高尿酸血症与动脉粥样硬化的关系研究
颈动脉粥样硬化与高脂血症及血尿酸水平相关性研究
维普资讯
实用 心脑肺 血管 病杂 志 ２ ０ ０ ７年 １ ２月第 １ ５卷第 １ ２期
３ 讨 论
‘ ９ ２３
本组 随 机选 择 ８ ９例 ， 中高 脂血 症 ３ 其 ２例 ， 高尿
酸 血症 ２ ０例 ， 脂 血 症 伴 高 尿 酸 血 症 ５例 ， 动 脉 高 颈 粥样 硬 化斑块 形 成 ５ 例 。 照 组 ２ １ 对 ０例 ， 脂 血 尿 酸 血
动 脉 粥 样 硬 化 是 心 脑 血 管 疾 病 的 基 础 。 颈 动 脉 粥 样 硬 化 水 平 可 在 一 定 意 义 上 反 映 冠 状 动 脉 病 变 的 程 度 【， 是 一 种 大 中 动 脉 退 行 性 、 生 性 、 身 性 ２它 ］ 增 全 疾 病 ，超 声 研 究 已 证 实 颈 动 脉 内 膜 一中 膜 的 厚 度 与
岁 ～２岁 ， 均 年 龄 ５ ． 。 ７ 平 ８５岁 １２检 测 方血 症 ３ ２例 男 ２ 例 女 １ ２ ０ 例 ， 尿酸 血 症 ２ 高 ０例 男 １ 例 女 ９例 ， 动 脉 粥样 １ 颈 硬化 斑块 ５ 例 男 ３例 女 １ １ ８例 ；高脂 血 症 伴 高尿 酸血 症 ５例 男 ３例 女 ２例 ， 对照 组 ２ ０例 超 声检
均在 正 常范 围 ，其 中 １ 例检 出颈 动 脉粥 样硬 化 斑块
形 成 。 观 察 组 与 对 照 组 结 果 经 统 计 学 分 析 ，＜ ．１ Ｐ ００ 具 有 统 计 学 意 义 ， 脂 血 症 、 尿 酸 血 症 与 劲 动 脉 粥 高 高 样 硬化 斑块 形成 呈正 相关 。 彩色 多普 勒超 声对 颈 动 脉粥 样硬 化 斑块 检 查具 有 无 创 性 、可 重 复 ，以 及 可 进 行 疗 效 动 态 观 测 等 优 点 ，对 防 治 心 脑 血 管 疾 病 起 到 积 极 作 用 。 应 重 视 该 项 检 查 并 对 颈 动 脉 病 变 患 者 常 规 检 查 血 脂 和 血 尿 酸
高尿酸会不会导致心脑血管疾病
高尿酸会不会导致心脑血管疾病高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，其特征是血液中的尿酸水平升高。
尿酸是人体代谢嘌呤时产生的废物，正常情况下，多余的尿酸会通过肾脏排出体外。
然而，当尿酸产生过多或排泄不足时，血液中的尿酸水平就会升高，从而可能导致高尿酸血症。
高尿酸血症与心脑血管疾病的关系已经得到了医学界的广泛关注。
研究表明，高尿酸血症可能通过多种机制影响心脑血管健康，增加心脑血管疾病的风险。
首先，高尿酸血症可以导致血管内皮功能障碍。
血管内皮是血管壁的内层，它负责维持血管的正常功能，如调节血管的扩张和收缩。
高尿酸可以损伤血管内皮细胞，减少一氧化氮的产生，从而影响血管的舒张功能，增加动脉粥样硬化的风险。
其次，高尿酸血症与炎症反应有关。
高尿酸可以激活体内的炎症反应，增加C反应蛋白等炎症因子的水平。
长期的炎症反应可以损伤血管壁，促进动脉粥样硬化斑块的形成，增加心脑血管事件的风险。
此外，高尿酸血症还与氧化应激有关。
氧化应激是指体内氧化与抗氧化系统失衡，导致氧化物质增多，对细胞和组织产生损伤。
高尿酸可以增加氧化应激，促进低密度脂蛋白（LDL）的氧化，加速动脉粥样硬化的进程。
然而，高尿酸血症与心脑血管疾病之间的关系并非绝对。
不同的研究得出的结论可能存在差异，且高尿酸血症对心脑血管的影响可能受到其他因素的影响，如年龄、性别、生活习惯等。
因此，对于高尿酸血症患者，建议在医生的指导下，通过调整饮食、增加运动、控制体重等方法来降低尿酸水平，减少心脑血管疾病的风险。
同时，定期进行体检，监测血压、血脂、血糖等指标，及时发现并控制心脑血管疾病的危险因素，是维护心脑血管健康的重要措施。
总之，虽然高尿酸血症与心脑血管疾病之间存在一定的关联，但具体情况需要根据个人的健康状况和医生的建议来综合判断。
通过积极的生活方式改变和医疗干预，可以有效降低高尿酸血症对心脑血管健康的潜在影响。
血尿酸水平与冠心病相关性研究
血尿酸水平与冠心病相关性研究【摘要】血尿酸是人体代谢产物之一，近年来研究表明，血尿酸水平与冠心病之间存在一定的相关性。
本文对血尿酸水平与冠心病的关系进行了探讨，通过分析发现血尿酸水平与冠心病的发病机制密切相关。
临床研究方法采用了大样本调查和对照实验，结果显示血尿酸水平明显高于正常值的患者更容易患上冠心病。
相关性分析表明血尿酸水平与冠心病存在显著的正相关关系。
建议对高血尿酸水平的患者进行干预措施，以预防冠心病的发生。
未来的研究可以进一步探讨血尿酸与冠心病之间的潜在机制，为临床治疗提供更多依据，这有望在临床实践中发挥更加积极的作用。
【关键词】关键词: 血尿酸水平、冠心病、发病机制、临床研究、相关性分析、干预措施、未来研究、临床意义1. 引言1.1 背景介绍血尿酸是人体新陈代谢产物之一，主要通过肝脏合成并由肾脏排泄。
高尿酸血症是一种常见临床情况，与多种慢性病，如痛风、高血压、糖尿病等密切相关。
近年来，一些研究发现血尿酸水平与冠心病之间存在潜在的关联。
冠心病是一种以冠状动脉病变导致心肌缺血、缺氧为主要表现的心血管疾病，是临床上常见的疾病之一。
探究血尿酸水平与冠心病的关系，对于预防和治疗冠心病具有一定的指导意义。
目前关于血尿酸与冠心病的关联研究还比较有限，尚未形成一致的结论。
有必要深入探讨血尿酸水平与冠心病的关系，以期找到更具有临床指导意义的预防和治疗措施。
本研究旨在通过对血尿酸水平与冠心病关联性的研究，为临床医生提供更准确的诊断和治疗方案，从而降低冠心病的发病率和死亡率，提高患者的生活质量。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨血尿酸水平与冠心病之间的相关性。
早期的研究表明，高血尿酸水平与冠心病的发病风险密切相关，但具体的机制尚不清楚。
我们希望通过本研究深入探讨血尿酸在冠心病发生发展过程中的作用机制，为预防和治疗冠心病提供新的理论基础和临床依据。
通过本研究，我们将进一步揭示血尿酸与冠心病之间的关系，为临床医生制定个体化的治疗方案提供参考，为冠心病患者提供更好的治疗效果和生存质量。
痛风与动脉粥样硬化关系的最新研究进展
痛风与动脉粥样硬化关系的最新研究进展时间:2012-10-09摘要：痛风又称“高尿酸血症”，是人体内嘌呤物质的代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应。
近些年来，痛风与动脉粥样硬化的关系越来越受到人们的关注，现就这一方面国内外的最新研究进展情况做一综述。
关键词：痛风动脉粥样硬化心血管疾病高尿酸血症0引言对于痛风的最初认识可以追溯到1679年，当时Van Leeuwenhoek第一次描绘出痛风石的图纸，其依据是他本人对于显微镜下晶体结构研究的发现，而那时的他对于这种晶体结构却一无所知[1]。
一个多世纪以前，Wollaston确定了这种结晶是尿酸钠，其发现在1797年首次公开发表。
在过去了半个世纪后，Alfred Garrod证明了血清中尿酸的升高可以作为痛风的一个诊断指标[2]。
的标志。
1854年，在随后的一个里程碑式的研究‘Uric Acid Thread Experiment’中，Garrod成功的从痛风患者的血清中分离出了尿酸晶体[3]。
自此以后，我们对于痛风与其他疾病之间的关系了解更加全面，但是随着大量数据的积累，汇总与分析后，痛风与动脉粥样硬化的关系变得越来越复杂。
一、痛风是心血管疾病的危险因素有强有力的证据证明痛风与高尿酸血症是心血管疾病的危险因素，并且在这方面的认识也得到了广大医学工作者的认可，来自于Framingham的随访32年的一项研究资料显示，患有痛风的男性患者与不患有痛风的男性患者相比，其罹患冠心病的概率要高出60%[4]。
患有急性心肌梗死的患者的危险比同样是患有通风的患者是不患有通风的患者的1.35倍。
有趣的是在对于单纯拥有高尿酸血症却不患痛风的患者的MRFIT研究却发现其心血管疾病相关的死亡率，急性心肌梗死的死亡率或者是冠心病的总死亡率都没有明显的差异[5]。
总结来说，不是高尿酸血症而是痛风本身的一些性质的存在成为心血管疾病死亡率的危险因素。
痛风与动脉粥样硬化关系的最新研究进展
痛风 与动脉 粥样硬化关 系的最新研 究进展
金 虹 董 永娥 徐 桐
（ 中国医科大学 ，辽宁 沈阳 １０ ０ ） １０ １
【 要】 痛风 又称 “ 摘 高尿 酸血 症” 是人 体 内嘌呤物 质 的代谢 发 生紊 乱 ， 酸 的合 成增加 或排 出减 少 ， 成 高尿 酸血症 ， ， 尿 造 血尿 酸浓度过 高时 ，
法 。通 过Ｔ Ｓ Ｖ 多次反复 检查 ，能更好地提 高异位妊娠 的早期诊 断和降 低假 阳性 率 ，临 床上若 能将 经 阴道 超声 与实 验室 的血ＨＣ Ｇ结合 ，则 对异 位妊娠的诊 断将更加 准确 ，为 临床治疗方法 的选择提供更 可靠的 依据 。但Ｔ Ｓ Ｖ 也存在一 定的缺点 ，如部分 患者不能 接受经 阴道 的检查 方式 ；而且对于伴 阴道不 规则流血 的患者 ，经 阴道 操作有可 能造成感 染 ；操 作者的经验 ，熟练程度 等对检查结 果影响 较大。此外 ，由于本 组病例 所使用仪器 没有彩 色血 流 ，对于进 行血流方 面的进一 步研究造
可 以作 为痛风 的一个诊 断指标 口 】 。的标志 。１５ 年 ，在 随后的一个 里 ８４
以上的研究数据，毫无疑问痛风和高尿酸血症对于心血管疾病来说是
危 险因素 。
２痛 风与 冠心 病之 间 的病 理生 理关 系 痛风性 关节炎 是 由于 尿酸钠 晶体 （ Ｕｓ 关节 和结缔组 织 中 ＭＳ ）在 沉积 而引起的 。痛 风耀斑发生促使 了沉积在 关节 中的尿酸钠 晶体的释 放 ，进 而引发了 以急性 痛风性 关节 炎为临床特 征的炎症释放 流。虽然 在这个急性 过程 中，痛 风耀斑是 自限性 的 ，Ｐｓｕｌ ，在 整个双相 ａｃａ 发现 时期 ，残 留的尿酸钠 晶体持续刺 激而存在慢性 的炎症反应 。最近的一 项通过运 用磁共振及超 声波手段 来观察关节在双 相时期被侵 蚀的变化
高尿酸血症与动脉粥样硬化关系的研究进展
２广 西 医科 大学一 附院代 谢 糖尿 病 中心 广 西 南 宁 ５ ３ ０ ０ ０ ７ ）
【 关键词 】 高尿 酸血症 动脉粥样硬化 关系 研 究进展
心血管疾病导致 的死亡 占 目 前 人类所有死亡 的近 相关 ， 推测 Ｈ Ｕ Ａ是高血压患者发生 Ａ Ｓ的早期 预测 因 子 引。 １ ／ ３ ， 动脉粥样硬化（ ａ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ， Ａ ｓ ） 为冠心病 的病理
Ｇ ｅ ｒ ｔ ｌ ｅ ｒ 等于 １ ９ ５ １ 年首次提出尿酸与冠心病相关后 ， 近 型糖尿病（ Ｔ ２ Ｄ Ｍ） 的风险增加 ２倍。而最近国内一项纳 年来 Ｈ Ｕ Ａ与 Ａ ｓ的关 系成了研究热 点 ， 并获得较 多进 入 ７ １ １ 例观察对象并随访 １ ５ 年 的回顾性研究资料也显
展， 本 文对 之 综述如 下 。 １ Ｈ Ｕ Ａ与 多个 Ａ Ｓ危 险因素 相关 最近 多项 研 究 结 果 显 示 ， Ｈ Ｕ Ａ与肥胖 、 高血压 、 糖
一
尿病 、 血脂代谢紊乱 、 代谢综合征等多个 Ａ Ｓ 高危 因素相
糖代谢 紊 乱 的可 能 机制 为 ： 尿酸 降 低 内皮 一 氧化 氮
对５ ６ １ ７例观察对象随访 ５ 年， 发现 力， 激活 肾素分泌而促进高血压 的发 生 ， 而长期高血压 与代谢综合征相关 ； ５ 百分位数 以上者较尿酸水平位 于 可 导致 良性 肾小球 动 脉硬化 ， 肾小管 因缺 氧导 致乳 酸 生 血尿酸水平位于第 ７ ５ 百分位数 以下者发生代谢综合征风险更高 ， 在男 成增加 ， 而乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用 ， 使得 第 ２
老年高血压患者颈动脉硬化与血尿酸关系的研究
・
临床 研 究 ・
老 年 高 血 压 患 者 颈 动 脉 硬 化 与血 尿 酸关 系 的研 究
何 晓玲 杨 惠霞 孙 文 泽
【 关键词 】 老年人 ； 颈动脉粥样硬化 ； 血尿 酸； 相关性分析 【 中图分类号】 Ｒ ５ ４ ３ ． ５ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ２ — ７ ３ ８ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６— ０ ９ ０ ９ — ０ １
负担 ， 促进患儿迅速康复 ， 值得 临床 推广。
参 考 文 献
１ 张瑞冬 ， 白洁． 术后镇痛与家长陪伴 对儿童麻醉苏醒期 躁动 的影 响． 中 国基 层 医 药 ， ２ ０ １ ｌ ， １ ８ ： ２ ６ ０ ７ ２ － ６ ０ ８ ． ２ 杨 自建． 危重患儿的镇静及镇 痛． 国外 医学 （ 儿科学 分册 ） ， ２ ０ ０ ３ ， ３ ０ ：
近年来 ， 随着生活水 平提 高和饮 食结 构 的变 化 ， 血尿 酸升 高呈逐年上升趋势 。有研究表 明 ， 尿酸参 与动脉粥样 硬化 。本
文 通 过 观察 血 尿 酸水 平 变 化 与 老 年 高 血 压 病 患 者 颈 部 动 脉 粥
Ｉ ＭＴ正常组 、 颈动脉硬化组问血清尿 酸水 平 比较 差异有统 计学意义 （Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
动 脉 内膜 中层 的厚 度 （ Ｉ Ｍ Ｔ ） 正常组 （ Ｉ ＭＴ ＜０ ￣ ． ９ ｍ ｍ） ２ ６例 、 颈 动
于Ｓ Ｕ Ａ正常者 ， 提示高尿酸血症也是 Ａ ｓ的危险 因素 … 。尿 酸
是机体 内嘌呤代谢 的产物 ， 传统上我们认为血尿 酸水 平增高 与 痛风 、 肾疾病 等有关 。其实尿酸也是 颈动脉粥样硬 化的危 险因 素 。其发生机制为 ： 尿酸 升高会 在血 中形成尿 酸结 晶 ， 沉 积血 管壁 ， 损 伤血 管内膜 ， 从而加速血小板 聚集 ， 容易形成 动脉粥样 硬化 。同时还会促进低密度脂蛋 白的氧化 和脂质 的过 氧化 ， 并
高尿酸血症与颈动脉粥样硬化相关性研究进展杨呈伟
高尿酸血症与颈动脉粥样硬化相关性研究进展杨呈伟（综述），李炯佾※（审校）（青岛阜外心血管病医院放射科，山东青岛266034）中图分类号：R543．4文献标识码：A文章编号：1006-2084（2013）02-0200-04doi ：10．3969/j．issn．1006-2084．2013．02．003基金项目：青岛市医药科研指导计划(2010-WSZD108)摘要：尿酸是嘌呤代谢的产物，高尿酸血症（HUA ）不仅是痛风的主要致病因素，越来越多的流行病学调查证实HUA 还与心脑血管疾病存在相关性。
HUA 在颈动脉粥样硬化（CAS ）进程中起直接和（或）间接作用，大多数研究表明HUA 是CAS 、缺血性脑卒中的独立危险因素。
HUA 与高血压、代谢综合征（MS ）、糖尿病及脂代谢异常密切相关；HUA 与MS 各指标间存在密切联系，HUA 可能是糖代谢紊乱、血脂代谢异常的一个重要因子。
关键词：尿酸；颈动脉，动脉粥样硬化；脑卒中Advances in Study of Correlation between Carotid Atherosclerosis and Hyperuricemia YANG Cheng-wei ，LI Jiong-yi．（Department of Radiology ，Qingdao Fuwai Cardiovascular Hospital ，Qingdao 266034，China ）Abstract ：Uric acid is the product of purine metabolism．It is known that hyperuricemia （HUA ），defined as high levels of blood uric acid ，is the major etiological factor of gout．A number of epidemiological reports have increasingly linked hyperuricemia with cardiovascular and cerebrovascular diseases．HUA plays a direct and /or indirect role in carotid atherosclerosis （CAS ）process ，and most studies showed that HUA is an inde-pendent risk factor in CAS and ischemic stroke．HUA is closely related with hypertension ，metabolic syn-drome （MS ），diabetes and abnormal lipid metabolism ；HUA is closely correlated with different indexes of MS ，and might be an important factor of disorder of glucose metabolism and lipid metabolism．Key words ：Uric acid ；Carotid arteries ；Atherosclerosis ；Stroke高尿酸血症（hyperuricemia ，HUA ）在全球发病率呈增加趋势，尤其是沿海地区，且呈年轻化趋势［1］。
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状 Ａｓ性狭窄＞５０％，血尿酸＞４２０μｍｏｌ／Ｌ（正常值
表１ Ａｓ组与健康组年龄、性别、及血尿酸等各项指标比较（ｘ珚±ｓ ）
组别
ｎ
男／女
年龄 （岁 ）
血糖 （ｍｍｏｌ／Ｌ）
血尿酸 （μｍｏｌ／Ｌ）
ＴＧ （ｍｍｏｌ／Ｌ）
ＴＣ （ｍｍｏｌ／Ｌ）
血 尿 酸（μｍｏｌ／Ｌ）
男
女
健康组
４８
２７／２１
７０．２±１０．３ ５．０２±１．３８ ３０６．６±１０２．１ １．８１±１．３４ ４．４９±１．０３ ３１３．２±１２３．４ ３０１．５±１０５．２
度的减弱，并 引 发 多 种 并 发 症。 在 由 ＨＵＡ 所 致 的 ｍｍ 时，则视为有动脉粥样斑块存在，诊断为颈 Ａｓ。
疾病中，痛风和肾尿酸结 石 是 最 为 常 见 的 并 发 症 。 ［３］ １．３ 临床及实验室检查
此外，近年来 相 关 研 究 发 现 ＨＵＡ 与 动 脉 粥 样 硬 化
记录患者体重指数、糖 尿 病 史、血 压、吸 烟 史、性
Ａｓ组
１４０
７５／６５
７４．７±１０．５ ５．６８±１．６８ ３５７．３±１２３．２ ２．３６±１．８７ ５．０３±１．５６ ３８９．２±１２３．２ ３３６．５±１０３．２
ｔ值
１．４８
８．５３
７．３５
５．３６
６．２１
注 ：血 浆 总 胆 固 醇（ＴＣ）正 常 值 ３．２～５．１７ｍｍｏｌ／Ｌ，甘 油 三 脂（ＴＧ）正 常 值 ０．５６～１．７１ｍｍｏｌ／Ｌ
· １９２２· 中国煤炭工业医学杂志２０１４年１２月第１７卷第１２期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｏａｌ Ｉｎｄｕｓｔｒｙ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｄｅｃ．２０１４，Ｖｏｌ．１７，Ｎｏ．１２
高尿酸血症与动脉粥样硬化的关系研究
牛丽霞 李文静
摘要 目的 探讨高尿酸血 症 （ＨＵＡ）与 动 脉 粥 样 硬 化 （Ａｓ）之 间 的 关 系。 方 法 对 该 院 ２００６ 年 １ 月— ２０１４年１月１４０例确诊为冠状 Ａｓ性心脏病的患者血尿酸、空腹血糖、总胆固醇、甘油 三 脂 水 平 进 行 检 测， 探讨患者血尿酸的变化与颈 Ａｓ的关系。结果 与对照组相比 Ａｓ组高尿酸血 症 发 病 率 显 著 增 加。 其 中， 尿酸升高组在高密度脂蛋白、收缩压、体质指数、颈动脉内膜中层厚度平均值和最大值差异有统计学 意 义。 结论 高尿酸血症与冠状 Ａｓ性心脏病密切相关，随着 Ａｓ病程的延长，高尿酸血症的患病率逐渐升高。 关 键 词 高 尿 酸 血 症 ；动 脉 粥 样 硬 化 ；高 血 脂 中 图 分 类 号 Ｒ５８９．７ 文 献 标 识 码 Ｂ 文 章 编 号 １００７－９５６４（２０１４）１２－１９２２－０３ ＤＯＩ编 码 １０．１１７２３／ｍｔｇｙｙｘ １００７－９５６４ ２０１４１２０１０
治疗等。选择年龄，性别与之匹配的健康人４８例作 健康对照组 （Ｐ＜０．０１）。 二 组 男、女 性 别 比 较，Ａｓ
为对照组。评 定 标 准：冠 心 病 的 诊 断 根 据 心 绞 痛 发 组男性平均血尿酸水平和女性平均血 尿 酸 水 平 也 分
作时 有 典 型 ＳＴ－Ｔ 改 变 或 经 冠 脉 造 影 检 查 显 示 冠 别高于健康对照组（Ｐ＜０．０１）。
［１３］ 唐 丽 玲．噻 托 溴 铵 粉 吸 入 剂 对 稳 定 期 中 重 度 ＣＯＰＤ 患者的临床 疗 效 观 察 ［Ｊ］．现 代 诊 断 与 治 疗，２０１３，２４ （４）：７４４－７４５
［１４］ 王小飞．噻托 溴 铵 粉 吸 入 剂 治 疗 支 气 管 扩 张 症 ９８ 例 的疗效观 察 ［Ｊ］．临 床 合 理 用 药 杂 志，２０１３，６（１１）：３３
１．１ 一 般 资 料 我院１４０ 例 冠 状 Ａｓ性 心 脏 病 患 者，年 龄 ５９～
８７岁，平 均７３．２岁；男 ７６ 例，女 ６４ 例；患 者 入 院 后
出，计量资料以ｘ珚±ｓ 表 示，组 间 统 计 学 显 著 性 差 异 通过 Ｏｒｉｇｉｎ ７．５ 软 件 的 ｏｎｅ－ｗａｙ ＡＮＯＶＡ 分 析。 检 验 水 准α＝０．０５。
－３４ ［１５］ 陈丽军．噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿 的 疗
效 分 析 ［Ｊ］．求 医 问 药 （下 半 月 ），２０１３，１１（４）：２９９ ［１６］ 王建茹，王越 茹．噻 托 溴 铵 粉 吸 入 剂 治 疗 慢 性 阻 塞 性
肺疾 病 疗 效 观 察 ［Ｊ］．中 国 现 代 药 物 应 用，２０１２，６ （１４）：９６ ［１７］ 冯瑞璋．噻托 溴 铵 粉 雾 剂 治 疗 慢 性 阻 塞 性 肺 病 ３１ 例 疗 效 观 察 ［Ｊ］．海 南 医 学 ，２０１２，２３（１６）：５９－６１ ［１８］ 雷永红，刘新华，李雪玲．噻托溴铵粉剂吸入治疗 慢 性 阻塞性肺病 急 性 加 重 的 疗 效 ［Ｊ］．江 苏 医 药，２０１３，３９ （１３）：１５４７－１５４９
［２０１４—０７—２１ 收 稿 ２０１４—１０—１３ 修 回 ］
中国煤炭工业医学杂志２０１４年１２月第１７卷第１２期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｏａｌ Ｉｎｄｕｓｔｒｙ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｄｅｃ．２０１４，Ｖｏｌ．１７，Ｎｏ．１２ · １９２３·
高尿酸血 症（ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ，ＨＵＡ）是 指 尿 酸 排泄 障 碍、嘌 呤 代 谢 紊 乱 所 致 体 内 血 尿 酸 含 量 异 常 增加 。 ［１］ 目前，临床 检 测 表 明 ＨＵＡ 与 肾 尿 酸 结 石、
［９］ 李超，郭红 荣，俞 小 卫，等．国 产 噻 托 溴 铵 粉 雾 剂 与 沙 美特罗替卡松治 疗 ＣＯＰＤ 的 肺 功 能 观 察 ［Ｊ］．临 床 肺 科 杂 志 ，２０１２，１１（１７）：２００１－２００３
［１０］ 姜锋，李晓明，张庆．国产噻托溴铵粉吸入剂对稳 定 期 中重度 ＣＯＰＤ 患者的临床疗效［Ｊ］．中国老年学杂 志， ２０１２，３２（３）：５０６－５０８
（ＣＡＳ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ １４０ ｃａｓｅｓ ｔｈａｔ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ ｗｅｒｅ ｓｅ－ ｌｅｃｔｅｄ ｆｒｏｍ２００６ ｔｏ ２０１４ ｉｎ Ｍａｔｅｒｎｉｔｙ ａｎｄ Ｃｈｉｌｄ Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｊｉｎｚｈｏｕ．Ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｕｒｉｃ ａｃｉｄ， ｆａｓｔｉｎｇ ｇｌｕｃｏｓｅ，ｔｏｔａｌ ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ，ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅｓ ｗｅｒｅ ｔｅｓｔｅｄ，ａｎｄ ｔｈｅｎ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ｓｅｒｕｍ ｕｒｉｃ ａｃｉｄ ｃｈａｎｇｅｓ ａｎｄ ｃａｒｏｔｉｄ ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ｗａｓ ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ａ ｓｉｇｎｉｆｉ－ ｃａｎｔ ｉｎｃｒｅａｓｅ ｏｆ ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ ｗａｓ ｆｏｕｎｄ ｉｎ ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ｇｒｏｕｐ．Ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇ ｕｒｉｃ ａｃｉｄ ｇｒｏｕｐ ｐｒｅｓ－ ｅｎｔｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｎ ｂｏｄｙ ｍａｓｓ ｉｎｄｅｘ，ｓｙｓｔｏｌｉｃ ｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｈｉｇｈ－ｄｅｎｓｉｔｙ ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎｓ，ａｖｅｒａｇｅ ａｎｄ ｍｉｘ ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ ｏｆ ｃａｒｏｔｉｄ ｉｎｔｉｍａ－ｍｅｄｉａ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｕｒｉｃ ａｃｉｄ ｎｏｒｍａｌ ｇｒｏｕｐ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ ａｎｄ ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ ｄｉｓｅａｓｅ ｉｓ ｃｌｏｓｅｌｙ ｒｅｌａｔｅｄ，ａｓ ｔｈｅ ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ｄｕｒａｔｉｏｎ，ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｈｉｇｈ ｕｒｉｃ ａｃｉｄ ｈｅｍａｔｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ ｉｓ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ Ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ；Ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ；Ｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａ
９０～４２０μｍｏｌ／Ｌ）为 ＨＵＡ。 １．２ 超 声 检 测
采用颈动 脉 内 膜 中 层 厚 度 （ＩＭＴ）作 为 亚 临 床
间质性肾炎 和 痛 风 性 关 节 炎 等 疾 病 有 密 切 的 关 系。 Ａｓ的指标，根据 颈 动 脉 超 声 检 查 结 果 观 察 Ａｓ发 生
并常与糖脂 代 谢 紊 乱、冠 心 病 聚 集 发 生、动 脉 硬 化、 率及其相 关 性。 彩 色 超 声 诊 断 仪 （ＨＰ５５００，探 头 频
ＴＨＥ ＲＥＬＡＴＩＯＮＳＨＩＰ ＢＥＴＷＥＥＮ ＨＹＰＥＲＵＲＩＣＥＭＩＡ（ＨＵＡ）ＡＮＤ ＡＴＨＥＲＯＳＣＬＥＲＯＳＩＳ（ＣＡＳ） Ｎｉｕ Ｌｉｘ－ ｉａ，Ｌｉ Ｗｅｎｊｉｎｇ．Ｍａｔｅｒｎｉｔｙ ａｎｄ Ｃｈｉｌｄ Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｊｉｎｚｈｏｕ，Ｊｉｎｚｈｏｕ０５２２６０，Ｃｈｉｎａ Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ （ＨＵＡ）ａｎｄ ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ
１４０例冠状 Ａｓ性心脏病 患 者 案 例 进 行 分 析，以 探 讨 测定尿酸（所有生化指标由奥林巴斯 ＡＵ－６００ 全自
ＨＵＡ 与 Ａｓ之间的关系。
动 生 化 分 析 仪 进 行 测 定 ）。
１ 资 料 与 方 法
１．４ 统 计 学 方 法 所有数 据 从 三 组 或 三 组 以 上 的 重 复 实 验 中 得
（ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，Ａｓ）密 切 相 关，并 已 引 起 越 来 越 多 别和年龄，禁 食 １２ｈ 后 抽 取 静 脉 血 ５ｍｌ，分 离 血 清，
的关 注 。 ［４］ 本 文 就 本 院 ２００６ 年 １ 月—２０１４ 年 １ 月 用氧化酶法测定总胆固醇，苦 味 酸 法 测 定 肌 酐，酶 法