宫颈癌筛查

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宫颈癌筛查与治疗方案

宫颈癌筛查与治疗方案

宫颈癌筛查与治疗方案宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期发现并进行及时的治疗对患者的生存率和生活质量有着重要的意义。

宫颈癌筛查是指通过一系列的检查手段,旨在早期发现宫颈癌前病变及早期宫颈癌,从而采取相应措施进行治疗。

本文将探讨当前常用的宫颈癌筛查方法以及治疗方案。

一、宫颈癌筛查方法1. 妇科检查妇科检查是早期发现宫颈癌的重要依据之一。

医生通过观察和触诊,检查宫颈的形态、大小、质地等特征,如发现异常情况,进一步进行宫颈涂片、宫颈刮片和宫颈活检等进一步检查。

2. 宫颈涂片检查宫颈涂片检查是目前宫颈癌筛查的一种常用手段。

它通过采集宫颈细胞样本,经过特殊染色和镜下观察,以提供早期癌前病变和早期癌变的诊断依据。

宫颈涂片检查无需昂贵的设备,简单易行,但有一定的误诊率。

3. HPV病毒感染检测宫颈癌与高危型人类乳头瘤病毒(HPV)感染有着密切的关联。

通过检测HPV病毒感染情况,可以更准确地评估患者患宫颈癌的风险。

常见的检测方法包括HPV DNA检测和HPV mRNA检测。

4. 宫颈刮片检查宫颈刮片检查是一种将宫颈表面细胞通过蘸取细胞刮片的方式收集,然后进行细胞学检查的方法。

这种方法具有较高的特异性和灵敏度,能够发现宫颈上皮细胞的异常变化,但不能区分良性病变和恶性病变。

5. 宫颈活检宫颈活检是通过活检钳等工具,在局部麻醉下获取宫颈组织后送检。

宫颈活检是明确宫颈病变性质的最可靠方法,对于病变的类型、程度以及侵犯的深度等有重要意义。

二、宫颈癌的治疗方案1. 早期宫颈癌的治疗方案对于早期宫颈癌患者,手术是常用的治疗方式之一。

其中,子宫颈锥切术(conization)和子宫全切术(hysterectomy)是较为常见的手术方式。

此外,还可以结合辅助性放疗或化疗来提高治疗效果。

2. 进展期宫颈癌的治疗方案对于进展期宫颈癌患者,多模式治疗(multimodal therapy)被广泛采用。

该治疗方案包括放疗、化疗和手术等多种方式的组合。

宫颈癌筛查的最佳方案

宫颈癌筛查的最佳方案

宫颈癌筛查的最佳方案宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤,也是世界上发病率和死亡率较高的癌症之一、宫颈癌的发展过程较为缓慢,通常从异常宫颈细胞开始,经过多年甚至十几年的演变,最终发展成宫颈癌。

因此,通过定期筛查,可以早期发现宫颈癌前病变,及时进行治疗,提高治愈率和生存率。

目前,宫颈癌筛查的最佳方案主要包括宫颈细胞学检查(Pap涂片)、宫颈液基细胞学检查、HPV(人乳头瘤病毒)检测和宫颈组织活检等。

首先,Pap涂片是目前最常用的宫颈癌筛查方法之一、通过收集宫颈表面的细胞样本,经过染色和显微镜检查,可以评估细胞的形态学变化,判断是否存在异常细胞。

Pap涂片的优点是简单、无创和成本低廉,但其缺点是存在误诊率较高的问题,尤其是在早期病变时的敏感性较低。

其次,宫颈液基细胞学检查是对Pap涂片的改良和升级,通过将宫颈细胞样本收集到液基介质中,再进行细胞学检查,提高了宫颈癌和宫颈癌前病变的检测率。

相比于Pap涂片,宫颈液基细胞学检查具有更高的敏感性和特异性,且可同时进行HPV检测,可以准确判断是否存在高危型HPV感染。

第三,HPV检测是目前宫颈癌筛查的重要手段之一、HPV是导致宫颈癌的主要病原体,高危型HPV感染是宫颈癌发生的主要风险因素。

通过采集宫颈上皮细胞,利用聚合酶链式反应(PCR)等技术,检测是否存在高危型HPV感染。

HPV检测的优点是具有较高的敏感性和特异性,可以更早地发现宫颈癌前病变。

最后,宫颈组织活检是最为准确的宫颈癌诊断手段,尤其适用于病理学检查和病理诊断。

当存在异常细胞或阳性的HPV检测结果时,或存在宫颈癌的高度怀疑时,可以进行宫颈活检,通过检查组织病理学变化,确诊宫颈癌。

综上所述,宫颈癌筛查的最佳方案是结合多种筛查方法,以提高宫颈癌和宫颈癌前病变的检出率,以及减少误诊率。

常规健康体检中可以进行Pap涂片和HPV联合检测,对于初潮期后的女性,每1-3年进行一次筛查,并根据个体情况和HPV感染情况决定是否需要进一步的宫颈组织活检。

一年要做几次宫颈癌筛查?

一年要做几次宫颈癌筛查?

一年要做几次宫颈癌筛查?引言宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,它的发生率和死亡率较高,严重威胁到女性的身体健康。

宫颈癌的早期诊断和治疗对预防和控制该疾病非常重要。

而宫颈癌筛查可以帮助早期发现潜在病变,提供及时有效的干预措施。

那么,一年要做几次宫颈癌筛查呢?本文将详细介绍宫颈癌筛查的相关知识和建议。

什么是宫颈癌筛查?宫颈癌筛查是通过检查宫颈组织的病理变化,早期发现潜在的病变或癌前病变。

常见的宫颈癌筛查方式有细胞学检测(Pap试验)和HPV病毒检测。

•Pap试验:通过收集宫颈上皮细胞,进行细胞学检测,判断是否存在异常细胞变化。

它是目前常用的宫颈癌筛查方法之一,简单、无创、低成本,但有一定的假阴性和假阳性率。

•HPV病毒检测:通过检测HPV病毒的感染情况,判断个体是否存在宫颈癌前病变的风险。

HPV病毒是宫颈癌的主要诱因之一,该检测方法具有较高的敏感性和特异性。

宫颈癌筛查的推荐频率宫颈癌筛查的推荐频率是根据不同的年龄和筛查方法而有所不同的。

21-29岁女性对于21-29岁的女性,推荐采用Pap试验作为主要的筛查方式。

根据美国癌症协会的指南,建议这个年龄段的女性每隔3年进行一次Pap试验。

需要注意的是,这个年龄段的女性不推荐单独进行HPV病毒检测,因为在此年龄段,宫颈癌前病变的发生率较低。

30-65岁女性对于30-65岁的女性,可以采用以下两种筛查方式:•仅进行Pap试验:根据美国癌症协会的指南,建议这个年龄段的女性每隔3年进行一次Pap试验。

•Pap试验结合HPV病毒检测:根据美国癌症协会的指南,建议这个年龄段的女性每隔5年进行一次Pap试验结合HPV病毒检测。

这种筛查方式相对更准确,可以提高早期发现宫颈癌前病变的准确性。

65岁以上女性对于65岁以上建议停止进行常规宫颈癌筛查,前提是之前的筛查结果一直正常。

如果之前有宫颈癌前病变的发现或宫颈癌的诊断,建议继续进行定期筛查,并根据医生的建议进行后续治疗和随访。

宫颈筛查前注意事项

宫颈筛查前注意事项

宫颈筛查前注意事项
宫颈筛查是女性常规检查项目之一,旨在早期发现宫颈病变,及时进行治疗以预防宫颈癌的发生。

在进行宫颈筛查前,需要注意以下几个方面的事项。

首先,要选择适宜的时间进行宫颈筛查。

宫颈筛查一般在月经结束后的7-14天内进行,不宜在月经期、怀孕期和盆腔炎症
发作期进行,以避免对结果的干扰。

其次,不宜在患有妇科炎症的期间进行宫颈筛查。

因为宫颈炎症会引起宫颈粘液的改变,可能影响筛查结果的准确性。

因此,在进行宫颈筛查前,如果感觉下腹或会阴部出现异味、刺痛、瘙痒等不适症状,应立即就诊,并在医生指导下进行相关治疗后再进行宫颈筛查。

再次,应在月经结束后的3天内避免性生活。

性生活后,宫颈上的精液和细菌会进入宫颈口和宫腔内,可能引起异常宫颈细胞的出现,从而影响宫颈筛查结果。

因此,在进行宫颈筛查前一天,应避免性生活。

此外,还要注意不要使用卫生巾、洗液、润滑剂等外用药物。

这些外用药物可能改变宫颈粘液的酸碱性和黏稠度,并对筛查结果造成影响。

因此,在进行宫颈筛查前,应停止使用这些外用药物。

最后,宫颈筛查前还要注意保持局部卫生。

在筛查前一天,应用温水或洁净水冲洗外阴部和会阴部,不要用香皂或清洁剂清
洗,以免影响筛查结果。

综上所述,宫颈筛查前需要注意以上几个事项。

正确的筛查时间、排除妇科炎症、避免性生活、禁用外用药物和保持局部卫生,能够提高宫颈筛查的准确性和可靠性,从而早期发现宫颈病变,及时进行治疗,以保护女性的健康。

宫颈癌筛查常识普及

宫颈癌筛查常识普及

宫颈癌筛查常识普及在妇科中,最常见的一种恶性肿瘤就是宫颈癌,其发病率和致死率位于恶性肿瘤第二位,仅次于乳腺癌,严重危害患者生命健康。

如今,宫颈癌的发病率呈逐年增高趋势,且还存在年轻化趋势,故广大女性应给予高度重视,加之此疾病在早期诊断后及时采取有效治疗措施,可明显提高治愈率及降低致死率。

因此,宫颈癌的有效筛查是至关重要。

一、宫颈癌的三阶梯筛查1、此时期为宫颈癌的初筛阶段,主要通过HPV检测、TCT检测或者两者联合进行筛查。

在医疗资源欠发达的地区还会通过醋酸/复方碘染色在肉眼下进行筛查。

第一阶段初筛结果异常的,提示其可能是宫颈癌的高危人群,并不是最终确诊结果,应由专科医生进行进一步的随访,并需行阴道镜确诊。

2、此时期为助诊阶段,主要是行阴道镜检查。

此阶段主要是对第一阶梯检查结果异常的患者进行进一步检查。

利用阴道镜的放大原理,在醋酸等染色液的作用下察看宫颈上皮细胞、血管有无异常以及其异常程度等,再根据实际检查结果决定是否需要进行病理活检。

3、此期为确诊阶段,即行组织学病理活检。

病理科医生根据阴道镜的检查结果,取适量宫颈疑似病灶组织进行病理活检,判断其是否存有宫颈病变及病变程度,最后临床医师根据病理结果确诊疾病,并制定下一步治疗方案。

为临床医师提供细胞病理学指导,但漏检率高达10%左右。

二、宫颈癌筛查方法1、TCT检查:用于宫颈癌的初级筛查,主要是利用宫颈毛刷将宫颈管周围的黏液和脱落的细胞刷下,然后进行液基薄膜细胞学检查。

诊断结果按病变程度分正常细胞、不典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变癌。

2、阴道镜检查:适用于宫颈早期病变,在阴道镜下可以观察到宫颈病变的程度。

如果存在息肉或者其他占位性病变,可以在阴道镜下取组织进行活检,送病理检查,为手术治疗提供依据。

3、HPV筛查:HPV病毒学检测中有几种常见的检测方法,其一是HC-2DNA检测,其二是HPV分型检测,其三是careHPV检测。

其中,HC-2DNA检测利用化学发光法捕获抗体信号,放大信号并进行检测,以筛查3种高危型的HPV亚型。

2024宫颈癌筛查要点

2024宫颈癌筛查要点

2024宫颈癌筛查要点目前已经明确高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)持续感染是引起子宫颈癌及子宫颈上皮内病变的主要病因。

子宫颈上皮内病变包括:低级别鳞状上皮内病变(LSlL),即子宫颈上皮内瘤变1级(CIN1);高级别鳞状上皮内病变(HSIL)z包括子宫颈上皮内瘤变2级和3级(CIN2,CIN3)o原位腺癌(AIS),也称高级别腺上皮内病变(HG-CGIN)oHSIL及AIS均为子宫颈癌前病变。

我国20岁及以上普通女性人群的HPV总感染率为15%,其中常见型别主要包括HPV52、58、53、16、51我国HPV感染率呈中西部地区高于东部地区的差异。

我国HPV感染与年龄密切相关,具有两个感染高峰,分别为17~24岁和40~44岁。

我国女性子宫颈细胞学正常、LSIL x HSIL和浸润癌人群中的高危型HPV感染率分别为15.6%、69.8%、86%和88.7%o以医院为基础的全国多中心研究显示,子宫颈鳞状细胞癌和子宫颈腺癌中高危型HPV感染率分别为97.6%和74.5%o我国国家卫生健康委子宫颈癌筛查项目推荐方法中建议对14种高危HPV 型另(RHPV16、18s31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68)进行核酸检测。

HPV16/18阳性人群的子宫颈癌及癌前病变发病风险高,在HSIL 中,HPV16/18感染率约52%;在子宫颈鳞癌中,HPV16/18最常见,占84.5%o HPV18可引起50%的AIS与浸润癌.HPV核酸检测较细胞学检查,可检出更多的HSIL及以上病变,证实HPV核酸检测用于子宫颈癌初筛的有效性;同时,HPV核酸检测有着更高的阴性预测值以及更低的漏诊率。

多个国内外共识/指南目前均推荐使用高危HPV核酸检测作为子宫颈癌的初筛方法目前,我国超过90%的实验室使用贝塞斯达报告系统(TBS)报告术语子宫颈细胞学。

该系统对细胞学形态异常分为以下描述:不典型鳞状细胞(ASC).未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)不能排除高级别鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)低级别鳞状上皮内病变(LSIL)高级别鳞状上皮内病变(HSIL)鳞状细胞癌(SCC);不典型腺上皮细胞(AGC)原位腺癌(AIS)腺癌(adeno-carcinoma)细胞学检查对于CIN2及以上病变(即QN2+)的特异度>90%,灵敏度仅为53%~81%,低于HPV核酸检测。

《宫颈癌筛查》课件

《宫颈癌筛查》课件
宫颈癌筛查
宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤,主要发生在宫颈的上皮组织。
宫颈癌是什么
1 潜伏期长
宫颈癌在发展过程中,潜 伏期可能长达数年甚至十 余年。
2 症状不明显
早期宫颈癌通常没有明显 的症状,很难被发现和诊 断。
3 预防可行
通过定期筛查和接种疫苗, 宫颈癌的发生可以大大降 低。
宫颈癌的危害
生殖系统受损
宫颈癌会对女性的生殖系统造 成损害,导致不孕或不育。
身体功能受限
宫颈癌晚期患者可能需要进行 切除手术,影响生活质量。
生命威胁
宫颈癌的晚期可能对患者的生 命构成威胁,提高死亡风险。
宫颈癌筛查筛查可以帮助早期发现异常细胞,尽早进行治疗。
2
提高治愈率
通过及时筛查和治疗,可以提高宫颈癌的治愈率。
总结和展望
1 早发现早治疗
宫颈癌筛查的意义重大,可以帮助早发现早治疗。
2 持续关注
在未来,宫颈癌筛查仍将得到更多关注和研究。
3 共同努力
只有医护人员和社会大众共同努力,才能降低宫颈癌的发病率和死亡率。
是否需要多次检查
如果初次宫颈涂片或HPV检测结果异常,可能需要多次检查以确诊。
是否晚婚才需要筛查
无论何时开始性行为,都应该考虑进行宫颈癌筛查。
宫颈癌筛查的未来发展趋势
基因筛查
基于个体基因信息,提供更加精 准的宫颈癌筛查方案。
人工智能辅助
利用人工智能技术,提高宫颈癌 筛查的准确性和效率。
远程医疗
通过远程医疗平台,方便患者进 行宫颈癌筛查和咨询。
3
降低死亡率
及时筛查可以降低宫颈癌的死亡率,挽救更多患者的生命。
宫颈癌筛查的方法
宫颈涂片 HPV病毒检测 宫颈组织活检

宫颈癌筛查方案

宫颈癌筛查方案

宫颈癌筛查方案宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,但如果早期发现并及时治疗,宫颈癌是可以被治愈的。

为了提高宫颈癌的筛查率和早期诊断率,各国纷纷制定了相应的宫颈癌筛查方案。

本文将介绍一种常用的宫颈癌筛查方案,以帮助妇女更好地保护自己的健康。

宫颈癌筛查方案一般包括以下几个方面:1. 宫颈细胞学检查(Pap涂片)宫颈细胞学检查,即常说的“Pap涂片”,是目前最常用的宫颈癌筛查方法之一。

该检查通过取宫颈表面的细胞进行染色和观察,以发现异常的细胞变化。

正常的Pap涂片结果表明宫颈细胞结构正常,没有明显的异常情况;而异常的涂片结果可能需要进行进一步的检查。

2. HPV病毒检测人乳头状瘤病毒(HPV)是宫颈癌的主要病因之一,因此HPV病毒检测在宫颈癌筛查中也占有重要地位。

该检测可以通过检测宫颈细胞中的HPV病毒感染情况来评估个体的宫颈癌风险。

对于HPV阳性的女性,可能需要进一步的检查,如宫颈活检等。

3. 宫颈活检宫颈活检是采取活体组织进行检查,直接观察宫颈组织的形态和结构,以判断是否存在宫颈癌或癌前病变。

宫颈活检可通过穿刺活检或锥形切除术进行,依据活检结果可以进一步确定治疗方案。

4. 宫颈癌疫苗接种宫颈癌疫苗是一种有效预防宫颈癌的方法,它通过接种疫苗增强免疫系统对HPV的防御能力,减少被HPV感染的风险。

目前市场上有多种宫颈癌疫苗可供选择,妇女在接种前应咨询医生,了解具体的接种适应症和注意事项。

综上所述,宫颈癌筛查方案包括Pap涂片、HPV病毒检测、宫颈活检以及宫颈癌疫苗接种等多项措施。

不同的检查方法可以相互补充,提高宫颈癌的早期检出率。

对于妇女来说,定期进行宫颈癌筛查是非常重要的,以及时发现和诊治任何异常情况。

此外,合理的生活习惯和健康饮食也是预防宫颈癌的重要措施,妇女在日常生活中应加强自我保健意识,注重宫颈癌的防护与保健。

总结起来,宫颈癌筛查方案的实施对于降低宫颈癌的发病率和死亡率具有重要意义。

妇女应注意定期进行宫颈癌的筛查,并采取相应的保健措施,以提高自身的健康水平和生活质量。

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HPV致癌机理
HPV 感染
高危型HPV 持续感染
高危型HPV整合 宿主细胞DNA
CIN
浸润癌
宿主免疫力低
致癌因素协同
宫颈癌对妇女的危害
健康和生命 生育功能 家庭幸福
降低宫颈癌发病和死亡
• 治愈癌瘤,诊断要早 • 病人有自觉症状去找医师
医师发现病人有可疑病灶取活检, 病情往往已到无可挽救地步, • 早期诊断与治疗 癌瘤预后至关重要
宫颈癌防治重要阶段
• 绝大多数CIN病灶局限 • 及时发现癌前病变 • 治疗、去除癌前病变CIN • 治疗宫颈癌前病变
有效扼制癌变的发生
病例
• 26岁 • G0P0,不孕症,输卵管不通 • 症状:外阴痒 • 妇科检查:
病例
宫颈细胞涂片:ASC-H
病281例3
• 宫颈活检病理:CIN III
• 怎样能早期发现癌前病变 • 怎样能早期发现子宫颈癌
宫颈癌防治重要阶段
• 宫颈癌 早诊治 预后好 • 子宫颈癌的癌前病变
宫颈上皮内瘤变 CIN
Cervical Intraepithelial Neoplasia
• CIN分级 I II III
宫颈上皮内瘤变 CIN
正常
CIN I 轻度非典
CIN II 中度非典
CIN III 重度非典 原位癌
CIN 转归
宫颈涂片等必要的辅助检查手段
宫颈癌筛查方法
宫颈细胞学
宫颈细胞学
• 癌组织代谢比正常组织高, 细胞脱屑较正常细胞快, 癌细胞之间凝集力较正常细胞低 癌细胞比正常细胞脱落更容易
• 临床上无症状,肉眼无法识别 宫颈癌早期,癌前病变, 宫颈涂片:发现异常细胞 初步诊断
宫颈细胞学
宫颈解剖部位 直视 取材
发展中国家80% 发达国家18%
亚洲、拉丁美洲、非洲 50%、17%和15%
我国占1/3, 15万
宫颈癌 发病新趋势
• 全球范围 发病增加,年轻化 • 20岁左右年轻宫颈癌占5% • 原因 HPV感染增加 • 年轻宫颈癌:
腺癌比例增高,中晚期占多数, 预后比年长者差
宫颈癌 发病新趋势
35岁以下宫颈癌出现上升趋势

宫颈癌防癌普查 (宫颈癌筛查)
CIN临床表现
• 15.4 % -72.6 % CIN无症状 • 常见症状:
白带增多 阴道不规则出血 绝经后出血 接触性出血等
CIN临床表现
• 综合文献资料,
CIN体征中 宫颈糜烂
轻-中度 32% -76%,
重度
2.8% -25%,
宫颈光滑 10 % -50%
•临床症状:无特异性 •肉眼观察:无法诊断CIN, •早期诊断CIN及宫颈癌必须依靠
宫颈细胞学
细胞学之父:巴巴尼古拉
• 细胞学历史: 一百多年
• 在妇科临床应用 六十年
• 杨大旺先生 1951年引入我国
宫颈细胞学
• 优点: 简便易行 经济有效 多次重复
• 多年的实践证明: 细胞学检出宫颈癌前病变、 早期宫颈癌的价值肯定无疑
• 已成为防癌普查首选初筛工具
宫颈细胞学
• 宫颈涂片取材:脱落细胞 • 实验室检查, • 显微镜观察细胞形态, • 从形态学变化,
宫颈癌占妇科住院病人总数的比例 (北京大学第三医院)
1980~1885 1986~1992 1993~2000
0.056% 0.042% 0.377% 9.0倍
0.377
0.056 0.042 80-85 86-92 93-00
宫颈癌及CIN年龄分组
例数
(北京大学第三医院)
40 37
30
29
23 20
• 澳大利亚Elliot
1953-1986年 2628例浸润癌,
35岁以下418例,年轻患者所占比率增加明显 1953~1968年9%,70年代21%小于35岁宫颈癌在全部宫颈癌所占比例
70年代1.22%
80年代1.42%,
90年代初5.01% 90年代末9.88%
宫颈癌筛查
北京大学第三医院 耿力
主要内容
• 为什么要开展宫颈癌筛查 • 宫颈癌筛查的方法 宫颈涂片 • 宫颈涂片技术的进展 • 宫颈癌筛查的宣教 • 宫颈癌筛查的方案
为什么要进行

宫颈癌筛查
子宫颈癌 妇女杀手
!!!
宫颈癌 妇女杀手
•发展中国家女性恶性肿瘤的第一位 •全球女性恶性肿瘤的第二位 •生殖道恶性肿瘤的首位 •全世界每年新发病例数约46万多
• CIN转归 逆转 持续不变 进展
• 无法预测 • 进展率随CIN级别增加而增加 • 转癌率 CIN I 0.69%-6.2%
CIN II 4.3% -13.3% CIN III 12% -65%
宫颈癌的发生发展过程
正常 → CINI→ CINII → CINIII →早浸癌→ 浸润癌 发展过程相对漫长 8-10年 少数CINI、II →浸润癌
HPV扫描电镜
20面体对称型,无包膜 直径45~55nm
HPV基因结构图
基因组约8000碱基对 组成:早期区 晚期区 长控制区
人乳头瘤病毒 HPV
• 100余种 • 30多种与生殖道病变相关 • 分组 按致癌危险性
高危型:16,18,31,33,35… 低危型:6,11… • 不同型别病变不同 HPV6/11:外生殖器疣,CINI HPV16/18:CINII III 宫颈癌
17
10
6
0 20 1
23
13 10
9
7
1
65
34
42
CIN 宫颈癌
CIN 151例 宫颈癌 51例
(岁)
<25 26~30 31~35 36~40 41~45 46~50 51~55 56~60 61~65
>65
子宫颈癌的病因 ?
子宫颈癌病因
人乳头瘤病毒 HPV
1977年 Laverty: 电镜 宫颈癌标本 HPV颗粒
评估癌瘤的发生发展 • 细胞学
宫颈细胞学临床意义
主要用于: * 宫颈癌筛查:
发现CIN及早期宫颈癌
宫颈细胞学临床意义
防癌普查的主要方法 最有效的子宫颈癌的筛查方法 宫颈癌减少70% 美国每年发现约13,000例宫颈癌 新发病者:从未刮片 50%
5年内未刮片10%
地区 北京 南京 天津 青岛 靖安*
中国十个省、市、地区历年普查宫颈癌下降情况
普查次数
1 3 5 1 3 5 1 2 3 1 2 1 2 3 4
年代
1972 1976 1980 1974 1978 1982 1970 1972 1974 1975 1978 1974 1976 1978 1980
例数
18,255 20,227 22,946 202,574 171,861 212,032 28,586 27,320 15,515 18,408 13,360 15,380 14,161 15,422 15,769
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