哮喘持续状态的应急预案与流程
重症哮喘应急预案
一、目的为提高重症哮喘的救治水平，确保患者生命安全，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内重症哮喘患者的救治。
三、组织架构1. 成立重症哮喘救治小组，由呼吸科、急诊科、ICU等相关科室组成。
2. 设立重症哮喘救治小组组长，负责组织、协调救治工作。
3. 设立救治小组副组长，协助组长开展工作。
四、救治流程1. 早期识别（1）对患者进行病史询问，了解患者既往哮喘病史。
（2）观察患者症状，如气促、咳嗽、胸闷等。
（3）监测患者生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等。
2. 评估病情（1）对患者进行哮喘急性发作严重程度评估。
（2）评估患者是否存在并发症，如心力衰竭、呼吸衰竭等。
3. 急性发作处理（1）将患者安置在安静、通风良好的病房。
（2）给予高流量吸氧，维持血氧饱和度在95%以上。
（3）遵医嘱给予支气管解痉药物，如沙丁胺醇气雾剂。
（4）给予糖皮质激素静脉滴注，如甲基强的松龙。
（5）根据病情需要，给予抗感染、补液等治疗。
4. 监测与护理（1）密切监测患者生命体征、血氧饱和度、尿量等指标。
（2）观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
（3）做好患者心理护理，给予患者安慰和支持。
5. 病情稳定后（1）根据患者病情，逐步减少药物剂量。
（2）指导患者进行呼吸功能锻炼，提高患者肺功能。
（3）做好患者健康教育，提高患者对哮喘的认识和自我管理能力。
五、应急预案1. 人员培训定期对救治小组成员进行重症哮喘救治培训，提高救治水平。
2. 药物与设备准备储备充足的哮喘救治药物和设备，确保救治工作顺利进行。
3. 应急演练定期开展重症哮喘救治应急演练，提高救治小组的应急处置能力。
4. 患者教育加强对哮喘患者的健康教育，提高患者对疾病的认知和自我管理能力。
六、总结本预案旨在提高重症哮喘的救治水平，确保患者生命安全。
各相关部门应认真贯彻落实，确保预案的顺利实施。
急性哮喘应急预案的主要流程和注意事项
急性哮喘应急预案的主要流程和注意事项下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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哮喘患者应急处理方案及步骤
哮喘患者应急处理方案及步骤一、前言哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其主要特点是气道炎症、气道高反应性及可逆性气道阻塞。
哮喘发作时，患者会出现喘息、气促、胸闷等症状，严重时可导致呼吸衰竭。
为了提高哮喘患者在发作时的自救能力，降低病死率，制定本应急处理方案。
二、应急处理原则1. 保持冷静：哮喘发作时，患者及家属应保持冷静，避免紧张和恐慌，有利于病情的控制。
2. 迅速使用缓解药物：根据患者的哮喘治疗方案，立即使用吸入性β2受体激动剂，如沙丁胺醇气雾剂，每20-30分钟一次，直至症状缓解。
3. 寻求医疗援助：在使用缓解药物的同时，尽快联系医疗机构或拨打120急救电话，告知医生患者的病情和位置。
4. 保持舒适的体位：患者取坐位，双腿自然下垂，头部略向前倾，有助于呼吸道的畅通。
5. 吸氧：如有条件，给予患者吸氧，提高血氧饱和度。
6. 注意保暖：保持患者周围环境的温暖，避免着凉加重病情。
三、应急处理步骤1. 识别哮喘发作迹象：关注患者呼吸频率、节律及喘息声，如发现呼吸困难、喘息加剧等症状，立即采取应急处理措施。
2. 迅速使用缓解药物：根据患者的哮喘治疗方案，给予吸入性β2受体激动剂，如沙丁胺醇气雾剂，每20-30分钟一次，直至症状缓解。
3. 保持舒适的体位：协助患者取坐位，双腿自然下垂，头部略向前倾，有助于呼吸道的畅通。
4. 给予吸氧：如有条件，给予患者吸氧，提高血氧饱和度。
5. 通知医疗机构：在使用缓解药物的同时，尽快联系医疗机构或拨打120急救电话，告知医生患者的病情和位置。
6. 保暖：保持患者周围环境的温暖，避免着凉加重病情。
7. 心理安慰：安抚患者及家属情绪，避免紧张和恐慌，有利于病情的控制。
8. 记录病情：详细记录患者发作时的症状、使用药物及时间，为后续治疗提供参考。
四、注意事项1. 患者应随身携带缓解药物，并熟悉使用方法。
2. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒、熬夜等刺激性因素。
3. 遵循医生的治疗建议，定期进行哮喘防治知识的培训。
重症哮喘应急预案
患者重症哮喘应急预案一、目的：为了加强科室护理人员对患者出现重症哮喘时的应急处置，保障患者安全，特制定本预案。
二、适用范围：呼吸重症医学科。
三、定义重症哮喘：重症哮喘是指哮喘患者虽经吸入糖皮质激素（≤1000μg/d）和应用长效β受体激动剂或茶碱类药物治疗后、哮喘症状仍持续存在或继续恶化；或哮喘呈爆发性发作，发作后短时间内即进入危重状态，临床上常难以处理，也称难治性急性重症哮喘。
四、职责（一）护士职责1.发现患者出现哮喘时，抢救患者生命为第一原则，不得以任何理由拖延患者救治时间。
2.按照应急流程处理，采取力所能及的救治措施。
3.报告值班医生、护士长。
（二）护士长职责1.组织成员积极抢救患者，分工明确。
2.负责对科室护理人员进行应急培训，确保在应急情况下护士的措施有效。
五、应急措施1.解除过敏原接触，绝对卧床休息，取端坐位或半卧位。
2.氧疗：持续鼻导管或面罩吸氧，根据血气分析调节氧浓度。
3.保持呼吸道通畅，予辅助拍背排痰，鼓励患者有效咳嗽，必要时机械吸痰。
4.积极做好机械通气准备，保证呼吸机的及时应用。
5.快速吸入短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林；或长效β2受体激动剂及糖皮质激素类复合物，如信必可（布地奈德+福莫特罗）。
6.迅速建立静脉通道，给予静脉补液，放止痰液粘稠，必要时气道湿化，但注意保持机体的负氮平衡。
7.遵医嘱给予抗感染、平喘及糖皮质激素类等药物治疗：如氨茶碱（负荷量4-6mg/kg，维持量0.6-0.8mg/kg/h）、甲强龙（80-160mg/d）、琥珀酰氢化考的松（400-1000mg/d）。
8.病情观察：严密观察生命体征、意识等变化，注意有无气胸、纵隔气肿、肺不张、心肺功能不全等并发症的发生，如有异常及时报告、处置、记录。
9.严密监测血气：根据血气分析结果指导临床用药，及时纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。
10.做好心理护理，必要时守护在旁，缓解患者紧张情绪。
六、应急流程。
哮喘持续状态紧急预案
一、目的为有效应对哮喘持续状态，确保患者生命安全，提高救治成功率，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于各级医疗机构及社区医疗机构，对哮喘持续状态患者的紧急救治。
三、组织机构与职责1. 紧急预案领导小组负责组织、协调、指导哮喘持续状态紧急救治工作。
2. 医疗救治小组负责哮喘持续状态患者的紧急救治，包括评估病情、制定治疗方案、实施救治措施等。
3. 护理小组负责患者的护理工作，包括生命体征监测、给药、吸氧、吸痰、静脉输液等。
4. 药物供应小组负责哮喘持续状态救治所需的药品、器械、设备等供应。
5. 信息联络小组负责与患者家属、上级医疗机构、卫生行政部门等沟通协调。
四、救治流程1. 评估病情（1）观察患者意识、面色、呼吸、心率、血压等生命体征。
（2）询问病史，了解患者既往哮喘发作情况、过敏史、用药史等。
（3）检查肺部听诊，了解哮鸣音、呼吸音等。
2. 采取紧急措施（1）立即给予高流量吸氧，保持呼吸道通畅。
（2）根据患者病情，给予支气管扩张剂，如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂等。
（3）给予抗胆碱能药物，如异丙托溴铵吸入剂。
（4）根据病情，给予静脉注射氨茶碱、多索茶碱等。
3. 药物治疗（1）静脉点滴糖皮质激素，如甲基强的松龙、地塞米松等。
（2）纠正脱水，给予静脉输液。
（3）纠正酸碱平衡紊乱，给予碱性药物。
（4）控制感染，给予抗生素。
4. 其他措施（1）密切监测患者生命体征，包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等。
（2）保持呼吸道通畅，必要时给予吸痰、气管插管等。
（3）给予心理支持，缓解患者焦虑、恐惧情绪。
（4）配合上级医疗机构，做好转诊工作。
五、注意事项1. 严格执行急救操作规程，确保患者安全。
2. 加强与患者家属沟通，取得家属配合。
3. 加强对医疗、护理、药品供应等人员的培训，提高救治能力。
4. 定期开展应急演练，提高应对哮喘持续状态的能力。
5. 做好医疗物资储备，确保救治工作顺利进行。
六、预案修订本预案由紧急预案领导小组负责修订，必要时可根据实际情况进行调整。
哮喘持续状态应急预案及处理流程
处理流程病人不能平卧心情焦躁烦躁不安大汗淋漓讲话不连贯呼吸次数30次min以上胸廓饱满运动幅度下降辅助呼吸肌参与工作胸锁乳突肌收缩三凹征心率在120次min以上发生哮喘持续状态寻找诱因做好健康教育纠正脱水及酸碱失衡进行抗感染治疗遵医嘱给予药物治疗保证病室通风安静保持呼吸道通畅给予吸氧46lmin取端坐位通知医生
哮喘持续状态应急预案及处理流程
一、病人取端坐位，汇报医生。
二、保持呼吸道通畅，协助排痰，给予吸氧4~6L/min。
三、保证病室通风、安静，解除病人的紧张与恐惧心理。
四、遵医嘱给予药物治疗，平喘扩支，减轻呼吸困难。
五、纠正脱水及酸碱失衡育。
哮喘应急预案及流程
一、目的为保障哮喘患者生命安全，提高救治水平，确保医护人员应对哮喘突发事件的应急能力，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有哮喘患者，包括哮喘急性发作、哮喘持续状态、哮喘危重状态等。
三、应急预案及流程1. 发现患者哮喘发作：（1）医护人员应立即对患者进行观察，询问病史，评估病情严重程度。
（2）患者取坐位或半卧位，保持呼吸道通畅。
（3）给予高流量吸氧，流量控制在4-6L/min。
（4）遵医嘱给予解痉平喘药物，如沙丁胺醇气雾剂、茶碱类药物等。
（5）监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等。
2. 哮喘持续状态：（1）立即启动应急预案，通知相关科室及人员。
（2）对患者进行严密监护，保持呼吸道通畅。
（3）给予高流量吸氧，流量控制在6-8L/min。
（4）遵医嘱给予解痉平喘药物，如沙丁胺醇气雾剂、茶碱类药物等。
（5）遵医嘱给予糖皮质激素静脉注射，如甲泼尼龙、地塞米松等。
（6）必要时给予机械通气治疗。
3. 哮喘危重状态：（1）立即启动应急预案，通知相关科室及人员。
（2）对患者进行严密监护，保持呼吸道通畅。
（3）给予高流量吸氧，流量控制在8-10L/min。
（4）遵医嘱给予解痉平喘药物，如沙丁胺醇气雾剂、茶碱类药物等。
（5）遵医嘱给予糖皮质激素静脉注射，如甲泼尼龙、地塞米松等。
（6）必要时给予机械通气治疗。
（7）针对病因进行治疗，如抗感染、抗过敏等。
四、注意事项1. 哮喘患者应随身携带急救药物，如沙丁胺醇气雾剂、茶碱类药物等。
2. 医护人员应熟练掌握哮喘急救知识，提高应急能力。
3. 哮喘患者应避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。
4. 哮喘患者应定期复查，调整治疗方案。
5. 哮喘患者应加强自我管理，规律用药，避免病情加重。
五、总结哮喘应急预案及流程的制定与实施，旨在提高我院哮喘患者的救治水平，保障患者生命安全。
医护人员应认真学习本预案，提高应对哮喘突发事件的应急能力，为患者提供优质的医疗服务。
哮喘持续状态应急预案
一、目的为有效应对哮喘持续状态的发生，确保患者生命安全，提高救治效率，制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医疗机构、社区、学校等场所发生的哮喘持续状态。
三、组织机构及职责1.应急指挥部负责哮喘持续状态的应急管理工作，协调各部门资源，制定应急响应措施。
2.医疗救治组负责哮喘持续状态患者的救治工作，包括现场救治、转诊等。
3.后勤保障组负责应急物资、设备、药品的储备和供应，确保救治工作顺利进行。
4.宣传培训组负责普及哮喘持续状态防治知识，提高公众自我防护意识。
5.信息报告组负责收集、汇总、上报哮喘持续状态相关信息。
四、应急响应程序1.预警与发现（1）医务人员、社区工作人员、学校教师等发现哮喘持续状态患者，立即上报应急指挥部。
（2）应急指挥部接到报告后，立即启动应急预案。
2.现场救治（1）医疗救治组立即对患者进行现场救治，包括吸氧、保持呼吸道畅通、雾化吸入受体激动剂和吸入用的激素等。
（2）如患者病情加重，立即给予静脉给予茶碱类的药物，同时纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡紊乱。
3.转诊（1）如患者病情稳定，可送往附近医疗机构进一步治疗。
（2）如患者病情危重，需紧急转诊至有条件的医疗机构。
4.信息报告（1）信息报告组及时收集、汇总、上报哮喘持续状态相关信息。
（2）应急指挥部根据情况，适时发布信息。
五、应急保障措施1.物资保障（1）应急指挥部负责应急物资、设备、药品的储备和供应。
（2）医疗机构、社区、学校等场所应定期检查应急物资，确保充足。
2.人员培训（1）应急指挥部组织医务人员、社区工作人员、学校教师等进行哮喘持续状态防治知识培训。
（2）提高公众自我防护意识，降低哮喘持续状态发生率。
六、应急结束哮喘持续状态得到有效控制，患者病情稳定，应急指挥部决定结束应急状态。
七、附则1.本预案由应急指挥部负责解释。
2.本预案自发布之日起实施。
八、其他1.各相关部门应严格按照本预案要求，做好哮喘持续状态的应急管理工作。
2.对本预案的修订、废止，由应急指挥部负责。
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哮喘持续状态的应急预案与流程
(-)应急预案
1.立即将患者安置在洁静、光线及通风好的病房,避免花草、皮毛、烟
等诱发及刺激性物品; 协助患者取舒适坐位或半卧位, 并同时通知医生。
2.给氧。
氧气需要加温湿化,以免干燥、过冷剌激气道,患者C02潴留明
显、未进行机械通气时应低流量给氧, 以免加重 c02潴留。
3.补液。
及时纠正脱水,若有心衰时补液量可减少。
大量补液的同时应
监测血清电解质, 予以及时补充纠正。
4.遵医嘱应用支气管解痉药物。
氨茶碱是有效的解痉止喘药物,但须严
格掌握用药速度, 并遵医嘱监测血氧饱和度。
5.遵医嘱应用糖皮质激素。
6.促进排痰。
可选用祛痰剂或雾化吸入,必要时可配合机械性排痰,抽吸
痰、支气管灌洗或纤维支气管镜分侧灌洗。
7.控制感染。
视感染情况遵医嘱选用相应抗生素。
8.机械通气。
经上述治疗仍无效者可进行机械通气。
9.严密观察患者生命体征、神志及氧疗效果, 及时报告医生采取措施。
10.患者病情好转、神志清楚、生命体征逐渐平稳后, 护理人员应做到:
(1)清洁口腔,整理床单。
(2)指导家属根据患者嗜好,准备富有营养的食物, 避免诱发哮喘的食
物如牛奶、蛋、鱼虾等。
(3)安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。
11.待患者病情完全平稳后向患者详细了解此次发病的诱因,制订有效
的保健措施,避免或减少哮喘急性发作。
急诊科
2016年1月修订
(二)护理流程。