硫辛酸、前列地尔与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
硫辛酸、前列地尔与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
作者:王燕
来源:《中国实用医药》2017年第23期
【摘要】目的探讨硫辛酸、前列地尔与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法 68例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,通过随机抽签方法分为治疗组与对照组,每组34例。
治疗组应用硫辛酸、前列地尔与甲钴胺联合方案治疗,对照组应用甲钴胺联合前列地尔方案治疗。
对比两组患者的治疗效果以及周围神经病变症状变化。
结果治疗组患者的治疗总有效率为94.1%,高于对照组的70.6%,差异具有统计学意义(P
【关键词】糖尿病周围神经病变;硫辛酸;前列地尔;甲钴胺
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.23.070
本研究为确定硫辛酸、前列地尔与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,对68例糖尿病周围神经病变患者予以随机分组,随后分别应用甲钴胺、前列地尔联合方案与硫辛酸、前列地尔与甲钴胺联合方案治疗,现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料本组糖尿病周围神经病变患者共68例,均于2015年12月~2016年11月到医院就诊,其血糖检查、病史等与世界卫生组织制定的糖尿病临床诊断标准[1]相符合,并存在肢体麻木、发凉、烧灼感、腱反射减弱、运动无力、神经传导速度减弱等表现,可明确诊断为糖尿病周围神经病变。
排除合并神志模糊、由于其他因素所致周围神经病变者,本组患者均对此次研究知情同意。
按随机抽签方式将上述68例患者分为治疗组与对照组,每组34例。
治疗组中男18例,女16例;年龄58~81岁,平均年龄(71.5±3.2)岁;平均糖尿病病程(15.4±
2.1)年。
对照组中男17例,女17例;年龄59~81岁,平均年龄(71.6±
3.1)岁;平均糖尿病病程(15.6±2.0)年。
两组患者年龄、性别、病程等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 治疗方法两组患者均接受常规糖尿病健康教育、合理饮食指导、常规降血糖治疗等,将其餐后2 h血糖控制于8~10 mmol/L、空腹血糖控制于7~9 mmol/L范围内;在此基础上,治疗组应用硫辛酸、前列地尔与甲钴胺联合方案治疗,即取600 ng硫辛酸注射液(山西亚宝药业集团股份有限公司;生产批号:20140311;规格:12 ml∶300 mg)溶入250 ml的0.9%氯化钠注射液中进行静脉滴注治疗, 1次/d, 2周为1个疗程;同时,根据患者体重取0.5~1.0 mg甲钴胺注射液(江苏信孚药业有限公司;生产批号:20140625;规格:1 ml∶0.5 mg)溶于100 ml的0.9%氯化钠注射液中进行静脉滴注治疗, 1次/d;
并根据体重取10~20 μg前列地尔注射液(哈药集团生物工程有限公司;生产批号:20140312;规格:1 ml∶5 μg)溶入0.9%氯化钠注射液100 ml内进行缓慢静脉滴注治疗, 1次/d;对照组则在常规降血糖基础上加用甲钴胺联合前列地尔治疗,其用药剂量、给药方式等与治疗组相同。
1. 3 观察指标①应用神经肌电图仪检测两组患者治疗前后神经传导速度变化,并结合其肢体麻木、运动乏力等临床症状变化,分析其临床疗效;②参考TSS问卷[2]评估患者周围神经病变症状变化,包括其肢体麻木、烧灼感、刺痛、刀割样痛四种,依据其发作频度:偶尔发作、经常发作、持续发作分别计分为1、2、3分,计算其TSS症状评分。
1. 4 疗效判定标准[3] ①显效:患者治疗后的神经传导速度加快5 m/s,肢体麻木、运动乏力等临床症状基本消失;②有效:患者治疗后的神经传导速度加快3~4 m/s,肢体麻木、运动乏力等临床症状明显改善;③无效:患者治疗后的神经传导速度以及肢体麻木、运动乏力等临床症状毫无变化;治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1. 5 统计学方法应用SPSS19.0统计学软件处理数据。
计量资料以均数±标准差( x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P
2 结果
2. 1 两组患者治疗效果比较治疗组患者的治疗总有效率为94.1%,对照组患者的治疗总有效率为70.6%,治疗组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P
2. 2 两组患者治疗后周围神经病变TSS症状评分比较治疗后治疗组平均TSS症状评分为(4.1±0.6)分,对照组平均TSS症状评分为(7.5±0.9)分,治疗组平均TSS症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(t=18.328, P=0.000
3 讨论
糖尿病作为一种终身性、全身代谢性疾病,以慢性高血糖为主要病理特征,且在进展到一定时期,可造成多系统损伤,导致神经、血管、心脏等组织器官功能发生慢性减退情况,严重者可发生脏器衰竭,严重威胁患者健康[4]。
糖尿病周围神经病变作为糖尿病最常见的一种并发症,以灼热、麻木、感觉减退、疼痛等为主要临床表现,致残、致死率较高,为患者及其家庭带来沉重负担。
目前,临床上对于糖尿病周围神经病变主要采取药物治疗,其中以控制血糖、改善微循环、营养神经为主要治疗手段,常用治疗方案是控制血糖,并配合以甲钴胺、前列地尔联合用药。
其中,甲钴胺可有效改善神经元,提升神经传导速度;前列地尔则可扩张人体营养神经微循环,恢复其受损血管。
但甲钴胺联合前列地尔治疗方案对于部分患者无效,无法缓解病情,需加用其他药物[5]。
硫辛酸的抗氧化分子结构比较独特,具有双硫键,是一种强效抗氧化剂,可有效清除人体内多种氧化应激产物,并转为成更强抗氧化剂,即二氢硫辛酸,产
生一些其他抗氧化剂,并构成抗氧化剂再生循环网络,使细胞维持正常抗氧化水平。
本研究提示,治疗组患者的治疗总有效率高于对照组,而TSS症状评分低于对照组,证明了硫辛酸、前列地尔与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的突出疗效。
参考文献
[1] 高洁,张艳锋,黄连铭. α-硫辛酸联合前列地尔、甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变的临床疗效研究. 实用心脑肺血管病杂志, 2015, 23(12):59-61.
[2] 徐风梅. 甲钴胺与前列地尔治疗老年2型糖尿病周围神经病变的疗效分析. 中国实用神经疾病杂志, 2013, 16(5):79-80.
[3] 杨昕,刘志民. 前列地尔联合α-硫辛酸及甲钴胺治疗初诊2型糖尿病周围神经病变疗效观察. 中国药业, 2016, 25(19):13-16.
[4] 崔丽娟,杨云花,韩玉. α-硫辛酸注射液联合甲钴胺和前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果观察. 中国综合临床, 2014, 30(4):398-401.
[5] 潘静,陈辉,郑永克. 老年糖尿病周围神经病变患者应用α-硫辛酸联合甲钴胺与前列地尔治疗的疗效分析. 中国医师杂志, 2014, 16(9):1232-1234.
[收稿日期:2017-03-03]。
前列地尔联合甲钴胺和α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病周围神经病变疗效观察
E 3 朱 长 连 , akS L vsnS , .与 新 生 儿 缺 氧 缺 血 性 脑 病 2 B c A, e i W 等 o
相 关 的 热 点 问题 [] J.中 国循 证 儿 科 医 学 ,0 94 5 :0 —0 . 20 , () 4 14 2
[ ] 张 惠元 ,周 伟 .磷 酸 肌 酸早 期 干 预 对 重 度 新 生 儿 脑 损 伤 程 度 3
中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 2 1 02年 3月 第 1 5卷 第 5 期
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【 键 词】 老 年 人 ; 糖 尿 病 ; 围神 经 病 变 ; 列 地 尔 ; 关 2型 周 前 甲钴 胺 ; 硫 辛 酸
【 图 分 类 号1 R 8 . 中 572 【 献 标识 码】 B 文 【 章 编 号】 1 7 — 1 0 2 1 ) 50 7 — 2 文 6 3 5 1 ( 0 2 0 —0 5 0
脑组织具有神经保护作用 ; 同时 神 经 节 苷 脂 可 作 为 神 经 营养 因子 的 增 强 剂 , 进 神 经 功 能 的恢 复 。神 经 节 苷 脂 作 为 神 促 ] 经 保 护 剂 在 治 疗 成 人 脑 卒 中 、 金 森 病 等 疾 病 方 面 已取 得 明 帕
在 围 生期 窒 息 复苏 后 尽 早 采 取 干 预 措 施 有 可 能 阻 断 或 减 轻 凋 亡过 程 , 而 减 轻 脑 损 伤 程度 , 少 神 经 后 遗 症 。鉴 于 此 , 从 减 我们 早期 给予 营养 神 经 药 物 神 经 节 苷 脂 及 能 量 补 给 药 物 磷 酸 肌 酸 治 疗 重 度新 生 儿 窒 息 。本 研 究 我 们 在 重 度 窒 息 新 生 儿 复 苏 后 6h内早 期 应 用 C P供 给 能 量 , 断 二 次 能 量 障 碍 。 阻 2 4h内应 用 G M1 尽 早 修 复 受 损 脑 细 胞 , 制 细胞 凋 亡 。结 , 抑 果显示 , GM1 合 C 联 P治 疗 组 临 床 症 状 如 意识 、 张 力 、 射 肌 反
硫辛酸联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变论文
硫辛酸联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察摘要目的:观察硫辛酸联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法:300例糖尿病周围神经病变患者随机分为硫辛酸联合甲钴铵组(联合组)与甲钴铵组及对照组。
联合组给予以硫辛酸03加入09%氯化钠注射液100ml静滴,1次/日,并以甲钴胺05mg,1次/日,静脉注射,甲钴胺组以甲钴胺05mg,1次/日静脉注射,对照组给予常规治疗,疗程2周,观察治疗后临床症状改善情况,并测定治疗前后正中神经和腓神经的运动传导速度和感觉传导速度。
结果:治疗2周后,联合组总有效率970%(97/100),甲钴胺组总有效率680%(68/100)。
对照组总有效率420%(42/100)。
联合组临床疗效较甲钴胺组与对照组明显改善(p005)。
治疗方法:两组患者治疗前严格控制血糖和血压,空腹血糖稳定于56~70mmol/l,糖化血红蛋白稳定于65%~70%,血压维持在130/80mmhg左右。
联合用药组以硫辛酸300mg加入09%氯化钠注射液100ml,1次/日静滴并以甲钴胺05mg,1次/日静脉注射,甲钴胺组以甲钴胺05mg,1次/日静脉注射,对照组不用甲钴胺、硫辛酸等营养神经药物,观察疗程2周。
治疗期间坚持糖尿病饮食,降糖、降压药物种类不变。
所有患者均给予改善循环、扩血管治疗,治疗前后作血、尿常规和出、凝血时间及肝肾功能检查。
疗效判断标准:①显效:自觉症状消失,腱反射基本正常,肌电图神经传导速度(ncv)增加5m/秒或正常;②有效:肢体症状明显减轻,腱反射部分恢复正常,肌电图ncv增加3~5m/秒;③无效:自觉症状无好转,腱反射无改善,肌电图ncv无变化。
全部病例治疗前后采keypoint型肌电图测定正中神经、腓神经的运动神经传导速度(mncv)及感觉神经传导速度(sncv),在治疗前及治疗后2周分别进行评定。
统计学处理:采用spss170软件,各组间及组内比较计量资料采取单因素方差分析法,治疗前后比较采取t检验法,计数资料计数资料以率表示,采取x2检验法,p<005视为有统计学意义。
硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
少 2分 以下或 肌 电图检查肢体 的运 动神传 导速度较 前增加
5 / 以下 。 .ms 0 ③无效 : 神经症状+ 体征评分及肌电图检查肢体 的运动神经传导速度较前无变化 。总有效率= 显效+ ( 有效 ) 例 数 总例数x 0 %。 10
1 统计学处理 : . 5 使用 S S 3 P S1 . 0统计学软件包 , 计量资料用 表示 ,治疗前 后 比较用配对 t 检验 , 间均数 比较用方 3组
排 除其他原因所致的周围神经病变 。 1 研究方法 : 有患者常规饮食治疗加 口服 降糖 药和( ) . 3 所 或 胰 岛素控制血糖 , 使其 血糖稳定并达 到入选标准至 少 3个月
后, 对照 1 给予 甲钴 胺 注射 液 5 0 g加 入 20mL09 组 0 5 .%
差分析 ; 有效率 以百分 率表示 , 计数资料率 的比较用 检验 。
以 P 00 <. 5为差异有统计学意义 。
2 结 果
21 3 . 组治疗前后运动神经传导速度的 比较 :见第 8 4页表 6 1 治疗后 3 的 MC 。 组 V均有增加( O 5 , 氏 . )但治疗组优于对照 0 1 组和 2组 , 问比较差异有统计学意义 ( 0 5 , 照 2组 组 氏 . )对 0 与对照 1 比较正 中神经 MC 组 V增加明显 ,差异有统 计学意 义 ( < .5 , P 0 )而腓 总神经 MC 0 V的改变 , 2组间差异 无统计 学
( < .5) P O0 。
23 不 良反应 : . 治疗 期间人选 患者无 明显 不 良反应 , 治疗后
血 尿 常规 、 肾功 能无 异 常 。 肝
3 讨 论
硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果
硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果目的探讨硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。
方法选取该院2016年2月—2017年2月收治的82例2型糖尿病周围神经病变患者为研究对象,以随机数字表法分组,对照组与观察组各41例,两组患者均接受常规治疗,对照组加用甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上加用硫辛酸治疗,对两组患者疗效、神经传导速度、安全性等进行观察。
结果观察组治疗总有效率为95.12%,明显高于对照组80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的神经传导速度各指标差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后神经传导速度各指标差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后均未发生严重不良反应,观察组有5例患者发生轻度头痛、胃肠道反应、颜面潮红等症状,对照组组有3例患者发生轻度胃肠道反应,两组差异无统计学意义(P>0.05)。
结论硫辛酸联合甲钴胺治疗可改善2型糖尿病周围神经病变患者神经传导速度,有效控制病情发展,且安全性较高,值得临床推广。
标签:甲钴胺;硫辛酸;2型糖尿病;周围神经病变糖尿病为发病率最高的慢性疾病之一,2型糖尿病周围神经病变是常见的糖尿病并发症,主要为远端对称性多发性神经病变[1]。
目前,2型糖尿病周围神经病变的发病机制尚未明确,大多数学者认为该症发生是多种因素共同作用的结果[2]。
甲钴胺为维生素B12衍生物,有助于改善神经传导速度,促进受损神经修复,但是其单独应用效果不佳。
该研究为探讨2型糖尿病周围神经病变最佳治疗方案,将硫辛酸联合甲钴胺用于2型糖尿病周围神经病变临床治疗中,对其临床疗效进行观察,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院2016年2月—2017年2月收治的82例2型糖尿病周围神经病变患者为研究对象,以随机数字表法分组,对照组与观察组各41例。
观察组:男性24例,女性17例,年龄39~65岁,平均年龄(52.6±4.2)岁。
硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.62136投稿邮箱:sjzxyx99@硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察李善梅(青海省黄南州人民医院,青海 黄南)摘要:目的 探讨硫辛酸胶囊与甲钴胺片联合治疗对糖尿病周围神经病变(dPn )的临床疗效。
方法 将74例dPn 患者随机分为治疗组38例,采用口服硫辛酸胶囊0.6 g 每天1次,早餐前半小时服用,同时口服甲钴胺片;对照组36例,单纯用甲钴胺片治疗。
两组均以3周为1个疗程,连续治疗2个疗程。
观察两组临床疗效。
结果 总有效率,治疗组为86.9%,明显高于对照组63.9%,差异有显著性(P<0.05)。
结论 硫辛酸胶囊与甲钴胺片联合应用能够减轻dPn 患者的临床症状,并改善其神经传导速度,提高临床疗效。
关键词:糖尿病周围神经病变;硫辛酸注射液;甲钴胺片中图分类号:r587.2 文献标识码:B doi: 10.19613/ki.1671-3141.2019.62.083本文引用格式:李善梅.硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):136-137.0 引言糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。
据文献报道,60%~90%的糖尿病患者有不同程度的周围神经损害[1-2]。
本病临床主要表现为肢端麻木、发凉、疼痛和感觉障碍,晚期严重者还可出现神经源性关节和足部坏疽,严重影响患者的生活质量。
2008年3月至2009年12月笔者应用硫辛酸胶囊联用甲钴胺片治疗DPN,取得了较好的临床疗效,报告如下。
1 临资料与方法1.1 一般资料观察病例均来源于本院内科门诊患者,共74例,按随机数字表法分为两组。
治疗组38例,男20例,女18例;年龄38~77岁,平均(53.1±6.08)岁;糖尿病病程3.1~18.8年,平均(8.3±4.0)年;DPN 病程6~108个月,平均(60.86±12.2)个月。
甲钴胺联合前列地尔治疗35例糖尿病痛性神经病变的效果观察
甲钴胺联合前列地尔治疗35例糖尿病痛性神经病变的效果观察【摘要】目的:探讨甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的疗效。
方法:70例糖尿病伴痛性神经病变的患者,随机分成观察组和对照组,观察组采用甲钴胺联合前列地尔治疗,对照组采用硫辛酸治疗。
比较两组患者治疗前后自发性神经痛及神经传导速度等指标的差异。
结果:治疗前两组患者间疼痛评分比较差异无统计学意义(p>0.05);治疗2周后观察组患者疼痛评分显著低于对照组(p0.05);通过治疗后观察组患者各项神经传导速度均显著高于对照组(p0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组静滴α-硫辛酸注射液,采用250 ml 0.9% ns 溶解稀释后使用,600 mg/次,1次/d,疗程为2周。
观察组静滴甲钴胺注射液(福建金山生物制药股份有限公司,批号:110104,110304,111101),500 μg/(次·d);同时每天静滴前列地尔10 μg(哈药集团生物工程有限公司,批号:20110708,20111130,201205091),疗程为2周。
1.3 观察指标及其检测方法治疗前及治疗2周后,对两组患者进行疼痛评分,正中神经和腓总神经的运动性神经、感觉性神经的传导速度测定。
其中疼痛评分采用视觉模拟评分法(vas)进行评定,分值为0~10分,分值越高表示疼痛程度越重[5] 。
采用肌电图/诱发电位仪测定测定神经传导速度。
1.4 统计学处理采用spss 13.0软件进行统计分析。
计量资料采用(x±s)表示,行t检验,p0.05);治疗2周后观察组患者vas 评分显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义,见表1。
研究结果证实观察组患者的疼痛症状得到了更好的改善。
2.2 两组患者治疗前后的神经传导功能指标比较疗前两组患者间各项神经传导功能指标间比较差异无统计学意义(p>0.05);通过治疗后观察组患者正中神经和腓总神经的感觉神经、运动神经传导速度均显著高于对照组(p<0.05),见表2。
α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的效果
α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的效果孙秀菊【摘要】目的:探讨α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法:选择笔者所在医院2016年4月-2018年5月糖尿病周围神经病变患者100例.随机分组,对照组采取α-硫辛酸、甲钴胺治疗,观察组则采取α-硫辛酸、甲钴胺+前列地尔治疗.比较两组糖尿病周围神经病变控制率;症状改善的时间、行走功能好转的时间;治疗前后患者神经传导的平均速度、TSS总分;毒副作用.结果:观察组糖尿病周围神经病变控制率、症状改善的时间、行走功能好转的时间、神经传导的平均速度、TSS总分相比较对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组毒副作用相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论:α-硫辛酸、甲钴胺+前列地尔治疗糖尿病周围神经病变效果好.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2019(017)011【总页数】3页(P25-27)【关键词】α-硫辛酸;甲钴胺;前列地尔;联合治疗;糖尿病周围神经病变;效果【作者】孙秀菊【作者单位】麻城市人民医院湖北麻城 438300【正文语种】中文周围神经病的常见临床表现包括感觉丧失、肌肉无力和萎缩、肌腱反射丧失和血管舒缩疾病。
糖尿病是导致该病的主要原因。
糖尿病周围神经病变是糖尿病患者中最常见的慢性并发症之一,也是最重要的致残因素。
临床上,糖尿病周围神经病通常表现出溶栓、微循环障碍和血管损伤等症状。
α-硫辛酸、甲钴胺和前列地尔可有效治疗糖尿病[1]。
本研究选择笔者所在医院2016 年4 月-2018 年5 月收治的糖尿病周围神经病变患者100 例。
随机分组,对照组采取α-硫辛酸、甲钴胺治疗,观察组则采取α-硫辛酸、甲钴胺+前列地尔治疗,分析了α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的效果,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择笔者所在医院2016 年4 月-2018 年5 月糖尿病周围神经病变患者100 例。
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
彭红侠
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2012(007)002
【摘要】目的探讨硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察.方法 2009年2月至2011年2月收治的糖尿病周围神经病变200例,分为a-硫辛酸组100例,甲钴铵100例,观察两组临床疗效.结果 a-硫辛酸组总有效率94.00 %明显优于甲钴铵组总有效率72.00 %,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论通过对两组病例进行观察,a-硫辛酸组总有效率94.00 %明显优于甲钴铵组总有效率72.00 %,在糖尿病周围神经病变a-硫辛酸能够清除多种自由基有效保护各种细胞,保护血管内皮,改善神经传导速度,临床疗效确切,是治疗糖尿病周围神经病变首选治疗方案.
【总页数】2页(P14-15)
【作者】彭红侠
【作者单位】476100,河南省商丘市第一人民医院内分泌科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.前列地尔联合ɑ-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 刘月晅
2.硫辛酸联合苦碟子注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 陈济煜;叶泳珊;雷晓妹
3.硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 田国平
4.甲钴胺与硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变的
疗效观察 [J], 冯慧
5.自拟活血化瘀方外用联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 王珏;周林;沈银凤;胡伟;袁晓
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α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的观察
a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的观察[摘要] 目的评价a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的临床观察。
方法收集糖尿病周围神经病变患者共75例,控制血糖后,给予硫辛酸300~450 mg联合甲钴胺500 μg 分别加液体中静点,1次/d,疗程10~12 d,获得数据进行统计学分析,并记录治疗过程中出现的不良反应。
结果治疗后临床症状的改善,其中显效有20例(占26.7 %),有效共39例(占52 %),无效为16例(占21.3 %),总有效率(达到78.7%)。
治疗后下肢震动感觉阈值(包括双脚趾、双足背)与治疗前相比,均明显下降,差异有统计学意义(p25 v,提示严重的dpn,并有发生溃疡的高度风险。
除外其他神经系统疾病。
排除标准[2]:(1)近期服用有抗氧化应激作用的药物如vite、vitc、胡萝卜素、谷胱甘肽及前列地尔者;(2)急性感染、肿瘤、肝肾病、造血系统、心力衰竭、急性脑梗死及酮症酸中毒者、妊娠或哺乳期妇女;(3)其他原因所致的周围神经病变。
1.2 研究方法1.2.1 治疗方法入院后加强糖尿病饮食及运动教育,降糖方案(口服降糖药物或胰岛素),尽量使血糖达标,同时给予降压、降脂、改善微循环等综合治疗。
每日1次给予硫辛酸(300~450 mg)(商品名:亚宝力舒,亚宝药业股份有限公司,h20055869)及甲钴胺(500 μg)(商品名:弥可保,卫材药业有限公司,j20070063)分别加液体中静脉点滴,疗程10~12 d,记录患者在治疗前、后临床症状及震动感觉阈值(vpt)的变化。
1.2.2 震动感觉阈值(vpt)检查方法[3] 在安静、轻松的状态下,患者休息至少10 min,平卧于检查床上,操作者手握仪器置于双足大拇趾腹前端、足背处,方向垂直,防止探头水平移动,电流不断增强,震动钮的振幅逐渐增大,直至被检查者感知,记录伏特数。
所有检查均由同一操作者使用相同仪器完成,1.3 观察指标对治疗前后的症状体征、震动感觉阈值进行记录,记录治疗前后不良事件。
前列地尔与甲钴胺合用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
前列地尔与甲钴胺合用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察张泗兰
【期刊名称】《蚌埠医学院学报》
【年(卷),期】2005(30)6
【摘要】目的:探讨治疗2型糖尿病周围神经病变的有效方法.方法:随机分为两组.在常规应用口服降糖药物或胰岛素治疗的基础上,观察组加用前列地尔(前列腺素E1)200 μg静脉滴注,每天1次;甲钴胺500 μg肌肉注射,每天1次;VitB1 20 mg,每天3次.对照组加用复方丹参注射液20 ml静脉滴注,每天1次;VitB1 20 mg,每天3次,两组疗程均为4周.结果:观察组总有效率90%,部分患者尺神经、胫神经和腓总神经传导速度恢复正常,与对照组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:前列地尔与甲钴胺合用治疗糖尿病周围神经病变是一种有效的方法.
【总页数】2页(P549-550)
【作者】张泗兰
【作者单位】安徽省灵璧县人民医院,内科,234200
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
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5.α-硫辛酸联合甲钴胺、前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 李枫因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
