胎心监护
胎心监护评分标准
胎心监护评分标准
胎心监护评分标准，指的是用胎心监护仪对胎儿的心跳进行监测，并对其评分以判断胎儿的情况。
这种评分标准一般是根据Apgar评分的原则来制定的。
具体评分标准如下：
1. 胎心基线：正常胎心基线在110-160次/分之间，超过这个范围可能表示胎儿存在某种情况。
2. 变异：变异表示胎儿心率在基线上或下浮动的情况，正常情况下可以有一定的变异，但如果变异太大或太频繁，则可能预示着胎儿出现了某种异常。
3. 加速：加速是指胎儿心率突然增加，并且维持较长时间。
这种现象一般是正常的，但如果出现在胎儿处于应激状态、缺氧或者其他异常情况下，就需要引起重视。
根据以上三个维度，进行评分，每个维度最高得分为2分，最低得分为0分，总分为10分。
得分越高，代表着胎儿的情况越好，反之则越差。
评分如下：
1. 胎心基线：2分：110-160次/分；1分：<110或>160次/分；0分：无数据或不稳定。
2. 变异：2分：正常；1分：轻度异常（＜25%）；0分：重度异常（≥ 25%）。
3. 加速：2分：正常；1分：提前或推迟；0分：缺乏。
胎心监护评分标准对于胎儿健康的监测具有重要意义，可以帮助医生及时采取措施，预防并避免产生不良后果。
胎心监护判读标准
胎心监护判读标准一、胎心率的基础情况。
正常的胎心率是在110 - 160次/分钟这个范围哦。
就像宝宝在肚子里有自己的小节奏，这个节奏要是在这个范围内呢，那一般就是比较正常的啦。
如果胎心率老是低于110次/分钟，那就像宝宝的小小心脏有点偷懒似的。
要是老是高于160次/分钟呢，就好像宝宝在肚子里太兴奋啦，这两种情况可能都有点小问题哦。
二、胎心监护的图形判断。
1. 基线变异。
2. 加速。
3. 减速。
减速可就有点让人担心了。
减速分为早期减速、晚期减速和变异减速。
早期减速呢，通常是跟宫缩有关，胎心率下降和宫缩是同时开始，同时结束的，就像宝宝和宫缩在玩同步游戏一样。
不过这种情况大多是因为宝宝的头受到了点压迫，一般不太严重。
晚期减速就不一样啦，胎心率下降是在宫缩高峰之后才开始的，而且宫缩结束了，胎心率下降还没结束呢，这就像宝宝在宫缩的时候有点缓不过劲来，这种情况可能提示胎盘功能不太好或者宝宝缺氧啦。
变异减速是最调皮的一种，它的下降和宫缩没有啥固定的关系，下降的幅度还特别大，可能是因为脐带受到压迫了，就像宝宝的小脐带被什么东西压到了，很不舒服。
三、综合判断。
咱们不能只看一个方面就判断宝宝的情况哦。
要把胎心率的数值、基线变异、加速和减速这些情况综合起来看。
如果大部分情况都是正常的，只有一点点小波动，那可能就不需要太担心啦。
但要是有好几个方面都不太对劲儿，那可就得赶紧找医生啦。
毕竟宝宝在肚子里的健康是最重要的呢。
总之呢，胎心监护的判读标准虽然有点复杂，但只要咱们细心点，多了解了解，就像跟宝宝在肚子里聊天一样，就能更好地知道宝宝的健康状况啦。
希望每个孕妈妈都能顺利度过孕期，生下健康可爱的宝宝哟。
什么是胎心监护 胎心监护什么时候做
什么是胎心监护胎心监护什么时候做什么是胎心监护？育儿网告诉你胎心监测的内容及目的以及胎心监护什么时候做最合适？胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。
胎心监护上主要是两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在120－160之间，一般基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，胎动计数>30次／12小时为正常，< 10次每12小时提示胎儿缺氧。
下面一条表示宫内压力，只要在宫缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。
胎心监护的时间及频率在中国的大部分城市，如果你孕期一切正常，那么医生通常会建议从你怀孕第36周开始每周做一次胎心监护。
但如果你有妊娠并发症，可能根据情况从怀孕第28~30周就要开始做胎心监护了。
满九个月后的常规胎心监护是一周一次，每次必须连续二十分钟无间断的监听。
胎心监测异常说明什么？胎儿正常的心率是在120次／分～160次／分之间，若胎心率持续10分钟以上都＜120／分或＞160分，表明胎心率是异常的。
目前胎心监护仪应用已较为普及，在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。
造成胎心率变快情况：胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起，除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次／分，孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次／分，如果孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的舒喘宁，或用阿托平，都可引起母儿心率加快。
胎心率慢的原因：胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，如心得安，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。
在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次／分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。
胎心监护
良性正弦波
•
• • • •
基线： 通 常 在 正 常 值 范 围 内 。
短变异： 存 在 。 长变异： 通 常 最 小 （ 3 -5bpm ） 到 中 度 （ 11 -25bpm ） 加 速 ： 正 弦 型 基 线 前 后 存 在 。 减速 ： 可 能 出 现 。
•
持 续 ： 短 期 。 在 给 予 麻 醉 后 早 到 5-10 分钟 。 可 持 续 47分 钟 ～ 4 小 时 之 久 。 静 脉 给予 哌替啶（ 度 冷 丁 ） 后 持 续 时 间 最 长 。
胎心率变异
胎心率基线上重复而快速的变化小波称胎心率基线细变异。 STV：每相邻两格胎心率之间的振幅差异。如前后两跳胎心 率分别为142bpm和148bpm，他们的STV为6bpm LTV：曲线最高点和最低点各画一条横线，两横线间的振幅 差为LTV。
胎心率变异
1、微小变异/无变异：是指<5bpm,持续>80
不推荐
• NST无反应时补充葡萄糖 • NST无反应时推胎头（无统计学意义） • 在临床上常规使用胎心监护波形分析 • NST无反应时进食
产前胎心率试验-无负荷试验
一、无负荷试验(Non-stress test简称NST) 1. 基本原理 观察无宫缩时，胎动和胎心率变化之间的关系 ，以了解胎盘功能及胎儿的储备能力 2. 适应症 其为非侵犯试验，适用于怀孕 32 周后的所有孕 妇 3. 试验结果及临床意义
II类胎监图形包括
• 加速-胎儿刺激以后无法诱导出加速 • 周期的或者间歇性的减速 • 频繁的变异减速伴随最少的或者适量的基线变异 • 延长的减速≥2 min 但是＜10 min） • 频繁的晚期减速，伴有适量的基线变异 • 变异减速伴有其他的表现如缓慢的回升到基线或者“肩 征”
胎心监护合格标准
胎心监护合格标准胎心监护是指在孕妇分娩过程中对胎儿心率进行监测和评估的过程。
胎心监护合格标准是指对于胎心监护过程中所需遵循的标准和要求。
合格的胎心监护标准对于保障胎儿的健康和安全至关重要。
下面将对胎心监护合格标准进行详细介绍。
首先，胎心监护合格标准包括监护设备的选择和使用标准。
监护设备应当具备合格的性能和准确的监测功能，能够对胎儿心率进行准确、连续的监测。
同时，使用人员应当具备相关的专业知识和操作技能，能够正确、规范地使用监护设备，确保监测的准确性和可靠性。
其次，胎心监护合格标准还包括监护过程中的操作规范和注意事项。
监护过程中应当严格按照操作规程进行，确保监测的全面性和连续性。
同时，监护过程中还需要注意孕妇的舒适度和安全性，避免因监护操作而对孕妇和胎儿造成不必要的伤害。
另外，胎心监护合格标准还包括监测结果的评估和处理标准。
监测结果应当及时进行评估和分析，对异常情况应当能够及时准确地处理和应对。
对于异常情况的处理应当符合相关的医疗规范和流程，以保障胎儿的健康和安全。
最后，胎心监护合格标准还包括监护记录的完整和保密标准。
监护过程中产生的监测记录应当完整、准确地保存，确保监测结果的可追溯性和可靠性。
同时，监护记录应当严格保密，避免泄露孕妇和胎儿的隐私信息。
总之，胎心监护合格标准对于保障胎儿的健康和安全至关重要。
医护人员应当严格遵循相关的标准和要求，确保胎心监护过程的准确性、可靠性和安全性。
只有这样，才能有效地保障孕妇和胎儿在分娩过程中的健康和安全。
胎心监护知识
• 标准：①变异正常：>5bpm
②变异缺乏：<3 bpm ③变异减少：3-5bpm
• 成分: STV/LTV
变异的成分(一)
• 短变异(short term variability,STV) 即跳-跳变异,单位: ms
是计算机测量的R-R间隔的结果 是胎心率的真实变异
特点: STV存在: 曲线崎岖,粗糙 STV缺失: 曲线平滑
提供了条件； • 上世纪70- 80年代胎儿监护仪在各国迅速普
及。
• 目前，胎儿监护仪的发展日新月异，仪器的 结构，形式及体现功能方面，各国产品均有 独特之处。
• 1958年美籍华裔Edward,Hon发表了著名的《电子 胎心率评估》一文，首次阐明并确立了用电子仪 器记录瞬时胎心率及子宫收缩对产时胎儿窒息评 估的重要地位。以此为基础，随着胎心电生理学 的发展、集成电路、软件技术、胎心拾取技术的 进步，胎心电子监护已经发展为相对成熟的技术。
胎心监护 cardiotocography
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内容
• 1.胎心监护的历史 •Fra bibliotek2.胎心电子监护仪的组成 • 3. EFM基本概念及相关应用 • 4.胎心监护相关试验 • 5.产程中的胎心监护和
产科处理
• 胎心心音听诊是产科最早的胎儿监护常规方法之 一，在预防和减少死产、降低围产儿发病率和死 亡率上发挥了重要的作用。
• 缺乏原因
交感N占优势而基线值增加 延髓抑制(无脑儿) 中枢N抑制药物的作用(安定/ 杜冷丁,etc.)
处理:评估母儿状况:生命体征,酸中毒,宫内缺氧
• 增加 除非缺氧,一般无须特殊处理
变异的成分(二)
• 长变异(Long-Term Variability, LTV) 基线上肉眼可分辨的慢而振幅差别较
胎监通过的标准
胎监通过的标准
胎心监护通过的标准通常包括以下方面：
1. 胎心率基线：胎儿心率应该在110～160次/分钟之间。
2. 胎心率变异幅度：胎心率变异幅度一般在6～25次/分钟。
3. 无减速或意外减速：无减速或意外减速持续时间少于30秒。
4. 加速情况：在20分钟内，胎心应该有2次以上的加速，每次加速超过15次/分钟，持续时间超过15秒。
如果胎心监护结果符合以上标准，通常表示胎儿状况良好。
另外，在做胎心监护之前，孕妇应该吃点食物，因为胎儿一般在用餐后会比较活跃，有利于检查结果的准确性。
请注意，以上标准可能因个体差异而有所不同，具体情况还需结合其他检查结果和医生的建议进行综合判断。
胎心监护
一、胎心监护（胎儿电子监护FHR）1、监测胎心率1）胎心率基线：是指在无胎动和无宫缩影响时，10分钟以上的胎心率平均值，FHR变异是指FHR有小的周期性波动2）胎心率一过性变化：受胎动、宫缩、触诊及声响等刺激，胎心率发生暂时性加快或减慢，随后又能恢复到基线水平，称为胎心一过性变化。
是判断胎儿安危的重要指标加速：指宫缩时胎心率基线暂时增加15次/分以上，持续时间＞15秒是胎儿良好的表现。
减速：指随宫缩出现的暂时性胎心率减慢分3种：1）早减速：特点是FHR曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时开始，FHR曲线最低点与宫缩高峰相一致，即波谷对波峰，下降幅度＜50次/分，持续时间短，恢复快，子宫收缩后迅速恢复正常，一般发生在第一产程后期，为宫缩时胎头受压引起，不受孕妇体位或吸氧而改变。
2）变异减速：特点是胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大（＞70次/分），持续时间长短不一，但恢复迅速，一般为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。
3）晚期减速：特点是FHR减速多在宫缩高峰后开始出现，即波谷落后于波峰，时间差多在30-60秒，下降幅度＜50次/分，胎心率恢复水平所需时间较长。
晚减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。
2、预测胎儿宫内储备能力1）无应激试验（NST）是指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿储备能力。
本试验是以胎动时伴有一过性胎心率加快为基础，故又称为胎儿加速试验。
方法：孕妇取半卧位，一个探头放在胎心音区，另一个宫缩压力探头放在宫底3指处，连续监护20分钟胎心率若胎儿在睡眠中，可延长监测时间40分钟或催醒胎儿，一般认为20分钟至少有3次以上胎动伴胎心率加速＞15次/分（振幅），持续时间＞15秒为正常，称为反应型，一周后再复查;若胎动数与胎心率加速数少于前述情况或胎动时无胎心率加速，称无反应型，应寻找原因。
无应激试验方法简单、安全，可在门诊进行，并可作为缩宫素激惹试验前的筛选试验。
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胎心监护胎心的调节和控制十分复杂，一方面，胎儿心脏内部的传导系统。
如窦房结、房室结的起搏点以及各自的传导系统，使心率保持相对的稳定水平，但更重要的是心率受很多因素的影响。
胎儿大脑皮质皮、皮质下和脑干的心脏调解中心、血中的儿茶酚胺水平、酸碱改变、血压的变化能，均可通过化学感受器和压力感受器，对直接支配心脏活动的交叉神经和副交感神经起作用而影响心率。
孕妇的血压变化及使用药物等也直接或间接影响胎心率，因此在判断胎心率的意义时，应分析影响因素、区分生理或病理变化，不至于过度干预。
1.胎心听诊法用筒状听诊仪、听诊器或多普勒胎心听诊仪听取胎心，判断胎儿状况仍有现实意义，尤其是在基层医院。
我国多年来规定正常足月胎心率为120—160/min。
事实上，胎心率随孕周而有所下降,国际妇产科联盟(FIGO)定义,28周以后胎心率正常范围为110—150/min，此定义的缺点是不能反映胎心的动态变化。
听诊时间由原来的15s、30s延至1min，有意识地听取胎动时的胎心率，用多普勒胎心听诊仪代替胎心听筒听诊，可获得宫缩时的胎心音，但胎心率细微的变化仍难以发现。
直到1958年，EdwardHon首次报道了电子胎心监护技术，使胎心率的监护跨入了一个新的时代。
2.胎心电子监护电子胎心监护是利用超声多普勒原理和胎儿心动电流变化的原理，连续动态监测胎心，显示胎心与胎动、宫缩的关系和分辨瞬时胎心变化，能较客观地反映胎儿心动情况。
电子胎心监护分为腹壁外监护及宫腔内监护2种，临床上常用胎心电子外监护。
（1）胎心率图型：通过监护仪描记的胎心率图是一条波动起伏的带状曲线，曲线中央的一条假想线是胎心率基线水平，即胎心率基线。
胎心率基线是指在无胎动、无宫缩影响时，10min以上的胎心率的平均值。
从每分钟心搏次数（b p m）及胎儿心率（fetal heartrafe，FHR）变异两方面对胎心率基线加以估计。
FHR ＜160/min或<120/min，历时10min，称心动过速或心动过缓。
①FHR变异：是指FHR有小的周期性波动。
短期变异（STV）是指上次心跳与下次心跳间的瞬间变化。
短期变异（LTV）是短期变异的累积，包括振幅和周期。
振幅指曲线在基线上摆动的幅度高低，即从胎心率曲线摆动的最高点到最低点间的距离（胎心率数/min）。
振幅的变动范围正常为10—25/min。
周期（频率）指在1min内摆动的周期次数（cpm）。
正常为＜6/min。
②基线变异的分类：按Hammacher分类法，基线振幅分为：寂静型（0型），0—5/min；狭小型（1型），6—10/min；波浪型（2型），11—25/min；突变型（3型），＜25/min；基线周期分为不活跃型，＜2min；中度活跃型，3—6/min；高度活跃型，＜6cpm。
③基线变异的意义：正常的基线变异：表示胎儿的中枢神经系统、自主神经系统调节功能、胎儿心脏传导功能健全，胎儿成熟、发育良好，胎儿宫内尚无缺氧。
基线变异减少或消失：最常见于胎儿慢性缺氧及酸中毒，如过期妊娠，妊娠高血压疾病等，系中枢神经系统和心肌缺氧后功能受到抑制引起。
其他原因有胎儿处于生理睡眠状态，一般持续20—40min；胎儿极不成熟；使用中枢神经抑制药，如麻醉药、哌替啶、地西泮等。
而应用迷走神经阻滞药，如阿托品、东莨菪碱等，多在胎心率基线变异减少的同时伴有胎心率加速；心脏传导系统阻滞，如完全性房室传导阻滞；胎儿缺乏大脑皮质，如无脑儿。
基线变异增加：可见于频繁胎动；急性缺氧的早期等。
胎心率基线变异是判断胎儿宫内安危状况最重要的指标之一，但需结合其他胎心率图形指标进行综合判断。
单纯基线变异减少或消失，常出现于极不成熟儿，或胎儿处于生理睡眠阶段。
基线变异减少或消失，同时伴有晚期减速、重度变异减速或明显的心动过缓（胎心率＜100/min)，则高度提示有重度宫内窘迫，胎儿处于失代偿期，须迅速终止妊娠。
胎心率—过性变化：受胎动、宫缩、触诊及声响等刺激的影响，胎心率发生暂时性加快或减慢，持续十余秒或数十秒后又恢复到基线水平，称为胎心率—过性变化，是判断胎儿安危的重要指标。
①加速：指胎动或子宫收缩后胎心率基线暂时增加15bpm以上、持续时间＜15s，是胎儿良好的变现。
加速原因是胎儿躯干局部或脐静脉暂时受压。
散发的、短暂的胎心率加速无害。
脐静脉持续受压则发展为减速。
②减速：指随宫缩出现的暂短性胎心率减慢，分3种类型早期减速：特点是胎心率曲线下降与宫缩曲线上升同时发生。
胎心率曲线最低点（波谷）与宫缩曲线顶点（波峰）相一致，子宫收缩后迅速恢复正常，下降幅度＜50/min，时间短，恢复快。
早期减速是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少（无伤害性）的表现，不受孕妇体位或吸氧而改变。
变异减速：特点是胎心率减速与宫缩无无固定关系。
一旦出现，下降迅速且下降幅度大（＜70/min)，持续时间长短不一，恢复也迅速。
变异减速一般认为系因子宫收缩使脐带受压，兴奋迷走神经所致。
晚期减速：特点是胎心率下降的起点常落后于宫缩曲线上升的起点，多在宫缩波峰处开始，胎心率曲线减速的波谷落后于宫缩曲线的波峰，时间差30—60s，下降幅度＜50/min，胎心率恢复水平所需时间较长。
晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现，应予以高度注意。
（2）预测胎儿宫内储备能力①无应激试验(NST):是指在无宫缩、无外界负荷刺激情况下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录。
此试验是以胎动时伴有—过性胎心率加快为基础，通过此实验观察胎动时胎心率的变化，以了解胎儿的储备能力。
其生理学基础是胎动后胎心率增快，胎儿的交感神经和副交感神经及胎儿的压力感受器的作用影响胎心率的变化；交感神经系统兴奋使胎心率加快，而副交感神经系统不论在妊娠的任何阶段都使胎心减速。
压力感受器主要负责胎心的瞬间变化，而化学感受器在急性缺氧时，由于二氧化碳分压的变化使胎心变异性增加，在慢性缺氧时则使胎心变异性减少。
24—32周的胎儿，胎心率中枢调节中心还不够成熟，此时加速不够高，同时胎动时可有轻微的自然减速。
NST最好在餐后取半坐位进行。
如20min内有2次或2次以上的胎动并伴胎心加速（振幅≥15/min，持续时间≥15s），则为有反应型；如40min内无胎心加速，则为无反应型。
行NST监护时，除分析基线、变异性、胎心加速的情况外，还应注意胎心减速。
有学者认为，如出现胎心减速，应考虑分娩。
若NST为无反应型，须在24h内重复。
虽然NST不是产前监护的理想方法，与其它方法相比，存在较高的假阳性率和假阴性率，但成本相对较少、耗时较少、方便、安全。
NST 可在门诊进行，并可作为缩宫素激惹试验前的筛选实验。
宫缩应力实验和缩宫素激惹实验：宫缩应力实验（contraction stress test，CST）和缩宫素激惹实验（oxytocin challenge test，OCT）的主要目的是监护子宫胎盘单位的功能。
通过观察或诱发宫缩，来了解胎盘于宫缩时—过性缺氧的负荷实验测定胎儿的储备能力。
若多次宫缩后，连续重复出现晚期减速，胎心率基线变异减少，胎动后无FHR增快，则为则为OCT阳性。
提示胎盘功能减退，存在缺氧。
如出现变异减速，则多考虑为脐带因素或羊水过少。
若胎心率基线有变异或胎动后FHR加快，无晚期减速，则为OCT阴性。
提示胎盘功能良好，1周内无胎儿死亡的危险，可在一周后重复本试验。
无论NST或CST,判断图形意义时均应注意3个参数：基线率、变异度及周期变化。
国际妇产科联合会（FIGO）对产前、产时胎心监护分为正常、可疑和异常三类。
[产前监护]正常型：基线率110—150/min。
基线变异度5—25/min。
除偶发的短时轻度减速外，无减速。
10min内有≥2次，加速。
可疑型（其中任一项）：基线率150—170/min或110—100/min。
基线变异5—10/min，持续40min以上。
基线变异＜25/min。
≥40min，无加速。
任何类型的减速，但不严重。
异常型（其中任一项）：基线率＜100/min或＞170/min。
基线变异＜5/min，持续40min以上。
周期性重复发生的任何类型的减速。
短暂非重复的严重可变减速，延长减速或晚期减速。
正弦曲线：＜6周期/min，幅度≥10/min，持续≥20min。
[产时监护]正常型：基线率110—150/min。
胎心变异度5—25/min，见图2-10。
可疑型（其中任一项）：基线率150—170/min或110—100/min。
基线变异度5—10/min，持续40min以上。
基线变异度＞25/min。
可变减速。
异常型（其中任一项）：基线率＜100/min或170/min。
基线变异度＜5/min，持续40min以上。
严重可变异减速，或严重、重复性早期减速。
延长减速。
晚期减速，最危险的图形变现为基线平直，每次宫缩后均有小的减速。
见图2-11。
正弦曲线。
[产程中监护]入室监护：所有临产产妇入院或入产房后15—30min内，需进行20min的胎心监护，以便及早发现胎儿缺氧，便于及早处理，降低死产率。
如监护结果正常，则可在以后的时间内进行间断监护，不必连续监护。
②声振刺激实验（VAS-T）：利用发音器或电子人工喉，放于孕妇腹部胎头处，刺激时间≤5s，频率20—9000Hz不等，强度82—120dB，平均实验时间10min。
刺激后立即有胎心加速，表明胎儿状态良好。
在产时对可疑图形同时使用VAS 和头皮血pH测定，很多报道两者结果无明显差异。
目前，VAS-T国外使用较多，对围生儿病死率和胎儿窘迫率的影响还难以评估。
尽管如此，已有的BAS逐步取代产程中头皮血气分析倾向。
③产程中异常图形的意义：基线率≥160/min，可能与羊膜腔感染、产妇发热、药物反应（如阿托品、地西泮、柔托巴）、产妇体位或麻醉性低血压有关。
如心动过速合并基线变异性差或伴减速，则与胎儿缺氧有关。
基线率≤120/min:可能与胎头受压致迷走神经兴奋有关。
轻度心动过缓(胎心率≥100—120/min）在第二产程较多见，大部分为正常，其中1/3的胎儿pH ≤7.20，但无窒息；中度心动过缓（胎心率80—120/min）及重度心动过缓（胎心率≤80/min，持续3分钟以上）时，40%的胎儿有酸中毒。
基线变异度降低或消失：是胎儿受损的表现，特别是伴有晚期减速时，常提示胎儿有酸中毒。
孕妇酸中毒也可使胎心变异度降低。
正弦图形：①胎儿基线率120—160/min；②振幅5—15/min；③长变异的频率为2—5/min；④短变异平直；⑤在基线上下，呈正弦图形表现；⑥无加速。
出现这种正弦图形是一种危险信号，胎儿濒死前多出现这种波形，围生儿病死率相当高。
周期性胎心变化。
①加速：胎心加速≥15/min，持续≥15s，见于胎动、子宫收缩刺激、脐带受压、盆腔检查刺激胎儿、取头皮血气标本时或VAS-T时，多见于第一产程早期，常是胎儿反应良好的表示。