安全输血ppt课件
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输血护理安全PPT44页课件
7.输血患者的监测 对每袋输注的血液应在输血开始时，输血开始后15min,输血过程中每小时、输血结束后4h对患者进行监测（重点放在输血开始后的最初15mmin)并记录。 监测指标为患者一般情况、体温、脉搏、呼吸、心率、血压、体液平衡情况。 输血完毕应认真做好护理记录。
五、 临床输血的监护制度
1.输血前监护： （1）严格查对：由两名医护人员对“临床输血申请单”、交叉配血报告单和血袋标签上的内容逐一仔细核对；检查血袋有无破渗漏，血液有无凝块、变色等异常情况。 （2）确认受血者：输血前，医护人员应面对受血者，核查受血者姓名、病床号、住院号等资料，询问并让受血者家属回答相关问题，以确认受血者并记录在案。 （3）使用符合国家标准的一次性输血器。 （4）严格执行输血的无菌操作程序。
输血中
输血后
严格查对确认受血者严格无菌操作
不得向血液内加任何药品严格控制输血的速度全过程密切观察可疑不良反应的汇报
保留血袋疑有不良反应保留残余血液作好记录
输血护理操作规程
输血注意事项
1.临床取回的血应尽快输用，不得自行贮存。严格遵守一次只为一位患者输血的原则； 2.认真核对： 输血前核对；护士站双查双对。 输血时床旁核对：双查双对、三查八对。 3.做好输血过程的观察与记录。 4.输血完毕，医护人员将输血记录单、交叉配血报告单贴在病历中；血袋返回给输血科至少保存一天。 5.对有输血反应的，医护人员应逐项填写患者输血不良反应回报 单（一式二份）并返回一份输血科保存。 输血科每月上报医务科。
（5）血液送检过程控制措施制定并严格执行《工作环节交接制度》血库工作人员与送检医护人员要逐项核对“输血申请单”和受血者血标本标签信息来源不明的血标本应重新采集受血者的血标本应当天现抽现送，血标本送检时，血库工作人员与送检医护人员双方核对，符合要求后在血液送检登记本上签名确认
五、 临床输血的监护制度
1.输血前监护： （1）严格查对：由两名医护人员对“临床输血申请单”、交叉配血报告单和血袋标签上的内容逐一仔细核对；检查血袋有无破渗漏，血液有无凝块、变色等异常情况。 （2）确认受血者：输血前，医护人员应面对受血者，核查受血者姓名、病床号、住院号等资料，询问并让受血者家属回答相关问题，以确认受血者并记录在案。 （3）使用符合国家标准的一次性输血器。 （4）严格执行输血的无菌操作程序。
输血中
输血后
严格查对确认受血者严格无菌操作
不得向血液内加任何药品严格控制输血的速度全过程密切观察可疑不良反应的汇报
保留血袋疑有不良反应保留残余血液作好记录
输血护理操作规程
输血注意事项
1.临床取回的血应尽快输用，不得自行贮存。严格遵守一次只为一位患者输血的原则； 2.认真核对： 输血前核对；护士站双查双对。 输血时床旁核对：双查双对、三查八对。 3.做好输血过程的观察与记录。 4.输血完毕，医护人员将输血记录单、交叉配血报告单贴在病历中；血袋返回给输血科至少保存一天。 5.对有输血反应的，医护人员应逐项填写患者输血不良反应回报 单（一式二份）并返回一份输血科保存。 输血科每月上报医务科。
（5）血液送检过程控制措施制定并严格执行《工作环节交接制度》血库工作人员与送检医护人员要逐项核对“输血申请单”和受血者血标本标签信息来源不明的血标本应重新采集受血者的血标本应当天现抽现送，血标本送检时，血库工作人员与送检医护人员双方核对，符合要求后在血液送检登记本上签名确认
2024年临床输血规范管理ppt课件
2024/2/29
输血相关文件应至少保存10年 ，以备后续查阅和统计分析。
对于涉及医疗纠纷的输血事件 ，相关文件应长期保存，并作 为法律依据进行处理。
18
05
临床输血技术规范
Chapter
2024/2/29
19
输血技术规范概述
2024/2/29
输血的定义和目的
输血是指将血液或血液成分通过静脉途径输入患者体内， 以补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高免疫力等 。其目的是治疗疾病、挽救生命。
信息化管理
应用信息技术手段，实现输血全 过程信息化管理，提高管理效率 和安全性。例如，建立电子病历 系统，实现患者信息快速准确核 对；应用条形码技术，确保血液 制品正确无误地输入患者体内。
2024/2/29
22
06
临床输血伦理与法律问题
Chapter
2024/2/29
23
临床输血的伦理原则
在输血过程中，应确保患者的安 全，避免不必要的伤害，如输血 反应、感染等。
对于急需输血的患者，医生可直接联 系输血科进行紧急配血和输血，但需 在事后补办相关手续。
输血审批
输血申请单需经过上级医生或输血科 医生的审批，确保输血必要性和合理 性。
2024/2/29
8
输血前检查与评估
01
02
03
患者身份核对
在输血前，护士需核对患 者姓名、性别、年龄、住 院号等基本信息，确保输 血对象准确无误。
处理输血不良反应
在出现输血不良反应时，医护人员应立即停止输血，并采取相应的救治措施。同时，应及 时向医院相关部门报告，并进行详细记录和调查分析，以便总结经验教训并改进临床输血 的规范和管理制度。
加强培训和宣传
输血相关文件应至少保存10年 ，以备后续查阅和统计分析。
对于涉及医疗纠纷的输血事件 ，相关文件应长期保存，并作 为法律依据进行处理。
18
05
临床输血技术规范
Chapter
2024/2/29
19
输血技术规范概述
2024/2/29
输血的定义和目的
输血是指将血液或血液成分通过静脉途径输入患者体内， 以补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高免疫力等 。其目的是治疗疾病、挽救生命。
信息化管理
应用信息技术手段，实现输血全 过程信息化管理，提高管理效率 和安全性。例如，建立电子病历 系统，实现患者信息快速准确核 对；应用条形码技术，确保血液 制品正确无误地输入患者体内。
2024/2/29
22
06
临床输血伦理与法律问题
Chapter
2024/2/29
23
临床输血的伦理原则
在输血过程中，应确保患者的安 全，避免不必要的伤害，如输血 反应、感染等。
对于急需输血的患者，医生可直接联 系输血科进行紧急配血和输血，但需 在事后补办相关手续。
输血审批
输血申请单需经过上级医生或输血科 医生的审批，确保输血必要性和合理 性。
2024/2/29
8
输血前检查与评估
01
02
03
患者身份核对
在输血前，护士需核对患 者姓名、性别、年龄、住 院号等基本信息，确保输 血对象准确无误。
处理输血不良反应
在出现输血不良反应时，医护人员应立即停止输血，并采取相应的救治措施。同时，应及 时向医院相关部门报告，并进行详细记录和调查分析，以便总结经验教训并改进临床输血 的规范和管理制度。
加强培训和宣传
安全输血ppt课件精选全文
第一阶段：受血者血浆中凝集素和输入血中红细胞凝集原发生凝集反应，使红细 胞凝集成团，阻塞部分小血管。患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼 痛和胸闷等。
第二阶段：凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆，出现血红蛋白尿、 黄疸、寒战、发热、呼吸困难、发绀和血压下降等。
第三阶段：大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小 管；又由于抗原、抗体的相互作用，引起肾小管内皮缺血、坏死，进一步加重 肾小管阻塞，导致少尿或无尿、急性肾衰竭或死亡。
敏反应。
2024/9/25
医学文档
19
输血反应及护理
2、症状 （1）轻度反应：出现皮肤瘙痒、荨麻疹；轻度血管神经性水肿，多
见于颜面部，表现为眼睑水肿、口唇水肿。 （2）中度反应：可发生喉头水肿而致呼吸困难、支气管痉挛、胸痛，
肺部听诊哮鸣音。 （3）重度反应：过敏性休克。
2024/9/25
医学文档
20
溶血反应是受血者的红细胞或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解而引起的一系列不良反 应，是最严重的输血反应。按发病急缓可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。
2024/9/25
医学文档
23
输血反应及护理
1、急性溶血反应
（1）原因：急性溶血反应主要是血管内溶血，主要原因为： ①输入异型血：大多数严重的急性溶血反应由ABO血型不相容引起，是输血反应
病情调节滴速。 9、再次查对 10、向患者及家属进行输血知识的健康教育，说明有关注意事项，
将呼叫器置于患者易取处，告知患者如有不适及时反映。
2024/9/25
医学文档
11
输血操作规程
11、输血过程中严密巡视，持续观察有无输血反应。 12、如果需要输入2袋以上的血液，前一袋血输尽时应输入少量生理
第二阶段：凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆，出现血红蛋白尿、 黄疸、寒战、发热、呼吸困难、发绀和血压下降等。
第三阶段：大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小 管；又由于抗原、抗体的相互作用，引起肾小管内皮缺血、坏死，进一步加重 肾小管阻塞，导致少尿或无尿、急性肾衰竭或死亡。
敏反应。
2024/9/25
医学文档
19
输血反应及护理
2、症状 （1）轻度反应：出现皮肤瘙痒、荨麻疹；轻度血管神经性水肿，多
见于颜面部，表现为眼睑水肿、口唇水肿。 （2）中度反应：可发生喉头水肿而致呼吸困难、支气管痉挛、胸痛，
肺部听诊哮鸣音。 （3）重度反应：过敏性休克。
2024/9/25
医学文档
20
溶血反应是受血者的红细胞或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解而引起的一系列不良反 应，是最严重的输血反应。按发病急缓可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。
2024/9/25
医学文档
23
输血反应及护理
1、急性溶血反应
（1）原因：急性溶血反应主要是血管内溶血，主要原因为： ①输入异型血：大多数严重的急性溶血反应由ABO血型不相容引起，是输血反应
病情调节滴速。 9、再次查对 10、向患者及家属进行输血知识的健康教育，说明有关注意事项，
将呼叫器置于患者易取处，告知患者如有不适及时反映。
2024/9/25
医学文档
11
输血操作规程
11、输血过程中严密巡视，持续观察有无输血反应。 12、如果需要输入2袋以上的血液，前一袋血输尽时应输入少量生理
输血护理安全ppt课件
总结词
操作不规范引发的事故
VS
详细描述
护士在取血时，误将血浆取出，而未取到 红细胞，导致患者未得到应有的治疗。
案例三：输血设备故障导致的输血事故
总结词
设备故障引发的事故
详细描述
输血过程中，由于血袋连接管破裂，导致血液外流，患者未得到足够的血液，威胁生命 安全。
案例四：输血不良反应的监测与处理
要点一
输血护理的重要性
输血是临床治疗中常用的医疗手段之一，对于挽救患者生命、提高手术成功率 具有重要意义。输血护理安全直接关系到患者的生命健康和医疗质量，因此必 须高度重视。
输血护理安全的目标和原则
输血护理安全的目标
确保血液及血液制品的质量和安全性 ，防止患者感染、过敏等不良反应的 发生，提高输血治疗效果。
定期对护士进行考核，检查其输血护 理知识和技能的掌握情况，提高其专 业水平。
资质认证
对从事输血护理工作的护士进行资质 认证，确保他们具备相应的专业知识 和技能。
输血过程的管理与监控
严格执行操作规程
在输血过程中，严格遵守操作规 程，确保输血过程的安全和有效
。
观察与记录
对输血过程中的患者进行密切观 察，记录输血量、输血速度、不 良反应等信息，及时发现并处理
伦理规范
在输血护理过程中，医护人员应遵循医学伦理规范，尊重患 者的知情权、自主权和尊严，保护患者的隐私和权益，同时 也要关注献血者的权益和健康。
02 输血护理安全的风险因素
CHAPTER
患者因素
患者病情复杂
患者病情的严重性和复杂性可能 导致输血过程中的风险增加。
患者认知不足
患者对输血知识了解不足，可能 导致在输血过程中出现恐慌、焦 虑等情绪，影响输血安全。
2024输血培训ppt课件完整版
节约用血技巧分享
严格掌握输血指征
01
避免不必要的输血，根据患者病情和实验室指标综合评估是否
需要输血及输血量。
选择合适的血液制品
02
根据患者需求和实验室指标，选择最合适的血液制品，如红细
胞、血浆、血小板等。
采用自体输血和血液回收技术
03
在符合条件的情况下，鼓励患者采用自体输血或血液回收技术
，减少异体输血的需求。
完善输血操作规范
不断优化输血操作规范，减少人为错误和操 作失误的可能性。
加强患者监测和随访
建立完善的患者监测和随访机制，及时发现 并处理输血相关并发症。
05
合理用血原则及实践应用
合理用血概念阐述
合理用血的定义
根据患者病情和实验室指标，科学、 合理地选择和使用血液制品，以达到 最佳治疗效果和节约血液资源的目的 。
实践案例剖析
案例一
某医院通过加强合理用血管理， 成功降低了输血反应发生率，提
高了医疗质量。
案例二
某医生在处理一例大出血患者时， 根据临床用血指南制定了科学的输 血方案，成功挽救了患者生命。
案例三
某医院通过推广节约用血技巧，有 效减少了血液浪费，提高了血液资 源的利用效率。
06
法律法规与伦理道德要求
《临床输血技术规范》
规定了临床输血的适应症、禁忌症、输血前评估、输血操作及输 血后管理等环节的具体要求。
《血站管理办法》
明确了血站的设置条件、职责、管理制度和监督检查等方面的内容 ，确保血液采集、储存和供应的安全有效。
《血液安全质量管理规范》
对血液采集、检测、储存、运输和使用等各环节的安全质量管理提 出了具体要求。
输血作用
补充血容量，改善循环；增加携 氧能力，提高组织供氧；补充各 种凝血因子，纠正凝血功能障碍 等。
《输血安全知识培训》课件
设备和物品准备
说明输血所需的设备、储存条 件和质控要求，以确保输血的 质量和安全。
4. 输血过程注意事项
1
注意事项
2
强调输血过程中的安全问题，如输血速
度、观察不良反应等。
3
输血前的准备
讲解输血前需要做的准备工作，包括核 对患者身份、血制品信息和输血过程的 风险提示。
常见问题及应对方法
介绍可能出现的输血过程中的问题和突 发情况，并提供相应的处理方法。
《输血安全知识培训》 PPT课件
为了提高医疗工作者的输血安全意识，本课程旨在介绍基本的输血知识和安 全措施，确保安全输血的实施。
1. 课程介绍
课程目的
强调输血过程中的风险，培 养医护人员的安全意识和操 作技能。
课程内容
介绍输血的定义、种类、前 准备、注意事项、后护理和 安全保障等方面。
课程时长
预计课程时长为1小时，包含 讲座和互动环节。
2 答疑
回答学员提出的问题，并解决课程中产生的疑惑。
3 参考资料
提供相关参考资料和进一步学护理
护理注意事项
指导护士进行输血后的护理， 包括监测观察、疼痛管理和 饮食等方面。
监测输血效果和不良反 应
讲解如何评估输血效果和观 察不良反应，以及及时采取 的应急措施。
不良反应的处理与应对
介绍常见的输血不良反应及 其处理方法，并强调应急预 案的重要性。
6. 输血安全保障
输血安全的保障措施
2. 输血定义与种类
1 输血定义
描述输血行为及其目的，以及输血患者的适 应症和禁忌症。
2 不同种类的输血
介绍全血、红细胞、血小板、血浆等不同种 类的输血及其临床应用。
3. 输血前准备
手术室输血安全管理ppt课件
人体血管中流动的血液
全血
4℃ 血小板 12h
全血并不全
4℃
丧失大部分活性 24h
丧失全部活性
中性 粒细胞
4℃ 4-8h
丧失大部分活性
4℃ 24h
丧失全部活性
凝血因子
4℃ 12~24
活性丧失50％
成分血
成分输血的优点
高效
安全
合理
成分血
随着医学的发展和输血观念的进步，传统输全血的方法已经被 改变。成分输血受到重视。
年老体弱、有心肺功能障碍者、重度慢性贫血病人、婴幼儿输血速度宜慢， 每分钟为1—2毫升，新生儿一般每分钟8—10滴，如有心衰、肺炎或早产 儿以每分钟4—5滴为宜；
不论是什么情况，一袋血须在4小时之内输完，如室温高，可适当加快滴速， 防止输注时间过长，血液发生变质，特别是长菌危险。
输血过程管理
输血过程管理
输血器的应用： 一律使用一次性带过滤装置的输血器
使用用符合标准的输血器进行输血。
同一输血器在连续使用4小时以上，须 更换。
输血过程管理
输血速度：
要根据输注的血液制品种类和受血者体质而定，开始宜稍慢，待观察受血 者无不良反应，再根据需要调速；
一般情况下输血速度为每分钟5—10毫升，若大量失血或发生失血性休克， 则需遵医嘱快速输入，输血速度可达每分钟50—100毫升
水温， 约15分钟左右取出备用；水温不得超过3 7℃，以免造成红细胞
损伤或破坏而引起急性溶血反应；此方法应慎重使用，加过 温的血液要尽快输注，因故未能输注不得再入冰箱保存。 有条件应用血液加温器给血液加温
输血前核对
核对须两名医护人员共同参与，输血核对包括血标本送检前核对、取血时核对，血 液在输注前、中、后核对。
输血安全护理ppt完整课件
定期组织医护人员进行输血安全知识的考核和演练，提高其应对突发事件的能力。
实施输血安全的持续改进计划
建立输血安全Leabharlann 持续改进机制， 定期对输血过程中存在的问题进
行分析和改进。
加强与供血机构和临床科室的沟 通与协作，共同推进输血安全工
作的落实。
鼓励医护人员积极参与输血安全 的改进工作，提出建设性意见和
建议。
患者的健康教育与指导
01
02
03
04
输血知识宣教
向患者及家属讲解输血的目的 、意义、注意事项等，提高其 对输血的认识和重视程度。
心理护理
关注患者的心理变化，给予安 慰和支持，减轻其焦虑和恐惧
情绪。
饮食指导
根据患者的病情和营养需求， 给予合理的饮食建议，促进身
体恢复。
活动指导
鼓励患者进行适当的活动和锻 炼，提高身体免疫力，促进康
输血安全护理ppt完整 课件
目录
Contents
• 输血安全概述 • 输血前的准备工作 • 输血过程中的护理措施 • 输血后的观察与护理 • 输血安全管理的策略与实践
01 输血安全概述
输血的定义与分类
输血的定义
将血液或血液成分通过静脉途径输入 患者体内，以补充血容量、改善循环 、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增 进免疫力和促进凝血等。
复。
05 输血安全管理的策略与实践
建立完善的输血安全管理制度
制定输血安全管理制度和操作规 范，明确各部门和人员的职责和
工作流程。
建立输血不良反应的监测和报告 机制，及时发现和处理输血过程
中的问题。
定期对输血安全管理制度进行评 估和修订，确保其适应性和有效
性。
加强医护人员的培训与教育
实施输血安全的持续改进计划
建立输血安全Leabharlann 持续改进机制， 定期对输血过程中存在的问题进
行分析和改进。
加强与供血机构和临床科室的沟 通与协作，共同推进输血安全工
作的落实。
鼓励医护人员积极参与输血安全 的改进工作，提出建设性意见和
建议。
患者的健康教育与指导
01
02
03
04
输血知识宣教
向患者及家属讲解输血的目的 、意义、注意事项等，提高其 对输血的认识和重视程度。
心理护理
关注患者的心理变化，给予安 慰和支持，减轻其焦虑和恐惧
情绪。
饮食指导
根据患者的病情和营养需求， 给予合理的饮食建议，促进身
体恢复。
活动指导
鼓励患者进行适当的活动和锻 炼，提高身体免疫力，促进康
输血安全护理ppt完整 课件
目录
Contents
• 输血安全概述 • 输血前的准备工作 • 输血过程中的护理措施 • 输血后的观察与护理 • 输血安全管理的策略与实践
01 输血安全概述
输血的定义与分类
输血的定义
将血液或血液成分通过静脉途径输入 患者体内，以补充血容量、改善循环 、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增 进免疫力和促进凝血等。
复。
05 输血安全管理的策略与实践
建立完善的输血安全管理制度
制定输血安全管理制度和操作规 范，明确各部门和人员的职责和
工作流程。
建立输血不良反应的监测和报告 机制，及时发现和处理输血过程
中的问题。
定期对输血安全管理制度进行评 估和修订，确保其适应性和有效
性。
加强医护人员的培训与教育
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
C1（6）输血中要监护输血过程，及时发现输血不良反应 及时处理
（7）输血全过程的信息应及时记录于病历中 B科室能按照制度和流程要求检查落实情况，对存在问题
及时整改
-
15
4.19.5.4（核心条款）
C1（1）能识别潜在的输血不良反应症状 （3）发生疑似输血反应时医务人员有章可循，并应立即
向输血科和患者的主管医师报告 B1科室能按照制度和流程要求检查落实情况，对存在问题
B医务人员要熟悉并严格执行
A输血前检测率100%、同意书签署率100%
-
9
4.19.3.3
C1医院要有进行输血指征综合评估的指标临床用血的实验 室检测指标和输血指征综合评价指标.docx
C2医院要有用血后效果评价管理要求
-10Biblioteka 4.19.3.5C1（1）输血治疗病程记录完整详细，至少包括：输血的 理由、输注的成份、血型、数量、输注过程观察情况及有 无输血不良反应
及时整改
-
16
4.19.6.1
C1（1）凡遇有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输 血的患者，应开展不规则抗体的筛查
B科室能按照制度和流程要求检查落实情况，对存在问题 及时整改
-
17
（2）不同输血方式的选择与记录 （3）输注效果评价的描述 （4）手术输血患者其手术记录、麻醉记录、护理记录、
术后记录中出血与输血要完整一致
-
11
4.19.4.1
C1（1）输血申请单审核率为100% （3）输血申请单格式规范、书写规范、信息记录完整临床
输血申请单.docx B职能部门和科室能按照制度和流程要求检查落实情况，对
B1要求知晓率100% B2要求科室进行自查，对存在的问题有改进措施并得
到落实。
-
6
4.19.1.3
C3要求建立临床科室和医师临床用血评价及公示制度
-
7
4.19.3.1
C2医院有规定将临床医师合理用血的评价结果用于个 人业绩考核与用血权限的认定
B1各临床科室每月对临床医师合理用血进行评价。 B2临床科室将临床医师合理用血的评价结果用于用血
-
2
临床安全输血的风险及管控措 施
-
3
一、采集血标本面临的风险 二、血标本的验收、交接、保存的风险 三、血标本的验收、交接、保存的风险 四、输血前检验面临的风险 五、书写配血单、发血面临的风险 六、执行输血面临的风险
-
4
三级医院复审的输血管理与持续改进
-
5
4.19.1.2
C1要有临床输血管理的制度和实施细则临床输血管理 实施细则.docx
权限的认定 B3输血科每月对医师合理用血进行评价
-
8
4.19.3.2
C1按照规定对准备输血的患者进行血型及感染筛查（ 输血前全套）的相关检测
C2（2）同意书中须明确其它输血方式的选择权输血治 疗知情同意书.docx
C3医院特殊情况下的紧急输血有相关规定与批准流程 特殊情况下的紧急输血相关规定和批准流程及用血预 案和关键设备故障的应急措施.docx
存在问题及时整改
-
12
4.19.4.3（核心条款）
C5有相关流程的培训现场记录 B输血科与临床科室按照制度和流程要求检查落实情况，
对存在问题及时整改
-
13
4.19.5.1（核心条款）
C4血袋按规定保存、销毁、有记录 B科室按照制度和流程要求，检查落实情况，对存在问题
及时整改
-
14
4.19.5.2（核心条款）
临床输血相关的法律法规
-
1
临床输血与法律法规
输血相关的法律法规越来越多，按法律效力来看，主要涉及 的范围包括： 1、法律（《献血法》、《传染病防治法》）； 2、法规（《医疗事故处理条例》、《血液制品管理条例》、 《湖北省实施〈中华人民共和国献血法〉办法》； 3、规章（《医疗机构临床用血管理办法》）； 4、规范（《临床输血技术规范》、《医院感染管理规范》） 。
（7）输血全过程的信息应及时记录于病历中 B科室能按照制度和流程要求检查落实情况，对存在问题
及时整改
-
15
4.19.5.4（核心条款）
C1（1）能识别潜在的输血不良反应症状 （3）发生疑似输血反应时医务人员有章可循，并应立即
向输血科和患者的主管医师报告 B1科室能按照制度和流程要求检查落实情况，对存在问题
B医务人员要熟悉并严格执行
A输血前检测率100%、同意书签署率100%
-
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4.19.3.3
C1医院要有进行输血指征综合评估的指标临床用血的实验 室检测指标和输血指征综合评价指标.docx
C2医院要有用血后效果评价管理要求
-10Biblioteka 4.19.3.5C1（1）输血治疗病程记录完整详细，至少包括：输血的 理由、输注的成份、血型、数量、输注过程观察情况及有 无输血不良反应
及时整改
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4.19.6.1
C1（1）凡遇有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输 血的患者，应开展不规则抗体的筛查
B科室能按照制度和流程要求检查落实情况，对存在问题 及时整改
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（2）不同输血方式的选择与记录 （3）输注效果评价的描述 （4）手术输血患者其手术记录、麻醉记录、护理记录、
术后记录中出血与输血要完整一致
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4.19.4.1
C1（1）输血申请单审核率为100% （3）输血申请单格式规范、书写规范、信息记录完整临床
输血申请单.docx B职能部门和科室能按照制度和流程要求检查落实情况，对
B1要求知晓率100% B2要求科室进行自查，对存在的问题有改进措施并得
到落实。
-
6
4.19.1.3
C3要求建立临床科室和医师临床用血评价及公示制度
-
7
4.19.3.1
C2医院有规定将临床医师合理用血的评价结果用于个 人业绩考核与用血权限的认定
B1各临床科室每月对临床医师合理用血进行评价。 B2临床科室将临床医师合理用血的评价结果用于用血
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2
临床安全输血的风险及管控措 施
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3
一、采集血标本面临的风险 二、血标本的验收、交接、保存的风险 三、血标本的验收、交接、保存的风险 四、输血前检验面临的风险 五、书写配血单、发血面临的风险 六、执行输血面临的风险
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4
三级医院复审的输血管理与持续改进
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5
4.19.1.2
C1要有临床输血管理的制度和实施细则临床输血管理 实施细则.docx
权限的认定 B3输血科每月对医师合理用血进行评价
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8
4.19.3.2
C1按照规定对准备输血的患者进行血型及感染筛查（ 输血前全套）的相关检测
C2（2）同意书中须明确其它输血方式的选择权输血治 疗知情同意书.docx
C3医院特殊情况下的紧急输血有相关规定与批准流程 特殊情况下的紧急输血相关规定和批准流程及用血预 案和关键设备故障的应急措施.docx
存在问题及时整改
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4.19.4.3（核心条款）
C5有相关流程的培训现场记录 B输血科与临床科室按照制度和流程要求检查落实情况，
对存在问题及时整改
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4.19.5.1（核心条款）
C4血袋按规定保存、销毁、有记录 B科室按照制度和流程要求，检查落实情况，对存在问题
及时整改
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4.19.5.2（核心条款）
临床输血相关的法律法规
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临床输血与法律法规
输血相关的法律法规越来越多，按法律效力来看，主要涉及 的范围包括： 1、法律（《献血法》、《传染病防治法》）； 2、法规（《医疗事故处理条例》、《血液制品管理条例》、 《湖北省实施〈中华人民共和国献血法〉办法》； 3、规章（《医疗机构临床用血管理办法》）； 4、规范（《临床输血技术规范》、《医院感染管理规范》） 。