血库关键设备发生故障时应急预案

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应急用血预案及输血设备故障应急预案

应急用血预案及输血设备故障应急预案

应急用血预案及输血设备故障应急预案一、背景介绍应急用血预案及输血设备故障应急预案是为了应对突发情况下的血液需求和输血设备故障而制定的应急措施。

在日常医疗工作中,血液是一种重要的医疗资源,而输血设备是确保输血过程安全有效的关键设备。

但是,由于各种原因,如突发事故、自然灾害等,可能会导致血液需求急剧增加,或者输血设备发生故障,进而影响到患者的生命安全。

因此,制定应急用血预案及输血设备故障应急预案,对于保障患者的生命安全具有重要意义。

二、应急用血预案1. 应急用血的定义和原则应急用血是指在突发情况下,为了满足患者的血液需求而采取的紧急供血措施。

应急用血的原则包括:确保血液安全、优先满足病情危重患者的需求、合理利用有限的血液资源、及时报告和记录。

2. 应急用血的流程(1)应急用血需求评估:根据患者的病情和临床需要,评估患者的应急用血需求。

(2)应急用血申请:医生根据患者的病情,向血库提出应急用血申请,包括患者的基本信息、血型、用血量等。

(3)应急用血审批:血库根据患者的病情和血液库存情况,对应急用血申请进行审批,并及时通知医生。

(4)应急用血供应:血库根据应急用血申请,及时供应合适的血液产品,并确保血液的安全性。

(5)应急用血追踪:医生在使用血液产品后,需及时追踪患者的用血情况,包括血液反应、疗效等。

3. 应急用血的管理要求(1)建立应急用血的管理制度:明确应急用血的流程和责任人,制定应急用血的管理规范。

(2)加强应急用血的培训:对相关医务人员进行应急用血的培训,提高他们的应急处理能力。

(3)建立应急用血的信息系统:建立应急用血的信息系统,实现血液需求和供应的及时沟通。

三、输血设备故障应急预案1. 输血设备故障的分类输血设备故障可分为硬件故障和软件故障。

硬件故障包括输血设备的机械故障、电气故障等;软件故障包括输血设备的程序错误、数据传输错误等。

2. 输血设备故障应急预案(1)设备故障报告:一旦发现输血设备故障,操作人员应即将向相关负责人报告,并详细描述故障的情况和影响。

应急用血预案及输血设备故障应急预案

应急用血预案及输血设备故障应急预案

应急用血预案及输血设备故障应急预案一、应急用血预案1. 背景介绍应急用血预案是为了保障医疗机构在突发事件或者紧急情况下能够及时、有效地获取和使用血液制品,以满足患者的输血需求。

该预案包括血液库存管理、应急用血流程、血液供应链管理等内容。

2. 血液库存管理(1)建立合理的血液库存量:根据历史用血数据和患者需求预测,合理确定血液库存量,确保库存能够满足正常需求和应急需求。

(2)定期检查库存:定期检查血液库存,确保血液制品的有效期和存储条件符合要求。

(3)库存血液管理:建立血液库存信息系统,及时记录库存变动情况,确保库存血液的可追溯性和安全性。

3. 应急用血流程(1)应急用血申请:医生根据患者的病情和输血指征,向血液库申请应急用血。

(2)库存血液配送:血液库根据申请情况,及时配送合适的血液制品到相关科室。

(3)输血操作:医护人员按照规范的操作流程进行输血操作,确保患者的安全和血液制品的有效使用。

(4)记录和报告:输血过程中,医护人员需记录输血过程和患者的反应情况,并及时报告相关部门。

4. 血液供应链管理(1)供应商管理:与供应商建立合作关系,确保血液制品的质量和供应的可靠性。

(2)运输管理:建立血液制品运输管理制度,确保血液在运输过程中的安全和质量不受影响。

(3)应急备用血液库:建立应急备用血液库,以备突发事件或者紧急情况下的用血需求。

二、输血设备故障应急预案1. 背景介绍输血设备故障应急预案是为了应对输血设备在使用过程中可能浮现的故障,保障输血操作的顺利进行,确保患者的输血安全。

该预案包括设备故障排查、备用设备准备、应急操作流程等内容。

2. 设备故障排查(1)设备巡检:定期对输血设备进行巡检,确保设备的正常运行和安全性。

(2)故障排查流程:建立设备故障排查流程,包括故障报告、故障分析、故障修复等环节,确保故障能够及时得到处理。

3. 备用设备准备(1)备用设备储备:建立备用输血设备储备,确保在设备故障时能够及时更换。

血库设备应急预案

血库设备应急预案

一、编制目的为确保血库设备安全稳定运行,提高血液供应保障能力,最大限度地减少因设备故障或事故造成的不良影响,特制定本预案。

本预案旨在明确血库设备事故应急处理流程,提高应急处置能力,保障血液供应安全。

二、适用范围本预案适用于血库设备发生故障、事故或异常情况时的应急处置工作。

三、工作原则1. 安全第一、预防为主:坚持“安全第一、预防为主”的方针,加强设备安全管理,预防事故发生。

2. 快速反应、高效处置:在设备发生故障、事故或异常情况时,迅速启动应急预案,确保高效处置。

3. 统一指挥、协同作战:成立应急指挥部,统一指挥、协调各部门和人员,确保应急处置工作有序进行。

四、组织机构与职责1. 应急指挥部应急指挥部负责组织、协调、指挥应急处置工作,下设以下小组:(1)应急办公室:负责应急信息的收集、整理、报告和发布;协调各部门和人员参与应急处置工作。

(2)技术支持小组:负责分析故障原因,提出技术解决方案;指导现场抢修工作。

(3)物资保障小组:负责应急物资的储备、调配和供应。

(4)医疗救护小组:负责受伤人员的救治和医疗救护工作。

2. 各部门职责(1)血库管理科:负责血液储存、供应和设备维护,确保设备安全稳定运行。

(2)设备科:负责血库设备的安装、调试、维修和保养,确保设备正常运行。

(3)医疗救护科:负责受伤人员的救治和医疗救护工作。

(4)后勤保障科:负责应急物资的储备、调配和供应。

五、应急处置流程1. 发现设备故障、事故或异常情况时,立即向应急指挥部报告。

2. 应急指挥部接到报告后,立即启动应急预案,通知相关部门和人员。

3. 技术支持小组迅速分析故障原因,提出技术解决方案。

4. 物资保障小组及时调配应急物资,保障现场抢修工作。

5. 医疗救护小组对受伤人员进行救治和医疗救护。

6. 设备科组织人员开展现场抢修工作,确保设备尽快恢复正常运行。

7. 应急指挥部对应急处置工作进行总结评估,完善应急预案。

六、应急保障措施1. 建立健全血库设备管理制度,加强设备维护保养。

血库系统的应急预案

血库系统的应急预案

一、前言为确保临床用血安全、有效,提高应对突发事件的能力,保障医疗救治工作顺利进行,特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于血库系统在遇到突发公共卫生事件、自然灾害、事故灾难等紧急情况时的应急处理。

三、组织机构及职责1. 应急指挥部应急指挥部负责组织、协调、指挥应急工作,下设以下小组:(1)应急办公室:负责应急工作的日常管理、信息收集、报告等工作。

(2)物资保障组:负责应急物资的储备、调配、供应等工作。

(3)医疗救治组:负责指导、协调临床用血工作,确保临床用血需求。

(4)宣传教育组:负责应急知识的普及、宣传等工作。

2. 血库系统血库系统负责临床用血的采集、检验、制备、储存、供应等工作。

四、应急预案启动条件1. 突发公共卫生事件:如传染病爆发、群体性中毒等。

2. 自然灾害:如地震、洪水、台风等。

3. 事故灾难:如火灾、爆炸、交通事故等。

4. 其他可能影响临床用血供应的突发事件。

五、应急响应程序1. 应急指挥部接到报警后,立即启动应急预案,组织各小组开展工作。

2. 应急办公室迅速收集相关信息,报告应急指挥部。

3. 物资保障组根据应急指挥部指令,迅速调配应急物资。

4. 医疗救治组指导、协调临床用血工作,确保临床用血需求。

5. 宣传教育组开展应急知识普及、宣传等工作。

六、应急措施1. 储备充足的血液:血库系统应定期储备充足的血液,包括不同血型的全血、红细胞、血小板等。

2. 建立应急献血预备队:组织符合献血条件的人员加入预备队,确保紧急情况下血液供应。

3. 制定应急预案:针对不同类型的突发事件,制定相应的应急预案。

4. 加强应急演练:定期组织应急演练,提高应对突发事件的能力。

5. 优化血液供应渠道:与上级血站、周边血库建立良好的合作关系,确保血液供应。

6. 加强宣传教育:普及应急知识,提高公众应对突发事件的能力。

七、应急结束1. 突发事件得到有效控制,临床用血需求得到满足,应急指挥部宣布应急结束。

2. 应急指挥部对应急工作进行总结,分析经验教训,完善应急预案。

医院血库设备应急预案

医院血库设备应急预案

一、总则为保障医院临床用血安全,提高应对突发事件的能力,确保在紧急情况下血库设备正常运行,特制定本预案。

二、预案适用范围1. 医院血库在正常工作过程中,因设备故障、停电、自然灾害等突发事件导致血液供应中断或设备损坏。

2. 医院在大型手术、突发事件、自然灾害等情况下,血库设备需要临时增加或调整。

三、组织机构及职责1. 成立医院血库设备应急预案领导小组,负责制定、实施和监督预案的执行。

2. 领导小组下设办公室,负责具体组织实施预案。

3. 医院各部门按照职责分工,共同参与应急预案的实施。

四、应急响应流程1. 紧急情况发现(1)血库设备出现故障,值班人员立即向领导小组办公室报告。

(2)突发事件发生,相关部门立即向领导小组办公室报告。

2. 紧急情况评估(1)领导小组办公室对紧急情况进行初步评估,确定应急响应级别。

(2)根据评估结果,启动相应级别的应急预案。

3. 应急响应措施(1)启动应急预案后,各部门按照预案要求,立即采取应急措施。

(2)设备故障:维修人员迅速赶到现场,进行抢修,确保设备尽快恢复正常运行。

(3)停电:启动备用电源,确保血液供应。

(4)自然灾害:根据灾害情况,采取相应的应急措施,确保人员安全和血液供应。

4. 应急恢复(1)设备故障修复后,进行全面检查,确保设备恢复正常运行。

(2)突发事件解除后,恢复正常工作秩序。

五、应急保障措施1. 人员保障:确保血库设备操作人员、维修人员、应急管理人员等在紧急情况下能够迅速到位。

2. 设备保障:定期对血库设备进行维护保养,确保设备处于良好状态。

3. 物资保障:储备必要的备品备件、急救物资等,确保在紧急情况下能够及时补充。

4. 通信保障:确保应急通信畅通,确保各部门信息及时传递。

六、预案培训与演练1. 定期组织血库设备操作人员、维修人员、应急管理人员等开展预案培训。

2. 定期组织应急演练,提高应对突发事件的能力。

七、预案修订本预案自发布之日起实施,如有需要,由领导小组办公室负责修订。

应急用血预案及输血设备故障应急预案

应急用血预案及输血设备故障应急预案

应急用血预案及输血设备故障应急预案引言:应急用血预案及输血设备故障应急预案是医疗机构应对突发情况的重要组成部分。

在紧急情况下,及时有效地提供血液和血液制品是拯救生命的关键。

同时,输血设备的正常运行对于输血过程的安全也至关重要。

本文将从五个大点来详细阐述应急用血预案及输血设备故障应急预案的相关内容。

正文:1. 应急用血预案1.1 血液需求评估- 根据患者的临床情况和实验室检查结果,评估患者的血液需求。

- 根据血液库存情况和供应能力,确定合理的用血计划。

1.2 快速血液供应- 建立与血液库的紧密联系,及时了解库存情况。

- 预留一定数量的血液库存,以应对突发情况。

- 建立与其他医疗机构的合作机制,实现血液的互助共享。

1.3 用血审批与管理- 建立用血审批制度,确保用血的合理性和安全性。

- 加强用血管理,规范用血操作,减少血液浪费。

1.4 应急用血培训与演练- 定期组织应急用血培训,提高医务人员的应急反应能力。

- 定期组织应急演练,检验应急用血预案的可行性和有效性。

1.5 用血质量监控- 建立用血质量监控体系,确保用血的安全性和有效性。

- 定期进行用血质量评估,及时发现和纠正问题。

2. 输血设备故障应急预案2.1 设备故障排查与维修- 建立设备故障排查机制,及时发现和解决设备故障。

- 建立设备维修团队,确保设备维修的及时性和专业性。

2.2 备用设备准备- 配备备用输血设备,以备不时之需。

- 定期检查备用设备的状态,确保其正常运行。

2.3 应急设备培训与演练- 定期组织应急设备培训,提高医务人员对设备故障的应急处理能力。

- 定期组织应急设备演练,检验应急预案的可行性和有效性。

3. 总结从应急用血预案和输血设备故障应急预案的角度来看,应急用血预案包括血液需求评估、快速血液供应、用血审批与管理、应急用血培训与演练以及用血质量监控等方面。

输血设备故障应急预案包括设备故障排查与维修、备用设备准备以及应急设备培训与演练等方面。

血库信息系统故障应急预案

血库信息系统故障应急预案

杭州余杭邦尔医院检验科血库管理制度
血库关于信息系统故障的处理预案
输血管理信息系统(TMIS)故障的紧急处理:
5.1在TMIS出现故障而临床需急诊输血时,临床输血申请、输血前相容性检测、临床发血记录单等可采用手写发放血液。

待TMIS恢复正常后再将相关信息录入TMIS中,并保证录入的内容与手写记录一致。

TMIS恢复正常后补充录入的信息应在专门的附加说明中进行说明;TMIS出现故障时使用的手写发血报告单和补充录入TMIS并打印的纸质表单均应保存于受血者的病历中。

5.2 TMIS出现故障时通过电话与中心血站进行血液预约。

5.3 TMIS出现故障时通过纸质表单对血液进行入库登记,待TMIS恢复正常后,再利用中心血站《血液出库单》把相关信息录入TMIS中。

5.4发生TMIS故障的处理
5.4.1TMIS服务器故障及中心血站网络故障,中心血站应尽快排除故障恢复TMIS 的正常使用。

5.4.2TMIS客户端故障及本医疗机构网络故障,应立即报告信息管理部,由信息管理部负责尽快解决。

编制人钟剑审核人俞窑水
批准人陈杰颁布日期2020年1月1日
文件编号YHBE/XKZD-001 版本号第二版。

应急用血预案及输血设备故障应急预案(范文)

应急用血预案及输血设备故障应急预案(范文)

加强与供血机构、设备厂商等 相关方的沟通与协调,确保预 案的顺利实施。
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预案实施效果评估
预案实施后,医疗机构应对实施效果 进行评估,包括用血量、设备故障率 、患者满意度等指标。
医疗机构应将评估结果报告当地卫生 行政部门,并接受其监督和指导。
2024/1/26
对于评估中发现的问题,应及时进行 整改和改进,提高预案的实施效果。
2024/1/26
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应急处理措施
启用备用设备
输血科(血库)应配备备用输血设备,确保在设备故障时能够及时启用,保障 输血工作的正常进行。
手动操作
若备用设备无法立即启用或无法满足需求,工作人员应熟悉手动输血操作流程 ,确保在设备故障时能够迅速采取手动操作,保证患者用血安全。
2024/1/26
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故障设备维修与更换
2024/1/26
维修流程
输血科(血库)负责人应及时联系设备厂商或专业维修人员 对故障设备进行维修。维修期间,应做好相关记录,包括维 修时间、维修人员、维修结果等。
设备更换
若故障设备无法修复或已达到报废标准,应及时进行更换。 更换设备前应对新设备进行验收和调试,确保其性能符合要 求。
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预防措施与改进
本次预案制定与执行总结
2024/1/26
预案制定过程科学严谨
本次应急用血预案及输血设备故障应急预案的制定,经过了充分的调研和论证,结合了医 院的实际情况,确保了预案的科学性和实用性。
预案执行效果显著
在实际执行过程中,预案的各项措施得到了有效落实,相关人员能够迅速响应并按照预案 流程进行操作,确保了应急用血和输血设备故障处理的及时性和有效性。
2024/1/26
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设备采购与维护保障
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血库关键设备发生故障时应急预案血库是医院重要辅助科室之一,一旦发生仪器故障,影响临床用血,为使临床输血迅速、有序、妥善的处理,最大限度降低损害程度,保护患者生命健康,根据我院实际情况制定本预案。

当设备发生故障时,启用本预案。

一、值班人员为第一时间责任人。

二、设备一旦发生故障,值班人员应及时向科主任汇报,科主任上报给医务科、主管院长或者总值班,院长或者总值班通知器械科联系厂家工程师进行维修。

任何人不得隐报、瞒报和拖延。

三、值班人员立即按以下具体发生故障设备启用预案。

(一)贮血冰箱血库备有4±2℃储血冰箱及-20℃低温冰箱各一台,并定期检查状态。

平时不允许关闭专用储血冰箱报警功能,日常必须按照规定观察并记录温度。

一旦某冰箱发生温度异常报警,立即查明原因,不能快速排除故障的,迅速联系血站,将储存在此冰箱中的血液全部转存至血站。

由血库负责人电话通知医院设备科,如果工程师检查后认为修复时间预计大于3天或者无法估计,则向医务科汇报情况。

(二)离心机当日常使用的离心机出现故障后,首先把电源关掉,5分钟后再打开电源,检查是否正常工作,如仍不正常而有急需输血者,可临时启用备用离心机进行配血,但要调整好离心时间和离心力。

对离心机出现的故障不能解决的,通知设备维修人员,尽快维修,同时上报负责人。

(三)血库负责人每周检查一次设备,观察运转情况,并有记录。

控制输血严重危险的预案建立控制输血严重危害(SHOT,输血不良反应、输血传染疾病、输注无效)预案,有效预防和处理输血不良反应的发生、防止输血传染疾病的进一步传播和追溯疾病源、减少和预防血液输注无效。

输血库负责输血不良反应、输注无效的原因调查和上报,并反馈给血站。

协助医院对输血传染疾病的调查和上报。

检验科负责对输血前传染病指标的检测,并做好质控工作。

医务科及临床输血管理委员会负责协调对输血严重危害(SHOT)的处置和鉴定工作。

院内感染管理科负责传染病疫情上报。

一、输血不良反应监控、调查及处理程序(一)输血过程应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:(1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路。

(2)立即通知值班医师和输血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,查找原因,做好记录。

(二)疑似溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查:(1)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;(2)核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。

通知输血库对原血液标本进行复检、不完全抗体筛查及交叉配血试验。

抽取剩余血液送输血库重新进行血型检定和交叉配血;(3)立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;(4)立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价;(5)如怀疑由细菌污染引起的,按我院相关规定执行,取剩余血进行细菌培养鉴定;(6)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;(7)必要时,溶血反应发生后5-7 小时测血清胆红素含量。

(三)输血库在接到发生严重输血溶血反应的报告后,应迅速进行调查,以确定原因、结果,要及时通报临床科室,汇报科室领导,并书面报告医务科。

(四)输血完毕,对有输血不良反应的,主管医生应逐项填写“输血不良反应回报单”,24 小时内送输血库保存。

输血库每月统计上报医务科。

(五)输血库在接到发生输血不良反应的报告并初步核实后,要立即通知血站, 并协同医务科、临床科室等做好证据保全的工作。

二、输血传染疾病处理程序(一)输血传染疾病发生者,从采供血机构和用血机构追溯传染源头。

(二)核查相关献血者资料及相同受血者感染情况。

(三)检查受血者输血前传染病指标检查情况。

(四)具体流程如下:输血传染病处理流程疑似患者输血传染病(确认HIV、HCV等传染病)献血员(血站)输血前传染病检测(医院)当时实验记录及质控患者在输血后到目前为止是否有其他感染途径或机会献血员目前是否阳性用到其他患者目前情况当时试验记录及质控三、血液输注无效预防处理措施(一)选用单一供者血制品,尽可能减少患者和多个供血者抗原接触。

(二)采用自体输血。

(三)去除血制品中的白细胞。

(四)尽可能避免在受血者存在脾肿大、感染、发热、药物反应、急性失血、DIC、溶血等因素时输血。

(五)紫外线照射灭活抗原提呈细胞功能。

(六)采用配合型血液成分输注。

紧急用血预案一、目的为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全输注于临床,制定紧急用血工作预案。

二、编制依据(一)《医疗机构临床用血管理办法》(二)《临床输血技术规范》(三)《临床输血和技术》,人民卫生出版社,第二版。

(四)《突发公共卫生事件应急条例》(五)《艾滋病防治条例》三、指导思想和基本原则统一领导,分工负责。

严格依照国家有关法律法规,对临床紧急用血进行管理,确保输血安全。

四、组织及职责(一)临床紧急用血协调小组组长:副院长(赵应群)副组长:医务科副主任(刘必祥)检验科主任(刘强)成员:临床各科主任(二)临床紧急用血协调小组职责1、医务科主任负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。

2、医务科负责各科室协调和信息上报,并监督执行预案。

3、血库负责预案的具体实施。

4、临床各科主任具体负责各科室的应急工作。

五、紧急配合性用血管理流程(一)首先为患者建立通畅的静脉通路,输血前采集血型鉴定、交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知血库做好紧急用血准备。

(二)如遇突发事件有多名伤员需要紧急输血,应由专人负责血液申请并和血库联络。

每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和唯一性标识(门诊号或住院号)。

若无法识别患者(如患者昏迷),可在病案号的基础上加其他标识(如无名氏1号、无名氏2号……),避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错。

(三)如果在短时间内患者由急诊转入病房,如果继续输血应重新采集配血样本,避免因标识不一致导致错误。

如果患者情况不允许重新采集样本,应第二份《临床输血申请单》上注明患者的门诊号,以便血库技术人员确认处理的是同一名患者。

(四)血库确认库存血液不足无法满足临床需求时,立即和南京市血液中心联系调配所需血液制品。

如果血液中心血源无法保证供应,应和医院临床紧急用血协调小组负责人联系,领导和临床科室协调沟通同意后,可进行相容性输注。

输注前须和患者或其亲属签订《输血治疗同意书》说明相容性输注利弊。

各部门应做好相关记录。

同时积极和浦口区中心医院联系从其血库调配相应血源(五)血库在接到临床医生注明“相容性输注”的《临床输血申请单》及血标本后,如病情“危急”且不知患者血型情况下,可进行相容性输注。

血库应在10~15分钟内发出第一袋未经交叉配血血制品,并在输血报告单标明发血时尚未完成交叉配血试验。

此后,应尽快鉴定供、受者血型。

(六)ABO血型系统相容性输注原则1、红细胞制品:患者ABO血型第一选择第二选择第三选择第四选择AB AB A B OA A OB B OO O体情况而定。

当患者原ABO血型的红细胞和新采集的患者血标本血清相合时,可以输注和患者原血型同型的血制品(在改输原同型的血液时,须更换输血器)。

若交叉配血试验由于ABO抗体所致不合时,则应继续输注O型红细胞。

2、血浆、血小板制品:患者ABO血型应避免的抗体可选择的血浆AB 抗A,抗B,抗A、B ABA 抗A,抗A、B A、ABB 抗B,抗A、B B、ABO O、AB、A、B1、红细胞制品(1)血库首先对患者进行RhD抗体筛查,阳性应进行效价测定。

(2)RhD抗体阴性者,可一次输注RhD阳性ABO同型的红细胞。

(3)Rh血型不合溶血为迟发性溶血反应,RhD抗体阴性患者如危及到生命安全时,紧急情况下可以输注RhD阳性ABO同型的红细胞。

输注应密切监测患者溶血相关指标,如有溶血迹象立即停止输血。

注意:(1)Rh阴性患者输注Rh阳性红细胞后,如果需要再次输血,必须输注Rh阴性红细胞制品。

(2)对于Rh阴性有生育需求的女性或未成年女性不轻易发给RhD阳性红细胞制品。

如无RhD阴性血液,不立即输血会危及患者生命,此时须采取以下措施:①告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利和弊,并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症:②并强调会给以后妊娠带来不良后果,可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果(特别是对未生育的女性);③知情后患者或家属签字认可。

报医务科批准同意后才能实施。

2、血浆、血小板制品(1)应首选Rh阴性制品,其次选择Rh阳性制品。

(输注Rh阳性制品应密切关注患者情况,血浆、血小板制品会混入少量红细胞)。

(2)Rh阴性制品输注给Rh阳性患者时,输注前应对Rh阴性血浆、血小板制品筛查RhD抗体,抗体阴性者可输注给Rh阳性患者。

注:紧急用血可以欠费进行,血库不得以任何理由拒绝发血。

六、应急预案响应和终止(一)在正常工作日,医务科接到需紧急用血抢救事件后,立即报告医务科主任及相关人员。

(二)节假日及下班后,总值班接到紧急用血事件后,立即报告医务科及代班领导。

(三)接到严重自然灾害、突发公共卫生事件和群伤事件后,按突发事件应急用血预案执行。

(四)接到紧急用血事件通知的科室,应做好输血前一切准备工作,包括血样采集、标识及送检和取血的前期准备。

(五)紧急输血无患者家属签字的需报医务科备案,所有需签署的同意书随后补签。

(六)紧急输血抢救事件得到有效控制,患者抢救成功或患者死亡,则该事件预案终止。

七、总结评估和改进对每一起临床紧急用血事件,要进行总结评估,及时发现过程中存在的问题和不足,提出改进建议。

医院紧急用血协调小组定期组织对本预案进行调整和修订。

八、附则(一)本预案由临床输血管理委员会负责解释。

(二)本预案自发布之日起施行。

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