申请医师执业注册授权委托书

申请医师执业注册授权委托书

授权委托书

委托人:(申请人须注明姓名、性别、身份证号码)

姓名:性别:身份证号码:

受委托人(基本情况):(请提交受委托人身份证原件及A4 纸复印件)

姓名:性别:身份证号码:

工作单位:职务:联系电话:

姓名:性别:身份证号码:

工作单位:职务:联系电话:

现委托上述受委托人在委托人申请医师执业注册的卫生行政许可事项中,作为我方代理人。

代理人的代理权限为:代为提出许可申请,代为提交申请材料,代为签收法律文书,代为陈述申辩,代为承担听证、复议,代为领取证照,。

代理人的代理权限为:代为提出许可申请,代为提交申请材料,代为签收法律文书,代为陈述申辩,代为承担听证、复议,代为领取证照,。

委托人(签名):

受委托人(签名):

年月日

手术签字委托书教学提纲

手术签字委托书 篇一:手术签字委托书 签字授权委托书 XXX医院XX科: 本人XXX(身份证号:XXXX)系贵院XXX科XXX患者XX 的XX。本人因XXX,XX住院治疗期间不能到贵院办理各种签字手续,现授权委托本人的XXX(身份证号:XXXX)在本人知情的情况下全权代理本人到贵院办理各种签字手续,包括:有关住院期间的各种治疗、检查、手术等知情事项及其它相关需要签字的文件;授权委托期限:本人XX入院至出院。其今后在此期间内的一切行为均为本人意愿之体现,本人将承担全部责任,决无异议。 委托人签字: 受托人签字: XX年XX月XX日 篇二:手术签字委托书 清华大学玉泉医院 住院号: 神经外科七病区1床姓名:门诊号:61382 签字委托书 委托人: 受委托人:

委托事项: 因患精神障碍,现在清华大学玉泉医院神经外科七病区住院治 疗,有关住院期间的各种治疗、检查及手术等知情事项委托患者姐姐办理签字手续,由此引起的一切法律问题由受委托人负责协调处理。 签字: 委托人: 受委托人: 日期:XX-12-5 篇三:患者授权委托书 患者授权委托书 委托人(患者本人):姓名性别年龄床号 住院号住址电话身份证号 受委托人:姓名性别年龄工作单位 与患者关系住址电话身份证号 本人于年月日入住医院。为了保证医院对我实施的诊疗活动能够顺利进行,同时为了实现我在本次住院期间的知情同意权利,我郑重委托作为我的代理人,授权其: 1.代为了解本人病情; 2.代为行使住院期间的知情同意权,并履行相应的签字手续,其中包括以下情形:

①对本人实施麻醉、手术以及对本人进行有创检查、治疗时;②使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时; ③本人属于公费医疗、农村合作医疗、社保患者等费别,为诊治疾病而超出报销范围使用特定药物或采取特定医疗措施时; ④因病情需要对本人输注血液及血液制品时及对本人采取试验性治疗时;⑤本人暂时无知情同意能力但因病情危急需要紧急治疗时委托人签名:(手印)年月日受委托人签名:(手印)年月日 医患沟通知情同意书 科室:床号:住院号:姓名:性别:年龄:尊敬的病员及家属:你们好! 为了尊重患者就医的知情权、选择权,医师对您住院的相关事项进行正式的沟通。诊断: 病情:一般;急;危重;抢救。治疗方案: 特殊治疗:化疗;介入;输血; 主要检查:其他 对以上医患沟通内容表示理解配合。 患者签名:受委托人签名:与患者关系:医师签名: 年月 日 阴道分娩志愿书

北京市护士电子化注册管理系统(机构端)-快速阅读手册V1.0

北京市护士电子化注册管理系统 (机构版) 快速阅读手册 2017年12月

目录 一、系统主要功能 (3) 二、系统安装登录步骤 (3) 1.申领用户名和密码 (3) 2.软件下载、安装及登录 (4) 三、系统操作 (6) 1.阅读系统使用协议 (6) 2.确认护士在岗、离岗状态 (7) 3.系统首页模块 (7) 4.查询本单位护士基本信息 (8) 5.信息维护 (9) 6.业务办理 (9) 7.信息查询 (12) 四、技术支持 (13) 1.在线客服 (13) 2.微信微服务 (14) 3.电话客服 (14) 五、个案解决方案 (14)

本文档为北京市护士电子化注册管理系统(机构端)快速阅读手册。若您想了解更为详细的操作说明,请在北京市护士电子化注册管理系统下载《用户手册》。 一、系统主要功能 1.护士在岗、离岗状态确认 2.本单位护士注册申请、信息修改申请审核确认 3.护士执业机构备案信息审核确认 4.护士离岗迁出、返岗迁回 5.查询本单位护士执业注册信息 6.查询多机构执业护士信息 7.维护本单位护士行政处罚信息 8.外院护士信息验证 9.政策发布、通知公告 10.通知公告 二、系统安装登录步骤 1.申领用户名和密码 (1)到核发医疗机构执业许可证的卫生计生行政部门申领用户名和密码。 (2)申领需提交材料: 医疗机构执业许可证副本原件及复印件(尚未办理医疗机

构执业许可证的医疗机构,需提供设置医疗机构批准书或批复)。 ②医疗机构授权委托书(模板见附件)。 ③受委托人身份证原件及复印件。 (3)用户名和密码怎样发放? 经卫生计生行政部门现场核实后,用户名和密码以短信形式发送此项工作相关业务负责人手机。 2.软件下载、安装及登录 具体操作如下: (1)登录北京市卫生和计划生育委员会官方网站https://www.360docs.net/doc/645846280.html,。 (2)在网上办事栏目,点击“北京市医政医管电子化注册平台”。 (3)选择北京市护士电子化注册机构端入口,输入用户名、密码和工作负责人手机号,下载护士机构端软件安装包及操作手册。

办理个人业务授权委托书

办理个人业务授权委托书 存档人员(委托人)姓名:代理人(受托人)姓名:存档人员(委托人)身份证号码:代理人(受托人)身份证号码:存档人员(委托人)联系电话:兹委托前往北京市西城区人才交流服务中心,代我办理业务。本次委托授权自委托书签署之日起生效,至本次委托业务办理完毕之日终止。 代理人(受托人)上述代理行为的民事法律责任全部由代理人(受托人)个人承担。 存档人员(委托人)签字: 年月日 注: 1、委托人与被委托人须为家庭成员直系亲属; 2、被委托人须携带双方身份证(或户口本)原件及复印件。 委托人:部门: 被委托人:部门: 本人因,不能亲自办理本部门相关费用单据及部门相关文件的签字手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,委托人对被委托人授权如下: □1.在办理本部门费用报销事项过程中所签署的有关单据。□2.本部门下发的各类管理、程序文件所需盖我个人印章。□3.临时应急事务的微信、QQ、工作邮箱等软件截图授权内容(需注明授权有效期或授权次数。例如:本单据或文件授权某某签字或盖章1次,我予以认可。)。

以上勾选之授权我均予以认可,并承担相应的全部责任。本授权书一式一份,原件留存办公室备案,被委托人(即使用人)留存复印件。 委托期限:自签字之日起至年月日为止。 委托人: 年月日 委托人:身份证号码:联系电话: 受托人:身份证号码:联系电话: 就开户银行消息服务签约业务,委托人对受托人授权如下: 1、授权受托人代理委托人享有消息服务签约业务; 2、授权受托人代理委托人根据《中国农业银行》的相关规定办理的其他事宜。 本授权委托书自委托人签字之日生效。 委托人(签字): 受托人(签字): 年月日

手术委托书范本

手术委托书范本 篇一:手术签字委托书签字授权委托书 XXX医院XX科:本人XXX(身份证号:XXXX)系贵院XXX 科XXX患者XX 的XX。本人因XXX,XX 住院治疗期间不能到贵院办理各种签字手续,现授权委托本人的XXX(身份证号:XXXX)在本人知情的情况下全权代理本人到贵院办理各种签字手续,包括:有关住院期间的各种治疗、检查、手术等知情事项及其它相关需要签字的文件;授权委托期限:本人XX 入院至出院。其今后在此期间内的一切行为均为本人意愿之体现,本人将承担全部责任,决无异议。 委托人签字:受托人签字:XX年XX月XX 日篇二:手术签字委托书清华大学玉泉医院住院号:神经 外科七病区1 床姓名:门诊号:61382 签字委托书 委托人:受委托人: 委托事项: 因患精神障碍,现在清华大学玉泉医院神经外科七病区 住院治 疗,有关住院期间的各种治疗、检查及手术等知情事项 委托患者姐姐办理签字手续,由此引起的一切法律问题由受 委托人负责协调处理。 签字: 委托人:

受委托人: 日期:XX-12-5 篇三:患者授权委托书 患者授权委托书 委托人(患者)姓名性别年龄床号身份证号码电 话号码住址 受委托人姓名姓名性别年龄与患者关系与委托人关系地址身份证号码委托人声明与授权: 1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等),应当由患者本人签署同意书。 2、委托人现根据自身情况,自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人,受委托权限包括但不限于下列内容:(1) 了解本人病情,对本人检查治疗方案做出选择;(2) 病情出现变化需要抢救时;(3) 使用自费药物或使用贵重药物时;(4) 使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时;(5) 需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时;(6) 需要输注血液及血液制品时;(7) 需要手术治疗,制定、决定手术方案时;(8) 抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时;(9) 需要接受同体或同种异体器官移植时;(10) 需要植入人工器官、其他医用生物材料时;(11) 手术治疗

指定代表或者共同委托代理人授权委托书-通用版

指定代表或者共同委托代理人授权委托书 申请人: 指定代表或者委托代理人: 委托事项及权限: 1、办理(企业名称)的 □设立 ?变更□注销□备案□撤销变更登记 □其他手续。 2、同意?不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见; 3、同意?不同意□修改企业自备文件的错误; 4、同意?不同意□修改有关表格的填写错误; 5、同意?不同意□领取营业执照和有关文书。 指定或者委托的有效期限:自20 年月日至20 年月日 (申请人签字或盖章) 年月日

填写说明 注:以下“说明”供填写申请书参照使用,不需向登记机关提供。 1.公司及分公司:有限责任公司设立登记申请人为全体股东,国有独资公司设立登记申请人为国务院或地方人民政府国有资产监督管理机构,股份有限公司设立登记申请人为董事会,分公司设立登记申请人为公司;公司变更、注销、备案,申请人为本公司,加盖本公司公章(其中公司清算组备案的,同时由清算组负责人签字;公司破产程序终结后办理注销登记的,同时由破产管理人签字);分公司变更、注销,申请人为公司,加盖公司公章。 2.非公司企业法人及其分支机构:非公司企业法人设立登记申请人为主管部门(出资人),营业单位、非法人分支机构设立登记申请人为隶属单位(企业);非公司企业法人变更、注销、备案,申请人为本企业,加盖本企业公章,营业单位、非法人分支机构变更、注销,申请人为隶属单位(企业),加盖隶属单位(企业)公章。 3.合伙企业及其分支机构:合伙企业设立登记申请人为全体合伙人,合伙企业分支机构设立登记申请人为执行事务合伙人(含委派代表);合伙企业变更、备案、合伙企业分支机构变更、注销登记申请人为执行事务合伙人(含委派代表)(其中清算人备案的,申请人为清算人);合伙企业注销登记,申请人为清算人。 4.个人独资企业及其分支机构:个人独资企业设立、变更、备案、注销申请人为投资人;个人独资企业分支机构设立、变更、注销申请人为投资人。 5.农民专业合作社及其分支机构:农民专业合作社设立登记申请人为全体设立人,农民专业合作社分支机构设立登记申请人为法定代表人;农民专业合作社变更、备案、农民专业合作社分支机构变更申请人为法定代表人;农民专业合作注销登记申请人为清算组负责人(因合并、分立而解散的申请人为法定代表人),农民专业合作社分支机构注销登记申请人为法定代表人(隶属合作社已进入清算阶段的,申请人为清算组负责人)。 6.委托事项及权限:第1项应当选择相应的项目并在□中打√,或者注明其它具体内容;第2、3、4、5项选择“同意”或“不同意”并在□中打√。 7.自然人申请人由本人签字,非自然人申请人由其法定代表人或负责人签字并加盖公章。 8.指定代表或者委托代理人可以是自然人,也可以是其他组织;指定代表或者委托代理人是其他组织的,应当另行提交其他组织证照复印件及其指派具体经办人的文件、具体经办人的身份证件。 9.申请人提交的申请书应当使用A4型纸。依本表打印生成的,使用黑色钢笔或签字笔签署;手工填写的,使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签署。

等级医院复审整理麻醉医师资格分级授权管理制度与程序

等级医院复审 关于印发“麻醉医师资格分级授权管理制度”的 通知 各手术科室: 为加强医院麻醉技术临床应用管理,保障医疗安全,提高医疗质量,加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理,根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》等规定,制定我院“麻醉医师资格分级授权管理制度”。同时,为加强麻醉操作权限化管理,对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理,制定“麻醉医师能力评价与再授权制度及程序”,现一块印发给你们,请各科室负责人根据通知要求,积极组织,仔细学习,认真落实。 二〇一二年九月七日

麻醉医师资格分级授权管理制度 一、麻醉与镇痛病人的分类 1、参照美国麻醉医师协会()病情分级标准:I~V级 分级标准: 第Ⅰ级:病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变; 第Ⅱ级:有轻度系统性疾病,但处于功用代偿阶段; 第Ⅲ级:有明显系统性疾病,功用处于早期失代偿阶段; 第Ⅳ级:有严重系统性疾病,功用处于失代偿阶段; 第Ⅴ级:无论手术与否,均难以挽救病人的生命。 2、特殊手术麻醉及操作技术 心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人麻醉,新生儿麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。 3、新开展项目、科研手术。 4、参考手术分级目录(2011版)。 二、麻醉与镇痛医师级别 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规范麻醉医师的级别。所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。 1、住院医师

(1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。 (2)高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。 2、主治医师 (1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。 (2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。 3、副主任医师: (1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以内。 (2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以上者。 4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。 三、各级医师麻醉与镇痛权限 1、低年资住院医师 在上级医师指导下可开展分级Ⅰ~Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻,一二级手术(手术分级,下同)的麻醉,气管插管术等。 2、高年资住院医师 在上级医师指导下可开展分级Ⅱ~Ⅲ级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,

合同签订的授权委托书

合同签订的授权委托书 签订授权委托书时应当注意以下事项: 1.委托的期限一定要写明起与止的时间,不写起止的时间,就容易引起争议。 2、特别授权委托书如果是公民之间的,应当办理公证,以确保委托行为的真实性、合法性。 授权委托书是指当事人为把代理权授予委托代理入而制作的一种法律文书。它是委托人实施授权行为的标志,是产生代理权的直接根据。授权委托书分为两种:一种是民事代理授权委托书;另一种是诉讼代理授权委托书。 _____公司合同授权委托管理办法 年月日发布( )法合委字第号 1.对外签订合同,需要办理授权委托手续的,适用本办法。 2.授权委托由法律顾问室归口管理。凡是程序性的授权,由法律顾问室决定;属于签订合同等实体性授权,由法律顾问室报经总经理批准后办理。(此条可以细化到具体事务) 3.授权委托办理程序: 3.1经办人向法律顾问室提出申请,申请内容包括申请人姓名、授权内容、授权期限、用途等(附件一)。 3.2法律顾问室根据经办人的申请,经审查符合条件的,办理授权手续;不符合条件的,应说明情况并要求经办人补充。 (可以增加对被委托人的资格审查的内容)

4.授权委托书应当编号登记,委托书由存根、正本两部分组成。存根留法律顾问室备查,正本交被委托人作为代理人的法律依据(附件二)。 5.被委托人在办理完委托事项后,应向法律顾问室提出工作报告。该工作报告的内容包括授权事项、办理情况、委托书是否收回或者交给对方等。该工作报告应附在授权委托书的存根上备查。 6.被委托人在办理具体委托事务时,如果确有必要为授权以外的行为时,应当事先请示总经理,经总经理同意后方可进行;其委托手续可以后补。 7.如果被委托人未完成委托事项,或者超越委托权限签订了合同或者其他法律事务,应当及时向法律顾问室报告;法律顾问室要将情况写成请示,报总经理。 8.因被委托人的越权行为导致公司经济损失的,应当承担相应的法律责任。 9.法律顾问室应定期检查被委托人办理事务的情况,发现问题,要及时纠正,防止造成经济损失。 10.本办法经董事会讨论通过,由总经理发布施行。 11.本办法自年月日施行。 附件一 授权委托申请书 法律顾问室: 兹有我部门_____同志,因与_____公司洽谈_____项目(写明要做的事项),需要办理授权委托书,期限自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。权限为谈判并签订合同。 特此申请,请予办理。

个人授权委托书范本免费下载

个人授权委托书范本免费下载 个人授权委托书怎么写?以下整理了几篇范本,可供参考! 个人授权委托书范本(一) 委托人:(姓名),(性别),(身份证号) 被委托人: (姓名),(性别),(身份证号) 由于本人工作繁忙,不能亲自办理XXX的相关手续,特委托________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。 委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。 委托人: 年月日 个人授权委托书范本(二) 凡本人无法亲自办理相关手续,需委托他人办理的,需制作《委托书》,具体格式如下: 1、本人亲笔书写委托书,标题写明:委托书 2、委托书内容包括: (1)委托人姓名:身份证号:地址:联系电话:邮编: (2)受委托人姓名:性别:,工作单位:地址:,身份证号:联系电话:邮编: (3)具体委托事项、委托范围:代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,我均予 承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。代理人有(或无)转委托权。 (4)上述各项内容,需书写(复印)在同一页纸内; (5)如《委托书》由二张纸及其以上构成的,属无效委托,不予认可。 3、委托书最后应有委托人、被委托人签字落款及日期 个人授权委托书范本(三)

本人因______________________原因不能亲自到____________________办理_____兹授权委托_____先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。 委托人(签名或盖章):被委托人(签名): 委托人身份证号码:受托人身份证号: 委托人: 年_月_日

办理人授权委托书

办理人授权委托书 办理人授权委托书 办理人授权委托书xx市人才交流服务中心人事代理部:本人因xx-xxx原因,无法亲自前来办理人事代理业务,现委托(被委托人姓名),身份证号码为:xx-xxx-xxx ,联系电话:xx-xx,前往贵单位办理xx-xxx人事代理业务事宜。该授权委托所产生的一切后果由本人承担。请给予办理为盼。委托人:联系电话: 201X年X月X日办理人授权委托书中国人民银行西安分行营业管理部:兹有xx-x,身份证号码:xx-xxx-xxx-xx,委托xx-x,身份证号码:xx-xxx-xxx-xx,前来办理自然人贷款卡相关事宜,请接洽为盼!委托人签字:(加盖私章) xx-xx年xx月xx日(注:以上内容必须是委托人亲笔手写)办理人授权委托书委托人:姓名,性别男,年龄,身份证号码:受托人:姓名,性别女,年龄,身份证号码:兹委托受托人为我的代理人,全权代表我办理“”烟草证一切事宜。代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,我均予承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。委托人:**** 年***月***日 附送: 办理休学委托书范文 办理休学委托书范文 办理休学委托书范文——退休手续办理委托人:性别:身份证号:受托人:性别:身份证号:本人授权委托 _____________________(单位盖章)______作为我的合法代理人,全

权代表我在办理退休(职)手续时签收应由我本人签收的□《基本养老金核定表》、□《退休证》等相关资料,并承担相应的法律责任。本授权委托书自委托人签字之日生效。受托人(签字):委托人(签字): 201X年X月X日办理休学委托书范文委托人:受托人姓名:我公司委托上述受托人办理事项,特此授权。权限范围:。(委托人签字或盖章) 201X年X月X日受托人身份证复印件法定代表人授权委托书委托人:受托人姓名:本人委托上述受托人办理事项,特此授权。权限范围:。(委托人签字或盖章) 201X年X月X日受托人身份证复印件:法定代表人证明文件办理休学委托书范文委托人: 性别: 出生日期:身份证编号: 暂住证号:住址:被委托人: 性别: 出生日期:身份证编号: 暂住证号:住址:委托原因及事项:本人 _________准备购买______________________________房屋,现因本人工作繁忙,不能亲自办理相关手续,特委托____________作为我的合法代理人全权代表我办理如下事项:1:代为办理该房产立契过户,税务登记及与之相关的一切手续2:代为领取房产证3:代为签署与交易有关的合同文件等4:代为办理银行放款手续及贷款资金的划转,解冻等与之相关的一切手续对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任.委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止委托人有转委托权委托人: 201X年X月X日

房屋手续办理授权委托书两篇

房屋手续办理授权委托书两篇 篇一:房屋登记授权委托书 今委托 (公民身份号码: )为我(单位)的代理人,全权代表我(单位)办理坐落于区(县)房屋的登记事项。初始登记转移登记变更登记,注销登记抵押登记补证、换证登记 我(单位)对代理人依规定办理的有关登记事宜均承担法律责任。 系我单位法定代表人(负责人)。 委托人(盖章、签名): 受托人(签名): 年月日附注: 委托人是法人或其他组织的,应加盖公章并由法定代表人或负责人签字。 受托人联系地址: 联系电话:

篇二:收房手续授权委托书 委托人姓名:甲;性别:男;身份证号码:xxxxxxxxxxxx 受委托人姓名:乙;性别:男;身份证号码:xxxxxxxxxxx 现甲委托乙在xxxxxxxxxxxxxxxx处办理其购买房产的收房手续等相关事宜。 委托人(签名): 受委托人(签名): 年月日

《授权委托书》的注意事项 一、一份符合要求的授权委托书应当具备以下要素: 1、委托人; 2、受委托人; 3、接收委托书单位; 4、委托事项 5、委托权限; 6、委托期限; 7、委托时间。 二、授权委托书审查应注意: 1、委托人和被委托人的身份证明,如果是单位,应当出具单位的营业执照及法定代表人身份证明书;如果是公民个人,则应当出具经核对真实无误的、有本人签字的身份证复印件。 2、委托事项应当明确、具体。在民事代理中,代理人受托的事项必须是不具有特定人身性质的具有法律意义的,能够产生一定法律效果的民事行为,且该委托事项内容应当清楚明了,能够反映事项的真实意图。 3、委托权限应当明确、具体,若是特别授权,应当将具体权限事项表述明确,不能以“全权代理”事项予以涵括。

医院 授权委托书

医院授权委托书 医院授权委托书 医院授权委托书***市***区卫生局:兹授权(身份证号职 务)为我单位办理(具体行政许可事项)办理人。授权范围:□ 接受行政机关依法告知的权利□ 代为提交申请材料、更正、补正、补 充材料的权利□ 代理申请人行政许可审查中的陈述和申辩的权利□ 签收卫生行政许可文书及许可批件的权利□ 其他权利委托期限:自 201X年X月X日至 201X年X月X日。授权人:职务:身份 证号:联系电话:工作单位(章):附授权人、被授权人身份证复 印件医院授权委托书住院号___________________ 姓名 _____________ 性别______ 年龄_______ 科别_______ 床号____ 床 委托人(患者本人) _____ 性别年龄有效证件号码住址受托人性 别年龄联系电话 _ 有效证件号码住址与患者关系:□配偶□子 女□父母□其他近-亲属□同事□朋友□其他本人于 201X年 X月X日因病住院。本人在住院期间,有关病情的告知以及在诊断治疗 过程中需要签署的一切知情同意书,本人郑重委托由 _作为我的代理人,代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,全 权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。委托人签署同意 书后所产生的后果,由患者本人承担。患者签名(手印) 201X年 X月X日____时____分受托人签名(手印) 201X年X月X日____ 时____分医师签名__________________谈话地点__________________ 201X年X月X日____时____分医院授权委托书根据《中华人民共和 国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情

护士电子化注册信息系统医疗机构版医疗机构快速阅读手册V

医疗机构快速阅读手册 1. 医疗机构主要做什么? (1) 向卫计委领取医疗机构用户名和密码 (2) 医疗机构端软件下载安装及登录 (3) 设置本院护士办理业务的审批机关 (4) 为本院护士生成账户激活码 (5) 核对本院护士信息 (6) 审核本院护士申请修改的信息 (7) 办理本院护士申请的业务 2. 医疗机构如何去做? (1) 向卫计委领取医疗机构用户名和密码由核发该机构医疗机构执业许可证 的卫生计生行政部门( 含中医局) 生成该医疗机构的用户名和密码,医疗机构相关负责人携带以下证件: a) 医疗机构执业许可证副本原件及复印件 b) 医疗机构授权委托书

c)受委托人身份证原件及复印件 到卫生计生行政部门(含中医局)领取用户名和密码,经卫生计生行政部门(含中医局)分发人员现场核实后,用户名和密码可直接发送到医疗机构相关业务负责人手机中,医疗机构相关业务负责人 可凭此用户名和密码登录医疗机构端系统。 (2)医疗机构端软件下载安装及登录 医疗机构用户到所属卫生计生行政部门(含中医局)获取机构的用户名和密码后,登录网址: 选择护士电子化注册机构端入口,输入领取的用户名和密码登录系 统,即可下载医疗机构端软件及操作手册。 医疗机构端软件下载登录入口:

下载完毕后,利用下载的安装包安装医疗机构端软件, 登录医疗机构端软件可进行业务办理操作 (3) 设置本院护士办理业务的审批机关 设置审批机关:对所属本机构的护士需要办理首次注册、变更注册、延续注册、注销注册、重新注册和军队武警地方业务的不同 业务申 请,设置 相应的审 批机关。 (4) 为 本医疗机构端软件登录界面:

手术权限申请审批表及手术资质授权书(精选干货)

手术权限申请审批表及手术资 质授权书 手术医师手术权限申请审批表 姓 名性别 年 龄 最高学历职称获现职称后从事临床工作时间 申请时间所在专科 专 业身份证号 资格证号工 号 执业证号联系电话 申请手术医师级别(√)低年资住院医师□高年资住院医师□ 低年资主治医师□高年资主治医师□ 低年资副主任医师□高年资副主

任医师□ 主任医师□ 申请手术级别(√)Ⅰ级手术□Ⅱ级手术□Ⅲ级手术□Ⅳ级手术□ 新手术□ 申请理由: 科室讨论意见: 科主任签名: 年月日专家小组意见: 医务科签章: 年月日 医疗技术委员会意见:主任: 年月日 注:

1。填写科室讨论意见时需写清是否同意手术医师申请的级别及手术级别,若按规定同意其开展部分更高级别的手术的须附注具体手术名称。...文档交流仅供参考... 2.开展新手术职称必须为高年资副主任医师或主任医师。 手术资质授权书 医师: 现聘任你为我院医师,根据我院《医疗技术人员准入管理制度》等相关文件精神,综合你在工作中的实际操作能力及资质资格,经你本人申请,科主任同意、医务科审核讨论确认,特授权你具有如下手术项目资格:...文档交流仅供参考... 1、独立开展手术项目,手术类别为: 手术编号如下: 2、在上级医师指导下开展手术项目,手术类别为:手术编号如下: 年月日 注:本授权书一式两份:医务科、科室各保存一份; 术者权限申报表 申请人科别职称 任职时 间

手术类别手术名称申请人完成 手术病历号 手术体会 申请人签名 年月日 科室意见 主任签名 年月日 医务科意见 主任签名 年月日 医疗技术委员会意见 主任委员签名 年月日

办理授权委托书样本

办理授权委托书样本 办理授权委托书样本 办理授权委托书样本今委托代理我办理坐落于的房屋登记事项,具体为:□所有权初始登记□所有权转移登记□所有权变更登记□所有权注销登记□抵押登记□地役权登记□预告登记□更正登记□异议登记□补证、换证代理权限为提出房屋登记申请、办理相关房屋登记手续,接受询问,撤回登记申请,领取房屋权属证书或其他办理结果。我对代理人在代理权限内依规定办理的有关登记事宜均承担法律责任。委托人:委托人联系地址联系电话:受托日期:201X年X月X日注:委托人是自然人的应签字;委托人是法人或其他组织的,应加盖公章。办理授权委托书样本兹委托代表我本人选择****房地产开发有限公司在**********开发的回迁房,授权其代为选房、代为签署各种文件、代为缴纳各种款项、代为验房、代为收房。委托人:年月日办理授权委托书样本本授权委托书申明:我(姓名)系(公司名称)的法定代表人,现授权委托我公司的(姓名)为我公司代理人,以本公司的名义前来贵单位(办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,我们均予以承认。代理人无转委托权。特此委托。代理人:性别:年龄:单位:部门:职务:代理人身份证号码:单位名称(盖章):法定代表人(签字):代理人(签字):日期: 201X年X月X日办理授权委托书样本委托人:_____________________性 别:_____________________身份证号:_____________________被委托人:_____________________性别:_____________________身份证编

号:_____________________本人工作繁忙,不能亲自办理xx-x的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.委托人:xx-xx年xx月xx日办理授权委托书样本委托人:xx-x性别:x身份证号:xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx被委托人:xx-x性别:x身份证号:xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx本人工作繁忙,不能亲自办理的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.委托期限:委托人:xx-xx年xx月xx日 附送: 办理改派委托书 办理改派委托书 办理改派委托书委托人:身份证号码:地址: _______________________________联系电话:受托人:身份证号码:地址:_______________________________联系电话:受托人:身份证号码:地址:_______________________________联系电话:委托人购买的_______________________小区号楼单元 ___室(以下简称“该房屋”)。现因委托人个人原因,不能亲自前往办理该房屋产权及相关土地使用权登记、转移相关手续。现委托人全权委托上述受托人代表委托人办理该房屋产权及相关土地使用权登记、转移相关手

申请委托书范本

申请委托书范本 篇一:个人委托书范本 个人委托书范本 委托人:(姓名),(性别),(身份证号) 被委托人: (姓名),(性别),(身份证号) 由于本人工作繁忙,不能亲自办理XXX的相关手续,特委托________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。 委托人: 年月日 委托书 XX部门: 兹委托XX(身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXX)前往贵处办理退休金及保险金事宜,委托时限自X年X月X日至X年X 月X日,请予以协助办理为盼。 委托人:XXX 委托时间:XX年X月X日 个人委托书范本 委托人:性别: 出生日期: 身份证编号: 暂住证号: 住址:

被委托人: 性别: 出生日期: 身份证编号: 暂住证号: 住址: 委托原因及事项: 本人_________准备购买______________________________房屋(房产证号为:_____________),现因本人工作繁忙,不能亲自办理相关手续,特委托____________作为我的合法代理人全权代表我办理如下事项: 1:代为办理该房产立契过户,税务登记及与之相关的一切手续 2:代为领取房产证 3:代为签署与交易有关的合同文件等 4:代为办理银行放款手续及贷款资金的划转,解冻等与之相关的一切手续 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任. 委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止 委托人有转委托权 委托人: 年月日 篇二:单位授权委托书范本

单位授权委托书 致: 我司委托本司员工性别:,身份证号: 到贵单位办理事宜,对受托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我司均予以认可,并承担相应的法律责任.请贵单位给予协助,谢谢! 委托期限: 委托人(盖公章): 年月日 篇三:个人委托书范本 委托书 委托人: 性别: 身份证号: 联系电话: 被委托人: 性别: 身份证号: 联系电话: 本人因原因,不能亲自领取毕业证书和学位证书,特委托作为我的代理人,全权代表我办理相关事项,对被托人在办理上述事项过程中所签署的相关文件,我均予以认

关于麻醉医师资格分级授权管理制度

麻醉医师资格分级授权 管理制度与程序 一、麻醉患者的分类 1、参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准:I~V 级 ASA 分级标准: 第一级:患者心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变; 第二级:有轻度系统性疾病,但处于功用代偿阶段; 第三级:有明显系统性疾病,功用处于早期失代偿阶段; 第四级:有严重系统性疾病,功用处于失代偿阶段; 第五级:无论手术与否,均难以挽救患者的生命。 2、特殊手术麻醉及操作技术 心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克患者麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄患者麻醉,新生儿麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。 3、新开展项目、科研手术。 4、参考手术分级标准。 二、麻醉医师级别 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规范麻醉医师的级别。所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。 1、住院医师 (1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作 3 年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作 2 年以内。 (2)高年资住院医师:从事住院医师岗位工作 3 年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位 2 年以上。 2、主治医师 (1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作 3 年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以内。 (2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作 3 年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以上。 3、副主任医师: (1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务 3 年以内。 (2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务 3 年以上。 4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。 三、各级医师麻醉权限 1、低年资住院医师 在上级医师指导下可展开 ASA 分级 1~2 级患者的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻,一二级手术(手术分级,下同)的麻醉,气管插管术等。 2、高年资住院医师 在上级医师指导下可展开 ASA 分级 2-3 级患者的麻醉、二三级手术麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克患者麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄患者麻醉,新生儿麻醉,支气管内麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。 3、低年资主治医师

住院患者授权委托书

住院患者授权委托书 住院患者授权委托书委托人(患者本人):姓名性别年龄床号住院号住址电话身份证号受委托人:姓名性别年龄工作单位与患者关系住址电话身份证号本人于201X 年X 月X 日入住医院。为了保证医院对我实施的诊疗活动能够顺利进行,同时为了实现我在本次住院期间的知情同意权利,我郑重委托作为我的代理人,授权其: 1. 代为了解本人病情; 2. 代为行使住院期间的知情同意权,并履行相应的签字手续,其中包括以下情形: ①对本人实施麻醉、手术以及对本人进行有创检查、治疗时; ②使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时; ③本人属于公费医疗、农村合作医疗、社保患者等费别,为诊治疾病而超出报销范围使用特定药物或采取特定医疗措施时; ④_________________________________________ 因病情需要对本人输注血液及血液制品时及对本人采取试验性治疗时;⑤本人暂时无知情同意能力但因病情危急需要紧急治疗时委托人签名:(手印)201X 年X月X 日受委托人签名:(手印)201X年X月X日住院患者授权委托书患者姓名___ _______________________________ 性别_____ 年龄科别__ 病案号 ___________________ 本人于201X 年X月X日因 病入___________ 医院。依据有关法律规定,我委托____________ 作为我的代理人,在我本次住院期间,代理我行使医疗知情同意选择决定权。我委托此人的理由为委托人(患者本人):性别年龄有效证件号码:住址:受托人:

性别年龄联系电话:有效证件号码:住址:与患者关系:□配偶□子女□父母□其他近-亲属□同事□朋友受托人权限为:代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险;代为行使医疗知情同意选择决定权利,并履行相应的签字手续,其中包括以下情形:□ 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时;□ 病情出现变化需要抢救时;□ 抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时;□ 使用贵重药物、耗材或进行价格高的特殊检查时;□ 属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险,新型农村合作医疗等不同险种的患者,为诊治疾病超出规定报销范围而使用特定药物或采取特定医疗措施时;□ 需要对患者本人输注血液及血液制品时及采取试验性治疗时;□ 需要植入人工器官、其他医用生物材料时;□ 患者其他家属拒绝采用给予病情的诊治药物及诊疗措施时。□ 手术治疗和诊治中遇到的其它情况:___________ 。患者签字:__________ 签字201X 年X月X日时分签字地点:我确认并接受患者____________ 授权我代理他(她)本人行使本次住院期间的医疗知情同意选择决定权,包括代为了解患者病情、医疗措施、医疗风险等上述全部内容;代为行使医疗知情同意选择决定权利,并履行相应的签字手续。受托人签字: __ ___身份证号码:________________________________________________ 签字 201X年X月X日时分签字地点:注:建议采用一式两份,一份交由患方保存,另一份归病历中保存。住院患者授权委托书姓名性别年龄病区床号住院号委托人(患者)姓名:____________________________ 有效身份证号码:__________________________ 证件类别:□身份证□护照□ 军官证□其他受委托人姓名:_______________ 性别: _____ 年龄:联系电话:有效身份证件号码:证件类别:□身份证□护照□军官证□其他与患者关系:□配偶□子女□父母□其他近- 亲属□同事□朋友□其他:委托

护士电子化注册信息系统(医疗机构版)医疗机构快速阅读手册V10

医疗机构快速阅读手册 1.医疗机构主要做什么? (1)向卫计委领取医疗机构用户名和密码 (2)医疗机构端软件下载安装及登录 (3)设置本院护士办理业务的审批机关 (4)为本院护士生成账户激活码 (5)核对本院护士信息 (6)审核本院护士申请修改的信息 (7)办理本院护士申请的业务 2.医疗机构如何去做? (1)向卫计委领取医疗机构用户名和密码 ●由核发该机构医疗机构执业许可证的卫生计生行政部门 (含中医局)生成该医疗机构的用户名和密码,医疗机构相关负责人携带以下证件: a)医疗机构执业许可证副本原件及复印件 b)医疗机构授权委托书 c)受委托人身份证原件及复印件 ●到卫生计生行政部门(含中医局)领取用户名和密码,经卫 生计生行政部门(含中医局)分发人员现场核实后,用户名

和密码可直接发送到医疗机构相关业务负责人手机中,医 疗机构相关业务负责人可凭此用户名和密码登录医疗机构 端系统。 (2)医疗机构端软件下载安装及登录 医疗机构用户到所属卫生计生行政部门(含中医局)获取机构的用户名和密码后,登录网址: https://www.360docs.net/doc/645846280.html, 选择护士电子化注册机构端入口,输入领取的用户名和密码登录系统,即可下载医疗机构端软件及操作手册。 医疗机构端软件下载登录入口: 下载完毕后,利用下载的安装包安装医疗机构端软件,

登录医疗机构端软件可进行业务办理操作。 医疗机构端软件登录界面: (3)设置本院护士办理业务的审批机关 设置审批机关:对所属本机构的护士需要办理首次注册、变更注册、延续注册、注销注册、重新注册和军队武警地方业务的不同业务申请,设置相应的审批机关。 (4)为本院护士生成账户激活码

手术委托书范本

手术委托书范本 篇一:手术签字委托书 签字授权委托书 XXX医院XX科: 本人XXX(身份证号:XXXX)系贵院XXX科XXX患者XX 的XX。本人因XXX,XX住院治疗期间不能到贵院办理各种签字手续,现授权委托本人的XXX(身份证号:XXXX)在本人知情的情况下全权代理本人到贵院办理各种签字手续,包括:有关住院期间的各种治疗、检查、手术等知情事项及其它相关需要签字的文件;授权委托期限:本人XX入院至出院。其今后在此期间内的一切行为均为本人意愿之体现,本人将承担全部责任,决无异议。 委托人签字: 受托人签字: XX年XX月XX日 篇二:手术签字委托书 清华大学玉泉医院 住院号: 神经外科七病区1床姓名:门诊号:61382 签字委托书 委托人: 受委托人:

委托事项: 因患精神障碍,现在清华大学玉泉医院神经外科七病区住院治 疗,有关住院期间的各种治疗、检查及手术等知情事项委托患者姐姐办理签字手续,由此引起的一切法律问题由受委托人负责协调处理。 签字: 委托人: 受委托人: 日期:XX-12-5 篇三:患者授权委托书 患者授权委托书 委托人(患者)姓名性别年龄床号身份证号码电话号码住址 受委托人姓名姓名性别年龄与患者关系与委托人关系地址身份证号码委托人声明与授权: 1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等),应当由患者本人签署同意书。 2、委托人现根据自身情况,自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人,受委托权限包括但不限于下列内容:

(1)了解本人病情,对本人检查治疗方案做出选择; (2)病情出现变化需要抢救时; (3)使用自费药物或使用贵重药物时; (4)使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时; (5)需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时; (6)需要输注血液及血液制品时; (7)需要手术治疗,制定、决定手术方案时; (8)抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时; (9)需要接受同体或同种异体器官移植时; (10)需要植入人工器官、其他医用生物材料时; (11)手术治疗和诊治需要的其它情况:委托人签署同意书所产生的后果,由本人承担,并豁免医务人员和医疗机构对 此的任何责任。 委托人(患者)签名:(指印)日期:受委托人签名:(指印)日期:注:本授权委托书需与有关同意书保存于病历中。 2 胃食管返流朱生梁人感染H7N9禽流感中医医疗救治视频培训刘清泉埋线技术谢长才落枕病的中医诊疗方案牵引技术呼吸科治疗的临床经验从胆论治儿童紧张状态皮肤针疗法中医治疗高血压解毒化瘀法在热病急症辩治中的体会辛凉清洁法在温热病治疗中的应用中医治疗头通的临床经验小儿蛋白尿的中医治疗法讨论头皮技

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