膀胱镜检查及手术护理
做完膀胱镜之后要注意什么
做完膀胱镜之后要注意什么膀胱镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，用于观察膀胱内部病变或进行治疗。
做完膀胱镜之后需要注意以下几个方面：1. 休息和恢复：膀胱镜检查是一种微创手术，但仍然需要给予一定的休息和恢复时间。
术后要避免剧烈活动或长时间站立，以免引发膀胱刺激和出血。
2. 注意饮食：术后一段时间内应避免食用过热、辛辣、刺激性的食物，如辣椒、花椒等，以免刺激膀胱黏膜。
同时，要保持饮食均衡，多食用富含维生素和蛋白质的食物，有助于伤口愈合和身体康复。
3. 观察尿液：膀胱镜检查后，可能会出现尿液道多尿、尿急等症状，这些都属于正常现象。
但如果出现尿液中有大量血尿、尿液变浑浊、尿痛等情况，应及时就医，可能存在感染或其他并发症。
4. 避免性生活：术后一段时间内，应暂时避免性生活，以免刺激膀胱黏膜、感染或引起出血等问题。
5. 定期复查：膀胱镜检查后，通常需要定期复查以了解病情的变化和效果。
根据医生的建议，及时前往医院进行复查，以便根据检查结果进行进一步的治疗。
6. 保持良好卫生：术后要保持良好的个人卫生习惯，每日多次清洗外阴部位，以减少感染的风险。
避免使用有刺激性的洗液或护理用品。
7. 注意排便：术后应保持规律的排便习惯，避免便秘，以免大便困难或努力时对膀胱造成压迫。
可以通过饮食调理、适量运动等方式预防便秘的发生。
8. 注意个人卫生：术后要保持清洁、干燥的手术部位，避免感染。
洗手时应正确使用肥皂，并注意避免使用过于硬或磨损的毛巾擦拭手术部位。
9. 预防感染：术后可以根据医生建议服用抗生素等药物，预防感染的发生。
同时，避免接触污染物，保持室内环境清洁，避免感染的传播。
10. 注意个人心理：膀胱镜检查作为一种检查或治疗方法，可能会给患者带来一定的心理压力或不适。
术后要注意调节情绪，保持乐观积极的心态，与家人、朋友进行交流和沟通，有助于缓解焦虑和压力。
总之，膀胱镜检查后需要注意休息和恢复、饮食调理、观察尿液、避免性生活、定期复查、保持良好卫生、注意排便、个人卫生、预防感染和注意个人心理等方面。
膀胱镜检术护理
膀胱镜检术的护理【摘要】目的：膀胱镜检是用光导玻璃纤维制成的，经尿道进入膀胱的一种内镜检查方法，是检查泌尿疾病常用的方法，因为它可以帮助诊断如：膀胱内肿瘤、结石炎症等，经检查一目了然，可立即明确诊断，还可以进行治疗如前列腺电切术、输尿管扩张等等，这样可以避免手术，但膀胱镜检查毕竟是器械检查，术前病人可能就有畏惧心理，术后还能发生血尿、尿道灼痛、尿道感染、甚至出现尿道或膀胱穿孔等，所以膀胱镜查的护理不能忽视。
【关键词】膀胱镜检；泌尿疾病；护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0221-01对305 例行膀胱镜检，检查前给予心理护理，做好充分的准备，检查中密切配合医生，检查后给予病人健康教育、仪器灭菌及维护，所有病人均能顺利完成检查。
我科2008-2011年305例，现将准备与护理总结如下1 临床资料305例膀胱镜检的病人中，男132例，女173例：年龄16-78岁，胱镜下双dj管拔除的118例，膀胱检查82例，膀胱活检105例。
所有病人均能顺利完成检查。
2 护理2.1 检查前护理2.1.1 心理护理大多数病人对检查缺乏了解，有恐惧心理[1]，有的甚至担心对性生活也有影响，护士应该耐心对每个病人详细的解释，说明检查的目的、必要性、检查的体位及检查的过程及麻醉的方式等，安慰患者及消除病人恐惧心理，使其积极配合检查[2]。
2.1.2 检查前准备检查前准备膀胱镜检包，无菌膀胱镜、5毫升（100mg）利多卡因1支、1%丁卡因一支或内窥镜润滑胶1支，5毫升注射器一支、膀胱冲洗装置一套及抢救设备如抢救车、氧气瓶、吸引器等。
解释检查必要性、检查的步骤，检查中可能出现的不适、注意事项及如何配合医生，检查前洗澡，清洁会阴部及排空膀胱。
2.2 检查中的护理嘱病人仰卧于操作台上，两腿分开放于两旁支架上，臀部齐床边，两手交叉放于胸前，注意保护病人隐私。
与病人交谈分散其注意力避免因紧张而使其膀胱痉挛，导致膀胱镜无法进入，另外还要保证冲洗速度不能间断，要严密观察病人的面色、呼吸、脉搏、反应，有任何异常及时报告医生。
膀胱镜检查与护理PPT课件
那些病人不宜做膀胱镜检查？
1.泌尿男性生殖系急性感染. 2. 膀胱容量过小：小于50毫升，结核性 膀胱挛缩是绝对禁忌. 3.尿道狭窄. 4.未控制的全身出血性疾病. 5.女性月经期. 6.不能放置膀胱结石位者. 7.某些原因不能耐受检查者.
术前准备
1:膀胱镜消毒用40%福尔马林溶液的蒸气密 闭蒸20分钟或用10%福尔马林溶液浸泡 20分钟，膀胱镜不能用煮沸法，酒精 0.1%新吉尔灭浸泡法进行消毒，以免损 坏膀胱窥镜。
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膀胱镜检查与护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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膀胱镜是内窥镜的一种，形与尿道探子相 似，电子鞘、处置和输尿管插管窥镜芯四部分 构成一套，并符 有电灼器、前开器和活组织检 查钳等。
• 适应症
1.做诊不能采取截石体位者。
5.妇女月经期或妊娠3个月以上。
6.肾功能严重减退而有尿毒症象，高血压 而且心脏功能不佳者。
膀胱镜检查适合那些人？
1.凡是尿常规检查、X线检查、 B超检查仍未确 诊的膀胱、尿道及上尿路病变. 2.血尿原因不清者. 3.膀胱结石、异物的确诊及时取出. 4.膀胱肿瘤的性质、部位、大小、数目尚未确 定者. 5.泌尿系统疾病对泌尿系统影响有待确定者. 6.需进行输尿管插管者，如需进行肾盂及输尿 管造影者.
2：术前准备洗手,穿消毒衣，带灭菌手套。 应重视灭菌操作原则，以免一起医源性 泌尿系感染等并发症。
3病人准备让病人排空膀胱，取截石位，外 阴部用肥皂水，无菌盐水和新吉尔灭溶 液消毒，铺消毒洞巾，露出尿道口。男 性用1%丁卡因5-10mg注入尿道，保留10 分钟，女性用棉签蘸1%丁卡因留置尿道 内10分钟，即达到麻醉目的，必须时可 用鞍马或骶管阻滞麻醉。
膀胱镜检查护理常规及记录表
膀胱镜检查护理常规一、护理评估1、评估患者的病情、配合、自理能力、心理状况及健康史。
2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、大小便、身体状况、既往史等。
3、观察患者有无腰腹部疼痛、血尿、发热等症状。
二、护理措施1、检查前护理（1）向患者进行膀胱镜检查的相关知识宣教，告知患者检查目的和方法，消除恐惧心理，取得患者的配合。
（2）检查前请患者排尿并清洁会阴部。
（3）检查前不必禁食，但要少饮水。
2、检查后护理（1）告知患者减少活动，卧床休息，并大量饮水。
（2）检查后可能会有尿道痛，尿道出血，也可出现少量血尿，—般1-3天可自然止血，如出血多则注意监测血压，脉搏。
必要时留置三腔导尿管给予持续膀胱冲洗，以免血块阻塞尿道。
（3）遵医嘱使用抗炎、止血药物，观察用药效果及反应。
三、健康指导要点多饮水，每日饮水量＞3000ml，保证尿量在2500ml以上，预防泌尿系感染。
四、注意事项放入膀胱镜时，女患者应注意不要放入阴道。
男患者动作宜轻柔，特别是前列腺肥大的患者，切不可使用暴力，而应当施以持续而轻柔的推力，以免损伤尿道。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
膀胱镜检术后护理措施
一、概述膀胱镜检是一种常用的泌尿系统检查方法，通过膀胱镜观察膀胱内部情况，对膀胱疾病进行诊断。
由于膀胱镜检是一种有创性操作，术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将介绍膀胱镜检术后的护理措施。
二、术后护理措施1. 术后体位术后患者应采取平卧位，头部偏向一侧，以防止呕吐物误吸。
待患者意识清醒、生命体征平稳后，可逐渐采取半卧位，有利于呼吸和引流。
2. 观察生命体征术后应密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常情况并采取相应措施。
3. 观察尿液颜色术后患者可能出现血尿，这是正常的生理反应。
应观察尿液颜色变化，如出现鲜红色或浓茶色尿液，应及时通知医生。
4. 保持尿道口清洁术后尿道口可能会出现分泌物，应及时清洁，避免感染。
可用温水或生理盐水清洗，每日2-3次。
5. 饮食指导术后患者应多饮水，每日饮水量不少于2000ml，以促进尿液排出，冲洗尿道，预防感染。
饮食以清淡易消化为主，避免辛辣、刺激性食物。
6. 休息与活动术后患者应适当休息，避免剧烈运动。
一般术后24小时内可下床活动，但要避免过度劳累。
7. 术后用药根据医生处方，患者可能需要服用抗生素、止痛药等。
应按时、按量服用，不得自行停药。
8. 术后并发症的观察与处理（1）出血：术后可能出现少量出血，一般无需特殊处理。
如出现大量出血，应及时通知医生。
（2）感染：术后可能出现感染，表现为发热、尿频、尿急、尿痛等症状。
应及时通知医生，遵医嘱使用抗生素。
（3）尿潴留：术后可能出现尿潴留，表现为排尿困难、尿意频繁等。
可尝试温水坐浴、按摩下腹部等方法，如无效，应及时通知医生。
9. 出院指导（1）定期复查：根据医生建议，定期进行复查，了解病情变化。
（2）保持良好的生活习惯：戒烟、戒酒，避免过度劳累。
（3）注意个人卫生：保持会阴部清洁，预防感染。
（4）遵医嘱用药：按时、按量服用药物，不得自行停药。
三、总结膀胱镜检术后护理对于患者的康复至关重要。
医护人员应密切观察患者的病情变化，采取有效的护理措施，确保患者顺利康复。
关于膀胱镜手术的护理配合
关于膀胱镜手术的护理配合膀胱镜手术是一种常见的内窥镜下手术，主要用于检查和治疗膀胱疾病。
作为护理人员，在膀胱镜手术过程中，需要积极配合医生进行护理，确保手术的安全和顺利进行。
本文将从术前准备、手术过程、术后护理等方面阐述膀胱镜手术的护理配合。
一、术前准备1.向患者详细介绍膀胱镜手术的相关知识，并告知患者需要正常排尿。
2.检查患者血常规、凝血功能、心肺功能等，确定手术适应症，排除手术禁忌症。
3.准备好手术所需器械和药品，并且每个器械都要经过高温灭菌或严格消毒。
4.告知患者术前禁食禁水时间，并配合医生开展相关术前准备工作，如放置尿管、灌肠等。
二、手术过程中的护理1.配合医生完成手术准备工作，如给予局部麻醉、拓宽膀胱、照明等。
2.监测患者生命体征，如心率、呼吸、血压等。
3.根据手术需要协助医生完成手术，如递刀子、临时扯开子宫颈等。
4.定期吸取膀胱内液体，避免膀胱内液体过多影响手术效果。
5.在手术过程中密切观察患者膀胱黏膜的颜色、形态和挛缩情况等，及时提供护理措施，避免膀胱损伤。
6.协助医生完成手术后的清洗和固定尿管。
三、术后护理1.术后密切观察患者生命体征，及时发现异常情况，如呼吸困难、出血等。
2.观察患者尿液的输出情况，并根据医嘱适时更换尿管。
3.为患者提供足够的营养和适当的活动，促进患者早日恢复。
4.根据医嘱，定期更换伤口敷料，观察伤口愈合情况。
5.协助患者进行康复训练，如逐渐增加步行、重新进食等。
膀胱镜手术的护理工作需要具备专业知识和丰富的护理经验，护理人员必须密切配合医生，确保手术的安全和顺利进行。
在术前准备、手术过程、术后护理等方面都要严格落实相关护理措施，为患者提供安全、舒适、细致的护理服务。
膀胱镜检查与手术护理ppt课件
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1
膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
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2
膀胱镜的构成
镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输尿管导管、 密封帽等
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3
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4膀Βιβλιοθήκη 镜检查的适应症常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿 路疾病 了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和逆行肾盂输 尿管造影者 膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定 膀胱异物、结石确诊及取出 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
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12
尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性膀胱炎、膀胱肿瘤 等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
-
13
术后并发症
最常见的并发症是出血，因此活检后要对创面进行确切的止 血。 轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀胱镜下电凝止血。
膀胱及尿道镜检查护理常规
膀胱及尿道镜检查护理常规
尿道膀胱镜检查适用于经过一般检查、B超及X线检查等手段仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿路急症，或欲了解泌尿系统以外疾病对泌尿系统的影响时。
尿道狭窄、尿道急性炎症、膀胱容量少于50ml、距前１次检查１周、全身状态不良时禁用。
一、检查前护理
1、做好健康教育和心理护理,实施告知义务,消除患者的紧张恐惧心理。
2、准备膀胱镜、膀胱冲洗系统、光源、麻醉药、润滑剂、无菌器械包及无菌手套,阴茎头夹等用物。
3。
指导病人排空膀胱。
二、检查中护理
1、协助患者取膀胱结石位。
2、检查中多与患者交流,指导使用放松技术,减轻不适感。
3、根据病情留取尿标本或病理检查标本，并做好标记。
三、检查后护理
1、指导病人大量饮水，卧床休息。
2、观察排尿情况：术后可有血尿3～5日，一般可自行止血，如出血多应报告医师。
3、观察有无腰痛、发热,并根据医嘱应用抗菌素，预防感染。
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膀胱镜检查的禁忌症
包茎开口狭小或尿道狭窄 小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于50ml 1周内一般不做重复检查 泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病 急性全身感染性疾病 全身出血性疾病应尽可能避免此项检查 重要脏器有严重器质性疾患 妇女月经期或妊娠3个月以上者 骨关节病变或畸形，不能采取截石位者
尿管导管、密封帽等
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膀胱镜检查的适应症
常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、 尿道及上尿路疾病
了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和
逆行肾盂输尿管造影者 膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定 膀胱异物、结石确诊及取出 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
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术后并发症
最常见的并发症是出血，因此活检后要对创面进 行确切的止血。
轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀胱镜下 电凝止血。
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尿道内支架留置术
适应症 1、在治疗前列腺增生症方面主要是适用于症状明
显、有手术要求者，特别是有其他器官严重合并 症者 2、在治疗尿道狭窄方面主要用于复发性尿道狭窄
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膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流，
不需修补 膀胱损伤 – 及时引流尿液，修补膀胱，并行伤口和造口引
流
直肠损伤 –操作不规范，暴力所致
腰痛 – 对症处理 尿道狭窄 电灼电击伤 器械折断
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尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性膀胱炎、
膀胱肿瘤等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
Page 15ຫໍສະໝຸດ 术后并发症及护理1、急性尿潴留 2、血尿多饮水勤排尿 3、尿频 4、感染 5、支架位置移动 6、置入后会阴部不适不能耐受 7、尿失禁 8、排尿困难 9、支架上结石形成
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膀胱镜检查及手术护理
膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
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膀胱镜的构成
镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输