透解针刀疗法

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浅谈针刀松解法在针刺治疗中的应用

浅谈针刀松解法在针刺治疗中的应用

浅谈针刀松解法在针刺治疗中的应用针刀松解法,即用针刀在粘连、改变关节间的位置、组织减压、消除高应力纤维等方面的松解作用,具体手法分纵行疏通剥离法、横行疏通剥离法、切开剥离法、铲磨削平法、疤痕刮除法、骨痂凿开法、通透剥离法、切开肌纤维法,下面我讲的主要是纵行疏通剥离法和横行疏通剥离法在软组织间的剥离组织间的剥离作用。

在临床中,有的部位比较危险,如颈椎部位,或是粘连比较轻,抑或是患者不愿意采纳针刀治疗,但临床上确实需要达到针刀松解治疗效果,就可采用针灸针来替代针刀行松解治疗。

我们常见到好多以头晕、恶心、耳鸣、记忆力减退、项部酸疼不适的患者,压顶试验阳性,叩顶试验阳性,第二颈椎棘突与枕骨之间肌肉紧张、压痛,头后大小直肌在枕骨下项线骨面的附着处压痛明显,颈过度后伸试验阳性。

颈椎X 光片示,颈椎生理曲度变直,无骨质增生及关节错移现象。

诊断为头后大小直肌损伤。

在行普通治疗后治疗效果不佳,尝试用针刺松解治疗后取得较满意疗效,具体做法如下:令患者俯卧位,头前伸,定点定位后,局部消毒,左手拇指切压定点处的皮肤,以避开神经和血管,右手持针灸针(可选较粗的1~1.5 寸针具)垂直下项线骨面的切线,针体与项下部皮肤约呈30°角,需要剥离的方向与颈椎平行,刺达骨面,待患者自觉针下有酸胀感时,纵行疏通剥,回位,小幅度横行疏通剥离,出针。

在操作时一定要掌握好局部解剖结构,细心留意针下的感觉。

临床较常见的膝内侧副韧带损伤,上楼、下楼时或活动后疼痛加重,下蹲困难,有明显的长期下蹲史,膝内侧副韧带牵拉试验阳性,局部有明显的压痛,有的患者有明显的条索状结节,X 光片示无骨质增生及骨折现象。

普通针刺配合理疗后症状时轻时重,但患者不愿意采纳针刀治疗,故使患者仰卧位,患侧膝关节微屈放松,腘窝下垫枕,在压痛点、硬结处定点,针体垂直皮肤刺入,切线与韧带的纤维方向一致,达骨面,待患者出现酸胀感时即可行纵行疏通剥离,之后横行摆动针体,出针,过伸过屈膝关节,治疗后要减少膝关节的活动,局部要保暖,愈后可嘱患者做功能锻炼。

透解针刀疗法

透解针刀疗法

透解针刀疗法透解针刀疗法是江松老师在学习和总结当代各流派针刀疗法的基础上,结合自己丰富的临床治痛经验和独特的思维模式,在多年临床实战治疗中一步一步总结出的一套全新的针刀治痛新技术,此技术为江松老师独创,全国独一无二,虽吸收了各流派的治疗思路精华,但又不与任何流派雷同,具有原创的透解针刀疗法四大理论和鲜明独特的疗效特色,以及简洁高效的实用性和可复制性。

今天所公开的是江松透解针刀疗法理论体系当中的应力思维内容,主要目的是为了帮助那些对针刀疗法痴迷而又久学不进者,在临床面对各种难治性痛症时,能在治疗上真正找到做医生的自信!同时也为各位临床经验丰富的治痛高手和老师们提供一些新的参考思路。

透解针刀疗法对软痛症达不到100%的有效率,但对适应症范围内的病种具有传奇般的神效!对常规方法久治不愈的疑难痛症,也能在不辩证的情况下套路化治愈。

感谢大家多年来对江松的支持和信任,才会有今天的成绩来回报大家。

相信大家在读完这篇文章后会对透解针刀疗法有所认识和感悟。

虽然透解针刀疗法在诊疗思路和治疗效果上较前几年有很大长进和突破,但做为一个疗法新思维和新主张,仍然存在着很多欠缺和不足之处,江松虽在临床中不断摸索不断提高,但仍存在有一些不尽人意的问题需要解决,希望同道们在学习和使用透解针刀疗法的过程中能更好的发挥透解针刀疗法的长处,总结临床经验,延伸更多更好的治疗思路和特效针法,使透解针刀疗法能得到更快更好的发展和完善。

江松真诚希望各位老师和前辈能对透解针刀疗法提出宝贵意见和建议,为更多更好的帮助广大临床医生治愈疼痛病尽一份微薄的透解之力!透解针刀疗法中的四大追求正是对透解针刀在未来几年的发展趋势和展望!感谢大家对透解针刀疗法的关注和支持!江松透解针刀疗法群透解针刀疗法四大追求一、追求当面见效和一次治愈,二、追求远期疗效稳定不反弹,三、追求无痛治疗,术中无痛,术后无痛。

四、追求理论再升华,以更少的治疗点治愈更多的病种。

透解针刀疗法四大特色一、治疗特色:简单,安全,高效,套路化治疗,疗效可复制。

透压针刀联合中药集热灸治疗产后致密性骶髂关节炎验案

透压针刀联合中药集热灸治疗产后致密性骶髂关节炎验案

医话医案中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,S e p t.2023,V o l.31N o.17(I L-6)在血清中的含量[8]㊂齐刺针法能最大化激活内源性吗啡样物质,同时增加5-羟色胺在血清中的含量,进而减轻疼痛,且针刺刺激还可改善病损组织新陈代谢能力,使炎性物质加快吸收,从而降低神经敏化,疏解僵化组织,最终达到镇痛的目的[9]㊂此外,针刺还可以促进大脑皮质抑制性物质的传导,抑制神经兴奋,达到镇痛的目的[10]㊂齐刺针法联合火龙药灸在调整局部阴阳气血运行方面有显著的优势,同时可以促进局部炎症介质吸收,达到疏通经络㊁止痛的效果㊂两种疗法联合相得益彰,不仅能宣痹止痛㊁温阳祛湿,有舒缓肩周局部疼痛㊁改善肩关节活动度的效果,并且对于患者而言,该疗法经济高效㊁安全便捷㊁无毒副作用,患者容易接受,治疗效果也较为满意㊂因此,齐刺针法联合火龙药灸可有效改善寒湿痹阻型S A B患者的临床症状,疗效肯定,值得临床推广应用㊂参考文献[1]刘桂平,冯文锋,麦方永.肌骨超声引导下小针刀治疗肩峰下滑囊炎[J].山西中医,2020,36(5):37-38.[2]任树军,杨阳,刘俊桐,等.超声引导下针刀结合臭氧治疗肩峰下滑囊炎40例[J].中国中医骨伤科杂志,2021,29(6):71-73.[3]农国勇,张莉娟,肖杰云,等.运动针法联合经筋刺法对肩周炎疗效及5-羟色胺水平影响的研究[J].时珍国医国药, 2020,31(3):635-637.[4]路晓红,王树国,李玲.针刺联合火龙药灸治疗腰肌劳损风寒阻络型临床观察[J].实用中医药杂志,2022,38(3): 474-476.[5]黄雯,王海荣.傍刺阳陵泉联合运动针法治疗肩周炎验案1则[J].中国民间疗法,2021,29(9):111-112.[6]李耀新.火龙灸的临床研究进展[J].中医临床研究,2017, 9(32):134-136.[7]眭杰.s i R N A双靶向干扰I L-1β/T N F-α治疗肩袖疾病患者肩峰下滑囊炎的实验研究[D].上海:第二军医大学,2012.[8]储雷雷.齐刺针法对腰椎间盘突出症患者血清I L-6㊁I L-10作用效能的临床研究[D].南京:南京中医药大学,2020. [9]W U X F,Z H A N G M K,H U A N G H.E f f e c to f q i t o n g t o u t o n gg r a n u l e o n c a l c i t o n i n g e n e-r e l a t e d p e p t i d e b e t a-e n d o r p h i n, s e r o t o n i nd o p a m i n ea n dn o r a d r e n a l i n i n m i g r a i n em o d e r a t sa n d m i c e[J].JT r a d i rC h i nM e d,2014,34(2):188-193. [10]和蕊,赵百孝.针感灸感及其感传机制的研究进展[J].针刺研究,2019,44(4):307-311.(收稿日期:2022-06-16)җ基金项目:山东省中医药科技项目(2020Q104);泰安市科技发展计划(引导计划)项目(2018N S0228)通信作者:解洪刚,E-m a i l:134********@163.c o m第一作者:李财,E-m a i l:2581263216@q q.c o m透压针刀联合中药集热灸治疗产后致密性骶髂关节炎验案җ李财1颜娜2,张聪2,解洪刚2(1.山东中医药大学,山东济南250355;2.山东省泰安市中医医院,山东泰安271000)ʌ摘要ɔ该文介绍透压针刀联合中药集热灸治疗产后致密性骶髂关节炎验案1例㊂ʌ关键词ɔ透压针刀;集热灸;痹证;骶痹;骶髂关节炎中图分类号:R249.2文献标识码:BD O I:10.19621/j.c n k i.11-3555/r.2023.1728骶髂关节炎是由各种原因导致的骶髂关节无菌性炎症,以慢性炎症㊁骨质增生㊁骨质破坏等为主要特点,以腰骶部疼痛不适㊁腰骶部活动障碍或伴腰臀部放射痛等症状的一类疾病[1-2]㊂骶髂关节由骶骨与髂骨的耳状关节面及韧带㊁滑膜等组成,为骨盆的一部分,是人体主要的承重关节之一,容易受到慢性劳损㊁感染㊁负重㊁激素水平㊁韧带增厚钙化等各种内外界因素影响,导致局部炎症的发生[3-5]㊂骶髂关节髂骨部分下2/3附近骨密度增厚,称为致密性骶髂关节炎,主要表现为腰骶部及下肢疼痛等,20~40岁女性多发,发病率较高[6-7]㊂该病临床表现与腰椎间盘突出症㊁坐骨神经痛㊁臀上皮神经痛等病证相似,在临床中误诊率较高,延误治疗可加重病情㊂现代医学对其治疗主要采用威伐光㊁超声㊁射频㊁臭氧㊁抗菌药物㊁非甾体抗炎药等,但治疗效果有不稳定㊁禁忌证多㊁易复发等缺点㊂本文利用透压针刀与中药集热灸治疗致密性骶髂关节炎收效较好,现介绍验案1则,以飨同道㊂1病案资料患者,女,33岁,2021年11月26日初诊㊂主诉:左侧腰骶部疼痛不适,伴左侧臀部及大腿后侧放射痛两个月余,加重1周㊂现病史:患者诉3个月前于产后恢复期自感左侧腰骶部隐隐不适,未引起重视㊂近半09中国民间疗法2023年9月第31卷第17期医话医案中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,S e pt .2023,V o l .31N o .17个月患者腰骶部不适逐渐加重,有时可向臀部及大腿后侧放射,后仰及弯腰活动时症状加重,休息后缓解,在家自行用盐袋热敷及膏药(具体不详)贴敷治疗,效果欠佳,遂于当地针灸科就诊治疗,诊断为 坐骨神经痛 ,行针刺㊁推拿等常规治疗两周余,疗效欠佳㊂7d 前患者上述症状加重,遂于泰安市中医医院就诊㊂刻下症:左侧腰骶部疼痛不适,疼痛可向臀部及大腿后侧放射,久站及后仰时症状加重,腰骶部活动度较差,夜间及受凉后加重,伴畏寒,乏力,纳眠尚可,小便尚调,大便溏,舌淡暗,苔白,脉沉细涩㊂体格检查显示左侧腰骶局部压痛阳性,尤其在骶髂关节处压痛明显;直腿抬高试验为弱阳性;梨状肌紧张试验为阴性;骨盆分离试验为阳性; 4字试验为阳性;床边试验为阳性㊂X 线显示左侧骶髂关节可见高密度骨硬化现象,骶髂关节间隙略变窄㊂西医诊断:致密性骶髂关节炎㊂中医诊断:痹证(骶痹),气血两虚兼血瘀证㊂初诊治疗:透压针刀联合中药集热灸㊂①透压针刀治疗㊂治疗点:骶髂倒挂透压点㊁中骶髂透压点及筋结透压治疗点㊂中骶髂透压点在髂后上棘向内旁开0.5c m 处;骶髂倒挂透压点在中骶髂上1.0~1.5c m 处,位于髂骨翼内侧缘与竖脊肌交汇处;筋结透压治疗点在患者左侧腰骶部周围,通过触摸寻找2~3个筋结点,并探查其病位的深浅㊁病灶的大小及范围,用龙胆紫标记㊂A .骶髂倒挂透压点治疗㊂患者俯卧于治疗床上,腹部垫枕,充分暴露其腰骶部,标记点用碘伏消毒3次;医者戴一次性无菌手套,右手持1.2mmˑ95mm 汉章牌一次性透压针刀(北京华夏针刀医疗器械厂生产),左手抱握右手以控针,针尖朝下肢方向,针身与皮肤约成80ʎ角,当针尖快接近皮肤时,右手迅速发力以透破皮肤,顺势依次透破腰骶筋膜进入髂骨翼内侧缘斜坡,此时可听到致密化的筋膜和增厚的韧带 爆破 的脆响声,再向下使针身进入髂骨翼最高点内侧缘骨面,用叩诊锤轻叩针柄,使针尖慢慢下移,此时针下有较强的滞涩感,至针身不再下滑,再叩击15次出针㊂B .中骶髂透压点治疗㊂持针方法如上,透压针身与皮肤成60ʎ角,与人体正中线成60ʎ角,针尖向外,当接近皮肤时,迅速发力透破皮肤及筋膜,并依次透至骶髂背侧韧带㊁骶髂骨间韧带㊂叩诊锤及出针操作同上㊂C .筋结透压点治疗㊂持针方法如上,针身针刃垂直于皮肤下结筋病灶,迅速透破皮肤及变性的筋膜硬结,听到数声脆响后,出针㊂操作完毕后,透压点行常规消毒,用一次性无菌贴贴敷,嘱患者休息5m i n ,若无不适,即行中药集热灸治疗㊂②中药集热灸治疗㊂中药组成:党参片5g ,黄芪5g ,白术5g ,当归5g ,熟地黄5g ,川芎3g ,红花5g ,干姜5g ,肉桂2g ,桑寄生2g ㊂中药研末,过40目筛网,与艾绒按1ʒ16比例混合,然后取100g 压实做成厚度约2c m 的艾饼,铺满灸盘㊂患者俯卧于治疗床上,充分暴露腰骶部,医者用镊子持95%酒精棉球在灸盘底部中心点燃艾饼,见盘底有烟冒出表明艾饼已燃烧,将灸盘对准患者左侧骶髂关节处进行施灸,并将集烟装置置于集热灸盘上,使艾烟随净烟管道排出㊂灸盘距离皮肤初始高度约10c m ㊂在集热灸施灸过程中,随着艾饼的燃烧,灸盘的温度会不断升高,告知患者用遥控器调节灸盘温度㊂灸治结束后,撤去集热灸装置,并将艾灰进行安全处理㊂嘱咐患者治疗后多饮水,勿劳累,勿受风㊂2021年11月28日二诊:治疗1次后,患者诉腰骶部疼痛减轻,活动度加强,少有疼痛向下肢放射感㊂继续给予中药集热灸治疗,操作方法如上㊂2021年11月30日三诊:患者诉腰骶部疼痛不适进一步改善㊂继续给予中药集热灸治疗,操作方法如上㊂2021年12月3日四诊:患者诉乏力及便溏有明显改善,腰骶部不适减轻㊂行透压针刀及中药集热灸治疗,操作方法同上㊂2021年12月5日五诊:行中药集热灸治疗3次,隔日1次,操作方法如上㊂2021年12月11日六诊:患者诉腰骶部不适及下肢放射感基本消失,乏力明显改善,大便已成形㊂续行透压针刀及中药集热灸治疗,透压针刀治疗只选取骶髂倒挂透压点与中骶髂透压点,中药集热灸治疗同上㊂2021年12月13日七诊:患者症状进一步改善,续行中药集热灸治疗3次,隔日1次,操作方法如上㊂2021年12月20日八诊:续行透压针刀及中药集热灸治疗,透压针治疗只选取骶髂倒挂透压点与中骶髂透压点,中药集热灸治疗方法同上㊂在整个治疗过程中,共行透压针刀治疗4次,中药集热灸治疗12次㊂治疗结束后,患者诉腰骶部不适感消失,下肢放射感消失,弯腰及后仰等运动已不受限,且乏力㊁便溏㊁畏寒等症状消失㊂随访1个月,患者诉19中国民间疗法2023年9月第31卷第17期医话医案中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,S e p t.2023,V o l.31N o.17未出现不适感㊂2讨论骶髂关节炎属中医 痹证(骶痹) 范畴㊂研究指出,骶痹的临床表现与 尻痛 腰尻痛 尻骨痛 腰痛 坐臀风 等相似[8],病因病机主要与外感六淫(以风㊁寒㊁湿多见)㊁劳欲久伤㊁气血虚弱㊁瘀血痹阻及妊娠分娩等因素密切相关[9]㊂正如‘素问㊃六元正纪大论“云: 感于寒,则病人关节禁固,腰椎痛,寒湿推于气交而为疾也㊂ ‘素问㊃至真要大论“云: 太阳在泉,寒复内余,则腰尻痛㊂ ‘针灸甲乙经“云: 腰以下至足清不仁,不可以坐起,尻不举㊂ ‘证治准绳“载: 若因伤于寒湿,流注经络,结滞骨节,气血不和,而致腰胯脊疼痛㊂本案患者处于产后状态㊂崔晓萍等[10]认为,女性在产后易处于多虚多瘀的状态㊂‘景岳全书㊃妇人规“云: 产后气血俱去,诚多虚证,然有虚者,有不虚者,有全实者㊂ ‘妇女玉尺“描述: 产后遍身疼痛,因气血走动,升降失常 故遍身肢节走痛㊂ ‘傅青主女科“言: 产后百节开张,血脉流散,气弱则经络间血多阻滞,累日不散,则筋牵脉引,骨节不利,故腰背不能转侧,手足不能动履㊂ 患者产后气血不足,不能濡养筋脉及骨骼,肢节失养,不荣则痛,故可出现腰骶部疼痛不适;气血虚不能发挥温煦㊁推动㊁固摄作用,故可出现乏力㊁畏寒㊁便溏等症状;产后恢复期间久坐㊁久卧亦可伤气耗血,气虚无力发挥推动作用,致经脉运行不畅,气血瘀阻,可表现为关节活动度差㊁经筋挛缩㊁关节骨密度增加等,不通则痛㊂妊娠期体质量增加及分娩时胎儿对骨盆的挤压造成骶髂关节错动等亦是造成骶髂关节发病的原因㊂本案患者属于气血两虚兼血瘀之证,病位在经筋㊁骨骼,为本虚标实,当以疏经通络㊁益气养血㊁温经通脉㊁活血化瘀为治疗原则㊂透压针刀(图1见本期第125页)由张立勇教授基于经筋理论,结合筋膜学㊁解剖学㊁经络学等理论在传统针刀基础上改良而成双刃针,具有解结通痹㊁减张减压的作用㊂透压针刀不同于传统针刀,其针刃比针刀要钝㊂传统针刀为单刃型,而透压针刀为双刃圆钝型,形似针刀,实则为针㊂在操作时,透压针刀以透刺筋膜㊁筋结点和骨缝或磨透骨膜为主,对于经筋病变㊁筋结病灶㊁致密化的韧带及关节面增厚等均有良好的疏通作用[11]㊂ 经筋连缀四肢百骸,司关节运动 病在筋,调之筋;病在骨,调之骨 ,经络筋脉的通畅是气血运行的前提,可通过调节骨骼筋脉治疗关节运动疾病㊂集热灸具有治疗范围大㊁热量持久㊁渗透力强㊁温度可控㊁安全性高㊁操作方便等特点[12-13]㊂中药集热灸(专利号:Z L202021891473.2)是我科自主研发的专利产品(图2见本期第125页)㊂本案中药以十全大补汤加减为主,党参㊁黄芪㊁白术益气,当归㊁熟地黄补血,川芎㊁红花活血化瘀,干姜㊁肉桂温经通脉,桑寄生补肝肾㊁强筋骨㊂诸药合用,共奏益气养血㊁温经通脉㊁活血化瘀之功㊂艾灸治疗关节炎主要通过降低炎症因子水平发挥抗炎㊁镇痛的作用[14];艾灸可扩张血管,调节红细胞聚集度,增加局部血流量,具有改善微循环的作用[15]㊂八髎穴位于腰骶部,具有调理冲任㊁理气活血止痛㊁益气补血㊁温阳通脉㊁补益腰肾等作用,在腰骶部施集热灸时亦可对八髎穴进行施灸,故对产后气血虚㊁乏力㊁便溏㊁畏寒等症状有良好的治疗作用㊂本案患者接受透压针刀治疗4次,中药集热灸治疗12次后,临床症状消失,提示该法疗效良好㊂分析原因为透压针刀可以疏通㊁松解骶髂关节,改善㊁调整骶髂关节功能及力线平衡;大范围㊁热力深透的集热灸可以疏通腰骶气血,消除炎症水肿,加速周围软组织修复,防止复发㊂笔者认为,在透压骶髂倒挂透压点㊁中骶髂透压点时,一定保持透刺的效果,而不是推刺,只有透破病变的筋结㊁筋膜及韧带才能发挥作用,但不可行暴力透刺,以免对骨质造成破坏,导致患者剧烈疼痛㊂参考文献[1]郭庆军,蒋涛,陈飞.腰骶整复法治疗骶髂关节炎的临床观察[J].按摩与康复医学,2020,11(19):36-38.[2]陈俊君,杜建明,田小武,等.小针刀结合臭氧治疗骶髂关节炎疗效观察[J].中国民族民间医药,2010,19(20): 103-104.[3]蔡少萍.温针灸治疗骶髂关节炎的效果分析[J].中国当代医药,2018,25(9):109-111.[4]麦凤香,胡玉华,曹海波,等.温针灸治疗骶髂关节炎32例疗效观察[J].宁夏医科大学学报,2014,36(4):463-465.[5]刘康,杨利学.热敷散联合电针治疗骶髂关节炎52例临床观察[J].亚太传统医药,2019,15(7):142-143. [6]游勇,胡建方,刘向阳,等.经皮给药治疗致密性骶髂关节炎临床研究[J].生物技术世界,2016(1):74.[7]李攀龙,刘毅.M R I下骶髂关节炎的临床鉴别诊断[J].西29中国民间疗法2023年9月第31卷第17期医话医案中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,S e pt .2023,V o l .31N o .17部医学,2018,30(11):1704-1708.[8]王颂歌,李满意,娄玉钤.骶痹的源流及相关历史文献复习[J ].风湿病与关节炎,2016,5(8):58-61,66.[9]李满意,张子扬,娄玉钤.腰痹的源流及相关历史文献复习(上)[J ].风湿病与关节炎,2016,5(5):39-46.[10]崔晓萍,杨鉴冰.试论产后 多虚多瘀 之内涵[J ].陕西中医学院学报,2004(4):9-10.[11]夏圆元,张立勇,王俏玲,等.针刀透压治疗腰椎间盘突出症60例临床观察[J ].湖南中医杂志,2021,37(8):74-76.[12]颜娜,解洪刚.集热灸治疗腰椎间盘突出症最佳治疗温度及临床效果的研究[J ].中医外治杂志,2019,28(4):37-38.[13]朱硕.集热灸联合针刺治疗寒湿型腰肌劳损的临床研究[D ].济南:山东中医药大学,2020.[14]李蕾,王欣,李璨,等.艾灸疗法调控炎症反应机制的研究进展[J ].环球中医药,2020,13(11):1986-1990.[15]卢静.艾灸作用机制及安全性研究进展[J ].中国民间疗法,2019,27(13):105-107.(收稿日期:2022-06-15)җ基金项目:全国名老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教发 2018 134号):赵彦青,E -m a i l :q i a n gw e i 2002b @163.c o m 第一作者:陈杨丽,E -m a i l :1653424019@q q.c o m 王松龄运用逍遥散合止痉散加减辨治梅杰综合征验案җ赵彦青(河南中医药大学,河南郑州450046)ʌ摘要ɔ 梅杰综合征是一种累及单侧或双侧眼睑㊁口及下颌肌肉的节段型肌张力障碍疾病,临床表现不典型,易被误诊㊂该文介绍王松龄教授以补脾疏肝㊁养血濡筋㊁祛风止痉为治法,运用逍遥散合止痉散加减治疗梅杰综合征验案1则,以期为临床诊治该病提供新的思路和治疗方法㊂ʌ关键词ɔ 梅杰综合征;逍遥散;止痉散;王松龄中图分类号:R 249 文献标识码:BD O I :10.19621/j .c n k i .11-3555/r .2023.1729梅杰综合征又称特发性眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征,常表现为单侧或双侧眼睑痉挛,眨眼频繁,睁眼困难,伴或不伴口及下颌等部位肌肉不自主运动[1]㊂患者往往在紧张㊁疲劳㊁强光下㊁注视时诱发或加重,常在触摸眼睛上方㊁唱歌说话㊁咀嚼食物和触摸下颌等放松情况下感觉症状减轻[2]㊂因本病临床上主要累及眼肌㊁口下颌部及颈部肌肉,常分为单纯眼睑痉挛型㊁眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型㊁口下颌肌张力障碍型,以及在以上3型的基础上合并颈部㊁躯干㊁肢体肌张力障碍的其他型[3],其中单纯眼睑痉挛型临床较为常见㊂由于本病起病原因及发病机制尚未完全清楚,目前多认为原发性梅杰综合征与自身免疫因素有关,并有一定的遗传易感性,继发性梅杰综合征则与环境㊁心理㊁精神㊁外伤㊁药物㊁内分泌紊乱等因素有关[4]㊂西医对此病尚无明确有效的根治方法,主要为口服药物治疗㊁局部注射A 型肉毒杆菌毒素替代性治疗及深部电刺激疗法等,大多短期效果显著,但长期维持效果欠佳,病情容易复发且不良反应较多[5]㊂王松龄教授,河南省中医院主任医师,硕士研究生导师,师承博士研究生导师,第5㊁6批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国务院政府特殊津贴专家㊂王松龄教授治学严谨,躬行实践,从事医㊁教㊁研工作已近60载,在多年的临床工作中积累了丰富的经验,擅用经方时方治疗心脑血管疾病及急重疑难杂病㊂笔者有幸跟随王松龄教授临证学习,现介绍王松龄教授运用逍遥散合止痉散加减辨治梅杰综合征验案1例㊂1 病案资料患者,女,46岁㊂2021年4月22日初诊㊂患者因 无明显诱因出现双侧眼睑不自主痉挛㊁眨眼频繁㊁睁眼困难2个月,加重1周 至门诊就诊㊂曾至郑州某医院就诊,查双眼视力正常,眼疲劳试验阴性,基本排除重症肌无力㊁面肌痉挛等疾病,后诊断为 梅杰综合征 ,建议其行肉毒素局部注射治疗,患者表示拒绝㊂住院期间给予药物治疗(具体不详),症状未明显好转,后自行离院㊂出院后双眼眼睑症状持续存在,轻度影响日常生活与工作㊂现症见:双眼眼睑痉挛明显,眨眼频繁,眼睛酸困,难以睁开双眼,情绪紧张㊁遇强光㊁用眼过度时症状加重,暗光线下㊁休息放松时症状改善㊂平素性情急躁,易怒,纳眠一般,二便尚可㊂舌质暗,舌体稍胖,苔黄厚腻,脉弦细略数㊂神经系统查体:双眼轮匝肌痉挛性收缩,眨动频繁,双眼眼睑可紧闭,眼睑无下垂,脑神经未见明显异常,四肢肌力及肌张力正39中国民间疗法2023年9月第31卷第17期综 述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,S e pt .2023,V o l .31N o .17M e d ,2010,11(3):433-435.[32]唐莉,段巧虹,范平生.活体水蛭治疗恶性肿瘤高凝状态临床研究[J ].中医药临床杂志,2012,24(9):871-872.[33]袁华,陈建真.水蛭抗肿瘤作用的研究概况[J ].牡丹江医学院学报,2009,30(2):87-89.[34]苏姗娜,叶莲娜,牛欣.水蛭针疗法:水蛭在中医中的运用[C ]//北京中医药大学.2008国际传统医药创新与发展态势论坛暨国际医药产品博览会文集.北京:中华中医药杂志社,2008:3.[35]L A Z A R O U E E ,C A T A L A N O G ,C A T A L A N O M C ,e t a l .T h e p s y c h o l o g i c a l ef f e c t s o fl e e c h t h e r a p y a f t e r p e n i l e a u t o -a m p u t a t i o n [J ].JP s y c h i a t rP r a c t ,2006,12(2):119-123.[36]E R O G L U C ,H O K E L E K M ,G U N E R E N E ,e t a l .B a c t e r i a lf l o r a o fH i r u d om e d i c i n a l i s a n d t h e i r a n t i b i o t i c s e n s i t i v i t i e si n t h em i d d l eB l a c kS e a r e g i o n [J ].A n nP l a s t S u r g ,2001,47(1):70-73.[37]甘华秀,刘亚珍,何玉梅.1例水蛭活体疗法致老年患者手部伤口的护理体会[J ].护理学报,2019,26(16):57-58.[38]殷国前.医用水蛭及水蛭素对随意皮瓣淤血改善的临床及实验研究[D ].南宁:广西医科大学,2012.[39]周维官,水蛭与水蛭素[M ].北京:中国中医药出版社,2016.[40]周维海,李焕华,梁子茂,等. 壮医水蛭活体疗法 治疗用水蛭四级净化流程[J ].中国民族民间医药,2021,30(22):51-54.(收稿日期:2022-06-14)‘透压针刀联合中药集热灸治疗产后致密性骶髂关节炎验案“正文见本期第90-93页图1透压针刀实物图图2 集热灸简化示意图521中国民间疗法2023年9月第31卷第17期。

原创针刀法的操作方法

原创针刀法的操作方法

原创针刀法的操作方法1. 前言在医学领域中,针刀法被广泛运用于很多疾病的治疗和康复过程中。

针刀法作为一种传统疗法,有着悠久的历史和丰富的理论基础。

本文将介绍原创针刀法的操作方法,帮助读者对该技术有更全面的了解。

2. 简介原创针刀法是一种特殊的针灸技术,主要通过对人体经络穴位进行刺激,来达到疏通气血、调节阴阳平衡的目的。

与传统针灸不同的是,原创针刀法在治疗过程中使用的是一种特殊的针刀,具有更精准的针刺刺激效果。

3. 操作步骤3.1 准备工作在进行原创针刀法治疗前,需要进行以下准备工作: - 确定治疗目标:根据患者的病情和需求,明确治疗的目标和重点。

- 安排治疗环境:确保治疗环境干净整洁,保持良好的通风和照明条件。

- 消毒操作:对使用的针刀和治疗区域进行消毒,确保治疗的安全性。

3.2 针刀法操作原创针刀法的操作步骤如下: - 步骤一:确定穴位 - 根据治疗目标选取相应的穴位,可以参考经络图进行定位。

- 定位后对待刺激的穴位进行标记,以便于操作时的准确刺激。

•步骤二:准备针刀–选择合适的针刀:针刀的选择应根据患者的实际情况来确定,一般选择合适长度和钝度的针刀。

–消毒针刀:使用75%的酒精或其他消毒液对针刀进行彻底的消毒处理,确保无细菌残留。

•步骤三:刺激穴位–手法掌握:准备好针刀后,将针刀握在右手中,以手臂为支点,手腕为转动中心,利用手指控制针刀的进退和速度。

–刺激穴位:根据准备工作中标记的穴位,用针刀进行刺激。

刺激的方法一般分为推拿、扎刺和搥打等手法。

•步骤四:掌握力度和频率–力度掌握:在刺激穴位时,需要掌握适当的力度,既不能过于轻微,也不能过于强烈,以避免伤及患者的身体。

–频率控制:刺激的频率一般为每秒钟3-5次,以保证刺激的效果和稳定性。

•步骤五:结束治疗–安抚患者:治疗结束后,需要关心患者的感受,根据需要进行相应的安抚和沟通。

–清理消毒:将使用过的针刀进行彻底的清洁和消毒,确保治疗的卫生。

中医针灸特色技法

中医针灸特色技法

中医针灸特色技法
中医针灸的特色技法包括多种,以下是一些主要的针灸技法:
1.天灸疗法:又称发泡疗法,是中医灸治疗法中的一种。

2.针刀疗法:使用仅一毫米直径,七至十五厘米长的针刀,对粘连、钙化、挛缩、僵硬、增生的组织进行松解、切割、剥离等项治疗。

具有见效快、痛苦小、疗程短、不易复发、不留手术创痕等优点。

3.耳穴压豆:采用王不留行籽刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的治疗方法。

4.电针疗法:在针刺腧穴得气后,在针上通以接近人体生物电的微量电流以防治疾病的一种疗法。

5.腹针疗法:通过针刺腹部特定穴位治疗全身疾病的一种针刺方法。

6.腕踝针疗法:用烧灼后的火针刺激穴位治疗疾病的方法,火针疗法具有温经散寒、通经洛络作用。

7.穴位埋线疗法:将羊肠线埋入穴位,利用羊肠线对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。

8.自血穴注疗法:抽取患者自身静脉里少许血液,注射到患者特定穴位里以治疗疾病的方法。

9.捏脊治疗:用于小儿厌食证等疾病的疗法。

10.透(经)皮给药系统理论:将中药姜、艾与经皮透入混合使用,既能发挥刺激局部穴位,激发全身经气,调节经络功能,又能通过微血管的吸收输送,发挥最大药理作用。

此外,还有推按速刺法、复式手法等特色技法。

这些技法各有特色,针对不同的病症有不同的应用。

如需了解更多信息,建议咨询中医针灸专家或查阅中医针灸相关书籍。

不同病证针刀操作

不同病证针刀操作

乳腺增生调理:(乳腺炎、红肿、都可以用此法)第一步:用砭石板,从根部朝乳头的方向梳理10分钟。

第二步:筋膜扫散,用小锋针从外表扎进去,平刺,在脂肪层扫散,大约一分钟即可(顾客不会感觉到疼,感到疼的话,扎得不对)第三步:背部穴位,乳房有肿块的部位对应的后背区域有相应的反应点,用弹式针刀松解,然后拔罐。

第四步:腰部反应区,在第四腰椎旁开大约2寸的部位找到反射点(交叉找点),然后用弹式针刀松解,拔罐。

第五步:乳房浅筋膜再次扫散。

第六步:大椎下刺针拔罐。

第七步:取针,涂排毒膏。

头疼与头晕(偏头疼用的是神经反射点)1. 风池穴上找痛点,用弹式针刀打3到5下松解,拔罐。

2. 上部颈椎痛点结节点,用弹式针刀松解,拔罐。

3. 在完骨穴(一般偏头疼的人,在完骨穴上有结节点)用弹式针刀打3至5下,拔罐。

4. 在太阳穴区域找2-3个痛点或硬点,用弹式针刀松解。

5. 贴药,贴涌泉穴(贴的是高血压的药)肺和支气管(肺炎、支气管、哮喘)三伏灸1. 从天突穴到膻中刮痧(砭石板烫热刮痧50次左右)2. 从胸部中间向两侧刮痧,可称作分胸(砭石板烫热刮痧50次左右)3. 膻中穴,用弹式针刀松解,拔罐。

4. 肺腧穴,用弹式针刀松解,拔罐。

5. 肺腧两侧,四个穴贴药(贴三伏灸的药)6. 注意:对于年纪大的,或是年纪小的,加太溪穴,贴针艾灸(小针朝上贴皮扎,然后贴上胶布)7. 有痰的:天突穴找四个点,扎针1cm,拔罐、埋针。

膻中穴针朝上埋针。

肠炎、便秘(肠炎指经常拉肚子,主要运用脐疗丸)1. 脐部按压,砭石球烫热然后按压5-10分钟。

天枢旁有硬结节点,按压10-15分钟。

2. 脐疗药配合蜡泥30分钟,取脐疗药1克放在肚脐里,然后边上敷上蜡泥,或者艾灸20分钟。

3. 足三里到下巨虚之间,找痛点或者硬点,用弹式针刀松解,拔罐。

背部脾俞有反射点,用弹式针刀松解,拔罐。

或者刮痧直至出痧为止,或泻血拔罐。

4. 平时贴脐疗丸(3天做一次)。

5. 治疗便秘:以上四步做完后,加上天枢穴按压5分钟。

内口、外口针刀临床松解经验

内口、外口针刀临床松解经验
松解方法如下:
体位:患者俯卧位,腹部垫枕。

定点:内口于突出的椎间盘同位棘突间旁开0.5cm,外口旁开3~4cm。

操作:选用3号针刀,刀口线与脊柱纵轴平行,垂直于皮肤快速进针,缓慢探索式深入。

内口:先到达下关节突骨面,将针刀逐渐移到下关节突内缘,贴骨面向深处铲切2~3下,有突破感即可,一般深度不超过0.5cm左右。

患者有向下肢放散的酸胀感,若无,可将针刀紧贴下关节突内缘骨面,继续缓慢深入1.5cm,若有触电感则出针停止治疗,若无触电感或放散感,可将针刀向内下方稍作摆动1~2下,幅度不超过0.5cm,出针按压针孔。

外口:在病变棘突间水平旁开3-4cm定点,刀口线与人体纵轴平行,针体垂直皮肤刺入,探至骨面,即为下位椎体的横突。

将针刀提至皮下,将针体向外向后各约45度倾斜,即将针刀刀刃斜向内上方刺至上位椎体横突根部,针刀达骨面后,贴横突下缘.椎弓根下缘探至椎间孔骨边缘,小幅度提插松解,将神经根与椎间孔间的软组织粘连疏剥开,针下有松动感出针。

出针后均需按压3分钟,防止出血,然后用创可贴贴敷治疗点,嘱患者平卧4~6小时。

针刀筋膜松解术PPT.

来锁定你的客户群。在访问、接待客户前要做好充分的准备,要具备很强的业务能力,特别是专业知识,要有端庄的仪表和良好的心 理素质。要开发潜在客户,就要制定开发方案。首先要明确开发客户的渠道,找到客户;然后确定开发客户的优先等级,并且了解汽
系: 车特点、购买事项、竞争对手、客户需求等信息,做好开发客户的准备工作;制定客户开发方案时,要明确各个要素,要有耐心和毅
小提示61:对应聘者的谈话做比较肯定的反馈,这样可以鼓励他们讲得更深入。 2.让学生知道劳动中一定要注意安全。 设想一下该工作需要的知识水平和技能,看是否可能通过本次招聘为单位注入新知识、新技能?还要考虑该工作是否需要较强的沟通
❖针刀拨法: ❖直刺拨法 ❖斜刺拨法 ❖平刺拨法
❖直刺拨法:针刀直刺拨法即针 身与皮肤表面呈90^角,垂直 刺入深筋膜,适用于深筋膜在 骨面的附着点损伤的治疗。如 腰三横突综合症.
❖斜刺拨法:针身与皮肤表面呈45^角 左右,倾斜刺入深筋膜,在条索或 结节处刺拨。针刀斜刺法拨法适用 于不宜直刺深刺的部位的深筋膜病 变的治疗。如肩胛提肌筋膜炎。
❖ 腰筋膜鞘:腰筋膜是全身最厚、最大、最坚韧的致密结缔组 织之一,分浅、深二层,它形成骶棘ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的肌纤维鞘。向上附 着于第十二肋下缘,向下附着于髂嵴,向内附着于棘突、横 突,向外浅深二层筋膜愈合构成腹肌的起始腱膜。该腱鞘是 全身运动量最大、受力最强的腱鞘,它负担着上身重量及肩 负外界重量,该部是腰L4/5至L5/S1传递到下肢之枢纽,该 部又是全身最薄弱之处,也是发病率最高,症最重之处。由 于活动频繁,在动静力劳损致动静态平衡失调,其内压增高, 形成筋膜鞘狭窄症。症状有放射性或连续性疼痛、酸痛、麻 木、肢冷等症。
❖筋膜效应:通过对筋膜劳损的有效 的治疗,在慢性软组织损伤的治疗 中是非常的关键。可以这样说,通 过对筋膜病损的治疗,治愈了很多 软伤病。筋膜和中医经络关系密切。

针刀松解结合关节腔注射透明质酸对膝骨关节炎患者疼痛程度、睡眠质量及关节活动度的影响

2064 世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine2023年9月第10卷第9期September.2023,Vol.10,No.9针刀松解结合关节腔注射透明质酸对膝骨关节炎患者疼痛程度、睡眠质量及关节活动度的影响王兆全(山东省泰安市中医医院骨伤科,泰安,271000)摘要 目的:探究针刀松解结合关节腔注射透明质酸对膝骨关节炎患者疼痛程度、睡眠质量及关节活动度的影响。

方法:选取2020年1月至2021年12月山东省泰安市中医医院收治的膝骨关节炎患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。

对照组接受关节腔注射透明质酸治疗,观察组接受针刀松解结合关节腔注射透明质酸治疗,比较患者疼痛程度、睡眠质量以及关节活动度。

结果:治疗后2组患者视觉模拟(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较治疗前低,且治疗后观察组VAS、PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0 05)。

治疗后2组患者关节活动度较治疗前大,且治疗后观察组关节活动度大于对照组,差异有统计学意义(P<0 05)。

结论:采用针刀松解结合关节腔注射透明质酸方式治疗膝骨关节炎,可显著改善患者疼痛及睡眠质量,同时可改善患者关节活动度,有利于患者预后,值得临床推广。

关键词 膝骨关节炎;针刀松解;关节腔注射透明质酸;疼痛程度;睡眠质量;关节活动度EffectsofAcupotomyReleaseCombinedwithArticularCavityInjectionofHyaluronicAcidonPainDegree,SleepQualityandJointMotionInPatientswithKneeOsteoarthritisWANGZhaoquan(DepartmentofOrthopaedics,Tai′anHospitalofTraditionalChineseMedicine,Tai′an271000,China)Abstract Objective:Toexploretheeffectsofacupotomyreleasecombinedwitharticularcavityinjectionofhyaluronicacidonpaindegree,sleepqualityandjointmotioninpatientswithkneeosteoarthritis Methods:Atotalof100patientswithkneeosteoar thritistreatedinourhospitalfromJanuary2020toDecember2021wereselectedanddividedintocontrolgroup(50cases)receiv ingjointinjectionofhyaluronicacidandobservationgroup(50cases)receivingneedleknifereleasecombinedwithjointinjectionofhyaluronicacidbyrandomnumbertablemethod Pain,sleepqualityandjointmotionwerecompared Results:Visualanaloguescale(VAS)scoresandPittsburghSleepqualityindex(PSQI)scoresofthetwogroupsaftertreatmentwerelowerthanthosebe foretreatment,andVASandPSQIscoresoftheobservationgroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroupaftertreatment,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0 05) Thejointmotionofthetwogroupsaftertreatmentwasgreaterthanthatbeforetreatment,andthejointmotionoftheobservationgroupwasgreaterthanthatofthecontrolgroupaftertreatment,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0 05) Conclusion:Acupunctureknifereleasecombinedwithjointcavityinjectionofhyaluronicacidinthetreatmentofkneeosteoarthritiscansignificantlyimprovethepainandsleepqualityofpatients,andalsoimprovethejointmotionofpatients,whichisbeneficialtotheprognosisofpatients,andisworthyofclinicalpromotion.Keywords kneeosteoarthritis;Acupotomyrelease;Articularcavityinjectionofhyaluronicacid;Degreeofpain;Sleepquality;Jointrangeofmotion中图分类号:R684 3;R338 63文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2023.09.022 膝骨关节炎病理特征为膝关节软骨退变、骨质增生及骨赘形成,临床表现为关节疼痛以及活动受限等[1]。

针刀松解联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

针刀松解联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察摘要】目的:探讨分析针刀松解联合透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。

方法:选取本院收治的45例膝关节骨性关节炎患者,采用针刀松解联合透明质酸钠关节内注射方式治疗,观察患者疼痛状况改善情况,采集数据进行统计学分析比较。

结果:统计发现,经过治疗后患者疼痛程度明显降低,治疗前经过评测患者疼痛(8.4±0.5)分,三周后患者疼痛降到(4.3±0.5)分。

治疗前后差异显著,有统计学意义。

结论:针刀松解联合透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎效果显著,能有效改善患者膝关节疼痛情况,具有临床推广价值。

【关键词】针刀松解;透明质酸钠;膝关节骨性关节炎【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)18-0096-02膝关节骨性关节炎是一种慢性骨关节疾病,患者主要表现为关节疼痛和活动受限。

X线照射患者关节间隙有变窄特点,患者软骨[1]骨质变密,骨小梁出现断裂,有硬化和囊性病变情况。

随着我国老龄化不断加重,膝关节骨性关节炎患者不断增多。

膝关节疼痛可严重影响患者生活质量,部分患者出现生活不能自理情况,研究治疗膝关节骨性关节炎具有重要意义。

膝关节软骨的病理性退化会造成患者膝关节出现障碍,临床治疗方式比较多。

西医治疗主要消炎止痛,中医治疗有针灸推拿,随着医疗技术水平的不断进步,临床发现采用针刀松解联合透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎效果比较好。

本院选取45例膝关节骨性关节炎患者,治疗体会与实践分析报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取本院收治的45例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,其中男患者18例,女患者27例,年龄47~75岁,平均年龄(60±0.26)岁,病程4~18个月,平均病程(18±1.46)月。

临床诊断患者均出现不同的膝关节软骨变性情况,伴有不同程度的关节肿胀、膝软无力、疼痛难忍的病情,患者表示上下楼梯疼痛明显加重。

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透解针刀疗法透解针刀疗法透解针刀疗法是江松老师在学习和总结当代各流派针刀疗法的基础上,结合自己丰富的临床治痛经验和独特的思维模式,在多年临床实战治疗中一步一步总结出的一套全新的针刀治痛新技术,此技术为江松老师独创,全国独一无二,虽吸收了各流派的治疗思路精华,但又不与任何流派雷同,具有原创的透解针刀疗法四大理论和鲜明独特的疗效特色,以及简洁高效的实用性和可复制性。

今天所公开的是江松透解针刀疗法理论体系当中的应力思维内容,主要目的是为了帮助那些对针刀疗法痴迷而又久学不进者,在临床面对各种难治性痛症时,能在治疗上真正找到做医生的自信!同时也为各位临床经验丰富的治痛高手和老师们提供一些新的参考思路。

透解针刀疗法对软痛症达不到100%的有效率,但对适应症范围内的病种具有传奇般的神效!对常规方法久治不愈的疑难痛症,也能在不辩证的情况下套路化治愈。

感谢大家多年来对江松的支持和信任,才会有今天的成绩来回报大家。

相信大家在读完这篇文章后会对透解针刀疗法有所认识和感悟。

虽然透解针刀疗法在诊疗思路和治疗效果上较前几年有很大长进和突破,但做为一个疗法新思维和新主张,仍然存在着很多欠缺和不足之处,江松虽在临床中不断摸索不断提高,但仍存在有一些不尽人意的问题需要解决,希望同道们在学习和使用透解针刀疗法的过程中能更好的发挥透解针刀疗法的长处,总结临床经验,延伸更多更好的治疗思路和特效针法,使透解针刀疗法能得到更快更好的发展和完善。

江松真诚希望各位老师和前辈能对透解针刀疗法提出宝贵意见和建议,为更多更好的帮助广大临床医生治愈疼痛病尽一份微薄的透解之力!透解针刀疗法中的四大追求正是对透解针刀在未来几年的发展趋势和展望!感谢大家对透解针刀疗法的关注和支持!江松透解针刀疗法群透解针刀疗法四大追求一、追求当面见效和一次治愈,二、追求远期疗效稳定不反弹,三、追求无痛治疗,术中无痛,术后无痛。

四、追求理论再升华,以更少的治疗点治愈更多的病种。

透解针刀疗法四大特色一、治疗特色:简单,安全,高效,套路化治疗,疗效可复制。

二、诊断特色:不辨证,不分型,整体观念,应力思维与神经支配理论并重。

三、疗效特色:立竿见影,当面见效,渐行好转,不易反弹。

四、互补特色:透解针刀疗法与其它大多数针法流派疗法具有很好的治疗兼容性和疗效互补性。

可协同提高疗效。

透解针刀四大治疗点:一、骨性突起二、深筋膜层三、肌腱膜层四、固有韧带透解针刀疗法四大理论:一、万能全息理论二、弓弦联动理论三、三维平衡理论四、纵横顺逆理论现有透解针刀疗法四大缺点一、打局麻药二、治疗点多于痛点三、套路化,不能灵活适应所有软伤痛症四、对椎管内原因引起的,和急性创伤性疼痛无效。

万能全息理论:万能全息是透解针刀疗法中不辨证的治疗套路之一,其中包含外全息(四肢全息)和内全息(脊全息)两项内容。

这两个全息治疗模式可以单独使用,也可以搭配组合使用,组合使用后会显示更理想而稳定的远期治疗效果,能使很多临床上棘手的疑难疼症在诊断和辨证不清晰的情况下应手而愈。

内外全息结合使用,从近年的临床实践上观察看,几乎可以对临床上所有软痛症都有不同程度的治疗作用!所以叫万能全息。

此套路的也是透解针刀疗法中的主打内容,治疗效果仅次于三维平衡套路。

全息理论:全息理论是研究事物间所具有的全息关系的特性和规律的学说。

它具有局部与整体的缩影规律,反应事物之间的全息关系,全息的本质是反映事物之间的关联性,局部与整体,子系统与系统,系统与整体之间的信息对应关系,凡有全息对应关系的部位之间必存在物质,结构,功能,信息,能量和精神上的同步关系,依属这种同步关系,全息理论可广范用于各种领域,在用于人体疾病治疗上以全息理论为指导,通过对局部子系统的良性调整而达到整体康复的带动效应。

在全息医学领域中,最为大家所熟悉的代表人物为我国著名生物全息医学创始人张颖清教授,张教授最早提出的第二掌骨侧全息治疗方法在得到临床广范使用后,也为后来的诸多的针法流派的产生堑定了理论基础。

如今为大家普遍认可的耳针,面针,腹针,脐针,手针,足针等等其立论根据无一不是参考了全息医学理论,所用治疗方法基本都是以针刺法为主。

在透解针刀疗法体系中,我们是第一个把全息医学理论嫁接到针刀疗法中来,成功创立了全息松解理论,并取得了可靠的疗效,建立的全息松解理论核心是:以局部和系统的放松而带动整体放松,以整体放松而带动病位放松,以肌肉软组织的放松来达到治疗各种软痛症的目的。

在人体的结构当中,只要存在力学关联的任何部位,都可以当做全息治疗点使用,利用局部全息对应整体产生影响的作用,挑选出很多有效治疗点,在众多有效治疗点中,为了做到以最小的创伤达到最大面的松解效果,从中筛选出最安全,最有效,对局部软组织放松面积最大效果最好的治疗点,通过针刀松解治疗,可以达到一点带面,统治全身的目的。

上肢全息治疗点:从肩峰到手指这段距离中,可以看成人体从头到脚的全息缩影,(图1),肘关节位置即为人体全息缩影的胸腰结合部,以此分段分区可以治疗人体对应部位的疾病,优其对痛症的治疗,更是突显神奇。

如我们经常用三角肌这一块去治疗(针刺)落枕和肩周炎;从手三里穴到手五里穴这个区域去治疗各种腰痛,从内关穴和支沟穴这段区域去治疗膝关节疾病,从阳池大陵和小节这些穴位去治疗踝关节扭伤等等,都反映了全息效应在整个上肢的对应治疗关系。

在针刀疗法中,是以微创切断和毁损少量软组织而达到相对的卸力和放松作用,在这一点上传统毫针显然是做不到的,即使做到了短暂的放松,而难以达到长期的持续的放松效果。

怎样用针刀疗法,以最少的治疗点和最少的创伤而达到最大面积的放松效果呢?这在治疗选点上是至关重要的的一环,我们根据传统中医经络和经筋理论,以及西医解剖学,运动医学原理中的软组织肌肉链的应力传导原理,以及以往的治疗经验中得出一个结果:如果仅以一个治疗点的松解而带动整个上肢的放松,没有比肩胛骨内上角这个治疗点更适合的了。

这个治疗点在针刀治疗中除了可以把上肢肌肉充分放松甚至缷力之外,还可以通过透解刀法治疗人体背面的大多数颈肩腰腿痛症,江松老师早期论文《中国针刀革命》中己经作过详尽的介绍。

其具体治疗方法以及临床治疗中所适应的病种与实际治疗等级划分,将在弓弦联动理论中详细描述。

下肢全息理论:下肢对应人体的全息缩影关系与上肢是同一道理,在整个下肢中,上至髂嵴沿,下至脚趾,以膝关节对应人体胸腰结合部位,以此分段分区代表了整个人体全息缩影(图2)在治疗点的选择上还是延续了上肢全息透解选点的原则和理论依托,选择通过一个治疗点就可以达到把整个下肢充分放松的目的,以下肢的全息放松带动整体放松而治愈各种痛症,其定点为阔筋膜张肌腱在髂嵴外缘的附着点上(图3),通过透解针法对此部位进行治疗,可以达到把整个下肢肌肉放松甚至缷力的目的,单用阔筋膜张肌腱不仅仅对下肢有放松缷力的作用,由于其特殊的解剖位置和力学关系,在弓弦联动理论中,此点的治疗范围将更进一步扩大到全身每一条肌肉和关节,理论上几乎包揽了所有颈肩腰腿痛的治疗,具体治疗方法和临床实战治疗中的适应病种以及疗效等级划分,将在弓弦联动理论中详细讲述。

脊柱全息:脊柱全息是以人体整个脊柱骨定位,从颈椎上段到尾椎下段看成一个站立的人体缩影,(图4)颈椎上段代表头部,下段代表颈部。

胸椎上段代表肩和上肢部,中段代表胸背部,下段代表腰部。

腰椎上段代表臀部大腿和膝部,下段代表小腿足部。

骶椎代表生殖器官。

在治疗上依患者发病部位寻找脊全息对应区的棘突两旁进行透解治疗具体方法分两步:第一,诊断方法:在全息对应区内用二指禅压诊法(图5)找出治疗点,右手食指中指指肚按压棘突旁,左手小鱼际按压在右手中食二指的末端指横纹位置上,用力压紧后沿棘突上下来回滑动(图6),以右手食中二指的指肚和指横纹处去感觉和体会棘突两侧的,由深筋膜应力失调而向外侧牵拉所形成的横向张力条索,通过二指禅压诊法上下滑动反复对比,找岀棘间旁与棘突旁的应力区分,可以在棘突旁摸出一条横向拉力相对紧张的深筋膜条索,这种横向条索只会出现在棘突旁,不会出现在棘间旁,横向条索离棘突越近手感越明显,严重的可以摸到紧贴棘突旁而形成的结节,它形成的原因是由于长时间的筋膜受异常应力影响而代偿形成的软组织增生物,这个增生物就是透解疗法中的主要治疗点。

第二:治疗方法:透解刀法就是用针刀在这些增生物上边进行切割的一种治疗方法,局麻后用一次性小针刀,刀口线与脊柱平行,把结节增生物与条索横行切开切断。

具体方法是左手拇指做为诊断和导引进针操作方向,摁在棘突旁结节上,右手持口径1.0亳米的4号一次性小针刀,刀口线与脊柱平行,对棘突旁结节和条索进行一线并行反复切割,要求每一针都要切透过深筋膜层,再将针刀刃提至深筋膜层上方,反复提插透切,以棘突旁横向条索应力消失或大部分消失,手感松软后出针,此为通透松解刀法,简称透解刀法。

此刀法是透解针刀疗法中的三种主要刀法之一,也是松解力度最大,松解效果最好的刀法,是选点正确的情况下治疗后不反弹的根本保障。

在全息医学治疗中,不同的全息治疗点对同一个病位重复叠加的治疗越多,效果就越好!上下肢全息联合叠加使用,脊柱全息加四肢全息联合叠加使用,构成了一种更完美更全面具有整体观的三维全息治疗模式,在透解针刀体系中,三维全息的整体叠加治疗模式所产生的实际疗效要远远超越局部或节段全息治疗的效果,也是产生渐行好转和防止反弹的重要前提与保障,是整体治疗观念的大框架思路。

在透解针刀疗法中定位为三维全息治疗模式,由于这套模式治疗痛症范围广,几乎涉及所有软组织痛症,又加上疗效突出,大多数痛症都能在无需准确辨证的情况下,经过1-2治疗后取得长期稳定的疗效,所以又称为万能全息。

(附万能全息治疗案例1-2-3)弓弦联动理论弓弦关系是普遍存在于人体上的一种力学关系,弓弦关系的最基本摸式由骨性硬组织(弓)和肌肉软组织(弦)共同构成,这种弓弦力学关系在人体上普遍存在于各个关节处,只要是跨过一个或多个骨关节而生长的肌肉,都会与它跨过的骨关节之间形成弓弦关系。

人体上的筋膜,韧带,关节囊,骨骼肌软组织,无论是四肢还是脊柱上的,无一不是以骨为依附,软组织跨关节交叉连接形成弓弦关系,这种弓弦关系是构成人体运动系统的基本力学关系,人体的运动系统中存在有几百个不同形态弓弦力学关系,各弓弦之间应力交错连接,形成具有应力传导功能的弓弦应力传导链,这种弓弦应力传导链可以遍布全身各个关节,彼此之间应力相互交汇链接后形成弓弦关系网,具有应力传导性和维持整体动态力学平衡的多重作用,各个弓弦之间应力相互胁同相互制约,在人体正常活动过程中,可起到维持动态力学相对平衡的作用。

在这个由弓弦关系构成的弓弦力学网中,只要有一个弓弦力学关系出现力学平衡的异常改变,异常应力就会通过弓弦关系网传导和影响到远端的其它部位,引起弓弦力学的联动改变,续而出现以各种症状为表现的慢性软组织损伤性痛症岀现。

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