医学检验项目中的肝功能样本
常见的临床医学检验项目解析与意义
常见的临床医学检验项目解析与意义临床医学检验项目是医生们常用的诊断工具之一，通过对患者的样本进行检测和分析，可以提供医学数据和信息，为医生制定治疗方案和判断疾病进展提供依据。
本文将对一些常见的临床医学检验项目进行解析，并探讨其意义与应用。
一、血常规血常规检验项目包括红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、血红蛋白浓度（Hb）、血小板计数（PLT）等。
这些指标可以反映人体的造血功能、免疫功能和血液凝结功能。
通过血常规检验，医生可以了解患者的贫血程度、感染情况以及血液凝结功能异常等信息，从而做出相应的诊断和治疗方案。
二、生化指标生化指标是一类用于评估人体生理功能和疾病风险的检验项目。
常见的生化指标包括肝功能指标（ALT、AST）、肾功能指标（BUN、Cr）、血脂指标（TG、TC、HDL、LDL）等。
通过生化指标的检测，医生可以了解患者的肝脏和肾脏功能是否正常，血脂水平是否偏高，从而判断患者是否存在慢性疾病的风险。
三、炎症指标炎症指标是一类用于评估炎症反应程度的检验项目。
常见的炎症指标包括C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、白细胞计数（WBC）等。
这些指标可以帮助医生判断患者体内是否存在炎症反应，以及炎症程度的轻重。
通过炎症指标的检测，医生可以及时发现和评估感染性疾病、风湿性疾病等的进展情况，制定相应的治疗方案。
四、免疫指标免疫指标是一类用于评估患者免疫功能的检验项目。
常见的免疫指标包括免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）、细胞免疫功能（CD4、CD8）等。
通过免疫指标的检测，医生可以了解患者的免疫功能是否正常，是否存在免疫系统异常或免疫功能低下的情况。
免疫指标的检测对于筛查和诊断免疫性疾病具有重要意义。
五、肿瘤标志物肿瘤标志物是一类用于协助肿瘤诊断和监测治疗效果的检验项目。
常见的肿瘤标志物包括癌胚抗原（CEA）、前列腺特异抗原（PSA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）等。
通过肿瘤标志物的检测，医生可以及早发现肿瘤的存在和发展情况，指导患者进行早期治疗和随访。
医学检验名词解释
医学检验名词解释
医学检验是一种重要的医学实践，通过采集和分析患者的样本（如血液、尿液、组织等），来评估其健康状况、诊断疾病、监测治疗效果等。
下面是一些医学检验中常见的名词解释：
1.血常规：检测血液中的各项指标，如红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白含量等，用于评估血液系统的健康状况。
2.尿常规：检测尿液中的物理性质和化学成分，如尿液的颜色、pH值、蛋白质、葡萄糖、白细胞等，用于评估肾功能和泌尿系统的健康状况。
3.血糖：测量血液中的葡萄糖（血糖）浓度，用于诊断和监测糖尿病以及评估碳水化合物代谢状况。
4.血脂：测量血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质水平，用于评估血脂代谢的健康状况和心血管疾病的风险。
5.肝功能检查：包括血清谷草转氨酶（ALT）、血清谷丙转氨酶（AST）、总胆红素、直接胆红素等指标，用于评估肝脏功能和检测肝脏疾病。
6.肾功能检查：包括血清肌酐、尿素氮、尿酸等指标，用于评估肾脏功能和检测肾脏疾病。
7.微生物培养：将患者样本（如尿液、血液、组织等）分离培养在富含营养物的培养基上，并观察是否生长细菌、真菌或病毒，用于检测感染性疾病和选择适当的治疗方法。
8.抗体检测：通过检测血液中的特定抗体，来诊断感染性疾病、评估免疫功能和判断疫苗接种效果等。
肝功能实验室检查ppt课件
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•慢性肝炎, 肝硬化: A , G , TP 不定, A/G 倒置
• 肝癌: 同上
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A变化的意义
A的高低与肝细胞数量呈正A<25g/L以下, 腹水产生, 且二者呈正相关 A在治疗后回升为病情好转指征 A逐渐下降或持续降低提示临床预后不良
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蛋白电泳临床意义
急性肝炎, 轻症肝炎: 无明显异常 慢性肝炎,肝硬化: A , r ,r持续增高
增高程度与肝炎病情成正比 肝癌:同肝硬化, a1 , a2 , B M蛋白血症: r (单克隆性), A 肾病综合症:A 及r , a2 , B 结缔组织病: r (多克隆性)
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胆红素在肝细胞内的代谢
(2)转化：肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行。 在胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的催化下，胆红 素迅速与尿苷二磷酸a-葡萄糖醛酸(UDPGA)反应，通过其 丙酸基与葡萄糖醛酸结合生成极性较强的水溶性结合物一 胆红素葡萄糖醛酸单酯和双酯，此即结合胆红素。葡萄糖 醛酸双酯是主要产物，约占95％。这种转化既有利于胆红 素随胆汁排泄，又限制其通过生物膜而起到解毒作用。
血氨有助于诊断和疗效观察。
【血氨的来源和去路】
蛋白质代谢aa脱氨
尿素
谷氨酰氨脱氨
→ 氨→ 转氨基 精选PPT课件
肝合成 酸中28和
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29
【参考值】 ＜54.6 μmol/L 【临床意义】
☆重症肝炎，肝硬化，原发性肝癌，肝昏迷 时血氨升高。
☆门脉高压，消化道出血，尿毒症病人血氨 也升高。
肝胆疾病的临床化学诊断
三峡大学第一临床医学院检验科 罗春华
医学检验记录
医学检验记录
患者信息
姓名：（患者姓名）
年龄：（患者年龄）
性别：（患者性别）
住院号：（患者住院号）
临床诊断：（患者临床诊断）
检验项目
1.血常规
2.尿常规
3.肝功能
4.肾功能
5.血脂检查
6.血糖检查
检验结果
1.血常规
白细胞计数：（白细胞计数值）/mm³
红细胞计数：（红细胞计数值）/mm³血红蛋白：（血红蛋白值）g/dL
血小板计数：（血小板计数值）/mm³
2.尿常规
尿胆原：（尿胆原值）mg/dL
尿蛋白：（尿蛋白值）mg/dL
尿酸碱度：（尿酸碱度值）
3.肝功能
谷丙转氨酶（ALT）：（ALT值）U/L 谷草转氨酶（AST）：（AST值）U/L 总胆红素：（总胆红素值）mg/dL
4.肾功能
尿素氮（BUN）：（BUN值）mg/dL 肌酐（Cr）：（Cr值）mg/dL
5.血脂检查
总胆固醇：（总胆固醇值）mg/dL
甘油三酯：（甘油三酯值）mg/dL
高密度脂蛋白（HDL）：（HDL值）mg/dL
低密度脂蛋白（LDL）：（LDL值）mg/dL
6.血糖检查
空腹血糖：（空腹血糖值）mg/dL
餐后血糖：（餐后血糖值）mg/dL
医生评估
根据患者的临床症状以及上述检验结果，医生对患者的医学状况进行了评估。
具体评估结果请咨询医生。
请注意，以上结果仅供医学参考，具体诊断和治疗还需结合临床医生的综合判断。
谢谢您的配合！。
肝肾功能检查报告
肝肾功能检查报告尊敬的患者，根据您最近进行的肝肾功能检查，我们将在本报告中向您详细介绍您的检查结果和相关建议。
请您耐心阅读。
1. 肝功能检查结果您的肝功能检查结果如下：- 天门冬氨酸转氨酶（ALT）：正常范围为10-40 U/L，您的结果为XX U/L（高于正常范围）。
- 丙氨酸转氨酶（AST）：正常范围为10-37 U/L，您的结果为XX U/L（高于正常范围）。
- 白蛋白（ALB）：正常范围为35-55 g/L，您的结果为XX g/L （正常范围内）。
- 总胆红素（TBIL）：正常范围为5.1-17 μmol/L，您的结果为XX μmol/L（正常范围内）。
根据您的检查结果，我们发现您的ALT和AST值高于正常范围，这可能表明您的肝脏出现了某种程度的损伤。
建议您及时咨询专科医生，了解进一步的治疗和饮食调整方案。
2. 肾功能检查结果您的肾功能检查结果如下：- 血尿素氮（BUN）：正常范围为3.2-7.1 mmol/L，您的结果为XX mmol/L（正常范围内）。
- 血肌酐（CREA）：正常范围为53-115 μmol/L，您的结果为XX μmol/L（正常范围内）。
- 尿素氮/肌酐比值（BUN/CREA）：正常范围为12-20，您的结果为XX（正常范围内）。
- 尿酸（UA）：正常范围为149-416 μmol/L，您的结果为XXμmol/L（正常范围内）。
根据您的肾功能检查结果，您的BUN、CREA、BUN/CREA和UA 值均在正常范围内，这意味着您的肾脏功能正常。
但是为了维持肾脏的健康，建议您保持良好的饮食习惯，避免长时间暴饮暴食和高盐摄入。
综上所述，根据您的肝肾功能检查报告，我们发现了您肝脏的一些异常指标，建议您咨询专科医生进行进一步的治疗和管理。
同时，肾脏功能正常，但仍需保持良好的生活习惯，以保护肾脏健康。
如果您对此报告有任何疑问，请尽快与医生联系。
祝您身体健康！。
学看化验单——肝功能检查知多少
学看化验单——肝功能检查知多少杨兴古蔺县保健院四川泸州 646500很多肝病患者在复诊检查的时候都会进行肝功能的检查，但患者们拿到检查单后心中都有不少的疑问，尤其是在面对化验单上密密麻麻的医学术语与数字、箭头的时候，这种疑问更甚。
作为肝病患者，如果能够看懂肝功能的化验单，就能够对自己的病情有一个初步的了解，也不至于在拿到化验单时一头雾水了。
一、关于肝功能的检测报告的主要内容我们都知道人类的肝脏就是体内的化工厂，肝脏是负责将蛋白质与各种酶进行合成的重要器官，也具有将生物转化、解毒的能力，同时还可以分泌出消化液以及解毒类的物质。
在临床上，我们把需要了解到肝脏功能状况的试验称为是肝功能检验，这一检验能够更加详尽的帮助我们了解到肝脏是否出现了损伤以及肝脏损伤的程度与轻重情况。
为此，我们把肝功能当中的这些项目都进行了划分归类，如果每一类当中有个项目出现异常的话，那么患友自己就可以根据这样报告来评估大概异常的原因。
（一）在肝功能的检测报告中，能够直接反映出肝脏损害的主要指标有：丙氨酸氨基转移酶（ALT）以及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中的丙氨酸氨基转移酶（ALT）是检测报告中最为常用的一种敏感类指标，哪怕患者只是1%的肝脏细胞出现了坏死，其血清ALT水平就会马上升高1倍。
而如果患者被检测出来是AST数值出现了升高，且升高的数值远远超过了ALT数值，就说明患者的肝脏已经出现了较为严重的损害，是一种肝脏慢性化程度加重的标志。
（二）能够在检测报告中反映出患者胆红素代谢及胆汁淤积情况的主要指标有：总胆红素（TBil）、直接胆红素、间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。
当患者的肝细胞出现变性坏死的问题时，就会导致患者体内的胆红素代谢情况出现障碍，或者也可能会导致患者的肝内胆汁出现淤积，因此在检测报告上，均会出现以上的这些指标升高。
如果患者出现了溶血性黄疸时，也会在检测报告上呈现出间接胆红素数值的升高。
肝功能检验报告单怎么看通俗易懂解读
肝功能检验报告单怎么看通俗易懂解读1、肝功能报告单长啥样儿？医院出示的肝功能体检报告单都长这个样：（体检报告单样本）2、上面那些东东分别指什么？项目简称：即每个项目的英文简称项目全称：即反映肝功能的各项指标结果浓度：即患者体内各项指标的浓度项目单位：即每个指标的计量单位结果描述：即患者体检结果与参考值相比，是否异常参考范围：即每项指标的正常值3、给项目分个类每个医院的肝功能体检项目千差万别，事实上多数时候，我们看这12个指标就可以了，如下图所示：看看这些项目的名称，有何启发？是不是可以给他们分个类啊！按照临床意义的不同，我们一般把这12个指标分为三类，这样解读就更容易：1.反映肝脏受损情况：即肝细胞是否受损，如果受损，有多严重？主要看3个指标（见上表）2.反映肝脏合成情况：即肝细胞合成蛋白质的能力是否异常。
有时肝细胞受损，但合成能力依旧正常，就像人受伤了依旧能走路一样。
主要看4个指标（见上表）3.反映肝脏胆红素代谢及胆汁淤积情况：即肝细胞中的胆红素代谢是否异常，如果代谢正常，是否发生其他原因的堵塞现象。
主要看5个指标（见上表）4、每个体检项目有何意义要想准确读懂报告，就要清楚理解每个项目的前世今生，不要怕，以下描述都是人话，绝对看得懂。
一、反映肝脏受损情况的指标A.谷丙转氨酶（ALT）有些报告单会写它的医学术语【丙氨酸氨基转移酶】，一回事儿。
ALT（以下都用英文简称）主要分布在肝细胞的细胞浆中，是肝细胞受损最敏感的指标之一。
当肝细胞坏死时，ALT会释放到血液中，导致血液里的ALT浓度猛增。
说明：ALT也分布在心脏的心肌细胞中，所以你不能看到ALT升高就说肝脏有问题，也可能是心脏有问题。
正确的说法是，ALT升高，肝脏不一定有问题；但肝脏出问题，ALT一定升高。
B.谷草转氨酶（AST）有些报告单会写它的医学术语【天门冬氨酸氨基转移酶】，一回事儿。
AST主要分布在肝细胞的线粒体中，也是肝细胞受损最敏感的指标之一。
医学检验指标范文
医学检验指标范文1.血液指标：血液指标是衡量机体健康状况的重要参数。
常规的血液检查包括血红蛋白、白细胞计数（WBC）、血小板计数、血细胞比容（HCT）等。
通过这些指标可以评价贫血、感染、出血等疾病的存在，还可以监测药物治疗的效果。
2.肝功能指标：肝功能指标是评估肝脏功能的重要参数。
其中包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）等。
这些指标可以用于评估肝细胞损伤、肝炎、肝硬化等肝脏疾病的程度和进展，也可以判断肝药物代谢的情况。
3.肾功能指标：肾功能指标是评估肾脏功能的重要参数。
最常见的肾功能指标是血肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）。
这些指标可以用于评估肾小球滤过率、肾脏排泄功能，也可以判断肾脏损伤的程度和进展。
4.血脂指标：血脂指标是评估血脂代谢的重要参数。
主要包括总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）等。
这些指标可以用于评估动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病的风险。
5.炎症指标：炎症指标是评估炎症反应程度的重要参数。
最常见的炎症指标是C-反应蛋白（CRP），血沉（ESR）和白细胞计数（WBC）。
通过这些指标可以评估感染、炎症性疾病的程度和进展。
6.电解质指标：电解质指标是评估体液平衡的重要参数。
包括血钠（Na+）、血钾（K+）、血钙（Ca2+）和血镁（Mg2+）。
这些指标可以用于评估电解质紊乱、肾功能失调等疾病。
7.免疫指标：免疫指标是评估免疫系统功能的重要参数。
最常见的免疫指标是白细胞亚群（如淋巴细胞、单核细胞、粒细胞等）的比例和绝对计数。
还有一些具体的免疫检测项目，如免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM），补体C3和C4等。
医学检验指标的选择和解读需要专业的医学知识和实验室经验。
医生和实验室技术人员根据患者的病情和临床需求来选择合适的指标，然后根据指标的结果进行解读和评估。
医学检验指标在疾病诊断、治疗监测和预后评估中起着重要的作用，有助于医生合理制定治疗方案和判断疾病的进展情况。
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医学检验项目中的肝功能肝功能指标临床检测正常值谷丙转氨酶( ALT) 0~40谷草转氨酶( AST) 0~37谷草/谷丙( AST/ALT) 0.80~1.5谷氨酰转移酶( GGT) 7~32碱性磷酸酶( ALP) 53~128总胆红素( TBILI) 5.1~19.0直接胆红素( DBILI) 0.0~5.1间接胆红素( IBILI) 5.0~12.0总蛋白( TP) 60~80白蛋白( ALB) 35~55球蛋白( GLB) 15.0~35.0白球比( ALB/GLB) 1.20~2.00葡萄糖( GLU) 3.89~6.11尿素氮( BUN) 1.7~8.3肌酐(CRE) 53~108乳酸脱氢酶( LDH-L) 109~245肌酸激酶(CK) 24.0~195.0总胆固醇(CHOL) 3.35~6.45甘油三酯(TRIG) 0.48~1.17尿酸(UA) 202~416临床意义:1.血清丙氨酸氨基转移酶( ALT或GPT) 测定的临床意义:升高: 常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
2.血清天冬氨酸氨基转移酶( AST或GOT) 测定的临床意义:升高: 常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
3.血清总蛋白测定的临床意义:增高: 常见于高度脱水症( 如腹泻, 呕吐, 休克, 高热) 及多发性骨髓瘤。
降低: 常见于恶性肿瘤, 重症结核, 营养及吸收障碍, 肝硬化、肾病综合征, 溃疡性结肠炎, 烧伤, 失血等。
4.血清白蛋白测定的临床意义:增高: 常见于严重失水导致血浆浓缩, 使白蛋白浓度上升。
降低: 基本与总蛋白相同, 特别是肝脏病, 肾脏疾病更为明显。
5.血清碱性磷酸酶( ALP) 测定的临床意义:升高: 常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。
另外, 少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃, 可使ALP增高。
注意: 使用不同绶冲液, 结果可出现明显差异。
6.血清r-谷氨酰基转移酶( GGT或r－GT) 测定的临床意义:升高: 常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。
7.血清总胆红质测定的临床意义:增高: 肝脏疾病, 肝外疾病, 原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸急性黄疸性肝炎新生儿黄疸慢性活动期肝炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胆石症阻塞性黄疸胰头癌肝硬化输血错误8.血清直接胆红素测定临床意义:增高: 常见于阻塞性黄疸, 肝癌, 胰头癌, 胆石症等。
9.血清甘油三酯测定的临床意义:增高: 能够由遗传、饮食因素或继发于某些疾病, 如糖尿病、肾病等。
TG值2.26mmol/L以上为增多; 5.65mmol/L以上为严重高TG血症。
降低: 常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性B脂蛋白缺乏及吸收不良。
10.血清总胆固醇测定的临床意义:(1)高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类;(2)心、脑血管病的危险因素的判断;(3)CHO增高或过低能够是原发的( 包括遗传性) , 营养因素或继发于某些疾病, 如甲状腺病、肾病等。
当CHO值在5.17-6.47mmol/L时, 为动脉粥样硬化危险边缘; 6.47-7.76mmol/L为动脉粥样硬化危险水平; >7.76mmol/L为动脉粥样硬化高度危险水平; <3.1mmol/L或<2.59mmol/L为低胆固醇血症。
11.血清高密度脂蛋白测定的临床意义:增高: 原发性高HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒等。
降低: 常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、慢性肾功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖等。
12.血清低密度脂蛋白测定的临床意义:增高: 高脂蛋白血症。
血清载脂蛋白AI测定的临床意义:载脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要结构蛋白, 它是反应HDL水平的最好指标。
降低: 常见于高脂血症、冠心病及肝实质性病变。
13.血清载脂蛋白B测定的临床意义:载脂蛋白B是低密度脂蛋白的结构蛋白, 主要代表LDL的水平, 病理状态下APOB的变化往往比LDL明显。
增高: 常见于高脂血症、冠心病及银屑病。
降低: 常见于肝实质性病变。
升高: 心肌梗塞4－6小时开始升高, 18－36小时可达正常值的确20－30倍, 为最高峰, 2－4天恢复正常。
另外, 病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉损伤、肌营养不良、心包炎、脑血管意外及心脏手术等都能够使CK 增高。
15.血清肌酸激酶同工酶( CK－MB) 测定的临床意义:CK－MB主要存在于心肌中, 约为心肌总CK的14％,血清CK-MB上升先于总活力的升高, 24小时达峰值, 36小时内其波动曲线与总活力相平行, 至48小时消失。
16.血清a－羟丁酸脱氢酶( HBDH) 测定的临床意义:升高: 与LDH大致相同, 在急性心肌梗塞时此酶在血液中维持高值可达到2倍左右。
17.血清葡萄糖( GLU) 测定的临床意义:高血糖: 某些生理因素( 如情绪紧张, 饭后1－2小时) 及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。
病理性增高常见于各种粮糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症, 某些内分泌疾病, 如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。
颅内出血, 颅外伤等也引起血糖增高。
低血糖: 糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、新生儿低血糖症、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。
18.血清尿素( UREA) 测定的临床意义:升高: 大致可分为三个阶段。
浓度在8.2-17.9mmol/L时, 常见于UREA 产生过剩( 如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等) , 或UREA排泻障碍( 如轻度肾功能低下、高血压、痛风、多发性骨髓瘤、尿路闭塞、术后乏尿等) 。
浓度在17.9-35.7mmol/L时, 常见于尿毒症前期、肝硬化、膀胱肿瘤等。
浓度在35.7mmol/L以上, 常见于严重肾功能衰竭、尿毒症。
升高: 常见于严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大症等。
降低: 常见于肌肉量减少( 如营养不良、高龄者) 、多尿。
20.血清尿酸( UA) 测定的临床意义:升高: 常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及氯仿中毒等。
降低: 常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后21.血氨测定临床意义:升高: 重症肝损害, >117.8umol/L则发生肝昏迷。
肝昏迷前期、性活动性肝炎、急性病毒性肝炎常升高、肝昏迷时最高。
下降: 长期低蛋白饮食。
22. 血清前白蛋白(PA)测定的临床意义:降低:诊断和监测营养不良,诊断肝病,诊断急性相反应.升高:肾病综合症>500mg/L(此时ALB<30g/L)发作期 PA升高 ALB下降前白蛋白与肝病:* 早期肝脏疾患可使前白蛋白合成降低* 早期肝功能损伤指标比转氨酶特异性好,比白蛋白敏感性强,多数肝病患者前白蛋白下降50%.* 死亡指标降至零则预后极差前白蛋白与营养不良* 营养不良的发生染病后食欲减退,蛋白质、热量摄入极少疾病本身导致消耗增加, 机体进入负氮平衡抵抗力下降, 并发症增加, 疾病恢复迟缓* 此时血清前白蛋白浓度迅速降低中等100-160mg/L 严重<80mg/L23. 糖化血红蛋白测定的临床意义:糖化血红蛋白参考单位是指占总血红蛋白的百分率。
糖化血红蛋白的浓度反应测定前1-2个月平均血糖水平。
特别是I型糖尿病, 每月测定1-2次, 以便更好地了解病情控制的程度。
24. 血清淀粉酶( AMY) 测定的临床意义:升高: 常见于急慢性胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿孔、肠梗阻、腮腺炎、唾液腺炎等。
降低: 常见于肝脏疾病( 如肝癌、肝硬化等) 。
25. 血清高敏CRP测定的临床意义:( 1) .与冠心病相关CRP水平与冠心病和一系列已被确认的与患心血管疾病因素相关(如纤维蛋白原,总胆固醇,甘油三酯,载脂蛋白B的上升,吸烟及高密度脂蛋白的下降).与冠状动脉粥样硬化有关.( 2) .是良好的预后诊断标志物CRP的释放量与急性心梗,急性心梗引起的死亡和紧急换血管术病人的病情都有关.另外3mg/L被确认为是区分低危病人和高危病人的最佳临界值.( 3) .与心肌钙蛋T(CTNT)白形成互补信息当CRP与CTNT试验都呈阳性时,心血管危险性的预测就成为可能.研究证明,在发病6年甚至6年以后,CRP依然可作为预测危险性的标志物,而且CRP的水平测定对于衡量口服阿司匹林预防心血管疾病是否有效或效果的好坏是一个有效的手段.26. 糖化血清蛋白测定的临床意义:糖化血清蛋白测定是控制糖尿病患者血糖浓度的重要指标, 它能反应出病人1－2周的血糖平均水平( 特别是II型糖尿病) 。
27. 钾的临床意义:升高:(1)、经口及静脉摄入增加(2)、钾流入细胞外液严重溶血及感染烧伤, 组织破坏、胰岛素缺乏。
(3)、组织缺氧心功能不全, 呼吸障碍、休克。
(4)、尿排泄障碍肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。
(5)、毛地黄素大量服用降低:(1)、经口摄入减少(2)、钾移入细胞内液碱中毒及使用胰岛素后、 IRI分泌增加。
(3)、消化道钾丢失频繁呕吐腹泻。
(4)、尿钾丧失肾小管性酸中毒。
尿钾的临床意义: 当使用利尿剂时尿钾排泄增多。
原发性醛固酮增高症病人尿中的钠与钾的比降到0.6:1。
醛甾酮分泌增加时, 尿钾排泄增加。
28. 血清钠测定的临床意义:升高:(1)、严重脱水、大量出汗、高烧、烧伤、糖尿病性多尿。
(2)、肾上腺皮质功能亢进、原发及继发性醛固酮增多症。
降低:(1)、肾脏失钠如肾皮质功能不全、重症肾盂肾炎、糖尿病。
(2)、胃肠失钠如胃肠道引流、呕吐及腹泻。
(3)、抗利尿激素过多。
尿液钠测定的临床意义:尿液钠测定的重要临床意义是了解是否有大量盐的损失, 确定摄入量是否足够, 而且协助监护低盐饮食及术后电解质的监督, 协助判断呕吐、严重腹泻、热衰歇患者的电解质平衡。
还用于对缺盐性缺水与缺水性缺水患者的确定性诊断;前者尿中的氯化钠相当低, 后者尿中的氯化钠为正常或升高。
中枢神经系统疾病、脑出血、炎症、肿瘤、爱迪逊氏症、肾。