孕妇仰卧位低血压诊断详述

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产科仰卧位低血压综合征

产科仰卧位低血压综合征

中国医疗前沿China Healthcare InnovationMay ,2008Vol ,3N o.102008年05月第3卷第10期总之,脑卒中后精神障碍发生率较高,主要为抑郁症,脑卒中后精神障碍严重影响患者的康复,应早期针对不同类型精神障碍给与治疗,促进神经功能恢复。

参考文献:[1]S ta rkstein S E ,R a binson R G1Depre ssion following c erebrovas cu-lar Lesions 〔J 〕Semin Neurol ,1990,10(3):247[2]Pohjava ara T ,Leppa vuori A ,S iira I ,et a l1F requency a nd clini-f 〔〕S ,,3~3[3]L ,G z z T ,M ,f f f y f y 〔〕Internal Ps ychoge ria t r ic s ,1995,7:547~560[4]Tiller JW1Pos t -s trokedepress ion 〔J 〕Psychopha rmacology (Berl),1992,106(S uppl):130~133[5]Singh A ,Bla ck SE ,He rrmann N ,et al 1Functional a nd neu-roa na tomic cor relations in pos t s troke depress ion :t he sunny –brook stroke study 〔J 〕S troke ,2000,31(3):637~644[6]R os s ED ,Stewa rt R S 1Pathological dis pla y of a f fec t in patie nts f 〔〕N M D ,,565~[]B ,G,z K,R f f 〔〕G y y ,,()~6作者简介:师玉红,女,医师,河南省鹤壁市妇幼保健院妇保科。

第四章 妊娠诊断作业

第四章 妊娠诊断作业

第四章妊娠诊断一、名词解释1、仰卧位低血压综合征:指妊娠晚期孕妇仰卧位时,出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降,当转为侧卧位后,上述症状即减轻或消失的一组综合征。

严重者可危及母儿的生命。

2、Hegar sign:妊娠停经6~8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连。

(黑加征)3、晚期妊娠:指从怀孕28周起至40周称,进入孕晚期阶段。

4、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。

5、胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。

二、简答题1、早期妊娠如何诊断?答:(1)根据病史与症状:①停经,停经可能是妊娠最早与最重要的症状。

②早孕反应,约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、恶心、呕吐等症状。

③尿频。

(2)检查与体征:①乳房的变化:自妊娠8周起,乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现。

②生殖器官的变化,见阴道壁及宫颈充血、呈紫蓝色。

双合诊检查出现黑加征(Hegarsign)。

辅助检查:(1)妊娠试验(2)超声检查(3)黄体酮试验(4)基础体温测定(5)宫颈粘液检查。

三、选择题1.胎盘的组成包括EA.羊膜、包蜕膜、底蜕膜B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜2.妊娠40周时的羊水量约为BA.100mlB.800mlC.600mlD.400mlE.300ml3.妊娠早期羊水的主要来源是AA.母体血清经胎膜进人羊膜腔的透析液B.胎儿尿液C.胎儿皮肤D.胎儿肺E.胎膜4.孕妇妊娠后期子宫增长速度最快的部分是AA.子宫底部B.子宫体部C.子宫下段D.子宫颈E.子宫各部的增长速度基本相同5.初孕妇,妊娠34周,血液检查中下列描述不符合正常妊娠生理特点的是CA.红细胞计数及血红蛋白值下降B.红细胞比容下降C.白细胞计数增加,主要是中性粒细胞增加D.血浆纤维蛋白原含量比非孕期增加E.血小板数升高。

仰卧位低血压综合症的预防及处理

仰卧位低血压综合症的预防及处理

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢仰卧位低血压综合症的预防及处理
导语:仰卧位低血压综合症这种疾病主要的表现是我们在进行仰卧体做的时候出现低血压的情况,它可能是因为我们身体的血流量不足导致的。

对于仰卧位
仰卧位低血压综合症这种疾病主要的表现是我们在进行仰卧体做的时候出现低血压的情况,它可能是因为我们身体的血流量不足导致的。

对于仰卧位低血压综合症这种疾病,我们在生活中有一定的预防及处理方法,比如我们可以通过调整方位,来恢复体内的血流量或者输出血液等方法。

仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇仰卧位时,出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降,当转为侧卧位后,上述症状即减轻或消失的一组综合征。

仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇取仰卧位时,出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降,当转为侧卧位后,上述症状即减轻或消失的一组综合征。

严重者可危及母儿的生命。

预防及处理
(一)左侧卧位如术前产妇常有此征发生,手术开始便应使产妇向左侧倾斜10度~15度,若于术中发生此征时,则立刻改为左侧卧位,以及时地解决巨大子宫对下腔静脉的压迫,恢复正常的回心血量。

曾有人在腰麻下剖宫产时,使产妇向左侧倾斜10度,发现胎儿脐静脉及脐动脉的氧饱和度分别为63.9%及25.1%,而平卧时仅分别为45.1%及14.3%。

Clemetson等则提倡斜—─屈卧位,即产妇向左倾斜10度,右大腿抬高10度,结果发现斜——屈位腰麻下剖宫产时,脐静脉血氧饱和度为65%,而平卧位时为45%。

以上均说明左侧卧位之重要性。

(二)上肢静脉输液因上肢静脉输液不受下腔静脉压迫的影响,液体预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。

仰卧位低血压综合征培训演示ppt课件

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02
仰卧位低血压综合征的病理生 理学
Chapter
仰卧位对血压的影响
01
仰卧位时,由于重力的作用,血液在身体下半部分积聚,使得回心血量减少,心 输出量降低,从而导致血压下降。
02
仰卧位还会使得下腔静脉和髂静脉受到压迫,进一步减少回心血量,加剧血压下 降的程度。
神经调节机制
01
当血压下降时,压力感受器会受 到刺激,通过神经反射机制调节 心血管系统的功能,以维持血压 的稳定。
02
交感神经会被激活,释放儿茶酚 胺等血管活性物质,使得血管收 缩,外周阻力增加,从而升高血 压。
体液调节机制
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)会被激活,通过调节血容量和血管张力来维持血压的稳定。
当血容量减少时,肾脏会分泌肾素,肾素会将血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,进而在血管紧张素转化酶的作用下生成血 管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ具有强烈的收缩血管作用,能够增加外周阻力和回心血量,从而升高血压。同时,醛固酮的分泌 也会增加,促进肾脏对钠和水的重吸收,增加血容量。
医生应与患者建立信任,尊重患者的意见和需求,从而提高患者 的依从性。
制定个性化治疗方案
根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,使患者更容易接受和 执行。
定期随访
定期对患者进行随访,了解患者的病情变化和治疗情况,及时调整 治疗方案,提高患者的依从性。
06
研究与展望
Chapter
研究现状与进展
发病机制研究
静脉输液
通过静脉输液补充血容量 ,提高血压。
预防措施
穿着紧身衣物可以减少血液在下 肢的积聚,降低仰卧位低血压的 发生风险。
通过适当的锻炼提高身体素质和 心血管功能,降低仰卧位低血压 的发生风险。

剖宫产并发仰卧位低血压综合征26例分析

剖宫产并发仰卧位低血压综合征26例分析

仰 卧位 低 血 压综 合 征 导 致产 妇 子 宫胎 盘 血 流 量 急 剧下 降引
起 胎 儿 宫 内 缺 氧 及 酸 中 毒 。严 重 的 可 引 起 新 生 儿 窒 息 及 死
亡I 所 以应及 时 地诊 断 、 防 和处 理 , 则易 导致 不 良后 果 。 I , 预 否 现将 本 院 2 0 0 6年 1月~ 0 0年 8月 2 21 6例 剖 宫 产 术 仰 卧 位 低血 压综 合 征临 床处 理分 析报 道 如下 :
量 呈 相 对 不足 , 环代 偿 能力 削弱 。 循 同时 因硬 膜 外 麻 醉 下 腹
肌松 弛 . 子 宫 失 去腹 肌 的 撑托 , 使 由此 可使 整个 子 宫 的重 量 完全 压迫 在下 腔静 脉 上 , 引起 回心血 量骤 减 。 而终 于促 使 “ 隐

回升 , 并稳 定 于术前 水 平 , 有效 率 为 10 , 利 完成 手 术 , 0% 顺 无
例产 妇及 婴 儿发生 并发 症 和死亡 。
3讨 论
31 S . HS 出现 原 因
弱、 呼吸 困 难 、 压 下 降 、 氧 饱 和度 下 降 、 率增 快 和休 克 血 血 心 等症 状 I 目前 , 膜外 阻滞 已成 为剖 宫 产 术 的 主要 麻 醉 手 I 。 硬
段, 同时 仰 卧位 低 血 压综 合 征 不 断 的 出现 , 宫产 术 中并 发 剖
产妇 S HS均 发 生 在 硬膜 外麻 醉 后 ,是 因为 剖 宫 产 行硬 脊 膜外 腔 阻滞麻 醉后 , 腹壁 肌 肉松 弛 , 肌支 持 力 减弱 . 腹 于是 足 月妊 娠子 宫 可因本 身重 力 作用 和腹 内压 的改 变 . 下 腔静 使 脉 遭受 机械 性压 迫 ,股 主动 脉下 段也 可 能不 同程 度地 受 压 。 另 外 ,硬 脊 膜外 腔阻 滞麻 醉 可能 阻 断 了交感 神 经 节前 纤 维 ,

仰卧位低血压综合症名词解释

仰卧位低血压综合症名词解释

仰卧位低血压综合症名词解释仰卧位低血压综合症是一种常见的低血压症状,它可以在仰卧时发作。

这种症状比起其他低血压症状而言更容易发作,因为它发生时人体自动调节血压,以适应仰卧位。

仰卧位低血压综合征的主要症状是头晕、眩晕、脱水、抽筋、虚弱感、淡枯口唇、低血压、心慌、晕厥、晕衰或昏迷等。

头晕、眩晕是最常见的症状,一般伴有呼吸困难、胸痛以及心悸等症状。

可能会伴随呕吐、恶心,甚至出现抽筋、虚弱感和淡枯口唇等症状。

仰卧位低血压综合征的病因可能是缺水、出血、脑血管问题或呼吸问题引起的,也可能是精神刺激或过度疲劳引起的。

因此,诊断仰卧位低血压综合征是从多方面判断的,包括血细胞分析、血液检查、X线检查以及脑电图等检查。

仰卧位低血压综合征的治疗主要是通过调节休息、营养和体位来调节血压。

患者应避免精神刺激,每天有规律的休息,保持温馨的房间温度,饮食有节制,少吃辛辣食品,多食富含维生素和益生菌的食物,尽量保持平躺状态。

应避免剧烈运动,长时间跪立和久坐,严禁抽烟喝酒。

此外,建议患者定期检查血压,及早发现仰卧位低血压综合征,并以正确的方法予以治疗,以避免症状加重甚至导致昏迷等严重问题。

除了护理和饮食调节外,患者可以服用相应的药物,例如抗血小板药物、抗抑郁药、血压药物等,结合治疗效果更佳。

总之,仰卧位低血压综合征是一种常见的低血压症状,可能因为脱水、出血、脑血管问题或呼吸问题引起的,或者是精神刺激或过度疲劳引起的,最常见的症状是头晕、眩晕,可能伴随呕吐、恶心,甚至出现抽筋、虚弱感和淡枯口唇等症状。

治疗仰卧位低血压综合征主要是调节休息、营养和体位来调节血压,并服用相应的药物,诊断是从多方面判断的,但首先要正确的诊断以及恰当的治疗,以避免健康危害。

仰卧位低血压综合征诊断标准

仰卧位低血压综合征诊断标准
仰卧位低血压综合征的诊断标准包括:
1. 产妇仰卧3~7分钟,出现血压迅速下降、心率加快、面色苍白、恶心、呕吐、出冷汗等症状。

2. 同时收缩压降低大于30mmHg或低于100mmHg,侧倾卧位时以上症状立即消失或减轻。

此外,仰卧位应激试验预测腰麻后仰卧位低血压综合征的敏感度为69%、特异度为92%。

如连续两次测量产妇仰卧位的心率比侧卧位时的基础值增加快于10次/分,或者连续两次测量产妇仰卧位的收缩压比侧卧位时的基础值降低大于15mmHg,或者产妇出现头晕、胸闷、恶心、呕吐、全身出冷汗、脉搏加快等症状,满足其中一项即可诊断。

以上信息仅供参考,具体的诊断标准请以医生的意见为准。

剖宫产术中仰卧位低血压综合征的原因分析及对策

剖宫产术中仰卧位低血压综合征的原因分析及对策仰卧位低血压综合征(SHS)是由于妊娠晚期巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,导致回心血量减少而发生的临床综合征。

随着剖宫产手术比例的升高,手术中发生SHS的比例也逐渐增加,严重者会影响产妇的身体健康甚至新生儿的生命安全。

本文分析了SHS发生的病理基础、原因、可能发生的情况,并且分析了剖宫产术中SHS的易发因素,提出了剖宫产术中防治SHS的措施,以减少剖宫产术中SHS的发生。

标签:剖宫产;仰卧位低血压综合征;病因;防范剖宫产术中经常发生仰卧位低血压综合征(supine hypotensive syndrome,SHS),而发生SHS的原因主要是孕妇在妊娠晚期巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉和腹主动脉,在仰卧位情况下,下肢及盆腔静脉的血液回流受阻,回心血量显著减少,右心房压下降、心排血量随之减少,动脉压下降,组织血流灌注不足,从而出现头昏、恶心、呕吐、面色苍白、大汗、胸闷、气促、心率增快、低血压等症状[1],当转为侧卧位后,上述症状即减轻或消失。

严重的SHS可导致胎盘早剥、出血及胎儿宫内窘迫,严重威胁母婴安全。

随着剖宫产率的逐年上升,剖宫产术中SHS的发生率由2%逐渐上升到20%,因此,SHS作为剖宫产的严重并发症日益受到手术和麻醉医师的关注。

1 剖宫产术中发生SHS的病理基础1.1 血浆和血容量增加血浆容量自孕6周开始增加,孕20周后加速,孕32~34周达高峰。

妊娠后期体位改变影响血容量,平卧、立位、坐位时,由于股静脉及下肢毛细血管压力增加,毛细血管内静脉压大于胶体渗透压,使组织液增加、血液浓缩而血容量减少;而侧卧位时,组织液回入血循环,有效血溶量随之增加。

1.2血液稀释血容量的增加为血浆容量及血细胞增加的总和。

血浆容量增加在先、较多,而红细胞增加在后、较少,因而发生血液稀释,表现为血红蛋白浓度、血细胞比容及血液黏稠度的减低及红细胞沉降率的加速。

1.3 组织间液增加主要是由于血液稀释、血浆白蛋白浓度下降所致。

简述剖宫产仰卧位低血压综合症抢救流程

简述剖宫产仰卧位低血压综合症抢救流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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仰卧位低血压综合症的名词解释(一)

仰卧位低血压综合症的名词解释(一)仰卧位低血压综合症仰卧位低血压综合症(Orthostatic hypotension)是指当人体从躺卧位或坐位急剧转换到直立位时,血压出现异常下降的情况。

这种血压下降可能会导致头晕、眩晕、乏力等不适症状,甚至危及生命。

下面是与仰卧位低血压综合症相关的名词及解释。

1. 血压(Blood Pressure)人体内循环的血液对血管壁产生的压力称为血压。

正常血压范围通常为收缩压(Systolic Pressure)在90-120 mmHg之间,舒张压(Diastolic Pressure)在60-80 mmHg之间。

2. 仰卧位(Supine Position)指身体完全平躺,面向上方,与地面平行的体位。

3. 低血压(Hypotension)低血压是指血压低于正常范围。

通常将收缩压低于90 mmHg或舒张压低于60 mmHg定义为低血压。

4. 综合症(Syndrome)综合症是指一组症状和体征同时出现,彼此关联,并构成一种特定的临床表现形式。

5. 仰卧位低血压综合症的症状•头晕(Dizziness):感觉头脑不清、眩晕或昏倒的症状。

•昏厥(Syncope):突然失去意识,通常由血流供应不足引起。

•乏力(Fatigue):持续感到疲劳和虚弱,缺乏精力。

•头痛(Headache):头部疼痛感,可能与血压下降有关。

•面色苍白(Pallor):皮肤、黏膜、指甲床等部位呈现苍白颜色。

6. 仰卧位低血压综合症的原因和诱因•血液容量不足(Hypovolemia):例如出血、脱水等导致循环血量减少。

•自主神经功能紊乱(Autonomic Dysfunction):神经系统异常导致血管收缩功能障碍。

•药物副作用(Medication Side Effects):某些药物可能引起血压下降,如降压药、镇静药等。

•长期卧床或休息(Prolonged Bed Rest):长时间保持卧床或休息状态可能导致血压调节功能下降。

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孕妇仰卧位低血压诊断详述
*导读:孕妇仰卧位低血压症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
妊娠晚期孕妇取仰卧位数分钟后,部分人即出现休克症状。

表现头晕、胸闷、恶心、呕吐,检查可发现患者频频打哈欠、全身出冷汗、脉搏加快、血压下降,收缩压下降4kPa(30mmHg)或下降至10.6kPa(80mmHg)以下,随血压下降胎儿也受影响,表现胎心率加快,胎动增强,继而胎心率慢,胎动减弱,出现急性胎儿宫内窘迫表现。

与孕妇原发性低血压或是其他疾病导致的低血压鉴别。

1、必须坚持在睡觉时取左侧卧位或取右侧卧位,使腰椎前弯度减小。

2、临睡前适当饮用些流质食物,诸如蛋汤、菜汤之类,可有效地减少疾病发作。

3、对已发生过仰卧位低血压或有低血压病史的孕妇,要重点保护。

4、睡觉前应避免过多出汗、过食甜食、过于劳累,活动后不宜立即卧床,更不宜仰卧。

*结语:以上就是对于孕妇仰卧位低血压的诊断,孕妇仰卧位低血压怎么处理的相关内容介绍,更多有关孕妇仰卧位低血压
方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。

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