南昌大学第一附属医院手术分级管理制度暂行
医院手术分级管理制度.doc
2、被手术者系特殊保健对象如高级干部、著名专家、学者、知名人士。
3、可能导致毁容、致残或生命危险的手术。
4、有可能发生重大医疗事故争议的。
5、同一病人24小时内需再次手术的。
6、新技术、新项目、科研手术。
四、手术范围及要求
根据我院为三级甲等综合性医院级别，手术科室在完成各级常规手术基础上，应注重质量水平的提高，重视围手术期的准备和处理，特别要侧重三、四级手术，手术科室每年应统计三、四级手术比例，医院将以此作为考核各手术科室发展规划标准之一。
五、管理要求
(一)各手术科室应参照《江西省医疗机构临床各科室手术分级目录(试行)》，根据各科室实际工作能力和水平，制定本科室手术分级目录，上报医务科备存。
要严格执行手术分级管理，严禁超范围手术。
若遇超范围急诊抢救手术，在施行急诊抢救手术的同时，须申请上级医院会诊指导。
对连续两年发生两起以上(含两起)医疗事故的人员降一级执行，直至取消手术资格;重新恢复手术级别，须经医院医务主管部门考核后裁定。
(二)二级及二级以上手术必须有至少两名本院医师参加。
一级手术应有术前小结，二级及以上手术还应有术前讨论，其中二级手术可由具备三级医生的治疗组组织术前讨论。
(三)各手术科室未按本规范执行的，一经查实，将追究科室负责人和当事人的责任，对由此而造成医疗事故的，依法追究相应的责任。
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医院手术分级管理制度模版（四篇）
医院手术分级管理制度模版第一章总则第一条为了规范医院手术管理，提高手术质量和安全性，保障患者健康，制定本制度。
第二条手术的分级管理是指根据手术的难度、风险、需要的支持设备和技术水平等因素，将手术分为不同的级别，并依据级别确定相应的管理要求和工作流程。
第三条医院应根据本制度制定具体的实施细则，并定期对手术分级制度进行评估和完善。
第四条医院的相关部门及医务人员应严格遵守本制度的规定，确保手术的安全和质量。
第五条手术分级管理制度适用于医院所有手术科室，包括医生、护士、麻醉师等相关人员。
第六条手术分级管理制度的实施应与医院的质量管理体系相衔接。
第七条手术分级管理制度的具体操作细则由医院质控部门制定并发布。
第二章手术分级标准第八条手术分级应综合考虑以下因素：手术的难度、风险、需要的支持设备和技术水平。
第九条手术分级分为四级：1. 一级手术：包括常规手术，如阑尾切除、扁桃体切除等，手术难度较低，风险较小，手术时间较短，无需特殊的技术水平和高级的支持设备。
2. 二级手术：包括一定难度的手术，如甲状腺切除、肺叶切除等，手术风险较小，手术时间较长，需要一定的技术水平和支持设备。
3. 三级手术：包括较高难度的手术，如心脏手术、脑部手术等，手术风险较大，手术时间较长，需要高级的技术水平和支持设备。
4. 四级手术：包括高难度的手术，如器官移植手术等，手术风险较大，手术时间较长，需要最高级的技术水平和支持设备。
第十条手术的分级应由主刀医生根据手术的具体情况来确定，同时需要经过相关科室的评估和确认。
第十一条各手术科室应建立手术分级管理制度，明确各级手术的具体要求和工作流程，并向医院质控部门报备。
第三章手术分级管理要求第十二条不同级别的手术应有相应的技术水平和设备要求。
第十三条医院应配备适当的手术设备和器械，以满足各级别手术的需求。
第十四条不同级别的手术应有相应的手术团队，包括医生、护士和麻醉师等。
第十五条不同级别的手术应有相应的手术室环境，以确保手术的安全和顺利进行。
手术分级管理(制度)办法
来宾市中医医院手术分级管理办法（讨论稿）第一条为了加强全院手术分级管理，提高医疗质量，保障医疗安全，维护患者合法权益，依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等相关法律、法规、规章和规范性文件，制定本办法。
第二条本办法所称手术是指医院及其医务人员使用手术器械在人体局部进行操作，以去除病变组织、修复损伤、移植组织或器官、缓解病痛、改善机体功能或形态等为目的的诊断或治疗措施。
第三条医院实行手术分级管理制度。
手术分级管理目录按卫生部制定的执行。
第四条本办法适用于医院各类医疗机构手术管理工作。
第五条医务科、质控科负责全院手术分级管理工作的监督管理。
第六条医院建立健全手术分级管理工作制度，由医务科、质控科负责日常监督管理工作。
第七条根据风险性和难易程度不同，手术分为四级：一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术；二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。
第八条医院各科开展与本科室诊疗科目和相应病种相符的手术。
（注：各科手术手类详见附表）第九条择期手术患者，若需要全身麻醉（含基础麻醉）或需要输血的手术，其手术级别提升一级。
若麻醉前评估（ASA）Ⅲ级（含Ⅲ级）以上，且需要全身麻醉支持，手术应在医务科审批后方可实施。
第十条医疗机构应当建立健全手术准入制度和审批流程，保障医疗质量的持续改进。
第十一条各科应根据手术类别、专业特点、医师实际被聘任的专业技术岗位和手术技能，经过手术管理委员会、专家组进行能力技术审核后，授予医师相应的手术权限。
第二十三条各科出现下列情形之一的，医务科、质控科立即责令其改正；造成严重后果的，依法追究医疗机构主要负责人和直接责任人责任：（一）开展卫生行政部门废除或者禁止的手术项目的；（二）未经准入擅自开展的手术项目的；（三）擅自开展卫生行政部门明确要求立即停止的手术项目的；（四）擅自开展应当申报并获准入方能开展的其他手术项目的；（五）违反卫生行政部门其他相关规定的。
医院手术分级管理制度
医院手术分级管理制度一、总则为了规范医院手术管理工作，提高手术治疗质量和安全性，实现手术资源的合理配置，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医院所有进行手术治疗工作的科室和人员。
三、手术分级管理原则1. 临床需要优先原则：手术治疗应当以确保患者生命安全和身体健康为首要原则，严格按照病情和手术适应症进行手术分级管理。
2. 疾病诊断与治疗原则：手术治疗应当按照疾病的诊断和治疗要求，严格进行手术分级管理。
3. 全科医疗服务原则：手术治疗应当符合全科医疗服务原则，保障患者能够得到及时、有效的手术治疗。
四、手术分级管理制度本医院的手术分级管理遵循以下原则：1. 一级手术：指对一些常见疾病、病情相对较轻、手术风险较低的患者进行的手术。
如拇外翻手术、腺样体肿瘤切除术等。
2. 二级手术：指对一些疑难病例、病情较为严重、手术风险较高的患者进行的手术。
如甲状腺手术、乳腺癌根治术等。
3. 三级手术：指对一些罕见病症、病情非常严重、手术风险极高的患者进行的手术。
如心脏移植术、脑部肿瘤切除术等。
五、手术分级管理程序1. 患者接诊：患者前来医院就诊后，由相关医务人员进行初步评估，并根据病情严重程度和手术适应症进行分类。
2. 手术病历审核：由专科医生对患者的病历进行审核，确定手术分级，制定手术方案。
3. 手术风险评估：对于手术风险较大的患者，要进行严格的手术风险评估，确定手术的可行性和安全性。
4. 手术分级讨论：医院专家组对于手术分级进行讨论，确定手术方案和手术分级。
5. 手术安排：根据患者的实际情况和手术分级，制定手术安排计划，确保手术的及时进行。
六、手术分级管理要求1. 配备专家医生：对于三级手术的患者，必须由具有丰富手术经验和高级职称的专家医生进行手术治疗。
2. 完善手术设备：对于三级手术的患者，必须配备先进的手术设备和器械，确保手术的顺利进行。
3. 术前准备充分：医院必须对患者进行全面的术前检查，确保手术的安全性和成功率。
手术(有创操作)分级管理制度
手术（有创操作）分级管理制度第一条分级管理范围应包括各类手术、麻醉、介入诊疗等有创操作项目。
第二条各科室实行手术分级管理范围应与其技术能力匹配，并符合我院已核准的相应诊疗科目。
第三条医院手术管理职能牵头部门为医务科，由医务科会同科室更新各科室的手术权限目录，各级医师的授权、定期技能评价及资格变更，审定新技术的疗效、安全性、可行性等。
第四条各科室按照医院制定的手术级别、准入管理、执业医师手术授权管理及手术分类细则等相关规定开展工作，严格执行重大、疑难、毁容致残、特殊身份病人等特殊手术的审批和申报程序。
各类探查性（如：腹部、腹部等）手术原则上应由副主任医师承担。
第五条各科室必须在遵循《中华人民共和国执业医师法》的前提下，根据医师的技术资质（医师、主治医师、副主任医师、主任医师）及其实际能力水平，确定该医师所能实施和承担的相应手术的范围与类别并报医务科及分管院长审批授权。
每三年医务科要组织对医师进行一次技术能力再评价与再授权，授权根据实际能力提升而变，不随职称晋升而变动。
第六条对外聘及脱离本专业临床工作 1 年以上的外科医师，应由医务科对其技术能力和资质进行再评价与再授权后，方可从事临床诊疗活动。
第七条对于开展如人体器官移植等类的重大/特殊手术（诊疗技术），必须获得省级卫生行政部门批准的资格后方可开展。
第八条严格执行中等以上手术必须进行术前讨论的管理措施，手术者及麻醉师须参加讨论。
术前讨论应包括：诊断、手术适应症、手术方案及麻醉的选择、术中医疗风险以及手术后并发症的防范措施等内容。
第九条各级手术医师应尊重病人的知情权和选择权。
由手术者（或第一助手）向病人（或委托授权人）及其家属就病人病情、手术方式、可能发生的并发症及可采取的措施等进行充分、明确的术前告之，并有签字认可。
第十条如果手术过程中手术方式因故需要变更时，需要向其亲属（或委托授权人）交待并获得签字同意后方可进行。
对病人实施新开展的手术技术须征得病人（或委托授权人）及其家属同意。
手术分级管理制度
上饶县中医院手术分级管理制度为加强手术分级管理，提高手术质量，促进医疗技术和手术医生的健康有序发展，根据卫生部和江西省卫生厅关于手术分级管理的规定，结合我院实际，特制定本管理制度。
明确各级医师手术权限，是规范医疗行为，保障医疗安全，维护病人利益的有力措施，各手术科室及各级医师必须严格遵照执行。
一、手术的分类各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法（统称手术），依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分级为四级：一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。
二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。
三级手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。
四级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。
二、手术医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规定手术医师的级别。
所有手术医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师（1）低年资住院医师：住院医师岗位工作3年以内；或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资住院医师：住院医师岗位工作3年以上；或获得硕士学位、取得执业医师资格、曾从事住院医师岗位工作2年以上者。
2、主治医师（1）低年资主治医师：主治医师岗位工作3年以内；或获得临床博士学位、主治医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资主治医师：主治医师岗位工作3年以上；或获得临床博士学位、主治医师岗位工作2年以上者。
3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：副主任医师岗位工作3年以内；或有博士后学历、副主任医师岗位工作2年以上者。
（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以上者。
4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。
三、各级医师手术权限(一)低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。
(二)高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。
(三)低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。
手术及有创操作分级管理制度
手术及有创操作分级管理制度手术及有创操作分级管理制度一、为了确保手术及高风险有创操作的安全和质量，加强我院各级医师手术及有创操作管理，根据《医疗机构手术及有创操作分级准入管理暂行办法》，结合我院实际，特制定本制度。
二、手术分级：手术及有创操作系指各类开放性手术、腔镜手术及介入治疗(以下统称手术)。
依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级：（一）甲级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术，新开展的手术及各级科研项目。
（二）乙级手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。
（三）丙级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。
（四）丁级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。
三、各级医师手术权限：（一）低年资住院医师（取得相应资格，从事住院医师临床专业岗位三年以内）：在上级医师的临场指导下可开展丁级手术。
（二）高年资住院医师（取得相应资格，从事住院医师临床专业岗位三年以上）：在熟练掌握丁级手术的基础上，在上级医师的临场指导下可逐步开展丙级手术。
（三）低年资主治医师（取得相应资格，从事主治医师临床专业岗位三年以内）：在熟练掌握丙级手术的基础上，在上级医师的临场指导下可逐步开展乙级手术。
（四）高年资主治医师（取得相应资格，从事主治医师临床专业岗位三年以上）：在开展乙级手术的基础上，在上级医师的临场指导下可逐步开展部分甲级手术。
（五）低年资副主任医师（取得相应资格，从事副主任医师临床专业岗位三年以内）：在熟练掌握乙级手术的基础上，在上级医师的临场指导下可开展甲级手术。
（六）高年资副主任医师及主任医师：可开展甲级手术，并根据实际情况开展新技术、新项目手术及科研项目手术。
（七）新调入聘任的各级医师独立开展手术前应有高一级的医师带教考核后参照上述原则核定权限。
（八）进修医师由科室根据其职称和实际能力经考核后参照上述原则确定手术权限并报医务科批准执行。
（九）邀请外院专家会诊手术，或本院医师应邀到外院会诊手术根据卫生部《医师外出会诊暂行规定》执行。
手术分级管理制度文库
手术分级管理制度文库第一章总则第一条为了规范医疗机构的手术管理工作，提高手术质量和安全水平，保障患者的生命健康安全，特制定本制度。
第二条手术分级管理是指医疗机构对不同种类手术按照一定标准和程序进行科学分类、分级别管理的制度。
第三条本制度适用于医疗机构的全体医务人员以及从事手术管理工作的相关工作人员。
第四条手术分级管理应坚持谁主管谁负责的原则，明确各级医疗机构和医务人员在手术管理中的职责和义务。
第五条医疗机构应当建立科学、规范的手术管理制度，保障患者手术安全和卫生。
第二章手术分级标准第六条手术分级标准应当根据手术的技术难度、风险程度、器械设备需求及术后护理要求等因素进行确定。
第七条手术分级标准分为四级：（一）一级手术：指对患者较简单、手术相关风险较低、不需要特殊器械和设备的手术。
（二）二级手术：指对患者比较复杂、手术风险适中、需要少量特殊器械和设备的手术。
（三）三级手术：指对患者相对复杂、手术风险较高、需要较多特殊器械和设备的手术。
（四）四级手术：指对患者极其复杂、手术风险很高、需要大量特殊器械和设备的手术。
第八条医疗机构应根据手术室、器材设备、人员技术水平等情况，明确每个手术分级标准的具体内容和要求。
第三章手术管理程序第九条医疗机构应当建立手术管理委员会，负责制定手术管理制度和手术分级标准。
第十条手术管理委员会应当定期召开会议，审查和评估手术管理工作的情况，及时解决存在的问题和改进建议。
第十一条医疗机构应当建立完善的手术登记制度，对每台手术进行记录、归档，并建立手术数据库。
第十二条医疗机构应当建立手术风险评估制度，对每台手术进行风险评估，并制定相应的预防措施。
第十三条医疗机构应当建立手术术前讨论会制度，对难度较大、风险较高的手术进行讨论并确定手术方案。
第十四条医疗机构应当建立手术安全核查制度，确保手术安全的重要环节得到有效控制。
第十五条医疗机构应当建立手术信息反馈机制，及时收集和整理手术相关数据，及时发布手术管理通报。
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南昌大学第一附属医院手术分级管理制度（暂行）为加强手术分级管理，提高医疗质量，促进医疗技术和手术医生的健康有序发展，经科室拟订，医院组织讨论通过，制定我院手术分级管理制度：1、我院各级医生在临床工作中必须遵照本手术分级管理制度，主刀医生仅施行本级规定范围内的手术，特殊紧急情况下，主刀医生施行超级别抢救手术时，可委托他人通知相关的上级医生到场参加指导。
2、科室安排手术时要按照本科手术分级规定妥善安排主刀医生，中等及以上手术必须经科室集体讨论方可安排。
3、没有遵照本手术分级管理制度，擅自越级手术，造成不良后果的由手术当事人全部承担，并停手术三个月，扣科室质控分10分；没有造成不良后果的，发现一起，予以停手术1个月，扣科室质控分5分。
4、本手术分级管理制度在实践中逐渐完善。
5、附各科手术分级管理目录。
一附院各科医师手术分级制度移植中心住院医师1．动静脉内瘘形成2．腹膜透析置管术主治医师1．单纯取肾手术2．修肾手术副主任医师1．腹部脏器联合切取2．修肝手术3．植肾手术主任医师1．植肝手术2．多脏器联合移植其余普外科手术、泌外科手术可参照相应科室标准。
心胸外科住院医师1．胸腔闭式引流术2．肋骨肿瘤切除术3．外胸壁肿块切除术主治医师1．房、室缺修补术2．食管下段、贲门癌根治术3．中、下肺叶切除术4．下纵膈肿瘤切除术副主任医师1．瓣膜替换术2．法四根治术3．食管中、上段癌切除术4．上肺切除术5．全肺切除术6．上纵膈肿瘤切除术主任医师1．心脏移植术2．冠脉搭桥术3．大血管手术4．复杂先心烧伤科住院医师1．30%以下切、削痂术2．截指（趾）术主治医师1．30%以上切、削痂术2．除跨关节离断术、肩关节离断术以外的其他截肢术3．局部带蒂皮瓣移植术4．肢体整形术副主任医师1．50%以上切、削痂术2．肩关节离断术3．肌皮瓣、岛状皮瓣、游离皮瓣移植术4．头面部整形术主任医师1．80%以上切、削痂术2．跨关节离断术3．肌皮瓣、岛状皮瓣、游离皮瓣移植术4．头面部整形术耳鼻咽喉—头颈外科住院医师1．巨大胆脂瘤中耳炎2．鼻内窥镜鼻息肉切除、前筛开放3．耳鼻咽喉—头颈外科急诊清创缝合、手术缝皮4．气管切开术5．头面部皮脂瘤切除术6．直达喉镜手术、电子喉镜手术主治医师1．胆脂瘤中耳炎、乳突轮廓化、鼓膜修补术2．耳前瘘管切除术3．鼻内窥镜筛窦开放术4．扁桃体切除术5．喉裂开术6．甲状腺部分切除术7．腮腺浅叶切除术副主任医师1．乳突根治术、鼓室成形术2．鼻内窥镜后筛窦、蝶窦开放术3．痉突过长手术4．甲状腺腺叶切除术5．全腮腺切除术6．鳃裂囊肿、瘘管切除术7．部分喉肿瘤切除术8．头皮肿瘤切除术主任医师1．侧、前颅底手术2．电子耳蜗植入术3．头颈肿瘤切除皮瓣修复术4．全喉切除术5．全甲状腺切除术6．全腮腺切除术及面神经修复术7．咽旁肿瘤切除术（包括下颌骨裂开）8．颈段气管狭窄手术9．下咽癌手术、颈段食道癌手术10．上颌骨全切除术11．颈部神经鞘瘤切除术12．高位颈椎及髓内外肿瘤切除术13．鼻内窥镜垂体瘤切除术14．颈淋巴结清扫术15．头颈部血管瘤切除术泌外科住院医师1．膀胱造瘘术2．膀胱切开取石术3．尿道切开取石术4．尿道瘘修补术5．尿道外成形术6．尿道会阴造口术7．阴囊坏死扩创术8．阴囊脓肿引流术9．阴囊肿物切除术10．睾丸鞘膜翻转术11．交通性鞘膜积液修补术12．睾丸附件扭转探查术13．睾丸切除术14．精索静脉高位结扎术15．附睾切除术16．输精管结扎术17．嵌顿包茎松解术18．包皮环切术19．阴茎外伤清创术20．阴茎囊肿切除术21．膀胱破裂修补术22．膀胱穿刺造瘘术主治医师1．肾囊肿去顶术2．肾切除术3．输尿管切开取石术4．输尿管损伤修补术5．输尿管膀胱再植术6．输尿管皮肤造口术7．输尿管开口囊肿切除术8．膀胱憩室切除术9．膀胱部分切除术10．经膀胱镜膀胱颈电切术11．经尿道膀胱肿瘤特殊治疗12．经尿道膀胱碎石取石术13．尿道修补术14．尿道会师术15．前尿道吻合术16．尿道狭窄瘢痕切除术17．尿道下裂Ⅰ期、Ⅱ期成形术18．尿道下裂阴茎下弯矫治术19．尿道下裂修复术20．耻骨上前列腺切除术21．经尿道前列腺切除术22．高位隐睾下降固定术23．睾丸破裂修补术24．输尿管间嵴切除术25．阴茎部分切除术26．阴茎全切除术27．肾穿刺术28．肾周脓肿引流术29．经皮肾盂镜检查、碎石、取石术30．经输尿管镜碎石、取石术31．经输尿管镜置管、拔管术32．输尿管镜输尿管扩张术副主任医师和主任医师除已列出住院医师、主治医师有资格单独开展的手术以外的各类手术需副主任医师以上参与开展。
另：各类腔镜手术除要达到相应职称外，还要求至少在熟练医师指导下开展一定病例数方能单独开展。
具体如下：a．经尿道前列腺电切、汽化术需参加，并在指导下实施50例以上；b．经尿道膀胱肿瘤电切术，10例；c．各类腹腔镜手术，10例；d．输尿管镜各类手术，20例；e．经皮肾镜各类手术，5例。
疼痛科主治医师或主治医师指导高年资住院医师1．腰椎盘化学溶解术2．三叉神经射频术3．腰脊神经后支射频术副主任医师或副主任医师指导主治医师1．颈椎盘化学溶解术2．三叉神经半月节射频术3．腰交感神经节射频术4．胸交感神经节射频术整形美容科住院医师1．取皮术2．局部皮瓣移植术3．Z成形术4．V-Y成形术5．邮票状植皮术6．大张皮移植术7．瘢痕切除术8．瘢痕移植术9．腋臭去除术10．皮瓣延迟术11．皮肤色素痣切除术12．睑外翻矫正术副主任医师1．带蒂皮瓣成形术2．皮管成形术3．肌皮瓣成形术4．皮肤软组织扩张术5．血管瘤手术6．神经纤维瘤手术7．重睑术8．下睑袋矫正术9．隆鼻术10．鼻小柱成形术11．唇裂修复术12．先天性斜颈矫正术13．包皮环切术14．耳部手术15．头皮撕脱伤主任医师1．游离皮瓣移植术2．神经纤维瘤手术3．上睑下垂手术4．眼窝再造术5．耳再造术6．鼻再造术7．颅面外科手术8．面部除皱术9．乳房再造术10．隆乳术11．阴道再造术12．阴茎手术13．吸脂术14．乳房手术口腔颌面外科住院医师1．普通牙拔除术2．阻生牙拔除术3．口腔颌面软组织清创缝合术4．颌面部间隙感染的脓肿切开引流术5．唇、颊、舌系带修整术6．牙槽嵴修整术7．颜面部粉瘤（痣）切除术8．颌骨骨折牵引复位固定术9．颌骨囊肿刮除术10．牙龈瘤切除术11．颌下腺导管结石取出术主治医师1．唇、腭裂整复术2．舌下腺及肿瘤切除术3．颌下腺及肿瘤切除术4．腮腺及肿瘤切除术5．面神经解剖术6．（单发）颌骨骨折切开复位加内固定术7．腭部肿块切除术8．鳃裂囊肿切除术9．甲舌囊肿切除术10．上下颌牙槽骨及肿块切除术副主任医师1．三大涎腺肿瘤（恶性肿瘤）切除术2．上下颌骨肿瘤及颌骨部分、全切除术3．口腔癌联合根治术4．游离植骨术5．各型（肌）皮瓣成型、转移术6．显微外科技术7．颞下颌关节成型术8．复杂的颌骨骨折切开复位加内固定术9．口腔颌面部软组织血管瘤（血管畸形）的切除术10．气管切开术11．颈外动脉结扎术主任医师1．较复杂的口腔颌面部畸形整复术2．器官再造术3．颌骨畸形的矫正术4．翼腭窝（颅底）肿瘤切除术5．颌骨中央型血管瘤切除术妇产科住院医师门诊手术（上、下环；清宫；人流；诊刮；通水；碘油造影等）高年资住院医师高危清宫术（大月份流产、产后、哺乳期、疤痕子宫）主治医师剖宫产术（含腹膜外剖宫产）；臀位牵引术副主任医师1．产钳；毁胎术2．子宫肌瘤、卵巢囊肿等良性肿瘤切除术（妇科副主任医师）3．腹腔镜手术（专科副主任医师）4．不孕症手术、复通术、引产术等（计生科副主任医师）主任医师（主要指妇科）1．复杂性子宫肌瘤（阔韧带肌瘤、宫颈肌瘤）2．子宫内膜异位症Ⅲ期以上手术3．阴式手术4．妇科恶性肿瘤手术（广泛性子宫切除术、卵巢癌减灭术、外阴癌手术等）普通外科1．低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握丁类手术。
2．高年资住院医师：熟练掌握丁类手术，在上级医师指导下逐步开展丙类手术。
3．低年资主治医师：熟练掌握丙类手术，在上级医师指导下逐步开展乙类手术。
4．高年资主治医师：掌握乙类手术，在上级医师指导下适当开展一些甲类手术。
5．低年资副主任医师：熟练掌握乙类手术，在上级医师指导下逐步开展甲类手术。
6．高年资副主任医师：在主任医师指导下开展甲类手术，亦可根据实际情况单独完成部分甲类手术、新开展手术和科研项目手术。
7．主任医师：熟练掌握甲类手术，特别是完成新开展的手术或引进的新手术，或重大探索性科研项目手术。
甲类手术（1）复杂胰腺癌根治术（2）肝脏肿瘤左、右半肝切除术（3）胆道癌根治术，复杂的胆道再次手术（4）扩大全胰腺切除术（5）胰管空肠内引流术，胰管切开取石术（6）颈动脉及体动脉瘤切除术（7）腹主动脉瘤切除、大血管移植术（8）甲状腺癌颈淋巴结廓清术（颈大块手术）、甲状旁腺肿瘤切除术（9）腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术（10）新开展的各种手术（11）复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术（12）乳腺癌扩大根治术（13）直肠癌扩大根治术（14）门脉高压症的各类分流术及断流术（15）肝脏移植术及腹腔多脏器联合移植术乙类手术（1）甲类手术以外的肝、胆、胰的各种手术（2）胃及十二指肠手术（3）肝、脾损伤的处理（4）直肠切除术、回盲部肠切除术（5）结肠癌根治术（6）甲类手术以外甲状旁腺各种手术（7）改良乳腺癌根治术（8）胸、腹联合损伤的救治手术（9）复杂环状痣切除术（10）复杂高位肛瘘切除术丙类手术（1）肝脓肿切开引流术（2）小肠切除术（3）腹部损伤剖腹探查术（4）胃肠造瘘术、吻合术（5）胃肠穿孔修补术（6）大隐静脉结扎转流术及剔除术（7）单纯胆囊切除术（8）单纯乳房肿块切除术（9）PTC及PTCD技术丁类手术（1）阑尾切除术（2）疝修补术（3）体表肿瘤、异物摘除术（4）痔核切除、肛旁脓肿切开引流术（5）体表脓肿切开引流术（6）清创缝合术（7）静脉切开术眼科1．低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。
2．高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下，可逐步开展二级手术。
3．低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，可逐步开展三级手术。
4．高年资主治医师：可主持三级手术。
5．低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，可逐步开展四级手术。
6．高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。
7．主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。
8．对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。
9．任何级别手术医师的手术权限均不可超出所受聘医院的手术权限。