抗菌药物合理使用培训测试题及参考答案
抗菌药物合理使用培训测试题及参考答案
抗菌药物合理使用培训测试题及参考答案一、选择题1. 下列哪项不是抗菌药物合理使用的原则？A. 根据病原菌选用敏感药物B. 选用药物时应考虑患者的个体差异C. 尽量使用广谱抗生素D. 避免不必要的联合用药答案：C2. 下列哪种情况不需要使用抗菌药物？A. 细菌性感染B. 病毒性感染C. 真菌性感染D. 支原体感染答案：B3. 下列哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？A. 氨苄西林B. 头孢噻肟C. 克林霉素D. 阿莫西林答案：C4. 下列哪种情况应考虑使用抗生素？A. 感冒发热B. 皮肤软组织感染C. 病毒性肝炎D. 阑尾炎答案：B5. 下列哪种药物属于大环内酯类抗生素？A. 庆大霉素B. 红霉素C. 氯霉素D. 头孢菌素答案：B6. 下列哪种情况不适合使用氟喹诺酮类药物？A. 社区获得性肺炎B. 尿路感染C. 儿童感染D. 皮肤软组织感染答案：C7. 下列哪种药物属于氨基糖苷类抗生素？A. 庆大霉素B. 链霉素C. 红霉素D. 氯霉素答案：A8. 下列哪种情况不需要使用抗生素？A. 细菌性肺炎B. 病毒性感冒C. 尿路感染D. 中耳炎答案：B9. 下列哪种药物属于四环素类抗生素？A. 强力霉素B. 庆大霉素C. 红霉素D. 氯霉素答案：A10. 下列哪种药物属于抗真菌药物？A. 庆大霉素B. 酮康唑C. 红霉素D. 氯霉素答案：B二、填空题1. 抗菌药物合理使用的基本原则是______、______、______、______。
答案：根据病原菌选用敏感药物、选用药物时应考虑患者的个体差异、尽量避免使用广谱抗生素、避免不必要的联合用药。
2. β-内酰胺类抗生素包括______、______、______等。
答案：氨苄西林、头孢噻肟、阿莫西林。
3. 大环内酯类抗生素包括______、______、______等。
答案：红霉素、克拉霉素、阿奇霉素。
4. 氟喹诺酮类药物适用于治疗______、______、______等感染。
(完整word版)抗菌药物合理使用培训测试题及答案
抗菌药物合理使用培训测试题科室姓名得分一、填空题：（每小题4分，共20分）1．抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。
抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。
3．抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。
4．不合理处方包括处方、用药处方及处方。
5．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。
二、单项选择题：（每小题2分，龚30分）1、正确的抗菌治疗方案需考虑（）A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征（）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应（）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是（）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（）A.24hB.48hC.72～96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了（）A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：（）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
抗菌药物合理使用培训测试题2012-1026--参考答案
抗菌药物合理使用培训测试题科室___________姓名___________ 得分_________一、单项选择题：（每题1分，共30分）1、抗菌药物临床应用管理第一责任人是：（ A ）A.医疗机构主要负责人B.药剂科负责人C.医务科负责人D.分管副院长2、抗菌药物DDD值是指：（A或D）A.日剂量B.处方剂量C.药物剂量D.日处方协定剂量3、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（C）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（ D ）A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对5、联合使用抗菌药物的指征不包括（ C）A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量6、下列说法正确的是（D）A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：（ C ）A.体内分布较广，一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对Gˉ菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强8、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是：（ B ）A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星9、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（A）A.阿莫西林B.羧苄西林C.呋苄西林D.替卡西林10、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（D）A.四环素B.氨苄西林C.青霉素D.头孢哌酮钠11、引起医院内感染的致病菌主要是：（ B ）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体12、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
2024年抗菌药物合理使用培训测试题(含答案)
2024年抗菌药物合理使用培训测试题（含答案）一、选择题1. 以下哪项不是抗菌药物合理使用的基本原则？A. 有明确的感染诊断B. 根据药敏试验结果选择药物C. 使用广谱抗生素D. 个体化用药答案：C2. 抗菌药物的使用原则中，以下哪项是错误的？A. 尽量避免无指征的预防性使用B. 尽量使用窄谱抗生素C. 避免频繁更换或中断抗菌药物D. 长期大量使用抗生素以防感染答案：D3. 以下哪种情况不需要使用抗菌药物？A. 肺炎链球菌性肺炎B. 病毒性感冒C. 细菌性痢疾D. 化脓性扁桃体炎答案：B4. 以下哪项不是抗菌药物不合理使用的原因？A. 医患双方对抗菌药物的认识不足B. 医疗机构管理制度不完善C. 药物不良反应监测不力D. 患者经济条件限制答案：D5. 以下哪种抗菌药物属于窄谱抗生素？A. 青霉素B. 头孢曲松C. 红霉素D. 左氧氟沙星答案：A二、填空题6. 抗菌药物合理使用的基本原则是：有______的感染诊断，根据______结果选择药物，个体化用药。
答案：明确的，药敏试验7. 使用抗菌药物时，应遵循“______、______、______”的原则。
答案：能窄不宽，能低不高，能短不长8. 预防性使用抗菌药物的适应症包括：______、______、______。
答案：开放性创伤，手术预防，血流感染预防三、判断题9. 抗菌药物可以治疗所有类型的感染。
（）答案：错误10. 使用广谱抗生素可以减少细菌耐药性的产生。
（）答案：错误11. 抗菌药物的不良反应较少，可以放心使用。
（）答案：错误四、简答题12. 简述抗菌药物不合理使用的危害。
答案：抗菌药物不合理使用的危害包括：- 增加细菌耐药性，导致治疗效果下降；- 增加药物不良反应的风险；- 引起菌群失调，导致二重感染；- 加重患者经济负担；- 影响医疗质量和医疗安全。
13. 简述如何提高抗菌药物合理使用的措施。
答案：提高抗菌药物合理使用的措施包括：- 加强抗菌药物知识培训，提高医患双方的认识；- 完善医疗机构管理制度，建立抗菌药物使用监管机制；- 加强药物不良反应监测，及时调整用药方案；- 优化抗菌药物处方审核流程，确保合理用药；- 加强公众宣传，提高患者对抗菌药物合理使用的认识。
抗菌药物合理使用培训试题答案
抗菌药物合理使用培训试题答案一、选择题1. 下列哪种情况不适合使用抗菌药物？A. 细菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 寄生虫感染答案：B. 病毒感染2. 使用抗菌药物的作用是什么？A. 治疗感染B. 预防感染C. 提高免疫力D. 排除病原体答案：A. 治疗感染3. 以下哪个不是抗菌药物的分类？A. β-内酰胺类B. 氟喹诺酮类C. 心脏病药物D. 氨基糖苷类答案：C. 心脏病药物4. 以下哪种情况下使用广谱抗菌药物是合理的？A. 细菌感染未明确病原体B. 仅有单一致病原体感染C. 感染严重并存在多种致病菌D. 感染已痊愈但仍带菌答案：C. 感染严重并存在多种致病菌5. 以下哪项是抗菌药物合理使用的原则？A. 使用高效抗生素B. 大量使用预防感染C. 根据药敏结果选择合适药物D. 根据个人经验选择抗菌药物答案：C. 根据药敏结果选择合适药物二、填空题1. 使用抗菌药物的最佳途径是____。
答案：口服2. 抗菌药物滥用可能导致____。
答案：耐药性3. 抗菌药物的激素联用会增加____的风险。
答案：感染4. 个体差异是导致抗菌药物疗效差异的一个重要因素之一，主要是由于____不同。
答案：代谢5. 当患者出现不良反应时，应该____。
答案：及时告知医生或药师三、问答题1. 请简要介绍抗菌药物的定义以及合理使用的重要性。
答案：抗菌药物是指能够杀灭或抑制病原菌生长繁殖的药物。
合理使用抗菌药物是为了减少耐药性产生、降低不良反应风险、保护人体健康和公共卫生。
不合理使用抗菌药物可能导致耐药菌株的产生和传播，使得某些细菌对现有抗菌药物失去了作用。
2. 列举三种常见的不良反应，并介绍如何应对。
答案：常见的不良反应包括药物皮疹、胃肠道反应和过敏反应。
应对方法如下：- 药物皮疹：停用药物，及时就医，医生会根据具体情况给予相应处理。
- 胃肠道反应：可以暂时减少药物剂量或取餐时服用，避免空腹，若症状严重可咨询医生更换其他适合的药物。
抗菌药物合理使用培训测试题及答案
抗菌药物合理使用培训测试题科室姓名得分一、填空题：1．抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、合理、经济的原则。
抗菌药物使用的合理性包括安全、有效、经济三个因素。
3．抗菌药物的预防性应用，包括外科围手术期预防应用抗菌药物和内科系统非手术预防用药。
4．不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前小时内，或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过 3 小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过 24 小时，个别情况可延长至48小时。
6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用限制使用级；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用特殊使用级。
紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于 1 天。
7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属II 类切口。
8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过 35 种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过 60% ，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过 20% 。
二、单项选择题：1、正确的抗菌治疗方案需考虑（ D ）A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ C ）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征（ B ）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（ D ）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应（ D ）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是（ D ）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（ B ）A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（ C ）～96h9、抗菌药分三类管理是为了（ C ）A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：（ B ）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
抗菌药物合理使用培训测试题及答案
抗菌药物合理使用培训测真题科室姓名得分一、填空题：1．抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。
抗菌药物使用的合理性包含、、三个因素。
3．抗菌药物的预防性应用，包含______________应用抗菌药物和_______________预防用药。
4．不合理处方包含处方、用药处方及处方。
5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者〔Ⅰ类切口〕，术前___ ___小时内，或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过__ ___小时，个别情况可延长至48小时。
6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。
紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于天。
7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于__ 类切口。
8．《抗菌药物临床应用治理方法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过种，诊治机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。
二、单项选择题：1、正确的抗菌医治方案需考虑〔〕A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度X的头孢菌素类药物是：〔〕A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、以下情况有抗菌药联合用药指征〔〕A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严峻细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行医治时，应该明确〔〕A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、以下情况何种是预防用药的适应〔〕A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、以下说法正确的选项是〔〕A. 口服不汲取药物可以用于胃肠外感染的医治B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应依据PK／PD特点，等时分次给药C. 全部青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 医治哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：〔〕A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、病症消退后几小时，特别情况，妥善处理？〔〕A.24hB.48hC.72～96hD.96h9、抗菌药分三类治理是为了〔〕A、标准抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的治理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：〔〕A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是操纵和医治院内感染的关键和重要措施。
抗菌药物合理使用培训测试题参考答案
抗菌药物合理使用培训测试题参考答案
一填空题
1 杀菌或抑菌喹诺酮类衣原体真菌
2 50 35
3 特殊使用级限制使用级非限制使用级
4 60% 20% 40%
5 0.5~2小时
二单项选择题
1 D 、
2 C 、
3 A 、
4 B、
5 C、
6 C、
7 A 、
8 D、
9 D、10 C
三简答题
1 答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。
（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物。
（3）按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药。
（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制定。
2 答：（1）非限制使用（即首选药物，一线用药）：疗效好，副作用小，细菌耐药性小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要使用。
（2）限制使用药物（即次选药物，二线用药）：疗效好但价格昂贵或毒副作用和细菌耐药性都具有一定局限性的药物，使用需说明理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。
（3）特殊使用药物（即三线用药）：疗效好，价格昂贵，针对特殊耐药菌或新上市抗菌药物其疗效或安全性等临床资料尙少，或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严格的指征或确凿依据，需要经有关专家会诊或本科主任同意，其处方需由副主任、主任医师签名方可使用。
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抗菌药物合理使用培训测试题及参考答案一、单项选择题（每题1分,共36分）1、正确的抗菌治疗方案需考虑：（D ）A．患者感染病情 B.感染的病原菌种类 C.抗菌药作用特点 D.以上3项2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：( C )A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液B.反复发作性尿路感染C.隐球菌脑膜炎D.化脓性腹膜炎3、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( B )A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎4、下列情况何种是预防用药的适应证( D )A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术5、手术前预防用药目的是预防( D )A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( B )A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌7、在骨组织中浓度高的药物为：( A )A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素8、老年感染患者一般不宜选用：( C )A.青霉素类B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（A ）A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体10、引起医院内感染的致病菌主要是（B ）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（ D ）A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（C ）A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对13、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（D ）A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶14、外科手术前预防用药应在何时使用（B ）A．手术开始前24 小时 B.术前30 分钟至 2 小时内C．手术开始后2 小时 D.术后2 小时15、外科手术预防用药多数不超过（B ）A.手术后 3 天B.术后24 小时C.术后 1 周D.用至患者出院16、我国抗菌药物使用不合理的情况有（D ）A.无适应症用药B.剂量过大C.使用抗菌药物疗程过长D.以上都是17、卫生部“38 号文”规定：应严格控制（C ）药物作为外科围手术期预防用药。
A.头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.大环内酯类18、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（A ）A.一代头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.二代头孢菌素类19、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：( C )A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B.剖宫产手术术前用药应在术前30 分钟至 2 小时内给药。
C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。
D.以上都不对20、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（A）预防葡萄球菌、链球菌感染。
A.克林霉素B.氨曲南C.环丙沙星D.阿奇霉素21、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（B ）预防革兰氏阴性杆菌感染。
A.克林霉素B.氨曲南C.环丙沙星D.阿奇霉素22、I 类切口手术常用预防抗菌药物为（A ）A.头孢唑啉或头孢拉定B.头孢唑啉或头孢硫脒C.头孢硫脒D.头孢呋辛23、I 类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是：( C ) A.头孢唑啉5g B.头孢呋辛3g C.头孢呋辛1.5g D.头孢曲松3g24、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（A ）抗菌药物A.非限制使用级B.限制使用级C. 特殊使用级D.以上都对25、头孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液（芙琦星）易发生的不良反应是（C ）A.皮疹B.神经毒性反应C.戒酒硫样反应D.肌病26、下列药物中含有乙醇的是（D ）A.阿奇霉素注射液（芙琦星）B.溴已新注射液（若通）C.硝酸甘油注射液D.以上都是27、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（C ）A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.阿奇霉素D.头孢曲松28、根据卫生部38 号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（A ）A.一代头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.二代头孢菌素类29、左乳包块切除术，医嘱：头孢西丁，2gq12h ivgtt 连用5 天。
该医嘱存在的问题（D）A.无指征用药B.药物选择不合理C.次剂量过大，术后用药时间过长D.以上都是30、根据卫生部38 号文，乳腺手术预防用抗菌药物宜选（B ）A.氟喹诺酮类 B.一代头孢菌素类 C.大环内酯类D.二代头孢菌素类31、腹外疝手术围手术期用药，首选药物为（C ） A.头孢他啶 B.头孢西丁 C.头孢唑啉 D.头孢唑啉+ 甲硝唑32. 抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理（C）A.24hB.48hC.72~96hD.96h33. 抗菌药物分三线管理是为了（C）A.规范抗菌药物按一、二、三线使用B.按感染病情轻重分别用药C.抗菌药物合理使用的管理D.抗菌药物的联合应用34.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（D）A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对35.联合使用抗菌药物指证不包括（C ）A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C.合并病毒感染者 D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量36.不属于二线管理的抗菌药物（D ）A.头孢克肟B.头孢唑肟C.左氧氟沙星D.夫西地酸二、填空题：(每空1分，共40分)1.抗菌药物临床应用是否合理，基于两个方面：（1）有无指征应用抗菌药物；（2）选用的品种_及给药方案是否正确、合理。
2. 抗菌药物是指具有_杀菌或抑菌_活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生素及__喹诺酮类___、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成物。
抗菌药物用于细菌、支原体、衣原体、立克次体、_真菌__等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
3. 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循__安全__、_有效__、__合理_、__经济_的原则。
抗菌药物使用的合理性包括__安全_、有效_、_经济_三个因素。
4．轻症感染可接受口服给药者，应选用口服_吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。
重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保疗效；病情好转能口服时应及早转为口服_给药。
5.抗菌药物的局部应用宜尽量避免_。
6. 抗菌药物的预防性用药，包括_外科围手术期预防___应用抗菌药物和_内科系统非手术__预防用药。
7. 不合理处方包括_不规范_处方、用药_不适宜_处方和_超常_处方。
8. 按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前_0.5-2__小时内，或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过__3__小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过_24__小时，个别情况可延长至48小时。
9. 对不同级别医务人员经过培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：执业医师以上可使用_非限制使用级_;主治以上专业技术职务任职资格的医师可使用__限制使用级_;副主任以上专业技术职务任职资格的医师可使用_特殊使用级_。
紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但处方量限于__1__天。
10. 手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显感染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术属于__Ⅱ_类切口。
11.《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过_35_种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2 种，处方组成类同的复方制剂1-2种；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5__个品规，注射剂型不超过8 个品规，碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规，氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4 个品规，深部抗真菌类抗菌药物不超过5 个品规。
12. 医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过_60%_，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过_20%__。
I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30% ，接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30% 。
三、是非题(每题1分，共10分)1．氨苄西林为肠球菌感染的首选药物( √)2、SMZ--TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎( √)3．肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药( ×)4．所有b内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感( √)5．氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗( ×)6. 第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄（√）7. 对青霉素过敏休克的患者，亦可用头孢菌素（×）8. 氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用（√）四、简答题(每题8分，共16分)1．简述外科手术预防应用抗生素的适应证有哪些，应何时开始给药? 答：根据术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物（1）清洁手术：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿道等人体与外界相通的器官。
手术野无污染，通常不需要预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药①手术范围大，时间长，污染机会增加；②手术涉及重要脏器，一旦发生污染将造成严重后果者；③异物植入手术；④高龄或免疫缺陷等高危人群（2）清洁-污染手术需要预防用抗菌药物（3）污染手术需要预防用抗菌药物接受清洁手术者，在术前0.5-1小时内给药，或麻醉开始时给药（静脉给药可在术前0.5小时，肌注在术前0.5-1小时）2、简述抗菌药物治疗性应用的基本原则？答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物（3）按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订（1）品种选择（2）给药剂量（3）给药途径（4）给药次数（5）疗程（6）抗菌药物的联合应用要有明确指证。