剖腹产术仰卧位低血压综合征的临床分析

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剖宫产术中仰卧位低血压综合征的原因分析及对策

剖宫产术中仰卧位低血压综合征的原因分析及对策作者：王忠义张同军靳红绪等来源：《中国当代医药》2013年第30期[摘要] 仰卧位低血压综合征（SHS）是由于妊娠晚期巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，导致回心血量减少而发生的临床综合征。

随着剖宫产手术比例的升高，手术中发生SHS的比例也逐渐增加，严重者会影响产妇的身体健康甚至新生儿的生命安全。

本文分析了SHS发生的病理基础、原因、可能发生的情况，并且分析了剖宫产术中SHS的易发因素，提出了剖宫产术中防治SHS的措施，以减少剖宫产术中SHS的发生。

[关键词] 剖宫产；仰卧位低血压综合征；病因；防范[中图分类号] R544.2 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）10（c）-0151-03剖宫产术中经常发生仰卧位低血压综合征（supine hypotensive syndrome，SHS），而发生SHS的原因主要是孕妇在妊娠晚期巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉和腹主动脉，在仰卧位情况下，下肢及盆腔静脉的血液回流受阻，回心血量显著减少，右心房压下降、心排血量随之减少，动脉压下降，组织血流灌注不足，从而出现头昏、恶心、呕吐、面色苍白、大汗、胸闷、气促、心率增快、低血压等症状[1]，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失。

严重的SHS 可导致胎盘早剥、出血及胎儿宫内窘迫，严重威胁母婴安全。

随着剖宫产率的逐年上升，剖宫产术中SHS的发生率由2%逐渐上升到20%，因此，SHS作为剖宫产的严重并发症日益受到手术和麻醉医师的关注。

1 剖宫产术中发生SHS的病理基础1.1 血浆和血容量增加血浆容量自孕6周开始增加，孕20周后加速，孕32～34周达高峰。

妊娠后期体位改变影响血容量，平卧、立位、坐位时，由于股静脉及下肢毛细血管压力增加，毛细血管内静脉压大于胶体渗透压，使组织液增加、血液浓缩而血容量减少；而侧卧位时，组织液回入血循环，有效血溶量随之增加。

1.2血液稀释血容量的增加为血浆容量及血细胞增加的总和。

剖宫产术硬膜外阻滞后仰卧位低血压综合征10例临床研究

３５岁，中胎儿宫内窘迫ｌ．）其５例，滞产１４例，头盆不称８，例臀位６例，力异常１产４例，胎妊娠２双８例，巨大儿９例等。全组产妇均单纯用硬膜外阻滞麻醉。器质性疾病及妊娠无
并发症。出现低血压综合征１。其中１出现胎硬膜外阻滞麻醉是安全且效果比较
好的方法。是由于产妇对麻醉的耐受性差、血管抑制的但心发生率较高，易引起仰卧位低血压综合征。仰卧位低血压容
综合征（ｐｎｙｏｎｉｅｓｎｒｍｅＳＳ指妊娠晚期孕妇取ｓｉｅｈｐｔｓｖｙｄｏ。Ｈ）ｕｅ
【中图分类号】７９８Ｒ１．
【献标识码】Ｃ文
［章编号】１７ — ７１２１０（）６ — ２文６４４２（００）５ｂ一１７０
（．２。出现血压下降时，术台左侧倾斜３。或向左推０３％）手０，移子宫，加输液速度，量静注麻黄素，分吸氧等措施增少充后，血压很快回升，利地完成手术。顺
新生儿１ｍｉｐａ评分５分，ｉ分１ｎＡｇｒ５ｍｎ评０分．儿娩出时胎
偿使回心血量及心搏量无明显减少．而避免了暴露性Ｓ从ＨＳ
发生。本文调查仰卧位低血压综合征发生率为３１％，合．７符文献『１３报道。 ’

剖宫产术中仰卧位低血压综合征的原因分析及对策

ｓｕｒｅｓｉｎｏｒｄｅｒｔｏｒｅｄｕｃｅｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆＳＨＳ．
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎ；Ｓｕｐｉｎｅｈｙｐｏｔｅｎｓｉｖｅｓｙｎｄｒｏｍｅ；Ｅｔｉｏｌｏｇｙ；Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ
Ｒｅａｓｏｎａｎａｌｙｓｉｓａｎｄｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓｏｆｓｕｐｉｎｅｈｙｐｏｔｅｎｓｉｖｅｓｙｎｄｒｏｍｅｉｎｃｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎ
Ｗ】ｕｎＪＩＮＨｏｎｇ－ｘｕＷＡＮＧＦｕ — ｃｈａｏＬＩＵＺｈｉ－ｙｏｎｇ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ，ＨａｒｉｓｏｎＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＰｅａｃｅＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｉｌｆｉａｔｅｄｔｏＨｅｂｅｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉＶｅｒｓｉｔｙ，Ｈｅｎｇｓｈｕｉ０５３０００，Ｃｈｉｎａ
【摘要】仰卧位低血压综合征（ＳＨＳ）是由于妊娠晚期巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，导致回心血量减少而发生的
临床综合征。随着剖宫产手术比例的升高．手术中发生ＳＨＳ的比例也逐渐增加，严重者会影响产妇的身体健康甚至新生儿的生命安全。本文分析了ＳＨＳ发生的病理基础、原因、可能发生的情况，并且分析了剖宫产术中ＳＨＳ

剖宫产术中仰卧位低血压综合征的护理

剖宫产术中仰卧位低血压综合征的护理仰卧位低血压综合征多发生在妊娠后期，由于增大的子宫压迫下腔静脉及主动脉远端与髂动脉，使心搏出量减少，特别是麻醉后病人仰卧于手术床上。

可致回心血量受阻，心输出量骤然减少，患者出现烦躁、面色苍白、恶心、血压下降、出汗或一过性意识障碍等。

[1]继而导致胎盘血流量减少及胎儿宫内窘迫。

如不及时处理即可危及生命。

在手术过程中，我们通过细心观察，及时处理确保了手术的安全，现将护理体会介绍如下：1 临床资料1.1 仰卧位低血压综合症的确立产妇在麻醉成功后平卧于手术床上，以收缩压下降30%，同时伴有眩晕、脉搏快而弱、恶心、呕吐、烦躁不安等可确立为仰卧位低血压综合症。

[2]1.2 发生率我院子2010年至2011年剖宫产总数为1086例，发生仰卧位低血压综合症为87例，发生率为 8.0%。

2 护理2.1 心理护理介绍术前注意事项，消除器紧张恐惧心理，积极配合手术。

2.2 麻醉前询问其妊娠末期卧位习惯，如有习惯侧卧位者提示有下腔静脉回流受阻的可能。

妊高症，前置胎盘，巨大儿等极易诱发仰卧位低血压综合症，应做好器械和急救物品准备。

2.3 采取适当的手术体位在麻醉穿刺成功后即取右臀部垫高15—30°，或使手术床向左倾斜15—30°，使子宫移向左侧，减少子宫对下腔静脉压迫，分娩后改为仰卧位。

2.4 选择最佳输液部位麻醉前选择上肢静脉为穿刺部位，避免选择下肢，特别是在下肢为输液部位，临床研究表明：剖宫产手术中产妇上、下肢末梢静脉差异非常明显，当麻醉平面确立时，产妇的下肢静脉压明显高于麻醉前。

[3]2.5 维持有效循环量在麻醉前应用静脉留置针作穿刺，以保证输血输液通畅，并在麻醉结束时输入余额500ml的液体，防止由于应用麻醉前药物后交感神经阻滞，使阻力和容量血管扩张，有效循环量相对减少，从而出现低血压。

2.6 麻醉开始前连接好心电监护系统，尤其是应用麻醉药后应严密观察心率、脉搏、呼吸、血压，以及及时发现异常，及时处理。

足月妊娠剖宫产术发生仰卧位低血压综合征的护理体会

足月妊娠剖宫产术发生仰卧位低血压综合征的护理体会足月妊娠产妇在仰卧位时发生仰卧位综合症率极高，而此症是由于产妇平卧位时妊娠子宫压迫下腔静脉回流，致回心血量减少而发生的。

临床表现为血压下降、面色苍白、呼吸急促、脉搏细弱，再加上硬膜外麻醉使病人交感神经阻滞，周围血管扩张，有效循环血量相对不足，使血压下降，加重病人低血压症状。

低血压如不及时纠正，会导致胎儿窘迫或死亡，需经快速补液、吸氧，纠正体位等治疗，现将我院2008年11月以来18例剖腹产产妇术中发生仰卧位综合症的护理体会报告如下：1 资料2008年11月以来18例剖腹产产妇术中发生仰卧位综合症，年龄22.5～42岁，出现仰卧位低血压综合征的症状：心慌、气促、胸闷、头晕、恶心、呕吐、心跳加快、脉搏细弱、呼吸困难、血压下降(最低降到60/35 mm Hg)、血氧饱和度下降等。

典型病例：患者，女，年龄22～32岁之间，足月妊娠行剖腹产术，术前血压正常，左侧位行硬膜外麻醉分次注射0.5％利多卡因5ml～8ml，改为仰卧位后产妇感头晕、气促、伴面色苍白、出冷汗、血压下降至9／6Kpa、脉搏细弱、立即大量快速补液，将手术床向左仰斜25度，并向左推移子宫同时给予吸氧，静脉快速输注50％葡萄糖100ml，5％碳酸氢钠100ml，麻黄碱10mg，静脉输液后血压逐渐上升至12／7Kpa，再左斜位下施行剖腹产术，分娩顺利。

2 原因分析剖腹产术产妇发生仰卧位低血压的主要原因，是由于妊娠后半期，上半身静脉压略有下降，但下半身的血压上升较非孕时可高出0.38～1.36 kPa，与妊娠子宫压迫下腔静脉有关，约有90%的孕妇于平卧位时，下腔静脉受到不同程度的压迫，致下腔静脉完全受阻，其中50%的产妇在产程内呈现有明显的仰卧位低血压综合征，即表现有程度不同的低血压、心动过速、晕厥。

因麻醉后腹肌及子宫附着韧带的松弛而导致妊娠子宫失去支撑而愈加明显，平卧时下段主动脉也有程度不等的压迫，导致子宫胎盘血液灌流量减少，甚至引起突然胎儿窘迫或死亡。

剖宫产麻醉后仰卧位低血压综合症防治护理课件

提高手术成功率
良好的护理可以预防和减轻仰卧位低血压综合症的发生，从而提高剖宫产手术的成功率。
促进术后恢复
通过有效的护理，产妇术后恢复情况可以得到改善，缩短恢复时间，提高生活质量。
护理方法
1 2
术前评估
对产妇进行全面的评估，了解产妇的身体状况和麻醉风险，制定个性化的护理计划。
术中监测
在剖宫产手术过程中，密切监测产妇的生命体征，及时发现和处理仰卧位低血压综合症的征兆。
产妇身体状况
产妇身体虚弱、贫血、低蛋白血症等情况也会增加出现仰卧位低血压综合症的风险。
02 剖宫产麻醉后仰卧位低血压综合症的预防
预防的重要性
降低产妇和胎儿风险
仰卧位低血压综合症可能导致产妇出现头晕、恶心、呕吐、心慌等症状，严重时可能影响母婴安全。预防措施可以有效降低这些风险。
提高剖宫产手术效果
避免过度治疗
避免因过度输液或使用血管活性药物导致心肺功能不全和肺水肿。
预防并发症
积极预防和处理并发症，如感染、出血、肾功能不全等。
04 剖宫产麻醉后仰卧位低血压综合症的护理
护理的重要性
保障母婴安全
仰卧位低血压综合症可能导致产妇和胎儿出现低血压、缺氧等危险情况，及时有效的护理能够保障母婴的安全。
仰卧位时，下腔静脉受压更加严重，回心血量进一步减少，导致血压下降。
妊娠影响
妊娠期间子宫增大，下腔静脉受压，回心血量减少，同时妊娠期间血容量增加不明显，也容易导致血压下降。
影响因素
麻醉深度
麻醉过深会抑制交感神经兴奋，导致外周血管扩张，回心血量减
少，引起血压下降。
妊娠时间
妊娠晚期子宫增大更明显，下腔静脉受压更严重，回心血量减少更多，因此更容易出现仰卧位低血压综合症。

探讨剖腹产术中仰卧位低血压综合征的临床治疗

探讨剖腹产术中仰卧位低血压综合征的临床治疗摘要：目的研究分析剖腹产患者在手术过程中发生仰卧位低血压综合征的临床特征及预防措施。

方法整理收集我院2013年1月-2014年1月期间收治的20例发生仰卧位低血压综合征患者作为研究对象进行回顾分析其临床资料，主要针对麻醉成功后发生时间、对升压药的反应、体位变化和血压下降程度等方面进行详细分析。

结果全部20例仰卧位低血压综合征患者，仅注射3ml麻药未出现麻面者1例，出现麻醉平面后3—10min者15例，出现麻醉平面后10—20min者4例。

结论在剖腹产手术过程中，患者在麻醉后采取左倾15—30°的体位，可有效降低并减少仰卧位低血压综合征的发生，实现对仰卧位低血压综合征疾病的有效预防。

关键词：仰卧位低血压综合征；临床观察；剖腹产术随着我国医疗事业和医疗卫生的不断发展，迫切要求医疗技术和医疗水平不断提高。

手术技术的提高和手术方式的改进，为患者提供了更多的服务，降低了患者的手术痛苦。

临床医学中，剖腹产手术逐渐代替了困难分娩和社会因素分娩，具有安全和无痛苦特点。

但手术过程中，会出现仰卧位低血压综合征，对患者安全造成影响。

[1]我院对20例发生仰卧位低血压综合征患者进行临床观察，总结对仰卧位低血压综合征疾病的预防措施，整理报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年1月-2014年1月期间收治的20例发生仰卧位低血压综合征患者作为研究对象，回顾分析其临床资料。

患者年龄为22—45岁，平均年龄为32.3± 1.2岁。

根据临床观察，仰卧位低血压综合征的发生，多为患者在仰卧状态下硬膜外给药后3—20分钟，临床症状主要为胸闷、心跳加快、血压下降、气促、心慌、呕吐、脉搏细弱、血氧饱和度下降、恶心和呼吸困难等。

所有患者均无麻醉药不良反应、脊麻反应和心血管疾患。

1.2 方法20例仰卧位低血压综合征患者中，18例在妊娠中晚期出现仰卧不适现象。

针对这种现象，术前医护人员应仔细询问患者的卧位习惯，根据患者习惯对术中仰卧位进行调整。

剖宫产术中仰卧位低血压综合征护理课件

诊断标准
血压下降：收缩压下降幅度超过20mmHg或舒张压下降幅度超过10mmHg。
症状：出现心动过速、恶心呕吐、胸闷气短等症状。
排除其他原因引起的低血压：如麻醉过深、血容量不足等。
02 剖宫产术中仰卧位低血压综合征的预防措施
CHAPTER
术前评估与准备
01
02
03
评估产妇情况
了解产妇的病史、孕周、体重、身高以及是否有仰卧位低血压综合征的家族史等。
术中监测
密切监测产妇的生命体征，特别是血压的变化，及时发现并处理
异常情况。
并发症的预防与处理
预防措施
在术中注意保暖，避免长时间暴露肢体，预防低体温和低血压的发生。
处理方法
如出现仰卧位低血压综合征，应立即协助医生进行处理，包括改变体位、补充血容量等措施，确保母婴安全。
05 剖宫产术中仰卧位低血压综合征的康复指导
多喝水
保持充足的水分摄入，有助于维持血液循环的正常进行。
避免过度饮酒和吸烟
过度饮酒和吸烟会影响血液循环，应尽量避免。
其他注意事项
定期监测血压
01
定期监测血压有助于及时发现低血压综合征的发生，并采取相
应的措施。
注意保暖
02
避免身体受到寒冷刺激，以免影响血液循环。
保持良好的生活习惯
03
保持充足的睡眠、避免疲劳和过度紧张，有助于预防低血压综
输液管理
合理控制输液速度和量，避免因输液过多引起循环血量增加，加重低血压症状。
术后护理与观察
观察生命体征
术后密切监测产妇的生命体征，特别是血压变化，及时发现并处理低血压症状。
疼痛护理
评估产妇的疼痛程度，给予适当的镇痛措施，减轻疼痛引起的应激反应。

剖宫产术中仰卧位低血压综合征的原因分析及对策

剖宫产术中仰卧位低血压综合征的原因分析及对策仰卧位低血压综合征（SHS）是由于妊娠晚期巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，导致回心血量减少而发生的临床综合征。

随着剖宫产手术比例的升高，手术中发生SHS的比例也逐渐增加，严重者会影响产妇的身体健康甚至新生儿的生命安全。

标签：剖宫产；仰卧位低血压综合征；病因；防范剖宫产术中经常发生仰卧位低血压综合征（supine hypotensive syndrome，SHS），而发生SHS的原因主要是孕妇在妊娠晚期巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉和腹主动脉，在仰卧位情况下，下肢及盆腔静脉的血液回流受阻，回心血量显著减少，右心房压下降、心排血量随之减少，动脉压下降，组织血流灌注不足，从而出现头昏、恶心、呕吐、面色苍白、大汗、胸闷、气促、心率增快、低血压等症状[1]，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失。

严重的SHS可导致胎盘早剥、出血及胎儿宫内窘迫，严重威胁母婴安全。

随着剖宫产率的逐年上升，剖宫产术中SHS的发生率由2%逐渐上升到20%，因此，SHS作为剖宫产的严重并发症日益受到手术和麻醉医师的关注。

1 剖宫产术中发生SHS的病理基础1.1 血浆和血容量增加血浆容量自孕6周开始增加，孕20周后加速，孕32～34周达高峰。

1.2血液稀释血容量的增加为血浆容量及血细胞增加的总和。

血浆容量增加在先、较多，而红细胞增加在后、较少，因而发生血液稀释，表现为血红蛋白浓度、血细胞比容及血液黏稠度的减低及红细胞沉降率的加速。

1.3 组织间液增加主要是由于血液稀释、血浆白蛋白浓度下降所致。

剖宫产术中仰卧位低血压综合征

02
延长手术时间：由于血压下降，手术过程中可能需要暂停手术，以恢复血压，从而延
长手术时间。
03
影响手术效果：血压下降可能导致手术过程中组织灌注不足，
影响手术效果。
04
增加术后并发症风险：仰卧位低血压综合征可能导致术后并发症风险增加，如感染、
血栓等。
4 总结
仰卧位低血压综合征的重要性
血压下降：可能导致产妇头晕、头痛、恶心、呕吐等症状
02
胎儿缺氧：血压下降可能导致胎儿缺氧，影响胎儿健康
03
产后出血：血压下降可能导致产后出血，增加产妇风险
04
产后恢复：血压下降可能导致产后恢复缓慢，影响产妇生活质量
对胎儿的影响
胎儿缺氧：仰卧位低血压综合征
1 可能导致胎儿缺氧，影响胎儿健康
谢谢
实验室检查：血常规、尿常规、电解质等指标的检查，以排除其他疾病可能
2
预防和治疗方法
预防措施
术前评估：对患者进行全面评估，包括年龄、体重、血
压、心肺功能等
补液：术中及时补充液体，保持充足
的血容量
控制血压：术前控制好患者的血压，
避免过高或过低
药物预防：使用适当的药物，如血管扩张剂、抗胆碱能
04 患者自身因素，如年龄、肥胖、妊娠期高血压等，增加仰卧位低血压综合征的风险
临床表现
1
血压下降：仰卧位时血压下降，坐起或站立时血压恢复正常
2
心率增快：仰卧位时心率增快，坐起或站立时心率恢复正常
3
头晕、头痛：仰卧位时出现头晕、头痛，坐起或站立时症状减轻或消失
4
恶心、呕吐：仰卧位时出现恶心、呕吐，坐起或站立时症状减轻或消失

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剖腹产术仰卧位低血压综合征的临床分析
【摘要】目的探讨剖腹产术中仰卧位低血压综合征（SHS）的临床观察和预防方法。

方法对本院136例发生仰卧位低血压综合征的病例，就麻醉成功后发生时间、血压下降程度、对升压药的反应、体位变化等方面进行了临床分析。

结论产妇在麻醉后取仰卧左倾15°～30°的体位可以有效预防并减少（SHS）的发生。

【关键词】剖腹产术；仰卧位低血压综合征；临床观察
近年来，随着围产医学的发展，手术技术的提高和手术方式的改进，越来越多的困难分娩及社会因素分娩被安全无痛苦的剖腹产所代替，但术中产妇发生仰卧位低血压综合征（SHS）可危及母子安全。

SHS是足月妊娠孕妇仰卧3～7 min 后，增大的子宫压迫下腔静脉及髂总静脉等致回心血量骤然减少，心搏出量下降，患者出现心慌、气促、胸闷、头晕、恶心、呕吐、心跳加快、脉搏细弱、呼吸困难、血压下降、血氧饱和度下降等症状，故又称体位性休克，当产妇转为左侧卧位后，上述症状立即减轻或消失的一组综合征。

采取正确有效的预防措施与相应的对症处理，能明显降低SHS的发生。

现将笔者所遇到的136例仰卧位低血压综合症的临床观察报告如下。

1 临床资料
临床观察：近3年来本院行剖腹产术患者共有3092例，其中有136例发生了仰卧位低血压综合征，年龄22～45岁，此综合征多出现于仰卧位状态下硬膜外给药后3～20 min，出现如心慌、气促、胸闷、头晕、恶心、呕吐、心跳加快、脉搏细弱、呼吸困难、血压下降、血氧饱和度下降等。

其中有38例在妊娠中晚期即有仰卧位不适现象，因此，术前询患者卧位习惯，对预防本综合征发生是很重要的，常规建立上肢静脉通道，快速静脉滴注平衡液500～1000ml，同时将手术床左倾15°～30°或用立体三角形软垫将右臂抬高15°～30°，麻醉后严密观察产妇有无出现头晕、恶心、呕吐、打呵欠、烦躁不安、呼吸困难、出冷汗、脉搏细
速、血压下降等先兆现象。

其中3例当注入2%利多卡因5 ml，穿刺点为L1～2，向上置管3 cm，麻醉平面达T6-L1，此时血压骤降至70/40 mm Hg，脉
搏增至145次/min，并诉胸闷，呼吸困难，经纯氧辅助呼吸，给麻黄素10 mg静脉推注或（和）25%葡萄糖静脉推注等抢救措施，孕妇、新生儿均安全无恙，本病例术前无心血管疾患，也无麻醉药不良反应，无脊麻表现。

本组136例仰卧位低血压再现的时间和症状，见表1。

2 讨论
2．1 低血压和侧支循环妊娠子宫压迫下静脉，并不全有临床症状，大约有95%的孕产妇借于外周血管阻力增加，以及下半身备注通过固有侧支循环，即经腰升静脉、脊柱周围静脉等，最后由奇静脉回心，由此获得代偿。

患者血压、心率仍保持于一定水平而无临床症状，但约有5%的产妇因缺乏固有侧支循环及增加对下腔静脉的压迫，临床表现多为血压下降、惊动过速、眩晕、出汗、恶心、呕吐、胸闷、气促和肤色苍白等，甚至影响胎盘的备注灌注，在一般情况下，只要及时改变体位，解除下腔静脉压迫，合理给氧，提高母体动脉血氧分压，少量升压药，血压即可回升。

2．2 体位转换与血液动力变化孕晚期子宫多呈不同程度的右旋，与盆腔左侧有乙状结肠占据有关。

而下腔静脉位于脊柱的右侧，血管壁薄，管腔大，故下腔静脉易受妊娠子宫的压迫。

产妇在硬膜外阻滞麻醉后，腹壁肌肉及子宫附属韧带松弛，仰卧后子宫失去支撑，充满羊水和胎儿的子宫压向腹后壁而使下腔静脉、髂总静脉受压，使下肢及盆腔内静脉回流受影响，血管造影证实，大约有90%的足月妊娠妇女在仰卧位时下腔静脉被子宫所压迫，甚至完全阻塞，而进一步导致SHS的发生。

麻醉成功后迅速协助产妇取仰卧位，同时将手术订左倾15°～30°或用立体三角形软垫将右臀抬高15°～30°，使胎儿移至腹腔左侧，羊水亦因重力关系流至左侧，减轻对下腔静脉及髂总静脉的压迫，使回心血量增加，心输出量增加，血压升高，解脱子宫对下腔静脉或主动脉压迫的最有效措施。

2．3 体会仰卧位低血压综合征的发病原因早已众所周知。

预防是基础，关键是能否做出及时的诊断并迅速处理。

术前详细询问既往卧位习惯对预防和处理本综合征有重要价值。

参考文献
［1］刘俊杰，赵俊.现代麻醉学.临床麻醉学教课书.。