前的准备
01
02
03
核对医嘱
仔细核对医嘱，确保注射 剂量、时间和患者信息准 确无误。
准备用物
准备好注射器、抗凝剂、 消毒液、棉签等用物，确 保无菌且在有效期内。
患者准备
告知患者注射的目的、注 意事项和可能出现的不良 反应，安抚患者情绪，协 助患者采取舒适的体位。
注射过程中的规范操作
消毒
以注射点为中心，用消毒 液对皮肤进行环形消毒， 直径不少于5cm。
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皮下注射相关知识
一、相关知识
1、注射法是将小量药液注入皮下组织的方法。
主要用于三种目的：(1)需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用，如胰岛素口服在胃肠道内易被消
化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。
(2)局部麻醉用药或术前供药。
(3)预防接种。
2、注射部位：上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方，尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射，避免在皮肤硬结、瘢痕、炎症、破损处注射，需经常注射者，应更换部位，轮流注射。
3、严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离原则。
做好皮肤消毒，严格执行一人
一针一管.
4、合适的进针角度，针头斜面向上与皮肤呈30-40度角快速刺入皮下，进针深度为针
梗的1/2-2/3,避免角度大于45度，防止刺入肌层。
5、药量以少于2nd为宜，推药时速度缓慢，用力均匀，以减少对皮肤的刺激，少于
1ml的药液，必须用1ml注射器，以保证注入药液剂量准确，对过于消瘦者，护士可捏
起局部组织，适当减小穿刺角度。
6、胰岛素注射部位的轮换，一般可遵循以下原则：
(1)选左右对称的部位注射，并左右对称轮换注射。
待轮完，换成另外左右对称的部
位。
(2)如先选左右上臂，并左右对称轮换注射。
待轮完后，换左右腹部。
这样可避免因为
不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。
(3)同一注射部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆。
(4)不同部位胰岛素吸收由快及慢依次为：腹部、上臂、大腿、臀部。
如果偶尔吃饭时
间提前，则选腹部注射胰岛素;如果推迟，则选臀部注射。
(5)注射胰岛素后勿剧烈运动，按摩，热敷等。
7、选择络合碘常规消毒皮肤2遍，注射胰岛素时选择75%的酒精。
向患者做好
健康宣教及心理护理，告知其注射药物的作用及相关注意事项。
二、并发症及处理
1、出血临床表现：拔针后少量血液自注射部位针口流出；对于迟发性出血者, 可见注射部位皮下血肿、肿胀、疼痛、皮肤淤血。
处理:拔针后，注射部位少量出血者，延长按压时间；皮下小血肿早期冷敷促进血液凝固，48小时后热敷，促进淤血的吸收和消散；血肿较大者早期可穿刺抽出血液，加压包扎，血液凝固后可行手术切开清楚凝块。
2、硬结形成临床表现：轻者局部稍隆起，皮下可扪及硬结；重者皮下可扪及硬性肿块，严重者可出现肿块部位坏死。
处理:对有硬结形成倾向者，注射部位可给予局部热敷或按摩，以促进局部血液循环，加速药物吸收(胰岛素注射除外)防止硬结形成；对已经形成硬结者可局部热敷，如用50%硫酸镁湿敷。
3、低血糖反应临床表现：突然出现饥饿感、头晕、心悸、乏力、心率加快，重者虚
脱、昏迷、死亡。
处理:如发生低血糖症状，立即监测血糖，同时口服糖水等易吸收的碳水化合物; 严重者报告医生，遵医嘱静脉注射50%葡萄糖40-60ML；症状如不改善者，应进行进一步抢救。
4、针头弯曲或针体折断临床表现：患者感觉注射部位疼痛；若针体折断，部分针体遗
留于注射部位，患者出现情绪紧张、恐惧。
处理:若出现针头弯曲应立即停止继续注射，更换针头重新注射；若出现断针应立即用一手捏紧局部肌肉，告知患者保持原体位，用止血钳将断针拔出；若针头已经完全进入体内，需在X线定位后通过手术取出。