骨髓移植综述
关于骨髓移植
骨髓移植百科名片骨髓是存在于长骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨、肋骨、胸骨、脊椎骨等）的松质骨间网眼中的一种海绵状的组织，能产生血细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。
成人的一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪细胞，呈黄色，且不能产生血细胞，称为黄骨髓。
人出生时，全身骨髓腔内充满红骨髓，随着年龄增长，骨髓中脂肪细胞增多，相当部分红骨髓被黄骨髓取代，最后几乎只有扁平骨松质骨中有红骨髓。
当机体严重缺血时，部分黄骨髓可转变为红骨髓，重新恢复造血的能力。
目录[隐藏]骨髓有什么作用骨髓移植移植分两类原理展望医学意义骨髓有什么作用骨髓移植移植分两类原理展望医学意义[编辑本段]骨髓有什么作用人体内的血液成分处于一种不断的新陈代谢中，老的细胞被清除，生成新的细胞，骨髓的重要功能就是产生生成各种细胞的干细胞，这些干细胞通过分化再生成各种血细胞如红细胞、白细胞、血小板、淋巴细胞等，简单的说骨髓的作用就是造血功能。
因此，骨髓对于维持机体的生命和免疫力非常重要。
[编辑本段]骨髓移植（英文：bone marrow transplantation,BMT ）器官移植的一种，将正常骨髓由静脉输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法。
用以治疗造血功能异常、免疫功能缺陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤。
用此疗法均可提高疗效，改善预后，得到长生存期乃至根治。
骨髓移植的成功率与费用骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验：只有依次顺利通过以上这五关，并在半年后作基因检查，在患者体内发现供髓者的基因表达，且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状，才算真正成功。
临床上常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。
这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。
目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右，但医学界认可在33%左右。
即1/3、1/3、1/3 观点：1/3患者在移植中失败；1/3在移植后半年内复发；1 /3患者获得移植成功。
骨髓移植的研究报告
骨髓移植的研究报告一、引言骨髓移植作为一种重要的治疗方法，已经在临床上取得了显著的成果。
它主要应用于治疗血液系统疾病、免疫系统疾病以及一些遗传性疾病。
本研究报告旨在对骨髓移植的相关研究进行综述，探讨其在临床应用中的效果和局限性。
二、骨髓移植的原理骨髓移植是一种通过将健康的造血干细胞移植到患者体内，以替换患者异常或损伤的造血系统的治疗方法。
骨髓移植可以分为同基因骨髓移植和异基因骨髓移植两种类型。
同基因骨髓移植是指从同一供体中获取骨髓干细胞进行移植，而异基因骨髓移植则是指从与患者基因不完全匹配的供体中获取骨髓干细胞进行移植。
三、骨髓移植的临床应用1. 血液系统疾病的治疗骨髓移植在治疗白血病、淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤方面已经取得了显著的效果。
通过骨髓移植，可以替换患者异常的造血系统，恢复正常的造血功能，从而达到治疗的目的。
2. 免疫系统疾病的治疗骨髓移植在治疗一些免疫系统疾病，如重症免疫缺陷病和类风湿性关节炎等方面也显示出了潜力。
通过移植健康的免疫系统，可以修复患者异常的免疫功能，提高免疫系统的抗病能力。
3. 遗传性疾病的治疗骨髓移植还可以用于一些遗传性疾病的治疗，如先天性免疫缺陷病。
通过移植正常的造血干细胞，可以纠正患者体内的遗传缺陷，改善患者的生活质量。
四、骨髓移植的局限性1. 移植排斥反应骨髓移植中最常见的并发症是移植排斥反应。
由于供体和受体之间的HLA （人类白细胞抗原）匹配度不完全，患者体内的免疫系统可能会攻击供体的骨髓干细胞，导致移植失败。
2. 移植后并发症骨髓移植后可能出现一系列并发症，如感染、移植物抗宿主病等。
这些并发症可能对患者的生命和生活质量造成严重影响。
3. 供体匹配的困难由于供体和受体之间的HLA匹配度对移植效果至关重要，寻找合适的供体往往是一项困难的任务。
尤其对于异基因骨髓移植来说，供体的选择更加复杂。
五、结论骨髓移植作为一种重要的治疗方法，在临床应用中取得了显著的成果。
然而，它仍然面临着一些局限性和挑战。
骨髓移植的基本原理和临床应用讲解
骨髓移植的基本原理和临床应用讲解一、介绍骨髓移植是一种广泛应用于治疗血液系统疾病和免疫系统疾病的治疗方法。
它通过将健康的造血干细胞（HSCs）输注到患者体内，来恢复或改善患者的血液系统功能。
本文将详细介绍骨髓移植的基本原理和临床应用。
二、基本原理1.造血干细胞（HSCs）造血干细胞（HSCs），也称为干性血细胞，是一类具有自我更新能力和多向分化潜能的特殊细胞。
它们可以在正常情况下分化为各种成熟的血液细胞，如红细胞、白细胞和血小板等。
2.供受者匹配在进行骨髓移植前，供受者之间需要进行HLA（人类白细胞抗原）相合性检测。
HLA是人体免疫系统识别自身与非自身组织之间差异性的重要标志，它与排斥反应和移植物抗宿主病（GVHD）的发生密切相关。
最佳的供受者匹配可以减少术后并发症的风险。
3.移植前准备在骨髓移植前，受者通常需要接受一些准备工作，包括化疗和/或全身放射治疗。
这些措施旨在清除或抑制造血干细胞（HSCs）和免疫系统。
4.采集造血干细胞供者采集造血干细胞通常有两种方法：外周血干细胞（PBSC）采集和骨髓（BM）采集。
PBSC采集是通过给予供者一种名为G-CSF（粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子）的药物来促使HSCs从骨髓进入血液循环。
BM采集则是通过穿刺大腿、臀部或锁骨下腔等部位直接从供者体内提取HSCs。
5.移植过程骨髓移植通常分为两个阶段：预处理和移植。
预处理阶段是指接受者进行的化疗或放射治疗，目的是杀死或抑制异常细胞。
移植阶段是指将HSCs输注到受者体内。
这些HSCs会进入骨髓并开始分化为不同类型的血液细胞。
三、临床应用1.治疗血液系统疾病骨髓移植在治疗多种血液系统疾病方面表现出色，其中包括白血病、淋巴oma和多发性骨髓瘤等。
对于这些需要大剂量化疗药物的患者，移植后可以帮助恢复造血功能并降低复发率。
2.治疗免疫系统疾病自身免疫性溶血性贫血、重型再障碍、先天性免疫缺陷等特定类型的免疫系统异常可通过骨髓移植获得长期缓解或治愈。
骨髓移植的详细步骤
骨髓移植的详细步骤骨髓移植主要内容有以下几个部分:一、移植前的准备工作二、预处理三、骨髓移植（干细胞采集、输注）四、移植后处理五、移植并发症的处理等。
其实上述内容书上还是有的。
大致摘要以下供参考：一、移植前的准备工作（一）、受者检查常规1．向患者及家属单位负责交代骨髓移植的合理性，与其他治疗比较的优越性，骨髓移植的经过，主要合并症及预后，希望患者树立战胜疾病的信心。
手术签字。
2．详细全面病史及体检，尤应注意：1).诊断及分期，有无中枢神经系统及其他髓外白血病，诊断时白细胞计数2）出血史3）治疗经过，详细用药及反应，放疗史。
4）输血史，有无过敏，输血小板后血小板不升史。
5）过敏，手术、外伤史，药物、毒物接触史。
6）结核史。
7）其他疾病，肝、肾、肺、心、中枢神经系统疾病。
8）精神、意志状态制定。
3．组织配型HLA基因配型。
4．血常规+BPC+RC +ABO血型。
5．血型抗体滴度。
6．确定供者植入的标志，如无特异标志，作限制性片段长度多态性检查。
7．请口腔科（骨髓移植三周前）、五官科、外科会诊，尽可能去除感染灶。
8．ESR9．尿Rt10、大便常规+OB11、生化（肝肾功能、心肌酶谱、血糖、电解质）12、血清蛋白电泳、免疫球蛋白测定。
13、病毒学检查：肝炎分型、抗CMV-IgM、抗CMV-IgG、抗HIV、抗EBV、TPHA。
14、咽、痰、尿、便细菌和霉菌培养。
15、血气分析16、胸片、肺功能检查17、心电图、超声心动图（必要时请心内科会诊）。
18、B超肝、胆、脾、胰、肾等。
19、骨髓检查：形态学检查、染色体分析。
20、血淋巴细胞亚群分析（T、B、祖细胞标志）。
21、急性白血病：脑脊液常规、生化、压力测定（必要时）。
22、如为男性无孩子患者，可储存精子（必要时）。
23、身体测量：姓名、性别、诊断、身高、体重、体表测量面积（注明日期）24、TBI时测量：前后径：头颅、颈部、肩部（肩关节水平、胸骨角水平）、胸部（乳头水平）、腹部（脐水平）、髋关节（髂前上棘水平、股骨粗隆水平）、漆关节、踝关节。
骨髓移植治愈白血病原理细胞的命运考察
骨髓移植治愈白血病原理细胞的命运考察白血病是一种由于白血病细胞在骨髓中大量增生而导致的恶性肿瘤。
传统的治疗方法包括化疗和放疗，然而，这些治疗方法在某些情况下可能无法有效控制白血病的发展，也无法阻止白血病细胞的再度复发。
而骨髓移植已经成为一种成功治疗白血病的方法。
骨髓移植是指将健康的造血干细胞移植到患者的骨髓内，以替代异常增生的白血病细胞。
这些造血干细胞可以来自自身（自体骨髓移植）或者来自其他个体（异体骨髓移植）。
在移植过程中，患者首先接受高剂量的化疗和放疗，旨在杀死大部分异常增生的白血病细胞，接着，新的造血干细胞被输注到患者的体内，进入骨髓并重新建立正常的造血系统。
骨髓移植治愈白血病的原理与细胞的命运息息相关。
在移植后，移植的造血干细胞将进入骨髓并开始分化成不同类型的血细胞，例如红细胞、白细胞和血小板等。
这一过程中，血细胞分化的命运决定了骨髓移植治疗的效果。
首先，移植的造血干细胞需要通过自身的增殖能力来维持造血系统的正常功能。
造血干细胞具有自我更新的能力，能够不断分裂产生新的干细胞，并且同时分化为成熟的血细胞。
在移植后，这些新生的造血干细胞将取代受损的骨髓环境，并开始产生新的血细胞。
因此，造血干细胞的增殖能力对于骨髓移植治愈白血病至关重要。
其次，移植的造血干细胞需要正确地分化成各种成熟的血细胞，以保持正常的造血功能。
造血干细胞具有多能性，可以分化为多种细胞类型。
在骨髓移植后，这些干细胞将根据体内的需要分化为不同类型的血细胞，包括红细胞、白细胞和血小板等。
这种正确的分化过程对于恢复正常的免疫功能和维持血液系统平衡至关重要。
最后，在骨髓移植后，移植的造血干细胞还需要适应体内的免疫环境，避免被患者的免疫系统攻击。
由于移植的造血干细胞可能来自其他个体，它们与患者的免疫系统之间存在着差异。
为了避免免疫排斥反应，患者在骨髓移植前接受免疫抑制治疗，以抑制自身免疫应答。
此外，供者的造血干细胞也可能受到预处理的化疗和放疗的影响，这进一步降低了供者的免疫活性，减少了免疫排斥反应的风险。
骨髓移植漫谈
骨髓移植漫谈作者：郭智来源：《家庭医学》2010年第05期本世纪五十年代,临床上就开始应用骨髓移植方法来治疗血液系统疾病。
今天,骨髓移植已经成为治疗良/恶性血液病(如白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、地中海贫血等)和其他肿瘤(如乳腺癌、黑色素瘤等)及重症免疫缺陷症、某些先天性代谢疾病、急性放射病等疾病的有效方法。
对发展这项技术作出重要贡献的美国医学家托马斯获得了1990年度的诺贝尔医学奖。
成年人的造血器官主要是骨髓。
骨髓中的造血多能干细胞虽然数量不到骨髓总细胞数的百分之一,但它们具有高度自我更新的能力,并且能分化为各个血细胞系统的祖细胞,增殖为各种成熟的血细胞,进入血液中发挥生理作用。
骨髓移植是将他人或患者自身的骨髓植入患者体内,使患者恢复正常造血及免疫功能。
通常分为(1)自体骨髓移植:由患者自己提供骨髓。
供髓的前提是肿瘤患者经治疗后,瘤细胞在体内明显减少甚至基本消失,或肿瘤细胞未侵犯骨髓。
(2)同基因骨髓移植:指同卵双胞胎供受者间的骨髓移植,供骨髓者与接受者之间的基因类型完全相同,无免疫学差异。
(3)同种异基因骨髓移植:由与患者基因类型相合的兄弟姐妹提供正常骨髓,或由基因类型部分相合的兄弟姐妹、亲属为患者提供正常骨髓,还可以由骨髓库提供基因类型相合但无血缘关系的志愿者捐献的骨髓。
近年来,骨髓移植在国际上发展很快。
以白血病为例,我国白血病年发病率为4/10万,每年新增白血病4万例左右,占35岁以下青少年和儿童恶性肿瘤死亡的首位。
每年因各类疾病需要造血干细胞移植救治的患者有400多万,白血病占1/10左右,经骨髓移植治疗后的临床治愈率为60%。
骨髓移植的先决条件是为患者寻找人类白细胞组织相容性抗原配型完全一致的供者。
由于目前独生子女逐渐增多,从亲属中找到配型相合的供者更加困难。
现在世界上许多国家和地区建立了非血缘关系骨髓移植供者资料检索库,旨在从更广泛的人群中找出可以给患者提供造血干细胞的供者。
我国骨髓库的最高机构是中国红十字会所属的中华骨髓库,此外,各省会城市均建立有骨髓分库。
骨髓移植的分类
骨髓移植（BMT）是一种治疗某些血液疾病、免疫系统疾病和遗传疾病的方法。
骨髓移植可以根据供者和受者的关系、移植的细胞类型和移植前的准备程序等方面进行分类。
以下是一些常见的骨髓移植分类：1. 按供者和受者的关系分类：-自体骨髓移植（Autologous Bone Marrow Transplant, Auto-BMT）：受者自己的骨髓或干细胞被收集、处理后重新输回受者体内。
常用于治疗某些类型的癌症，如淋巴瘤和多发性骨髓瘤。
-同种异体骨髓移植（Allogeneic Bone Marrow Transplant, Allo-BMT）：骨髓或干细胞来自与受者遗传上相容的供者。
供者可以是受者的家族成员（相关供者）或非家族成员（非相关供者）。
常用于治疗白血病、重型再生障碍性贫血等疾病。
-异基因骨髓移植（Syngeneic Bone Marrow Transplant）：骨髓或干细胞来自受者的同卵双胞胎兄弟姐妹。
这种移植在免疫排斥方面有独特的优势，但非常罕见。
2. 按移植的细胞类型分类：-骨髓移植（Bone Marrow Transplant, BMT）：传统的移植方式，从供者的骨髓中提取干细胞。
-外周血干细胞移植（Peripheral Blood Stem Cell Transplant, PBSCT）：从供者的外周血中收集干细胞。
这种方法比传统的骨髓移植更常见，因为它对供者来说较为简单和安全。
-脐带血移植（Cord Blood Transplant）：使用从新生儿的脐带血中提取的干细胞。
脐带血干细胞具有较强的增殖能力，但数量较少，因此主要用于小儿患者。
3. 按移植前的准备程序分类：-髓毁性移植（Myeloablative Transplant）：使用高剂量的化疗和/或放疗彻底摧毁受者的骨髓，为新的干细胞提供空间。
这种方法风险较高，但可能更有效地消灭癌细胞。
-非髓毁性移植（Non-Myeloablative Transplant）：也称为“微量调节”移植，使用较低剂量的化疗和/或放疗，部分抑制受者的骨髓。
骨髓移植操作方法
骨髓移植操作方法骨髓移植是一种常见的治疗白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血及其他骨髓相关疾病的方法。
骨髓移植的目的是通过替换患者异常的骨髓细胞，使患者能够重新生成健康的血细胞。
关键步骤包括供体选择、预处理、移植和后续护理。
1. 供体选择：为进行骨髓移植，首先需要确定合适的供者。
理想的供者是患者的同胞兄弟姐妹，因为他们之间的基因匹配度最高，移植成功的机会最大。
如果没有同胞供者，可以考虑其他家族成员或无关供者。
匹配度受到人类白细胞抗原(HLA)的影响，一般要求HLA匹配度较高，最好是全一致或近乎全一致。
2. 预处理：在移植前，患者需要接受预处理，包括化疗和/或全身放射疗法。
这些治疗方法旨在杀死患者体内的白血病或其他疾病相关的异常细胞，并清除免疫功能，为骨髓移植创造条件。
3. 移植：骨髓移植可以通过两种方式进行：自体干细胞移植和同胞或无关供者的异体干细胞移植。
- 自体干细胞移植：这是最常见的骨髓移植方法。
在这种情况下，供者和患者是同一人。
在移植前，患者首先接受预处理治疗，然后收集自己体内的干细胞。
这通常通过采用骨髓、外周血或脐血来实现。
干细胞移植后，这些细胞会迁移到骨髓中，并开始恢复生成健康的血细胞。
- 异体干细胞移植：在某些情况下，通过同胞或无关供者的干细胞移植可以获得更好的治疗效果。
供者的骨髓或外周血干细胞会通过输液的方式注入患者体内。
这种方法要求HLA 匹配度较高，并且可能需要配对药物治疗，以减少移植后的排斥反应。
4. 后续护理：骨髓移植后，患者需要密切监测和护理。
患者可能需要住院观察一段时间，以确保移植后的干细胞能够成功抵达骨髓并开始产生新的血细胞。
在康复过程中，患者需要接受抗排斥药物和抗生素等治疗，以预防移植后的并发症，如移植排斥和感染。
此外，定期进行HLA匹配、骨髓活检和其他评估是必要的，以确保移植的效果和病情的控制。
总结起来，骨髓移植是一种复杂的治疗方法，需要经过仔细的供体选择、预处理、移植和后续护理。
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骨髓移植
骨髓移植（Bone marrow transplantation, BMT）分同基因BMT和同种异基因BMT[1]，是指对先病人进行免疫抑制处理，使病人机体失去排斥异体组织的能力后，再通过给病人输注骨髓中的多能造血干细胞，以重建造血和免疫功能，从而达到治愈某些疾病的一种方法。
目前临床上最常用的造血干细胞移植方法是BM T[2]。
1.适应证
1.1 急性白血病
（1）急性非淋巴细胞白血病(ANLL)
（2）急性淋巴细胞白血病（ALL）
1.2慢性粒细胞性白血病(CML)
1.3 重症再生障碍性贫血（SAA）
1.4 某些实体恶性肿瘤
目前应用最多的是非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病。
其他对细胞毒剂敏感的且剂量与疗效呈线性关系的实体瘤如小细胞肺癌、神经胶质细胞瘤、神经母细胞瘤等也可借助于骨髓移植治疗，但前提是癌细胞尚未侵犯患者骨髓。
2.优缺点
我国从1959年就开始了骨髓移植的研究，并于1964年完成自体同基因骨髓移植研究，于20世纪80年代初开始研究异基因骨髓移植[3]。
据有关数据显示[4]，到1998年8月，登记在案的异体移植有720例, 自体移植有1120例，其中包括有32例混合移植。
由此可知，21世纪之前，骨髓移植在我国已有较多应用，与其他治疗方法相较，骨髓移植的优势可见一斑，但也仍存在这一些不足。
2.1自体骨髓移植(ABMT)
ABMT 指采取自身骨髓进行移植，其优点是供者来源为自身,能在临床上广泛应用,移后并发症要比Allo-BMT 少,不发生GvHD ,年龄范围可适当放宽。
缺点是用于白血病治时尚需有效解决体外净化残留白血病细胞问题,所以目前移植后复发率较高。
2.2同种同基因骨髓移植(SBMT)
同基因骨髓移植(SBMT)是指基因型完全相同的供、受者之间移植。
在人类仅限于同卵双胎间的移植，这种机会极少，在白血病患者中只有1%概率。
其优点是因无供受者间免疫方面的障碍，无需免疫抑制处理，也不会出现排斥和GVHD，因而临床效果较好，适合重症再
生障碍性贫血(SAA)和严重联合免疫缺陷病(SCI)的治疗，但倘若用于治疗白血病、多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤，移植后复发率比Allo-BMT要高，这可能与缺乏移植物抗肿瘤效应作用有关。
2.3同种异基因骨髓移植(Allo-BMT)
Allo-BMT是指除同卵双胎以外两个个体之间的骨髓移植，其优点是移植后疗效比ABMT 和SBMT佳，治疗白血病复发率低，但移植后易并发GVHD。
目前开展的是基因型相同或基本相同的兄弟姐妹间的移植,少数为亲子间的移植,也有人类白细胞抗原(简称HLA)表型相同的无关人员之间移植，此种移植机会极少。
3.成功率
3.1急性白血病
3.1.1 急性非淋巴细胞白血病(ANLL)
急性非淋巴细胞白血病患者骨髓移植成功率与移植时的病期、年龄、性别和血清CMV阳性与否有关。
ANLL首次缓解期移植后5年无病存活率可达45%~70%，第2和第3次以上缓解期移植，5年无病存活率分别只有20%~45%和10%~25%。
年龄<20岁，5年无病存活率约65%，20岁以上约为42%，但在20~30岁、30~40岁和40~50岁年龄组之间却无明显差别。
女性病人移植后疗效较好，这与女性移植后GVHD发生率比男性低有关。
受者血清CMV阴性，移植后间质性肺炎发生率低，减少了由该并发症引起的死亡率，实际上提高了存活率。
3.1.2 急性淋巴细胞白血病(ALL)
低危和标危儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)CR2后才考虑BMT，但高危儿童ALL，宜在CR1后行BMT。
标危成人ALL，在CR1后行Allo-BMT，移植后3~5年存活率为38%，但Alo-BMT 过程中有30%左右病人会死于与移植有关的致命性并发症。
3.2慢性粒细胞性白血病
Allo-BMT是目前唯一能治愈慢性粒细胞性白血病(CML)的一种治疗方法，其疗效取决于以下几个因素：①CML的第一次慢性期移植，长期无病存活率55%~70%，加速期移植32%，急变期移植16%。
②从确诊起1年内的首次慢性期移植，移植后5年无病存活率要比确诊后1~3年、>3年的首次慢性期要高，分别为80%、44%和20%；从确诊起18个月内加速期移植者存活可能性为35%，>18个月只有15%，③年龄<20岁移植者比>20岁存率明显要高，分别为75%和52%，但在30、40和50岁年龄组之间无明显差别，因此凡有HLA相符供者,50岁左右患者仍有移植适应证。
3.3重症再生障碍性贫血
SAA患者预后极差，约一半在发病后3~6个月内死于感染和出血，只有20%以下患者能恢复造血功能，目前对SAA用Allo-BMT是一种最有效的治疗手段。
近年来随着移植排斥率的减少、预防GVHD方法的改进、输入骨髓细胞剂量的适当增大以及成份输血和抗感染措施的加强，Allo-BMT后的SAA患者70%可望存活5年以上[5]。
4.费用
目前骨髓移植费用因人而异，尚无统一标准，与患者所患疾病、所在地区、就医医院和参保类型有关。
会因患者所处的地区，所患病的具体程度等因素的影响，而有比较大的差别。
一般来说，自体移植费用10万左右，异基因、全和亲缘的20万左右，全和非亲缘30万左右，而对于半相合亲缘的一般是要在35万左右。
但若手术失败或出现术后并发症，则费用将是无底洞。
[1]陆道培.白血病的骨髓移植治疗[ J ].白血病免疫学, 1992: 321.
[2]何长民.器官移植免疫学[M ].北京: 人民军医出版社, 1995: 351.
[3][英] /Lu DP /Bone M arrow Transplan t.中国的骨髓移植, 1991:13-703.
[4]陆道培.我国造血干细胞移植现状——中国骨髓移植登记处1998年登记结果分析[J].中华血液学杂志,2000(02):30-32.
[5]方圻. 现代内科学（下卷）[M]. 第一版. 北京：人民军医出版社，1995.8.
[6]。