薏苡附子败酱散的功效与作用 药用价值 用法用量
薏苡附子败酱散加减适应病症

薏苡附子败酱散加减适应病症
张仲景《金匮要略》薏苡附子败酱散:
薏苡仁30 克,制附子6 克,败酱草15克。
这是一付的剂量,一付熬出三付,一天服用三次。
古文:肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡如肿状。
腹无积聚,身无热。
用于肠痈,急慢性阑尾炎、右下腹疼痛等。
薏苡附子败酱散加减适应情况:
1、鹅掌风:手心发痒,手掌皮肤变粗,流黄水,手掌皮肤逐渐变厚,呈鱼鳞状,奇痒难忍。
薏苡仁30 克,制附子6 克,败酱草10克,白术15 克,茯苓15克,干姜5克,党参8克。
2、皮肤粗糙甲错:四肢和肩背部皮肤粗糙瘙痒,有甲错现象。
排出皮癣的可能后,观察其他皮肤也没有光泽,干涩。
按《金匮要略》中说,内有淤血,外皮肤必有甲错。
薏苡仁50 克,制附子9 克,败酱草30克。
3、肚脐眼流水:肚脐瘙痒而流水,经久不愈。
薏苡仁30克,制附子6克,败酱草15克。
4、卵巢囊肿:小腹部胀痛,有下坠感,月经前期腰酸,经期延长,白带增多。
去医院检查发现有卵巢囊肿。
薏苡仁30克,制附子12克,败酱草15克,夏枯草30 克,蒲公英30克。
5、劳淋(尿道炎和肾炎):尿急、尿频、尿痛、尿中白细胞增多。
一般这类患者女性白带会增多,男性往往有前列腺炎的症状,尿道口
有滴白。
是肾阳不足导致湿热内生。
制附子12克,薏苡仁30克、败酱草30克,栀子10克,黄柏10 克。
薏苡附子败酱散的神奇功效与作用

薏苡附子败酱散的神奇功效与作用薏苡附子败酱散一、古方简介【来源】《金匮要略》。
【组成】薏苡仁30g,附子.6g,败酱草15g。
【功效】排脓消肿。
【主治】肠痈脓成,毒结阳伤证。
身无热,肌肤甲错,腹皮急,按之濡软,如肿胀,脉数。
二、临床新用(一)内科疾病1.细菌性肝脓肿【案例】某女,40岁。
既往有胆囊炎病史,患者2002年5月20日因发热、右胁胀痛2天来诊。
就诊时患者寒战、高热,右上腹胀痛,伴食欲不振,便秘,乏力。
查:右季肋部饱满,右上腹肌紧张,肝区触痛,叩击痛。
血常规:白细胞总数20.2×109/L,中性粒细胞占92%。
B超示:肝右叶内有一无回声暗区,大小约65mmx35mm,暗区内有少许光点,境界清楚,壁稍厚,内壁毛糙;胆囊大,变形,壁厚,内壁毛糙,透声差。
诊为慢性胆囊炎、急性细菌性肝脓肿。
经用抗生素治疗5日,病情无改善,因患者惧怕手术,遂求诊于中医。
诊见:寒热往来,右胸胁胀痛,口苦咽干,便秘,舌苔黄腻,脉弦滑数。
病机为肝胆郁火,久而气滞血瘀,聚而化痈成脓,治以清火散郁、活血排脓。
方用薏苡附子败酱散加减,处方:败酱草、薏苡仁、赤小豆、生晒参各30g,大黄(后下)、浙贝、郁金、桃仁、北柴胡各10g,附子6g,炙甘草3g。
日1剂,水煎,分2次服,服后患者每日必排便1~2次,色如咖啡,气味臭秽。
二诊:4剂后,患者右胁胀痛减轻,有食欲。
6剂后体温降至正常,无恶寒。
继续服药至13剂,患者大便从咖啡色转为正常。
考虑脓肿为单发且较大,虽症状消失,短期内脓未必即排净,遂以薏苡附子败酱散加生晒参为主方(便秘加大黄),水煎服,共服40余剂而愈。
半年后B超示:肝内液性暗区已消失[陈华.加味薏苡附子败酱散治愈细菌性肝脓肿1例.中国民间疗法,2003,11(12):40]。
【按语】薏苡附子败酱散乃用于治疗已化脓之肠痈之处方,医者认为细菌性肝脓肿与肠痈有相同的病机,故取之加味以治。
本病病机是瘀热化脓,脓既成则以排脓为急,所谓急则治标;脓由瘀热所成,瘀热为病之本,故应兼以清热化瘀。
“薏仁附子败酱散”用之得当,治阑尾炎,肠炎有效

“薏仁附子败酱散”用之得当,治阑尾炎,肠炎有效《伤寒杂病论》中的中药世界(36)特别说明,文中方剂须在执业中医师的指导下使用。
经考古人员考证,汉代中药一两为15.625克,一分为=3.9~4.2克。
古老的药败酱草这味药不算很常用,但常见,李时珍就曾感慨:'败酱草,善于排脓破血,所以张仲景治痈,古方妇科亦常用,而后人不知道习用,大概是因为没有遇到懂行的人吧。
”这味药很古老了,它是败酱科黄花败酱,百花败酱的干燥全草,也叫鹿肠,鹿首,马草,泽败,在我们贵州则叫胭脂麻,苦益菜,野苦菜。
在《神农本草经》中即已记载,这味药辛,苦,微寒,能清热解毒,消肿排脓,活血行瘀,作用部位是小肠,大肠,肌部,肉部。
这味药很安全,在南方一些地区,人们采摘来蒸,当成野菜食用。
它能治疗两大类疾病:1、小肠,大肠,肌部,肉部出现的脓肿。
推而论之,能够治疗下面这些部位的疾患——肠部:急慢性阑尾炎,慢性溃疡性结肠炎,赤白痢疾,十二指肠溃疡等等。
肌部:痈疽肿毒,流行性腮腺炎,目赤肿痛等等。
肉部:肺痈。
2、妇人产后由于由于“血瘀”导致的瘀阻腹痛。
治疗肠部,肉部,妇人瘀阻腹痛多用煎服法,剂量干品在4g~20g之间,鲜者则可以用到50g~200g之间。
治疗肌部疾病,如急性腮腺炎,痈疽肿毒多用鲜品外敷法。
比如说,可以用黄花败酱鲜叶50g以上,配合生石膏25~50g,捣碎,再加鸡蛋清调匀,外服痛处,一付药可以敷24小时左右。
如果严重,则需外敷,内服。
此法对乳腺炎,淋巴管炎,痈,疖等疾患亦有良效。
不过,此物寒凉,所以有医者认为应该用于“实热瘀滞”之症,若脾胃虚弱,食少泄泻,畏寒怕冷不宜用之,但是这种说法不是绝对的,中医的奥妙在于,通过配伍,寒药温用,温药寒用,在保留中药药效的同时,消除或减弱中药的副作用。
这寒药温用法,就是我下面即将介绍的一个方子。
古老的方这个古老的方子最早出现在《金匮要略》之中,它叫“薏苡附子败酱散”。
它是治疗什么病的呢?它治疗的是肠痈病。
胡希恕:薏苡附子败酱散--治疗顽固性皮肤病

胡希恕:薏苡附子败酱散--治疗顽固性皮肤病薏苡附子败酱散主治条文“其身甲错”,胡希恕、赵明锐、藤平健等经方家将其扩展应用到皮肤病的治疗,薏苡仁、败酱草祛瘀排脓,加少量附子起振奋作用,对湿疹、硬皮病、牛皮癣、鹅掌风等顽固性皮肤病都有不错的效果。
胡希恕先生讲解:这个薏苡附子败酱散啊,这个附子用量非常轻,它不是专陷于一种阴虚证而用附子的。
这个痈脓的排出,大概都搁一些振奋的药,或者是,你看咱们这个枳实芍药散,它拿大麦粥,再把这个排脓散搁鸡蛋黄都是鼓正气,古人就是这样。
这个证虚啊不足以排脓,他用一种强壮亢奋药辅佐其它的药物,使它达到排脓的目的。
所以这个药,你不能重用,这里头你看就看出来了,薏苡十分、附子二分、败酱五分。
古人一两是四分,二分就是半两了,顿服了,一次半两,三味一两五,就是合现在一钱半,古时候一两合现在三钱,那么它这个半两呢,合现在一钱半。
那么这个药主要的排脓,它是薏苡和败酱草两个药的关系。
薏苡有解凝排脓、利小便的作用。
败酱也去瘀也排脓,那么这两个药就是一种这个都较比寒性的排脓药。
但是要使脓达到排出还得在这个扶正方面,你得稍稍搁点有一些亢奋补益的药才好,所以加点附子。
这个药很常用了,它不但排脓,还去湿痒,像一般皮肤病常用它。
尤其这个硬皮症,我不断用这个药,很好使。
就是顽固的牛皮癣,这个药也好使的,附子可是不要重用啊。
我用这个药都重,薏苡差不多用一两,败酱可以用五钱,附子一钱到二钱,一般顽固的皮肤病挺好使的。
那么在这个书上它是用来排脓了,偏于虚而有脓可以用这个方子的。
湿疹(藤平健医案)36岁妇女,4年前行阑尾手术后,手出现水泡样湿疹,自两手腕起,波及手指,湿疹极为湿润,有者已结痴。
诊为货币状湿疹,入院在皮肤科治疗。
头出现鳞屑,回肓部有轻度压痛,脉右浮弱,左弦细。
腹力微弱,皮肤青黑无光泽。
给与薏苡附子败酱散,病情好转,面色有泽而白。
《临床应用汉方处方解说》鹅掌风(赵明锐医案)朱某,男,56岁,肥皂工人。
薏苡附子败酱散

薏苡附子败酱散治疗肠痈内脓已成,或慢性反复发作者。
方中主要用以薏苡仁利湿排脓,并辅以败酱逐瘀消肿,兼有附子温经祛湿、散寒止痛等等。
主证:肠痈内脓已成,身无热,肌肤甲错,腹皮急,按之濡,如肿状。
【组成】薏苡仁30克附子6克败酱15克【用法】上药三味,杵为粗末。
用水400毫升,煎至200毫升,顿服。
【功用】排脓消肿。
【主治】肠痈内已成脓,身无热,肌肤甲错,腹皮急,如肿状,按之软,脉数。
现用于急性阑尾炎脓肿已成,或慢性阑尾炎急性发作,腹部柔软,压痛不明显,并见面色苍白,脉弱等阳虚证候者。
【方论】本方所治肠痈,是由素体阳虚,寒湿瘀血互结,腐败成脓所致。
方中重用薏苡仁利湿排脓,轻用附子扶助阳气,以散寒湿,佐以败酱破瘀排脓。
配合成方,共奏利湿排脓,破血消肿之功。
【各家论述】1.《金匮玉函经二注》:血积于内,然后错甲于外,经所言也。
肠痈何故亦然那?痈成于内,血泣而不流也。
惟不流,气亦滞,遂使腹皮如肿,按之仍濡。
虽其患在肠胃间,究非腹有积聚也。
外无热而见数脉者,其为痈脓在里可知矣。
然大肠与肺相表里,府病而或上移于脏,正可虞也。
故以保肺而下走者,使不上乘。
附子辛散以逐结,败酱苦寒以祛毒而排脓。
务令脓化为水,仍从水道而出,将血病解而气亦开,抑何神乎。
2.薏苡附子败酱散治疗右少腹痛范围较广,除治疗急、慢性阑尾炎以外,并可治疗附件炎、慢性盆腔炎,盆腔积液,肠粘连,宫颈糜烂,前列腺炎,痛经以及因血瘀等原因造成的少腹痛;胸腔、腹腔各脏器之化脓性疾患、结核性腹膜炎和皮肤疮疖jiē,牛皮癣,而见本方证者,皆有效验。
3.【临证加减】4.1、血瘀者,加桃仁、红花、穿山甲、广地龙、鸡血藤,以促进活血化瘀之力;5.2、脓毒重者,加冬瓜仁、紫花地丁、赤小豆、红藤、蒲公英,以增加清热解毒之功;6.3、血虚者,加当归、熟地、白芍,以养血生血;7.4、气虚者,加生黄芪、黄精、党参,以益气补虚;8.5、气滞者,加木香、莱菔子、香附、大腹皮、枳壳,以通利气机;9.6、便秘加大黄,便溏加川连,以通幽,清热通便;10.7、恶心呕吐者,加姜汁、乌贼骨、左金丸以止呕;11.8、有蛔虫者,加使君子、槟榔以驱虫;12.9、热毒盛者加黄连、黄柏、鱼腥草;13.10、阳虚甚者加补骨脂、仙茅、仙灵脾;14.11、气滞者加槟榔、枳壳、川楝子;15.12、阴虚者加石斛、玉竹、麦冬;16.13、食积者加山楂、神曲、稻芽、麦芽。
薏苡仁附子败酱散治双下肢渗出性湿疹一例

薏苡仁附子败酱散治双下肢渗出性湿疹一例
王某,男,72,北京人。
双下肢冒水,伴瘙痒一个月。
现下肢背面渗水,心烦失眠,尿频尿急,舌红,苔黄腻,脉细数。
据其症状,乃属虚热扰神,湿热下注。
治疗以清虚热,排湿毒,用薏苡仁附子败酱散加猪苓汤,外用马齿苋枯矾泡洗。
处方如下:败酱草30克,生薏苡仁60克,制附子8克,猪苓15克,土茯苓30克,滑石18克,阿胶珠10克(烊化),甘草6克,泽泻20克,白鲜皮30克。
5付
外用:马齿苋50克,枯矾20克。
5付
二诊:渗出减少,尿频尿急无,睡眠也踏实多了,舌苔脉如前。
改方:败酱草30克,薏苡仁60克,制附子8克,土茯苓30克,白鲜皮30克。
5付
外用药不变守原方,5付,外用。
三诊:症状有更好的发展,足背面光亮,无再冒水,痒也减轻好多。
舌质淡红苔薄。
效果如此甚好,继服原方7付,外用如旧7付,加以巩固治疗。
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按语:《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治》第3条:肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。
观其症脉守方用之,故效果甚好!
作者:宋永贵
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薏苡附子败酱散

调和肝脾,用痛泻要方加味。收功。仲医杂志,1984,c6,:313
14.本方加味治疗肝脓肿:血瘀加桃仁、红花、穿山甲、地
鳖虫;脓毒重者加冬瓜仁、赤小豆、红藤;血虚加当归、川芎、
白芍;气虚加黄芪、党参;气滞加木香、乳香;便秘剧痛加大
黄。[四川中医,1989,《1,:26]
花45g,皂角刺、桃仁泥各lOg,川连、生甘草各5g。日服两
剂,服4剂后随症加减,同时配用氨苄青霉素等。[江苏中医,1985,
(2):Z93
10.本方治疗肠痈:基本方为薏苡仁lOOg,炮附子、败酱
草各30g。附子先煎半小时,再下余药,三煎共得1000ml,每隔
2小时服200ml。脉数便于加大黄15g(后下);发热者加银花
利气机。
6.便秘加大黄,便溏加川连,以通幽,清热通便。
7.恶心呕吐者,加姜汁、乌贼骨、左金丸,以止呕。
8.有蛔虫者,Biblioteka 使君子、槟榔,以驱虫.9。本方临床妙用:治疗引产术后脓毒血症导致复发性胸腹
腔脓疡、肺结核并发支气管胸膜瘘、卵巢恶性肿瘤。药用生薏仁
60g,附片、皮尾参各15g,败酱草、蒲公英、红藤各30g,金银
肠痈皮肉状如蛇皮及如锉错小腹坚心腹急名薏苡仁子败
薏苡附子败酱散
薏苡附子败酱散
(方组、临证参考用量)薏苡仁30g 附子5g 败酱草20g
上3味,共为细末,取4g,以水200ral,煎取lOOml,一次
服完。
(功效]排脓解毒,通阳散结。
(主治)
主证:肠痈脓已成,身无热,腹皮急,按之濡,皮肤粗糙,
舌质淡,苔白薄,脉虚数。
副证:腹中或有肿块,或四末冷,精神萎顿,倦卧嗜睡。
实用方剂学-----薏苡附子败酱散

实用方剂学-----薏苡附子败酱散薏苡附子败酱散汉张仲景《金匮要略》薏苡仁十分附子二分败酱五分右三味,杵为末,取方寸匕,以水二升,煎减半,顿服,小便当下。
【主治】肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓。
【方论选萃】明汪机:肠痈,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,此久积冷所致,故《金匮》有用附子温之。
清吴谦:大小肠痈,俱由湿热气滞凝结而成。
或努力瘀血,或产后败瘀蓄积,流注于大肠、小肠之中。
若痈成日久不潰,身皮甲错,内无积聚,腹急腹痛,身无热而脉数者,系肠内阴冷,不能为脓,宜薏苡附子散主之。
薏苡附子散:附子(炮)二分败酱五分薏苡仁(炒)一钱。
清高秉钧:其因久积阴冷所成者,宜用温热之剂以温发之,《金匮》之用附子薏苡败酱散是也。
清时世瑞:时氏在《疡科捷径》一书中改名为“薏苡附子散”曰:“肠痈气急须宜服,脏腑能教邪自驱。
【近代验证】例一炊积科《薏苡附子败酱散治疗慢性阑尾炎93例》(选自《陕西中医》1990;11(8):365)笔者用薏苡仁60克、附子12克、败酱草30克,水煎服,将药渣敷右天枢穴附近。
腹痛甚加川楝、元胡、没药各10克;发热恶寒,恶心呕吐,大便秘结加半夏10克、生大黄6克、银花30克;右下腹压痛,反跳痛加红藤30克、白芍20克、甘草10克,腹胀纳呆加桃仁10克、夏枯草15克;孕妇加桑寄生、黄芩各10克、川断15克;白细胞或分类中性粒细胞增高者加蒲公英40克、连翘10克。
治疗慢性阑尾炎93例,结果痊愈78例(症状体征消失),好转11例(右下腹仍有深压痛或可触及条索状肿块),无效4例(中途改行手术者)。
例二陈涛等《薏苡附子败酱散治疗慢性盆腔炎56例》(选自《陕西中医》1993;14(12):533)薏苡仁、败酱草、益母草各30克、制香附、白芍各15克、熟附片10克、当归6克、琥珀1克吞、山甲粉1克吞,后二味经期不用,寒凝重者加乌药、肉桂、小茴香;湿热重者加蒲公英、红藤、连翘;气虚者加黄芪、党参、白术;输卵管积水加泽泻、茯苓皮;腹痛甚者加玄胡索、川楝子。
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【别名】附子汤(《圣济总录》卷一二九)、败酱散(《校注妇人良方》卷二十四)、薏苡附子散(《证洽准绳·疡医》卷二)。
【处方】薏苡仁30克附子6克败酱15克
【制法】上药三味,杵为粗末。
【功能主治】排脓消肿。
治肠痈内已成脓,身无热,肌肤甲错,腹皮急,如肿状,按之软,脉数。
现用于急性阑尾炎脓肿已成,或慢性阑尾炎急性发作,腹部柔软,压痛不明显,并见面色苍白,脉弱等阳虚证候者。
【用法用量】用水400毫升,煎至200毫升,顿服。
【备注】本方所治肠痈,是由素体阳虚,寒湿瘀血互结,腐败成脓所致。
方中重用薏苡仁利湿排脓,轻用附子扶助阳气,以散寒湿,佐以败酱破瘀排脓。
配合成方,共奏利湿排脓,破血消肿之功。
【摘录】《金匮要略》卷中
通过对这篇文章的阅读,相信大家对薏苡附子败酱散的作用与功效已经有所了解了,也让我们为古人留下的财富感到惊叹。
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