阑尾炎选择题100道(含答案)
阑尾炎护理试题及答案
阑尾炎护理试题及答案一、单选题1. 急性阑尾炎最常见的症状是什么？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 发热答案：A2. 阑尾炎通常首先出现疼痛的部位是？A. 脐周B. 右下腹C. 左下腹D. 背部答案：A3. 阑尾炎的确诊主要依靠以下哪项检查？A. 血常规B. 腹部B超C. 腹部CTD. 腹部X光答案：C4. 阑尾炎手术最常用的麻醉方式是？A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 椎管内麻醉D. 神经阻滞答案：A5. 阑尾炎术后最常见的并发症是什么？A. 切口感染B. 肠梗阻C. 肠穿孔D. 出血答案：A二、判断题1. 阑尾炎患者术前需要禁食禁水。
（对）2. 阑尾炎手术可以采用腹腔镜进行。
（对）3. 阑尾炎术后患者不需要特别护理。
（错）4. 阑尾炎术后患者应尽早下床活动。
（对）5. 阑尾炎术后患者应避免吃油腻食物。
（对）三、简答题1. 阑尾炎术后护理措施有哪些？答：阑尾炎术后护理措施包括：- 观察患者生命体征，特别是体温、脉搏和血压。
- 观察切口愈合情况，预防感染。
- 鼓励患者早期下床活动，预防深静脉血栓形成。
- 合理调整饮食，逐渐过渡到正常饮食。
- 指导患者进行切口护理，保持切口清洁干燥。
2. 阑尾炎术后患者如何进行饮食管理？答：阑尾炎术后患者饮食管理应注意：- 术后初期应给予流质或半流质饮食。
- 逐渐过渡到软食，避免硬、辣、油腻食物。
- 注意营养均衡，适量摄入蛋白质和维生素。
- 鼓励患者多饮水，促进肠道功能恢复。
四、案例分析题患者，男性，25岁，因右下腹痛入院，经检查诊断为急性阑尾炎，拟行手术治疗。
请根据此案例，回答以下问题：1. 术前应如何准备？答：术前准备包括：- 完善相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能等。
- 评估患者全身状况，排除手术禁忌。
- 禁食禁水，通常术前8小时禁食，术前4小时禁水。
- 做好术前宣教，让患者了解手术过程及术后注意事项。
2. 术后应注意哪些护理要点？答：术后护理要点包括：- 密切观察患者生命体征，及时发现并处理异常情况。
阑尾炎考试试题
阑尾炎考试试题
一、A1型题（本大题11小题．每题1.0分，共11.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
慢性阑尾炎主要的体征是
A 右下腹局限性压痛
B 右下腹压痛、反跳痛
C 右下腹压痛、反跳痛及肌紧张
D 右下腹无痛性肿块
E 右下腹压痛性肿块
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第2题
阑尾炎手术中寻找阑尾最可靠的方法是
A 炎症最重处
B 脓液最多处
C 手术切口大
D 沿结肠带寻找
E 食指深部探查
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第3题
急性阑尾炎术后最常见的并发症是
A 出血
B 切口感染
C 粘连性肠梗阻
D 阑尾残株炎
E 粪瘘
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第4题
老年人急性阑尾炎的特点是
A 临床表现轻而病理改变却很重
B 体温升高明显
C 白细胞升高明显
D 腹痛剧烈
E 压痛、反跳痛明显
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第5题
急性阑尾炎最严重的并发症是
A 门静脉炎
B 阑尾化脓穿孔腹膜炎
C 阑尾周围脓肿
D 膈下脓肿
E 肠间积脓
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第6题
妊娠期急性阑尾炎首选的治疗措施是A 严密观察，尽量少用药。
阑尾炎试题及答案
阑尾炎试题及答案
1. 麦氏点位于脐与__________________ 连线的 _________ 交界处。
2. 腹膜刺激征的表现为__________ 、_________ 、_________ 。
3. 急性阑尾炎临床表现为___________________ 、 _____________
4. 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是（）
A.胃肠功能紊舌L
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置不固定
E.阑尾管壁痉
5. 典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是（）
A.右下腹
B.左下腹C脐周D.右上腹E.左上腹
6. 急性阑尾炎术后最常见的并发症是（）
A.出血
B.切口感染
C.粪痿
D.肺部感染
E.粘连性肠梗阻
7. 急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）
A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为终末动脉
E.阑尾系
膜短
8. 阑尾切除术后4天,切口疼痛明显,体温升高,最可能是（） A.肠粘连B.切口感染C.肺部感染D.膈下感染E.术后吸收热
9. 护理阑尾切除术后病人，第一天应注意观察的并发症是（） A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.门静脉炎E.切口感染
10. 护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动，主要是为了防止（）
A.内出血
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.切口感染
E.肠痿
答案：1.右髂前上棘中外1/3 2.压痛反跳痛肌
紧张3.腹痛发热胃肠道反应压痛和反跳痛4.B
5.C
6.B
7.D
8.B
9.A 10.C。
阑尾炎试题及答案
阑尾炎试题及答案1.麦氏点位于脐与________________连线的_________交界处。
2.腹膜刺激征的表现为_________、_________、_________。
3.急性阑尾炎临床表现为__________、____________、___________、___________。
4.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是( )A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉5.典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是( )A.右下腹B.左下腹C脐周D.右上腹E.左上腹6.急性阑尾炎术后最常见的并发症是( )A.出血B.切口感染C.粪痿D.肺部感染E.粘连性肠梗阻7.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是( )A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短8.阑尾切除术后4天,切口疼痛明显,体温升高,最可能是( )A.肠粘连B.切口感染C.肺部感染D.膈下感染E.术后吸收热9.护理阑尾切除术后病人,第一天应注意观察的并发症是( )A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.门静脉炎E.切口感染10.护理阑尾切除术后的病人,嘱咐早期起床活动,主要是为了防止( )A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.切口感染E.肠瘘答案：1.右髂前上棘中外1/3 2.压痛反跳痛肌紧张 3.腹痛发热胃肠道反应压痛和反跳痛 4.B 5.C 6.B 7.D 8.B 9.A 10.C。
阑尾炎试题
一、A1 型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.男，70 岁，腹部疼痛 6 天，以右下腹为重，伴呕吐。
检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞 14.5 ×109/L ，腹部透视可见少量气液平面。
最可能的诊断为A．阑尾周围脓肿B．急性肠梗阻C．急性胰腺炎D．急性胆囊炎E．急性化脓性胆管炎正确答案:A 解题思路：急性阑尾炎病程超过 3 天，持续高热，腹痛持续存在，但常不剧烈，右下腹可触及有压痛的包快，白细胞居高不下。
急性阑尾炎化脓性坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。
2.诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要A．慢性右下腹隐痛史B．有过典型的急性发作病史C．右下腹有轻度压痛D．X 线钡餐检查阑尾未显影E．排除阑尾以外疾病的可能正确答案:D3.急性阑尾炎最常见的并发症是A.阑尾穿孔腹膜炎B．门静脉炎C．膈下脓肿D．盆腔脓肿E．肠间脓肿正确答案:A4.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为A．老年人B.儿童C.孕妇D．慢性阑尾炎急性发作E．全身抵抗力低下者正确答案:B5.阑尾残端安全处理的最好方法是A．结扎B．结扎和包埋C．单纯包埋D．挤压E．石炭酸烧灼正确答案:B6.关于小儿急性阑尾炎，错误的是A．病情发展快且重B．右下腹体征明显C．穿孔率达 30%D．并发症及死亡率较高E．宜早期手术正确答案:B 解题思路：临床特点：①病情发展较快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状；②右下腹体征不明显、不典型，但有局部压痛和肌紧张，是小儿阑尾炎的重要体征；③穿孔率较高，并发症和死亡率也较高。
治疗原则是早期手术，并配合输液、纠正脱水，应用广谱抗生素等。
7.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和A．内脏小神经B.第10 胸神经C.第12 胸神经D．内脏大神经E．第 1 腰神经正确答案:A 解题思路：阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传人，由于其传人的脊髓节段在第10、11 胸节，所以当急性阑尾炎发病开始时，常表现为脐周的牵涉痛，属内脏性疼痛。
护士阑尾炎考试题及答案
护士阑尾炎考试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 阑尾炎最常见的病因是：A. 阑尾畸形B. 阑尾肿瘤C. 阑尾结石D. 阑尾淋巴组织增生答案：C2. 阑尾炎的典型症状是：A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 发热D. 以上都是答案：D3. 阑尾炎最常见的并发症是：A. 阑尾穿孔B. 阑尾周围脓肿C. 阑尾炎性粘连D. 阑尾炎性腹膜炎答案：A4. 阑尾炎的确诊依据是：A. 临床表现B. 实验室检查C. 影像学检查D. 以上都是答案：D5. 阑尾炎的常见体征是：A. 右下腹压痛B. 右下腹反跳痛C. 右下腹肌紧张D. 以上都是答案：D6. 阑尾炎的常见辅助检查是：A. 血常规B. 尿常规C. 腹部超声D. 以上都是答案：D7. 阑尾炎的常见治疗措施是：A. 抗生素治疗B. 手术治疗C. 支持治疗D. 以上都是答案：D8. 阑尾炎的常见护理措施是：A. 休息B. 饮食调整C. 疼痛管理D. 以上都是答案：D9. 阑尾炎的常见健康教育内容是：A. 饮食指导B. 活动指导C. 伤口护理D. 以上都是答案：D10. 阑尾炎的常见出院指导内容是：A. 饮食指导B. 活动指导C. 伤口护理D. 以上都是答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 阑尾炎的常见临床表现包括：A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 发热D. 腹泻答案：ABC2. 阑尾炎的常见并发症包括：A. 阑尾穿孔B. 阑尾周围脓肿C. 阑尾炎性粘连D. 阑尾炎性腹膜炎答案：ABCD3. 阑尾炎的常见辅助检查包括：A. 血常规B. 尿常规C. 腹部超声D. 腹部CT答案：ABCD4. 阑尾炎的常见治疗措施包括：A. 抗生素治疗B. 手术治疗C. 支持治疗D. 物理治疗答案：ABC5. 阑尾炎的常见护理措施包括：A. 休息B. 饮食调整C. 疼痛管理D. 伤口护理答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 阑尾炎最常见的病因是阑尾结石。
（对）2. 阑尾炎的典型症状是腹痛。
普通外科学(医学高级)：阑尾炎考试试题三
普通外科学(医学高级)：阑尾炎考试试题三1、单选急性阑尾炎的主要症状是（）.A.恶心、呕吐B.低热C.转移性右下腹痛D.便秘E.食欲减退正确答案：C参考解析：转移性右下腹痛是阑尾炎的特异症状，其他几个症（江南博哥）状与之相比都不具备特异性。
2、单选下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点（）。
A.有右下腹明显压痛反跳痛和肌紧张B.病情发展快且严重，早期即出现高热、呕吐等症状C.穿孔率可达30%D.并发症和死亡率较高E.治疗原则是早期手术正确答案：A3、单选急性阑尾炎的最典型症状是（）.A.乏力、头痛B.腹肌紧张C.恶心、呕吐D.转移性右下腹痛E.WBC升高正确答案：D4、单选关于阑尾的解剖特点，下列不正确的是（）.A.是一圆形管状器官，长5～8cm，直径0.5～0.8cm，远端为盲端，近端与盲肠相通B.血供为回结肠动脉分支，为终末动脉，静脉经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉C.黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织，呈纵行分布D.阑尾尖端较为游离，根据其指向大致分为盆位、脾位、盲肠后位E.阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐连线的中内1／3处正确答案：E参考解析：阑尾解剖位置的体表投影应是右髂前上棘至脐连线的中外1／3处。
5、单选诊断急性阑尾炎最有意义的体征是()A．肛门指检B．腰大肌试验C．右下腹固定压痛D．结肠充气试验E．闭孔内肌试验正确答案：C6、单选男性，20岁。
因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。
术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。
术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。
该患者目前应考虑最可能的情况是（）。
A.肠麻痹，肠梗阻B.腹腔内感染C.急性尿潴留D.阑尾残端瘘E.腹腔内出血正确答案：E7、单选男性，22岁。
转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。
阑尾炎精选题及答案
阑尾炎精选题及答案一、选择题01.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和( )A.内脏小神经B.第10胸神经C.第12胸神经D.内脏大神经E.第1腰神经02.关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是( )A.都有转移性腹痛B.肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿C.坏痕性阑尾炎呈持续性腹痛D.陶尾穿孔后腹痛可暂时减轻，体温下降E.出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石03.急性阑尾炎常见的最典型临床表现是( )A.阵发性右下腹痛B.腰大肌试验阳性C.发热D.转移性腹痛E.恶心呕吐04.阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治愈后( )A.一周B.2周C.1个月D.2个月E.3个月05.阑尾切除术最常见的并发症是( )A.出血B.粪瘘C.腹腔脓肿D.切口感染E.粘连性肠梗阻06.关于小儿急性阑尾炎，错误的是( )A.病情发展快且重B右下腹体征明显C.穿孔率达80%D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术07.老年急性阑尾炎的临床特点是( )A.阑尾容易缺血、坏死B.腹痛、恶心明显C.常有寒战、高热D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张08.不符合急性单纯性阑尾炎表现的是( )A.均有腹肌紧张B.右下腹局限性轻度反跳痛C.有低热表现D.白细胞计数轻度升高E.右下腹局部压痛09.女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。
诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是( )A.行阑尾切除术B.围手术期加用黄体酮C.手术切口应偏低D.尽量不用腹腔引流E.可应用广谱抗生素10.男，32岁，腹痛伴呕吐8小时，起初疼痛在脐周，继而转移至右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史。
查体：全腹紧张，有明显压痛反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊断是( )A.克罗恩病穿孔B.阑尾炎穿孔C.肠套叠坏死D.肠伤寒穿孔E.胃穿孔11.女，18岁。
腹痛9小时。
起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性痛伴阵发性加剧。
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外科学（胃肠道疾病之阑尾炎）一单项选择题1.发热，大便次数增多伴里急后重(1分)阑尾炎并发门静脉炎阑尾周围脓肿阑尾术后并发盆腔感染阑尾术后并发切口感染阑尾术后并发肠粘连参考答案：阑尾术后并发盆腔感染2.妊娠期急性阑尾炎多发生于(1分)前6个月内6-7个月间妊娠7-8个月间妊娠8－9月间妊娠9－10月间参考答案：前6个月内3.反复发作右上腹绞痛，畏寒发热和黄胆是(1分)胃十二指肠溃疡急性穿孔右侧输尿管结石急性阑尾炎急性肺炎胆石症参考答案：胆石症4.阑尾切除的适应症，下列哪项错误(1分)重型化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎阑尾穿孔有弥漫性腹膜炎者慢性阑尾炎异位阑尾妊娠期阑尾炎参考答案：异位阑尾5.急性化脓性阑尾炎(1分)阑尾切除术脓肿切开引流切除阑尾，冲洗腹腔抗生素联合中药治疗切除阑尾，湿纱布蘸净脓汁参考答案：切除阑尾，湿纱布蘸净脓汁6.男性,39岁,上腹不适15小时,右下腹持续性疼痛4天,呕吐2次,体温38.1℃。
体格检查:右下腹扪及一3cm×4cm肿块,有触痛,诊断阑尾周围脓肿,用静脉滴注抗生素治疗。
在病情观察中,下列各项对决定是否需急诊手术均有指导意义,除了(1分)包块大小改变体温改变外周血象改变疼痛程度变化腹部体征变化参考答案：疼痛程度变化7.阑尾脓肿引流术后，适当的进一步处理方法是(1分)长期应用抗生素长期服用中药定期监测增加活动防止肠粘连发生3个月后再行阑尾切除术参考答案：3个月后再行阑尾切除术8.女性，68岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体：T37.8℃，Bp20/13.3KPa，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。
应考虑为(1分)克隆氏病肠结核阑尾炎结肠癌盆腔炎参考答案：阑尾炎9.右下腹痛突然扩散到全腹伴腹膜刺激征和全身中毒症状(1分)小儿阑尾炎妊娠期阑尾炎老人阑尾炎慢性阑尾炎穿孔性阑尾炎参考答案：穿孔性阑尾炎10.关于阑尾解剖和病理生理，哪项是不正确的(1分)20岁后阑尾的免疫功能逐渐增强阑尾化脓时可引起门静脉炎在儿童期阑尾具有发达的淋巴组织阑尾根部与盲肠的位置关系是固定的阑尾动脉发自回结肠动脉参考答案：20岁后阑尾的免疫功能逐渐增强11.急性阑尾炎右下腹固定性压痛，除麦氏点、Lanz点外，还有Morris点，其位置是(1分)右髂前上棘与脐连线的中点处左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处右髂前上棘与脐连线的中、内1/3处参考答案：右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点12.检查欠合作，大网膜发育不全，病情发作快，穿孔和死亡率高(1分)小儿阑尾炎妊娠期阑尾炎老人阑尾炎慢性阑尾炎穿孔性阑尾炎参考答案：小儿阑尾炎13.麦氏点部位是(1分)脐与耻骨联合联线中点脐与右髂前上棘联线中点脐与右髂前上棘联线的中、外1/3之交点脐与左髂前上棘联线的中、外1/3之交点以上都不是参考答案：脐与右髂前上棘联线的中、外1/3之交点14.女性,36岁,转移性右下腹痛19小时,在急性阑尾炎的鉴别诊断中,可以排除以下疾病,除了(1分)十二指肠溃疡穿孔卵巢肿瘤扭转肠系膜淋巴结炎输尿管结石宫外孕破裂参考答案：十二指肠溃疡穿孔15.男性,26岁,脐周痛72小时,伴恶心,无呕吐和腹泻,此时来就诊。
如能得出诊断,以下哪种疾病可能性最大?(1分)菌痢急性胃肠炎急性阑尾炎输尿管结石仍难明确诊断参考答案：急性阑尾炎16.患者男，20岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/天，量少且有下坠感。
血WBC 18×109/L，应首先考虑为(1分)切口感染并发肠炎和菌痢并发膈下脓肿盆腔脓肿化脓性门静脉炎参考答案：盆腔脓肿17.阑尾切除术后常见并发症(1分)腹膜炎切口感染出血粘连性性肠梗阻阑尾残株炎参考答案：切口感染18.引起阑尾炎最常见的致病菌为(1分)金黄色葡萄球菌大肠杆菌变形杆菌链球菌真菌参考答案：大肠杆菌19.下列哪项不是急性单纯性阑尾炎的病理改变(1分)阑尾轻度肿胀阑尾浆膜充血阑尾表面有少量纤维素性渗出物粘膜面有小溃疡阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液参考答案：阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液20.急性化脓性阑尾炎(1分)血压升高，粘膜和粘膜下层出现感染性炎症，渐向肌层和浆膜扩散阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润、粘膜表面有小溃疡和出血点阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，有脓性渗出物附着阑尾管壁坏死或部分坏死；呈暗紫色或黑色大网膜移至右下腹部，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性肿块参考答案：阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，有脓性渗出物附着21.恶心，转移性右下腹痛，右下腹有压痛(1分)急性胃肠炎急性胰腺炎急性胆囊炎溃疡病穿孔急性阑尾炎参考答案：急性阑尾炎22.女性,48岁,10个月前曾行阑尾切除术,半年来原切口处出现肿块,渐增大,平卧时消失,诊断为切口疝。
估计当时手术前后情况(1分)阑尾已穿孔伤口放置引流管切口缝合不正确切口感染术后过早起床参考答案：切口感染23.阑尾术后反复阵发性腹痛和肠鸣音亢进(1分)阑尾炎并发门静脉炎阑尾周围脓肿阑尾术后并发盆腔感染阑尾术后并发切口感染阑尾术后并发肠粘连参考答案：阑尾术后并发肠粘连24.引起急性阑尾炎的常见致病菌是(1分)金黄色葡萄球菌铜绿假单胞菌大肠杆菌、厌氧菌沙门菌痢疾杆菌参考答案：大肠杆菌、厌氧菌25.阑尾切除中，寻找阑尾根部最常见的方法是(1分)寻找右侧髂窝部用手指探查阑尾沿阑尾外侧找沿升结肠旁沟找沿升结肠纵行结肠袋向回盲部找参考答案：沿升结肠纵行结肠袋向回盲部找26.阑尾解剖位置的体表投影应当是(1分)通过脐橫线与右锁骨中线的交点右髂前上棘至脐连线中内1/3处右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处右髂前上棘至脐连线的中外1/3处位置不定，经常变异参考答案：右髂前上棘至脐连线的中外1/3处27.下述哪一项是小儿阑尾穿孔需行剖腹探查的理由(1分)小儿对腹膜炎的耐受性较成人差小儿对高热的耐受性较成人差小儿对抗生素的反应性较成人差小儿腹膜炎的诊断比较容易明确以上都不是参考答案：小儿对腹膜炎的耐受性较成人差28.男性33岁，转移性右下腹痛1天，伴恶心，体温37.3，右下腹压痛，腹肌紧张，反跳痛（+），可能的诊断是(1分)急性阑尾炎急性胃肠炎输尿管结石急性肠系膜淋巴结炎上消化道穿孔参考答案：急性阑尾炎29.急性化脓性阑尾炎，主要病理改变是指(1分)炎症限于阑尾粘膜下层炎症限于阑尾粘膜层炎症限于浆膜层腹腔内有脓性液体阑尾腔内积脓参考答案：阑尾腔内积脓30.急性化脓性阑尾炎(1分)阑尾切除术脓肿切开引流切除阑尾，冲洗腹腔抗生素联合中药治疗切除阑尾，湿纱布蘸净脓汁参考答案：切除阑尾，湿纱布蘸净脓汁31.阑尾手术放置腹腔引流的适应证，不包括(1分)阑尾病变虽然轻，但有渗出者阑尾炎症较重，粘连广泛，阑尾切除后局部仍有少量渗血者阑尾附近有较多脓性渗出者阑尾位置较深，或盲肠后位阑尾，阑尾坏疽，切除不很顺利者阑尾周围脓肿切开引流者参考答案：阑尾病变虽然轻，但有渗出者32.以下叙述中，急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是(1分)先恶心，再低烧，再右下腹痛先低烧，几小时后出现右下腹痛、呕吐先呕吐，随即发热、腹痛先上腹痛，然后呕吐或恶心，右下腹痛顺序不明确参考答案：先上腹痛，然后呕吐或恶心，右下腹痛33.女性，68岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体：T37.8℃，Bp20/13.3KPa，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。
考虑为阑尾炎,于是行阑尾切除术，术中经过较顺利，术后第三天患者诉切口跳痛，查体，T38.5℃，打开纱布，切口局部发红，肿胀，有淡黄色液体渗液，估计并发了切口感染,应如何处置(1分)剪去缝线，扩大切口，排出脓液清除异物并充分引流全身应用抗生素加强营养以上各项均宜参考答案：以上各项均宜34.突发持续性刀割样腹痛，隔下有游离气体是(1分)胃十二指肠溃疡急性穿孔右侧输尿管结石急性阑尾炎急性肺炎胆石症参考答案：胃十二指肠溃疡急性穿孔35.女性,62岁,3天前曾有右下腹持续性疼痛,经服解痉药后,痛缓解。
现下腹胀痛,大便4～5次/日,较稀。
体格检查:腹较胀,下腹均有压痛,肠鸣音1～2次/分,体温38.7℃,血白细胞数17.6×109/L,中性粒细胞0.90。
在作出正确处理后10天,病人仍有腹胀,大便增加到每日3～5次,有下坠感,体温38℃,血白细胞数14.2×109/L,中性粒细胞0.86,此时考虑(1分)盆腔炎控制不满意肠间脓肿盆腔脓肿胃肠炎未控制并发肠梗阻参考答案：盆腔脓肿36.提示后位阑尾炎的试验是(1分)阵发性右下腹痛腰大肌试验阳性发热转移性右下腹痛恶心呕吐参考答案：腰大肌试验阳性37.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是(1分)右腹肌紧张右下腹部固定的压痛点右腹Murphy征阳性腰大肌试验阳性闭孔内肌试验阳性参考答案：右下腹部固定的压痛点38.阑尾脓肿引流术后，适当的进一步处理方法是(1分)长期应用抗生素长期服用中药定期监测增加活动防止肠粘连发生3个月后再行阑尾切除术参考答案：3个月后再行阑尾切除术39.发热，大便次数增多伴里急后重(1分)阑尾炎并发门静脉炎阑尾周围脓肿阑尾术后并发盆腔感染阑尾术后并发切口感染阑尾术后并发肠粘连参考答案：阑尾术后并发盆腔感染40.单纯性阑尾炎的腹痛性质(1分)隐痛或刀割痛隐痛或钝痛钝痛或剧痛胀痛或跳痛钝痛或钻痛参考答案：隐痛或钝痛41.转移性右下腹痛和右下腹固定压痛是(1分)胃十二指肠溃疡急性穿孔右侧输尿管结石急性阑尾炎急性肺炎胆石症参考答案：急性阑尾炎42.女,32岁,转移性右下腹部疼痛五天,近二天疼痛加重,伴发冷发烧。
查:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,细菌培养结果最大的可能是(1分)厌氧性类杆菌粪链球菌变形杆菌大肠杆菌绿脓杆菌参考答案：大肠杆菌43.典型阑尾炎的腹痛发作始于(1分)下腹部脐部右上腹部右下腹部参考答案：上腹部44.阑尾周围脓肿(1分)血压升高，粘膜和粘膜下层出现感染性炎症，渐向肌层和浆膜扩散阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润、粘膜表面有小溃疡和出血点阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，有脓性渗出物附着阑尾管壁坏死或部分坏死；呈暗紫色或黑色大网膜移至右下腹部，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性肿块参考答案：大网膜移至右下腹部，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性肿块45.有急性阑尾炎发作史，不规则右下腹发作性隐痛，消化不良及右下腹固定压痛(1分)小儿阑尾炎妊娠期阑尾炎老人阑尾炎慢性阑尾炎穿孔性阑尾炎参考答案：慢性阑尾炎46.急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于(1分)胃肠道反射性痉挛腹膜炎症刺激内脏功能紊乱合并急性胃肠炎内脏神经反射参考答案：内脏神经反射47.急性阑尾炎的主要症状是(1分)恶心呕吐低热转移性右下腹痛便秘参考答案：转移性右下腹痛48.女性,78岁,发生急性阑尾炎,一般来说(1分)肌紧张不明显阵发性绞痛,局部体征不明显大网膜不易包裹,穿孔率高肠鸣音减弱或消失易与急性胆囊炎混淆参考答案：肌紧张不明显49.男性,69岁,右下腹痛5天,乏力,恶心,体温38.2℃,呼吸每分钟28次。