12第十二章 药疹

第十二章药疹

一填空题

1.重型药疹包括＿＿、＿＿、＿＿。

2.药疹的发病机制可分为＿＿和＿＿两大类。

3.致敏药物的检测可分为＿＿试验和＿＿试验两大类。

二判断改错题

1.固定型药疹的特征是由特定药物引起的药疹。

2.治疗重症药疹及早的首选药物是抗过敏药物。

3.阿司匹林引起的药疹的发病机制是非免疫性反应。

三选择题

【A型题】

1.剥脱性皮炎型药疹患者，发疹前曾用多种药物，请从以下药物中确定何为致敏药物

＿＿。E

A.鲁米纳

B.青霉素

C.链霉素

D.保泰松

E.都有可能

2.男，23岁。因头痛服用去痛片一粒，一小时后唇部发麻，龟头冠状沟处刺痒，继之

上述部位红肿。诊断＿＿。A

A.药疹

B.单纯疱疹

C.接触性皮炎

D.包皮龟头炎

E.梅毒

3.药疹的变态反应下列哪项正确＿＿。C

A.药物都是大分子物质，可有完全抗原作用

B.大多药物为低分子量化合物，也有抗原性

C.低分子量药物需在体内和蛋白质、多糖、多肽等载体结合，才能成为完全抗原

D.药疹无交叉过敏

E.药疹无多价过敏

4.药疹与下列哪项关系正确＿＿。A

A.皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性

B.皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相关性

C.剂量大才能发生皮疹

D.与季节有关，春夏季易发

E.与服药时间有关

5.对固定型药疹下列那一项是不正确的＿＿。A

A.是特定药物引起的药疹

B.边界清楚的红斑

C.停服致敏药物后可痊愈

D.经常发作可使病变数增加

E.可有水疱发生

6.药疹的治疗哪项是错误的＿＿。C

A.可用钙剂

B.给抗过敏药

C.所有药疹都必须内用糖皮质激素

D.只有重症药疹才能内用糖皮质激素

E.可给维生素

7.药疹初次用药的潜伏期一般为＿＿。C

A.1-7天

B.3-5天

C.4-20天

D.4-30天

E.7-8天

8.光变应性药疹的特点是＿＿。D

A.只出现在曝光部位

B.任何人均可发病

C.皮疹与晒斑相似

D.有一定的潜伏期

E.多发于曝光后7-8小时

9.起病急骤，红斑迅速弥漫全身，尼氏征阳性的药疹多考虑＿＿。E

A.多形红斑型药疹

B.剥脱皮炎型药疹

C.猩红热样型药疹

D.固定型药疹

E.大疱性表皮松解型药疹

10.临床上当我们怀疑某一病人为药疹时，首先应＿＿。D

A.及早足量使用糖皮质激素

B.预防感染以降低死亡率

C.抗组胺制剂治疗

D.停用可疑致敏药物

E.局部及对症治疗

【B型题】

A. 大、小片状风团

B. 圆形水肿性紫红斑及水疱

C. 全身弥漫性红斑

D. 密集分布的红色瘀点、瘀斑

E. 面、胸背部散在丘疹

11.猩红热样药疹的主要皮损是＿＿。C

12.固定型药疹的主要皮损是＿＿。B

13.荨麻疹型药疹的主要皮损是＿＿。A

14.紫癜型药疹的主要皮损是＿＿。D

A. 磺胺

B. 血清制品

C. 氨苄青霉素

D. 外用青霉素

E. 巴比妥类

15.多引起大疱性表皮松解型药疹＿＿。E

16.多引起麻疹样型药疹＿＿。C

17.多引起荨麻疹型药疹＿＿。B

18.多引起固定型药疹＿＿。A

19.多引起湿疹样型药疹＿＿。D

【C型题】

A. 固定型药疹

B. 荨麻疹型药疹

C. 两者均有

D. 两者均无

20.有明确的服药史＿＿。C

21.有圆形或椭圆形的水肿性红斑及水疱＿＿。A

22.有鲜红色或苍白色风团＿＿。B

23.有一定的潜伏期＿＿。C

【X型题】

24.药疹的临床表现有多种类型，其中严重型的有＿＿。ACE

A.剥脱性皮炎型药疹

B.固定型药疹

C.大疱性表皮松解型药疹

D.湿疹型药疹

E.重症多形红斑型药疹

25.全身发生广泛对称性红斑，痒、发热。发疹前有咽痛及服药史。应想到＿＿。AC

A.药疹

B.败血症

C.毒性红斑

D.二期梅毒疹

E.玫瑰糠疹

26.以下符合变态反应引起的药疹特点的是＿＿。ABCE

A.仅发生于少数有特异过敏体质的服药者

B.皮疹与药物的理化性质及服药量无关，常为正常用药量

C.有一定的潜伏期

D.药疹治愈后可对该致敏药物脱敏

E.抗过敏药物治疗常有效

27.药疹的诊断可依据＿＿。ABCDE

A.有明确的服药史

B.有一定的潜伏期

C.瘙痒明显

D.排除与皮损相似的其他皮肤病及发疹性传染病

E.除固定型药疹外，皮疹多对称分布，颜色鲜红

28.下列哪些不符合药疹＿＿。ADE

A.变态反应所致

B.固定型药疹的红斑可长期不退

C.可由皮疹形态推断致病药物

D.阿司匹林多引起固定型药疹