全自动血液分析仪的复检标准
血液分析仪复检规则
血液分析仪检测结果复检规则
编
号
参数
复检条件次序：①→②→③
采取措施次序：①→②→③
1
新生儿
①首次标本
①涂片复查
2
WBC RBC HGB
PLT Ret
①超出仪器线性范围
①稀释标本上机再测
3
WBC PLT
①低于检验室确认的仪器线性范围
①按标准操作规程进行复核
4
WBC RBC
HGB PLT
①仪器无法检测结果
①检查标本有无凝块
②再上机测试
③仍异常，换替代计数方法
5
WBC(×10′9/L)
1小于<4.0或>30.0
2首次检测
3测定差值超出预设值
43d内
①涂片复查
6
PLT(×10′9/L)
1小于<100或>1000
2首次检测
3与前次比，PLT测定值超出限值
①涂片复查
7
HGB（g/L）
①<70g/L或>年龄性别参考值上限20g/L
②首次检测
①涂片复查
8
MCV(fl)
1小于75fl或>105fl
2首次检测和<24h标本
1涂片复查大红细胞相关变化
2如未发现变化，取新鲜血再检查
9
MCHC
①<300
②MCV正常或增高
①检查有无脂血、溶血、红细胞凝集、球形红细胞
10
RDW-CV(%)
①>22
②首次检测
①涂片复查
血细胞分析仪复检标准的探讨
复检标准
38.原始细胞报警： （1）复检条件：3～7天内WBC的Detal值通过，有以前 确认的阳性报警结果；（2）复检要求：按实验室SOP进 行。 39.原始细胞报警： （1）复检条件：WBC的Detal值超上限，有以前确认的阳 性报警结果；（2）复检要求：涂片镜检。 40.NRBC报警： （1）复检条件：阳性报警；（2）复检要求：①涂片镜检， ②如发现NRBC，计数NRBC，重新计算WBC结果。 41.Ret： （1）复检条件：散点/直方图异常；（2）复检要求：① 检查仪器状态是否正常，②如吸样有问题，重测标本，③ 如结果维持不变，涂片镜检。
复检标准
22.有核红细胞绝对计数（NRBC＃）： （1）复检条件：首次出现任何结果； （2）复检要求：涂片镜检。 23条为网织红细胞的复检规则： 23.网织红细胞绝对计数（Ret＃）： （1）复检条件：首次结果>0.10x10e9/L； （2）复检要求：涂片镜检。
复检标准
24～41条为可以提示的复检规则： 24.怀疑性报警[不成熟粒细胞(IG)/杆状核中 性粒细胞（Band）报警提示除外]： （1）复检条件：首次成人结果出现阳性报 警； （2）复检要求：涂片镜检。 25.怀疑性报警： （1）复检条件：首次儿童结果出现阳性报 警； （2）复检要求：涂片镜检。
复检标准
4.WBC、RBC、Hb、PLT： （1）复检条件：无结果； （2）复检要求：①检查标本是否有凝块，②重测 标本，③如果维持不变，用替代方法计数。 5.WBC： （1）复检条件：首次结果<4.0x10e9/L或 >30.0x10e9/L； （2）复检要求：涂片镜检。 6.WBC： （1）复检条件：3天内Delta值超限，并 <4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L； （2）复检要求：涂片镜检。
血常规 41条自动CBC和DC复检规则
血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则：1.新生儿：（1）复检条件：首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检。
2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定。
3.WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。
4.WBC、RBC、Hb、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：重新检测①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。
5.WBC：（1）复检条件：首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检。
6.RBC：（1）复检条件：3天内Delta值超限，并<200x10e12/L或>550x10e12/L；（2）复检要求：涂片镜检。
7.PLT：（1）复检条件：首次结果<100x10e9/L或>1000.0x10e9/L；（2）Delta值超限的任何结果(3) 复检要求：涂片镜检。
8.Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。
9.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。
10.MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。
11.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求。
12.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。
自动血细胞分析仪复检规则
血细胞复检的概念
• 制定一套适合本实验室的血细胞复检规则， 当仪器分析的结果未触发制定的复检规则 时，可视为仪器所得白细胞分群（类）结 果能客观反映血象状况无须镜检．反之， 当仪器分析的结果触发制定的复检规则时， 则需要涂片镜检．因此，合理的筛选标准 的制定是正确使用仪器，保证结果质量的 重要因素
二、血涂片复检的国际和国内现状
CAP问卷调查：263个实验室，涂片复检率 中位数为26.7%。 国内：复检率在0-15.0%，大部分医院血涂 片复检率低于5.0%，或者未实施显微镜观察。 有些实验室过分依赖自动血细胞分析仪分析 结果而未做或极少做血涂片复检，导致发生 较高的漏诊率，影响临床诊治疗效。
• (26)WBC不可信报警：检查标本的完整性，重新 检测，必要时涂片镜检； • (27)RBC碎片：涂片镜检； • (28)双相RBC同时为首次检测标本：涂片镜检；
• (29)阻抗RBC：检查白细胞直方图/散点图是否异 常，涂片镜检是否存在RBC形态异常； • (30)PLT聚集报警，任意值：检查标本是否血凝， 涂片镜检评估血小板数量，如果发现血小板明显 聚集，按照实验室SOP执行；
2、制定镜检结果阳性判断标准
• （2） Abnormal Cell Types • a. Blast > 1 b. Meta >2 c. Myelo / Promyelocyte > 1 d. Atypical Lymphs > 5 e. NRBC > 1 f. Plasma Cells > 1
国产五分类全自动血细胞分析仪显微镜复检标准的制定和应用
Ｅｓ ａ ｉ ｈ ｅ ｎｄ ａ ｝ｃ ｔｏ ｏ ｈ ｉ ｒ ｓ ｏ ｅ ｒ ｖ ｅ ｃ ｉｅ ｉ ． ｏ ｍｅ ｔ ｃ ｆ ｖ － ｌ ｓ ｉ ｉ ａ ｉ ｎ ｕ ｌ ｕｔ ｍ ａ ｉ ｍ ａ ｏ ｏ ｔ ｂｌｓ ｍ ｎｔａ ｐｐ ｉ ａ ｉ ｎ ｆ ｔ ｅ ｍ ｃ ｏ ｃ ｐ ｅ ｉ ｗ ｒ ｔ ｒ ａ ｆ ｒ ｄｏ ｓ ｉ ｉ ｅ ｃ ａ ｓｆ ｃ ｔｏ ｆ ｌｙ ａ ｏ ｔ ｃ ｈｅ ｔ ｌ —
结论
制 定合 理 的 复检 标 准 ， 利 于提 高 工作 质 量 ， 低 漏 检 率 ， 化 血 常 规 报 告 的 时效 性 。 有 降 优
【 键 词 】 血 细胞 计 数 ； 血 细胞 分析 仪 ； 显微 镜检 查 关 中图 分 类 号 ： ４ ． Ｒ４ ６ １ 文献 标 志 码 ： Ａ 文章 编 号 ：６ ２ ９ ５ （ ０ ９ ０ ４ ２０ ｌ ７ — ４ ５ ２ ０ ） ７０ ９ — ２
ｇ ｎ ｌｚｒ ＣＨＥＮ ｉ ｇ，ＲＥＮ ｎ — ｎ Ｙ ａ ａｙｅ Ｍ ｎ Ｄｏ ｇ ｐｉｇ，ＦＥＮＧ Ｘｕ— ｉ ｅｒ ｎ，ＬＩＨｏ ｇ，ＺＨ ＡＮＧ ，Ｈ Ｅ ａ ａ ｎ Ｑｉ Ｌｉｎ．Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆ ｐ ｒｍｅ ｔ ｏ Ｃ ｉ ｉａ ｂ ｒ ｔｒ ｌｎ ｃ ｌ Ｌａ ｏ ａ ｏｙ，Ｓ ｅ ｏ ｇＣ ｕ ｔ ｓ ｉａ ｆ Ｃ ｉ ｅｅ Ｔｒ ｄ ｔｏ ａ ｅ ｃｎ ，Ｓ ｅ ｏ ｇ ６ ９ ０ ，Ｃ ｎ ｈ ｈ ｎ ｏ ｎｙ Ｈｏ ｐ ｔ ｌ ｈ ｎ ｓ ａ ｉｉｎ ｌＭ ｄｉｉ ｅ ｈ ｈ ｎ ２ ２ ０ ｈｉａ ｏ ［ ｓｒｃ］ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔｏ ｅｔ ｂｉｈｔ ｅｍｉｒ ｓｏ ｅｒｖｅ ｃｉ ｒａｆｒＭ ｉｄ ａ 一 ５ ０ａ ｔｍａｅ ｅ ｔｌｇ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｖ ｓａ ｌ ｈ ｃｏ ｃ ｐ ｅ ｉｗ ｒ ｅ ｉ ｏ ｎ Ｒ ｙＢＣ ５ ０ ｕ ｏ ｔｄｈ ｍａ ｏｏ ｙ ｓ ｔ
全自动血细胞分析血涂片复检规则应用分析
全自动血细胞分析血涂片复检规则应用分析目的：分析自动血细胞分析血涂片复检规则应用。
方法：采取2012年10月-2013年10月本院收集的680份血标本，采取自动血细胞进行分析，同时进行显微镜检查，观察细胞形态、人工白细胞分类等，遵循国际血细胞复检规则进行评估。
结果：采取仪器检测和血涂片镜检680份血标本，指标结果显示，其中真阳性率为15.00%、假阳性率为7.35%、真阴性率为76.92%、假阴性率为0.73%，病情诊断意义的重要参数无假阴性，涂片复检率为22.35%，血液病细胞准确率为100%，无漏检现象。
结论：采取合理的血细胞计数、白细胞分类的血涂片复检规则具有重要的意义，可确保检测报告的准确性，提高科室工作效率。
标签：自动血细胞分析；血涂片；复检规则随着电子技术在血细胞分析仪中的广泛应用，血细胞分析仪的检测水平不断提高。
采取自动血细胞分析仪可进行高效的标本细胞计数和分类，增强报警提示功能，减少工作人员的任务量，促进检测水平[1]。
目前，血细胞分析仪作为一种过筛形态学检查的手段，通过检测系统时所产生的光电信号，进行判断细胞种类，分类正常的形态细胞，特别是在病理条件下的细胞，需要进行人工显微镜复检。
为了分析自动血细胞分析血涂片复检规则应用，在2012年10月-2013年10月期间，本院对收集的血标本，进行分析自动血细胞分析血涂片复检规则应用，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料采取2012年10月-2013年10月本院收集的680份血标本，其中初诊标本458份，复诊标本222份。
所有血标本在采血后的0.6～4 h期间采取XE-2100自动进样模式进行检测，检查项目包括：全血细胞计数（CBC）、白细胞分类（DC）、有核红细胞（NRBc）、网织红细胞（RET），最后记录保存检测报告。
1.2 仪器及试剂仪器采取XE-2100全自动血细胞分析仪，试剂为原装配套试剂，同时准备好校准品和质控品，在血涂片显微镜检查中应用Olympus双目显微镜。
迈瑞BC-6800全自动血液细胞分析仪复检规则的临床应用
迈瑞 BC-6800全自动血液细胞分析仪复检规则的临床应用【摘要】目的：对迈瑞BC-6800全自动血液分析仪临床复检规则进行评估，提高全自动血液细胞分析仪检测结果的准确性。
方法：随机抽取空腹抗凝静脉血标本817份，应用迈瑞BC6800全自动血细胞分析仪进行检测，同时制备血涂片进行瑞氏染色后人工镜检，按照科室复检规则和涂片镜检规则判定阴阳性，通过比对分析国际复检规则与本科室自定复检规则的检测结果，分别计算真、假阳性率以及真、假阴性率，评估该复检规则的可行性。
结果：根据国际血液学复检专家组推荐的“41条复检规则”及血涂片镜检阳性标准对结果进行统计分析，迈瑞BC-6800血液分析仪检测的817份抗凝全血标本中，复检标本297份，复检率为36.36%（297/817），真阳性率为17.75%（145/817），假阳性率为18.61%（152/817），真阴性率61.32%（501/817），假阴性率2.32%（19/817）。
采用本实验室所设置的复检规则对检查结果进行统计分析，符合该复检规则的标本189份，复检率为23.13%(189/817)，其中真阳性率为14.81%（121/817），假阳性率为8.32%（68/817）；不符合复检规则的有628份，其中真阴性率74.05%（605/817），假阴性率为2.82%（23/817）。
结论：科室通过设定适合自身的复检规则，不仅能有效地筛选出真正异常样本，为临床诊治提供有价值的信息，又能减少不必要的工作负担，提高工作效率。
【关键词】血细胞分析仪；复检规则；显微镜检查Clinical application of MINDRAY BC-6800 auto hematologyanalyzer’s recheck rule sSupervisor:Peng Zhiping，Huang MinglanDepartment of Clinical Laboratory,Kanghua Hospital,dongguan,postal code 523000【Abstract】Objective: To analyze the retest rules of blood routine test in MINDRAY BC-6800 auto hematology analyzer. Assess its clinical significance and improve the accuracy of analysis results. Methods:817 cases of patient’s fasting venous blood specimens were randomly selected ,which were detected by MINDRAY BC-6800 auto hematology analyzer. After that, blood smear examination was complemented to provide morphology information. Through the comparative analysis of international review rules set the re-inspection with undergraduate course room rules of test results, to calculate the true positive,true negative,false positive and false negative rates according to the international standards and the smear positive rules. Which to assess the feasibility of the review rules. Results: According to international blood smear criteria and the smear positive rules. analyzing 817 cases of patient’s fasting venous blood specimens with MINDRAY BC-6800 auto hematology analyzer,there were 297 cases specimens need to retest. we found that the re-inspection rate was 36.36%(297/817)true positive rate was17.75%(145/817),falsepositive rate was18.61%(152/817),true negative rate was61.32%(501/817)and false negative rate was 2.32%(19/817).While under the re-examination rules by our laboratory,there were 189 cases specimens need to retest. we found that the re-inspection rate was 23.13%(189/817) true positive rate was14.81%(121/817),false positive rate was8.32%(68/817),true negative rate was 74.05%(605/817)and false negative rate was 2.82%(23/817). Conclusion: The re-inspection rules set by our laboratory can not only guarantee the quality of the analysis of the blood cell analyzer, and to reduce unnecessary workload.【Key words】Blood cell analyzer;Recheck rules;Microscopic全血细胞分析已成为临床检测的常规项目，全自动血细胞分析仪的广泛应用变得必不可少。
全自动血细胞分析仪制订复检标准的可行性分析
１２１仪器 检测 ： Ｈ ０ ． ． Ｌ ５ ０用 公 司配套 校 准 物进行 仪 器校 准 。 每
天测 定前做 高 、 、 三个 水平 的全 血质 控物 ， 中 低 确认仪 器处 于 正 常工 作状 态 ， 进行 标本 检测 。 １２２显 微 镜检 查 标 本经 仪 器 分 析后 涂 片 ， 一 染 液染 色 ， ．． 瑞 姬 由经验 丰富 的形态 室人 员进 行复 片 。
ｆ 中图分类 号】 ４ ６ １ Ｒ４．
【 献标 识 码】 文 Ｂ
［ 章编 号】 １ ７ － ２ ０ ２ １ ０ ａ） １ ２ ０ 文 ６ ３ ７ １ （ ０ ０）４（ 一 ３ － ２
１２ 方 法 ．
血细胞 分析仪 是 ｌ 临床检 验 中最基 础 也是 最常用 的仪 器 ， 随着 五分类 全 自动血 细胞分 析仪 的普 及 ． 验室 为 临床疾 病 实 的诊 断 、 治疗 、 预后 提供 了更 多有价 值 的指 标 。 高新仪 器 的使
１１１仪 器 ：静 脉 血 检 测 使 用 美 国 Ｂ ｃ ｍａ — ｏ ｈ ｒ 司 的 ．． ｅｋ ｎ Ｃ ｕ ｅ 公 Ｌ ０ Ｈ５ ０五分类 全 自动血 细胞 分析 仪 ； 日本 Ｏ ｙ ｕ 显 微镜 进 ｌｍｐ ｓ 行 细胞镜 检 。 １１ ．． 剂 ：Ｈ５ ０使 用 的稀 释 液 、 血 剂 、 ２试 Ｌ ０ 溶 白细胞 分 类 试 剂
与显微镜 镜检 符合 率 、 确度 、 准 敏感度 、 异性 本 检 出能力 Ｌ ０ 的有 关 预 测值 分 别 为 ， 感 度 为 ９ ．％， 异 度 为 ７ ．％， 敏 ９９ 特 ３６ 阳性 预 测 值 为 ５ ．％ ， 性 预 测 值 为 ９ ．％ ， 确度 为 ４７ 阴 ９９ 准
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14
二、复检的定义与范围
1.
报警包括以下三类： 非形态学报警信号；如Hb测定所遇到的混 浊（turbidity）、干扰（interference）、 白细胞异常直方图（abnormal scattergram）、PLT聚集（clumps）、 RBC凝集（agglutination）、超过仪器本 身的检测线性范围。
3
背 景
血涂片细胞形态学显微镜检查（镜检）是判断血 细胞形态病理变化的金标准。
高质量的镜检： 1、炎症引起的白细胞“毒性”变化 2、白血病细胞病理变化 3、贫血红细胞形态变化 4、血小板形态特点 5、血液内寄生虫检查
4ห้องสมุดไป่ตู้
背 景
理想的血液检查： 仪器计数细胞 ＋ 镜检观察形态 由于镜检费人费时，在大量样本需要检查的实验 室很难及时发出报告。 仪器的三分群或五分类解决了筛选问题，即经过 仪器分析将正常的或无明显形态学变化的样本视 为正常不再镜检，而集中精力对有问题的样本详 细检查。 因此，在血细胞分析仪使用中常用“筛选标准” 这一名词，即制定一定的标准，当仪器分析结果 达到标准时，可视为仪器所测的白细胞分群（类） 结果能客观反映血象状况无需镜检。反之，需进 一步涂片镜检。
10
一、复检的现状
2002年，Dr. Houwen邀请了20专家讨论 和制定了自动CBC和DC的复检标准，并 在6个国家17个实验室试行。 2005年，国际血液复检专家组提出了自动 CBC和DC的复检规则，即41条。
11
二、复检的定义与范围
Consensus Guidelines: Combined Laboratories Truth Table Number True Positive 1483 False Positive 2476 True Negative 8953 False Negative 386 Total number of samples 13298 Percentage 11.20% 18.60% 67.30% 2.90%
全自动血液分析仪的复检标准
背 景
血液自动分析仪已经基本普及，全血细胞 计数(complete blood count, CBC)和白细胞 分类计数(differential count, DC)的结果精 密度和准确度明显提高。 血液自动分析仪可向临床提供数十个参数。
2
WBC, RBC, HGB, HCT, MCV, MCH, MCHC, PLT, NEUT%, LYMPH%, MONO%, EO%, BASO%, NRBC%, NEUT#, LYMPH#, MONO#, EO#, BASO#, NRBC#, RET%, RET#, RDW-SD, RDW-CV, PDW*, MPV, PCT*, P-LCR*, HFR*, MFR*, LFR*, IRF, IG%**, IG#**, HPC%**, HPC#**共36个参数。
7
背 景
Each laboratory has developed its own criteria for action after an automated analysis of a blood sample. The objective is to reduce the number of samples unnecessarily requiring action such as smear review (false positives) to the greatest possible extent, while not endangering the patient by reporting false or misleading results (false negative results). --------------美国国际血液学实验室委员会 (LISH)主席 Elkin Simson博士。
19
三、复检的内容和标准
国际血液学复检专家组确定复检规则的方法和步骤 明确研究应包含的标本数量（≥1，000份标本/ 研究单位）： 1. 研究所纳入的标本一定要与所检测的临床标本一 样，以符合所有的CBC和DC的复检规则。 2. 为满足“首次观察规则”，80％的试验标本应 为首次检测标本，而20％的标本因为复检标本 以符合Delta规则。 3. 所有的试验标本应保留5天，以消除仪器的变异。
22
三、复检的内容和标准
国际血液学复检专家组确定复检规则的方法和步骤 汇总并比较各标本检测结果与涂片镜检的符合规 则数，为最终结果和汇总表提供数据。 在“材料和方法”部分清楚定义真阳性、 假阳性、真阴性和假阴性。
确认“假阴性”率小于5％。专家组认为5％是 保证患者检测结果安全性的最大可接受的假阴性 率。
复检界 定标准2
和/或
复检界定 标准3
和/ 或
复检界 定标准4
复检 要求1
涂片镜 检 稀释标 本后再 测 按照实 验室的 SOP进 行处理 检查标 本是否 凝固
复检要 求2
复检 要求3
2
WBC, RBC, HGB, PLT, Retics WBC, PLT
超出检测 线性范围 低于实验 室确认的 线性范围 无结果或 结果不全
5
背 景
CBC和DC的复检（review）日益受到重视。 目前，尚无一个完善的权威性的并能供临 床实验室参照执行的标准或指南（即对 CBC结果复检的标准、内容、方法及程序 尚无明确的规定）。
6
背 景
中华医学会检验分会制定三分群血细胞分 析仪应用指南： “三分群”仪器结果只有在同时出现WBC、 Hb、PLT及3种直方图均正常并仪器无报警 才能向临床报告“分群”结果而不需要镜 检，即白细胞三分群的结果只适合在正常 血象才有意义。
首次结果
和/ 或
复检界 定标准 3
和/ 或
复检界 定标准 4
复检 要求1
涂片镜 检
复检要 求2
复检 要求3
5
WBC
6 7
WBC PLT
差值检验败 绩 首次结果
和
三天之 内
涂片镜 检 涂片镜 检 涂片镜 检 涂片镜 检 如果有 提示， 确认样 品的完 整性
报告
阴性
规定的 报警限 阴性
阳性 样 本 重 测 涂 片 镜 检 人 工 分 类 标 本 检 查 报 告 注 释
报告
阴性
Delta 检查
阳性
自动CBC和DC的复检流程图
27
五、国际血液学复检专家组推荐的41条 自动CBC和DC复检规则
操作指南: 规则
序 号
1
相关参数
新生儿
复检界定 标准1
首次结果
和/ 或
3
4
WBC, RBC, HGB, PLT
重检标 本
如果还 是得不 到完整 的结果， 以替代 方式计 数 28
五、41条复检规则
操作指南: 规则
序号 相关参数 复检界 定标准1
<4.0 或 > 30.0 <4.0 或 > 30.0 <100 或 > 1000 任何结果
和/ 或
和 和 和 和 和
复检界定 标准2
15
二、复检的定义与范围
报警包括以下三类： 2. 形态学报警信号；如原始细胞（blast）、 有核红细胞（NRBC）、不成熟粒细胞 （immature granulocyte）、变异或非典 型的淋巴细胞（variant 或 atypical lymphocyte）、双型红细胞(dimorphic RBC）、RBC碎片（fragment）及出现异 常红细胞不能计数等。 3. 仪器运行报警信号（instrument function flags）；如仪器运行状态不佳或堵孔等。
23
三、复检的内容和标准
国际血液学复检专家组确定复检规则的方法和步骤 当假阴性率大于5％时应采取如下措施： 1. 检查记录表格和打印结果是否有抄写错误； 2. 重新检查表格中结果的真实性； 3. 复审引起假阴性的规则与表中结果的符合性； 4. 判断规则的正确性； 5. 按照上述方式重新设置和执行最新规则； 6. 如需要，重复1～5的步骤。
8
背 景
国际血液学复检专家组（International Consensus Group for Hematology Review） 和美国临床实验室标准化协会（Clinical and Laboratory Standards Institute, CLSI） 自动血细胞计数和白细胞分类计数的复检 规则。
Barnes等在15个实验室，13298份标本，4个厂商，7种机 型（包括CD-4000, LH-750, XE-2100和ADVIA等）。
12
二、复检的定义与范围
目前，所有的血细胞分析仪只能作为CBC 的过筛工具（screening tool)。
13
二、复检的定义与范围
复检的定义： 自动CBC和DC复检是指自动血细胞分析仪 的结果（包括数据、直方图或散点图）出 现报警（flag）信号或与临床不符等情况下 所采取得措施和行为。
16
三、复检的内容和标准
1.
2.
3. 4. 5. 6.
复检不是通常所指的“人工分类”（以显微 镜分类100～200个有核细胞）。 复检的内容： 复查（retesting） 人工对仪器报告的审核（visual control of instrumental report） 涂片镜检（slide review） 人工分类（manual differential） 标本的确认/鉴定（verify sample integrity/identity） 仪器运行状态的检查（look at instrument output）