除颤仪操作规程

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除颤仪操作规程

除颤仪操作规程

除颤仪操作规程引言概述:除颤仪是一种常见的医疗设备,用于治疗心脏骤停等紧急情况。

正确的操作除颤仪对于提高患者的生存率至关重要。

本文将详细介绍除颤仪的操作规程,包括准备工作、操作步骤、注意事项等。

一、准备工作:1.1 确认患者情况:在操作除颤仪之前,首先需要确认患者的情况,包括是否有心脏骤停、是否有其他紧急状况等。

只有在确认患者需要进行除颤治疗时才能进行下一步操作。

1.2 检查除颤仪:在使用除颤仪之前,需要对设备进行检查,确保其正常工作。

检查包括确认电源充足、电极贴片完好、设备连接正确等。

如果发现异常情况,应及时报修或更换设备。

1.3 保护自己和患者:在操作除颤仪时,需要确保自己和患者的安全。

操作人员应佩戴适当的个人防护装备,如手套、口罩等。

同时,确保患者周围没有任何金属物品,以免干扰除颤过程。

二、操作步骤:2.1 贴附电极贴片:将电极贴片贴附在患者的胸部,一个贴在右锁骨下,另一个贴在左胸部。

贴附时要确保贴片与皮肤紧密贴合,避免产生空气隙缝。

2.2 设定能量级别:根据患者的情况,设定除颤仪的能量级别。

通常情况下,初始能量为120-200焦耳,根据需要可以逐级递增。

能量级别的选择应根据医生的判断和临床经验。

2.3 发送除颤电击:在确认患者情况和设定能量级别后,可以进行除颤电击。

在发送电击之前,需要确保患者和操作人员没有任何接触,以免产生电击危险。

操作人员应喊清楚“除颤电击”,确保周围人员注意到。

三、注意事项:3.1 遵循操作顺序:在操作除颤仪时,需要按照规定的顺序进行操作,不得随意更改。

这样可以确保操作的准确性和安全性。

3.2 注意观察患者反应:在进行除颤电击后,需要密切观察患者的反应。

如果患者出现恢复意识、呼吸正常等情况,应及时停止除颤操作,并进行相应的急救措施。

3.3 记录操作过程:在操作除颤仪时,应及时记录操作过程,包括能量级别、电击次数、患者反应等。

这样可以为后续的医疗工作提供参考。

四、常见问题及解决方法:4.1 电极贴片脱落:在除颤过程中,电极贴片可能会出现脱落的情况。

除颤仪操作规程

除颤仪操作规程

除颤仪操作规程引言概述:除颤仪是一种常见的医疗设备,用于治疗心脏骤停等紧急情况。

正确操作除颤仪至关重要,可以提高患者的生存率。

本文将详细介绍除颤仪的操作规程,包括准备工作、操作步骤、注意事项等。

一、准备工作1.1 检查除颤仪及相关设备在使用除颤仪之前,首先要确保除颤仪及其相关设备的正常工作。

检查电源线、电极贴片、连接线等是否完好无损,电源是否充足。

同时,检查除颤仪的电极贴片是否过期,如有过期的情况应及时更换。

1.2 准备患者在操作除颤仪之前,需要先准备好患者。

将患者放置在平坦的地面上,并确保周围没有水或其他导电物质。

同时,解开患者的衣物,暴露胸部,以便贴上电极贴片。

1.3 确定操作人员角色在使用除颤仪时,需要明确操作人员的角色。

通常情况下,操作人员应包括至少一名医生和一名护士。

医生负责判断患者的心脏情况,并决定是否进行电击治疗。

护士负责操作除颤仪,按照医生的指示进行操作。

二、操作步骤2.1 贴上电极贴片首先,将电极贴片贴在患者的胸部。

一般来说,电极贴片应贴在右侧胸骨下缘和左侧腋中线的位置上。

贴片应紧密贴合患者的皮肤,确保良好的电极接触。

2.2 设置除颤仪参数根据患者的情况,设置除颤仪的参数。

包括电击能量、电击模式等。

一般情况下,初次电击的能量为200焦耳,随后可根据需要逐步增加。

2.3 进行电击治疗在设置好参数后,操作人员应按下除颤仪上的电击按钮,对患者进行电击治疗。

在进行电击时,应确保患者及周围人员的安全,避免触碰患者和导电物质。

三、注意事项3.1 注意安全在操作除颤仪时,安全是首要考虑的因素。

操作人员应确保患者及周围人员的安全,避免触碰患者和导电物质。

同时,应注意避免水或其他液体接触到除颤仪,以免发生电击事故。

3.2 注意电极贴片的使用电极贴片是除颤仪的重要组成部分,使用时应注意其有效期限。

过期的电极贴片可能无法正常传导电流,影响治疗效果。

因此,操作人员应定期检查电极贴片的有效期,并及时更换。

除颤仪操作规程

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除颤仪操作规程一、引言除颤仪是一种用于治疗心脏停跳或心律失常的医疗设备。

本操作规程旨在提供对除颤仪的正确操作指导,以确保患者在紧急情况下能够得到及时有效的治疗。

二、适用范围本操作规程适用于医疗机构内使用的除颤仪,包括但不限于急诊科、心内科、重症监护室等。

三、术语定义1. 除颤仪:一种用于治疗心脏停跳或心律失常的医疗设备。

2. 电击:通过除颤仪向患者施加电流,以恢复正常心律。

3. 除颤:通过电击恢复患者的心脏跳动。

4. 电极:用于将电流传递到患者身体的导电物质。

四、操作流程1. 准备工作a. 确保除颤仪处于工作状态,并已连接到电源。

b. 检查除颤仪的电极是否完好无损,如有损坏应及时更换。

c. 确保患者的皮肤干燥清洁,无任何涂抹物。

d. 确保患者没有明显的腹胀或水肿。

2. 患者准备a. 将患者平放在硬质床面上,确保患者安全。

b. 脱去患者上半身的衣物,暴露胸部。

c. 用干净的湿布擦拭患者胸部,以确保良好的电极贴附。

d. 将电极片粘贴在患者胸部,一个放置在右上胸,另一个放置在左下胸。

3. 设置除颤能量a. 根据患者情况和医生的建议,设置合适的除颤能量。

b. 选择合适的除颤模式,如手动模式或自动模式。

4. 施行电击a. 在施行电击前,确保所有人员远离患者,以避免电流传导。

b. 确保患者没有与金属物接触,以避免电流传导。

c. 在施行电击前,确保所有人员不触摸患者和床铺。

d. 按下电击按钮,确保电流能够通过电极传递到患者身体。

e. 在电击后,立即检查患者的心律,如有需要,可重复施行电击。

5. 监测和记录a. 在除颤过程中,密切监测患者的心率和心律变化。

b. 记录除颤前后的心电图和患者的病情变化。

c. 如有需要,及时向医生汇报患者的情况和治疗效果。

六、安全注意事项1. 操作除颤仪前,必须熟悉设备的使用说明书和操作规程。

2. 操作除颤仪时,必须佩戴绝缘手套和绝缘鞋,并确保设备接地良好。

3. 在施行电击前,必须确保所有人员和患者的安全,避免电流传导。

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除颤仪操作规程一、目的通过电极板经胸壁或直接对病人心脏进行直流高压电击,消除异位性快速心率,恢复窦性心率。

二、适用人群全院医务人员三、内容1.开开机2.选根据医嘱选择能量3.洁清洁除颤部位皮肤4.涂由中心向四周旋转涂匀导电糊5.位正确置于心尖部与心底部6.评电极板贴在患者除颤部位,根据波形,评估是否需要除颤7.充按下其中一个手柄上黄色按钮8.除嘱所有人不要接触患者,双手施加一定压力,同时按两个手柄放电按钮9.整清理患者皮肤,整理衣物,关闭除颤仪,清理电极板,充电备用。

注意事项:[注意事项]10)保证操作中的安全,对患者进行除颤时,操作者不可接触患者和病床,以免发生被电击的危险。

11)避免局部皮肤烧伤:体外除颤前,应将两个电极涂满导电糊,这样可减少电极板与皮肤间的接触阻抗,尤其应注意将导电糊涂满两个电极板的边缘,以避免局部皮肤烧伤。

12)掌握好手柄压力:两个电极板应紧贴在患者胸部表面,以减少胸壁阻抗,增加流过心脏的电流。

13)保持电极板的清洁:除颤完毕后,应清除2个电极板上的导电糊,以防其干后造成电极板板面不平,导致下次除颤时引起患者皮肤烧伤。

(5)加强除颤监护器电池的保养:除颤监护器通常可以在交、直流两种状态下工作,有些除颤监护器只能在电池正常状态下工作,一旦电池能量不足,即使接上220V交流电源也不能正常工作,因此,电池的保养十分重要,常用的是可充电的银镉电池和可充电的铅酸电池,维护和保养如下:①必须了解所用除颤监护器电池类型和充电时间。

按照操作手册中规定小时数对电池充电。

②使用银锡电池的除颤监护器,因为该镇镉电池在完全放电后再充电状态下性能最佳,为延长银镉电池寿命,应在定期放电后(通常为1个月放电1次)再充足电,③对于铅酸电池需始终保持充电状态。

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除颤仪操作规程一、引言除颤仪是一种用于心脏电击复律的医疗设备,广泛应用于急诊科、心内科、心外科等医疗领域。

为了确保医务人员正确、安全地操作除颤仪,本文将详细介绍除颤仪的操作规程。

二、设备准备1. 确保除颤仪处于工作状态,并连接到电源。

2. 检查除颤仪的电极和导线是否完好无损。

3. 根据患者情况选择合适的电极贴片,确保其与患者皮肤充分接触。

三、操作步骤1. 确定患者状态a. 判断患者是否故意识和呼吸,若无意识和呼吸,需即将进行心肺复苏。

b. 如果患者故意识和呼吸,但心律不齐或者存在严重心脏病症状,需进行除颤治疗。

2. 设置除颤能量a. 根据患者情况和医生判断,选择适当的除颤能量。

常见的能量选择有:低能量(如50焦耳)、中等能量(如100焦耳)和高能量(如200焦耳)。

b. 根据除颤仪的操作界面,调整能量设置。

3. 贴附电极贴片a. 将电极贴片与导线连接。

b. 将电极贴片粘贴在患者胸部,一个贴片放在右胸侧,另一个放在左胸侧,确保贴片与患者皮肤充分接触。

4. 发出除颤指令a. 在确认患者状态并设置好除颤能量后,按下除颤仪上的“发射”或者“电击”按钮。

b. 确保周围人员远离患者,以避免电击伤害。

5. 监测患者反应a. 患者被电击后,即将观察其反应。

b. 如果患者恢复自主呼吸和意识,住手除颤操作,但仍需密切监护患者情况。

6. 若除颤失败a. 如果第一次除颤未能成功恢复患者心律,可根据医生判断,增加除颤能量并再次进行除颤。

b. 若多次除颤均失败,应考虑其他紧急抢救措施,如心肺复苏、药物治疗等。

四、注意事项1. 操作前,医务人员应熟悉除颤仪的使用说明书,并接受相关培训。

2. 在操作除颤仪时,应注意自身和他人的安全,避免触碰患者和导电部位。

3. 除颤仪操作过程中,应保持镇静,按照操作规程进行操作,不得擅自更改除颤能量或者其他参数。

4. 操作完成后,应及时清理和消毒电极贴片,确保其干净、无菌。

5. 定期检查除颤仪的工作状态和性能,确保其正常运行。

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除颤仪操作规程一、引言除颤仪是一种用于心脏复苏的医疗设备,能够通过电击恢复心脏的正常节律。

本操作规程旨在规范除颤仪的正确使用,确保操作人员能够安全有效地进行除颤操作。

二、设备准备1. 确保除颤仪处于正常工作状态,电源已连接并通电。

2. 检查除颤仪的电极贴片是否完好,并确保电极贴片与除颤仪连接良好。

3. 检查除颤仪的电极贴片是否已过期,如有过期的贴片应及时更换。

4. 确保患者皮肤干燥清洁,无任何涂抹物。

三、操作流程1. 根据患者的情况判断是否需要进行除颤操作。

2. 将除颤仪放置在患者身边,并确保操作人员与患者、除颤仪之间没有接触。

3. 打开除颤仪的电源开关,等待其自检完成。

4. 根据患者的年龄选择相应的除颤能量水平,通常成人为150-200焦耳,儿童为50-100焦耳。

5. 将电极贴片粘贴在患者的胸部,一个贴片放置在右锁骨下,另一个贴片放置在左胸侧。

6. 确保电极贴片与患者皮肤密切贴合,避免贴片与患者皮肤之间有空隙。

7. 按下除颤仪上的电击按钮,确保操作人员和其他人员远离患者,避免电击伤害。

8. 在电击前,确保患者没有与任何金属物接触,如首饰、硬币等。

9. 确保患者没有呼吸或者心跳,然后按下电击按钮,让除颤仪向患者发送电击。

10. 在电击后,观察患者的反应。

如果患者恢复了自主呼吸和心跳,即将住手操作,并及时通知医生。

11. 如果患者没有恢复自主呼吸和心跳,应按照医生的指示进行进一步的急救操作。

四、注意事项1. 操作人员应熟悉除颤仪的使用说明书,了解其功能和操作方法。

2. 在操作除颤仪时,应保持镇静,避免紧张和慌乱。

3. 操作人员应定期接受相关培训,掌握心肺复苏和除颤技能。

4. 除颤仪应定期进行维护和检修,确保其正常工作。

5. 操作人员应随时关注患者的情况变化,根据需要调整除颤能量水平。

6. 在操作除颤仪时,应确保患者周围没有任何可燃物,以防止发生火灾。

7. 在操作除颤仪时,应遵循医疗器械使用的相关法律法规和规范。

除颤仪操作规程

除颤仪操作规程

除颤仪操作规程一、引言除颤仪是一种常见的医疗设备,用于治疗心脏停搏或心律失常的紧急情况。

本文将详细介绍除颤仪的操作规程,包括准备工作、操作步骤和注意事项。

二、准备工作1. 确保除颤仪处于工作状态:检查除颤仪的电源是否连接正常,指示灯是否亮起。

2. 确认除颤仪的电极贴片:检查电极贴片是否完好,无损坏或过期,确保能够良好地贴附在患者身上。

3. 确定患者情况:了解患者的病史、症状和当前状况,确保除颤仪的使用符合患者的需要。

三、操作步骤1. 保护自己和患者:佩戴一次性手套,并确保患者处于安全的环境中,远离水或其他导电介质。

2. 准备患者:将患者平放在硬表面上,解开衣物,暴露胸部。

3. 贴附电极贴片:根据除颤仪的要求,将电极贴片贴附在患者胸部,一个贴片放在右锁骨下,另一个贴片放在左胸肌中线位置。

4. 连接电极贴片:将电极贴片的连接线插入除颤仪的相应插孔,确保连接牢固。

5. 设置除颤能量:根据患者情况和医生的建议,设置合适的除颤能量。

6. 准备除颤:按下除颤仪上的准备按钮,除颤仪将进行自检和准备工作。

7. 确认无人接触:确保没有人与患者或除颤仪有任何接触,包括自己。

8. 发送除颤:按下除颤仪上的发送按钮,除颤仪将释放电能进行除颤。

在此过程中,确保无人接触患者。

9. 监测患者状态:在除颤完成后,密切观察患者的反应和生命体征变化。

10. 根据需要重复操作:根据患者的情况和医生的指示,可以重复进行除颤操作。

四、注意事项1. 除颤仪操作应由受过专业培训的医务人员进行。

2. 在操作除颤仪时,应注意自身和患者的安全,确保患者处于合适的环境中。

3. 电极贴片应定期更换,避免使用过期或损坏的贴片。

4. 在贴附电极贴片时,应确保贴附牢固,避免电极脱落或移位。

5. 在设置除颤能量时,应根据患者情况和医生的建议进行调整。

6. 在除颤过程中,应确保无人接触患者或除颤仪,以避免电击伤害。

7. 除颤后应及时监测患者的反应和生命体征变化,必要时进行进一步的处理和抢救措施。

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除颤仪操作规程一、引言除颤仪是一种用于处理心脏骤停的紧急医疗设备。

正确操作除颤仪对于救治心脏骤停患者至关重要。

本文将详细介绍除颤仪的操作规程,以确保医务人员能够正确、安全地使用除颤仪。

二、设备准备1. 确保除颤仪处于正常工作状态,检查设备是否有损坏或故障。

2. 检查除颤仪电池电量,确保电池电量充足。

3. 准备好除颤贴片,确保贴片没有过期,并保持贴片的清洁和干燥。

4. 将除颤仪连接到患者监护设备或心电图机,确保设备能够正确读取患者的心电图。

三、患者准备1. 将患者放置在平坦的地面上,确保患者身体干燥。

2. 拭去患者胸部的汗水和水分,保持胸部干燥。

3. 暴露患者胸部,确保胸部裸露,以便贴上除颤贴片。

四、操作步骤1. 打开除颤仪电源,按照设备指示进行操作。

2. 根据患者情况,选择合适的除颤能量水平。

通常,对成人患者使用能量级别为150-200焦耳,对儿童患者使用能量级别为50-100焦耳。

3. 将除颤贴片粘贴在患者胸部,一个贴片放在右锁骨下缘,另一个贴片放在左胸侧,确保贴片与患者皮肤充分接触。

4. 确保患者和医务人员不接触患者或贴片,按下除颤按钮,让除颤仪发送电击。

5. 在电击后,立即进行心肺复苏(CPR)。

按照心肺复苏的标准操作程序进行胸外按压和人工呼吸。

6. 根据患者情况,根据需要重复除颤步骤和心肺复苏步骤,直到患者恢复自主循环或专业医务人员到达现场。

五、注意事项1. 在操作除颤仪时,确保医务人员和其他人员不接触患者或贴片,以避免电击伤害。

2. 在进行电击前,确保患者和医务人员远离水或潮湿的环境,以避免电击伤害。

3. 在操作除颤仪时,确保设备连接正确,电极贴片粘贴牢固,以确保准确读取患者心电图。

4. 在除颤过程中,医务人员应保持冷静,按照操作规程进行操作,避免错误操作。

5. 在进行心肺复苏时,按照心肺复苏的标准操作程序进行,保持正确的胸外按压和人工呼吸频率和深度。

六、故障排除1. 若除颤仪出现故障或异常情况,应立即停止使用,并通知维修人员进行检修。

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(一)评估
了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止,皮肤发绀,心音消失、血压测不出,心电图状态以及是否有室颤波。

(二)操作前准备
1.除颤机处于完好备用状态,准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。

2.暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按电极片,连接导联线。

3.电除颤时尚需配备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和药品,如氧气、吸引器、气管插管用品、血压和心电监测设备,及配有常规抢救药品的抢救车等,以备急需。

4.正确开启除颤仪,调至监护位置;观察显示仪上心电波形;检查除颤仪后向考官报告“设备完好,电量充足,连线正常;电极板完好”。

5.报告心律“病人出现室颤,需紧急除颤”;(准备时间不超过30秒钟)。

(三)操作
1.将病人摆放为复苏体位,迅速擦干患者皮肤。

2.选择除颤能量,单相波除颤用360J,确认电复律状态为非同步方式。

3.迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。

4.电极板位置安放正确;(“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。

“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间)电极板与皮肤紧密接触。

5.充电、口述“请旁人离开”。

6.电极板压力适当;再次观察心电示波(报告仍为室颤)。

7.环顾病人四周,确定周围人员无直接或间接与患者接触;(操作者身体后退一小步,不能与患者接触)。

8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤;(从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕,全过程不超过20秒钟)。

9.除颤结束,评价除颤效果:电除颤后立即继续CPR,经过5组CPR后,检查心律,有指征时再次给予电除颤。

报告“除颤成功,恢复窦性心律”。

10.移开电极板。

11.旋钮回位至监护;清洁除颤电极板。

12.协助病人取舒适卧位,报告:密切观察生命体征变化,继续做好后续治疗;病人病情稳定,遵医嘱停用心电监护。

取下电极片,擦净皮肤。

13.电极板正确回位;关机。

(四)操作后
1.擦干胸壁皮肤,整理病人衣物,协助舒适卧位,密切观察并及时记录生命体征变化。

2.整理用物。

除颤的临床应用在急症医学中,各种原因导致的心搏骤停,心电图表现形式:
室扑或室颤:心脏不能有效射血。

心脏电机械分离:虽然有心脏电活动,但不能产生有效的心脏机械收缩,无心音及血压。

心跳停止:既无心脏电活动,也无心脏收缩,心电图呈直线。

终止室颤最迅速、最有效的方法是电除颤。

除颤的注意事项
1、快速证实心跳骤停:意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止,皮肤发绀,心音消失、血压测不出瞳孔散大、心电图直线。

2、除颤果断、迅速、争分夺秒。

3、心肺复苏中除颤,因每次除颤而中止心外按压的时间要尽可能短,要在呼气末放电除颤,以减少跨胸电阻抗。

4、体重和心脏大小:决定电能大小的选择,儿童能量选择:首次2J/kg,第2次2~4J/kg,第3次4J/kg。

5、电极板和局部阻抗:电极板小、和胸壁接触不严密、电极板位置过近、电极板之间形成短路,电流不能通过心脏。

保持电极板的清洁、间隔>10cm。

6、除颤同时,用药纠正酸碱失衡和电解质紊乱,利于除颤成功。

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