小儿缺铁性贫血调查分析
小儿营养性缺铁性贫血的分析及护理
小儿营养性缺铁性贫血的分析及护理【摘要】目的分析小儿营养性缺铁性贫血的分析及护理效果。
方法选取2020年11月-2022年10月本院收治的60例小儿营养性缺铁性贫血患儿，对所有患儿进行干预护理，包括生活护理，饮食护理以及感染预防，并对患儿的护理有效程度进行临床观察。
结果治疗后患者血红蛋白量、血清铁与铁蛋白均较治疗前明显增加，差异显著（P＜0.05）。
结论护理干预对小儿营养性缺铁性贫血的护理效果显著。
【关键词】小儿；营养性缺铁性贫血；护理效果【 Abstract 】 Objective To analyze the analysis and nursingeffect of nutritional iron deficiency anemia in children. Methods A total of 60 children with nutritional iron deficiency anemia admitted to our hospital from November 2020 to October 2022 were selected. All the children received intervention nursing, including life nursing, diet nursing and infection prevention, and the effectiveness of nursing was clinically observed. Results After treatment, hemoglobin content, serum iron and ferritin were significantly increased compared with before treatment (P < 0.05). Conclusion Nursing intervention is effective in nursing children with nutritional iron deficiency anemia.【 Key words 】 children; Nutritional iron deficiency anemia; Nursing effect贫血是一种比较常见的疾病，其中营养缺铁性贫血是儿童多种贫血的主要原因【1】。
婴幼儿营养性缺铁性贫血调查分析及健康教育
婴幼儿营养性缺铁性贫血调查分析及健康教育目的：调查婴幼儿营养性缺铁性贫血的原因。
方法：取626例年龄在6个月～3周岁之间的婴幼儿为研究对象，分析不同年龄阶段婴幼儿的贫血情况以及贫血的相关影响因素。
结果：贫血检出率：294例0.5～1岁婴幼儿共检出贫血66例，检出率为22.57%，222例1～2岁婴幼儿共检出贫血21例，检出率为9.8%。
二者比较差异有统计学意义（χ2=12.62，P＜0.01）。
大部分8个月龄的贫血婴儿都不同程度地存在未能及时添加辅食或喂养不合理等问题。
结论：喂养方式的不合理对0～1岁婴儿营养性缺铁性贫血的发病率有显著影响，应加强对基层医务人员的培训以及对居民进行健康教育。
标签：婴幼儿；营养性缺铁性贫血；调查分析；健康教育营养性缺铁性贫血是全球性营养缺乏疾病，多发生在6个月～1岁的婴幼儿身上。
临床研究表明，营养性缺铁性贫血不仅影响婴幼儿的正常生长发育，还会对婴幼儿的免疫系统、听觉系统、认知功能等造成不良的影响。
1 对象与方法1.1 对象选择2009年3月至2014年3月在我院门诊进行规范化健康体检的婴幼儿作为研究对象，其年龄在6个月～3周岁之间，共计626例（男318例，女308例），其中6个月～1岁组婴幼儿294例，1～2岁年龄222例，2～3岁110例。
1.2 系统管理方法将所有婴幼儿都纳入《内蒙古儿童保健记录》系统管理中，分别在婴幼儿6个月、8个月、1.5岁、2.5岁时对婴幼儿进行健康体检和血液检查。
1.3 血液检查采集婴幼儿左手无名指末梢血液20ug/人，并采用kx 21N多项目自动血球计数仪进行常规血液检查。
根据血液检查结果和儿科学规定的诊断标准并排除其他原因贫血后进行诊断。
儿科缺铁性贫血诊断标准为：Hb<110g/l，MCV<80fi，MCH<28.0pg，MCH<0.32，其中Hb位于90-110g/l为轻度贫血，60～90g/l为中度贫血，30～60g/l为重度贫血[1]。
婴幼儿缺铁性贫血的观察与分析
婴幼儿缺铁性贫血的观察与分析摘要】目的了解瑞金街道婴幼儿缺铁性贫血发生情况，分析其原因并制定相应的干预措施。
方法以本街道6月龄-2岁发生轻度缺铁性贫血婴幼儿为调查对象，随机抽样74例轻度缺铁性贫血患儿，并分成2组，一组给予单纯饮食调整治疗，另一组给予饮食调整并加用口服小儿右旋糖苷铁治疗。
结果本次研究观察发现6个月婴儿发病率占58.1%，单纯饮食调整组总有效率为91.4%，加用铁剂治疗组总有效率为94.9%。
2组疗效差异无显著性。
结论 2组疗法疗效相当。
不合理饮食是导致缺铁性贫血的主要原因，及时添加辅食和合理的饮食调整是防治幼儿缺铁性贫血的关键。
【关键词】贫血缺铁辅助食品饮食调整治疗【中图分类号】R556.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）27-0187-02缺铁性贫血是儿童时期最常见的一种贫血，系因食物中铁摄入不足，体内铁储存缺乏，造成机体缺铁，导致血红蛋白合成减少而引起贫血，具有小细胞低色素特点[1]。
我国7岁以下小儿的患病率为20%-70%，尤为6个月-3岁的婴幼儿为多[2]。
由于在患病初期以及轻度贫血时，从外观和行为上没有什么明显的症状，因此而易被家长忽略。
经常在体检化验或是贫血程度较重时才被发现，然而缺铁性贫血对儿童的生长发育影响很大，长期贫血的儿童会个子矮小、体力差，智力和情绪也会受影响，我院儿保门诊对0-3岁系统儿童贫血患儿进行分析，并进行营养管理，制定相应干预措施，结果分析如下。
1 临床资料1.1 研究对象选择本院儿保门诊所管辖内散居6月龄-2岁婴儿作为调查对象。
将2010年3月至2011年6月0-3岁系统儿童随机抽取了74例轻度贫血的幼儿并分为2组。
单纯饮食调整组35例，6个月20例、8个月3例、18月4例、24月5例、2岁3例，男性15例，女性20例；加用铁剂组39例，6个月23例、8个月5例、12月6例、18月2例、24月3例，男性21例，女性18例，2组74例患儿诊断均为轻度贫血，两组的年龄、性别、疾病及症状经统计学处理差异无显著意义（P＞0.05）1.2 方法1.2.1 单纯饮食调整组：给予宣教指导，及时添加辅食（如强化铁的米粉、动物肝粉）合理科学喂养。
塔城地区小儿缺铁性贫血现状调查结果分析
塔城地区小儿缺铁性贫血现状调查结果分析目的探讨塔城地区小儿缺铁性贫血现状调查结果分析。
方法收集2014年5月—2016年5月塔城地区436例3周岁以下儿童的基线资料设为实验组，描述病情分布，展开1∶1病例对照，选择同期非贫血儿童设为对照组，分析小儿缺铁性贫血的现状以及影响因素。
结果塔城地区小儿缺铁性贫血的发病率为11.70%；其中1周岁以下儿童患病9例，发病率为5.92%、1～2周岁儿童患病36例，发病率为16.82%、2～3周岁儿童患病6例，发病率为8.57%，结果显示1～2周岁儿童缺铁性贫血的发病率最高；其中早产、双胞胎、出生体重较轻、喂养方式不当、添加辅食较晚、以及厌食、挑食等是小儿缺铁性贫血发病的危险因素，实验组儿童的发病率明显高于对照组儿童，差异有统计学意义（P＜0.05）。
而体重超重和不专心吃飯比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论有效控制早产以及低出生体重等因素，并配合正确的喂养方式，养成良好的饮食习惯，可以在一定程度上预防缺铁性贫血的发生。
标签：塔城地区；小儿；缺铁性贫血；调查；因素Investigation of Status and Results of Iron Deficiency Anaemia in Tacheng RegionAnaer·AyifuhanDepartment of Paediatrics，Emin People’s Hospital，Taching，Xinjiang，834700 China[Abstract] Objective To investigate the status and results of iron deficiency anaemia in Tacheng region. Methods 436 cases of children aged below 3 in Tacheng from May 2014 to May 2016 were selected as the experimental group，and 436 cases of children with non-anemia at the same period were selected as the control group，and the status and influence factors of the iron deficiency anaemia in children were analyzed. Results The morbidity ate of iron deficiency anaemia in children was 11.70% in Tacheng，and there were 9 cases of children aged below 1，and the morbidity rate was 5.92%，and there were 36 cases of children aged between 1 to 2，and the morbidity rate was 16.82%，and there were 6 cases of children aged between 2 to 3，and the morbidity rate was 8.57%，and the results showed that the morbidity rate of iron deficiency anaemia children aged between 1 to 2 was the highest，and the risk factors of iron deficiency anaemia children were preterm birth，twins，birth weight lighter，improper feeding，feeding，anorexia，picky eaters，and the morbidity rate in the experimental group was obviously higher than that in the control group，and the difference had statistical significance（P＜0.05），and the differences in the overweight and distractible eating had no statistical significance（P>0.05）. Conclusion Effectively controlling premature birth and low birth weight，adopting the correct feeding way and developing a good eating habit can prevent theoccurrence of iron deficiency anaemia to a certain degree.[Key words] Tacheng region；Children；Iron deficiency anaemia；Survey；Factor小儿缺铁性贫血是一种营养缺乏疾病，3周岁以下儿童的发病率较高。
4个月~9岁儿童营养性缺铁性贫血调查统计分析
4个月~9岁儿童营养性缺铁性贫血调查统计分析【摘要】目的了解无锡市社会福利院中4个月~9岁儿童的营养状况,为集体预防和干预提供必要的依据。
方法用MINDRAY五分类血液细胞分析仪(BC5500)及配套试液测定本院225名此年龄段儿童的血常规,用SPSS12.0对血红蛋白进行统计分析。
结果本院内儿童贫血患病率为44.00%,轻度贫血为主,占79.80%;6~12月组贫血患病率最高为72.23%;儿童贫血患病率随年龄的增长逐渐下降。
结论本院此年龄段儿童营养状况欠佳,其贫血状况需要认真对待,及时干预或治疗。
【关键词】婴幼儿童;贫血患病率;血红蛋白测定;营养性缺铁性贫血贫血是影响我国儿童生长发育的主要疾病之一,它不仅降低儿童的免疫功能,增加肠道、呼吸道等易感疾病的可能性,而且也影响着儿童的智力发展[1]。
为了解无锡市社会福利院中4个月~9岁儿童的营养状况,及时干预或治疗儿童贫血,促进儿童的健康成长,我们联合无锡市映山河儿童医院儿童预防保健科和血液科,对该年龄段225名儿童的贫血状况进行了调查分析。
现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本院于2009年10月11日,选择4个月~9岁的儿童共225名。
1.2 方法采所有受检者左手无名指指尖末梢血,用微量吸管吸取20 μl,采用MINDRAY 五分类血液细胞分析仪(BC5500)及配套试液测定血红蛋白(Hb)值。
1.3 诊断标准诊断标准按第6版《儿科学》小儿贫血诊断依据[2]。
4~ 6个月时血红蛋白为100g/L。
6个月~6岁血红蛋白为110 g/L。
6~9岁血红蛋白为120 g/L。
低于此标准为贫血。
依据第6版《儿科学》贫血的分度诊断标准:血红蛋白(Hb)正常下限~90 g/L为轻度贫血,血红蛋白(Hb)90~60 g/L为中度贫血,血红蛋白(Hb)60~30 g/L为重度贫血。
1.4 统计学方法采用SPSS 12.0进行统计分析。
表12009年无锡市社会福利院各年龄组儿童贫血患病情况年龄组受检人数轻度贫血中度贫血重度贫血合计4～6月176(35.29%)1(5.88%)0(0%)7(41.17%)6～12月1810(55.56%)2(11.11%)1(5.55%)13(72.23%)1～3岁5828(48.28%)4(6.90%)0(0%)32(55.18%)3～6岁9127(29.60%)11(12.09%)0(0%)47(41.76%)6～9岁418(19.51%)1(2.46%)0(0%)9(21.95%)合计22579(35.11%19(8.44%)1(0.44%)99(44.00%)2 结果2.1 贫血患病率被调查的本院225名婴幼儿童中贫血患儿为99例,总患病率为44.00%。
小儿缺铁性贫血案例分析、病因、临床表现、预防及护理和健康宣教
小儿缺铁性贫血案例分析、病因、临床表现、预防及护理和健康宣教缺铁性贫血 (iron deficiency anemia,IDA)是一类具有小细胞低色素性、血清铁和转铁蛋白饱和度降低，铁剂治疗效果显著的贫血症。
该病可导致婴幼儿生长发育迟缓、反复呼吸道感染、胃肠功能紊乱，学龄前儿童注意力不集中、理解力降低，反应慢，行为异常等。
世界卫生组织（WHO)调查研究显示，我国7岁以下儿童缺铁性贫血患病率达7. 8%,而婴儿缺铁性贫血的患病率高达20.5%,研究显示，儿童缺铁性贫血发病率是呈明显增高趋势。
由此可见，我国儿童缺铁性贫血现状急需引起重视。
案例分析患儿：女，11月。
主诉：因脸色渐苍白，不活泼，无发热及出血现象，未予以特殊处理。
患儿系G1P1, 35周早产，纯母乳喂养至今。
体格检查：T36. 6℃,P120次／分，R32次／分，体重7. 0g.身长66cm。
脸色苍白，皮肤巩膜无黄染及出血点，双肺呼吸音清。
辅助检查：血常规提示WBC4. 0x10/L,LYM 39. 5%,MID 3. 7%,GRAN 56. 8%, RBC 2. 18x10/L, Hb 47g/L, HCT 15. 3%, MCV 7040,MCH 124pg, MCHC 17. 6g/L, PLT 194x10/L.诊断：营养性缺铁性贫血。
营养性缺铁性贫血患儿临床表现不明显，患病早期不易被识别。
对儿童进行营养性缺铁性贫血的预防和护理就尤为重要。
我们应该如何指导患儿家长预防及其护理呢？下面我们了解一下营养性缺铁性贫血的病因、临床表现及如何预防和护理。
病因1.母亲围产期因素婴幼儿IDA的发生与先天铁储备关系密切，母亲的孕前、孕期铁的营养状况对儿童影响很大，孕妇如果摄入铁元素不足，新生儿出生后体内铁元素就会缺乏。
而且新生儿早产也容易导致其出生是铁元素缺乏，进而引发营养性缺铁性贫血，有研究[5]显示贫血母亲所产小儿发生先天性铁储备不足概率明显高于无孕期贫血者2.铁摄入、吸收不足（1）婴幼儿辅食添加不合理和促铁吸收饮食不合理，年长儿偏食、挑食等饮食习惯可导致铁摄入量不足。
小儿缺铁性贫血疾病研究报告
小儿缺铁性贫血疾病研究报告疾病别名：小儿缺铁性贫血所属部位：全身就诊科室：儿科,血液科病症体征：急性贫血，疲乏，无力，食欲不振，食欲减退疾病介绍：小儿缺铁性贫血是怎么回事？缺铁性贫血是小儿的常见病，主要发生在6个月至3岁的婴幼儿，具有小细胞低色性，血清铁和运铁蛋白饱和度降低，铁剂治疗效果良好等特点，解放以来，各种营养缺乏症都已明显减少，但缺铁性贫血仍是常见的威胁小儿健康的营养缺乏症根据1981年全国16省市对8435名29天至7岁小儿的调查，血红蛋白在110G/L以下的营养性贫血的患病率高达36.31%；6月至6岁小儿9027名，患病率为43.03%，因而这是儿童保健工作中急待解决的问题症状体征：小儿缺铁性贫血有什么症状？一、临床表现发病多在6个月至3岁，大多起病缓慢，开始多不为家长所注意，致就诊时多数病儿已为中度贫血。
症状的轻征取决于贫血的程度和贫血发生、发展的速度。
（1）一般表现：开始常有烦躁不安或精神不振，不爱活动，食欲减退，皮肤粘膜变得苍白，以口唇、口腔粘膜、甲床和手掌最为明显。
学龄前和学龄儿童此时可自述疲乏无力。
（2）造血器官的表现：由于骨髓外造血反应，肝、脾和淋巴结经常轻度肿大。
年龄越小，贫血越理，病程越久，则肝脾肿大越明显，但肿大很少越过中度。
（3）除造血系统的变化外，缺铁对代谢都有影响。
从细胞学角度看，可导致细胞色素酶系统缺乏;过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化酶、琥珀酸脱氢酶、单胺氧化酶、乌头酸酶及-磷酸甘油脱氢酶等酶的活力降低;并影响DNA的合成。
由于代谢障碍，可出现食欲不振、体重增长减慢、舌乳头萎缩、胃酸分泌减低及小肠粘膜功能紊乱。
异嗜症多见于成人，在小儿较少见。
（4）神经精神的变化逐渐引起重视。
现已发现在贫血尚不严重时，即出现烦躁不安，对周围环境不感兴趣。
智力测验发现病儿注意力不集中，理解力降低，反应慢。
婴幼儿可出现呼吸暂停现象（BREATH BOLDING SPELLS）。
学龄儿童在课堂上表现行为异常如乱闹、不停的小动作等。
小儿营养性缺铁性贫血调查报告
１３４中外医疗 ＣＨＩＮＡ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ２００９ ＮＯ．１６ＣＨＩＮＡ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ卫生与健康营养性贫血是影响儿童健康的主要疾病之一,为了了解婴幼儿缺铁性贫血的发病情况,探讨防治措施,从而降低发病率,提高儿童的健康水平,从2007年3月开始,对本辖区0～6岁儿童456名进行了针对“小儿缺铁性贫血”发病率方面的体检筛查,结果报道如下。
１ 对象与方法1.1 对象随机选取大东区大北街道0～6岁儿童456名,进行监测和血红蛋白的测定。
检前儿童正常进食,生长平稳,一般状况良好,无家族遗传病史。
1.2 方法按年龄分成7组,首先进行体格发育检查,微机进行评价,再采集左手无名指指端血20μL,用深圳迈瑞生物医疗电子设备股份公司生产的BC-5300全自动血液细胞分析仪测定结果。
判断标准;<110g/L 为轻度贫血,<90g/L 为中度贫血,<69g/L 为重度贫血,<30g /L 为极重度贫血。
２ 结果2.1 儿童贫血情况从表1中可以看出0岁组和1岁组儿童中贫血所占比重最大,其次是3岁组和2岁组儿童,占比重最小的是5岁组和6岁组。
患病情况严重程度及患病机会最多的是0岁组,其次是1岁组,再次是3岁组,从4岁开始随着年龄的增长患病程度及患病机会会逐渐减少。
2.2 贫血儿童的体格发育情况从表2可以看出儿童贫血与体格发育情况的关系,消瘦的儿童贫血患病率最高,身高体重均未达到标准的儿童贫血的机会比其他儿童高。
３ 讨论随着生活水平的提高,营养性贫血的患病率在逐渐下降,尤其是妇幼保健事业的迅速发展,人们的保健意识正在增强,从怀孕到分娩乃至6岁前的儿童保健都会得到专人指导,但仍有许多孕妇不注意孕期保健,忽略了营养的均衡摄入,尤其是铁的摄入不足,使新生儿从母体中获得的铁及储铁不足,人乳及牛乳中含铁均低(<0.2m g/L),所以婴幼儿易发生营养性贫血,夜有很多家长错误的认为多吃鱼和肉营养就够了,忽视了蔬菜、水果中的营养。
婴幼儿营养性缺铁性贫血调查分析
婴幼儿营养性缺铁性贫血调查分析摘要】目的调查婴幼儿营养性缺血性贫血的原因，为疾病的防治提供基础。
方法对来我院进行体检的婴幼儿体检结果进行分析。
结果婴幼儿营养性缺血性贫血的发生率为24%，6月～1岁龄儿童检出率最高，孕晚期贫血、早产儿、低体重儿、未及时添加辅食、经常罹患疾病以及未接受育儿指导共6项因素与贫血的发生有关。
结论针对已婚未育父母进行针对性的健康教育是预防婴幼儿营养性缺铁性贫血的关键。
【关键词】营养性缺铁性贫血婴幼儿调查分析婴幼儿营养性缺铁性贫血是我国小儿时期的常见疾病，是我国儿童保健工作的重点之一，若不能够及时有效的治疗，可以影响患儿的生长发育，并会导致其智力障碍甚至死亡。
本研究探讨了婴幼儿营养性缺铁性贫血的发病情况，调查了其发生因素，从而为疾病的预防提供了基础。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年8月至2012年8月在我院进行规范化健康体检的婴幼儿作为研究对象，其年龄在6月到3岁之间，共400例（男240例，女160例），其中6～12月150例，1～2岁140例，2～3岁110例。
1.2 方法对所有婴幼儿父母或其他长期监护人发放调查表，内容包括婴幼儿一般资料（姓名、性别、出生日期）以及围产因素（母亲分娩年龄、分娩方式、胎次、孕期贫血情况、胎龄、胎儿出生体重和Apgar评分）、育儿方案（喂养方式、辅食添加时间）、婴幼儿罹患疾病和父母接受育儿指导共11种可能影响因素评价指标。
1.3 诊断标准Sysmex KX-21N全自动分析仪监测血清楚，营养性缺铁性贫血诊断标准：Hb﹤110 g/l，MCV﹤80 fl，MCH﹤28 pg，MCH﹤32%（后三项符合2项）。
其中Hb位于90～110 g/l为轻度贫血，60～90 g/l为中度贫血，30～60 g/l为重度贫血。
1.4 统计学分析所获数据采用SPSS19.0统计学软件进行处理，用卡方检验分析不同组婴幼儿贫血发生率的差异。
婴幼儿营养性缺铁性贫血相关因素调查分析
婴幼儿营养性缺铁性贫血相关因素调查分析摘要：目的：通过调查婴幼儿营养性缺铁性贫血的现状，探讨引起病患的相关因素，研究降低患病率的干预方法及治疗措施。
方法：选择以往在我站进行血常规检查的婴幼儿500例，年龄范围在3个月至3岁。
500例中，3个月～1岁婴幼儿152例，1岁～2岁婴幼儿170例，2岁～3岁婴幼儿178例，对500例婴幼儿进行血常规检查。
结果：根据营养性缺铁性贫血诊断标准，500例婴幼儿中，存在营养性缺铁性贫血的儿童103例，患病率20.6%（103/500），其中3个月～1岁年龄段发病率最高，占70.4%；1岁～2岁组占18.2%，2岁～3岁年龄段发病率最低，占11.4%；相关因素分析：辅食添加不当占70.8%，需求量大占24.2%，先天储铁不足占2.6%，铁吸收障碍占1.8%，丢失过多占0.6%。
结论：营养性缺铁性贫血在1岁内发病率偏高，造成营养性缺铁性贫血的主要因素是辅食添加不当，应针对婴幼儿家长进行贫血健康教育，加强对婴幼儿进行科学正确的喂养方法指导，并定期进行健康检查。
关键词：婴幼儿营养性缺铁性贫血辅食添加不当【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0386-02婴幼儿缺铁及贫血是小儿常见病、多发病，是我国儿童重点防治的疾病之一。
因食物中贴摄入不足，导致体内铁储存缺乏，血红蛋白合成减少引发贫血，临床主要特点为小细胞低色素。
根据世界卫生组织报告指出，目前全世界约20亿人患有不同程度贫血，其中90%以上都是缺铁性贫血，缺铁性贫血会造成生长发育迟缓、抗感染能力低下等问题，严重危害婴幼儿健康。
因此，为了促进婴幼儿健康成长发育，必须深入分析相关因素，研究出可行的治疗及预防方法。
1 资料与方法1.1 对象：我站以往接收的500例进行血常规检查的婴幼儿，男童268名，女童232名，通过化验血球分析，结合询问母孕晚期贫血状况、出生体重、胎龄、喂养方式、辅食添加时间与种类等，确诊为营养性缺铁性贫血的患儿103例，其中男童56例，女童47例。
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小儿缺铁性贫血调查分析
摘要】目的调查本地区部分小儿缺铁性贫血的情况，探讨简便易行的防治方法。
方法随机对本地区散居3个月～5岁的儿童220例进行了缺铁性贫血的调查分析
及防治。
结果 H b在110g/L以下的共有80例，占调查总人数的36.36%。
其中轻
度贫血75例，占患儿总数的93.75%。
经用葡萄糖酸亚铁糖浆防治后，治愈率达94.90%。
结论认为对小儿进行定期健康检查和贫血干预，及时给药防治是可行的。
【关键词】3个月～5岁儿童缺铁性贫血调查
小儿缺铁性贫血是常见的全球性营养缺乏症，也是危害小儿身心健康的主要
疾病之一，在发展中国家5岁以下的小儿发病率近于40%～50%[1],我国的发病率
也超过了25%[2]。
为加强对该病的防治，本文对我地区220例散居小儿进行不同
年龄组的贫血诊断及分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1 调查对象调查2010年3至12月在本市妇幼保健院儿保科进行健康体格
检查的散居儿童220例（男124例，女96例），年龄3个月～5岁。
1.2 调查方法
⑴取外周血20µ⑴BECKMAN五分类血液分析法检测血红蛋白的含量、平均红
细胞容积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度。
⑵采静脉血
2ml，ROCH罗氏2010全自动电化学发光分析仪检测血液系列。
⑶个体因素调查：对所有小儿在进行贫血调查的同时进行病因、体格发育评价、是否患有维生素D
缺乏性佝偻病、询问是否母乳喂养或人工喂养、生后4个月时添加辅食情况、是
否有偏食或厌食及患有慢性腹泻或反复呼吸道感染等病史。
1.3 缺铁性贫血(IDA)的诊断标准（参照1998年全国儿科血液专业组会议制定
标准）：
⑴根据世界卫生组织资料，贫血的诊断标准为：血红蛋白的低限值在1～4个月＜90g/L，4～6个月时＜100g/L，6个月～6岁时＜110g/L者为贫血。
贫血的分类：血红蛋白从正常下限至90g/L者为轻度贫血；至60g/L者为中度贫血；至
30g/L者为重度贫血。
⑵外周血红细胞呈小细胞低色素性改变：平均红细胞容积(MCV)＜80fl，平均
红细胞血红蛋白含量(MCH)＜27pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)＜310g/L。
⑶具有明确的缺铁原因：如铁供给不足、吸收障碍、需求增多或慢性失血等。
⑷铁剂治疗有效：铁剂治疗4周后Hb应上升20g／L以上。
⑸铁代谢检查指标符合IDA诊断标准：下述4项中至少满足两项①血清铁蛋白(SF)降低＜15μg／L；②血清铁(SI)＜10.7μmol／L(60μg／d1)；③总铁结合力(TIBC)＞62.7μmol／L(350μg／d1)；④转铁蛋白饱和度(TS)＜15％。
凡符合上述诊断标准中的第⑴和第⑵项，即存在小细胞低色素性贫血者，结
合病史和相关检查排除其他小细胞低色素性贫血，可拟诊为IDA。
如铁代谢检查
指标同时符合IDA诊断标准，则可确诊为IDA。
1.4 防治方法
对诊断为缺铁性贫血患儿均采用葡萄糖酸亚铁糖浆3～5ml(每毫升含葡萄糖酸亚铁30mg,每支10ml)。
维生素C100mg,每日2～3次，饭后或两餐之间口服为宜。
服药后2h禁牛奶、茶、咖啡及抗酸药、鞣酸类水果等。
于服药后第3周末检查
外周血象，观察血红蛋白等数值变化，以判定疗效。
此后每半个月检查1次，待
血红蛋白提高到100 g/L以上后，改为半量，续服2～3个月，停药。
同时，针对不同病因病情，采用添加含铁营养辅食，合理调整饮食结构，纠正偏
食等综合治疗措施。
1.5 疗效判定标准
治疗后血红蛋白超过110 g/L为治愈，高于治疗前为好转，治疗后血红蛋白与治疗前相同甚至下降为无效。
2结果
小儿缺铁性贫血的发病规律：本文调查的220例小儿中，诊断为IDE者80例，占总人数的36.36%。
3个月～1岁贫血的发病率为24.0%，1～3岁发病率为
21.0%，接近于我们国家患病率的总体报道，而3～5岁发病率为11.6%，明显低
于我国小儿贫血的患病率。
有此可见，小儿缺铁性贫血的发病率主要集中在婴幼
儿阶段，也提示了这一年龄组个体因素的重要性。
按Hb检测的标准分类，轻度
贫血75例，占总人数的34.09%；中度贫血5例，占总人数的2.27%；未发现重
度以上贫血。
在IDE患儿中，3个月～1岁6例；1～2岁11例；2～3岁10例：3～4岁6例；4～5岁5例。
分别占患儿总数的7.5%、13.8%、12.5%、7.5%、
6.3%，见下表：
贫血患儿中6例为双胎、早产和低体重儿；喂养不当、未按时添加辅食者55例；消化功能紊乱者4例；明显偏食者14例，分别占患儿总数的7.50%、68.75%、5%、17.50%。
除双胎、早产、低出生体重的少数中度缺铁性贫血患儿的症状和体征比较明
显外，大多数患儿症状和体征均较轻微。
在服药治疗3个月后，患儿贫血大多于1个月后得到基本纠正，症状、体征
均消失，Hb数值均恢复正常。
Hb达120g/L以上者66例，占82.50%。
9例Hb均在115g/L以上，占11.25%，近期治愈率达93.75%，远期疗效有待观察。
3讨论
小儿缺铁性贫血常常会引起生长发育迟滞，抗感染能力下降等一系列问题[3]
故应加以重视，做好防治。
缺铁性贫血的影响因素：辅食添加不合理、含铁和蛋白质食物添加频度低、膳食
结构以素食为主、母亲的营养知识缺乏等均与缺铁性贫血有关。
喂养不当、未及
时添加含铁营养辅食、消化不良和有偏食等促使例小儿缺铁性贫血的发生，铁剂
治疗有效。
缺铁性贫血的治疗，以口服铁剂最为简便有效[4]，但必须做到足量全程，准
确掌握服药方法、时间，了解不良反应和服药注意事项，以达到预期效果。
维生
素C可以促进铁的吸收，与铁剂同时服用，可提高疗效[5]。
葡萄糖酸亚铁糖浆口感好，安全而胃肠道反应少，是较理想的小儿口服铁剂。
参考文献
[1]De Maeyer E. The Prevalence of Anemia in World. Wldhlth StatistQuat，2005，38: 202-216.
[2]王盈盈，蔡丽如，陈丽娜. 儿童缺铁性贫血流行病学调查[J].中国儿童保健杂志，2004，12（3）: 264-266.
[3]Hadler MCCM, Juliano Y, Sigulen DM. Hnemia do lacetente: etiology and prevalencia.
Pediatr,2002,78 (4) :321-326.
[4]沈新. 儿童缺铁性贫血治疗新进展[J]. 安徽医药，2003，3（2）：231-232.
[5]王瑞环. 补铁同时要补维生素C[J].人人健康，2009，19（3）：36.。