脑肿瘤PPT课件

鸦胆子油口服乳液在治疗脑瘤上有很好的治疗效果。在临床病例中得到了明确的验证。中药 和中药制剂在治疗脑瘤上发挥了重要作用，无论在手术前后、放化疗后;中医中药治疗是脑瘤 的最佳选择。治疗脑瘤的药物还有化学药物如：替莫唑胺胶囊(蒂清)和司莫司汀胶囊(甲环亚 硝脲)在治疗脑瘤上也起到了一定的疗效。
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脑瘤西医治疗方法
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症状体征
下述四个方面的病理生理过程是颅内肿瘤导致颅骨内压增高并逐渐加重的原因：肿瘤 体积超过颅内压调节代偿能力；肿瘤周围反应性脑水肿；脑脊液循环通路梗阻；静脉 回流受阻，头痛，呕吐，视神经乳头水肿是颅内压增高的"三主症"，也是颅内肿瘤的 主要临床症状：1，头痛：约见于80%的病人，是最常见的早期症状，但不是诊断的主 要依据，凡能加重颅内压增高的因素，均可使头痛加剧
2，呕吐：与饮食无关，清晨多见，呕吐多与剧烈头痛相伴随，有时可呈喷射性，但 非喷射性呕吐也不少见，
3，视神经乳头水肿：早期无视力障碍，随着时间的延长，病情的发展，出现视野向 心性缩小，晚期视神经继发性萎缩则视力迅速下降，这也是与视神经炎所致的假性视 神经乳头水肿相区分的要点，视乳头水肿是“三主症”中的重要客观依据。
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问医生) 1、脑瘤呕吐食疗方 (1)赤豆商陆煮理鱼：鲤鱼1尾，肚内塞人赤豆50克及布包商陆10克，配人调味，煮熟，弃去商陆食之。 (2)苏叶煮青蟹：青蟹2只，苏叶15克，共煮，弃去苏叶食蟹。 (3)海菜蒸鸭子：礁膜、石莼、海带、羊栖菜各30克，鸭子一只。将鸭子宰杀后去毛及内脏，然后将礁膜、石莼、海带、羊栖菜塞 人鸭腹内，蒸食鸭子。或用海带120克，独味塞人鸭腹内，加调味品蒸食。注意控制食盐量。 (4)川芎草鱼：草鱼1尾，川芎3克，香菜5克，煮食。(川芎药味较浓，不喜食者，可用葱白10克代替，也可用参三七5克代替。) (5)天麻鳙鱼头：天麻10克，鳙鱼头1只，加料理煮食。 2、脑瘤化放疗食疗方 (1)杏仁豆腐：杏仁酥10克，拌人豆腐中。另加海米、麻油、葱食之。 (2)胡桃夹茶方：胡桃夹30克，煎汤代茶饮之。 (3)双菇向阳炒鱼丝：草菇、香菇、向日葵子、鱼丝、加料炒食。 (4)梅杏炒鹌鹑蛋：青梅4只，杏仁酥20克，干冬菜50克，海米10克，鹌鹑蛋2只，炒食。
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并发症
局部症状亦称定位症状，由于胶质瘤所在部位的不同，其所产生的局部症状 亦异，临床可根据其表现，结合其他判断肿瘤的位置，其中最重要的病灶症 状，即肿瘤直接压迫刺激或破坏脑组织或颅神经的结果，具有定位价值，但 以发病初期出现最有诊断意义，在晚期，由于其他部位的脑组织及颅神经受 压迫，水肿及牵扯等间接影响，而出现一些肿瘤的邻近症状和远隔症状，前 者是因肿瘤附近的脑或颅神经受压所致，如小脑肿瘤出现桥脑，延髓症状； 颞叶肿瘤出现第Ⅲ，Ⅳ颅神经障碍；外侧裂肿瘤出现偏瘫等，以上症状的发 生，与肿瘤压迫，脑组织移位或脑血液循环障碍等有关，远隔症状是在肿瘤 远隔部位的脑神经的功能障碍，如颅后窝肿瘤，因脑积水影响额，颞，顶叶， 可出现视，听幻觉或癫痫，又如颅内压增高时，由于第三脑室扩大亦可出现 双颞侧偏盲和蝶鞍扩大等。;
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颅内肿瘤亦称脑肿瘤，其病因至今不明，肿瘤发生自脑、脑膜，脑 垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织者，称为原发性颅内肿瘤。 由身体其它脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者，称为继发性颅内肿 瘤。
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疾病诊断
颅内肿瘤常需与颅内炎症如脑蛛网膜炎，化脓性与结核性脑膜炎，结 核瘤，脑脓肿，慢性硬膜下血肿，脑内血肿，高血压脑病与脑梗塞， 颅内寄生虫病，肉芽肿，霉菌病，视神经乳头炎与球后视神经炎等相 鉴别。
②凡恶性肿瘤或未能全切除而对放射线敏感的良性肿瘤，术后均应进行放射治疗。
③恶性肿瘤，特别是胶质瘤和转移瘤，术后除放射治疗外，尚可通过不同途径和方式给予化 学药物治疗，简称化疗。为提高恶性脑瘤手术后的效果和延长病人生存期，应用放疗、化疗、 免疫治疗，统称为脑瘤的综合性治疗。
3、中药治疗 可作为综合治疗的措施之一，适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患 者。
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检查方法
X线平片； 脑血管造影脑室造影； 气脑造影、CT、MRI。
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治疗方法
据我国六城市居民中调查，颅内肿瘤患病率为32/10万，一项世界性 的统计为40/10万。说明颅内肿瘤的发病率并不低，值得重视。就全 身肿瘤的发病率而论，脑瘤居第五位(6.31%)，仅低于胃、子宫、乳 腺、食道肿瘤。在成人，脑瘤占全身肿瘤总数的2%，儿童期脑瘤在全 身各部位肿瘤中所占比率相对较多，占全身肿瘤的7%。脑瘤可发生于 任何年龄，以成人多见。婴幼儿与60岁以上老年人发病皆较少。一般 发病与性别无大的差异，但个别肿瘤与性别有关。肿瘤发生的部位， 幕上者多于幕下，二者发病率之比约为3：1。幕上的脑瘤位于额叶、 颞叶者居多，幕下者多见于小脑半球与蚓部，四脑室、桥脑小脑角。
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脑瘤中医治疗方法
脑瘤的中医中药治疗目前主要使用于手术前后、放化疗后的辅助治疗或不能手术和放化疗的 患者。脑瘤的中医中药治疗主要是控制肿瘤的发展、转移、缩小肿瘤缓解病情和减少放疗、 化疗的不良反应;达到治疗的目的。使生存质量得到改善，延长生命。
中医中药治疗脑瘤副作用较少，能长期使用;经大量临床资料反复研究:鸦胆子油乳对脑瘤的 治疗有很大功效。鸦胆子油口服乳液是用现代高新技术，将中药制成的油制的口服乳剂，其 主要成分为油酸，是抗肿瘤的活性成分。是一种新型的具有靶向性的纯中药抗癌制剂;易透过 血脑屏障，对脑肿瘤及脑转移瘤有很好的疗效;它能够抑制拓扑异构酶活性，从而抑制细胞 DNA的合成及生长，阻断癌细胞的增殖,使癌细胞变性坏死;而且对正常细胞无损害。鸦胆子在 治疗脑瘤上得到了广泛应用。它对体液免疫和细胞免疫都有促进作用;而且对各期癌细胞均有 杀伤和抑制作用。
1、对症治疗主要针对颅内压增高，如应用脱水药物降低颅压;对癫痫发作者应用抗癫痫药物等。 因肿瘤位于要害部位，无法施行手术切除，而药物治疗效果不好时，可行脑脊液分流术、颞肌下 减压术、枕肌下减压术或去骨瓣减压术等姑息性手术。
2、病因治疗：
①主要是手术切除肿瘤,手术切除的原则是:凡良性肿瘤应力争全切除以达到治愈的效果;凡 恶性肿瘤或位于重要功能区的良性肿瘤,应根据病人情况和技术条件予以大部切除或部分切除,以 达到减压为目的。