常见疾病病因与治疗方法——第1章神经内科学概论PPT课件
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神经内科总论PPT课件ppt学习课件
下运动神经元瘫痪的特征
肌肉松驰，肌张力降低 明显肌肉萎缩 反射消失（皮肤浅反射和腱反射） 病理征阴性 肌电图提示：巨大电位、失神经改变、肌纤维颤动
软瘫
下运动神经元损害-定位诊断
前角损害：瘫痪呈节段性分布
如灰髓炎、脊肌萎缩症、脊髓空洞症
前根损害：呈节段性分布
可能累及邻近的感觉根
深感觉：运动、位置、振动觉
背根神经节（1st） 薄束、楔束核（2nd），内侧丘系 丘脑腹后外侧核（3rd）
丘球 中脑
桥脑 延髓
脊髓
背根神经节
感觉系统的传导通路
脊髓丘脑束的脊髓内走行排列！具有定位价值
薄束、楔束：骶、腰、胸、颈（由内向外）
脊髓丘脑束：骶、腰、胸、颈（由外向内）
感觉系统的传导通路
脑干损害 交叉性瘫痪（同侧颅神经障碍、对侧肢体运动障碍）
中脑
桥脑
延髓
上运动神经元损害-定位诊断
脊髓损害：不同水平则表现明显差 别 颈脊髓（颈膨大） 同侧下运动神经元瘫 对侧上运动神经元瘫 胸脊髓 半切、横贯表现 颈膨大以上 四肢瘫痪（上运动神经元瘫）
不同水平的运动障碍的差异
局限性损害 - 单一组织结构病变 弥漫性损害 - 多发、广泛性病变 系统性损害 - 结构选择性病变
识别神经系统损害的症状类型与累及部位
定位诊断：一定部位或损害预示一定病因
认识主要的解剖生理基础：重点内容
感觉系统的解剖基础
感觉的分类
特殊感觉（视觉、听觉、嗅觉、味觉） 一般感觉
浅感觉：痛觉、温度觉和触觉 深感觉：运动觉、位置觉、振动觉 复合感觉：定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉、
重量觉
半球
肌肉松驰，肌张力降低 明显肌肉萎缩 反射消失（皮肤浅反射和腱反射） 病理征阴性 肌电图提示：巨大电位、失神经改变、肌纤维颤动
软瘫
下运动神经元损害-定位诊断
前角损害：瘫痪呈节段性分布
如灰髓炎、脊肌萎缩症、脊髓空洞症
前根损害：呈节段性分布
可能累及邻近的感觉根
深感觉：运动、位置、振动觉
背根神经节（1st） 薄束、楔束核（2nd），内侧丘系 丘脑腹后外侧核（3rd）
丘球 中脑
桥脑 延髓
脊髓
背根神经节
感觉系统的传导通路
脊髓丘脑束的脊髓内走行排列！具有定位价值
薄束、楔束：骶、腰、胸、颈（由内向外）
脊髓丘脑束：骶、腰、胸、颈（由外向内）
感觉系统的传导通路
脑干损害 交叉性瘫痪（同侧颅神经障碍、对侧肢体运动障碍）
中脑
桥脑
延髓
上运动神经元损害-定位诊断
脊髓损害：不同水平则表现明显差 别 颈脊髓（颈膨大） 同侧下运动神经元瘫 对侧上运动神经元瘫 胸脊髓 半切、横贯表现 颈膨大以上 四肢瘫痪（上运动神经元瘫）
不同水平的运动障碍的差异
局限性损害 - 单一组织结构病变 弥漫性损害 - 多发、广泛性病变 系统性损害 - 结构选择性病变
识别神经系统损害的症状类型与累及部位
定位诊断：一定部位或损害预示一定病因
认识主要的解剖生理基础：重点内容
感觉系统的解剖基础
感觉的分类
特殊感觉（视觉、听觉、嗅觉、味觉） 一般感觉
浅感觉：痛觉、温度觉和触觉 深感觉：运动觉、位置觉、振动觉 复合感觉：定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉、
重量觉
半球
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3、浅反射消失，病理反射阳性。
4、肌肉无萎缩，但长期瘫痪者可有瘫痪肢体的轻度 废用性萎缩。
5、肌电图检查无失神经改变，神经传导速度正常。
1)皮质型： 大脑皮质运动区破坏性病灶引起对侧中枢性单瘫。
运动区皮质的刺激性病变引起对侧肢体相应部位的 局限性、阵发性抽搐，重者抽搐也可向同例或对侧 肢体扩散，称为Jaekson癫痫。皮质病变多见于脑肿 瘤、动静脉畸形、脑梗塞等。
返回
刺激症状：指神经结构受激惹后产生的过度兴奋表 现，如大脑皮质运动区刺激性病变引起部分性运动 发作（癫痫）。
失联络症状：CNS急性、局灶性严重病变，引起与之 功能相关的远隔部位的神经功能短暂缺失，如较大 量脑出血急性期，偏瘫肢体呈现肌张力减低，腱反 射消失和Barbinski征阴性，即所谓的脑休克。
2. 在学习方法上要复习神经解剖、生理、病理等有关基础知 识，联系临床实际，逐步提高诊治神经系统疾病的理论和 实践。
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神经系统
中枢神 经系统
周围神 经系统
脑 脊髓
端脑 间脑 小脑 中脑 脑桥 延髓
脑干
按与中枢连 脑神经（12对） 接的部位分 脊神经（31对）
按所支配 的范围分
躯体N 内脏N
4)脊髓型： 颈膨大以上：一侧性病变产生同侧中枢性偏瘫，没 有颅神经麻痹。见于髓外肿瘤的早期。横贯性病变 则产生中枢性四肢瘫。 颈膨大处横贯性病变：上肢周围性瘫痪及下肢中枢 性瘫痪。 颈膨大与腰膨大之间的横贯性病变：产生双下肢痉 挛性截瘫。 腰膨大及以下病变：下肢弛缓性截瘫。 脊髓半侧横贯性损害：脊髓半切(Brown—sequard) 综合征，受损平面以下同侧瘫痪及深感觉障碍，对 侧痛温觉障碍。 脊髓病变多伴有损害平面以下感觉障碍及大小便机 能障碍。
4、肌肉无萎缩，但长期瘫痪者可有瘫痪肢体的轻度 废用性萎缩。
5、肌电图检查无失神经改变，神经传导速度正常。
1)皮质型： 大脑皮质运动区破坏性病灶引起对侧中枢性单瘫。
运动区皮质的刺激性病变引起对侧肢体相应部位的 局限性、阵发性抽搐，重者抽搐也可向同例或对侧 肢体扩散，称为Jaekson癫痫。皮质病变多见于脑肿 瘤、动静脉畸形、脑梗塞等。
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刺激症状：指神经结构受激惹后产生的过度兴奋表 现，如大脑皮质运动区刺激性病变引起部分性运动 发作（癫痫）。
失联络症状：CNS急性、局灶性严重病变，引起与之 功能相关的远隔部位的神经功能短暂缺失，如较大 量脑出血急性期，偏瘫肢体呈现肌张力减低，腱反 射消失和Barbinski征阴性，即所谓的脑休克。
2. 在学习方法上要复习神经解剖、生理、病理等有关基础知 识，联系临床实际，逐步提高诊治神经系统疾病的理论和 实践。
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神经系统
中枢神 经系统
周围神 经系统
脑 脊髓
端脑 间脑 小脑 中脑 脑桥 延髓
脑干
按与中枢连 脑神经（12对） 接的部位分 脊神经（31对）
按所支配 的范围分
躯体N 内脏N
4)脊髓型： 颈膨大以上：一侧性病变产生同侧中枢性偏瘫，没 有颅神经麻痹。见于髓外肿瘤的早期。横贯性病变 则产生中枢性四肢瘫。 颈膨大处横贯性病变：上肢周围性瘫痪及下肢中枢 性瘫痪。 颈膨大与腰膨大之间的横贯性病变：产生双下肢痉 挛性截瘫。 腰膨大及以下病变：下肢弛缓性截瘫。 脊髓半侧横贯性损害：脊髓半切(Brown—sequard) 综合征，受损平面以下同侧瘫痪及深感觉障碍，对 侧痛温觉障碍。 脊髓病变多伴有损害平面以下感觉障碍及大小便机 能障碍。
神经内科疾病及用药ppt课件
脑梗塞治疗药物
总结词
用于治疗脑梗塞症状的药物
详细描述
脑梗塞治疗药物是用于治疗脑梗塞症状的一类药物，主要通过溶栓、抗凝、降纤等作用来改善脑部血 液循环，减轻脑梗塞引起的脑组织缺血、缺氧等症状。常见的脑梗塞治疗药物包括尿激酶、肝素、降 纤酶等。
偏头痛治疗药物
总结词
用于治疗偏头痛症状的药物
详细描述
偏头痛治疗药物是用于治疗偏头痛症状的一类药物，主要通 过抑制前列腺素的合成或拮抗其作用来达到缓解偏头痛的目 的。常见的偏头痛治疗药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、舒 马普坦等。
06
神经内科疾病预防与保健
健康的生活方式与饮食习惯
均衡饮食
摄入适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、 维生素和矿物质，多吃新鲜蔬菜和水果，
减少高热量和高脂肪食物的摄入。
A 规律作息
保持充足的睡眠，避免熬夜和过度 疲劳。
B
C
D
戒烟限酒
戒烟限酒，避免对神经系统造成损害。
控制体重
保持适中的体重，避免肥胖和营养不良。
定期进行体检与筛查
01
02
03
定期体检
定期进行神经系统检查， 及早发现神经内科疾病。
筛查高危人群
对高危人群进行筛查，如 家族遗传性神经疾病患者、 长期处于不良环境因素影 响的人群等。
早期干预
一旦发现异常，及时采取 干预措施，防止疾病进一 步发展。
心理调适与康复训练
心理调适
保持良好的心态，学会调 节情绪，减轻压力和焦虑。
分类
神经内科疾病可以根据不同的分 类标准进行分类，如按病因、发 病机制、病变部位、临床表现等 。
常见症状与表现
头痛
头痛是神经内科疾病常见的症 状之一，可表现为全头痛、偏
神经内科常见疾病ppt课件
6
病例一
▪ 某男，77岁，突发头晕伴视物旋转一天余，
晨起床即发病，伴有恶心、呕吐、行走不 稳，既往有高血压病史十余年，无烟酒史。
▪ PE：神清，双侧额纹、鼻唇沟对称，瞳孔
等大，眼球运动正常，四肢肌力、腱反射 正常，右侧肢体指鼻试验和跟膝胫试验阳 性，Romberge征睁闭眼均向右侧倾倒，双 侧病理征阴性。
5
脑梗死与脑出血鉴别
脑梗死
发病年龄 多60岁以上
起病状态 安静或睡眠
起病速度 10余小时或1-2天
高血压病史 多无
全脑症状 轻或无
意识障碍 较轻或无
神经体征 非均等性瘫
CT检查
低密度灶
脑脊液
无色透明
脑出血 多60岁以下 活动中 数分钟或数小时
多有 颅压增高症状 较重 均等性瘫 高密度灶 洗肉水样
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常。
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20
编辑课件
12
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病例四
▪ 某男，62岁，突发意识障碍10小时。于上
午8点被人发现晕倒在厕所旁，呼之不应， 周围无呕吐物，既往有高血压病史，未服 药。
▪ 查体：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反
应存在，疼痛刺激右侧鼻唇沟浅，右侧肢 体无活动，右侧Babinshi征阳性，左侧可见 活动。
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7
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8
病例二
▪ 某女，50岁，左侧肢体乏力伴言语不清一
天。午睡醒后出现左侧肢体活动不灵，症 状持续不缓解。否认既往有高血压病、糖 尿病、心脏病、血液病等。
▪ 查体：神清，构音障碍，双侧额纹对称，
眼球运动正常，左侧鼻唇沟变浅，伸舌稍 左偏，左侧肢体肌力3级，左侧Babinshi征 阳性。
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16
重症肌无力的治疗 ——MG危象的处理
MG危象： MG本身病情加 重或治疗引起 的呼吸肌无力 而产生的严重 呼吸困难状态
17
MG的治疗-MG危象的处
分类
• 肌无力危象<myasthenic crisis> ：由于胆碱能不足引发的危象 • 胆碱能危象<cholinergic crisis> ：由于胆碱能过剩引发的危象 • 反拗性危象<brittle crisis> ：由于抗胆碱药失敏引发的危象
(4)免疫学上,血清乙酰胆碱受体抗体增高有助于诊断
(5)免疫病理学上,神经肌肉接头处突触后膜皱褶减少、变平坦, 其上有功能的乙酰胆碱受体减少,则有助于确诊
。
10
三、重症肌无力的致病机理
11
神经肌肉接头(neuromuscularjunction,NMJ) 处乙酰胆碱受体(acetylcholinereceptors,AchR)自身 致敏和破坏所致
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四、重症肌无力的治疗方法 及最新研究进展
• 1、抗胆碱酯酶药物治疗 • 2、胸腺摘除 • 3、肾上腺糖皮质激素
• 4、免疫抑制剂
• 5、血浆置换 • 6、静脉大剂量免疫球蛋白
13
重症肌无力的治疗
1、抗胆碱酯酶药物治疗 • 适用于除胆碱能危象以外的所有MG病人。 • 作用机制： 通过使乙酰胆碱降解减慢增加接头处的乙酰胆碱的量，增加乙酰胆碱结合受体的机会。 • 副作用：： M（毒菌碱）胆碱作用：纯属副作用，重者可以有心跳骤停、血压下降。在治疗过程 中，宜用M胆碱能的拮抗剂如阿托品。 N（烟碱）胆碱作用：用量适当时，对MG起治疗作用，增加肌力，过量时，轻者表现 为肌束震颤，重者可因脑内胆碱能神经元持续去极化阻滞而致意识障碍甚至昏迷。 常用的胆碱酯酶抑制剂 （Ⅰ）甲基硫酸新斯的明肌肉注射，用量1.0-1.5mg/次。 作用时间30-60分钟。 （Ⅱ）吡啶斯的明 口服，60mg/片，最大剂量12片/日。 作用时间为2-8小时，所以投 药时间为6-8小时，对延髓肌肉无力效果较好。 胸腺摘除术后的用量问题 根据研究表明在胸腺摘除术后个别病人对胆碱酯酶抑制剂处于超敏状态，术后宜用术 前半量，3天后改服全量。
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病因
高血压合并小动脉硬化是脑出血最常见的病因，其他病因包括脑动脉粥样硬化 、脑血管畸形、动脉瘤、血液病等。
症状与表现
症状
头痛、恶心、呕吐、不同程度的意识障碍、偏瘫、失语等。
表现
发病急，进展快，可在数分钟或数小时内达到高峰，严重者 出现昏迷、呼吸困难甚至死亡。
诊断与治疗
诊断
通过头颅CT或MRI检查可确诊，同时需排除脑梗死的可能性。
姿势平衡障碍
帕金森病患者可能会出现姿势 平衡障碍，容易摔倒。
诊断与治疗
诊断
帕金森病的诊断主要依据患者的症状表现、体格检查和必要的辅助检查。医生会综合考虑患者的病史 、症状、体征以及相关检查结果，作出准确的诊断。
治疗
帕金森病的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是通过补充多巴胺递质、抑制乙酰胆 碱活性等途径改善症状，而非药物治疗包括康复训练、心理治疗和手术治疗等。
诊断与治疗
诊断
癫痫的诊断通常依赖于患者的病史、体格检 查和脑电图等检查结果。
治疗
癫痫的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和 生酮饮食治疗等，治疗的目标是控制癫痫发 作，提高患者的生活质量。
感谢您的观看
THANKS
神经内科护理常见疾病
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录 CONTENT
• 脑梗塞 • 脑出血 • 帕金森病 • 癫痫
01
脑梗塞
定义与病因
定义
脑梗塞是由于脑部血管阻塞导致 血液供应不足，引起脑组织缺血 、缺氧而发生坏死、软化的疾病 。
病因
脑梗塞的常见病因包括动脉粥样 硬化、高血压、高血脂、糖尿病 等，此外还与年龄、遗传、生活 习惯等因素有关。
症状与表现
症状
高血压合并小动脉硬化是脑出血最常见的病因，其他病因包括脑动脉粥样硬化 、脑血管畸形、动脉瘤、血液病等。
症状与表现
症状
头痛、恶心、呕吐、不同程度的意识障碍、偏瘫、失语等。
表现
发病急，进展快，可在数分钟或数小时内达到高峰，严重者 出现昏迷、呼吸困难甚至死亡。
诊断与治疗
诊断
通过头颅CT或MRI检查可确诊，同时需排除脑梗死的可能性。
姿势平衡障碍
帕金森病患者可能会出现姿势 平衡障碍，容易摔倒。
诊断与治疗
诊断
帕金森病的诊断主要依据患者的症状表现、体格检查和必要的辅助检查。医生会综合考虑患者的病史 、症状、体征以及相关检查结果，作出准确的诊断。
治疗
帕金森病的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是通过补充多巴胺递质、抑制乙酰胆 碱活性等途径改善症状，而非药物治疗包括康复训练、心理治疗和手术治疗等。
诊断与治疗
诊断
癫痫的诊断通常依赖于患者的病史、体格检 查和脑电图等检查结果。
治疗
癫痫的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和 生酮饮食治疗等，治疗的目标是控制癫痫发 作，提高患者的生活质量。
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THANKS
神经内科护理常见疾病
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录 CONTENT
• 脑梗塞 • 脑出血 • 帕金森病 • 癫痫
01
脑梗塞
定义与病因
定义
脑梗塞是由于脑部血管阻塞导致 血液供应不足，引起脑组织缺血 、缺氧而发生坏死、软化的疾病 。
病因
脑梗塞的常见病因包括动脉粥样 硬化、高血压、高血脂、糖尿病 等，此外还与年龄、遗传、生活 习惯等因素有关。
症状与表现
症状
神经内科常见疾病ppt课件
总结词
利用X射线、CT、MRI等影像学技术对脑部进行检查，以发 现病变部位和程度。
详细描述
影像学检查是神经内科疾病诊断的重要手段之一，通过X射线 、CT、MRI等影像学技术可以清晰地显示脑部结构，发现脑 部病变部位和程度，为疾病的诊断和治疗提供重要依据。
实验室检查
总结词
通过采集患者的血液、脑脊液等标本进行化验检查，以辅助诊断某些神经系统疾 病。
癫痫
由于脑部神经元异常放电导致 的反复发作的抽搐和意识障碍 。
肌无力
由于神经肌肉接头处的功能障 碍，导致肌肉收缩无力。
脑血管疾病
如脑梗塞、脑出血等，由于脑 血管阻塞或破裂导致脑组织损 伤。
帕金森病
一种常见的神经系统退行性疾 病，表现为肌肉强直、震颤和 运动障碍。
头痛
由于各种原因引起的头部疼痛 ，如偏头痛、紧张性头痛等。
PART 02
常见神经系统疾病
脑梗塞
定义
脑梗塞是由于脑血管阻塞导致 脑组织缺血、缺氧性坏死，进 而引起的一系列神经功能障碍
症状。
病因
主要病因是动脉粥样硬化和血 栓形成，其他病因包括动脉炎 、烟雾病等。
症状
常见症状包括偏瘫、失语、偏 盲等，严重时可出现意识障碍 和昏迷。
治疗
治疗原则是尽早恢复缺血区脑 组织的血液灌注，主要包括溶 栓治疗、抗血小板聚集治疗、
PART 03
神经内科疾病的诊断方法
体格检查
总结词
通过观察、触诊、听诊等方式对患者的身体进行检查，以发现异常表现。
详细描述
体格检查是神经内科疾病诊断的重要手段之一，医生通过观察患者的神态、语 言、动作等表现，以及触诊颈部、四肢肌肉等部位，听诊心肺等器官，可以初 步判断是否存在神经系统异常。
《神经内科学课件》【15页】
探索交感神经失调的症状和治疗方法。
心动过缓症
深入了解心动过缓症的诊断和治疗原则。
神经肌肉接头疾病
重症肌无力 雷诺病 肌萎缩性侧索硬化症
肌肉病变导致肢体无力和肌肉痉挛。 血管收缩引起手脚发冷和变白。 运动神经元受损导致肌肉萎缩和运动功能障碍。
儿童神经系统疾病
1 小儿脑瘫
2 神经发育迟缓
了解小儿脑瘫的病因、症状 和康复治疗。
神经内科学常用检查方法
介绍神经内科医生常使用的各种神经诊断技术和检查方法，包括脑电图、磁共振成像等。
神经系统疾病分类
学习神经系统疾病的分类和常见病例，如炎症性神经疾病、周围神经系统疾病等。
中枢神经系统疾病
阿尔茨海默病
帕金森病
深入了解阿尔茨海默病的发病机制、症状和治疗方法。 探索帕金森病的临床表现、神经病理和药物治疗。
了解物理治疗在神经内科学中的 作用和常见技术。
手术治疗
深入了解神经内科手术的适应症 、手术原则和术后管理。
神经内科学常见病例分析
偏头痛
了解偏头痛的病因、触发因素和治疗方法。
癫痫
探索癫痫的类型、发病机制和抗癫痫药物治疗。
脑血管疾病
深入了解中风、脑出血和脑栓塞等脑血管疾病的病理生理和治疗原则。
炎症性神经疾病
周围神经系统疾病
神经根炎
了解神经根炎的症状、诊断和治疗方法。
脊髓损伤
了解脊髓损伤的种类、临床表现和康复治疗。
坐骨神经痛
探讨坐骨神经痛的病因、症状和物理治疗。
多发性神经炎
了解多发性神经炎的症状、治疗方法和预后。
自律神经系统疾病
1
迷走神经过度活跃
2
了解迷走神经过度活跃的表现和药物疗法。
心动过缓症
深入了解心动过缓症的诊断和治疗原则。
神经肌肉接头疾病
重症肌无力 雷诺病 肌萎缩性侧索硬化症
肌肉病变导致肢体无力和肌肉痉挛。 血管收缩引起手脚发冷和变白。 运动神经元受损导致肌肉萎缩和运动功能障碍。
儿童神经系统疾病
1 小儿脑瘫
2 神经发育迟缓
了解小儿脑瘫的病因、症状 和康复治疗。
神经内科学常用检查方法
介绍神经内科医生常使用的各种神经诊断技术和检查方法，包括脑电图、磁共振成像等。
神经系统疾病分类
学习神经系统疾病的分类和常见病例，如炎症性神经疾病、周围神经系统疾病等。
中枢神经系统疾病
阿尔茨海默病
帕金森病
深入了解阿尔茨海默病的发病机制、症状和治疗方法。 探索帕金森病的临床表现、神经病理和药物治疗。
了解物理治疗在神经内科学中的 作用和常见技术。
手术治疗
深入了解神经内科手术的适应症 、手术原则和术后管理。
神经内科学常见病例分析
偏头痛
了解偏头痛的病因、触发因素和治疗方法。
癫痫
探索癫痫的类型、发病机制和抗癫痫药物治疗。
脑血管疾病
深入了解中风、脑出血和脑栓塞等脑血管疾病的病理生理和治疗原则。
炎症性神经疾病
周围神经系统疾病
神经根炎
了解神经根炎的症状、诊断和治疗方法。
脊髓损伤
了解脊髓损伤的种类、临床表现和康复治疗。
坐骨神经痛
探讨坐骨神经痛的病因、症状和物理治疗。
多发性神经炎
了解多发性神经炎的症状、治疗方法和预后。
自律神经系统疾病
1
迷走神经过度活跃
2
了解迷走神经过度活跃的表现和药物疗法。
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-
29
1.缺损症状 指损伤的神经组织引 起正常神经功能减弱 或缺失。如主侧半球 脑梗塞导致对侧肢体 偏瘫、偏身感觉障碍
和失语；
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30
2.刺激症状:
指神经结构被激惹后产生的 过度兴奋表现。 如腰椎间盘突出的坐骨神经痛；
-
31
3.释放症状:
-
11
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第九章 中枢神经系统感染
第一节 概述 第二节 病毒感染性疾病
第三节 朊蛋白病 第四节 艾滋病所致神经系统障碍 第五节 结核性脑膜炎 第六节 新型隐球菌脑膜炎 第七节 螺旋体感染性疾病 第八节 脑寄生虫病
-
12
第十章 中枢神经系统脱髓鞘疾病
第一节 概述 第二节 多发性硬化 第三节 视神经脊髓炎 第四节 急性播散性脑脊髓炎 第五节 弥散性硬化 第六节 同心圆性硬化 第七节 脑桥中央髓鞘溶解症
由脑、脊髓组成。 周围神经系统
（peripheral nervous system ，PNS）：
由脑神经、脊神经组成。 躯体神经系统： 调整人体适应外界环境变化。
。
-
23
自主神经系统： 调节内脏、器官和其他系统， 稳定机体的内环境，下丘脑 是大脑皮质调节下的自主神 经中枢，调控垂体激素的释放
-
24
-
21
神经系统是结构精细、功能
复杂的整体。由上千亿个神
经细胞和1014以上的突触组
成的中枢及周围神经系统，
参与人的高级神经活动，如
意识、思维、学习、记忆、
综合分析等，感受机体内外
环境传来的信息并做出反应，
指挥和协调躯体的运动、感
觉和自主神- 经功能。
22
中枢神经系统
（central nervous system，CNS）：
-
26
（5）关节、周围血管
和结缔组织等疾病：
引起运动及感觉障碍，
类似神经受损。
（6）病毒性脑炎：
大脑额叶及颞叶病损，
常出现精神症状；
应与认知、情感、意
志和行为等障碍的
精神疾病区别。
-
27
第二节 分类 检查 治疗
-
28
一: 根据神经系统疾病的 发病机制分类
1:缺损症状 2:刺激症状 3:释放症状 4:休克症状
神经内科学与神经解剖学、神经 生理学、神经生物化学、神经病 理学、神经遗传学、神经免疫学、 神经流行病学、神经影像学、神 经药理学、神经心理学、神经内 分泌学及分子生物学等密切相关。
-
25
二: 神经病学的研究内容
（1）丘脑出血：常引起消化道溃疡； （2）重症脑病：导致心律失常等； （3）高血压、糖尿病、高脂血症： 促进脑梗死的发生； （4）甲状腺机能亢进： 引发低钾性周期性瘫痪、肝性脑病、 肝性脊髓病、糖尿病性周围神经病等；
第一节 概述 第二节 遗传性共济失调 第三节 腓骨肌萎缩症
-
17
第四节 线粒体病 第五节 神经皮肤综合征
第十七章 神经-肌肉接头疾病 第一节 概述 第二节 重症肌无力 第三节 Lambert-Eaton综合征 第十八章 肌肉疾病
第一节 概述 第二节 进行性肌营养不良症
-
18
第三节 周期性瘫痪 第四节 多发性肌炎
第一节 采集病史 第二节 神经系统检查 第三节 昏迷患者的检查内容 第四节 失语症、失用症和失认症的检查
-
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第三章 神经疾病的辅助诊断方法
第一节 脑脊液检查 第二节 神经影像学检查 第三节 神经电生理检查 第四节 经颅超声血流图检查 第五节 放射性同位素检查 第六节 脑、神经和肌肉活组织检查 第七节 基因诊断
第五节 肌强直性肌病 第十九章 自主神经系统疾病 第一节 概述 第二节 雷诺病 第三节 红斑肢痛症 第四节 神经源性体位性低血压
第二十章 神经康复
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第一章 神经内科学概论
第一节 概 述 一、概念和研究内容
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一: 神经内科学的概念
神经病学是研究中枢、周围神经 系统及骨骼肌疾病的病因、发病 机制、病理、临床表现，预防、 诊断、治疗神经疾病的临床学科.
第十一章 运动障碍性疾病
第十二章 癫痫
第十三章 头痛
第十四章 痴呆
第十五章 神经系统发育异常性疾病
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第十六章 神经系统遗传性疾病
第十七章 神经-肌肉接头疾病
第十八章 肌肉疾病
第十九章 自主神经系统疾病
第二十章 神经康复
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详细目录
第一章 神经内科学概论
第一节 概述 第二节 分类 检查 治疗
第二章 神经内科学的临床检查 和诊断方法
神经内科学
黑龙江中医药大学附属一院 神经内科 程为平
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目录
第一章 神经内科学概论
第二章 神经内科学的临床检查 和诊断方法
第三章 神经疾病的辅助诊断方法
第四章 神经疾病的常见症状
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第五章 神经系统疾病的诊断原则
第六章 脑血管疾病
第七章 周围神经疾病
第八章 脊髓疾病
第九章 中枢神经系统感染
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第十章 中枢神经系统脱髓鞘疾病
第二节 偏头痛
第三节 紧张性头痛
第四节 低颅压性头痛
第十四章 痴呆
第一节 概述
第二节 Alzheimer病
第三节 血管性痴呆
第四节 Pick病和额颞痴呆
第五节 路易体痴呆
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第十五章 神经系统发育异常性疾病
第一节 概述 第二节 颅颈区畸形 第三节 脑性瘫痪 第四节 先天性脑积水
第十六章 神经系统遗传性疾病
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第四章 神经疾病的常见症状
第一节 意识障碍 第二节 失语症 失用症 失认症 第三节 视觉障碍和眼球运动障碍 第四节 眩晕及听觉障碍 第五节 晕厥和痫性发作 第六节 感觉障碍 第七节 瘫痪 第八节 不自主运动 第九节 共济失调
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第五章 神经系统疾病的诊断原则
第一节 定位诊断
第二节 定性诊断
第六章 脑血管疾病
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第十一章 运动障碍疾病
第一节 概述 第二节 帕金森病 第三节 小舞蹈病 第四节 肝豆状核变性 第五节 肌张力障碍 第六节 其他运动障碍疾病
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第十二章 癫痫
第一节 概述 第二节 部分性发作 第三节 全面性发作 第四节 常见的癫痫和癫痫综合征 第五节 癫痫持续状态
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第十三章 头痛
第一节 概述
第一节 概述
第二节 短暂性脑缺血发作
第三节 脑梗死
第四节 脑出血
第五节 蛛网膜下腔出血
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第六节 高血压脑病 第七节 其他脑动脉疾病 第八节 颅内静脉窦及脑静脉血栓的形成
第七章 周围神经疾病
第一节 概述 第二节 脑神经疾病 第三节 脊神经疾病
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第八章 脊髓疾病
第一节 概述 第二节 急性脊髓炎 第三节 脊髓压迫症 第四节 脊髓空洞症 第五节 脊髓亚急性联合变性 第六节 脊髓血管疾病 第七节 运动神经元病