静脉留置针技术操作考核评分标准
静脉留置针技术评分标准
静脉留置针技术操作评分标准科室：姓名：得分：项目操作要求分值评分标准扣分得分操作前准备10 分1.素质要求：仪表大方、着装整洁、态度和蔼、洗手、戴口罩2 素质一项不达标扣1分2.评估病人病情、意识状态 1不评估或评估不全根据分值扣分穿刺部位局部皮肤组织及血管的情况 2做好解释工作、询问大小便 2评估环境 33.准备用物：治疗盘: 消毒液、棉棒、地塞米松1 支盐酸肾上腺素1支、5ml注射器、砂轮、头皮针、液体（瓶套）、输液条、输液器2个、输液贴、止血带、小枕、弯盘、留置针1套（含透明贴膜）其它：医嘱单、执行单、洗手液、输液架、锐器盒、污物桶5 少一件或一件不符合要求扣1分操作流程85 分1.查对医嘱单与执行单 2 不达标扣2分2.检查输液卡和药物（药名、浓度、剂量和有效期）及药品质量，检查输液器，留置针（型号、包装、有效期）、贴膜（包装、有效期）6 一项未查对扣分1分3.备齐用物携至患者床旁，核对床号、姓名、药物 2 一处不符合要求扣1分4.放小枕与止血带，选血管，准备胶布与贴膜 4未选血管扣2分，小枕放错扣1分，未备胶布或贴膜扣2分5.开启瓶盖，消毒瓶塞后，插入输液器，挂于输液架上8污染一处扣5分，消毒不符合要求扣3分，输液器污染未更换扣20分6.排气一次性成功，连接留置针与输液器方法正确10排气一次不成功扣5分，连接污染一次扣2分7.消毒皮肤、扎止血带、再次消毒皮肤8 污染一处扣5分，消毒面积小扣3分8.再次核对，取下针帽，松动外套管，再次排气，留置针穿刺方法正确，拔出针芯方法正确，松止血带，开调节器，贴膜固定牢固舒适。
书写留置时间与日期，贴于留置针上。
25为再次核对扣2分，未再次排气扣1分，留置针穿刺方法不正确扣10分，拔出针芯方法不正确扣5分，贴膜固定不正确扣5分，未书写时间与日期的扣3分，每退一针扣5分，最多退3次，穿刺失败酌情扣分。
9.调节滴速，胶布固定，再次核对 5 一项不合要求扣2分10.交代注意事项，整理床单位，爱护体贴病人 5 一项不达标扣2分11.整理用物，垃圾分类处置，洗手，医嘱单签字 5 一向不达标扣2分综合评价5 分符合礼仪标准，自我介绍清楚，体贴爱护患者，语言恰当亲切，护患沟通自然，动作轻柔优美，操作正规、熟练。
静脉留置针穿刺评分标准精选全文完整版
3、准备冲封管液：5ml导管冲洗器
1
4、消毒瓶盖，插输液器
1
5、处理用物
1
6、洗手
2
7、携用物至床边，再次核对病人身份、药液
2
8、协助患者做好准备，取舒适体位
2
9、输液瓶挂输液架上，排气（一次成功，不浪费药液，药液流入莫菲式滴管1/2-2/3）
2
排气未一次成功扣分1分；浪费药液（药液滴出超过5滴）扣1分
27、观察输液是否通畅，并按病情、药物性质调节滴速
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
28、记录（输液执行单）
1
29、再次核对
2
30、安置病人（取舒适卧位，将呼叫器置于病人可及位置）
2
31、健康宣教
1
32、终末处理
1
33、洗手
1
34、冲管、封管
①冲管：分离输液器，导管冲洗器接头皮针，脉冲式冲洗导管
5
②封管：推注2ml后头皮针拔至斜面处，正压推尽1mL封管，然后用止水卡片卡住延长管后再拔针（止水卡片应夹在延长管靠近针座处）
10、检查输液器无气泡，妥善放置
2
11、合理选择血管，放置止血带
2
12、皮肤消毒：直径范围不少于8cm（待干）
2
13、撕开透明贴膜外包装一角，待用
1
14、扎止血带（40-120s）
2
止血带距离穿刺点＜6cm扣1分；扎止血带时间＞2分钟扣2分
15、再次皮肤消毒，直径范围不少于8*8cm2（待干）
2
16、留置针排气（头皮针接输液器，取出留置针，头皮针插入肝素帽内，排气并检查）
1
2
2
抄写输液卡后未双人核对扣2分；
留置针型号选择错误扣2分；
静脉留置针输液技术操作评分标准
•揭去透明敷贴时角度不可过大，揭去输液贴
•无菌干棉签轻压穿刺点上方，关闭调节夹，在 针头完全拔出后，迅速按压穿刺点
•嘱患者按压片刻至无出血，并告知注意事项
2
•嘱患者按压时不要搓揉，按到不出血为止
安置整理 （2分）
•协助患者取舒适体位，询问需要
1
•清理治疗用物，分类放置
1
•剪输液器，输液导管放置在黄色垃圾袋，留置 针、头皮针针头放置在锐器盒内，输液器外包装 袋放置在黑色垃圾袋内
3
・三查：操作前-携用物至床前 操作中-静脉穿刺之前 操作后-固定、调节滴速后
•七对：床■号、姓名、药名、药物浓度、剂量、 用法和用药时间
・注意保护患者安全和职业防护
2
・按时完成
2
不超过12min
•沟通有效、充分体现人文关怀
3
•棉签、一次性止血带、一次性治疗巾、透明敷 贴和输液敷贴放置在黄色垃圾袋内
•治疗车、治疗盘消毒液毛巾擦拭
•弯盘浸泡消毒
•止血钳送供应室集中处理
洗手记录 （2分）
・六步洗手，取下口罩
1
・记录输液结束时间及患者反应
1
关键环节 （22 分）
•一次穿刺成功，皮下退针应减分
6
•一次排气成功
3
•无菌观念强
3
•查对到位
・左手固定针座，右手撤出针芯
固定针头 （5分）
•穿刺成功后，松开止血带，打开调节器，嘱患者 松拳
3
•妥善固定，管道标签上注明置管日期、时间及签 名
2
•以穿刺点为中心，用无菌透明敷贴无张力封闭 式固定，先捏压导管部位，再对全层敷料进行按 压，“U”型固定延长管
・肝素帽高于导管尖端，与血管平行
静脉留置针操作技术评分标准[8]
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静脉留置针操作技术评分标准一、目的为规范静脉留置针的操作技术，保证患者的安全和舒适，提高静脉留置针的使用效果和滞留时间，制定本评分标准。
二、适合范围本评分标准适合于所有需要进行静脉留置针操作的医护人员。
三、评分方法采用计分制，每项操作按照标准要求进行评分，满分为100分，合格分数为80分。
评分人员应为具有相关资质和经验的专业人员。
四、评份内容及标准1. 操作前准备（10分）选择合适的静脉留置针型号和规格，根据患者的年龄、体质、病情和输液药物等因素综合考虑。
（2分）准备好消毒棉球、止血带、无菌手套、无菌敷料、胶布等必要的物品，并检查其完整性和有效期。
（2分）对患者进行充分的沟通和解释，获得患者的允许和配合。
（2分）洗手并戴上无菌手套。
（2分）2. 穿刺操作（40分）在穿刺部位上方约10-15厘米处绑紧止血带，使静脉充盈。
（5分）用消毒棉球按照由内向外、由下向上的方向对穿刺部位进行消毒，每次消毒面积不超过5厘米×5厘米，重复3次。
（5分）用拇指和食指捏住穿刺部位的静脉，使其更加突出。
（5分）用另一只手拿起静脉留置针，撕开包装，握住握柄，将针头朝上倾斜约15-30度角对准静脉。
（5分）快速而稳定地将针头刺入静脉，观察是否有血液回流。
如有回流，则表示穿刺成功；如无回流，则表示穿刺失败，应轻轻退出针头并重新选择穿刺部位。
（10分）穿刺成功后，松开止血带，并用拇指按住穿刺部位的皮肤，防止血液外溢。
（5分）用另一只手将握柄向前推进，使导管彻底进入静脉，并将针头从导管中拔出。
（5分）3. 固定操作（30分）用消毒棉球轻轻按压穿刺部位，并用胶布固定消毒棉球。
（5分）用无菌敷料覆盖穿刺部位，并用胶布固定无菌敷料。
（5分）在导管上方约1厘米处用胶布固定导管，使其与皮肤呈30-45度角。
（5分）在导管的另一端连接输液管或者三通管，并用胶布固定连接处。
（5分）打开输液开关，观察输液情况，调节输液速度。
（5分）在静脉留置针上贴上标签，注明患者的姓名、住院号、穿刺日期和时间、静脉留置针的型号和规格等信息。
静脉留置针操作考核标准
项目
质量标准
评分等级Βιβλιοθήκη 扣分原因得分AB
C
准备质量标准15分
1.能针对患者的病情、血管情况、合作程度、药物性质等进行评估，静脉穿刺部门及血管选择适当
3
2
1
2.环境安静、整洁
3
2
1
3.护士个人准备完善
3
2
1
4.用物齐全，符合无菌原则
3
2
1
5.药品准备无误，符合配伍禁忌
3
2
0
流程质量标准60分
1.核对正确
8
4
2
2.患者卧位安全、舒适
4
3
1
3.皮肤消毒符合规范要求
4
2
1
4.止血带结扎时间适应
3
2
1
5.排气方法正确
6
4
2
6.穿刺方法正确，一次成功
10
6
2
7.松止血带撤针芯固定符合要求
3
2
1
8能根据患者的年龄、病情、药物性质准确调节滴速
8
4
2
9.能告知患者注意事项
5
3
1
10.用物及医疗废弃物处理符合规范要求
3
2
1
11.整理床单位消毒手执行单签字
3
2
1
12.记录及时、准确
3
2
1
终末质量标准15分
1.操作遵循无菌原则，程序符合要求
5
3
1
2.患者卧位舒适、输液管固定牢固、美观
3
2
1
3.床单位整洁无污染
2
1
0
4.能观察处理输液反应
三甲医院《静脉留置针》评分标准
评价
1、无菌观念强，严格查对制度；2、动作熟练；3、关心患者，体贴患者；4、掌握注意事项；5、12分钟内完成
14
程序错乱扣3分，动作不规范扣2-4分；沟通不足扣2-4分；未正确执行无菌操作、查对制度扣4-6分；出现局部肿痛扣2分；每超20秒扣1分，
考核人：考核时间：
操作注意事项：
1、留置针穿刺宜选择前臂静脉，应避开关节、静脉瓣、瘢痕组织。
静脉留置针操作评分标准
科室：姓名：得分：
项目
内 容
标准分
考核情况
得分
目的
为患者建立静脉通路，便于抢救，适用于长期输液患者
3
一项不符合要求扣1分
评估
1、了解患者的病情，心肺功能情况； 2、评估患者局部皮肤及血管情况；3、嘱患者排尿;4、向患者解释输液的目的，留置针的优点、注意事项，取得患者配合
4
一项不符合要求扣2分
4
一项不符合要求扣1分
11、用无菌透明敷贴做密闭式固定(单手放敷贴)，U型固定延长管，用胶布固定插入肝素帽内的输液器针头及输液管
4
固定不符合要求扣2分，未记录时间扣1分
12、调节滴速，再查对，挂输液架上
6
少一项扣1分
13、整理用物，协助患者取舒适体位
4
少一项扣2分
14、告知患者注意事项，洗手，记录
2
2
一项不符合要求扣1分
9、嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手持针以15-30度角直刺静脉缓慢进针，仔细观察回血，见回血后压低角度继续进针0.2cm左右
6
进针角度不对扣2分，见回血后未继续进针扣3分，穿刺不成功后面程序不得分
10、右手固定针翼，左手持针座送软管，软管全部送入血管，嘱患者松拳，松压脉带，打开调速器，拨出针芯
静脉留置针输液技术评分标准
胶（少1件物品扣1分，扣完为止）。
操
用物放置合理（0.5分）；核对医嘱，输液卡，药液（有效期、瓶
2
作
盖、瓶体、溶液）（1分）；在药液瓶签旁倒贴输液瓶贴（0.5分）。
前
3
洗手，戴口罩方法正确（1分）。
1
礼貌进入，随手关门，备齐用物，携至床旁（1分）。
1
核对床头卡信息（1分）及腕带信息（1分）。
2
取舒适体位，选择血管（征求患者的意见）（1分）。
选手用时:
评委签名:
选手号：得分:
项目
总分
操作标准
分值
扣分
士备 护准
1
着装规范，仪表端庄，举止得体，符合要求（口述：手已 洗，指甲已剪）（1分）。
1
评估
8
1.患者评估：评估患者病情（1分），月胸前皮肤情况（1 分），向患者解释心电监护的目的、方法及配合要点（5 分）。
7
2.环境评估：病室环境安静、整洁、光线明亮，无电磁波 干扰，符合操作要求（1分）。
静脉留置针输液技术评分标准
选手号：得分:
项目
总分
操作标准
分值
扣分
护士
1
着装规范，仪表端庄，举止得体，符合要求（口述：手已洗，指
1
准备
甲已剪）（1分）。
1.患者评估：评估患者全身情况、局部皮肤、静脉充盈度及血管 弹性（1分）；向患者解释静脉留置针的目的、方法及配合要点（注
评
意礼貌用语，交流效果，讲解药物名称，主要药理作用等）（3分）；
2
撤出针芯（1分），针芯放入锐器收集盒（1分）。
2
无菌敷贴无张力固定，对留置针塑形，确保无皱褶或空气残留（2 分），敷贴要将白色隔离塞完全覆盖，丫型接口朝外（1分），撕下 记录条，注明穿刺日期及穿刺者姓名，粘贴于白色隔离塞处（1 分）。
静脉留置针操作评价标准
项目
实施要点
评分等级
被考评者姓名
A
B
C
D
操作准备
（15分）
衣帽整洁，洗手，精神饱满、戴口罩
5
4
3
2
环境清洁、宽敞、定期消毒
5பைடு நூலகம்
4
3
2
用物准备：治疗盘、2%碘酒、75%酒精、一次性治疗巾、棉签、输液器、止血带、生理盐水、Y型留置针、消毒手套、胶布、弯盘、剪刀、表、笔、敷贴、速干手消毒剂、弯盘、垃圾分类准备用物、小毛巾、网套、遵医嘱备药液。（检查各项用物均在有效期内）
5
4
3
2
综合评价
（5分）
对整个操作的总体感觉（操作的流畅性以及与患者的沟通技巧）
5
4
3
2
5
4
3
2
按要求消毒皮肤、准备敷贴、检查留置针；扎止血带、嘱握拳、酒精脱碘两次
5
4
3
2
选择适宜部位进行穿刺，穿刺成功后，松开止血带，松拳、松调节器；妥善固定留置针；敷贴固定留置针，注明置管时间；消毒肝素帽，将输液器头皮针排气后插入肝素帽，胶布固定肝素帽、头皮针、输液管
15
12
9
6
根据药物和病情调节滴速
5
4
3
2
协助患者取舒适卧位，整理床单位；将呼叫器放于患者可触及位置
5
4
3
2
在输液卡上做好记录并按要求处理用物
5
4
3
2
指导患者
（10分）
向患者解释使用静脉留置针的目的和作用
5
4
3
2
向患者告知留置针的使用注意事项
5
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静脉留置针技术操作考核评分标准
科室：被考核人：主考人：
提问：1、患者行静脉留置针的目的是什么？（2.5分）2、使用静脉留置针的注意事项是（2.5
十六、静脉留置针操作技术规范
（一）目的
为患者建立静脉通路，便于抢救；适用于长期输液患者。
（二）实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者的身体状况，向患者解释并取得患者配合。
(2)评估患者局部皮肤及血管情况。
2.操作要点：
(1)核对医嘱,做好准备。
(2)携用物至患者旁，协助患者做好准备，取舒适体位。
(3)接注射器生理盐水预充留置针，选择适宜的穿刺部位进行穿刺, 见回血后，松开止血带，左手持套管针，右手推出针芯少许，顺血管方向置管，成功后抽出针芯，用无菌透明膜作封闭式固定；连接肝素帽或者正压接头（安全留臵针省略部分步骤）。
(4)将输液器与肝素帽或者正压接头连接。
(5)根据患者病情调节滴速。
(6)在无菌透明膜上注明穿刺日期。
(7)协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于患者可及位置。
(8)观察患者情况。
(9)封管时消毒肝素帽或者正压接头，用5-10 毫升生理盐水或稀肝素盐水正压封管。
3.指导患者：
(1)向患者解释使用静脉留置针目的和作用。
(2)告知患者注意保护使用留臵针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以
免由于重力作用造成回血堵塞导管。
（三）注意事项
1.更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。
2.静脉套管针保留时间可参照使用说明（72-96h）。
3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问患者有关情况，
发现异常时及时拔除导管，给予处理。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。