护理资格技能：高血压病人的健康教育答案

1.下列高血压病人的健康教育，错误的是： ( C ) A．适当运动，减轻体重

B．定时门诊复查，根据血压调整用药

C．血压降至正常，便可停药

D．突发高血压时，应静卧，全身放松

2.喉气管异物最严重的并发症是 ( C )

A．声嘶

B．喉痛

C．喉头梗阻

D．急性喉炎

E．肺部感染

3.水的生理功能不包括 ( C )

A．组成人体

B．参与新陈代谢

C．增强抵抗力

D．润滑作用

E．调节体温

4.属门静脉属支的是 ( B )

A．直肠下静脉

B．肠系膜下静脉

C．卵巢静脉

D．肾静脉

E．肝静脉

5.三腔气囊管使用注意事项中，下列哪项不妥 ( E ) A．充气量要适当

B．牵引宜适度

C．经常抽吸胃内容物

D．拔管前宜服石蜡油

E．出血停止后口服少量流质

6.穿隔离衣时何时开始手被污染 ( D )

A．取隔离衣时

B．扣领扣

C．扣肩扣时

D．扣袖扣时

E．系腰带时

7.书写护理记录单时，晚夜班使用的记录笔是 ( A ) A．红钢笔

B．蓝钢笔

C．黑钢笔

D．圆珠笔

E．铅笔

8.下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎 ( D ) A．尿频、尿急

B．尿中有白细胞

C．尿中有红细胞

D．尿中有白细胞管型

E．以上都不是

9.少渣膳食要点 ( C )

A．蔬菜、水果不限制

B．少用调味品

C．选用含纤维少的食物

D．少用动物油

E．注意烹调方法

10.服用吩噻嗪类抗精神病药物后，发生低血压的应急处理为： ( B )

A．轻者取头低足高位，重者立即肌内注射肾上腺素1mg

B．轻者取头低足高位，重者肌内注射a-肾上腺素受体激动药对抗吩噻嗪类的作用

C．轻者平卧位，重者立即肌内注射肾上腺素1mg

D．轻者取头高足低位，重者肌内注射α-肾上腺素受体激动药对抗吩噻嗪类的作用

11.护理伦理学主要研究： ( A )

A．护理职业道德

B．护理职业技术

C．护理行为准则

D．护理规范

12.代谢性酸中毒的临床表现为 ( E )

A．呼吸快而浅

B．呼吸慢而浅

C．尿液呈碱性

D．钾离子进入细胞内

E．呼吸深而快

13.脊髓休克的表现不包括： ( C )

A．骨骼肌的紧张性降低或丧失

B．外周血管扩张，血压下降

C．出汗增多

D．直肠和膀胱中粪尿潴留

14.在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为： ( D )

A．脉搏短绌

B．缓脉

C．洪脉

D．间歇脉

15.口服给药的注意事项下列哪项正确 ( C )

A．铁剂、阿司匹林宜饭前服

B．止咳糖浆服后宜多饮水

C．磺胺类药服后应多饮水

D．强心苷类药物服药前要先测血

E．镇静安神药宜清晨空腹服用

16.普鲁卡因青霉素之所以能长效，是因为 ( C )

A．改变了青霉素的化学结构

B．抑制排泄

C．减慢了吸收

D．延缓分解

E．加进了增效剂

17.下列资料中哪项属于主观资料 ( D )

A．体温38℃

B．面色发绀

C．心动过速

D．腹部胀痛

E．呼吸困难

18.冠状动脉搭桥术后拔出气管插管后多长时间可进水和流质： ( B )

A．1小时

B．2小时

C．3小时

D．4小时

19.上尿路结石主要症状是 ( C )

A．肾绞痛呈放射状

B．尿频、尿痛

C．疼痛、血尿

D．尿频、血尿

E．血尿并发热

20.下列关于TUR综合征的叙述，错误的是： ( D )

A．TUR是由于术中大量的冲洗液被吸收，使血容量急剧增加，形成稀释性低钠血症B．病人表现烦躁、恶心、抽搐、昏迷

C．应减慢输液速度，给予利尿剂、脱水剂

D．FUR综合征是前列腺术后常见的并发症

21.老年人骨质疏松的预防措施不包括： ( D )

A．增加钙摄入量

B．加强体育锻炼

C．慎用易于引起骨质疏松的药物

D．每天可以饮咖啡一杯

22.盆腔手术前留置导尿管的主要目的是 ( D )

A．解除尿潴留

B．防止尿失禁

C．保持外阴清洁干燥

D．避免术中误伤膀胱

E．促进膀胱功能

23.下列哪种状况者不宜作血液透析 ( A )

A．严重休克低血压

B．恶心

C．呕吐

D．嗜睡

E．严重水肿

24.使用压力控制通气(PCV)时，重点监测的内容是： ( B )

A．气道压力B．潮气量C．通气模式D．触发灵敏度

健康教育考核细则

石柱土家族自治县人民医院健康教育考核细则项目分值工作要求考核办法单项分值评分标准扣分原因及说明得分情况成立健康教育工作小组20 1.科室成立健康教育工作小组，主任担任组长，护士长担任副组长，1名护士担任健康教育专职联络员； 1.检查科室健康教育资料卷，查看工作小组组成情况； 12 未成立健康教育工作小组扣12分； 2.健康教育工作小组成员的工作职责、工作制度； 2.检查健康教育工作小组工作职责、工作制度； 8 无工作职责扣4分，无工作制度扣4分；计划、总结、效果评价10 1.健康教育计划，半年、全年总结；1.现场查看科室健康教育计划，半年、全年总结、阶段目标、效果评价； 4 1.无计划扣1分、无总结扣1分、无阶段目标扣1分、无效果评价扣1分； 2.有阶段目标、效果评价； 3.科室医务人员对该科室相关疾病健康教育知识知晓率达90％以上； 2.现场提问科室医务人员有关该科室疾病的健康教育知识； 3 2.医务人员健康教育知识知晓率低于 90％扣3分； 4.病人及病人家属对相关疾病健康教育知识知晓率达到80％； 3.提问科室病人及家属有关疾病的健康教育知识； 3 3.病人及家属健康教育知识知晓率低于80％扣3分；培训、宣传情况40 1.健康教育专职联络员对科室医护人员开展定期培训，一年至少2次，资料、照片完整；查看科室健康教育培训记录资料完善情况； 30 每少1次健康教育培训记录扣10分；没有资料、照片扣10分，不完整扣5 分； 2.科室咨询台、候诊处有健康传播资料发放架；查看健康教育资料宣传发放情况； 10 科室没有健康教育资料发放架扣5分，无宣传资料扣5分；健康教育宣传专栏10 1.有健康教育宣传专栏，每季度更换 1期； 1.现场检查健康教育宣传专栏； 6 文字底稿、照片不完整扣4分，无健教宣传栏，不得分； 2.文字底稿、照片完整； 2.查看科室宣传专栏文字底稿、照片； 4

谈谈对高血压病人的健康教育

标题、摘要、关键词、理论部分、实践部分、结果与讨论、参考文献重庆医药高等专科学校毕业设计（论文）谈谈对高血压病人的健康教育【摘要】目的探讨对高血压病患者的护理。方法对400例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果,患者血压控制良好。结论 :精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。【关键词】高血压病护理健康宣教高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。一、高血压的发病因素主要因素 1．肥胖在中国，北方地区人群的高血压的患病率高于南方地区。这种差别和南北两地人群的体重指数的差别是相一致的。根据研究，身高体重指数每增加1，那么5年内出现高血压的危险性增加9%；体重指数每增加3，那么4年内发生高血压的危险性，男性增加50%，女性增加57%。另一方面，肥胖的高血压患者，如果能有效减肥，降低体重，那么血压水平有可能明显下降。 2．高盐饮食吃盐太多对健康的作用主要表现在对血压的影响上。高盐饮食是国际上公认的高血压的危险因素。分析发现，我国15岁及以上居民的高血压患病率为18.2%，血压在正常高值的比例占36.0%。男性高血压患病率（20.4%）高于女性（16.2%）；城市居民高血压的患病率（18.8%）高于农村居民（17.9%）。2002年我国居民高血压的患病率比1992年增加了31%，高血压患者已达1.6亿，平均每年增加300万人。而我国居民在这10年期间盐的消费量没有下降，反而有所增加。 3．饮酒酒对血压的影响不在于酒的种类，而在于酒中的酒精，酒精加快心脏的节律，甚至诱发心房颤动和心脏射血，导致血压升高。

加强心理健康教育

加强心理健康教育，提高学生心理素质教育的目标就是培养全面发展的人，而人的发展中既包括身体的、生理的发展，也包括心理的发展。可见在学生整体素质中，心理素质本身占有重要地位。良好的心理素质是优良的思想品德形成的基础；是有效学习科学文化知识和进行智力开发的前提；是引导学生正确交往、合作成功的重要手段；是增进学生掌握劳动技能的保证；是促进学生身体健康的必备条件。因此素质教育应包括旨在提高学生心理素质的心理健康教育。现在，人们已逐渐达成了这样一种共识，即健康不仅包括身体健康，也包括心理健康。《世界卫生组织宪章》就开宗明义地指出："健康不仅是没有疾病和病态，而且是一种个体在身体上、精神上、社会适应上健全安好的状态。"这表明人的健康不仅要重视生理健康，而且更要重视心理健康。这对我们从事教育的教师就显得尤为重要。特别是现在，我们面对的学生多为独生子女，由于社会的不良影响和家庭的影响，学校教育的失误，导致他们中的部分人程度不同地存在学习困难、、情绪不稳、孤独胆小、惧怕挫折、缺乏毅力，进而身上存在着懒惰、怯懦、自私等缺点。如果学生的这些缺点不能正确引导的话，他们的主体性就不能更好地得以发挥。人类已经步入二十一世纪，社会竞争也更加激烈。我们所培养的学生必须具有丰富的知识、强健的体魄、健全的人格，积极乐观的人生态度，承受各种挫折和适应不同环境的能力。也就是必须具有国际竞争力，且极具创造力。而健康的心理是人发展的中枢枢纽，是为人一生不断进取、不断探索的催化剂。心理地健康教育光靠专家和一部分老师远不能达到提高全体学生心理素质的要求，必须面向全体，全员参与。心理健康是素质教育的根本目标，作为教师，我们要帮助学生解决在学习、生活和成长过程中的心理问题和心理障碍，建构学生健康的心理。根据授课内容的不同需制定了以下的教学目标： 1、学会自我控制，培养学生持之以恒的精神。 2、学会正确的认知自己，树立"我能行"的自信心。 3、学会自我激励，了解兴趣的来源及其产生的神奇效果。 4、学会全面、客观、公正地评价他人，了解一些评价他人的技巧。 5、学会和谐地与人沟通，尊重他人，助人为乐，培养良好的个性。 6、学会调节自己的心境，摆脱烦恼和焦虑，保持乐观的情绪。心理健康课不是语文课，更不是思想品德课，绝不能仅仅满是于让学生了解一些心理学

心律失常护理常规

心律失常护理常规 2013.04修订【定义】心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常，分冲动形成异常和冲动传导异常。【专科评估】 1、心悸病人是否诉“心脏跳得很快”、“心慌”或伴“心脏有停跳感”。产生心悸最常见的心律失常有：窦性心动过速、室上性阵发性心动过速和期前收缩。 2、头晕、乏力、抽搐、晕厥由于心排血量急剧减少引起组织缺血、缺氧所致。见于缓慢型心律失常，如窦性心动过缓，第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞、窦性停搏、窦房阻滞。询问病人症状发作的诱因及持续时间。 3、胸闷、心绞痛由于冠状动脉供血减少所致。见于心室率太快或太慢，使心脏射血减少，冠状动脉血液灌注不足而发生心肌的缺血、缺氧。 4、既往史：注意询问病人以前是否患过心脏方面疾病，是否做过心电图，有无心律失常发作史。 5、用药史：近期是否服用过洋地黄、抗心律失常药及利尿剂，是否有容易造成体内电解质紊乱的情况存在，重点了解抗心律失常的药物使用情况。 6、心理社会评估：心律失常可出现于生理和病理状况，多种因素可以诱发心律失常，在评估病人心律失常产生的原因时，除了疾病、药物因素外，还应注意其精神心理因素的评估，部分病人因过分紧张或情绪激动出现期前收缩等心律失常，出现心律失常后精神更加紧张，从而形成恶性循环，引发更严重的心律失常。 7、辅助检查：心电图是诊断心律失常的最重要依据。【护理问题】 1、活动无耐力与心律失常导致心排血量减少有关 2、潜在并发症猝死、心力衰竭、脑栓塞 3、焦虑与心律失常反复发作、疗效欠佳有关 4、有受伤的危险与心律失常引起晕厥有关【护理措施】 1、一般护理 1.1体位护理协助病人取舒适卧位，尽量避免左侧卧位，因左侧卧位时人常能感觉到心脏的搏动力使不适感加重。发生严重心律失常时，病人可出现血压下降、休克。协助病人去枕平卧，抬高头部和下肢15°－20°，以增加回心血量，保证脑组织的血液供应；出现心力衰竭时，协助

护士在临床工作中对高血压病人的健康教育

护士在临床工作中对高血压病人的健康教育【摘要】目的探讨高血压病人的健康教育，降低心血管疾病的发生，以达到提高生活质量的目的。方法学2007年9月至2008年5月，对来我院治疗的150例高血压病人进行健康教育，给予心理、药物、饮食指导。结果高血压患者在健康教育前后，对相关知识的知晓率，由健康教育前的20%提高到健康教育后的80%。结论通过对高血压病人的健康教育，提高了病人对相关知识的认知率，起到了预防疾病，减少并发症的发生，提高了生活质量及生存率。【关键词】临床工作高血压健康教育目前高血压病人日益增多，长期血压升高，成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器，如心、脑、肾的功能，最终导致这些器官的功能衰竭。因此通过护理人员有计划、有目的健康教育过程，使患者了解和增加疾病的相关知识，提高自我保健意识，改变不良生活方式，防止各种并发症的发生和发展[1]。所以护士在临床工作中对高血压病人的健康教育是非常必要的。 1临床资料 2007年9月至2008年5月，来我院治疗的高血压的病人150例，按国际统一诊断标准确诊[1]，其中男性80例，女性70例，年龄40—65岁，病程3个月至9年，初高中以上学历120例。 2方法 2.1群体教育：护士将高血压病人集中在一起，采取讲课和座谈会的方式，每周1次，每次2小时。向患者讲解高血压病的相关因素、

危险因素、诱发因素，饮食控制及注意事项。

2.2个体教育：护士通过发放调查问卷，以了解患者的生活习惯，针对患者的不同情况进行个别教育。让患者了解自己的病情，坚持服药，减少并发症。 2.3随机性教育：护士根据患者住院期间出现的问题及时指导，根据患者的接受能力讲解疾病的知识，对其进行心理疏导，使其以积极的态度应对疾病。 3健康教育指导 3.1护士向病人及家属解释引起高血压的生物、心理、社会因素及高血压对健康的危害，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，降血压控制在接近正常水平，以减少对靶器官的进一步损害[2]。 3.2护士要指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏，补充适量蛋白质，多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。肥胖者控制体重，减少每日总热量摄入，养成良好的饮食习惯。 3.3改变不良的生活方式。劝戒烟，限饮酒，劳逸结合，保证充分的睡眠，学会自我心理调解，保持乐观情绪。 3.4根据年龄及病情选择慢跑、快走、太极拳、气功等运动，当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息。适当运动有利于大脑皮质功能恢复，还能增加病人对生活的信心。 3.5护士要告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料，教育病人服药剂量必须遵医嘱执行，不可随意增减药量或换药。教育病人或家属出院后定时测量血压并记录，定期门诊复查，若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应，随

心理健康教育的内容有以下五个方面

心理健康教育的内容有以下五个方面： 1、个性发展方面的心理健康教育帮助学生了解自己，认识自己，接纳自我，发展自己形成健康的自我概念，自我目标恰当，能够扬长避短，协助学生认识情绪，提高情商，学会表达情绪，善于调控情绪，保持良好心境，增强挫折承受能力，锻炼意志品质；强化实践能力、发展创新能力、自尊、自爱、自信、自强、自立、自律，优化个性品质。 2、青春期心理健康教育引导学生正确认识自己的生理发育及由此引起的心理反应，接纳身心变化，体验成长的快乐，掌握住生理、性心理的基本知识，端正性别角色意识，自觉遵从性伦理和性道德，与异性建立正常的交往关系，防范性骚扰，排解青春期烦恼，对性有科学的态度，对爱情有初步认识。 3、学习方面的心理健康教育“ 帮助学生了解自己的学习特点，激发学习动机，培养学习习惯，提高学习兴趣，掌握学习方法，讲究学习策略，明确学习目标，调整考试心态，克服学习困难，优化学习环境．增强学习效能，培养创新精神，使学生在学习过程中体验满足感和成就感，获得成长与发展。 4、生活适应方面的心理健康教育培养学生良好的生活习惯，提高自理能力，适应学校环境，增强生活适应；乐与他人交往，掌握为通技巧，协调人际关系，培养合作意识，克服交往障碍，培养诚实守信、友善乐群的健康人格。生活方式健康，合理支配闲暇，运动娱乐并举，热爱生活，珍惜生命，追求人生意义，确立生活理想。培养顽强的意志，以积极的心态面对生活压力，正确对待挫折等。 5、生涯发展方面的心理健康教育帮助学生树立面向未来的发展抉择，正确认识自己的个性、兴趣、能力，了解社会发展的需要，培养职业兴趣，提高自主抉择能力，明确升学和就业的人生意义，掌握择业技巧，学会承担责任，作好就业升学准备。

心理健康教育活动方案

心理健康教育活动方案为维护学生心理健康，增强学生心理素质，解决学生心理问题，结合学校实际，特制定本学年心理健康教育方案。一、活动目标学校心理健康教育的宗旨是维护学生心理健康、增强学生心理素质，解决学生心理问题，其具体目标为：（一）培养学生学会做人，使学生形成自尊、自爱、自信、自立、自律、自觉遵守社会公德，促进学生优良品德的形成。（二）培养学生学会学习，树立敬学、勤学精神，养成自觉自愿学习的态度，促进学生学业的成功。（三）培养学生学会生活，增强学生人格协调能力，生活适应能力，社会交往能力和竞争能力，促进学生生存能力的发展。四、活动内容根据学生生理、心理发展的特点，运用有关心理教育方法和手段，培养成学生良好的心理素质，促进学生身心发展和素质全面提高的教育，其教育内容方要有以下几个方面：（一）发展性心理健康教育

发展性心理健康教育是指通过施加一定的教育和辅导，促使学生心理素质贩妥善解决，心理潜能的充分发挥和个性品质的和谐发展，从而预防各类身心疾病，促进身心健康的发展。主要包含以下几个内容。 1、学习心理健康教育。学习是学生的天职，因此培养学生创新能力和实践能力，激发学生的学习动机和学习兴趣，让学生掌握学习方法和策略，学会微笑面对学习，树立积极乐观的学习心态。 2、情感和意志的心理健康教育。根据学生的心理发展特点进行人格、情感和意志的辅导，让学生学会控制自己的情绪，做情感的主人，学会正确处理理智与冲动，个人和社会，挫折与磨砺的关系，形成良好的心理素质和性格特点。 3、人际关系心理教育。要培养学生能够正确认识、评价和表现自己的能力，掌握人际交往的基本规范和技巧，养成宽宏大度，自我克制；尊重他人、乐于助人的良好品质。 4、个性心理教育，把塑造个性与树立正确的价值观念有机地结合起来，让学生形成正确的世界观和人生观、价值观。 5、青春期教育。加强青春期教育，包括青春期性知识，性心理教育以及性道德，性法律教育，让学生形成自我调节的控制能力，正确处理好男、女同学的间的交往，做到自尊与互尊。五、活动途径

中学生性心理健康教育

中学生性心理健康教育一、课题提出的背景与所要解决的主要问题（一）课题提出的背景教育的目的是提高人的素质，促进人的身心全面发展，这是时代对我们提出的要求。人作为身、心的统一体，心理的健康发展是人的全面发展的重要方面，在21世纪的今天，心理的健康日益受到人们广泛高度的重视，而性心理健康是心理健康的重要方面。因此，开展性心理健康教育是提高人的素质，达到人的全面发展的需要。然而，在我国，在这个方面无论是中学生所出现的问题还是有关教育的现状都不容乐观。中学生性心理现状令人堪忧 1、青春发育提前，而青少年学生对性知识的需求却难以得到满足。青少年性生理发育提前已是世界性的趋势，有关调查显示：我国女孩月经初潮年龄，由十年前的十三点三八岁提前至十二点二八岁，男孩初次遗精年龄则由十四点四三岁提前至十三点八六岁。朦胧的性意识开始觉醒，而他们的性知识却是相当贫乏的，如男生知道月经的只有16.8%，女生知道遗精的只有3%，对手淫普遍存在不正确的认识，他们较多知道的是接吻、拥抱、生育，他们渴望了解性知识，然而一些学者（邓明昱1989）调查表明，中学生性知识的获得绝大多数不是通过学校的正规教育获得的，他们主要通过一些报刊、杂志、书籍、影视媒体有些甚至是通过一些黄色淫秽的书刊和影视等途径获得的，这些从社会的复杂环境中获得的性知识既难保证其科学性，又缺乏针对性，因而也成为学生性认识混乱的最重要原因。 2、生理成熟的前倾与心理成熟的滞后形成尖锐的矛盾。性成熟的前倾带来了性心理的提前出现。然而，社会生产力的发展，社会生活的日趋复杂又造成了青少年社会心理成熟的推迟。因而，对生理的发育以及由此而萌发的性心理，缺乏科学的理解，他们往往很难恰当地应对自身这一突如其来的变化，由性所激发出的青春的骚动带来了一系列问题，甚至产生性心理障碍。性观念的落后，性道德水平的低下，使他们中的部分人，性的需求渐渐被生理性的需求所占据，性犯罪现象日趋严重。 ⑴性意识的产生，使得青少年学生对“性”日益敏感，对有关性方面的问题产生强烈的神秘感和好奇性，并产生方式多样的性偏离行为。他们对描写性与爱的文艺作品、影视表现出异常的兴趣，带着好奇和追求的心理，甚至抄录整段整段的性爱描写片段，迷恋

护理健康教育管理考核标准

第二部分护理安全质量考核标准（100分）项目分值检查标准检查方法及扣分标准扣分得分身份识别6分在诊疗活动中，严格执行查对制度，至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份。实地查看。不符合要求扣2分/人次。 6分能够按制度要求使用腕带，腕带信息规范、齐全，管理符合要求。实地查看。未使用腕带每人扣2分；其他每项不符合要求扣1分。6分确认患者身份的方法符合要求（包括普通患者、无法陈述姓名的患者、无名氏等）。实地查看。不符合要求全扣用药查对6分护士熟知查对制度内容，执行医嘱时能够严格落实。提问护士查对制度内容，并实地察看落实。 ①回答查对制度不知晓扣2分；回答不完整扣1分 ②执行每项不符合要求扣2分。 6分清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、有效期和批号，查对有效。如不符合要求不得使用。实地察看。 ①检查漏项扣2分 ②不符合要求使用全扣。 6分使用毒麻局限药时要经过反复核对，给予多种药品时注意配伍禁忌，高危药品配制符合要求。实地察看，并检查使用登记。每项不符合要求扣2分。 6分药物过敏者床头牌、腕带、临时医嘱单、治疗本、一栏牌、门诊病历六处有显著标志；静脉给药要注意有无变质、瓶口有无松动、裂缝等。实地察看。每项不符合要求扣2分。 6分准确、规范用药，落实双人核对签字。实地察看一项不符合要求扣2分；一例用药差错，本大项不得分。环节查对2分有重点环节应急管理制度，有意外情况的应急预案及演练查看材料。一项不符合要求扣1分。 6分1、危急值接收符合要求，记录规范（3分） 2、对危急值的处理措施有记录（3分）实地察看，并检查登记本及护理记录。每项不符合要求扣2分。 8分输血严格按规定程序执行 1.输血记录单填写齐全、无漏项（2分） 2.采血及输血前落实双人查对签字（2分） 3.输血环节规范、安全（2分） 4.血液输注完毕，用完的血袋应及时送回输血科，并记录和签名现场查看护士执行输血治疗操作是否遵守规定流程或提问护士输血操作流程。 ①输血记录单填写每漏一项扣1分。 ②查对程序不完整，采血及输血前无2人核对签字每项扣2分。

高血压病人的健康教育内容

高血压病人的健康教育内容 1、高血压病健康教育处方 1.1 心胸开朗，保持乐观、稳定、平和的情绪。 1.2 定食定量，少吃多餐，肥胖者要限制进食量，适当增加活动量以减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物，多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。吃低盐膳食，食盐每天不超过5克。不抽烟，少饮酒，晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。 1.3 生活要有规律，合理安排休息与活动，保持充足睡眠，适当参加体育锻炼。 1.4 避免受寒。 1.5 养成良好的排便习惯，保持大便通畅，排便时下蹲和立起时勿过猛过快，最好用坐式马桶。 1.6 遵医嘱服用降压药物，注意观察降压的各种副作用。 1.7 当血压降低后不可马上停药，应减到维持量（最小有效量），并坚持长期服用。 2、健康教育的内容在我国高血压的治疗目前仍以口服药物为主，大部分病人需长期或终生服药，在客观上要求医务人员与病人要充分认识到治病的长期性，在心理上要具备一定承受能力，在战胜疾病之前一定要战胜自我。 2.1 高血压病的基础教育高血压的基础教育包括：血压多少可叫高血压；高血压的分期；多长时间测一次血压；高血压对人体的危害；高血压与遗传的关系；高血压的非药物治疗；治疗高血压药物副反应的观察与处理；高血压如何预防；维持自身血压的稳定范围；高血压与心理社会因素的关系。通过基础知识的教育，使病人做到早诊断、早治疗、早预防。 2.2 提高自我护理能力培养高血压病人的自我护理能力，提高生存质量。高血压的特点：长期性；对自身疾病的重视不够；消耗一定的费用；不理解服药依从性的重要性。高血压病病人渴望得到有关疾病的知识，掌握自我护理的方法，调整生活习惯，实施自我管理疾病；教会病人自我护理的知识和技能，提高服药的依从性，控制疾病的发展进而达到提高人们健康水平的目的。 2.3 指导生活习惯的改善低盐低脂饮食，保持适当的体重，戒烟忌酒，加上运动疗法有一定的降压作用，改变生活方式可起到自体降压、协调降压的作用。 2.4 提高服药的依从性有人认为病人不依从是当今医学面临的最重要问题，现今降压药物能使90％以上高血压病人的血压降至正常，而自然人群高血压病人的血压控制率较低，主要与病人服用降压药的依从性有关，其原因是人们对高血压病的危害认识不足，有的因无自觉症状或症状好转或怕麻烦，加上经济因素，药物副反应等种种原因导致病人擅自停药或不规律服药。针对这些原因，反复向病人解释病情及冶疗的意义和按时、按量用药的重要性，严格指导病人按医嘱服药，可持久地维持降压药物的血液浓度，避免短效药物引起血压骤然下降影响心脑肾等重要脏器的血液供血。病人出院后嘱病人定时测量血压，每周1次，随时修订治疗方案。 2.5 注重心理护理加强卫生宣传，有针对性地向病人讲解高血压病的一般常识，使病人对病情的诊断、治疗有大致的了解，保持心情愉快，心理平衡，生活要有规律，对疾病忧虑恐惧者，讲明高血压是可控制的疾病，只要有效地控制血压便可健康长寿，减轻顾虑。对疾病不重视不愿长期服药者，应对其讲明高血压病及并发症的危害，使其主动配合服药，达到增强健康，提高生存质量的目的。

健康教育管理制度大全[1] 2

健康教育工作管理制度 1.制定健康教育工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。 2.建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。 3.开通辖区健康服务咨询热线（专线），提供健康心理和医疗咨询等服务。 4.针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。 5.发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。 6.完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。资料管理制度一、各种文件、计划、宣传资料等是工作的重要组成部分，必须严格管理好，由专人负责管理，专室存放。二、资料主要包括四大部分：即计算机资料、网络技术资料、多媒体、音像资料和文字资料等，应分类存放分类管理。三、文字资料中的教材、参考书、工具书等应按图书分类统一编目注册登记，期刊杂志、报纸、合订本、宣传折页、海报等均须统一登记编目。

四、音像资料中的录音带、录象带、软盘、光盘等必须分类登记编目，分类存放，并定期检查其质量变化情况。五、计算机资料、网络技术资料等应按操作系统、应用软件、工具软件等分类管理，注意用时升级、更新等，并配备相应的杀毒软件。六、资料必须始终为卫生工作服务，其他人员均可借阅有关资料，但必须履行以下手续： 1、每借阅一次登记一次，每次限借5盘或5本或5盒，如遇多集多本连续资料也只能依次归还后再续借。 2、每次借阅期限不得超过一星期，如因工作需要继续借阅者必须办理续借手续。 3、孤本资料或数量较少的资料均不外借，可临时使用。 4、借出资料归还时，资料人员必须认真检查，如发现有损坏者必须照价赔偿，如资料丢失，应借阅人重新购买完全相同的资料进行赔偿，或处以原资料价值的3—5倍罚款。 5、所有人员不得以任何借口为别人借阅本单位的资料。 6、声像资料其版权所有，借阅人不得翻版，如有未经许可私自翻录的，责任自负。 7、外的部门或人，如因工作需要借阅资料的，必须经领导批准，并办理正常的借阅手续。 8、宣传资料收发做到每张（份）出入库有登记有签字。

心脏病人的健康宣教

心脏病人的健康宣教杨晓艳心脏是人体的“发动机”。它是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵。心脏之于身体，如同发动机之于汽车。如果按一个人心脏平均每分钟跳70次、寿命70岁计算的话，一个人的一生中，心脏就要跳动近26亿次。一旦心脏停止跳动而通过抢救不能复跳，那就意味着，一个人的生命终止了。心脏病是人类健康的头号杀手。全世界1／3的人口死亡是因心脏病引起的，而我国，每年有几十万人死于心脏病。【高发人群】1．年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性。2．吸烟者。3．高血压患者。4．糖尿病患者。5．高胆固醇血症患者。6．有家族遗传病史者。7．肥胖者。8．缺乏运动或工作紧张者。【早期症状】俗话讲，无病早防，防患于未然；有病早治，亡羊补牢未晚也。心脏的防病与治疗关键是“早”。那么如何在早期发现心脏病呢？那就是察颜观色：心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外，常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状，就能早期发现，早期治疗。这些体表征兆包括：◆呼吸作了一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。◆脸色如果灰白而发紫、表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。◆鼻子如果鼻子硬梆梆的，这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外，红鼻子也常预示心脏有病。◆皮肤慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧，肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色，说明心脏缺氧，血液中的还原血蛋白增多。◆耳朵心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现，这是因为内耳的微细血管动力异常，病症尚未引起全身反应时，内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶，极有可能是冠状动脉硬化所致。◆头颈如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。◆肩膀天气明明很好，左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛，这有可能是冠心病。◆手脚手指末端或趾端明显粗大，并且甲面凸起如鼓槌状，常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。◆下肢中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外，如果时常心悸、气喘，只有蹲位才得以缓解，这是紫钳性心脏病的特有表现。重视胸闷与心慌，不少老年人对自己的一些症状缺乏认识，而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视，往往认为没什么关系，忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时期，只要积极治疗，心脏病的治愈和缓解还是很乐观的。

心理健康教育工作督查考核方案

平昌县澌滩小学心理健康教育工作督查考核方案为了推动学校的心理健康教育工作，促进学生心理健康发展，创建心理健康教育特色学校，结合市县有关加强学生心理健康教育的工作要求和和学校实际，特制定本方案。一、考核对象初中、小学各班级，心理健康教育兼职老师，各班班主任，全体教职工。二、考核办法 1、由学校心理健康教育领导小组成员组成心理健康教育工作督查考核小组，校长任组长，分管副校长任副组长。 2、实行阶段督查考核和单项工作督查考核。阶段督查考核分学月和学期督查考核，学月督查考核重点对《平昌县澌滩小学2018年心理健康教育工作计划》行事历中安排的当月工作完成情况进行综合督查考核，学期督查考核在学期结束的时候对考核对象进行综合考核，确定考核等级。单项考核重点对安排的单项工作或临时性工作任务进行督查考核。 3、督查考核采用听、查的方式进行。听，主要是听介绍和汇报，考核对象随时将自己的工作方法、经验，向领导小组报告；

查，查学习宣传记录，查工作过程活动轨迹材料，查上交材料记录，查帮扶矫治干预效果。 4、考核实行等级制。督查考核结果分优、良、中、差四个等级，每月一通报，学校汇总确定综合考核等级。学月考核均为优的综合考核等级为优，2-4次优秀且无差的的为良，优良以外无差的为中，有1次以上差无优的为差。 5、出现重大责任事故或被上级单位通报的一票否决，考核等级为差。三、考核内容平昌县教科体局《关于中小学心理健康教育专项督查表》（平教科体〔2018〕29号），《平昌县2018年中小学校年度综合目标考核细则》（平教科体〔2018〕33号）心理健康教育专项，《平昌县澌滩小学2018年心理健康教育工作计划》行事历中安排的内容。四、结果运用确定为优、良等级的在年度绩效分配和目标考核奖的享受优、良等级待遇，确定为差的扣减年度绩效分配和目标考核奖金，且年度考核确定为不合格。

高血压老年患者健康教育的内容

高血压老年患者健康教育的知识宣教老年人高血压具有以下特征:(1)老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。(2)老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。(3)老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。(4)老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。(5)老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。(6)老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。(7)老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。(8)老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。针对这些特征,我们除了制定有针对性的治疗计划外,还制定了针对性的护理计划。远离高血压的危险因素医生通过大量的病例总结发现，除了家族的遗传性之外，继发的高血压病人也不少见，他们得病的原因基本跟生活习惯有很大的关系：过量饮酒、吸烟、从事剧烈的运动、情绪容易激动、平时非常劳

累、过于肥胖、喜欢并多吃油腻食物的人都是容易成为高血压病人的高危人群。用药注意事项降压药物的使用从小剂量的开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减药量或突然撤换药物,多数病人需长期服用维持量。注意降压不宜过快过低,服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧,并取头低脚高位以增加脑部血流量。老年病人,服药后不要站立太久,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少,导致晕厥。用药期间指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重;外出活动应有人陪伴,以防晕倒引起外伤。血压降到正常范围后，可以酌情减小药量，但不能时断时续地吃。坚持吃药对于高血压的预后是很有好处的，国外的一项调查显示坚持用药的人有30%的血压会一直保持良好的水平。高血压病人服药有七忌．一、忌擅自乱用药物降压药有许多种，作用也不完全一样。服药类型不对路，降压作用不能充分发挥，有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行。二、忌降压操之过急一般短期内降压幅度最好不超过原血压的20％，随意加大药物剂量，很容易发生意外。血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。三、忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。

心理健康教育基本原则

心理健康教育基本原则小编收集整理有关心理健康教育基本原则，免费提供给大家交流参考，感谢原作者的文章分享！一教育性的原则教育性的原则是指教育者在进行心理健康教育的过程中，要根据具体情况，提出积极中肯的分析，始终注意培养学生的积极进取的精神，帮助学生树立正确的人生观，价值观和世界观。二全体性原则全体性原则是指心理健康教育要面向所有学生，全体学生都是心理健康教育的对象和参与者，学校的一切教育特别是心理健康教育的设施，计划，组织活动，都要着眼于全体学生的发展，考虑到绝大多数学生的共同需要和普遍存在的问题。三差异性原则差异性原则是指心理健康教育要关注和重视学生的个别差异，根据不同学生的不同需要，开展形式多样，针对性强的心理健康教育活动，以提高学生的心理健康水平四主体性原则主体性原则是指心理健康教育要以学生为主体，所以工作要以学生为出发点，同时要使学生的主体地位得到实实在在的体现，把教师的科学教育与指导和学生的积极主动的参与真正有机结合起来五整体性原则

整体性原则是指在心理健康教育过程中，教育者要运用系统论的观点指导教育工作，注意学生活动的有机联系和整体性，对学生的心理问题作全面考察和系统分析，防止和克服教育工作中的片面性六发展性原则发展性原则是指在心理健康教育过程中，必须以发展的观点来对待学生，要顺应学生身心发展的特点和规律，一发展为重点，促进全体学生获得最大程度发展。七活动性原则活动性原则是指心理健康教育要把学生作为活动的主体重视通过活动来促进学生的发展八保密性原则保密性原则是指在心理健康教育过程中，教育者有责任对学生的个人情况以及谈话内容等予以保密，学生的名誉和隐私权应受到道义上的维护和法律上的保护。

房颤患者的健康教育

房颤患者的健康宣教一、什么是房颤？心房纤颤，是临床最常见的心律失常之一，心房内传导方向不一致，频率快且不规则，使心房丧失了有效的收缩功能。患者常有自觉心跳快且不规律，脉搏不整齐等表现。二、房颤有什么危害？ 1、脑卒中：房颤时，心房机械收缩功能丧失，血液瘀滞易形成血栓。血栓脱落，栓子随血液循环到全身，可引起脑梗或体循环栓塞而致残、致死。 2、心力衰竭：心房有效收缩功能丧失和长期心率过快，导致心动过速性心肌病，最终导致心功能下降甚至心力衰竭。三、房颤的治疗目标： 1、寻找和纠正病因 2、恢复并维持窦性心律（心脏电复律、药物转复、射频消融术） 3、控制心室率：静息状态心率60-80次/分，活动后心率90-110次/ 分 4、预防血栓栓塞并发症（口服抗凝药物如华法林钠、达比加群等）四、房颤患者做射频消融术前的特殊检查（经食道超声）明确心房有无血栓。患者检查前4小时禁食水，超声室医生会将超声探头经口腔放入食管，观察心脏内是否有血栓形成。患者会稍有恶心等不适。由于检查前会使用局麻药，为了避免误吸及呛咳，检查后2小时方可进食。

五、房颤射频消融术后的注意事项射频消融术是一种介入手术，手术创伤小，患者局部麻醉，全程处于清醒状态。消融时会有轻微烧灼感，但多可耐受。术后需要注意以下几点： 1、体位护理：患者术后需保持术侧肢体制动，平卧6h，术侧肢体制动12h。长时间平卧位休息，常常会出现腰酸、背痛、腹胀等不适症状。可采取局部按摩腰部、垫软枕等措施以增加舒适感。 2、术后穿刺处无异常，鼓励早期下床活动，预防静脉血栓。两周内避免做增加腹压的动作（用力排便、剧烈咳嗽、深蹲动作等）。改变体位时动作宜慢，避免发生体位性低血压。 3、饮食护理：流食或半流食1-2周，忌太热、太冷、太硬的食物。医生给予的食管黏膜保护剂（达喜或洁维乐）需在餐后服用。流食-米汤、藕粉、各类果蔬菜汁、奶制品或豆浆（手术当天不建议饮用易腹胀）半流食-面片、馄饨、粥类、细面条、蛋羹、疙瘩汤、馒头、花卷等 4、射频消融术后遵医嘱每晚给予一次抗生素静脉输液预防感染。 5、遵医嘱给予抗心律失常药物（胺碘酮/普罗帕酮） 6、遵医嘱给予口服抗凝药。

医院健康教育考核评分表

健康教育考核评分表日期：项目内容要求计分标准标准分扣分标准扣分情况实得分组织领导组织情况有院健康教育领导小组（委员会）有健康教育网络有组织、名单、主管领导参加 5 缺一项扣5分工作情况有计划、安排、定期研究、检查评比、有专题总结有计划、活动记录，看评比记录、专题总结 5 缺一项扣5分负责科室有职能科室，专（兼）职人员到位有岗位责任、任务明确 5 缺一项扣5分制度保证院内各级考评健康教育健康教育列入各业科室考核评价及病区常规工作制度查看各业科室考评标准 5 不明确、多数人不知扣2.5 分，无工作制度扣2.5分经费保证有一定健康教育经费有适应开展全院健康教育经费查看院年度业务经费开支情况集记录 5 不落实扣5分门诊健康教育设立健康教育责任人各科室有健康教育负责人，并开展门诊健康教育科内明确，人人皆知，有活动记录 5 缺定员扣2 分，无活动扣 3分卫生科普宣传栏橱窗质量符合四性：科学性、实用性、通俗性、艺术性达四性要求 2 缺一项扣0.5 分数量主要科室有一块以上宣传栏达主要科室一块以上宣传栏的要求 4 一处达不到扣 2分更换情况医院橱窗内容1个月更换一次定期更换 2 达不到扣2分资料积累有备查原稿、小样、照片等有一项做到 2 没有扣2分声像教育各侯诊厅有滚动屏，自动播放有关信息有人负责定时播放 5 不播放扣5分

发放健康教育处方设有咨询服务台，针对不同的病种发放健康教育处方，有10种以上处方门诊及咨询服务台达到发到发放要求 10 不发放扣10 分，少一项扣 1分，无法放记录扣2~5分病区健康教育宣传形式工作座谈会，知识讲座，阅读卫生报刊有其中两项以上形式，有活动记录 10 达不到扣 6~10分健康教育宣传栏质量符合“四性” 达到“四性” 要求 4 缺一项扣1分数量及更换情况每个病区有一块以上，每月更换一次每个病区达到一块以上要求，能如期更换 7 达不到扣3~7 分资料积累有原稿、小样、照片等有一项做到 4 没有扣4分其他健康教育专业培训医院职工相关知识知晓率≧80% 查培训档案及问卷资料 5 没有培训扣5 分，低于80%，每降低5%扣1 分结合各科室疾病的流行情况、开展社区健康教育有工作计划、记录、全年还不少于4次活动，定期进行病人的健康教育宣传及问卷调查，病人健康教育知晓率 ≧80% 有工作计划、记录，健康教育宣传达到要求 10 无工作计划、记录扣5分，知晓率低于 80%，每降低 5%扣1分控烟宣传医院有禁烟区、有禁烟标志、有制度、做好宣传管理工作制度上墙、标志明显、有人管理 5 无制度扣2 分，无标志扣 2分、无人管理口1分总分 100分

大学生发展性心理健康教育模式.doc

发，使其建立充分的自信心，更加主动的完成大学各个阶段的学习任务。 4．连续性。随着我国各个方面的快速发展，教育模式也在不断地进行着创新和改革。心理教育伴随着一个人从出生到踏入社会的各个阶段，婴幼儿阶段有心理健康辅导，中小学阶段有心理健康教育，大学同样要进行心理健康教育，而不能只注重解决存在心理健康问题的大学生，发展性心理健康教育就是要对大学生在大学阶段进行全面的心理健康辅导，帮助其完成大学学业并助其在大学阶段能够健康发展和成长。二、现有大学生发展性心理健康教育模式的基础社会的不断发展变化，对人才的培养和要求也在不断提高，高校心理健康教育是大学生在大学阶段学习的重要课程，同时也是培养更多高素质大学生人才的重要手段。改革开放的几十年来，我国的经济、政治、文化高速发展，国家已向着全面的小康社会发展，而这些都为大学生心理健康教育提供了坚实的基础。 (一)经济基础经济基础决定上层建筑，生产力的发展主要体现在经济发展上，我国经过以经济建设为中心的改革开放几十年来，已经打下了坚实的经济基础。封建社会时期，剥削阶级占有了整个社会的绝大部分资源，而拥有绝对人数的被剥削阶级却只占有了社会的很少一部分资源，在这种条件下，被剥削阶级为了生存，首先要解决的是温饱问题，人的主体性无法体现，人的个性无法展现。而现阶段我国已经步入小康社会，良好的经济基础为人们提供了完善的社会环境，心理健康教育问题也就逐渐凸显出来。良好的经济基础，使得大学生可以充分地享受到各种社会资源、信息资源、环境资源和教育资源，使得教师能够更好的完成对大学生在大学期间各个阶段的心理健康辅导各种，经济基础为大学生心理健康教育的发

心律失常健康教育

心律失常健康教育（－）心理指导出现严重心律失常时，常常需要进行连续心电监测以帮助诊断和治疗，病人往往对监护室的环境及多种的监护设备感到恐惧及焦虑，甚至担心自己疾病加重。护士应向病人详细讲解监护对心律失常诊断和治疗的指导意义，以及介绍监测设备及使用方法，消除病人的陌生感和恐惧感，同时告诉病人稳定的情绪和平静的心态对心律失常的治疗是必不可少的，使病人乐意接受和配合治疗。（二）饮食指导养成良好的饮食习惯，宜清淡，避免饱餐，戒烟、酒，不饮浓茶或咖啡。（三）作息指导无器质性病变的心脏病者应积极参加体育锻炼，调整自主神经功能。器质型心脏病者根据心功能情况适当活动，劳逸结合。（四）用药指导为了维持抗心律失常药物的有效血液浓度，必须遵医嘱严格掌握剂量和间隔时间，才能得到有效的治疗。若出现明显的副作用应及时报告医务人员，配合调整用药。（五）特殊指导 1.掌握测量脉搏的方法。测量部位为动脉：方法为实质、中指、无名指3指并拢，以指腹轻轻按压所触之脉搏，以能清楚触到脉搏为宜：时间至少1min。 2.若发现以下体征时应及时报告医务人员（1）脉搏，<60/ min,并有头晕或黑曚。（2）脉率持续>100/ min，并有心悸、胸闷。（3）脉搏节律不齐，每分钟间歇达5次以上时，应及时报告医务人员。心动过缓病人避免排便时屏气，以免自主神经兴奋而加重心动过缓。 3.阵发性室上性心动过速病人，可自行刺激自主神经使其终止。（1）深呼吸后屏气，再用力呼气。（2）用手指刺激咽部引起恶心、呕吐。 4.室性心动过速病人需配合心电监护。如果突然意识丧失、抽搐、脉搏测不出、强压痛无反应甚至心搏骤停。在旁人员应立即呼叫及处理。（1）用拳锤击心前区1~2次。（2）如果心脏未见恢复，应予心脏按压，每分钟按压不少于100次。（3）口对口人工呼吸。（六）出院指导 1.劳逸结合，避免过度劳累。 2.有器质性心脏病病人应坚持服药，不能自行减药或换药。 3.密切观察心率、心律变化，如果脉搏有较多的停搏，应及时就诊。 4.有晕厥史病人避免从事驾驶、高空作业等工作，有头晕、黑曚时立即平卧，以免晕厥发作而摔伤。 5.病人出现心搏骤停，应立即抢救。 6.如安置永久性心脏起搏器。应向患者宣教如下。（1）指导患者自我监测：首先教会病人每日早、晚各测1次脉搏，若比原心率减少6次/ min 以上或感到胸闷、头晕，应立即到医院就医随访；术后随访分为三个阶段，主要行心电图检查，观察心率、起搏信号以及QRS波形。第一阶段：是植入起搏器最初半年内，应每个月检查1次，评估起搏器效果及患者症状改善情况，判断和检查有无电极移位等。第二阶段：是植入起搏器半年后，如果病情稳定可3个月或半年随访1次。监测起搏器到接近起搏器限定年限时，要缩短随访时间，或经常检查调节程控参数，使之保持最佳状态。