开阖枢理论
基于“开阖枢”理论图解大小玄武汤
基于“开阖枢”理论图解大小玄武汤【摘要】本文重点介绍了基于“开合枢”理论图解大小玄武汤的相关内容。
在我们先介绍了“开合枢”理论的基本概念，以及大小玄武汤的背景和作用。
接着在正文中详细讲解了大小玄武汤的组成、功效、适应症、禁忌症和临床应用情况。
在我们强调了“开合枢”理论与大小玄武汤的关联，指出了大小玄武汤的重要性及未来研究方向。
通过本文的阐述，读者可以更深入地了解大小玄武汤的作用机制及临床应用价值，为临床实践提供参考。
同时也为将来进一步研究大小玄武汤的功效和作用机制打下基础。
【关键词】“开合枢”理论, 大小玄武汤, 组成, 功效, 适应症, 禁忌症, 临床应用, 关联, 重要性, 未来研究方向1. 引言1.1 介绍“开合枢”理论“开合枢”理论是中医传统理论中的重要概念，其来源于《内经》中的经络理论。
在中医学中，认为人体的气血循环需要通过经络来调节，而“开合枢”作为经络中的重要部位，起着连接上下之间、调节气血运行的关键作用。
根据“开合枢”理论，人体的经脉在不同的时间和状况下会有开合的状态，这种开合运行可以使气血得以顺畅循环，从而维持人体的健康平衡。
在中医治疗中，针灸、按摩等疗法常常会以调理“开合枢”为主要手段，以达到疾病的治疗和预防的效果。
通过了解和运用“开合枢”理论，医生可以更好地理解人体的气血循环规律，更准确地判断疾病的病因和发展趋势，为患者提供更有效的治疗方案。
“开合枢”理论在中医临床实践中有着重要的意义，对于维护人体健康与治疗疾病具有重要指导作用。
1.2 介绍大小玄武汤大小玄武汤是一种传统中医药方，起源于中国古代医学文献《伤寒杂病论》，是在玄武四神中，以黑龟为主料的一种汤剂。
大小玄武汤的主要成分包括黑龟、甘草、白术、麻黄、桂枝等药材，经过合理配方和煎煮而成。
大小玄武汤具有清热解毒、温阳散寒的功效，适用于寒热错杂、气阴两虚、阴阳不和等症状。
大小玄武汤在临床上有广泛的应用，主要用于治疗感冒、发热、咳嗽、气喘等症状。
基于“开阖枢”理论图解大小玄武汤
基于“开阖枢”理论图解大小玄武汤【摘要】大小玄武汤是一种古老的中药方剂，基于“开阖枢”理论被广泛应用于临床治疗。
本文将详细介绍大小玄武汤的成分及功效、适用症状、服用方法、注意事项以及疗效图解。
通过对这些内容的了解，读者可以更好地了解和正确使用大小玄武汤，以达到更好的治疗效果。
基于“开阖枢”理论图解大小玄武汤的有效性也将在结论部分进行总结，帮助读者更深入地理解这一中药方剂的价值和作用。
大小玄武汤作为传统中药的代表之一，具有悠久的历史和丰富的临床应用经验，相信对于许多有需求的患者来说，会有很大的帮助和价值。
【关键词】关键词：大玄武汤，开阖枢，中医药，成分功效，适应症状，服用方法，注意事项，疗效图解，有效性1. 引言1.1 基于“开阖枢”理论图解大小玄武汤大小玄武汤是一种古老的中药方剂，根据传统中医理论制成，其制备过程复杂，但对某些疾病有显著的疗效。
基于“开阖枢”理论，大小玄武汤被认为是一种具有平衡作用的药物，可以调节人体的阴阳平衡，促进气血畅通，从而达到治疗疾病的目的。
在现代医学研究中，发现大小玄武汤中的成分具有多种功效，包括抗炎，抗感染，抗氧化等作用。
据研究表明，大小玄武汤可以用于治疗感冒、咳嗽、发热等症状，并且在一定程度上可以缓解疼痛，并提高人体免疫力。
大小玄武汤也有一定的适用症状范围，主要用于风寒感冒引起的头痛、鼻塞、咳嗽等症状。
在服用方法上，一般建议按照医师的指导进行服用，并且注意药量的控制，避免出现过量服用的情况。
需要注意的是，大小玄武汤并非适用于所有人群，一些特定人群，如孕妇、儿童、患有严重疾病的患者等应在医师指导下谨慎使用。
在服用过程中，应注意药物的保存和服用规律，避免出现漏服、误服等情况。
在介绍大小玄武汤的疗效图解时，可以直观地展示大小玄武汤在治疗疾病中的作用机制和效果，帮助人们更好地理解这种传统中药方剂的疗效。
基于“开阖枢”理论，大小玄武汤的有效性得到了认可，但仍需要在实践中不断完善和验证。
基于“开阖枢”理论图解大小玄武汤
基于“开阖枢”理论图解大小玄武汤
“开阖枢”理论是明代医学家李时珍提出的理论，主张针对病因和病理进行有效的治疗。
大小玄武汤，加之它在历史上的重要作用，可以说是“开阖枢”理论的经典案例。
大小玄武汤由明代名医李时珍拟制，在今日仍广泛使用，包括成药、药方、饮片、中
药配方，可用于治疗不同种类的疾病。
大小玄武汤主要组成是茯苓6克、黄耆20克、莪
术20克、枳壳10克、丹皮10克、金银花6克、甘草10克、百合15克、澄浆5克、生
地15克（据李时珍《本草纲目》所载）。
从“开阖枢”理论的角度来看，大小玄武汤的作用和功效主要有:
一是滋润肺、清热解毒。
其中，茯苓斩寒健脾，黄耆定惊降火，莪术清热润肺，枳壳
解毒，丹皮收敛祛痰，金银花潜伏之毒，甘草理气化痰，百合祛风湿，澄浆抗感染，生地
止咳退热，可谓入肺益肝，清热通淋，解毒凉血。
二是养胃和安神。
因为茯苓入心安神，黄耆补脾益肝，莪术入肺补胃，枳壳宁心止怖，丹皮缓泻肝肾，金银花活血安神，甘草润肺生津液，百合胆宁安神，澄浆利湿化痰，生地
清火安胃。
总之，大小玄武汤作为经典的“开阖枢”案例，具有滋润肺、清热解毒、养胃和安神
等功效，因而能有效治疗肺热肝热、脾胃虚弱、胸闷紧张、神经衰弱等疾病。
基于“开阖枢”理论图解大小玄武汤
基于“开阖枢”理论图解大小玄武汤【摘要】本文将介绍基于“开合枢”理论图解大小玄武汤的相关知识。
在我们将简要介绍“开合枢”理论和大小玄武汤的概念。
在正文中，将探讨“开合枢”理论在中医中的应用、大小玄武汤的具体配方、药理作用、临床应用以及功效与作用。
在将总结大小玄武汤在中医临床中的价值，以及展望“开合枢”理论和大小玄武汤的未来发展。
通过本文的阐述，读者将了解到大小玄武汤在中医领域的重要性和价值，以及“开合枢”理论在其中所发挥的作用。
【关键词】关键词：开合枢理论、大小玄武汤、配方、药理作用、临床应用、功效、中医临床、价值、展望1. 引言1.1 介绍“开合枢”理论“开合枢”理论是中医医理的重要理论之一，它指的是人体经络、脏腑与五脏六腑之间的关系。
根据《内经》的记载，人体脉络分布如同门户一般，有开有合，有通有闭，称为“开合枢”。
开合枢的主要作用包括调节气血运行、协调脏腑功能、维持人体的生理平衡。
在中医理论中，“开合枢”理论是一个非常重要的理论，它对于诊断和治疗疾病起着关键作用。
通过对开合枢的检测与调理，可以帮助身体恢复正常的生理功能，从而达到治疗疾病的效果。
了解和应用“开合枢”理论有利于中医临床的诊断和治疗工作，对于提高治疗效果、预防疾病具有重要意义。
在后续的讨论中，我们将更加深入地探讨“开合枢”理论在中医临床中的应用，以及结合大小玄武汤的具体配方和药理作用来展开讨论。
1.2 解释大小玄武汤的概念大小玄武汤是一种经典的中药方剂，其名称来源于《伤寒论》中记载的“疟不解者，名曰大小温，温解而大寒小，小寒而大温，如是者名曰大小温”之语。
大小玄武汤主要用于治疗病邪外束，表里未解之热邪，病程较长，其特点是温凉调和，辛甘化瘀。
在中医理论中，大小玄武汤被认为是开合枢理论的一个经典范例。
大小玄武汤主要由五种中药组成，包括黄柏、黄芩、生地黄、知母和赤小豆。
这些中药各有其特定的药性和功效，相互搭配可以起到协同作用，使疗效更为显著。
基于“开阖枢”理论图解大小玄武汤
基于“开阖枢”理论图解大小玄武汤大小玄武汤是由张仲景创立的，是一种治疗临床上常见的病症的中药方剂。
在中医理论中，大小玄武汤是基于“开合枢”理论而制定的。
本文将会通过图解的方式详细介绍大小玄武汤的成分以及其配伍作用，帮助读者更好地理解这一中药方剂。
大小玄武汤的基本成分：1. 石膏（25克）- 石膏性寒，具有清热泻火、解毒的功效。
6. 枳实（6克）- 枳实味苦、性凉，具有燥湿止泻、消食化积的功效。
以上为大小玄武汤的主要成分，每一味药物都有其独特的功效特点，通过彼此之间的配伍作用，合理搭配使用，能够有效地达到治疗的效果。
1. 石膏与知母搭配：石膏性寒，而知母也是寒性药物，二者合用具有清热泻火、解毒去除异物的功效，尤其对热毒引起的症状有很好的疗效。
2. 黄芩、黄连、豨葛搭配：这三味药物均为泻热利湿、清热解毒的中药，搭配使用可以增强清热利湿的效果，对于淋巴腺炎、扁桃体炎等疾病有较好的治疗作用。
3. 枳实搭配：枳实是一味燥湿止泻的中药，它可以帮助调理肠道功能，改善腹泻、消化不良等症状。
以上配伍作用，使得大小玄武汤成为一种具有多效并发挥协同作用的中药方剂，可以用来治疗多种不同的病症。
图解大小玄武汤的应用范围：1. 针对脾胃湿热型的病症，如腹泻、胃痛、消化不良等，大小玄武汤可以通过祛热除湿的作用来改善症状。
2. 针对肠炎、胃肠炎等疾病，大小玄武汤可以通过清热泻火、消炎解毒的作用来帮助患者恢复健康。
通过以上图解，我们可以看到大小玄武汤中的各种药物组成及其配伍作用，以及在临床中的应用范围。
希望本文对大家了解大小玄武汤有所帮助，也希望大家能够在日常生活中更加重视中药的重要性，充分发挥中药的治疗功效，为自身健康提供更好的保障。
【注意】最终用药请遵医嘱。
中医说“开、阖、枢”是怎么回事？河间市人...
中医说“开、阖、枢”是怎么回事？河间市人...中医说“开、阖、枢”是怎么回事？河间市人民医院金栋辨章学术，考镜源流（章学诚《校雠通义》），而知其所以然！“太阳为开，少阳为枢，阳明为合；太阴为开，少阴为枢，厥阴为合”，见于《素问·阴阳离合论》及《灵枢·根结》篇，并与《素问·皮部论》有关。
实际上，“太阳为开”、“太阴为开”之“开”字，《太素·卷五阴阳合》均作“关（闗-閞）”，開（开）、闗（关）、閞三字形似传抄致误。
閞，通闗，乃闗之省文。
《太素》为是。
杨上善《太素·阴阳合》说：“三阳离合为关、阖、枢，以营于身也。
夫为门者具有三义：一者门关，主禁者也，膀胱足太阳脉，主禁津液及于毛孔，故为关也。
二者门阖，谓是门扉，主关闭也，胃足阳明脉，令真气止息，复无留滞，故名为阖也。
三者门枢，主转动者也，胆足少阳脉，主筋，纲维诸骨，令其转动，故为枢也。
”《太素·阴阳合》又说：“三阳为外门，三阴为内门。
内门亦有三者：一者门关，主禁者也，脾脏足太阴脉，主禁水谷之气，输纳于中不失，故为关也。
二者门阖，主关闭者也，肝脏足厥阴脉，主守神气出入通塞悲乐，故为阖也。
三者门枢，主转动也，肾脏足少阴脉，主行津液，通诸津液，故为枢者也。
”由上可见，开、阖、枢，当为关、阖、枢。
关（闗-閞），取义于门闩；阖，取义于门扇；枢，取义于门轴。
根据经脉的循行规律，三阳经脉之太阳行于身之后为关，阳明行于身之前为阖，少阳行于身之侧为枢。
此即“太阳为关，阳明为阖，少阳为枢”之含义。
《素问·阴阳离合论》及《灵枢·根结篇》论三阳有关、阖、枢，合为一阳；三阴亦有关、阖、枢，合为一阴。
此一阴一阳作为人身之两重门户，外以拒邪气之侵，内以固精气之失。
此乃三阴三阳（即关、阖、枢）之生理。
根据经脉的循行规律，三阳经脉之太阳经行于身之后为关，且在三阳经中相对地处于浅表部位，主禁津液及于毛孔，故主关。
六经难点：开阖枢理论
六经难点：开阖枢理论中医养生之亮剑2022-06-10 05:59发表于广东夫论六经而阴阳已括于内，论阴阳而万病已归于中，故曰伤寒六经者，万病之旨归也。
伤寒六经者，三阳三阴也，由腑而入于藏也。
三阳者，太阳膀胱，阳明胃肠，少阳胆腑是也。
三阴者，太阴脾藏，少阴心肾，厥阴包肝是也。
试以开阖论之，太阳主开，阳明主阖，少阳主阳枢；太阴主开，厥阴主阖，少阴主阴枢。
太阳主阳门之开，乃阳气开放升发也，亦为阳之表，寒易伤之，故曰：太阳之上，寒气主之。
太阳膀胱为水经水腑，寒伤之，则水患为病。
故治太阳病，为治水也。
太阳膀胱经，主地气上为云也，乃使体内之水湿蒸腾于外也。
若寒伤之，则地气上为云之功能减弱，甚者地气不能上为云也，此即太阳中风证、太阳伤寒证、太阳中风伤寒证是也。
若寒邪郁内化热，则可稍助地气之上为云也，故又有太阳伤寒郁热证。
太阳膀胱腑者，主天气下为雨也，乃使体内之水湿渗利于下也。
若寒伤之，则天气下为雨之功能减弱，甚者天气不能下为雨也，此即太阳蓄水证与太阳蓄血证是也。
若天气不能下为雨，则水湿不能渗利于下，泛于四肢，聚湿为痰，此即太阳水泛证与太阳痰饮证是也。
阳明主阳门之合，乃阳之大者，热易聚之，热聚生燥，故曰：阳明之上，燥气主之。
故治阳明病，治燥热也。
阳明者，胃肠也，然言大肠则肺已赅于内，以肺与大肠相表里也。
燥伤于肺，肺液为之枯涸，燥热立起，此即阳明肺热证，亦即阳明肺经证是也。
燥伤于胃，胃液为之枯涸，燥热立起，此即阳明胃热证，亦即阳明胃腑证是也。
燥伤于肠，肠液为之枯涸，燥热立起，此即阳明肠热证，亦即阳明肠腑证是也。
然言阳明肺热证，则温病已赅于其中。
经云：诸气膹郁，皆属于肺，故一切气郁为患，皆可从肺论治，此统为阳明肺气膹郁证。
少阳主阳门开阖之枢，乃阳门转动之关键也，亦与阴门相交接之关键也，亦为用之枢转。
少阳乃阳之小者，又为阳木，风气亦主之，风热聚于少阳则助其热也，故曰：少阳之上，相火主之。
相火煽于胆经，则胆经热起，此即少阳胆经热证，亦即少阳胆经气分热证。
开阖枢罐法理论及其基本应用
开阖枢罐法理论及其基本应用作者：肖勇洪赵琴来源：《中国民族民间医药·下半月》2024年第03期【摘要】文章基于《内经》开阖枢理论及经络学说展开研究，结合临床实践，认为针灸、罐法理论同源于经络学说，并将中医学三因制宜思想融入罐法应用方案，在此基础上创立开阖枢罐法理论体系，丰富罐法操作方案，扩大罐法临床适应症，进一步完善罐法理论与应用方案，充实罐法内涵。
【关键词】拔罐；罐法；罐法补泻；开阖枢；灸罐法【中图分类号】R244.3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2024）06-0006-05DOI：10.3969/j.issn.1007-8517.2024.06.zgmzmjyyzz202406002Theory and Application of Opening and Closing Pivot Pot MethodXIAO Yonghong ZHAO Qin*Changsha Hospital of Traditional Chinese Medicine，Changsha 410125，ChinaAbstract：Based on the opening and closing pivot theory and meridian theory in the internal classic，combined with clinical practice，the guiding theory of acupuncture and cupping is considered to be the same as the meridian theory，and the idea of three factors in traditional Chinese medicine is integrated into the application scheme of cupping. On this basis，the theoretical system of opening and closing pivot cupping is established，which enriches the operation scheme of cupping，expands the clinical indications of cupping，further improves the theory and application scheme of cupping，and enriches the connotation of cupping.Key words：Cupping；Tank Method；Reinforcing and Reducing by Pot Method；Opening and Closing Pivot；Moxibustion Pot Method拔罐疗法经历两千余年发展，出现了留罐、闪罐、走罐、针罐、药罐等操作方法，极大丰富了中医药外治手段，但关于罐法理论及操作研究尚少，直至近代方有学者提及针法罐法同理、天人地三部罐法、迪氏罐法、走罐补泻等内容［1-6］，罐法研究仍处于理论匮乏、操作方案不完善等现状，故有必要开展相关研究以完善罐法之理论及操作方案。
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开阖枢理论从脏腑角度理解六经开阖枢+有关开阖枢的几个观点六经开阖枢与伤寒六经病欲解时“升降出入”与“开阖枢“开阖枢升降出入与土枢四象论六经【开合枢论】引子;A鱼眼为枢机所在,枢者,转动也,非枢无以推动阴阳左右升降开阖。
火为一切动力来源,农业用木,工业用煤用油,皆为取火,以释放能量,产生动力,就是以火为枢机所在:少阴君火以明于上,少阳相火以位于下。
位于上者为能量,火之释放者也;位于下者为能源,火之收藏者也。
在上者为心,卦象离,阳中有阴,为血;在下者为肾,卦象坎,阴中有阳,为精。
血耗则君火不明,离中阴减则近乾,上必虚热以燥,热及阳明而不阖则汗出津脱;精亏则相火不位,坎中阳少则近坤,下必虚寒以湿,寒及厥阴而不阖则阳陷热郁。
相火以位,则阳载阴升,卦象震,厥阴之阖主升,震下之阳来自坎中,水升之路也;君火以明,则阴覆阳降,卦象兑,阳明之阖主降,兑上之阴来自离中,火降之路也。
火之降有表里二途,开阖由表及里:从太阳则走表,通条水道,转入肾。
从阳明则走里,由腑入脏,归于脾。
水之升有内外两道,开阖自内而外:从厥阴则向外,变化而赤,化为火。
从太阴则向内,以阴济阳,化为湿。
太阳之开,始于厥阴之少阳(冬至),终于阳明(秋分)。
太阴之开,始于阳明之少阴(夏至),终于厥阴(春分)。
太阳太阴之开为阴阳运动全过程,阳明厥阴之阖为阴阳运动始终之点,少阳少阴则为阴阳未动根本之位。
B子时统于肾,为少阳所主,用为甲木,丑寅卯乙木升散于辛庚;,辰巳主地气上升,胃腑降而脾脏升,输布火门,统于太阴,合于阳明(以太阳为用)。
午时统于心,为少阴所主,用为丁火,未申酉丙火降敛于壬癸;戌亥主天气下降,心包升而三焦降,通调水道,统于太阳,合于厥阴(以太阴为用)。
如就是则一日之内五行六气脏腑十二经俱能相应于十二时。
若以五十分之,则十二时流散无穷矣,何益于用哉皆少阳主升少阴主降也,火门乃命门也,,,,,,笔记;【合后天八卦图及左右定太阳太阴上下火水内外定阴阳而悟之】1、《火之降有表里二途,,,》解译:一者,上之阳火随内之阴而走之,太阳为开,其由下内而出上表,阴出阳也。
太阳表开则其内随厥阴太阴之升同化心包寄于丁火,转枢少阴而动由丙火下降以温壬水,化黑为膀胱为肾,此之谓上而下之;二者,上之阳火随外之阳而走之,内应少阴枢动而降行,阳明为阖,其左太阳表至右阳明里,承其表阳而阖之于里为阳明,阳明里阖随太阴之开而由阳济阴化为燥,此之谓左而右之。
2、《水之升有内外两道,,》解译;一者,下之阴水随外之阳而走之,太阴为开,其由上外而下内,阳入阴也。
太阴开上承太阳阳明之降同化三焦而寄于壬水,转枢少阳而由癸水上升以清丁火,化赤为心为小肠,内应少阳枢动而太阴内升,外随阳明之降而由阴济阳化为湿,此之谓外而内之。
二者,下之阴水随内之阴走之,内应少阳枢动,厥阴为阖,其右之太阴里至左之厥阴表,承其太阴之升,体阴用阳,上出交于太阳之开。
3、其走向为太阳{少阴]--阳明[太阴]--少阳[厥阴],然六气为病,由外而入内,由皮毛而入筋骨。
A阴阳与之人,其表者走经由太阳-阳明-少阳【皆走阳,属少阴枢转为降之】-太阴【承少阳主升而逆行】-少阴-厥阴【皆阴升也,】-太阳<正倒三角图>如就是但汗之而解。
B阳盛者,入腑则属阳明证;阴胜者,入藏属三阴脏病;不内不外者,则属少阳;若伴有经证则统属太阳之坏病。
4、【主客气之序】人居天地间而存,坤为地长养万物,阴成形也,居内,故主气从之,其六气之性以五行为用配五脏四时24节气而排三阴三阳,故生厥阴少阴少阳太阴阳明太阳。
然乾为天,敷布阳气,阳化气也,居外,故客气从之,其六气之性以阴阳为用合四时24节气而排三阴三阳,故有厥阴少阴太阴少阳阳明太阳<阴阳皆由亏之盈>。
5,少阴枢动,太阳-阳明-少阳;少阳枢动,太阴-厥阴-少阴;如就是皆开阖枢而排,似阴阳各行其道,然阴阳不交无以生;6、《左图>少阳枢动,厥阴阖升而交太阳之开,乃为阴出阳也;<右图>少阴枢动,阳明降阖而交太阴之开,乃为阳入阴也;如就是枢阖开而排之,为阴阳互交共融一体,方阴阳与济而以生。
7、开合枢采用的就是后天八卦图,其太阳开居左由冬至到夏至,太阴开居右由夏至到冬至,少阴枢居上而存白鱼头之中,少阳枢居下而存黑鱼头之中。
厥阴阖居震位阳明阖居兑位。
故太阳开而承厥阴之阖,太阴开而承阳明之阖,少阳枢动主升,少阴枢动主降。
8、体与用;肝体为阴而其用为阳、根与盛;阳根于坎而盛于离。
标中本;本者树之根,天求其本主六气,三阴三阳排之。
标者,树之末,地求其位,风火寒热燥湿;中者,人之中气。
9、运用、摘抄<高血压>;舒张压高有三种--1阳明不合而不降,白虎泻心汤2肾精不足而无以攝阳,相火不位也,肾气丸主3阴盛格阳于外,阳不入阴,太阴不开也,四逆真武辈;收缩压高有三种--1厥阴不阖而无以升,当归四逆辈2心血不降无以引阴外出,君火不明,黄连阿胶汤主3阴盛格阳[似阴确切]于内,太阳不开,麻桂汤类;前者,阳不入阴,气血浮散于外而不敛,后者气血收敛于内而不升也。
从脏腑角度理解六经开阖枢阳主外,三阳经开则泻,阖则纳。
太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。
三阳经属阳,阳主外其用为散发排泄。
太阳为表为皮毛腠理,司汗孔开阖,太阳为开,天寒则汗孔闭,天热则开,排泄汗液。
而足太阳膀胱经属膀胱,络肾,为州都之官,津液藏焉,气化则能出,太阳为开,故天寒衣薄,则为溺与气。
太阳经为寒水之经,多血少气,汗为心液,血汗同源,气随汗出,身凉脉静。
人体通过汗尿的排泄可调节体温,故太阳为开。
阳明为阖,阖意为门之闭合,引申为容纳、受盛之意。
阳明为里,足阳明胃经属胃络脾,为食廪之官,五味出焉,胃为水谷之海,主容纳,故阳明为阖。
营气出于中焦化生气血,为周身气血之源,为后天之本,故阳明经多血多气,故阳明有容纳吸收闭藏水谷精微之意,为阖。
少阳为枢,枢本意为门之轴,枢动则开阖自如,由开到阖,枢承上启下,引申为转运之意。
手少阳三焦经属三焦,三焦为原气之别使,水液之通道,腠理膀胱其应,故可将阳明容纳运化之水谷精微转运至太阳经体表、膀胱,再随汗尿排出体外,故少阳为枢,少阳居于太阳阳明之间,故为半表半里。
而少阳为游部,通于五脏六腑、四肢百骸,为脂膜,在内附于胸腹腔内壁、包裹脏腑,在外则附于皮肤之内壁、包裹肌肉,因其为脂膜薄如蝉翼,才可通行原气水液,沟通上下内外,《素问·太阴阳明论》:“脾与胃以膜相连耳,而能为之行其津液何也？岐伯曰:足太阴者三阴也,其脉贯胃,属脾,络溢,故太阴为之行气于三阴。
”可见脾与胃之间有膜相连,阳明之水谷精微通过脂膜到达太阴脾,而三焦为脂膜,为五脏六腑之总司,由此可知三焦亦居于阳明太阴之间。
由此亦可知,病邪由表及里,可顺太阳少阳阳明而传里,亦可顺太阳阳明少阳太阴而传里。
少阳不但为太阳、阳明之枢。
亦可为阳明太阴之枢。
阴主里,三阴经开则纳,阖则泻。
太阴为开,足太阴脾经属脾脏,脾主运化水谷,食入于胃,经脾运化,纳水谷精微于内,故为开。
厥阴为阖,足厥阴肝经属肝,肝藏血,血为水谷精微所化,故为阖。
肝化血为精汁,藏于胆腑,肝主疏泄,阴经阖为泄,故厥阴为阖。
少阴为枢,足少阴肾藏精,精血同源,脾运化之水谷精微藏于肾为肾精,肾精化为肝血,故少阴为枢。
肾精亦可化气,经厥阴肝之疏展生发,故少阴肾亦为枢。
手少阴心主血脉,《灵枢·痈疽》:“中焦出气如露,上注溪谷,而渗孙脉,津液与调,变化而赤为血。
”水谷精微于孙脉化血,血藏于肝,故少阴心亦为枢。
《灵枢·根结》:“开折,则肉节渎而暴病起矣。
故暴病者,取之太阳,视有余不足。
渎者,皮肉宛膲而弱也。
合折,则气无所止息而痿疾起矣。
故痿疾者,取之阳明,视有余不足。
无所止息者,真气稽留,邪气居之也。
枢折,即骨繇而不安于地。
故开折,则仓廪无所输,膈洞。
膈洞者,取之太阴,视有余不足,故开折者,气不足而生病也。
合折,即气绝而喜悲。
悲者取之厥阴,视有余不足。
枢折,则脉有所结而不通。
”可见太阳主表为开,不开则卫气不能温分肉,肥腠理,则皮伤则枯焦。
阳明主胃为阖,不阖则水谷不化,肉无所养,肉伤为痿病。
少阳主胆为枢,胆主骨,枢坏不行,则站立不稳。
太阴主脾为开,脾为仓廪之官,不开则水谷不纳,脾失运化,则为膈洞,“膈”,指饮食格拒;洞,为洞泄泻下。
厥阴主肝为阖,不能闭合,则血无所藏,气绝于里,肺气乘之,故喜悲。
少阴主心为枢,心主脉,枢坏血不行,故脉伤则不通。
有关开阖枢的几个观点开阖的观念一直就是中医临床上一个重要的理论依据,尤其就是针灸医学,开阖穴的探讨,更就是引为神秘之学,一般人知其然而不知所以然。
最近拜读了思考中医,发现她对开阖枢的理论偏颇的以为阴阳就是分开,且相对存在的,不禁有点茫然。
人体就是一个有机体,气血不断地运转,岂能等待阴尽生阳,阳尽生阴,阳明闭而太阴开,厥阴阖而太阳开,此种病人阴阳离异,非死不可,我不知如何能视为平象？闭门造车,自以为就是,显然如清代陈修园被讥为满口理论,临床却搔首摇头,不知如何下手一般,我不知何以成为中医理论的正宗？自己研读中医学三十馀年,证诸临床,但觉先贤理论正确,颇有实用价值,只就是许多书籍无的放矢,不懂强装专家,以致谬论充斥,使得中医成为一门不切实际的医学,实在可惜。
旅居加拿大数十年,接诊的患者都就是西医引以为头疼的疾患,治疗效果立竿见影;窃以为让西医确诊,何尝不就是一个好主意,至少在抓主证上,少了许多麻烦。
中医就是经得起竞争与考验的,只就是目前滥竽充数,仅受了一点肤浅的训练,就以为就是大专家,这些人将断送中医的前程,影响中医在公众的影像。
实在可惜！人体就是以阴为基础,以阳为运用的,犹如往日的社会男主外女主内一般,更像行军作战,阴就是补给系统,而阳就是作战部队,二者缺一不可。
观察十二经脉的循环,不难发现一个定律,就就是太阴传少阴再传厥阴,再传回太阴,形成一个轮回,而三阴传化的动力,来自阳经的催化。
厥阴若无少阳的催动,无法传回太阴,同样的阳明催使太阴转少阴,太阳催动少阴转厥阴,这就是三阴三阳转化的原理,如环无端,周流不息。
少阴、少阳为枢的理由何在？枢者枢纽之意,也就就是众多通道的控制口,少阴与少阳就是哪些通道的汇聚与转口呢？阳明就是阳之盛极,产生一阴的少阴,催动气血转入太阴,此即第一条通道,阳明入太阴。
太阴接受阳明之气,传化进入少阴,此第二通道,太阴转入厥阴。
少阴已生,激发阳气释放,转入太阳,就是为第三条通道,少阴转太阳。
因此少阴就是阴阳之枢纽,调节阴阳之孔道。
同理,厥阴生少阳,催动阴气转入太阴,同时引导太阳之开放,使厥阴入太阳的通道开放,再为太阳转入阳明之通道,顾亦为阴阳之枢纽通道。
五运六气上,少阴与阳明相对,少阳与厥阴相对,更加深了少阳与少阴就是阴阳枢纽的重要地位。
明白少阴少阳枢纽的地位,自然清楚她们就是气血流通的重要管道,至并时当然要留心二经的功能就是否正常化了六经开阖枢与伤寒六经病欲解时六经开阖枢讲的就是人体六经的开阖枢。