手术室护理质控标准(干货)

手术室护理质控标准

一、急救物品管理：

1、药柜放置定位,清洁、整齐、无灰尘。

2、柜内药品有基数单,帐物相符，各种标签清楚，无过期、变质。

3、吸引器性能良好，电源插座性能良好.

4、值班人员每日检查、签名。

５、熟练使用抢救设备，掌握复苏抢救技能，熟悉抢救药品的性能,剂量和使用注意事项。

二、器械室管理:（专人管理)

１、器械柜摆放整齐,柜内清洁，无灰尘。

2、器械分类放置。

３、器械光洁无锈，关节灵活，性能良好，锐利器械有防护，定期清洁、检查、保养。

4、精密手术器材专人保管、定期检查及保养。

5 、掌握各类器械用途，灭菌方法，保养等.

三、无菌物品储存（每天值班人员管理）

１、无菌物品摆放整齐，符合要求.专柜储存，有取放标志，保持清洁。

2、无菌物品包装清晰、项目齐全，定位放置，定

期检查无过期。

3、无菌物品有灭菌方法相符的合格的灭菌指示胶带、灭菌时间、过期时间,包装着签名.

4、打开无菌物品时注明开启时间。

５、无菌物品包布无潮湿、破损,清洁、干燥。６、一次性物品拆外包装与其他无菌物品分柜放置,包装合格，标识

清楚,无过期。

7、各种物品数量充足。

四、污物间

1、医疗废物分别放置，标志明确，传染性污染敷

料双层包装，标注送洗。

2.、污物间整洁，污物及时处理，不堆放.

３.、各区拖把标识清楚，分池洗涤，悬挂晾干。

4、安全存放病理标本，标识清楚,当日标本当日

送，有交接手续,不丢失。

五、感染管理

１、一次性用物不得重复使用.

2、无菌干燥持物钳及容器使用有效时间4小时，

标记清楚，有灭菌、使用日期，不得连台使用。

3、按照特殊感染手术处理标准进行消毒隔离,医

疗垃圾处理按照特殊感染手术标准处理。

4、隔离手术手术通知单有标注，安排在隔离手术

间,术后终末消毒，不得参观，工作人员防护用品齐全.

５、采用对接车，被服每日更换并消毒，感染病人专用,用后并消毒.

6、洗手毛巾刷手刷一人一用一灭菌。

7、止血带一人一用一消毒

8、术后器械密闭运送消毒供应中心统一处理，特殊感染手术手术按照特殊感染手术处理标准进行消毒隔离。

９、手术后的废弃物按照《医疗废物管理条例》处理.

１0、湿化瓶、吸引瓶一用一消毒，干燥保存，瓶子光亮清洁，管壁无污物.

六、卫生保洁

1、每日手术后对手术间壁柜、无影灯、仪器、器械车、手术床、操作台面、地面进行擦拭。

2、每周对天花板、、墙壁、空调机网进行彻底清洁.

３、内外走廊、辅助间地面每天拖抹两次。

4、不同区域的清洁工具不能混用，有明显标记。

５、手术床单清洁、整齐，一人一单。

６、用物清洁整齐，表面无灰尘，地面无碎屑，无污迹。术中被病人血液或体液污染的地面,及时用含氯消毒液进行擦拭,消毒液浓度根据感染类型进行选择。

7、连台手术,手术结束后迅速清理用物,空气消毒〉30min未经消毒、清洁的手术间不得连续使用。

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