健康评估 儿童青少年
儿童青少年各项体质指标平均数

儿童和青少年的体质指标是评估他们健康状况的重要参考标准。
体质指标可以通过衡量身高、体重、体脂率、肺活量、血压等指标来评估儿童和青少年的健康状况。
下面将分析儿童和青少年的各项体质指标平均数。
首先,身高是衡量儿童和青少年发育情况的重要指标之一、根据世界卫生组织的数据,5岁儿童的平均身高为110厘米左右,10岁儿童的平均身高为140厘米左右,15岁青少年的平均身高为165厘米左右。
这个数字是根据全球范围的数据得出的平均值,实际情况可能因地区、种族、遗传等因素而有所不同。
其次,体重也是评估儿童和青少年健康状况的重要指标。
根据世界卫生组织的数据,5岁儿童的平均体重为20公斤左右,10岁儿童的平均体重为35公斤左右,15岁青少年的平均体重为55公斤左右。
体重与身高相结合可以用来计算儿童和青少年的体质指数(BMI),进一步评估他们的肥胖程度。
此外,体脂率也是评估儿童和青少年健康状况的重要指标之一、体脂率是指身体中脂肪组织占总体重的百分比。
根据美国心脏病协会的数据,5岁儿童的正常体脂率为18-22%,10岁儿童的正常体脂率为18-25%,15岁青少年的正常体脂率为15-23%。
高于这个范围的体脂率可能意味着儿童和青少年存在肥胖问题,需要采取相应的健康管理措施。
肺活量是评估儿童和青少年心肺健康状况的重要指标。
根据美国跳绳协会的数据,5岁儿童的平均肺活量为700-1000毫升,10岁儿童的平均肺活量为1600-2200毫升,15岁青少年的平均肺活量为2500-3800毫升。
肺活量的增加可以通过有氧运动来提高,对于儿童和青少年的心肺健康非常有益。
最后,血压也是评估儿童和青少年健康状况的重要指标之一、根据美国儿科学会的数据,5岁儿童的平均收缩压为90-110毫米汞柱,舒张压为55-70毫米汞柱,10岁儿童的平均收缩压为100-120毫米汞柱,舒张压为60-75毫米汞柱,15岁青少年的平均收缩压为110-125毫米汞柱,舒张压为70-85毫米汞柱。
小学学生身体健康评估方案

小学学生身体健康评估方案一、背景随着社会的发展与进步,小学生的身体健康问题日益突出。
为了提高小学生的身体素质和促进他们的健康发展,制定一套科学有效的身体健康评估方案至关重要。
二、目的本文档旨在提供一套小学学生身体健康评估方案,帮助学校和家长对小学生的身体状况进行准确评估,进一步提供针对性的健康关怀和干预措施。
三、评估内容及指标1. 身高和体重评估评估小学生的身高和体重情况,以BMI指数为参考指标,对超标、低于标准范围的学生进行关注和干预。
2. 眼视功能评估通过对小学生的视力和眼动协调性进行评估,及时发现视力问题,提供相应的视力矫正或康复建议。
3. 呼吸系统评估通过对小学生的呼吸器官功能进行评估,如呼吸频率、呼吸深度等,及时发现呼吸系统问题,并提供相关的健康指导。
4. 心脏和血液循环评估评估小学生的心脏和血液循环状况,观察心率、血压等指标,及时发现心血管系统问题,并给予相应的健康建议。
5. 骨骼和肌肉评估通过对小学生骨骼和肌肉的评估,观察骨骼结构、关节灵活性等指标,及时发现骨骼肌肉问题,并提供相关的体育锻炼和康复指导。
6. 消化系统评估评估小学生的消化系统功能,观察饮食惯、排便情况等,及时发现消化系统问题,并给予相应的饮食和健康建议。
四、评估方法与频率1. 方法评估方法包括身体测量、视力检查、呼吸器官观察、心脏血液循环检测、骨骼肌肉检查、饮食问卷等多种方式。
可以由学校医务人员、医生或专业机构进行评估。
2. 频率评估应定期进行,建议每学年至少进行一次综合评估。
视具体情况,可根据需要适当增加评估频率。
五、评估结果与干预措施根据评估结果,对发现的问题进行分类和记录,并提供相应的干预措施。
干预措施可包括定期体检、康复训练、健康教育等,以帮助小学生改善身体状况和提高健康水平。
六、评估方案的推行与监测学校应推行该身体健康评估方案,并建立监测机制,定期评估方案的实施效果和学生身体健康状况的改善情况,及时调整和改进评估方案。
中国儿童青少年体质健康新评价标准

我国儿童青少年体质健康新评价标准一、介绍近年来,随着社会发展和生活水平的提高,我国儿童青少年体质健康受到越来越多的关注。
为了更准确地评价儿童青少年的体质健康状况,国家体育总局、卫生健康委员会日前联合颁布了新的《我国儿童青少年体质健康评价标准》,这一标准旨在更科学、更严谨地评价儿童青少年的身体素质,为他们的健康成长提供科学依据。
二、深入探讨1. 背景我国儿童青少年体质健康一直备受关注,随着社会的发展和生活方式的改变,儿童青少年的体质健康状况受到了一定的影响。
及时修订和完善评价标准,更好地反映儿童青少年的体质状况,对于健康促进和国家发展至关重要。
2. 标准内容新的评价标准主要包括了身体形态、体能、运动能力、柔韧性、速度和力量等多个方面的指标。
这些指标旨在全面、科学地评价儿童青少年的身体素质,并提供个性化的健康促进方案。
3. 不同芳龄段的指标不同芳龄段的儿童青少年在身体素质上有着各自的特点和需求,新的评价标准根据不同芳龄段的生长发育特点进行了调整和完善,更好地照顾到了不同芳龄段儿童青少年的体质健康需求。
三、总结与回顾我国儿童青少年体质健康评价标准的制定和实施,为儿童青少年的健康成长提供了有力支持。
通过科学严谨的评价方式,可以更准确地了解儿童青少年的体质健康状况,并且提供个性化的健康促进方案,从而更好地促进儿童青少年的身心健康发展。
个人观点:作为一名儿童青少年体质健康的关注者和支持者,我对于新的评价标准感到十分认同。
这些科学严谨的标准为儿童青少年的健康成长提供了有力支持,也为相关工作的开展提供了科学依据。
希望全社会能够共同努力,关注儿童青少年的体质健康,为他们的健康成长创造更好的环境和条件。
通过对我国儿童青少年体质健康新评价标准的深入探讨与总结回顾,希望能够更好地理解并关注儿童青少年的身体素质状况,为他们的健康成长贡献自己的一份力量。
以上是根据您提供的主题内容撰写的文章,希望对您有所帮助。
我国儿童青少年体质健康新评价标准的制定是为了更好地关注和促进儿童青少年的健康成长。
青少年发育指标

青少年发育指标
青少年发育指标是指用来评估青少年生长发育状况的一系列指标。
常用的青少年发育指标有身高、体重、骨龄、生殖器发育、心肺功能等。
1.身高和体重:身高和体重是评估青少年发育最直观的指标。
通过比对同龄群体的身高和体重标准,可以了解青少年的生长状况。
2.骨龄:骨龄用来评估骨骼发育的成熟程度。
常用的方法是根
据腕部X光片上骨骼的形态和大小,与年龄相对照确定骨龄。
3.生殖器发育:生殖器发育是评估性成熟程度的指标,主要包
括男性的阴茎和睾丸发育情况,女性的乳房发育和月经初潮。
4.心肺功能:心肺功能是评估青少年身体健康和运动能力的指标,常用的检测方法有肺活量测试、有氧运动耐力测试等。
除了上述指标,还可以根据个体的骨骼结构、皮肤状况、毛发发育等指标来综合评估青少年的发育情况。
青少年发育指标的正常范围与年龄、性别、种族等因素有关,需要综合考虑。
儿童青少年心理健康评估与干预新策略

儿童青少年心理健康评估与干预新策略在当今社会,儿童青少年的心理健康问题日益受到关注。
随着生活节奏的加快、社会竞争的加剧以及各种信息的冲击,孩子们面临着前所未有的压力和挑战,心理健康问题也逐渐凸显。
因此,对儿童青少年心理健康进行准确评估,并采取有效的干预策略,显得尤为重要。
首先,我们来谈谈儿童青少年心理健康评估的重要性。
心理健康评估就像是给孩子的心灵做一次“体检”,它能够帮助我们及时发现潜在的问题,为后续的干预提供依据。
通过评估,我们可以了解孩子的情绪状态、认知能力、社会适应能力等方面的情况,从而全面把握他们的心理健康状况。
那么,如何进行有效的心理健康评估呢?传统的评估方法主要包括心理测验、问卷调查和临床观察等。
然而,这些方法在实际应用中可能存在一定的局限性。
例如,心理测验的结果可能会受到孩子当时的情绪、环境等因素的影响;问卷调查的准确性则取决于孩子的自我认知和表达能力。
近年来,一些新的评估技术和方法逐渐崭露头角。
其中,基于神经科学的评估方法引起了广泛关注。
通过脑电图(EEG)、功能性磁共振成像(fMRI)等技术,我们可以直接观察孩子大脑的活动模式,从而更深入地了解他们的心理过程。
此外,利用人工智能和大数据分析,对孩子在网络平台上的行为数据进行挖掘和分析,也为心理健康评估提供了新的视角。
除了技术手段的创新,评估过程中的多维度考量也至关重要。
我们不能仅仅关注孩子的心理症状,还要考虑他们所处的家庭环境、学校环境以及社会文化背景等因素。
例如,一个在学校表现出焦虑症状的孩子,可能是由于家庭关系紧张或者学业压力过大导致的。
因此,综合评估孩子的内外部因素,能够更准确地诊断问题的根源。
在完成心理健康评估之后,接下来就是制定针对性的干预策略。
对于轻度的心理问题,如短期的情绪波动、适应困难等,可以采用心理教育和心理辅导的方法。
通过为孩子提供心理健康知识,帮助他们掌握情绪调节的技巧,培养积极的思维方式和应对策略。
家庭在儿童青少年心理健康干预中起着不可替代的作用。
国际卫生组织身高体重标准表

国际卫生组织身高体重标准表
国际卫生组织(WHO)制定的身高体重标准表,被广泛应用于
全球儿童、青少年和成年人的身体健康评估。
该标准表是根据身高和体重的比较分析,确定了正常、过轻、超重和肥胖等健康状态。
对于成年人,该标准表采用了身体质量指数(BMI)来评估身高和体重之间的比例。
BMI的公式为:体重(公斤)÷身高的
平方(米),正常范围是18.5-24.9。
BMI小于18.5表示过轻,大于25表示超重,大于30表示肥胖。
对于儿童和青少年,标准表考虑了年龄和性别的影响,采用了BMI百分位数的方法进行评估。
BMI百分位数反映了同龄同
性别儿童中瘦、正常、超重和肥胖等不同健康状态的比例。
百分位数的范围分布在0-100之间,50表示中位数,低于5表示过轻,高于85表示超重,高于95表示肥胖。
值得注意的是,BMI只是一个评估身体健康的指标之一,不
能单独用来判断一个人的健康状况。
因此,除了身高体重标准表外,还需结合其他身体指标和病史等因素,全面评估一个人的健康状况。
儿童青少年心理健康评估与干预

儿童青少年心理健康评估与干预在孩子的成长过程中,心理健康如同身体的健康一样重要。
然而,儿童青少年的心理健康问题常常被忽视,或者被误以为是孩子成长中的“小脾气”“小情绪”。
实际上,这些心理问题可能会对孩子的未来产生深远的影响。
因此,对儿童青少年心理健康进行评估和干预是至关重要的。
首先,我们需要了解为什么儿童青少年心理健康评估如此重要。
孩子在成长过程中,会面临各种各样的挑战和压力,比如学习压力、家庭环境的变化、社交关系的困扰等等。
这些因素可能会导致孩子出现焦虑、抑郁、自卑、注意力不集中等心理问题。
如果这些问题不能及时被发现和解决,可能会影响孩子的学习成绩、人际关系,甚至会导致更严重的心理疾病。
那么,如何进行儿童青少年心理健康评估呢?评估的方法有很多种,常见的包括心理测试、观察法和访谈法。
心理测试是一种比较常用的方法,比如儿童抑郁量表、儿童焦虑量表等。
这些量表可以帮助我们了解孩子的情绪状态和心理特征。
但需要注意的是,心理测试的结果只是一个参考,不能仅凭测试结果就对孩子的心理状况下结论。
观察法也是一种重要的评估手段。
家长和老师可以通过观察孩子的日常行为、情绪反应、学习态度等,来判断孩子是否存在心理问题。
比如,如果孩子突然变得不爱说话、不爱与人交流,或者学习成绩大幅下降,这些都可能是心理问题的信号。
访谈法则是通过与孩子、家长和老师进行交流,了解孩子的内心想法和感受。
在访谈过程中,要营造一个轻松、信任的氛围,让孩子能够畅所欲言。
接下来,我们谈谈儿童青少年心理健康干预的方法。
当发现孩子存在心理健康问题时,及时的干预是非常必要的。
对于轻度的心理问题,可以通过心理辅导来解决。
心理辅导可以帮助孩子正确认识自己的情绪和问题,学会应对压力和挫折的方法。
比如,通过认知行为疗法,帮助孩子改变不良的思维方式和行为习惯。
家庭环境对孩子的心理健康有着至关重要的影响。
一个温暖、和谐、充满爱的家庭环境,可以让孩子感受到安全和支持。
家长要学会与孩子进行有效的沟通,尊重孩子的想法和感受,给予孩子足够的关爱和陪伴。
儿童青少年健康评估

儿童青少年健康评估姓名:____________________________ 性别:________________________出生日期:________________________ 年龄:_________________________体检日期:________________________ 身高:_________________________一、基本信息1. 家庭背景家庭住址:_______________________________________________________父亲姓名:________________________ 职业:________________________母亲姓名:________________________ 职业:________________________家庭联系电话:_______________________2. 个人背景学校名称:________________________ 年级/班级:_____________________监护人姓名:_______________________ 监护人联系电话:__________________二、身体状况评估1. 体重与身高测量身高(cm)体重(kg) BMI指数发育评估2. 一般体格检查外观:____________________________________________________________皮肤:____________________________________________________________四肢:____________________________________________________________胸部:____________________________________________________________腹部:____________________________________________________________神经系统:________________________________________________________其他异常或注意事项:_______________________________________________3. 健康状况评估存在过敏史:____________________________曾经或目前存在的疾病或慢性病症:____________________________________________________________________________________个人生活习惯:进食习惯:_________________________________________________________睡眠情况:_________________________________________________________运动情况:_________________________________________________________三、发育评定1. 生长与发育情况体格发育:________________________________________________________生理性发育(性征):男性:____________________________________________________________女性:____________________________________________________________2. 心理与智力发展智力发展水平:____________________________________________________心理发展特点:____________________________________________________学习能力评估:____________________________________________________四、视觉与听力评估1. 视觉功能视力检查结果:____________________________________________________是否佩戴眼镜:____________________________________________________存在的眼部问题或注意事项:_________________________________________2. 听力功能听力检查结果:____________________________________________________存在的听力问题或注意事项:_________________________________________五、口腔健康评估1. 口腔卫生状况是否定期刷牙:_____________________________________________________是否使用牙线或口腔清洁器具:_______________________________________牙齿健康状况评估:_________________________________________________存在的口腔问题或注意事项:_________________________________________2. 龋齿情况曾经或目前有龋齿的部位:___________________________________________六、心理与行为评估1. 心理健康评价存在的心理问题或困扰:_____________________________________________心理咨询或治疗的历史:_____________________________________________2. 行为问题评估存在的行为问题或困扰:_____________________________________________行为问题的严重程度评估:__________________________________________七、血液检查1. 血常规检查血红蛋白(Hb):________________________________________________白细胞(WBC):_________________________________________________血小板(PLT):_________________________________________________其他异常指标或注意事项:___________________________________________2. 尿常规检查尿常规结果:______________________________________________________存在的尿液异常或注意事项:_________________________________________八、建议与指导根据体检结果,结合个人情况,详细描述建议与指导,并提供相关参考资料。
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儿童和青少年的评估[解剖生理变化]满1—3周岁为幼儿期.3周岁至入学前为学龄前期,从入小学至青春期前(男孩13岁,女孩12岁)为学龄期,女孩从1~12岁开始至17~18岁,男孩从13~14岁开始至18~20岁为青春期。
1岁以后,小儿的体格生长速度较婴儿期减慢,但认知、行为、语言、情感的发育迅速。
到了青春期,小儿的体格生长再度加速,同时生殖系统逐渐成熟。
但总的来说,儿童和青少年的生理、心理发育尚未达到成人的程度,各器官、系统,以及心理、行为发育尚不成熟。
儿童和青少年的生理发育特点均有其特殊性。
(一)儿童和青少年的解剖生理特点1.皮肤、粘膜皮肤较薄,粘膜的屏障功能随年龄的增长而逐渐成熟。
2.呼吸系统淋巴组织发育迅速,l岁后扁桃体开始发育增大,4~10岁为高峰,咽壁组织疏松,因此容易患扁桃体炎和咽旁脓肿;气管相支气管狭窄,血管丰富,纤毛运动差容易引起感染和堵塞;有侧支气管位置较为垂直,气道异物容易进入右侧气管。
胸廓为桶状脑,通气受限制,同时肺的顺应性差。
3.循环系统胎儿时期心脏血管发育异常导致的先天性心脏病是儿童和青少年的主要循环系统疾病。
4.消化系统各种消化酶己具备,但活性尚不完善,容易患腹泻等疾病。
5.血液系统红细胞数和血红蛋白随年龄的增长而接近成人水平。
白细胞数在8岁以后接近成人水平,中性粒细胞和淋巴细胞出生后4~5d后为淋巴细胞多于中性粒细胞,而4~6岁后中性粒细胞多于淋巴细胞。
6.泌尿系统1岁以后小儿泌尿系统肾小球的滤过功能、肾小管的重吸收和排泄功能,以及尿的浓缩和稀释功能已接近成人。
但对酸碱平衡的调解能力尚不足,容易发生酸中毒o 7.神经功能由于小儿血肋屏障尚不完善,容易发生颅内感染。
8.免疫功能小儿免疫功能发育尚未成熟,容易发生变态反应性疾病。
(二)儿童和青少年的心理社会发育特点根据心理学家埃瑞克森的心理社会发育理论,人的心理社会方面的发育、分为8个相互关联、相互影响的阶段。
生命的历程就是不断达到心理社会平衡的过程。
个体人格的发育并不是完全静止于某一个时期,人在生命历程的各个时期中,会不断随着心理、社会、生物环境的改变而完善和塑造自己的人格。
每一个心理社会发育阶段均有一个以解决冲突为目的的发育任务,冲突的解决可以获得一个从负到正的结果,也就是达到了心理社会的平衡,从而形成健康的人格。
从婴儿期到青春期的5个发育阶段如下:1.婴儿期主要心理社会冲突为信任—不信任。
基本态度:婴儿在开始接触这个世界时.必须依靠他人来满足自己的需要,其中包括生理需要和被爱抚的需要,如果其需要能及时得到满足,则会产生信任感;如果得不到满足,或者不是以婴儿感觉舒适或愉快的方式来满足他的需要,则会产生不信任感。
2.幼儿期主要心理社会冲突为自主—羞怯和怀疑基本态度:幼儿时期已经学会了走、跳、爬等动作,开始自己探索外部世界,从而开始形成以自我为中心的独立自主的感觉,能够明确自己的行为,会影响周围环境及环境中的人,从而加速其自主感的形成和发展。
但同时探索过程对幼儿来说是一个心理挑战,他们对周围的一切充满矛盾的怀疑心理,不时需要他人的关怀和爱护,对自己的探索会产生羞怯甚至怀疑。
因此幼儿此时徘徊于独立和依赖之间。
3.学龄前期主要心理社会冲突为主动—罪恶感基本态度:学龄前期儿童已基本形成了语言、社会交往能力,使其生活环境由家庭扩展到了外部世界,儿童开始主动寻求探索周围世界。
但仍然以自我为心理社会活动的中心,同时又有不同程度的依赖心理,儿童会因此产生罪恶感。
社会与心理的发育主要在于取得依赖家庭的心理与探索外部世界的独立之间的平衡。
4.学龄期主要心理社会冲突为勤奋—自卑感基本态度:学龄期儿童由于社会活动的增加,知识的扩展,视野开始变得开阔,自我中心开始移动,其主要精力集中于完善自己的身体、智能和社会能力上,从而形成勤奋感。
但同时又由于自我能力的不完善或与周围环境的不协调而常使他们产生不同程度的自卑感。
只有学会应用自己的各种能力战胜这种自卑感,才会形成健康积极的人格。
5.青春期主要心理社会冲突为角色明确—角色模糊基本态度:青少年在同周围世界的不断接触和相互作用过程中学会明确自己的社会角色,选择自己的生活方式。
但随着体格发育的第2次迅速发展,第二性征的出现,以及外界环境对自己挑战的增加,他们往往会产生茫茫不知所措的感觉。
社会心理的发育主要来自建立起独立的价值观念,并完善自己的社会能力。
※<主观资料的获取>[资料收集](一)现病史应询问目前健康状态,有无疾病、疾病的发生、发展和转归,治疗过程,以及疾病对小儿日常生活能力及心理社会功能的影响。
(二)个人史1.母亲怀孕史母亲怀孕时的健康状况,用药情况,孕期保健情况。
2.生产史该小儿的胎次,是否足月,出生体重,出生后评分。
3.喂养史出生后何时开始喂养,是母乳喂养、人工喂养,还是混合喂养;捕食添加的月龄,添加的种类、数量;小儿的食欲,是否有喂养困难。
目前饮食习损.是否有偏好,是否挑食,是否吃零食,吃什么零食。
4.生长发育史小儿体重、身高、头围等体格生长指标的“达标”与否记录;小儿的动作、语言、社会化等发育的几个标志性阶段是否达标,如抬头、坐、行走等大动作,抓物、用拇指等手指精细动作,开始说话,开始理解大人的意思等。
是否用过小儿生长、发育测旦,如丹佛发育筛查等。
5.预防接种史接种过哪些疫苗或菌苗,接种的月龄,接种后有无不良反应。
6.排泄功能排使的次数、性质;排尿的次数,有无尿失禁、退尿。
是否出汗过多。
7.休息、睡眠、活动小儿入唾是否困难,需要什么帮助,入睡后是否有惊醒.哭吵、梦游,睡眠的次数和时间。
小儿是否每日锻炼,锻炼方式,有无规律(包括小儿游戏),小儿的活动能力、动作、生活自理状况。
(三)过去史过去曾患过什么疾病,是否住院治疗影响。
是否有药物过敏史。
(四)家族史父母的年龄、职业、以及健康状况,家庭其他成员的健康状况,家族中有无遗传性疾病的病史。
(五)心理社会史1.认知和感觉发育听觉、视觉、语言、智力、学习情况。
2.自我观念发展性格、道德意识、道德行为、情绪倾向(易怒、恐惧、孤僻还是开朗)。
3.角色关系方面是否为独生子女,居住家里还是幼儿园,由谁照顾,家庭和学校教育情况,父母对小儿及小儿对父母、老师的态度;小儿对同龄朋友的态度o4.有关性方面青春期第二性征的发育情况,如月经韧潮年龄、乳房的发育、遗精、男孩声音的改变;对异性的态度。
5.压力适应能力患病后有无心理变化,行为改变,对将来的期望和要求;当生活中遇到难题时.是如何处理的。
6.信念和价值观对学4的进取心,交往时是台能适当表达情感和信任。
※<体格检查>[体格检查](一)一般测量1.体重体重是身体各部重量的总和,是反映营养状况最常用的指标。
重可达出生时的3倍,2岁以后至青春期的小儿体重增长用以下公式推算:体重(kg):(年龄—2)x 2+8青春期以后受内分泌影响,体重迅速增快.不用上述公式。
青春期南海平均每年增长6kg,女孩平均每年增长5kg。
体重应在空腹,排大、小便后测量。
小儿—般用载重50kg的杠杠称测量,难确读数至50g,需校正杠杠称的零点。
2.身高身高是指从头顶至足底的垂直长度,是反映骨始发育的全青春期的每年平均增长5cm。
可按以下公式计算:身高(cm)=年龄x 5+75青春期后出现身高增长高峰,不用上述公式。
男性的青春期比女性晚半年,在此期间,女孩平均每年增高8cm,男孩平均每年增高9cm。
身高受遗传的影响较大。
3岁以后小儿身高的测量采用身高计测量。
3.坐高是由头顶至坐骨结节的长度,代表脊柱和头长的增长。
4.头围反映脑和颅骨的发育程度。
1岁时平均约为46cm,2岁约为48cm,5岁约为50cm。
如果3岁后头围<43cm,为小头畸形。
头围测量时必须将软尺零点固定于头部一侧齐肩弓上绿,将软尺紧贴皮肤,绕经枕骨结节最高点会至零点。
5.胸围胸围反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。
营养状况差者胸围小。
6.皮脂厚度参见本章“第二节新生儿和婴儿评估”。
7.体温是测肛温、还是腋温。
有无体温过高,或是体温不升。
8.心率小儿新陈代谢旺盛,同时迷走神经兴奋性低.交感神经占优势,故心率较快。
2~3岁小儿心率一般每分钟为110~120次,4~7岁的小儿每分钟为80~110次,8~14岁的小儿每分钟为70~如次—可有生理性窦性心律不齐。
9.呼吸4~7岁小儿每分钟为20~25次,8岁以后呼吸频率接近成人。
年幼小儿由于呼吸肌不发达,胸腔狭小,胸廓活动范围小,呼吸时膈肌移动明显,呼吸运动一般以腹式呼吸为主。
年长儿童随着站立、行走,胸廓和呼吸肌发育完善,逐渐转换为胸腹式呼吸。
10.血压小儿和小儿测量血压必须用专用的血压汁。
而变化较大。
(二)一般情况1.面容是否有急性病面容。
2.意识状态清醒、半昏迷、昏迷。
3.面包苍白、黄染、青紫、充血。
4.姿势自然姿势还是强迫姿势。
(三)皮肤及附属物1.颜色有无黄疽,皮疹,发绀,色素沉着。
2.弹性营养不良者尤应注意。
3.指甲质地,大小,形状,注意有无杵状指,柞状指一般是先天性心脏病的征兆。
4.毛发分布,质地。
(四)淋巴结大小、质地,活动度。
(五)头颈部1.头检查其对称性,形状,测量头围。
2.眼两眼间距过大提示染色体疾病,眼睑是否红肿;角膜是否溃疡;角膜有色素环,提示肝豆状核变形;巩膜是否黄染,瞳孔是否等大,瞳孔对光反应是否存在。
3.耳两耳低位提示染色体疾病;耳郭是否正常,外耳道是否有液体流出;是否能够听到声音后眨眼。
4.鼻鼻腔是否有分泌物、堵塞、红肿;是否有鼻冀扇动。
5.口腔口唇是否有发绀,口腔粘膜是否有溃疡、疮疹、白色斑点,是否出牙有无舌肥大,咽喉是否有红肿,扁桃体是否肿大,是否有脓性分泌物。
6.颈部颈部是否对称,头颈活动度,甲状腺是否肿大。
(六)胸部1.视诊胸部是否对称,有无畸形,有无肋串珠、鸡胸或漏斗胸,有无三凹征。
2.触诊心尖搏动的位置,心前区有无抬举性冲动感,有天震颤。
3.叩诊心界是否正常。
4.听诊心率、心律,有无杂音,注意第一、第二心音的强弱,是亢进、减弱,还是消失,特别是肺动脉瓣区第二心音,有无分裂和分裂的长短。
肺动脉第二心音的亢进提示肺动脉高压的存在,减低则提示肺动脉狭窄;杂音的性质、时期、响度、位置、传导方向对鉴别先天性心脏病的类型有重要意义。
呼吸音是否正常,有无干、湿啰音,哮鸣音。
(七)腹部1.视诊腹部的形状是否正常,是否有蛙腹2.触诊肝脏的大小。
3.听诊肠鸣音是否亢进或减弱。
(八)脊拄和四肢1.脊柱是否对称,有无脊柱侧弯、强直,有无脊柱裂、脊膜膨出。
2.四肢关节活动度是否正常,是否有“o”型腿或“x型腿。
3.肌力是否正常。
(九)肛门和生殖器1.男性睾丸是否下降,尿道口是否红肿,肛门口是否红肿。
2.女性尿道口是否红肿,是否有分泌物;阴道口是否红肿,是否省分泌物;肛门口是否红肿。