儿内科岗位职责及护理质量考核细则
儿内科岗位职责及护理质量考核细则儿内科护士岗位职责及护理质量考核细则一、各班次岗位职责考核细则: 主班及上机班:1(物品交接有误扣1分2(未接公共设施并登记.上报扣1分3(登记本签字潦草或不整洁者扣1分4(急救物品、药品、仪器设备清点有误，仪器未处于备用状态扣1分 5(催款不到位而致家属逃帐，或因配药延误而引起纠纷扣1分 6(执行医嘱有误或致治疗延误扣1分7(各种化验单未及时通知相关班次收集标本扣1分8(接待新入院病人不热情，通知医生不及时扣1分9(日清单未核清下发至病人手中，病人发现有误而主班未耐心解释清楚致病人不满者1分10(未仔细核对清单致病人满意者扣1分11(上机与医嘱不符扣1分12(新农合病人未登记，未告知办理相关手续者扣1分13(办理出院时，未将病人相关资料交至病人而致病人不能一次性办理出院手续扣1分14(出院病人未登记电话回访本及发放温馨卡扣1分15(药品管理疏忽而使第二天用药出现空缺扣1分16(未清理出院病人化验单及雾吸单扣1分17(各种登记本未登记、未如实填写者扣1分18(未按规定进行床头交接班者扣1分19(医嘱打印不及时,治疗漏做1次扣1分20(收费不准确致物价扣分者扣1分21. 医嘱签字不及时或签字未核对者1次扣1分22.交清洁班，不符要求者一处扣1分。
责护班:1(对前日入院新病人进行健康宣教及新农合病人宣教，未宣教到位扣1分。
2(新病人健康宣教内容包括:病区环境、科主任、护士长、管床医生及护士、陪伴制度、安全制度、病情护理及治疗、费用、转诊手续等，优质护理示范病区创建等，家属不知情视为宣教不到位。
扣3分。
3(静脉穿刺时严格“三查七对”，未按规范操作而造成病人针打错者扣5分4(一人一止血带，穿刺完后止血带未集中浸泡扣1分。
5(未先行抽取血标本而将针打上，造成病人标本送检延迟扣1分。
6(穿刺后输液卡上未及时签名或输注液体与打勾液体不相符扣1分。
7(穿刺失败后未对家长道歉而致家长不满引起纠纷者扣2分8(护理病历未按规范书写扣1分9(认真检查每一份病历，及时修正错误，记录失误的原因、当事人，未达到要求者扣2分。
10(病房未及时消毒，或消毒后登记本未登记扣1分11(未打出院病人回访电话扣1分12(医嘱核对时未及时发现错误扣1分13(各种登记本未及时登记扣1分14.新病人首次护理评估单及各类护理记录单本班必须完成，未完成者扣1分15. 交清洁班，不符要求者一处扣1分。
16(雾吸机、雾化管道及雾吸车随时保持清洁不达标一次扣1分。
17..做晨间护理以及铺床后保持库房及柜内整洁，不达标者一次扣1分护理班:1(未检查中心供氧，更换湿化瓶并标注日期、责任人扣1分。
2(检查吸痰装置是否处于备用状态，不达标扣1分3(及时通知病人做雾吸，做前先请家长签名，对新病人及不配合病人应指导应协助完成;须隔离的病人单独做雾吸，做好雾化机清洁卫生，开窗通风，不达标扣2分 4(灌肠及脐疗病人，微波及振动排痰病人，应先告之家长做好准备工作，并告之注意事项及护理方法，不达标扣1分5(未及时巡视病房，严格控制输液速度扣1分6(查体温时，T?39?以上的病人，应及时通知医生;处理后的病人及时复查体温，不达标扣1分7(新病人及时铺床，带病人至床位，如暂时无空床须在走廊上输液，及时备好输液架，保持走廊整洁，不达标扣1分8(下班前未为夜班准备被子扣1分辅助班:1(接班时未登记接物本扣1分2(未用“84”消毒液擦拭桌面、治疗车、治疗盘等扣1分3(泡桶内未按要求更换消毒液扣2分4(配药时铺无菌治疗盘，严格“三查七对”，配药时不讲闲话，规范配戴口罩，不按规范操作扣2分5(配药时抽液体不用治疗桶，对着水池直接推注扣1分6(消毒棉签未放置在焚烧桶内扣1分(配完药后未及时粘贴药瓶贴扣1分 78(续加的液体，配完药后未及时夹在输液卡上扣1分9(高危药品未分类放置并上锁保管扣2分10(巡视病房不及时，在治疗室聚堆讲闲话扣1分11(消毒的止血带、手板、弯盘等各种浸泡物品，下午未取出晾干备用扣1分12(下午做好治疗室卫生，摆药消毒液擦拭治疗车、清理抽屉，保持冰箱整洁卫生，不达标扣1分13(输血袋保留24h后未及时送至检验科扣1分，送血后未登记扣1分。
14(首问负责制:治疗班不在治疗室，病人喊换药，叫到谁就立即去换，或告知治疗班换药，推三阻四者扣1分15.下午备好治疗药品及物品，未备好次日所需物品及药品扣1分 16..治疗柜内药品每日未清理，未抹去浮灰扣1分17. 配药未备好弯盘，治疗垃圾乱扔者扣1分18. 每日下午备好充电微量泵3至5台，供走廊病人使用不合格一次扣1分小夜班:1(做好危重病人、新病人治疗的交接班，未做到者一处扣2分。
2(保证新病人的治疗护理措施到位，未达到要求者一处扣2分。
3(衣着规范，穿护士鞋，不串岗、脱岗，一处违反要求扣2分。
4(巡视病房及时，保证病区环境的安静整洁，一次不合要求扣1分。
5. 未保持护士站整洁者，一次扣1分6. 在护士站进食者一次扣1分7.上班期间接听手机及玩手机者一次扣2分8. 交清洁班，不符要求者一处扣1分。
大夜班:1(严格遵守劳动纪律，随时巡查病房，未做到者扣2分。
2(未完成消毒隔离工作(含冬季开窗通风，夏季及时开关空调)，未完成者扣2分。
3(交清洁班，不符要求者一处扣1分。
4.大夜班必须完成一定量的的雾吸，以及在院留宿病人留置针接针数量，未完成者扣2分。
消毒班:(负责所有公共区域，即急救车、库房、护士办公室、医生办公室、治疗室、输液室、雾1化室、处置间及医护值班室整理消毒，以及所有科内仪器保养，未达要求扣2分。
2(急救车:急救药品清点、急救器材的清点、养护，氧气瓶护罩的清洁，未达要求扣2分。
3(护士办公室:抽屉，整理过期输液卡、条柜、消毒病历夹，保养所有的仪器设备，保持功能状态，未达到要求者扣2分。
4(治疗室:清洁整理治疗柜、治疗车、消毒压舌板，一处不合要求扣2分。
5(穿刺室:整理穿刺台的抽屉，所备物品齐全，摆放整齐，使用方便，未达到要求者扣2 6. 雾化药品，雾吸车及雾吸机保持清洁备用状态，雾吸储雾罐及时浸泡消毒，不合格者一次扣1分。
7. 应急灯每月底充电一次。
未达到者一次扣1分。
8.处置间柜内要清理干净，包括柜内盆桶，未达到者一次扣1分。
二、仪表及礼仪规范1(衣帽不整洁者，脏了未及时更换一次扣1分2(衣领未扣好者一次扣1分3(未佩戴胸牌者一次扣1分4(指甲过长一次扣1分5(进治疗室须戴口罩，未戴者一次扣2，戴口罩不合格者一次扣1分。
6(头发过肩或蓬松者扣2分7(未穿工作裤及白色鞋子一次扣2分8. 除护士长外，护士上班期间不容许带手机，接听手机或带手机者一次扣2分 9. 上班期间电话聊天者一次扣5分10. 普通话上岗，不讲普通话者一次扣1分11.带教的实习生由带教老师负责督导，学生不达标者扣老师每次1分。
12.上班期间，尤其是夜班，不容许家属、小孩及朋友陪班，违者一次扣2分。
三、业务学习(每月30号之前完成笔记本，不能按时完成业务学习笔记本扣2分 12(科内业务学习迟到者一次扣1分;20元3(科内业务学习无故不参加者一次扣5分;50元4(科内三基考试作弊者一次扣5分;50元5(院内业务学习及各类考试无故不参加者一次扣5分;100元 6(院内三基考试作弊者，被医院通报一次扣5分;100元7(院内三基考试不及格者一次扣2分;50元8. 年终未按照医院要求完成各级各类职称论文发表者，每人次扣200元。
9. 科内讲课课件未认真准备，讲课质量不高者扣1分四、岗位职责落实及团队协作1(不能很好地完成好岗位职责，致影响病区秩序，视病区秩序情况扣1~5分2(因技术水平不高所致，不能很好地完成岗位职责，必须利用休息时间来锻练技术，1次/周，未达到者一次扣5分3(因工作效率不高影响岗位职责完成或与他人协作者，必须提前到岗上班，视岗位职责完成情况未达到者扣1~5分4(与他人协作不好，致影响各个班次工作质量及效率，视工作完成情况一次扣1~5分5(科内同事满意度测评，最不愿与之协作者一次扣5分6. 科内集体活动拒绝参加，并且漠不关心者一次扣5分。
五、科内现有的奖励政策一、夜班收病人单项奖:第一名30 第二名20 第三名10二、全勤奖:1、晨护无迟到者50元?月;2、病人高峰期全勤奖三、夜班收观察病人:8元?人次四:特殊供献奖:积极参加医院及科室活动者，除医院给予奖励外，科室酌情给予奖励。
积极为科室及医院发展献计献策予奖励五、安全奖:纠纷投诉及护理差错者扣除六、节支奖:三年以下半奖七、年终根据科内结余情况设立全年全勤奖、全年授课奖、优质护理服务奖、工作质量优秀奖、优秀夜班护士等奖励。
八、护理论文发表奖励:国家级杂志发表1篇奖励100元，省级杂志1篇奖励50元，市级学会1篇奖励20元，专利及科研每项奖励500元九、优质护理服务奖:每月满意度调查被病人提名第一名者每月奖励100元注:科内所以评先评优都参考每个月护理质量分，被病人投诉者及发生护理差错者评先予一票否决;劳动纪律、迟到作为评先的重要一项参考项目;年度评先基本条件:无病事假，无纠纷投诉，各方面表现优秀者。
责任组管理:有人低于95分取消本月优胜奖励，差错、投诉病人提出不满意一票否决。
内一科2014年度护士劳动纪律及奖金分配制度及奖惩措施一、早晨7:45准时到岗，治疗班开始配制液体，主班开始接物品，其余班次下病房参加晨间护理;7:45未到科或到科后未参加晨护的算晨护迟到。
责任组长提前5---10分钟到岗检查并安排好责任组全天工作。
上班期间不得吃早餐。
未达到者扣,分二、上班期间无故脱岗，串岗达10分钟以上。
扣2分 20元三、每周科周会及科内业务学习，院内业务学习，按时参加，无故不请假，不参加者一次扣50元;迟到扣1分，扣20元;无故提前离会者扣1分，20元。
四、未经允许私自换班一次，换班者两人同时扣2分。
五、集体活动凡要求参加的，无故不到者扣1分，扣20元。
六、病假:病假一律到医院看病开具病假条，科主任，护士长签字上交医务科批准，方可休假，口头请假按旷工论处。
病假7天之内按天扣工资奖金，7天以上扣除当月奖金，一周内病假2天不享受周休。
七、事假:出具事假条，科主任，护士长签字，由医务科批准方可休息，事假一天扣三天工资奖金，事假3天以上扣除当月资金。
八、旷工一天扣三天工资，扣除当月奖金，并上报人事科。
九、带教学生在单独上班之前不享受科内奖金待遇及各项奖励，但夜班费可以享受。
十、3年以下临时护士单独上班后视工作情况按系数给予奖金，3年之下原则上按医院政策享受系数0.5奖金(但可根据其工作表现，工作尤其突出者可酌情提高系数)，满3年者视工作能力及岗位胜任情况按绩效考核系数享受全奖。
岗位胜任能力以科内质控小组成员共同确定。
医院护理质量评价评分细则(总分 100 分)
医院护理质量评价评分细则（总分100分）时间：医院：总分：专家签名：检查内容标准分评价方法扣分标准扣分原因扣分一、建立管理体系，实行管理责任制（10分）质量管理组织（4分）院领导履行对护理工作领导职责，对护理工作实施目标管理，协调与落实全院各部门对护理工作的支持，具体措施落实到位。
4现场查看查阅资料无护理部、专科、病区质控组织扣1分，未定期开展质控活动扣1分，优质护理覆盖率未达100%扣2分。
全院优质护理覆盖100%。
有三级护理质量管理的组织体系，定期开展质量管理活动。
质量持续改进（6分）对直接影响护理安全等问题有数据进行分析，针对性的进行质量追踪持续改进。
2一项未落实扣1分有给药错误率、压疮发生率、跌倒发生率、管路滑脱率、导尿管相关感染率、中心导管相关感染率等指标监测、预警分析及考核评估，以及切实可行的改善方案。
2一项未落实扣0.5分有报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的制度及可执行的工作流程，有激励措施，鼓励不良事件呈报。
2查阅资料访谈护士一项未落实扣1分二、落实核心制度，保障患者安全（26分）核心制度执行（14分）在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、住院号2项核对患者身份，使用“腕带”作为识别患者身份的标识，新生儿使用双腕带，确保对正确的患者实施正确的操作。
2现场查看查阅资料一人一项未落实扣0.5分建立妇产科等专科危重病人急诊就诊流程与规范，完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准，加强转诊、转科患者的交接管理，并有转科交接记录，为患者提供连续性医疗服务。
2一人一项未落实扣0.5分有跌倒、坠床的评估制度和应急处置的工作流程，对高危患者，要主动告知跌倒、坠床危险，采取有效措施防止意外事件的发生。
2一人一项未落实扣0.5分有压疮风险评估与报告制度，有压疮诊疗及护理规范，实施预防压疮的护理措施。
2一项未落实扣1分1有静脉治疗安全管理制度与操作流程，严格执行《静脉治疗护理技术操作规范》。
内科各项规章制度和岗位职责
内科各项规章制度和岗位职责一、内科规章制度1、医疗质量管理制度严格执行各项医疗技术操作规程，确保医疗安全和质量。
定期进行病历质量检查，规范病历书写，提高病历质量。
加强医疗环节质量控制，如诊断、治疗、护理等过程的管理。
2、医疗安全管理制度强化医务人员的安全意识，严格遵守医疗安全相关法律法规。
建立医疗风险防范机制，及时发现和处理医疗安全隐患。
对医疗事故和纠纷进行及时报告、调查和处理，总结经验教训，防止类似事件再次发生。
3、感染控制管理制度严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度，防止交叉感染。
加强病房、诊室等区域的清洁和消毒工作，定期进行环境卫生监测。
对医务人员进行感染控制知识培训，提高感染防控意识和能力。
4、药品管理制度规范药品的采购、储存、保管和使用，确保药品质量和安全。
严格执行处方管理制度，合理用药，避免滥用药物。
加强对特殊药品（如麻醉药品、精神药品等）的管理，确保依法依规使用。
5、医疗设备管理制度定期对医疗设备进行维护、保养和检测，确保设备正常运行。
建立医疗设备档案，记录设备的购置、使用、维修等情况。
对操作人员进行设备使用培训，提高设备使用效率和安全性。
6、病历管理制度病历应按照规定的格式和内容书写，如实记录患者的病情、诊断、治疗等信息。
病历应妥善保管，不得随意涂改、伪造、隐匿或销毁。
患者有权复印其病历中的客观部分，应按照规定的程序办理。
7、患者知情同意制度在进行有创检查、治疗、手术等医疗活动前，应向患者或其家属充分告知相关风险和注意事项，并取得书面同意。
对于特殊检查和治疗项目，应详细解释其目的、方法、费用等，保障患者的知情权和选择权。
8、投诉处理制度设立投诉渠道，方便患者提出意见和建议。
对患者的投诉应及时进行调查和处理，并将处理结果反馈给患者。
定期对投诉情况进行分析总结，持续改进医疗服务质量。
二、内科岗位职责1、内科主任岗位职责在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
儿科护士工作内容
篇一：儿科护士各班工作内容及职责儿科护士各班工作内容及职责（2011年6月实行）为了规范我科的护理工作，以免人浮于事的现象，使各项工作落实到位，减少纠纷，现将我科各班工作内容及职责在以前工作的基础上重新调整，调整内容如下：一、早班的工作职责：1、接管科室的物品，要求数目相符，有缺少时及时追问夜班护士，如当时交接不清由当班人员自行赔偿，同时填写交班本。
2、对抢救物品要就查看功能、数量，喉镜要求保证电量充足，抢救药品要求数目相符，复苏囊要求处于备用状态，如交班不清发生的一切后果自行承担。
3、听取晨交班及床头交接班，重点掌握危重病人的病情、治疗及护理。
4、与夜班共同完成住院新生儿的脐护、眼护、口腔护理工作，要求认真、细致，对发现的问题及时报告大夫并给予及时处理。
需交接班的必须告知下一班。
5、与夜班共同完成住院病人当日的抽血工作。
有吸氧的患儿每日更换鼻导管及湿化瓶中的水。
撤除用毕的湿化瓶、连接管及雾化机（泵）装臵，并及时浸泡消毒。
如发现无氧桶及时告知治疗主班，及时更换。
6、处理当天的医嘱，包括长期、临时医嘱以及完善当天出院病历。
7、核对处方、取药，及时发放病人的口服药，要求当班药物当班取回并将取回药物及时归臵到位，不遇特殊情况不将工作推至下一班。
8、接待新入院患者，要求除完善护理相关登记外，要带病人入病房、查体，并告知入院住院注意事项、病区的环境及主管大夫。
9、遵医嘱按时监测患儿的生命体征并记录在相应的记录单上，随时观察全病区病人的病情，及时发现问题，及时处理。
10、与副班共同查对医嘱。
填写《查对医嘱登记本》等相关登记本，要求不漏填，不错填。
11、正确绘制体温单，要求点要圆、线要直，填写项目要完整，且不能涂改，如有涂改，请自觉更换。
12、有早产儿进暖箱，告知家属泡手的必要性及注意事项，同时控制监护室陪护率。
13、书写病区报告本，要求准确、细致、实用医学术语，顺序正确，不得涂改，如涂改过多，自觉重写。
14、转送相应的化验单。
新生儿科护士岗位职责和工作标准
新生儿科责任护士岗位职责1.在护士长及上级护士指导下进行工作。
2.严格遵守各项护理规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱，准确、及时完成各项护理工作任务，防止缺陷事故发生.3.根据科室分工，全面执行整体护理，全面落实所管新生儿的病情观察、治疗、护理和护理文书记录工作。
掌握新生儿常用护理技术及危重新生儿抢救配合技术，做好新生儿监护，密切观察病情变化，发现异常及时报告上级护士和医生，并及时妥善处理。
4.严格执行医院感染控制制度，落实新生儿安全防护措施,保证新生儿安全.5.贯彻执行医院母乳喂养规定，积极促进住院新生儿的母乳喂养和袋鼠护理工作。
6.认真做好危重患者的抢救及各种抢救物品、药品的准备和保管工作.7.参加护理查房和病历讨论。
8.积极参加业务学习、技术培训和专题讨论，不断提高专业技术水平。
9.指导助理护士、实习同学和护工的工作.10.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务.新生儿科责任护士工作标准1.服从护士长及上级护士的领导.2.各项护理任务按时完成,医嘱执行准确、及时,无护理不良事件发生，各项护理制度和技术操作规程按要求执行。
3.新生儿的抢救、病情观察、治疗和护理及时有效,异常情况观察密切，发现、报告、处理及时。
整体护理落实到位，患儿安全。
4.医院感染控制制度落实到位，新生儿安全防护措施执行到位，患儿安全。
5.医院母乳喂养规定按要求执行，住院新生儿的母乳喂养逐步提高,袋鼠护理工作有效推行.6.危重患者抢救及时有效，抢救物品、药品无过期,数量充足，处于完好备用状态.7.护理查房和病例讨论要体现专科能力.8.业务学习、技术培训和专题讨论体现临床思维能力。
9.助理护士、实习同学和护工的带教工作按计划完成。
10.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。
新生儿科责任护士组长岗位职责1.同新生儿科责任护士职责.2.带领本组护理人员，维护团队精神，建立团队间有效的沟通。
3.带领本组责任护士对所管床位患者进行临床护理评估，运用整体护理程序开展工作,掌握本组患者情况，检查指导基础护理、治疗措施、健康教育落实情况，发现问题，立即查找原因，提出改进措施，做好持续改进。
儿科的科室工作制度
儿科科室工作制度一、总则儿科科室工作制度是为了保障儿科医疗工作的正常运行，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据国家法律法规、医疗卫生行业标准和医院内部管理制度而制定的。
本制度适用于儿科全体医护人员，包括医生、护士、技师及其他相关人员。
二、工作原则1. 以患者为中心，全心全意为患者服务。
2. 严格遵守医疗法律法规和医疗卫生行业标准。
3. 坚持预防为主，加强儿童保健工作。
4. 提高医疗质量，确保患者安全。
5. 加强科室内部管理，建立和谐的工作氛围。
三、岗位职责1. 科主任职责：（1）负责儿科科室的整体管理和运行，组织科室各项工作。
（2）制定科室工作计划和发展目标，组织实施并检查执行情况。
（3）组织科室人员进行业务学习和学术交流，提高科室整体业务水平。
（4）负责科室人员调配和培训，提高科室工作效率。
（5）组织科室科研和新技术项目的开展，促进科室发展。
2. 医生职责：（1）认真执行医疗法律法规和医疗卫生行业标准，为患者提供优质的医疗服务。
（2）认真履行诊断、治疗、抢救和转诊等职责，确保患者得到及时、准确的医疗服务。
（3）参与科室科研和新技术项目的开展，提高自身业务水平。
（4）参加科室业务学习和学术交流，不断提高诊疗水平。
3. 护士职责：（1）严格执行护理规范和操作规程，为患者提供优质的护理服务。
（2）负责患者的日常生活照顾，观察患者病情变化，及时报告医生。
（3）参与科室护理质量管理和改进工作，提高护理水平。
（4）参加科室业务学习和学术交流，提高自身业务水平。
4. 技师及其他相关人员职责：（1）认真执行技术和操作规程，为患者提供优质的技术服务。
（2）负责科室设备和器材的维护和管理，保证设备正常运行。
（3）参与科室科研和技术改进工作，提高自身业务水平。
（4）参加科室业务学习和学术交流，提高自身业务水平。
四、医疗质量管理1. 加强诊断和治疗工作，确保医疗安全。
2. 严格执行处方审核制度，确保药物治疗安全有效。
儿科护理质量评价标准
感染控制（20分）
定期监测（2分）
36、定期进行空气、物体表面、消毒液、医务人员手卫生等监测，符合要求
无监测扣2分，不符要求扣1分
手卫生
（3分）
37、非触摸式流动水龙头、洗手消毒液、洗手标识、擦手纸、垃圾桶、床旁免洗手消毒液等洗手设施符合要求
不满足扣2分
38、工作人员洗手正确，熟知洗手的时机
护士熟知新生儿常见疾病的护理措施，如新生儿黄疸、新生儿肺炎等
回答不完整扣0.5分
新生儿常见操作常规（3分）
能正确对新生儿进行口、眼、脐、臀护理，沐浴等操作，操作过程中具备人文关怀
操作中不熟练或不具人文关怀每项扣0.5分
管道护理（2分）
各种导管、引流管保持固定通畅，标识明显，护士知晓管道护理相关知识
管道无标识扣0.5分
不满足扣0.5分
4、护士长具备中级以上资格
不满足扣0.5分
言行 （2分）
5、工作人员仪表规范，礼节礼貌好
不满足扣1分
6、上班时间不做与工作无关的事
不满足扣1分
着装 （1分）
7、工作人员着装符合医院及感控要求
不满足扣1分
职责 （1分）
8、坚守岗位，并知晓岗位职责
不满足扣1分
绩效 （2分）
9、科室有绩效考核方案，有考核记录
无管理小组扣2分，职责不明扣1分
52、对一、二、三级质控检查问题登记完善，有绩效对接，整改措施好
无登记扣3分，无绩效对接或整改措施落实差各扣1分
53、护理组每季度召开护理质量分析会一次
不满足扣1分
54、科室持续质量监测，有结果分析，有改进的具体措施
无监测扣2分，无结果分析或改进措施各扣0.5分
不良事件 （4分）
儿内科科室的工作制度
儿内科科室工作制度一、在院长及分管副院长的领导下，科主任负责全科医疗、教学、科研、培训工作。
二、认真实施三级查房制度，主任每周查房1-2次，主治医师每天查房一次，住院医师每天查房2-3次，并带领实习医师查视病人。
三、各级医师积极参加急、重病人的抢救，在上级医师指导下认真及时作出诊断及治疗。
四、作好疑难病例的讨论及抢救工作并做好记录。
五、认真对待院内外会诊，院内会诊派高年资住院医师以上的人轮流担任。
六、定期召开科务会，研究全科各项工作。
七、各病区人员包括学科带头人（副高职以上），负责医师（主治医师或高年资住院医师），主治医师、住院医师、进修医师、护士长、护士等负责病区病员的医疗护理工作。
八、护士在护士长领导下认真执行各班职责，并搞好基础训练，提高护理质量。
九、病区要严格实行隔离消毒制度，定期做大扫除并进行紫外线消毒。
十、住院医师必须对新入院病人及手术病人在24小时内完成病历及手术记录，急诊病人应立即完成，上级医师及时审核。
十一、医师在开写处方前，必须对病人进行详细检查，根据病情作出明确诊断，并注明诊断依据。
十二、加强病案管理，做好病案记录，要求字迹清楚，项目齐全，不得随意涂改，实习医师的记录必须经上级医师审核签名。
十三、认真执行各项规章制度，严格遵守诊疗技术常规，做好解释工作，提高医疗质量，减少医疗差错。
十四、加强住院医师规范化培训，提高住院医师临床诊疗能力。
十五、积极开展新技术、新业务，争创名科，提高科室整体实力。
十六、加强科室内部团结，树立团队精神，提高科室凝聚力。
十七、积极参加各项政治学习，树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬救死扶伤的人道主义精神。
以上制度是根据医院各科室工作制度的基础上，结合儿内科科室的实际情况而制定，目的是为了更好地提高儿内科科室的医疗质量，保障患儿的安全，希望大家共同遵守，共同为患儿的健康努力。
儿科医生岗位工作职责责任
篇一：儿科医师岗位职责科医师岗位职责、儿科医师在医疗工作中对儿童疾病，婴幼儿常见病、多发病进行诊疗，严格执行儿科诊疗规章制度、诊疗常规和技术规程操作。
2、按规定书写病历及各种医疗记录，坚持认真、细心、耐心、治疗及时恰当有效原则，服务好每一位患儿。
3、结合化验检查结果，有效确定治疗方案，施行合理治疗措施。
4、掌握患儿的病情变化，严防差错事故发生。
发现问题及时向上级医师汇报，做好转院工作。
5、不断提高医疗质量，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好儿童卫生宣教工作。
篇二：儿科医护人员职责一、儿科医师岗位职责（一）、科主任职责1、在院长领导下，完成医院所交给的各项任务，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。
4、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
5、负责组织全科职工的再教育工作，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
6、定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题，定期检查产房、新生儿室工作。
7、确定医师轮转、值班和内科工作的安排，加强病房的管理工作，组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。
8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。
9、领导本科人员的业务和技术考核，提出升、调、奖、惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。
10、协助做好计划生育工作。
11、副主任协助主任负责相应的工作。
（二）、主任医师职责1、在科主任的领导下，熟练掌握本专业的技术标准，指导全科医、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。
3、定期参加门诊工作，根据科内安排，参加会议、出诊。
4、指导本科下级医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
儿科护理工作制度
儿科护理工作制度一、总则为确保儿科护理工作的顺利进行，提高护理质量，保障患儿安全，依据国家有关法律法规和医院护理工作规定，制定本制度。
二、护理管理1. 儿科护理工作由护士长负责，实行护士长-责任护士-辅助护士三级管理。
2. 护士长负责制定护理工作计划，组织实施，检查督促，总结反馈。
3. 责任护士负责病区的日常护理工作，执行医嘱，观察患儿病情，参与护理查房。
4. 辅助护士负责协助责任护士进行各项护理操作，准备护理用物，保持病区环境整洁。
三、护理操作1. 护理操作前，护士应向患儿及家长解释操作目的、过程及可能出现的情况，取得配合。
2. 护理操作中，护士应严格遵守无菌操作原则，确保患儿安全。
3. 护理操作后，护士应观察患儿病情变化，及时处理并发症。
四、病情观察1. 护士应定时观察患儿病情，记录生命体征、意识状态、呼吸、面色、舌象、指纹等。
2. 发现异常情况，应及时报告医生，并配合处理。
3. 护士应认真填写护理记录，字迹清晰，内容真实，不得虚假记载。
五、医嘱执行1. 护士应认真核对医嘱，确保执行正确。
2. 护士应按时给予患儿药物治疗，观察药物反应。
3. 护士应定期检查医嘱执行情况，确保患儿得到及时、合理的治疗。
六、护理安全1. 护士应加强病区安全管理，防止患儿发生意外。
2. 护士应妥善保管患儿财物，预防盗窃事件发生。
3. 护士应加强患儿的生活护理，预防压疮、肺炎等并发症。
七、护理培训与教育1. 护士应参加医院组织的各类护理培训，提高自身业务水平。
2. 护士应定期阅读护理专业书籍、杂志，了解最新护理理念。
3. 护士应对新入职护士进行业务培训，传授护理经验。
八、质量控制1. 护士长应定期检查护理质量，发现问题，及时整改。
2. 护士长应组织护理质量改进项目，提高护理工作满意度。
3. 护士长应定期向上级汇报护理工作，接受检查和考核。
九、奖惩制度1. 对遵守本制度、表现突出的护士，给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度、造成不良后果的护士，给予批评教育或处罚。
儿科工作制度和流程
儿科工作制度和流程一、儿科工作制度1. 儿科工作宗旨儿科坚持以病人为中心，以提高医疗质量、保障患儿安全、提供优质服务为宗旨，全面贯彻落实国家卫生健康政策，严格执行各项诊疗规范，不断提高医疗服务水平。
2. 儿科工作原则（1）以人为本，尊重患儿及家长权益。
（2）严谨治学，不断提高业务水平。
（3）团结协作，发挥团队优势。
（4）注重预防，强化保健意识。
3. 儿科岗位职责（1）科主任：负责儿科全面工作，组织实施科室发展规划，协调内外部关系，确保科室正常运行。
（2）医师：负责患儿诊断、治疗、病历记录等工作，参与危重患儿抢救，执行医嘱，开展临床研究。
（3）护士：负责患儿护理、输液、给药等工作，参与危重患儿抢救，执行医嘱，保持病室整洁。
（4）技师：负责各项检查、检验工作，保证检测结果准确，协助医师诊断和治疗。
（5）管理员：负责科室行政管理，包括财务管理、设备维护、物资采购等。
4. 儿科工作流程（1）接诊：患儿就诊时，医师应认真询问病史、观察病情，进行全面查体，制定初步诊断和治疗方案。
（2）检查：根据患儿病情，医师开具检查项目，护士协助患儿完成检查。
技师严格操作规程，确保检查质量。
（3）治疗：医师根据检查结果和病史，制定治疗方案，护士执行医嘱，给予药物治疗、护理等。
（4）护理：护士负责患儿日常生活护理，观察病情变化，及时报告医师。
协助医师进行各项操作，如输液、给药等。
（5）康复：针对患儿病情，开展康复治疗，如康复训练、心理疏导等。
（6）随访：医师定期随访患儿，了解病情恢复情况，调整治疗方案。
（7）病历管理：医师、护士按规定书写病历，管理员负责病历归档和管理。
二、儿科工作流程细节1. 接诊流程（1）患儿到达儿科，护士热情接待，引导至就诊区。
（2）医师询问病史、观察病情，进行全面查体。
（3）医师制定初步诊断和治疗方案，开具检查项目。
（4）护士协助患儿完成检查。
2. 治疗流程（1）医师根据检查结果和病史，制定治疗方案。