甲亢患者出现精神障碍的原因
甲状腺功能异常伴发的精神障碍是怎么回
甲状腺功能异常伴发的精神障碍是怎么回*导读：本文向您详细介绍甲状腺功能异常伴发的精神障碍的病理病因，甲状腺功能异常伴发的精神障碍主要是由什么原因引起的。
*一、甲状腺功能异常伴发的精神障碍病因*一、发病原因1.甲状腺功能亢进的病因尚未完全清楚，近几十年的研究证明本病的发生主要是在遗传缺陷的基础上，加上精神刺激等因素而诱发的自身免疫反应所致。
现今普遍认为甲亢的发生与免疫有关，近年来放射免疫受体分析法证明，90%以上的甲亢患者血清中存在促甲状腺激素(TSH)受体自身抗体，且认为这种抗体可能是促发甲亢的病因。
本病有一定的遗传倾向，同一家族中常有多个病员。
有人统计单卵双生者同病率为30%～60%，双卵双生者的同病率仅为3%～9%。
长期的精神紧张、抑郁、过度悲伤等负性应激常为本病的诱因，因为上述负性刺激可影响T细胞的功能。
2.甲状腺功能减退伴发的精神障碍是指由于甲状腺素分泌不足或缺乏引起脑代谢改变导致的精神障碍和神经症状。
甲减可分原发性、继发性两类。
原发性占90%，多为后天获得，常见原因：①甲亢治疗或手术切除后，甲状腺组织结构被破坏，使甲状腺素合成、分泌不足;②甲状腺炎症;③应用甲状腺药物过量抑制甲状腺素合成;④遗传缺陷引起甲状腺素合成酶系统功能失常。
继发性甲减多因下丘脑-垂体病变，如肿瘤、炎症、手术、放疗及产后垂体缺血、坏死等，使TRH或TSH分泌不足T3、T4也相继减少。
地方性呆小病者，多因母体缺碘，致使胎儿期甲状腺激素合成不足发生甲状腺功能减退。
*二、发病机制1.甲状腺功能亢进伴发精神症状的产生有以下几种学说：①内分泌障碍说：远藤みどリ(1988)：指出精神障碍的发生，是与肾上腺素受体的感受性亢进有关。
代谢障碍和毒性物质说：高桥三郎(1976)认为甲亢时由于代谢亢进导致缺氧和营养不足，甲状腺产生的毒性物质，可引起谵妄或错乱状态。
②心理因素：Brom 报道3343例病人中2842例病前有火灾、地震、车祸等应激因素，长期的精神紧张、抑郁、过度悲伤常为本病的诱因。
甲状腺功能异常伴发的精神障碍的科普知识PPT课件
针对甲状腺功能异常的药物治疗如甲状腺激 素替代疗法或抗甲状腺药物。
同时，精神障碍可能需要抗抑郁药或抗焦虑 药物的辅助治疗。
如何治疗甲状腺功能异常伴发的精神障碍？ 心理治疗
认知行为疗法（CBT）等心理治疗可以帮助患 者应对情绪问题。
结合药物治疗可以提高治疗效果。
如何治疗甲状腺功能异常伴发的精神障碍？
正常的甲状腺功能对身体的各个系统都至关重要 。
什么是甲状腺功能异常？
甲状腺功能异常的类型
主要有甲亢（甲状腺功能亢进）和甲减（甲状腺 功能减退）。
这两种情况都会影响身体的各项功能，包括心理 健康。
什么是甲状腺功能异常？ 甲状腺异常的症状
包括体重变化、疲劳、情绪波动等，可能伴随精 神障碍。
早期识别这些症状有助于及时治疗。
甲状腺功能异常与精神障碍的关 系
演讲人：
目录
1. 什么是甲状腺功能异常？ 2. 精神障碍与甲状腺功能的关系 3. 如何诊断甲状腺功能异常？ 4. 如何治疗甲状腺功能异常伴发的精神障 碍？ 5. 预防与管理
什么是甲状腺功能异常？
什么是甲状腺功能异常？
甲状腺的功能
甲状腺是一种内分泌腺，负责分泌甲状腺激素， 调节身体的代谢速率。
生活方式调整
健康的饮食、规律的锻炼和充足的睡眠对恢 复心理健康至关重要。
养成良好的生活习惯有助于提高整体健康水 平。
预防与管理
预防与管理
定期体检
定期进行甲状腺功能检查，可以早期发现异常。
尤其是有家族史或其他风险因素的个体。
预防与管理
心理健康教育
提高公众对甲状腺功能异常与精神障碍关系的认 识，促进早期干预。
精神障碍与甲状腺功能的关系
精神障碍与甲状腺功能的关系
精神、心理疾病为什么查甲状腺彩超?
精神、心理疾病为什么查甲状腺彩超?在现代社会中，精神和心理疾病的发病率逐渐增加，给患者和家庭带来了巨大的负担和困扰。
许多人会想知道，为什么在诊断精神和心理疾病时要进行甲状腺彩超检查。
精神和心理疾病在临床上表现出各种各样的症状，如情绪波动、焦虑、抑郁、注意力不集中等。
然而，这些症状并非单一疾病的专属特征，而是可能由多种因素引起的结果。
近年来的研究表明，甲状腺功能异常与精神和心理疾病之间存在密切关联（图2）。
图1 甲状腺功能异常与精神和心理疾病的关系甲状腺功能亢进（甲亢）与精神症状的关系：甲亢是由于甲状腺过度活跃产生过多甲状腺激素而引起的一种疾病。
甲状腺功能亢进会导致交感神经系统的过度兴奋，加速心率、增加代谢等生理反应，从而引起焦虑和紧张情绪。
患者可能感到不安、易怒、焦虑不安或容易激动。
甲亢患者常表现出多动和躁动行为，例如手足不停、坐立不安、难以静坐等。
这可能与甲状腺激素对中枢神经系统的兴奋作用有关。
甲状腺功能亢进会干扰大脑的正常功能，影响注意力和专注力。
患者可能感到内心不安定，思绪跳跃、注意力难以集中，容易分散注意力。
甲亢患者常出现情绪波动，如易激怒、情绪起伏大、易于情绪失控等。
这可能与甲状腺激素对神经递质的影响有关，导致情绪调节功能失衡。
此外，甲亢还可能引起睡眠问题、食欲改变、体重下降、疲劳和心理疲惫感等精神症状。
某些研究发现，甲亢患者中焦虑症和躁郁症的发病率明显增加，与甲状腺功能亢进有密切关联。
甲状腺功能亢进与精神症状之间的关系尚未完全阐明，但有几种可能的机制解释：1.甲状腺激素对神经递质的影响：甲状腺激素可以影响大脑中的神经递质，如去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺等，这些神经递质与情绪、注意力和行为调控密切相关。
2.神经兴奋性和代谢变化：甲亢导致甲状腺激素过多，增加神经元的兴奋性，使得中枢神经系统过度活跃。
此外，甲状腺激素还会增加基础代谢率，使得身体能量消耗过快，进一步影响心理状态。
3.免疫系统的参与：甲亢可能是由免疫系统异常引起的，自身抗体对甲状腺组织产生攻击，导致甲状腺功能亢进。
甲亢的危害有多大
甲亢的危害有多大？甲状腺功能亢进症系指由多种病因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素过多所致的临床综合征。
病人主要表现为：甲状腺肿大、突眼、怕热、多汗、多食善饥、腹泻及消瘦等高代谢症状，心慌、心动过速等心血管系统症状及烦躁易怒、兴奋、失眠多梦等精神症状。
长期患甲亢的病人由于全身脏器受到影响，会诱发各种病变最终导致功能衰竭，或发生甲亢危象而危及生命。
甲亢如不及时汉疗危害很大，请看以下内容：1、甲亢影响最明显的是心血管系统。
甲状腺素长期作用于心脏，心脏变得扩大，称甲亢性心脏病，严重时，出现心房纤颤，甚至心力衰竭而死亡。
2、发生甲亢危象：甲亢危象是甲亢病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱，心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍，常危及生命，如诊断和抢救措施不及时，死亡率极高。
3、甲亢时引起的眼部改变：一类是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神；另一种是恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。
4、甲状腺病人由于蛋白质和钙磷代谢平衡失调，将会发生骨质疏松症，病人常有骨痛、腰疼、摔跤跌倒后极易发生骨折。
5、其他甲亢合并症如甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等。
所以，患了甲亢应积极治疗，预防合并症的发生。
大部分甲亢属于GRAVES病，它是一自身免疫性的全身疾病，而且大多数病人是以甲亢的形式表现出来如：心动过速(心悸)、出汗多，怕热、易烦躁、体重减轻(消瘦)等高代谢症状;另外，GRAVES病甲亢可累及眼球，导致突眼、累及肌肉，导致麻痹、无力、累及骨骼，导致甲亢性骨病、累及心脏，导致心律失常或心衰等、育龄期妇女可导致月经紊乱，较难怀孕、流产等。
再者由于甲亢患者大多精神较为紧张，焦虑、烦躁可影响患者的学习和工作、社交等。
严重者甚至可引起精神疾患。
甲亢存在哪些临床表现
甲亢存在哪些临床表现甲亢在临床上是一种十分常见的内分泌疾病，很多人对于甲亢疾病的症状不是十分了解也无从判断。
今天小编带您了解一下甲亢在临床上究竟会存在哪些表现。
1.心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大2.女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。
甲状腺肿大呈对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。
3.神经系统患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短。
4.高代谢综合症患者怕热多汗，常有低热，危象时可有高热，多有心悸脉速，胃纳明显亢进，但体重下降，疲乏无力。
5.甲状腺肿多呈弥漫性对称性肿大，少数不对称，或肿大明显。
同时甲状腺血流增多，可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤，尤以腺体上部明显。
此体征据特征性，在诊断上有重要意义。
6.良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者称恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。
也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。
7.心血管系统诉心悸、气促、稍活动即明显加剧。
8、消化系统食欲亢进，体重却明显下降，两者伴随常提示本病或糖尿病的可能。
过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多，有时因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用致肝肿大和BSP潴留、GPT增高等。
9、血液和造血系统本病周围血肿WBC总数偏低，淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多，血小板寿命也较短，有时可出现紫癜症，由于消耗增加，营养不良和铁的利用障碍可致贫血。
甲亢患者的心理健康如何应对情绪波动和焦虑
甲亢患者的心理健康如何应对情绪波动和焦虑甲亢（甲状腺功能亢进症）是一种常见的内分泌疾病，其主要症状之一就是情绪波动和焦虑。
甲亢患者在身体发生变化的同时，也会遭受心理健康方面的影响。
如何应对情绪波动和焦虑对甲亢患者来说是至关重要的。
本文将讨论甲亢患者的心理健康问题，并提供一些建议来帮助他们应对情绪波动和焦虑。
1. 了解甲亢的影响：首先，甲亢患者应该了解这种疾病对心理健康的影响。
甲亢会导致甲状腺激素水平升高，从而引起情绪波动、焦虑和紧张等心理症状。
理解这些影响可以帮助甲亢患者更好地应对情绪波动和焦虑。
2. 建立健康的生活方式：保持健康的生活方式对甲亢患者的心理健康非常重要。
首先，他们应该保持规律的作息时间，确保充足的睡眠。
他们还应该注意饮食，摄入足够的营养和维生素，避免过度饮食或缺乏营养。
此外，适度的运动和放松技巧如瑜伽、冥想等对缓解情绪波动和焦虑也有帮助。
3. 寻求支持：甲亢患者应该积极寻求社会支持，与家人、朋友和医疗专业人士交流。
他们可以表达自己的感受，并从他人的理解和支持中得到情感上的满足和安慰。
此外，加入支持性的社交团体或参加心理咨询也是一个不错的选择，这可以提供一个共享经历和学习应对策略的平台。
4. 学习应对技巧：甲亢患者可以学习一些应对情绪波动和焦虑的技巧。
例如，他们可以尝试与情绪波动和焦虑相关的放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛或认知行为疗法。
这些技巧有助于平静心灵、缓解焦虑和积极应对情绪波动。
5. 心理咨询和治疗：对于部分甲亢患者，情绪波动和焦虑可能过于严重，需要寻求专业心理咨询和治疗。
心理咨询师或心理医生可以通过认知行为疗法、心理支持等方法，帮助他们更好地应对情绪波动和焦虑。
同时，医生也可以根据患者的具体情况，评估是否需要药物治疗来缓解情绪症状。
总结起来，甲亢患者需要重视心理健康问题，特别是情绪波动和焦虑。
通过了解疾病的影响、建立健康的生活方式、寻求社会支持、学习应对技巧以及必要时寻求专业心理咨询和治疗，甲亢患者可以更好地应对情绪波动和焦虑，维护自己的心理健康。
甲状腺功能亢进伴神经精神障碍分析
层 医 学 论 坛 ． ０ ， ０： ． ２ ９（ ） ４ ０ ２ ３ ［】刘若伟， ６ 宋峰生， 宋伟宏． 甲状腺 功能亢进症 的神经精神障碍（ １ 附 例报 告） 华 西 医讯 ，９０（１： ． 叨． １ ９ ， ） ４ ０ １ ［】 王雪 宁 周 茜 周 兰 英 ． 用 健康 教育 路 径 对 １ ｌ治 疗 甲亢 患 者 临 床 护 ７ 应 ３１ 理效 果 的探 讨 叨 ． 国 当代 医 药，０ ９１ （０：４ 中 ２ ０ ，６２ ） ． ８ ［】 张宝 贵， 美 ， 萍 ． 道 症 状 为 突出 表 现 的 甲亢 ８例 误诊 分 析 ｆ． ８ 王瑞 罗小 胃肠 Ｊ １ 中 国 当 代 医药 ，０ ９１ （０：０ ． ２ ０ ，６２ ） ８ １ （ 收稿 日期 ：０ ９ ０ — ３ ２０ — ９ ０ ）
部 刺激 垂 体 分泌 过 多促 甲状 腺 激素 ， 甲状 腺 功能 增 强 ， 使 大 量 的 甲状 腺激 素 进入 血液 ， 加强 了 中枢 神经 和交 感 神经 的兴
奋性 和 肾上腺 素类 激 素作 用 。 而 引起 甲亢 的各 种 临床 症状 从 和伴 发精 神 障碍［１ ６。 － ８ 综上 所 述 。 甲亢 患 者 的 代 谢不 均 衡 、 神 因素 与 神 经精 精 神 障碍 的发生 有相 关性 ， 于 甲亢伴 发 精神 障 碍待 进一 步探 关 讨和 研究 。
（４０ ） １．％ 。 １ ． 床 表 现 ２临
大则发 生精神 障碍 的越 多 ， 基础 代谢率 和碘 的 吸收率 为高四 。
甲亢伴 发精 神 障碍 的原 因有 不 同意见 。 桥三 郎认 为急 高 性 谵妄 时可 能 由于激 素 直接 引起 中毒或 由于代 谢亢 进 ， 甲状 腺 产生 的毒 性物 质 引起 ， 可 能是 脑 细胞 代谢 亢 进导 致缺 氧 也 和营 养不 良所 致［ ４ ｕ ｉ 提 出 动物 甲状腺 毒 性 对脑 细 胞 １ 。Ｒ ｋｎ等 膜 渗 透性 增 强 ， 因而 有 毒物 质 容 易 渗 入 ， 能 引 起 脑代 谢 障 可 碍［ Ｂ ｒ ｎ发 现 约 占 ５ ％以上 的病例 有精 神 因素 作用 。 ５ ｕｔ １ 。 ｏ ０ 引起 大脑 皮 层 功 能紊 乱 ， 层 下 中枢 发生 病 理 兴奋 ， 过 丘 脑 下 皮 通
四种主要的甲亢的症状表现
四种主要的甲亢的症状表现引言甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种常见的内分泌疾病，主要由于甲状腺过度活跃引起。
甲状腺是人体内一个重要的内分泌腺体，它分泌的甲状腺激素对人体的新陈代谢、神经系统、心血管系统等起着重要作用。
本文将详细介绍四种主要的甲亢的症状表现，以帮助大家更好地了解和认识这一疾病。
1. 心血管系统症状甲亢对心血管系统有明显的影响，常表现为心率增快和心律失常。
患者会感到心慌、心跳加快、心悸等症状。
心率明显增加可能达到每分钟100-120次以上，严重时甚至可超过200次/分钟。
此外，有时还会出现高血压、心绞痛、心力衰竭等症状。
心血管系统症状在甲亢的早期常常是最突出的症状之一，患者应及时就医进行诊断和治疗。
2. 新陈代谢症状甲状腺激素是调节人体新陈代谢的重要激素，当甲状腺功能亢进时，新陈代谢加速，患者常有以下症状：(1) 体重减轻体重减轻是甲亢的常见症状之一，主要是因为甲亢患者的能量消耗增加，导致体内脂肪和蛋白质分解过快。
(2) 食欲亢进甲亢患者的食欲明显增加，但体重却减轻。
这主要是由于甲状腺激素对胃肠道有刺激作用，造成食欲增加，但同时却加速了食物的消化和吸收，导致热量摄入不足。
(3) 多食或暴饮部分患者会出现多食或暴饮的症状，即使进食较多，也不能补充足够的能量，由于代谢升高所致。
(4) 多汗甲亢患者常有多汗症状，尤其是出汗较为严重，大多数患者会出现全身性多汗。
3. 神经精神症状甲亢患者常常伴有神经精神症状，主要包括以下几个方面：(1) 焦虑不安甲亢患者常表现为焦虑、不安、紧张、易激动等情绪波动，这与甲状腺激素对中枢神经系统的刺激作用有关。
(2) 失眠甲亢患者常有失眠的症状，入睡困难、易醒、多梦、睡眠质量差等。
(3) 多动性亢奋部分患者会出现多动性亢奋的症状，表现为不停地动来动去，坐立不安，不能安静下来。
(4) 注意力不集中甲亢患者的注意力常常不集中，记忆力减退，思维反应迟缓。
4. 其他症状除了上述主要的症状表现外，甲亢还可能伴随以下一些症状：(1) 眼部病变甲亢患者可能出现眼睛突出、眼睑水肿、眼球运动受限等眼部病变，这被称为甲亢性眼病。
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甲亢患者出现精神障碍的原因
甲状腺功能亢进，简称甲亢，是一种人们比较熟悉的疾病。
但人们对甲亢的认识多停留在一些躯体症状，如多食、消瘦、甲状腺肿大、眼突等，很少有人知道甲亢还会伴发精神障碍。
甲亢伴发精神症状的原因可能为：①甲亢时由于代谢亢进导致缺氧和营养不足，甲状腺产生的毒性物质，可引起谵妄或错乱状态。
②心理因素：如长期的精神紧张、抑郁、过度悲伤常为本病的诱因。
③性格特征：有人认为甲亢时的精神障碍是病前性格、心理因素和甲状腺功能亢进三者共同作用的结果。
甲亢伴发精神症状起病一般较缓慢，可在精神刺激、外伤、感染等因素下急性发病。
除伴发易烦热、出汗、进食多但消瘦、胸闷、气短、血压升高、月经量少或闭经、阳痿、甲状腺肿大，部分病人可有突眼症状，平时疲乏、无力、工作效率明显下降外。
其精神障碍表现为：①神经衰弱综合征：多发生在疾病的早期，几乎所有患者在早期或病程中都会出现失眠、健忘、疲倦、性情急躁、自制力差、易激动、情绪不稳、注意力不集中、工作能力减退、敏感、虚弱无力、易疲劳、适应能力差等症状；②人格改变：表现为不同程度的急躁、易怒、好争斗、畏惧、敏感多疑、激惹性增高、情绪不稳定或神经过敏等，也可有紧张、过敏、多疑、冲动或攻击行为。
同时也常伴有性欲减退、食欲异常、睡眠障碍、月经失调等内分泌精神综合征。
③躁狂或抑郁状态：部分患者可出现活动过度、兴奋性增高、忙忙碌碌、好管闲事、好提意见。
个别病人可出现片断幻觉等类似躁狂状态，间或有恐惧、焦虑、悲观、抑郁等，以青年女性多见。
④幻觉妄想状态：幻听多为言语性、评论性，妄想往往为较系统的、持续的被害、罪恶等内容。
多系慢性甲亢患者。
⑤意识障碍：多在甲状腺危象发生时出现，伴严重的精神运动性兴奋。
随后迅速进入昏迷。
以谵妄或错乱状态多见，此多因炎症、感染、外
伤、手术、躯体病恶化或心理因素诱发，开始表现为嗜睡或昏睡，以后发展至谵妄乃至昏迷，常伴有高热、多汗、震颤等甲状腺中毒症状。
⑥长期严重的甲亢患者也可出现记忆减退和智能障碍等。
也可出现肌无力、肢体震颤、周期性瘫痪、眼肌麻痹、舞蹈样运动、帕金森综合征、少数患者可有癫痫样痉挛发作等。