直接数字化X线摄影系统(DR)
直接数字化X线摄影系统(DR)检查用于颈椎病诊断的临床价值分析
直接数字化 X线摄影系统 (DR)检查用于颈椎病诊断的临床价值分析【摘要】：目的分析探讨直接数字化X线摄影系统(DR)检查用于颈椎病诊断的临床价值。
方法选取我院2018年7月~2019年7月收治的70例颈椎病患者作为研究对象为观察组，选取同期70例健康体检者为对照组，均行直接数字化X线摄影检查，对比两组患者的检查结果。
结果观察组齿突与两侧块间距不等宽、齿突与枢椎棘突轴绀不重叠发生率明显高于对照组，两组有统计学差异(P＜0.05)，两组在左右旋转环枢关系反常上无明显差异(P＞0.05)；观察组前屈侧位片中成角位移和水平位移与对照组相比有明显差异(P＜0.05)，两组在侧位片中成角位移和水平位移无明显差异(P＞0.05)。
结论直接数字化X线摄影系统检查是临床颈椎病诊断的主要方法，通过正位片和侧位片的拍摄，能够清晰反映有无骨质增生及椎间隙和椎间孔改变，并可观察颈椎曲度改变，具有较高的临床应用价值。
【关键词】：颈椎病；直接数字化X线摄影系统；诊断价值Clinical value analysis of direct digital Radiography system (DR) in the diagnosis of cervical spondylosis[Abstract] Objective To analyze and discuss the clinical value of direct digital X-ray imaging system (DR) in the diagnosis of cervical spondylosis.Methods 70 patients with cervical spondylosis admitted to our hospital from July 2018 to July 2019 were selected as the study subjects as the observation group, and 70 healthy physical examination subjects were selected as the control group during the same period. All patients underwent direct digital X-ray examination, and the examination results of the two groups were compared.Results the non-overlapping incidence of odontoid and axis spinous cyanosis in theobservation group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05), and there was no significant difference between the two groups (P > 0.05).There were significant differences in the angular and horizontal displacements between the observation group and the control group (P < 0.05), while there were no significant differences in the angular and horizontal displacements between the two groups (P > 0.05).Conclusion Direct digital X-ray system examination is the main method for clinical diagnosis of cervical spondylosis. The orthotopic and lateral radiographs can clearly reflect the presence or lack of bone hyperplasia, changes of intervertebral space and foramina, and observe the changes of cervical curvature, which has high clinical application value.【Key words 】: Cervical spondylosis;Direct digital X-ray photography system;Diagnostic value颈椎病是临床骨科的常见病和多发病，由颈椎间盘退行性变引发，导致其解剖结构失稳压迫临近组织，从而引发的一系列症状和体征。
DR直接数字平板X线成像系统配置基本要求
附件：DR(直接数字平板X线成像系统)配置基本要求品牌：进口设备预算：110万一、产品总体要求1.设备用途：数字化X线摄影系统（DR），采用无线数字化平板探测器，实现一机多用，可以完成门诊、急诊、住院部患者的全身各部位、各体位、多角度的全面数字X线摄影检查，以满足医院临床和体检工作中的数字化放射诊断需求。
2.设备要求:为保证产品在临床使用中机器的兼容性、稳定性、及图像清晰度，要求所投DR,整机和图像诊断处理软件为同一品牌。
3.设备构成：无线碘化铯非晶硅平板探测器+悬吊式X 射线系统+固定摄影床+立式胸片架二、产品技术参数要求★1、X线高压发生器1.1 产品要求：原装进口高频逆变式高压发生器1.2 输出功率：≥50kW1.3 摄影电压范围：40－150kV1.4 最大输出mA:≥630mA1.5 摄影曝光控制功能：具有多种曝光形式选择★2、X射线球管2.1 产品要求：原装进口X射线管组件2.2 焦点尺寸：小焦点≤0.6mm, 大焦点≤1.2mm2.3 阳极热容量：≥300 KHU★3、限束器3.1 产品要求：原装进口★4、数字化平板探测器4.1 产品要求：为无线/碘化铯/非晶硅平板。
4.2 探测器成像面积：≥14×17英寸4.3 探测器成像介质：碘化铯+非晶硅4.4 像素≥500万，最大空间分辨率≥3.0 lp/mm。
★5、立式胸片摄影架探测器上下运动方式：电动，并能控制高度★6、X线摄影机架6.1 机架结构：井字型悬吊天轨吊架，可纵向横向大范围移动6.2 自动定位功能：具备一键快速定位功能，可实现立位和卧位摄影的快速转换6.3 自动跟踪功能：X线管能自动跟踪平板探测器位置6.4 运动控制方式：电动★7、摄影床7.1 摄影床结构：固定落地式床体7.2 承载固定式滤线栅★8、DR图像采集处理系统8.1 原装进口，系统控制与信息管理、图像采集处理一体化设计8.2 操作系统：windows 7或以上8.3 图像处理功能：整幅图像放大功能，局部放大观察功能，病人资料显示，图像黑白两度调节，窗宽/窗位调节，图像反转，图像排版功能，胶片打印功能等等。
直接数字化X线成像系统(DR采购项目技术参数汇总
直接数字化X线成像系统(DR采购项目技术参数汇总
1.分辨率：数字化X线成像系统的分辨率应足够高，能够清晰显示病变和解剖结构。
常见的数字化X线成像系统分辨率为2-3线对/毫米。
2.感光度：系统的感光度应足够高，能够减少辐射剂量和曝光时间，同时保证图像的质量。
一般情况下，数字化X线成像系统的感光度应达到至少2000ASA。
3.动态范围：系统的动态范围应足够宽，能够显示明暗对比差异较大的区域，同时避免过曝和欠曝。
数字化X线成像系统的动态范围一般应达到12位以上。
4.快速成像：系统应具备快速成像功能，能够在短时间内获取高质量的图像。
一般来说，数字化X线成像系统的成像速度应达到每秒30帧以上。
5.自动化功能：系统应具备自动化功能，能够根据不同的检查要求和患者体型自动调节曝光参数和成像参数，提高工作效率和减少操作失误。
6.数据存储和传输：系统应能够将获取的图像数据进行存储和传输，便于医生进行远程诊断和病例管理。
数字化X线成像系统的数据存储和传输方式一般为DICOM。
7.辐射剂量控制：系统应具备辐射剂量控制功能，能够根据患者的体型和检查要求进行辐射剂量的优化和控制，尽量减少对患者的辐射损伤。
8.操作界面：系统的操作界面应简单直观，易于操作和学习。
同时，应具备图像处理和测量功能，方便医生进行图像分析和诊断。
9.安全性能：系统应具备良好的安全性能，包括防护措施和报警功能，确保操作人员和患者的安全。
10.保修和售后服务：供应商应提供合理的保修期和售后服务，包括
设备维修、技术支持和培训等。
数字化X射线摄影系统DR参数
序号
项目
参数
数量
品牌型号
单价
合计
必须提供所投产品彩页
1
设备用途
双立柱式数字化医用X射线摄影系统一套，用于全身各部位的X射线摄影检查，供临床诊断
1台
2
一体化图像采集工作站
2.1显示器尺寸≥19"寸液晶
2.2CPU主频：双核2.8G及以上
2.3内存≥4G
2.4硬盘≥500G、7200、SATA
2.5网卡：双网卡1000M、100M
10.6报告管理：具备图文诊断报告编辑、存储功能，看图及编辑报告可同时进行
*10.7备份及恢复：具备CD和DVD刻录导出及导入影像功能
10.8符合国际标准DICOM3.0协议
10.9支持分屏显示
10.10多任务并行处理功能
10.11心胸比率测量功能
*10.12具备长骨暨全脊柱自动拼接功能
11
其它
11.1提供原厂配套对讲系统：包括内置麦克风、高保真音响
3.9冷却方式：自然冷却
3.10平板连接数量：支持通过局域网连接2台以上平板到一台操作工作站
3.11供电及传输方式：通过电缆连接供电及影像数据的传输
*3.12为方便切换，平板探测器重量≤3.8kg
4
X射线发生装置
4.1最大输出功率≥50kW
4.2最大输出管电压≥150kV
4.3最大输出管电流≥630mA
7
摄影平床
7.1固定式
7.2床面板尺寸≥2000×740mm
7.3床面横向移动距离≥310mm
7.4床面纵向移动距离≥735mm
7.5床面承重≥135kg
7.6进口固定式滤线栅（非与平板一体便携式）
直接数字化X线摄影系统DR
直接数字化X线摄影系统（DR）项目内容：购买直接数字化X线摄影系统(DR) 1套技术要求：1、总体要求：1.1、采购直接数字化X线摄影系统(DR)一套。
配有一套平板探测器、立柱式安装的X线球管、X线高压发生器、竖式多功能胸片摄影架、卧式摄片床、控制台、图像采集工作站、专业后处理影像工作站及中文报告系统、医用激光干式打印机等；＊1.2、要求具有整机SFDA认证。
2、平板探测器＊ 2.1、操作方式：便携可移动式设计2.2、平板闪烁体层材质：数字化探测器，非晶硅，硫氧化钆＊ 2.3、平板结构：整板2.4、冷却方式：自然冷却2.5、有效尺寸≥14×17″，平板有效尺寸可以根据拍片部位的需要进行大小调节＊ 2.6、有效像素≥500万2.7、像数尺寸：≤160×160μm2.8、采集矩阵：＞2K×2K2.9、从曝光到获得预示图像的最短时间：≤5s2.10、采集像素A/D转换位数： 14bit2.11、DQE值：≥50%3、X射线高压发生器＊ 3.1、高频发生器频率≥50KHz3.2、最大输出功率：≥50KW3.3、高压可调范围：40～150KV3.4、最大输出量：＞500mA3.5、最短曝光时间: ≤1ms4、X射线球管和悬吊装置＊ 4.1、热容量:≥300KHU4.2、双焦点：小焦点≤0.6mm；大焦点≤1.2mm4.3、阳极旋转速度: ＞9000转/分4.4、球管焦点功率小焦点≥19kW，大焦点≥48kW4.5、管电流：10-630mA，管电压：40-150kV4.6、立柱式球管架4.7、球管移动范围：可前、后、左、右、上、下移动，水平纵向移动范围≥250cm；球管垂直方向移动范围≥150cm4.8、球管沿垂直轴旋转≥±180°；沿水平轴旋转≥±90°5、立式胸片架及摄影床系统5.1、探测中心垂直移动范围距地面 500～1900mm5.2、固定滤线栅可更换，栅密度36 L/cm，栅比≥10：1，SID≥1700mm5.3、胸片架制动方式：可在任意位置锁定＊ 5.4、固定式四向浮动平床，电磁锁定5.5、床体纵向移动≥1100mm，横向移动≥250mm5.6、固定滤线栅，栅密度36 L/cm，栅比≥10：1，SID≥1000mm5.7、床面尺寸：≥2000×600mm；承重：≥180Kg6、主机控制台6.1、控制台配置，可控制X线发生器、病人资料处理、图像显示及图像传输等，配备最新版本的专业DR处理软件6.2、CPU为酷睿双核高速处理器，内存≥1G，硬盘≥80G，≥15英寸液晶显示器，DVD光盘刻录功能7、专业后处理影像工作站及中文报告系统7.1、主机配置：≥19英寸高清晰度液晶显示器、CPU≥2.0GHz、内存≥1G、硬盘≥160G、DVD光盘刻录7.2、病人信息存储归档，可随时调阅并具有检索功能，刻录普通光盘，且光盘可在普通PC机上回放，并提供回放软件。
放射诊断之DR影像与IGRT技术
图像引导放射治疗技术展望
从图像引导设备的发展过程来看，IGRT在三个方面 获得了发展：从离线校正向在线校正发展；从模糊 显像向高清晰显像发展；从单一显像向集成显像发 展。其目的是通过赋予放疗医师更精确的确定靶区 和跟踪肿瘤的能力，以提高肿瘤治疗的精确性和有 效性。展望未来，IGRT有望在以下三个方面获得重 大进展。
图像引导放射治疗（IGRT）技术
— 21世纪放射治疗技术的主流
图像引导放射治疗的现状
IGRT的概念：
所谓影像引导放疗，就是通过放疗前以加速器自带的CT进行扫描， 采集并重建三维图像，与治疗计划图像配准后再实施治疗。这样可以 克服因治疗摆位和肿瘤位置移动所造成的误差，确保在精确照射肿瘤 的同时，将其周围正常组织的损伤降到最低限度，全方位提高效果。 众所周知，放射治疗的目的是最大可能的提高肿瘤组织的剂量和 尽可能的降低正常组织的照射剂量。但如何去保证治疗时做到“精确” 呢？一种新的放射治疗技术--影像引导放射治疗（IGRT）技术可以保 证对肿瘤进行精确的治疗。调强放疗(IMRT)是指通过改变靶区内的射 线强度，使靶区内的任何一点都能得到理想均匀的剂量，同时还可按 医生的要求将各要害器官（如脊髓、脑干、晶体、腮腺、肺、心脏、 肝、肠等）所受剂量限制在可耐受范围内，使紧邻的正常组织受量降 到最低。
5.集成图像系统
引导放疗的成像设备应该同时具备容积显像位置校正和实时靶区 监测三维比对的能力。近来KV-MV集成图像引导系统正在研发。这将 是一个高度结合的系统，多种成像和放疗设备装在一台机器上，可以 根据需要在治疗位置进行实时透视、摄片、容积成像，红外线监测等， 并提供限制患者的主动呼吸控制和限制机器的呼吸引导门控等多种模 式照射受呼吸运动影响大的肿瘤。但是复杂的成像设备与加速器的结 合在机械学上难度加大，制造和维护成本提高。
数字化医用X线摄影系统(DR)招标参数
数字化医用X线摄影系统（DR）招标参数EXC-60A型多导联同步动态心电分析系统一：技术参数●采集盒存储：数字U盘存储●记录方式：12导联同步连续●导联数： 12导联●记录时间: ≥24小时●使用电源：一节五号电池●放大器频响范围：0.5-100HZ●输入阻抗≥2.5MΩ。
●回路电流≤0.1μA。
●灵敏度控制： 10mm/mV，误差为±5%。
●噪声电平≤15μV p-p。
●共模抑制比：≥60dB。
●幅度频率特性：以10Hz为基准，应（0.5～75Hz）＋0.4db-3.0dB。
●低频特性：时间常数应≥3.2s。
●基线的漂移：≤1mm。
●温度漂移：在5℃～40℃温度范围内，基线漂移平均≤0.5mm/℃。
二：功能特点●病案管理上采用视频图片区分，同名等病人信息不再混淆●软件采用彩色化处理，心电波形等均可自定义。
使之完全符合医生的色彩习惯●精美小巧的记录盒采用U盘式介质存储数据使其具备超强的抗干扰、抗震能力●高保真ECG采样与数据记录，为诊断提供真实数据●高品质、高屏蔽抗干扰导联线，采用防弹航空材料，经久耐用●记录盒重量:35克尺寸：68*49*17单位：mm)●灵活的分析通道选择功能，可选任意通道为主分析通道●基于多导斜率叠加（MCSSTM）和树型多层分类（TMCATM）的心律失常自动分析，可以大大减少医师的工作量。
●软件自动分析速度快仅需1分钟●具有动态、智能的模板分类并具有多模板引领功能，具有模板编辑功能，支持模板合并和拆分，方便医生进行更好的归类。
让心电独具特色●模板图形显示一次可显示100个和实时放大●12导及单导可以随时互切换●具有完善的分析功能，ST-T分析，心率变异分析，QT离散度分析，心肌缺血总负荷分析起搏分析，叠加分析等。
●快速的心电回放功能，可以定位到任意时段的心电●支持包括中文、英文、法文、德文、西班牙文、俄文、意大利文、葡萄牙文、匈牙利文、波兰文等十种语言。
DR简介(X光机)
DR简介DR(Digital Radiography)，即直接数字化X射线摄影系统，是由电子暗盒、扫描控制器、系统控制器、影像监示器等组成，是直接将X线光子通过电子暗盒转换为数字化图像，是一种广义上的直接数字化X线摄影。
而狭义上的直接数字化摄影即DDR（DirectDigit Radi ography），通常指采用平板探测器的影像直接转换技术的数字放射摄影，是真正意义上的直接数字化X射线摄影系统。
DR与CR的共同点都是将X线影像信息转化为数字影像信息，其曝光宽容度相对于普通的增感屏-胶片系统体现出某些优势：CR和D R由于采用数字技术，动态范围广，都有很宽的曝光宽容度，因而允许照相中的技术误差，即使在一些曝光条件难以掌握的部位，也能获得很好的图像；CR和DR可以根据临床需要进行各种图像后处理，如各种图像滤波，窗宽窗位调节、放大漫游、图像拼接以及距离、面积、密度测量等丰富的功能，为影像诊断中的细节观察、前后对比、定量分析提供技术支持。
对两者的性能比较如下：1.成像原理：DR是一种X线直接转换技术，它利用硒作为X线检测器，成像环节少；CR是一种X线间接转换技术，它利用图像板作为X线检测器，成像环节相模糊；在判读潜像过程中，对于DR较多。
2.图像分辨率：DR系统无光学散射而引起的图像模糊，其清晰度主要由像素尺寸大小决定；CR系统由于自身的结构，在受到X线照射时，图像板中的磷粒子使X 线存在着散射，引起潜像激光扫描仪的激发光在穿过图像板的深部时产生着散射，沿着路径形成受激荧光，使图像模糊，降低了图像分辨率，因此当前CR系统的不足之处主要为时间分辨率较差，不能满足动态器官和结构的显示。
3.DR是今后的发展方向，但就目前而言，D R电子暗盒的结构14 in×17 in(1 in=2.54 cm)由4块⒎5 in ×8 in 所组成，每块的接缝处由于工艺的限制不能做得没缝，且一旦其中一块损坏必将导致4块全部更换，不但费用昂贵，还需改装已有的X线机设备，而CR相对费用较低，且多台X线机可同时使用，无需改变现有设备。
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直接数字化X线摄影系统（DR）
项目内容：
购买直接数字化X线摄影系统(DR) 1套
技术要求：
1、总体要求：
1.1、采购直接数字化X线摄影系统(DR)一套。
配有一套平板探测器、立柱式安装的X线球管、X线高压发生器、竖式多功能胸片摄影架、卧式摄片床、控制台、图像采集工作站、专业后处理影像工作站及中文报告系统、医用激光干式打印机等；
＊1.2、要求具有整机SFDA认证。
2、平板探测器
＊ 2.1、操作方式：便携可移动式设计
2.2、平板闪烁体层材质：数字化探测器，非晶硅，硫氧化钆
＊ 2.3、平板结构：整板
2.4、冷却方式：自然冷却
2.5、有效尺寸≥14×17″，平板有效尺寸可以根据拍片部位的需要进行大小调节
＊ 2.6、有效像素≥500万
2.7、像数尺寸：≤160×160μm
2.8、采集矩阵：＞2K×2K
2.9、从曝光到获得预示图像的最短时间：≤5s
2.10、采集像素A/D转换位数： 14bit
2.11、DQE值：≥50%
3、X射线高压发生器
＊ 3.1、高频发生器频率≥50KHz
3.2、最大输出功率：≥50KW
3.3、高压可调范围：40～150KV
3.4、最大输出量：＞500mA
3.5、最短曝光时间: ≤1ms
4、X射线球管和悬吊装置
＊ 4.1、热容量:≥300KHU
4.2、双焦点：小焦点≤0.6mm；大焦点≤1.2mm
4.3、阳极旋转速度: ＞9000转/分
4.4、球管焦点功率小焦点≥19kW，大焦点≥48kW
4.5、管电流：10-630mA，管电压：40-150kV
4.6、立柱式球管架
4.7、球管移动范围：可前、后、左、右、上、下移动，水平纵向移动范围≥250cm；球管垂直方向移动范围≥150cm
4.8、球管沿垂直轴旋转≥±180°；沿水平轴旋转≥±90°
5、立式胸片架及摄影床系统
5.1、探测中心垂直移动范围距地面 500～1900mm
5.2、固定滤线栅可更换，栅密度36 L/cm，栅比≥10：1，SID≥1700mm
5.3、胸片架制动方式：可在任意位置锁定
＊ 5.4、固定式四向浮动平床，电磁锁定
5.5、床体纵向移动≥1100mm，横向移动≥250mm
5.6、固定滤线栅，栅密度36 L/cm，栅比≥10：1，SID≥1000mm
5.7、床面尺寸：≥2000×600mm；承重：≥180Kg
6、主机控制台
6.1、控制台配置，可控制X线发生器、病人资料处理、图像显示及图像传输等，配备最新版本的专业DR处理软件
6.2、CPU为酷睿双核高速处理器，内存≥1G，硬盘≥80G，≥15英寸液晶显示器，DVD光盘刻录功能
7、专业后处理影像工作站及中文报告系统
7.1、主机配置：≥19英寸高清晰度液晶显示器、CPU≥2.0GHz、内存≥1G、硬盘≥160G、DVD光盘刻录
7.2、病人信息存储归档，可随时调阅并具有检索功能，刻录普通光盘，且光盘可在普通PC机上回放，并提供回放软件。
7.3、配备最新版本的专用工作系统和中文报告系统
8、系统运行环境
8.1、工作环境温度：10-35摄氏度
8.2、工作环境湿度：40-80%
8.3、电源要求：符合中国标准
＊ 9、医用激光干式打印机
9.1、成像方法：激光成像系统
9.2、适用胶片：各种规格医疗干式胶片
9.3、胶片装载：明室装片
9.4、同时在线供片盒：≥2个
9.5、灰度分辨率：14bits
9.6、处理能力：≥100张/小时(14＂×17＂)
9.7、首次输出所需时间：<90秒(14＂×17＂)
9.8、输入接口：DICOM接口
10、其他
＊ 10.1、整机保修一年，探测器保修二年
10.2、24小时维修响应
第二包一、-40℃低温冰箱
数量： 3台
技术指标要求：
1、式样及容积：立式250～300立升；
2、制冷剂：环保无氟制冷剂；
3、高密度保温层，保温效果良好
4、微电脑控制，箱内温度-10～-40℃可调；LED温度数字显示，便于远距离观
察；超温报警，断电记忆；
5、进口高效压缩机、进口冷凝风机；
6、永不生锈内胆；
7、门锁设计,保证储藏物品安全；
8、抽屉设计，便于储藏物品
9、两种报警方式（声音蜂鸣报警、红光亮报警）；可实现高低温报警、传感器
故障报警；开机延时保护
10、工作条件：环境温度10～32℃，电源220V/50Hz；
11、企业和产品资质：公司通过ISO9001认证；强制性3C认证。
12、售后服务：有维修站，24小时维修响应；
第二包二、隔水式培养箱
数量：5台
技术指标要求：
1、有效容积：≥270立升
2、加热方式：水套式
3、温控范围：室温+2℃～65℃，温度分辨率：0.1℃
4、温度波动度：≤±0.5℃；
5、温度均匀度：≤±1℃
6、控温部分采用微电脑控制智能数显温度调节仪；
7、箱体和外箱门采用优质钢板，表面烘漆，内门采用钢化玻璃；工作室和钢化玻璃内门之间装有硅橡胶密封圈，以保证内门和工作室密封。
8、载物托架:3块
9、工作环境：电源：220V 50HZ。