口腔颌面外科学(考试必备)
口腔颌面外科学考试题与参考答案
口腔颌面外科学考试题与参考答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 口腔颌面部最常见的骨折是：A. 颧骨骨折B. 颌骨骨折C. 鼻骨骨折D. 眼眶骨折答案：B2. 下列哪项不是口腔颌面部感染的主要途径：A. 牙源性感染B. 皮肤创伤感染C. 血源性感染D. 淋巴源性感染答案：D3. 下列哪种疾病不属于口腔颌面部的良性疾病：A. 口腔溃疡B. 牙龈炎C. 腮腺肿瘤D. 口腔癌答案：D4. 口腔颌面部损伤的急救处理，错误的是：A. 保持呼吸道通畅B. 止血和清创C. 固定骨折部位D. 缝合创口答案：D5. 下列哪种疾病最常见于儿童：A. 口腔溃疡B. 牙龈炎C. 颌面部肿瘤D. 腮腺炎答案：B6. 下列哪种疾病不属于口腔颌面部的先天性疾病：A. 唇裂B. 腭裂C. 牙列缺失D. 甲状腺功能亢进答案：D7. 口腔颌面部肿瘤最常见的转移途径是：A. 血行转移B. 淋巴转移C. 直接蔓延D. 气道转移答案：B8. 下列哪种疾病不是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤：A. 口腔癌B. 鼻咽癌C. 喉癌D. 食道癌答案：D9. 下列哪种疾病不属于口腔颌面部的导管系统疾病：A. 唾液腺炎B. 乳腺炎C. 泪腺炎D. 颌面部骨折答案：D10. 下列哪种疾病不是口腔颌面部最常见的意外伤害：A. 牙齿外伤B. 颌面部骨折C. 口腔溃疡D. 舌损伤答案：C二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述口腔颌面部感染的原因及预防措施。
答案：口腔颌面部感染的原因主要包括牙源性感染、皮肤创伤感染、血源性感染等。
预防措施包括：保持口腔卫生，定期口腔检查，及时治疗口腔疾病；对于皮肤创伤，要及时清创，防止细菌感染；对于免疫力低下的患者，要加强免疫力，避免感染。
2. 简述口腔颌面部损伤的急救处理原则。
答案：口腔颌面部损伤的急救处理原则包括保持呼吸道通畅，止血和清创，固定骨折部位，缝合创口等。
具体措施如下：（1）保持呼吸道通畅：将患者置于侧卧位，头部偏向一侧，清除口腔分泌物，如有必要，进行气管插管或气管切开；（2）止血和清创：对于出血伤口，可用纱布或棉球压迫止血，如有必要，进行血管结扎；清创时，要彻底清除伤口内的异物和坏死组织，用盐水清洗伤口；（3）固定骨折部位：对于骨折部位，要用夹板或绷带进行固定，避免骨折端移位；（4）缝合创口：在清创完成后，进行创口缝合，如有必要，放置引流管。
口腔颌面外科学考试题(附参考答案)
口腔颌面外科学考试题(附参考答案)一、选择题1. 以下哪项不是口腔颌面外科学的范畴？a) 口腔颌面部创伤 b) 口腔颌面部感染 c) 口腔颌面部肿瘤 d) 心血管系统疾病参考答案：d) 心血管系统疾病2. 以下哪种疾病不属于口腔颌面部感染？a) 智齿冠周炎 b) 口腔溃疡 c) 颌面部 abscess d) 口腔念珠菌病参考答案：d) 口腔念珠菌病3. 以下哪种疾病不属于口腔颌面部肿瘤？a) 口腔癌 b) 腮腺肿瘤 c) 甲状腺肿瘤 d) 皮肤癌参考答案：d) 皮肤癌4. 以下哪种疾病不属于口腔颌面部先天性疾病？a) 唇裂 b) 腭裂 c) 下颌前突 d) 21-三体综合征参考答案：d) 21-三体综合征5. 以下哪种疾病不属于口腔颌面部后天性疾病？a) 口腔溃疡 b) 牙周病 c) 颞下颌关节紊乱症 d) 风湿性关节炎参考答案：d) 风湿性关节炎二、填空题1. 口腔颌面部创伤的急救处理主要包括______、______、______、______和______等方面。
参考答案：止血、清创、固定、止痛、抗感染2. 口腔颌面部感染的主要途径有______、______、______和______等。
参考答案：牙源性感染、腺源性感染、损伤性感染、血源性感染3. 口腔颌面部肿瘤的诊断主要包括______、______、______和______等方面。
参考答案：病史询问、临床检查、影像学检查、病理检查4. 口腔颌面部先天性疾病的主要分类有______、______、______和______等。
参考答案：唇裂、腭裂、面部不对称、牙齿排列异常5. 口腔颌面部后天性疾病的主要分类有______、______、______和______等。
参考答案：牙疾病、黏膜疾病、颞下颌关节疾病、骨疾病三、简答题1. 请简述口腔颌面部创伤的急救处理原则。
参考答案：口腔颌面部创伤的急救处理原则包括止血、清创、固定、止痛和抗感染等方面。
口腔颌面外科学考试题(含答案)
口腔颌面外科学考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.属于闭式引流的是A、药线引流B、负压引流C、管状引流D、纱条引流E、片状引流正确答案：B2.上颌骨骨折采用颌间结扎固定，固定一般为A、4～6周B、2～3周C、3～4周D、8周以上E、1周正确答案：C3.患者拔牙后3个月局部愈合尚可，但有一骨棱压痛明显，此时应A、观察，局部不做处理B、局部按摩C、行上颌结节修整术D、行牙槽突修整术E、行舌系带延长术正确答案：D4.筛窦在几岁以后进行x线检查方具有价值A、20岁B、2岁C、10岁D、6岁E、3岁正确答案：D5.如果拔除48，解除邻牙阻力常需要A、切开法B、去骨法C、劈开法D、直接挺出48E、以上都不正确正确答案：C6.关于拔牙器械的叙述中，哪项是错误的A、牙挺作用的原理有杠杆原理、楔的原理和轮轴原理B、钳喙的长轴应与牙长轴平行C、牙钳由钳喙、关节及钳柄三部分构成D、牙挺由杆和柄两部分组成E、牙钳持握时应注意握持区尽量靠钳柄的末端正确答案：D7.颌面部创伤病员包扎的直接作用不包括A、保证呼吸道通畅B、防止骨折进一步移位C、减少污染，防止涎液外流D、压迫止血E、保护并缩小创口正确答案：A8.上颌窦填塞法适用于A、上颌骨外下壁骨折B、上颌骨前壁骨折C、颧弓骨折D、颧骨颧额缝骨折E、颧骨粉碎性骨折正确答案：B9.关于牙根拔除术的说法，错误的是A、根钳拔除法为牙根拔除术时首选的方法B、根钳和牙挺均不能拔除的牙根，可考虑用翻瓣去骨拔除C、拔除牙根时要有良好的照明D、应用牙挺拔除牙根时，要注意选择挺刃大小、宽度应与牙根相适应E、根挺放置在断面较低的一侧正确答案：E10.心律失常患者首选A、布比卡因B、阿替卡因C、普鲁卡因D、利多卡因E、丁卡因正确答案：D11.颏部正中粉碎性骨折可造成患者窒息，首选的抢救措施为A、A骨折复位B、气管切开C、吸氧D、牵引舌体至口外E、环甲膜切开正确答案：D12.外伤致上颌骨骨折，鼻腔发生明显出血A、结扎止血B、包扎止血C、指压止血D、填塞止血E、药物止血正确答案：D13.许勒位片可显示颞下颌关节A、中部1/3影像B、顶部影像C、外侧1/3影像D、内侧1/3影像E、后前位影像正确答案：C14.以下哪一项是最常用的止血方法？A、填塞止血法B、结扎止血法C、包扎止血法D、药物止血法E、指压止血法正确答案：B15.男性，18岁，与他人相撞致上前牙外伤。
口腔颌面外科学试题库(附参考答案)
口腔颌面外科学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以上哪种类型是根据在牙列中的位置而进行的分类A、倒置阻生B、第Ⅲ类阻生C、第Ⅱ类阻生D、低位阻生E、颊侧移位正确答案：E2.牙外伤后，应予以拔除的情况是：A、牙冠折断者B、折断线与口腔相通者C、半脱位牙D、全脱位牙E、牙颈部折断者正确答案：B3.若患者术后感觉创口不适、疼痛，检查见创口肉芽组织充血、炎性肉芽增生，则可能发生了A、拔牙创感染B、干槽症C、牙槽骨骨折，错位愈合D、牙源性上颌窦炎E、口腔上颌窦瘘正确答案：A4.患者女性，57岁。
右耳垂下无痛性肿块缓慢长大6年。
专科检查：肿块边界清楚，约5cm×6cm大小，表面呈结节状，中等硬度，无压痛，活动，与皮肤无黏连。
临床诊断为多形性腺瘤。
拟行手术治疗。
术前谈话须向患者及家属交代术后可能出现的问题中不包括A、Frey综合征B、下唇麻木C、耳垂麻木D、口角歪斜E、涎瘘正确答案：B5.321｜123的牙周膜、牙槽骨及唇侧牙龈受哪一神经支配A、腭前神经B、上牙槽后神经C、鼻腭神经D、上牙槽前神经E、上牙槽中神经正确答案：D6.外伤致上颌骨骨折，鼻腔发生明显出血A、填塞止血B、结扎止血C、药物止血D、指压止血E、包扎止血正确答案：A7.痈好发于A、上颌骨B、鼻C、下唇D、下颌骨E、上唇正确答案：E8.三角挺主要提供的力是：A、旋转力B、牵引力C、轮轴力D、摇动力E、楔力正确答案：C9.游离皮片移植皮片越厚，则A、色泽变化越大B、质地越脆C、越容易成活D、越能耐受摩擦E、收缩越大正确答案：D10.患者女，21岁。
拔牙前2%普鲁卡因局麻后。
患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷、四肢厥冷无力、脉搏快而弱，血压不稳定。
该患者情况属于A、过敏反应B、晕厥C、肾上腺素反应D、癔症E、中毒正确答案：E11.颞下颌关节紊乱病，错误的是A、严重者可致关节强直B、有时需与鼻咽癌鉴别C、关节间隙改变常见D、关节弹响和杂音是主要症状E、有自限性正确答案：A12.面瘫的贝尔征是指A、下结膜囊内常有泪液积滞B、患侧口角下垂，健侧向上歪斜C、用力紧闭眼睑，则眼球转向外上方D、睑裂过大，闭合不全E、不能鼓腮、吹气正确答案：C13.口底蜂窝织炎主要表现为A、下颌支后缘稍内侧轻度肿胀、深压痛B、下颌下、口底广泛水肿C、下颌下三角区的红肿D、眶下区弥漫性水肿E、以下颌角为中心的红肿可伴有明显的开口受限正确答案：B14.不是中央性颌骨骨髓炎临床表现的是A、牙周溢脓B、下颌下淋巴结肿瘤C、患处多数牙疼痛、松动D、下唇麻木和感觉异常E、常常先有间隙感染的表现正确答案：E15.女，35岁。
口腔颌面外科学考试题含参考答案
口腔颌面外科学考试题含参考答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 口腔颌面部感染最常见的途径是：A. 皮肤伤口B. 口腔颌面部手术C. 血液传播D. 淋巴传播参考答案：A2. 下列哪项不是口腔颌面部感染的特点：A. 局部红肿热痛B. 发热C. 颌面部肿胀D. 全身中毒症状参考答案：D3. 下列哪种疾病不属于口腔颌面部的感染性疾病：A. 牙周炎B. 智齿冠周炎C. 口腔溃疡D. 口腔颌面部间隙感染参考答案：C4. 下列哪种疾病不属于口腔颌面部的良性肿瘤：A. 口腔纤维瘤B. 口腔颌面部囊肿C. 口腔颌面部恶性肿瘤D. 口腔颌面部血管瘤参考答案：C5. 下列哪种疾病不是口腔颌面部创伤的常见原因：A. 交通事故B. 运动损伤C. 工业伤害D. 牙拔除术参考答案：D6. 下列哪种情况不是口腔颌面部创伤的急救措施：A. 止血B. 清理伤口C. 骨折固定D. 注射破伤风抗毒素参考答案：D7. 下列哪种疾病不属于口腔颌面部的先天性疾病：A. 唇裂B. 腭裂C. 甲状腺功能减退D. 牙齿排列不齐参考答案：C8. 下列哪种疾病不属于口腔颌面部的后天性疾病：A. 龋齿B. 牙周病C. 口腔颌面部肿瘤D. 口腔颌面部感染参考答案：D9. 下列哪种疾病不是口腔颌面部疾病的常见原因：A. 吸烟B. 饮酒C. 不良生活习惯D. 遗传因素参考答案：B10. 下列哪种疾病不属于口腔颌面部的系统性疾病：A. 糖尿病B. 心血管疾病C. 免疫系统疾病D. 口腔溃疡参考答案：D二、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述口腔颌面部感染的原因及预防措施。
参考答案：口腔颌面部感染的原因主要包括牙源性感染、损伤性感染、皮肤感染等。
预防措施包括保持口腔卫生，定期口腔检查，及时治疗口腔疾病，避免损伤和感染。
2. 请简述口腔颌面部创伤的急救处理原则。
参考答案：口腔颌面部创伤的急救处理原则包括止血、清理伤口、骨折固定、抗休克治疗、预防感染等。
口腔颌面外科学试题及参考答案
口腔颌面外科学试题及参考答案一、选择题1. 下列哪项不是口腔颌面外科的常见疾病？A. 口腔癌B. 腮腺炎C. 骨折D. 唇裂答案：D2. 口腔颌面外科手术中，哪一种麻醉方式最为常见？A. 局部麻醉B. 全身麻醉C. 神经阻滞麻醉D. 复合麻醉答案：D3. 下列哪项不是口腔颌面外科的手术入路？A. 口内入路B. 颌下入路C. 面罩入路D. 胸锁乳突肌入路答案：C4. 下列哪种疾病需要进行口腔颌面外科手术治疗？A. 牙周病B. 龋齿C. 口腔溃疡D. 舌癌答案：D5. 口腔颌面外科手术中，哪种缝合材料最为常用？A. 丝线B. 尼龙线C. 聚乳酸线D. 金属线答案：A6. 下列哪种疾病不属于口腔颌面外科的范畴？A. 甲状腺功能亢进B. 腮腺炎C. 骨折D. 唇裂答案：A二、填空题1. 口腔颌面外科常用的手术入路有口内入路、颌下入路、面罩入路和________入路。
答案：胸锁乳突肌入路2. 口腔颌面外科手术中，局部麻醉常用于________、________等小型手术。
答案：拔牙、牙槽骨骨折修复3. 口腔颌面外科疾病中，________是最常见的恶性肿瘤。
答案：口腔癌4. 口腔颌面外科手术中，缝合材料有丝线、尼龙线、聚乳酸线和________。
答案：金属线三、简答题1. 请简述口腔颌面外科手术中的常见手术入路及其适用范围。
答案：口腔颌面外科手术中的常见手术入路包括口内入路、颌下入路、面罩入路和胸锁乳突肌入路。
口内入路适用于口腔内部的手术，如拔牙、牙槽骨骨折修复等；颌下入路适用于颌下及颈部手术，如腮腺切除术、甲状腺手术等；面罩入路适用于面部及眶周手术，如颧骨骨折修复、眼窝重建等；胸锁乳突肌入路适用于颈部及颅底手术，如甲状腺癌根治术、颅底肿瘤切除术等。
2. 请简述口腔颌面外科手术中的常见麻醉方式及其适用范围。
答案：口腔颌面外科手术中的常见麻醉方式包括局部麻醉、全身麻醉、神经阻滞麻醉和复合麻醉。
局部麻醉适用于小型手术，如拔牙、牙槽骨骨折修复等；全身麻醉适用于较大手术，如口腔癌根治术、腮腺切除术等；神经阻滞麻醉适用于特定区域的手术，如颌面部骨折修复、颞下颌关节手术等；复合麻醉是将局部麻醉、全身麻醉和神经阻滞麻醉相结合的一种麻醉方式，适用于复杂或时间较长的手术。
口腔颌面外科学题库(附参考答案)
口腔颌面外科学题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.正确的正颌外科治疗程序是A、术前正畸十制订手术汁划十正确施术十术后正畸十追踪观察B、制订手术计划十术前正畸十正颌手术C、术前正畸十制订手术汁划十正确施术十追踪观察D、术前正畸十制订手术计划十正确施术十术后正畸E、制订手术计划十术前正畸十正确施术十术后正畸十追踪观察正确答案：A2.主要采用手术治疗，也可介入行动脉栓塞治疗的脉管畸形A、淋巴管畸形大囊型、囊性水瘤B、淋巴管畸形微囊型、海绵型淋巴管瘤C、动静脉畸形、蔓状血管瘤D、血管瘤、毛细血管瘤E、静脉畸形、海绵状血管瘤正确答案：C3.男，10岁。
左面颊部皮脂腺囊肿感染反复发作，分析原因，主要是A、抗生素用量不足B、引流不畅C、未及时切除病灶D、全身抵抗力差E、感染细菌的抗药性强正确答案：C4.致密性骨炎的X线表现中，不包括A、局部骨密度增高，骨髓腔变窄B、根尖部膨隆，牙周膜间隙正常C、根尖区骨小梁增粗、增多变密D、严重者骨髓腔消失E、骨质硬化致密区与正常骨组织无明显的分界正确答案：B5.患者，女，60岁。
左侧舌缘中部溃烂5个月，约2．3cm×1．5cm×0．5cm大小，边界不清，基底较硬，活检报告为鳞癌，16残根，边缘锐利。
1．舌癌的好发部位是A、舌尖B、舌缘C、舌根D、舌背E、以上都不是正确答案：B6.颌面部创伤患者伴发休克时，处理原则中错误的是A、迅速采取有效的止血措施B、补液和维持血压在正常水平C、使用吗啡类药物D、禁止随意搬动E、保持伤员安静，保暖正确答案：C7.冷脓肿出现于A、颈部转移癌坏死B、结核性淋巴结炎C、口底蜂窝织炎D、化脓性下颌下腺炎E、化脓性淋巴结炎正确答案：B8.某患者，45岁，右耳垂下肿物5年，生长缓慢，无痛。
检查肿物以耳垂为中心，界限清楚，活动，呈椭圆形，表面呈结节状，硬度中等。
最可能的临床诊断是右侧腮腺A、腺淋巴瘤B、粘液表皮样癌C、血管瘤D、淋巴结炎E、混合瘤正确答案：E9.某患者被硬物撞击，经x线片检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。
口腔颌面外科学考试题+答案
口腔颌面外科学考试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是A、放线菌性骨髓炎B、慢性硬化性骨髓炎C、边缘性骨髓炎D、新生儿骨髓炎E、急性中央性骨髓炎正确答案：E2.感染形成脓肿时面部肿胀明显但不易发现波动感的间隙为A、咬肌间隙B、下颌下间隙C、眶下间隙D、颞间隙感染E、翼下颌间隙正确答案：A3.应用鹰嘴钳拔下前牙时，术者应站在患者A、右侧后方B、正后方C、左侧后方D、左侧前方E、右侧前方正确答案：A4.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现A、多发性角化囊肿B、泛发的骨纤维异常增生C、皮肤基底细胞痣D、分叉肋E、小脑镰钙化正确答案：B5.利多卡因用于阻滞麻醉的浓度是A、1~2%B、2~3%C、0.25~0.5%D、0.1~0.2%E、0.25~0.75%正确答案：B6.女，50岁。
左腮腺鸡蛋大小肿块5年。
肿块生长缓慢，无明显不适，但近2个月来肿块生长变快，并伴轻度疼痛，无发热检查：肿块位于下极，6cm x5cm大小，结节状，．质地偏硬，局部囊性变，活动度差，面神经颊支轻微瘫痪，腮腺导管口不红肿，分泌清亮女30岁左上颈部肿物1年，有消长史，感冒时易增大。
触诊囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。
该患者最可能的诊断为A、甲状舌管囊肿B、囊性水瘤C、下颌下腺囊肿D、第二鳃裂囊肿E、舌下腺囊肿口外型正确答案：B7.皮样囊肿穿刺物为A、微混浊的黄色黏稠性液体B、乳白色豆渣样分泌物C、黄色或棕色清亮液体，含胆固醇结晶D、淡黄色清亮液体，含淋巴细胞E、红褐色血样液体，经久不凝正确答案：B8.为避免在麻醉过程中出现血肿，其防治原则中不包括以下哪项A、避免反复多方向穿刺B、局麻药中加入肾上腺素C、注射针尖不能粗钝或有倒钩D、选择正确进针点、进针角度和进针方向E、进针不能超过规定深度正确答案：B9.由于口腔颌面部血运循环丰富，当外伤时A、对治疗不利B、对治疗有利C、两者均有D、两者均无E、以上均正确正确答案：C10.门诊病历记录病史时应记录A、突出主诉B、发病过程C、相关阳性症状D、有鉴别诊断价值的症状表现E、以上都是正确答案：E11.如果拔牙过程中出现晕厥，以下哪项不应该出现A、脉慢而弱B、四肢厥冷、乏力C、头晕、胸闷D、面色苍白、全身冷汗E、恶心、呼吸困难正确答案：A12.眶底骨折的手术时机是A、伤后立即手术B、伤后3天C、伤后1周D、伤后1个月E、伤后2周正确答案：C13.一般需劈开以解除邻牙阻力的阻生齿类型是A、远中阻生B、垂直阻生C、舌向阻生D、近中阻生E、颊向阻生正确答案：D14.在急性期，不适宜进行下列哪项治疗A、局部热敷B、局部红外线理疗C、如有条件可行面神经管减压术D、口服强的松E、口服阿司匹林正确答案：C15.涎腺造影的禁忌证是A、患有出血性疾病B、腺体外肿物C、开口受限D、使用抗凝血药物E、涎腺急性炎症期间正确答案：E16.烧伤最常见的死亡原因是A、休克B、感染C、ARDSD、肾衰竭E、心功能衰蝎正确答案：B17.造血系统疾病患者，拔牙时下列哪项是错误的A、贫血患者，血红蛋白在60s／L以上，可考虑拔牙B、急性白血病为拔牙禁忌证C、血友病拔牙，应补充凝血因子D、原发性血小板减少性紫癜急性型不可拔牙E、慢性白血病拔牙时应与专科医生合作正确答案：A18.牙槽突骨折的特征性表现是A、伴牙缺失B、摇动损伤区某一牙时，邻近牙及骨折片随之移动C、咬合错乱D、伴有唇和牙龈的肿胀和撕裂，撕裂口与牙相对应E、伴牙折或牙脱位正确答案：B19.临床上一般不用作浸润麻醉的药物是A、普鲁卡因B、布比卡因C、阿替卡因D、利多卡因E、丁卡因正确答案：E20.如果在麻醉过程中出现血肿，应立刻采取的措施是A、压迫止血，并予冷敷B、切开引流，放出积血C、全身应用抗感染及止血药物D、不予处理E、粗针穿刺，抽出积血正确答案：A21.由于上下颌骨上有牙，当外伤时A、对治疗不利B、对治疗有利C、两者均有D、两者均无E、以上均正确正确答案：C22.咬肌间隙感染主要表现为A、下颌下、口底广泛水肿B、以下颌角为中心的红肿可伴有明显的开口受限C、下颌支后缘稍内侧轻度肿胀、深压痛D、下颌下三角区的红肿E、眶下区弥漫性水肿正确答案：B23.腭裂综合序列治疗中的最关键部分整复术A、心理治疗B、腭裂整复术C、语音治疗D、缺牙修复E、正畸治疗正确答案：B24.儿童下颌下间隙感染来源多为A、腺源性B、医源性C、牙源性D、血源性E、损伤性正确答案：A25.该骨肌皮瓣血供来源于A、肋间动脉B、胸肩峰动脉C、锁骨下动脉D、胸廓内动脉E、胸背动脉正确答案：B26.下列哪项不是拔牙的禁忌证A、心功能Ⅲ～Ⅳ级B、近期心绞痛频繁发作C、有近期心肌梗死病史者D、一度房室传导阻滞E、心脏病合并高血压者(血压≥180／100mmHg)正确答案：D27.以下不宜行组织活检术的恶性肿瘤为A、恶性淋巴瘤B、舌癌C、肉瘤D、唇癌E、恶性黑素瘤正确答案：E28.三叉神经功能检查不包括A、腭反射B、角膜反射C、味觉功能D、感觉功能E、运动功能正确答案：C29.患者男，45岁。
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名词解释:Imｐaｃｔｅd tooｔh(阻生牙):指由于各种原因导致得只能部分萌出或者完全不能萌出得牙齿,多见于下颌第三磨牙。
Intｅｒmａxiｌｌary contrａcture(关节外强直):关节外上下颌间得皮肤、黏膜与深层次得组织得瘢痕导致得张口受限。
Siａｌｏliｔｈiａsis(涎石病):在腺体或导管内发生钙化团块而一汽得一系列病变,多见于下颌下腺以及导管,常使涎液排出受阻而继发感染。
Sjｏgｒen syｎdromｅ(舍格伦综合征):就是一种自身免疫性疾病,组织学特征为由淋巴细胞介入得慢性炎症,主要破坏外分泌腺,主要临床表现为口干、眼干、可伴有类风湿性关节炎等疾病。
Systemａｔｉc ｔreatment for deftlip and ｐalａte(唇腭裂序列治疗):唇腭裂患儿不仅有外形畸形,还有语言、吞咽、咬合、颌骨发育、中耳功能与心理等方面得障碍与畸形,其手术与非手术治疗需多学科协同治疗,由有关学科医师组成治疗小组,按一定序列进行全面、系统得治疗,逐步完成各种治疗。
OSAS(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征):为睡眠中呼吸功能调节紊乱性疾病,睡眠呼吸暂停得定义为睡眠中口鼻气流中断超过10S,可导致重要生命器官并发症,甚至猝死。
Oraｌand ｍａxillofａcial sｕrgeｒｙ(口腔颌面外科学):就是一门以外科治疗为主,以研究口腔器官、面部软组织、颌面部诸骨、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病得预防为主要内容得学科。
Ｐedicle flap transfer(带蒂皮瓣移植):有与机体皮肤相连得蒂得由皮肤得全厚层及皮下组织所构成得皮肤移植,可分为随意皮瓣与轴型皮瓣。
Pterygomanｄibuｌａｒspａce(翼下颌间隙):位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间,前界为颞肌及颊肌,后为腮腺鞘,上为翼外肌下缘,下为翼内肌附着于下颌支处、Belｌpalｓy(贝尔面瘫):指临床上不能确定病因,不伴有其她体征或症状得单纯性周围面神经麻痹。
Mａｓseteric ｓpace(咬肌间隙):位于咬肌与下颌骨外侧得骨壁之间,由于咬肌在下颌骨下份附着紧,故潜在间隙位于下颌升支上段外侧。
Le fｏrt II ｆrａctｕｒe(Le fｏｒt II型骨折):上颌骨骨折得一种类型(中位骨折或锥形骨折)骨折线由鼻额缝经框内侧壁至眶底与颧上颌缝向后至翼突、Freｙsyndroｍe(frey 综合征):为腮腺切除后,由耳颞神经得唾液腺分泌神经纤维与皮肤汗腺与血管得神经末梢错位愈合,导致患者咀嚼或味觉刺激时,腮腺区皮肤潮红出汗得症状。
Trｉgemiｎａl ｎeurａｌｇiａ(三叉神经痛):指三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,持续时间短,数秒至数分钟,间歇期无症状,可查及扳机点。
Nevoid ｂａｓal ｃｅll carciｎoma sｙnｄrome,NＢCＣS(痣样基底细胞癌综合症):多发性角化囊性瘤同时伴发皮肤基底细胞痣,分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时,称为痣样基底细胞癌综合症。
穿刺为较可靠诊断方法,可见皮脂样物质。
Dryｓockｅt(干槽症):多见于下颌后牙,拔牙后创口血块没有形成。
组病上表现为牙槽骨壁得骨炎或轻微得局限性骨髓炎。
拔牙2—3天后有剧烈疼痛,并可向耳颞部、下颌下区或头颈部放射,一般镇痛药不能止痛,拔牙窝内可空虚或有腐败得残留血凝块,腐臭味强烈。
Distracｔiｏn ｏstｅｏgenｅsiｓ,ＤO(牵张成骨):通过截骨及程序性对截骨区施加机械力牵引,调动并激活了机体自身抗损伤得再生能力,来修复骨缺损或延长骨骼。
本质仍属于骨损伤得愈合、Deｎtｏ-mａxｉｌlofacial deｆoｒmitieｓ(牙颌面畸形):因颌骨生长发育异常所引起得河谷体积、形态以及上下颌骨间及其与颅面其她骨骼之间得关系异常与随之伴发得牙合关系及口颌系统功能异常,外观则表现为颌面形态异常。
Ｃonsｅrvaｔivｅfunctiｏｎａｌsurgeｒy(保存性功能性外科):主要体现在病人可以保存组织得存留,诸如肿瘤手术对剩余舌、下颌骨连续性得保存,功能性颈淋巴清扫等。
功能性颈淋巴清扫:遵循了功能性外科得概念,在达到了根治性清除颈部淋巴结得同时,又能最大限度得保存颈部得重要结构如胸锁乳突肌颈内静脉、副神经等、避免了术后得颈部凹陷畸形与肩胛综合症得发生,减轻面部肿胀,提高生存质量。
puｔer aｉdｅd surｇery,CAS(计算机辅助外科):就是一种基于计算机对大量数据信息得高速处理及控制能力,通过对虚拟手术环境为外科医生从技术上提供支援,使手术更安全更准确得一门新技术。
Furunｃle(疖):皮肤单一毛囊及其附件得急性化脓性炎症,病变局限于皮肤浅层组织。
Carbuncle(痈):相邻多数毛囊及其附件同时发生急性化脓性炎症,病变常波及皮肤深层及毛囊组织间,向皮下扩散范围广泛、简答颌骨中央型骨髓炎VＳ边缘性骨髓炎感染来源:中央型以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主。
后者主要来源于智齿冠周炎。
感染途径:中央型显示破坏骨髓,后破坏骨皮质,再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染,骨髓与骨皮质多同时受累,临床表现多为弥散型。
边缘型先形成骨膜下脓肿与颌周间隙感染,主要破坏骨皮质,很少破坏骨髓,临床表现多为局限型。
中央型骨髓炎病灶区周围牙齿有松动,牙周炎症明显,而边缘型则明显牙松动与牙周炎症。
中央型病变多在颌骨体,边缘型多累及下颌角与下颌支、在X线下,中央型骨髓炎可有大块死骨块,与周围骨质分界清楚,或伴有病理性骨折。
边缘型可见骨质疏松、脱钙或骨质增生,或有小块死骨,与周围骨质无明显分界。
颌面部损伤特点口腔颌面部血循环丰富在损伤后得利与弊;牙在损伤就是得利与弊;易并发颅脑损伤;有时伴有颈部损伤;已发生窒息;已发生感染;可伴有其她结构损伤;面部畸形、无瘤原则保证切除手术在正常组织内进行;避免切破肿瘤污染手术区域;防止挤压瘤体,减少扩散机会;创口缝合时需要更换手套与手术器械;用大量低渗盐水冲洗创面,并可用化疗药物冲洗湿敷,或术区区域性静脉或动脉灌注化疗药物、为防止肿瘤扩散,还可选用电刀,对可疑肿瘤残余组织或未能切除得肿瘤可以电灼、激光、局部注射药物以及放射等治疗。
脓肿切开引流得目得与指征目得:使脓液或腐败坏死物质迅速排出体外,解除局部疼痛、肿胀、张力,防止窒息;预防发生边缘型骨髓炎,预防感染向颅内与胸腔扩散或侵入血循环。
指征:局部疼痛、跳痛,肿胀,有波动感,凹陷性水中、深部脓肿经穿刺有脓液抽出者;急性化脓性感染经抗生素治疗无效,有明显全身中毒症状得患者;腐败坏死性蜂窝组织炎已累积多间隙,呼吸、吞咽困难结核性淋巴结炎,全身、局部抗结核治疗无效得。
结核性淋巴结炎(淋巴结核)常见于儿童与青年,结核菌感染,主要表现为慢性炎症过程、轻症患者仅有淋巴结肿大无全身症状;重症患者可表现全身症状及肺、骨、肾等器官结核病变或病史,局部表现为单个或多个成串得淋巴结肿大,无痛,与周围得组织无粘连。
颈部淋巴结结核,可发生于单侧或双侧,常位于胸锁乳突肌前后缘或沿颈内静脉分布得淋巴结,呈链珠状,可形成颈深部冷脓肿,脓肿破溃后可形成经久不愈得瘘道。
上颌窦癌临床表现上颌窦癌因其位于上颌窦内,早期无症状,肿瘤发展到一定程度时才有较为明显得症状。
根据肿瘤发生部位得不同有不同得临床表现。
位于上颌窦内侧壁时,常见鼻部症状,产生鼻出血、鼻塞、患侧嗅觉减退等。
位于上颌窦外侧壁时可见面颊部症状,破坏骨质后,患侧面颊部突起肿胀,甚至皮肤破溃、肿瘤外露,形成瘘。
位于上颌窦上壁时,可累及眼部,出现眼球突出、以为,结膜充血、复视、溢泪等。
位于上颌窦下壁时,出现牙松动、疼痛,牙龈肿胀等。
侵及后壁时可累及翼腭窝导致张口受限、晚期上颌窦癌可扩散到筛窦、蝶窦、颧骨以及颅底甚至颅内引起剧烈头痛。
淋巴结转移较晚,一般转移至同侧得颌下及颈深上淋巴结,远处转移少见、急性化脓性腮腺炎VS流行性腮腺炎两者都表现有腮腺区得肿胀、疼痛,以及发热、高烧等全身症状。
但也有很多不同。
急化为以金葡菌为主得细菌感染,多见于成人及体弱者,一般为单侧发病,检查可见腮腺导管口充血红肿,按摩挤压腺体可见导管口溢脓,有时可见导管口有脓痂、实验室检查可见白细胞数增高,中性粒细胞比例增高。
治疗一般为脓肿切开引流,抗生素治疗,转为慢性炎症后可反复发作。
而流腮为病毒感染,好发于５－1５青少年儿童,有传染接触史。
一般为双侧发病或先后发病,一席感染可获得终生免疫。
腮腺导管口无红肿,分泌物清亮、检查可见白细胞增高,淋巴细胞比例增高。
采取抗病毒治疗,无需手术。
游离皮片得分类与特点①表层皮片,厚度0。
2-０.25ＭM,包括表皮层与真皮层最上层得乳突层,抗感染能力强,色素沉着重,收缩大,质地脆不耐磨。
②全厚皮片,包括皮肤全层,即表皮全层与真皮全层,不包括皮下脂肪、抗感染力差,收缩小,色素沉着浅,韧性耐磨性好。
③中厚皮片,厚度0、35－0、8,包括表皮以及一部分真皮层,相当于全厚得1/３－３/４,抗感染力、收缩性、色素情况、耐磨性介于前两者之间。
正颌外科治疗原则为实现矫治牙颌面畸形得特殊目得与需要,正颌外科手术除了遵循一般手术得原则之外,尚需按照以下要求与原则,才能保证治疗得成功。
1、形态与功能都得到保护与完善２、严格、正确得治疗程序2、准确得测量与分析,手术模拟设计与预测4、遵循颌骨生物学基础得手术设计与操作５、严格掌握适应症,生理与心理治疗需要兼顾、下颌骨双侧髁状突骨折得临表①双侧颞下颌关节区肿胀疼痛、瘀斑、皮下血肿,患者可出现流涎、咀嚼困难与张口受限②骨折片移位:双侧髁突将由于翼外肌得牵引向前内方移位,双侧下颌支向后上移位③咬合关系:双侧后牙早接触,前牙开合④下颌出现侧向运动受限⑤触诊时可扪及双侧颞下颌关节空虚感、髁状突颈部压痛,运动消失。
⑥有时可伴发不同程度得脑震荡颞下颌关节内强直ＶS关节外强直(真性VＳ假性)①病史:关节内强直有化脓性炎症病史,损伤史等,后者为口腔溃疡、上下颌骨骨折史、烧伤以及放射治疗史等、②颌间瘢痕:关节外强直有,前者无、③面部发育:前者严重畸形,但成年后患病得不明显;后者畸形较轻,成年后患病无影响、④牙合关系:前者严重错乱,成年后患病不明显;轻度错乱,成年后患病无影响⑤X线表现:关节内强直可见关节间隙消失,关节部融合呈骨球状;关节外强直关节部正常,上下颌之间间隙可变窄,密度增高、。