辅助检查

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护理体检和辅助检查案例

护理体检和辅助检查案例

护理体检和辅助检查案例护理体检是指通过对患者进行全面的身体检查,以评估其身体状况并提供必要的护理措施。

辅助检查是指通过各种实验室检验、影像学检查等手段获取更全面和准确的检测结果。

本文将以一个具体案例为例,介绍护理体检和辅助检查的应用。

病例描述:患者王先生,60岁,主诉咳嗽、胸闷、气短已持续2个月。

查体发现双肺呼吸音减低,胸骨上半段及锁骨部分不对称胸闷存在明显压痛,心衰样面容,血氧饱和度92%,心音减弱。

此外,患者最近腹部CT检查结果显示左下叶肺结节。

根据患者的症状和体征,我们首先考虑到肺癌的可能性。

在护理体检中,我们应该进一步开展以下工作:首先,收集患者的详细病史,包括吸烟史、家族病史、既往疾病史等,以确定患者是否存在肺癌的危险因素。

其次,对患者的呼吸系统进行详细的体格检查,包括听诊肺部呼吸音、敲诊胸部、观察呼吸频率和节律等。

进一步收集患者的血液样本进行实验室检查,包括血常规、肝功能、肾功能、血糖等指标的检测。

最后,进行血气分析,以评估患者的呼吸功能和酸碱平衡状态。

根据护理体检的结果,我们需要进一步进行辅助检查。

首先,我们需要进行胸部X光检查,以评估肺部情况,寻找肺癌的表现。

在这种情况下,由于患者的CT检查显示可能存在肺结节,进一步进行肺部CT检查非常必要。

CT检查可以提供更清晰的图像,可以观察到肿瘤的大小、位置和形态等特征。

此外,我们还需要进行支气管镜检查,以明确肿瘤的性质。

在该检查中,医生将通过支气管镜直接观察病变,并进行组织活检。

通过组织活检,我们可以确定肿瘤的类型和恶性程度。

除了上述辅助检查,我们还需要进行肿瘤标记物检查。

肿瘤标记物是一种存在于体液和组织中的特殊蛋白质或其他生物分子。

它们可以通过血液检测来评估肿瘤的存在和治疗效果。

对于肺癌患者,最常用的肿瘤标志物是CEA(癌胚抗原)和CYFRA21-1(脆性角蛋白19片段)。

通过检测这些标志物的浓度变化,可以帮助我们评估肿瘤的活跃程度及治疗效果。

辅助检查申请单

辅助检查申请单

辅助检查申请单一、背景介绍在医疗领域中,辅助检查申请单是医生向医学实验室或诊断中心提交的一份文档,用于申请特定的辅助检查。

辅助检查是指通过实验室检验、影像学检查等手段来辅助医生进行疾病诊断、评估疾病进展和制定治疗方案的过程。

辅助检查申请单的编写需要准确、清晰地描述患者的病情、医生的要求以及需要进行的具体检查项目。

二、辅助检查申请单的标准格式辅助检查申请单的标准格式是为了确保医生与医学实验室或诊断中心之间的有效沟通,减少信息传递中的误解和错误。

下面是一个标准格式的辅助检查申请单示例:1. 患者信息:- 姓名:- 年龄:- 性别:- 住院号/门诊号:- 临床诊断:- 临床症状:2. 医生信息:- 姓名:- 科室:- 联系电话:3. 检查项目:- 项目1:- 检查方法:- 检查部位:- 检查目的:- 检查时间要求:- 项目2:- 检查方法:- 检查部位:- 检查目的:- 检查时间要求:- ...4. 其他要求或注意事项:三、辅助检查申请单的详细内容解释1. 患者信息:- 姓名:填写患者的姓名,确保与患者的就诊记录一致。

- 年龄:填写患者的年龄,有时检查项目与年龄相关。

- 性别:填写患者的性别,有时检查项目与性别相关。

- 住院号/门诊号:填写患者的住院号或门诊号,用于唯一标识患者。

- 临床诊断:简要描述患者的临床诊断,帮助医学实验室或诊断中心了解患者的病情。

- 临床症状:描述患者的主要症状,帮助医学实验室或诊断中心更好地理解患者的病情。

2. 医生信息:- 姓名:填写申请辅助检查的医生的姓名。

- 科室:填写医生所在的科室,用于联系医生。

- 联系电话:填写医生的联系电话,方便医学实验室或诊断中心与医生沟通。

3. 检查项目:- 项目1、项目2...:填写具体的检查项目,如血常规、X光胸片等。

- 检查方法:描述该检查项目的具体方法或技术,如酶联免疫吸附试验(ELISA)。

- 检查部位:描述该检查项目涉及的具体部位,如腹部超声检查的肝脏、胆囊等。

胸外科常见辅助检查

胸外科常见辅助检查

5、如果你感到不舒服请您深呼吸,放松,大约15分钟就可以完成这项检查。在检查过程中请您咬紧口垫,防止误伤内镜。 6、检查后两个小时内应禁食水,防止局部麻醉药效未退,造成误呛。两小时后喝水没有呛咳才可进食 7、接受切片检查者,术后可能会有短暂少量的血痰或咳血,属正常现象。 如有下列情形: (1)咳血量较大,持续不停; (2)剧烈胸痛; (3)呼吸困难, 请立即到本院急诊部就诊,住院病人请立即告知医师或护理人员。 8、检查后您将回到病房,请将您的检查报告单及留取的标本交给医生。医生不在也可交给护士。
全身骨显像检查
全身骨显像分为三大步骤A注射显像剂B做全身检查C下午4点取检查结果
01
全身骨显像检查前半小时停止饮水,于十点去门诊一楼核医学科等候检查,患者检查前排空尿液,并摘去身上腰带,手表,项链,鈅匙等金属饰品
02
注射显像剂后可回病房休息或做其他检查此期间嘱病人多饮水(至少1000毫升水是纯净水茶水饮料牛奶均可以)多排尿(目的是把体内多余药液排出体外),注意尿液不要污染衣物及身体,避免检查时候医生看不清影像。
1
2
1、检测1当日清晨3点让患者排尿一次,弃去。 2、3点—6点之间留取全程尿一次,收集在清洁干燥的容器中。 3、早8点将标本带到检验科,并从检验科领取清洁干燥尿杯3个,分三杯留取新鲜尿液一次(第一杯取前段尿,第二杯取中段尿,第三杯取后段尿)。 女病人在月经期间禁止做此项检查。
定义 血尿定位检测是通过监测尿红细胞形态的变化、红细胞容积分布曲线以及血尿的来源,从而判定肾小球性血尿和非肾小球性血尿。
2一般不宜进食后立即进行检查,以免因有食物残渣附在粘膜上造成误诊。
贲门痉挛、食管裂孔疝、食管下端、贲门部肿瘤者需禁食空腹。食管内有潴 时,造影前要尽量抽出。

医疗卫生单位开展辅助检查面临的问题及建议

医疗卫生单位开展辅助检查面临的问题及建议

医疗卫生单位开展辅助检查面临的问题及建议医疗卫生单位开展辅助检查面临的问题主要包括:1. 设备成本高昂:辅助检查所需的设备通常价格昂贵,对于一些资源匮乏的地区或医疗机构来说,购买和维护这些设备是一大挑战。

2. 人力资源不足:辅助检查需要专业的医学人员进行操作和解读结果,但医生、技师等专业人员的数量有限,很难满足大规模的检查需求。

3. 检查等待时间长:由于设备数量有限,辅助检查的排队时间通常很长,患者需要等待很久才能进行检查,这给患者带来了很大的不便。

4. 检查结果解读难度大:有些辅助检查结果需要经验丰富的医生进行解读和判断,但由于医生数量有限,可能导致检查结果的解读和诊断出现误差。

5. 检查的侵入性和不适感:有些辅助检查对患者来说具有一定的侵入性和不适感,例如:胃镜检查、腰穿等,这给患者带来了一定的身体和心理负担。

6. 检查结果的误诊率:辅助检查的结果有时会出现误诊率,可能会导致患者得不到正确的治疗,甚至延误病情。

7. 检查结果的隐私问题:辅助检查产生的结果涉及到患者的隐私,如果管理不当或泄露,可能会对患者的个人信息安全造成威胁。

8. 技术更新换代快:辅助检查技术的更新换代速度很快,医疗机构需要不断投资更新设备,以保持技术的先进性,这也是一项巨大的挑战。

9. 检查结果的标准化问题:不同的医疗机构对于相同的辅助检查结果可能会有不同的判断标准,这可能导致结果的不一致性,影响患者的诊疗结果。

10. 患者对辅助检查的认知不足:一些患者对于医疗辅助检查的作用和必要性认知不足,可能会导致患者对医生的建议产生怀疑,从而影响检查的顺利进行。

针对以上问题,以下是一些建议:1. 加大设备的投入:医疗机构应加大对医疗辅助检查设备的购置和维护投入,以满足患者的检查需求。

2. 加强人才培养:加大对医学专业人才的培养力度,提高医生和技师等专业人员的数量,以应对检查需求的增加。

3. 优化检查流程:医疗机构可以通过优化检查流程,提高设备利用率,减少患者的等待时间。

临床辅助检查规范(医院管理规章制度)

临床辅助检查规范(医院管理规章制度)

临床辅助检查规范
随着科学技术高速发展,仪器设备已成为医务人员诊治过程中不可缺少的手段。

然而不同仪器设备具有不同的临床适用范围,为此,特制定本临床辅助检查规范。

1.临床辅助检查应在充分了解仪器设备的性能、特点和临床应用价值的基础上,选择临床价值高、方法简单而且费用低的方法,达到既满足疾病诊断和治疗的需要,
又减轻病人痛苦和经济负担的目的。

2.临床辅助检查相对不同仪器设备,分主要适应症、一般适应症和非适应症。

(1)主要适应症:指仪器设备对此类疾病的诊断处理和预后有明确的临床意义。

灵敏度和特异性优于其它方法,或具有方便、快捷、无创和经济等突出优点。

(2)一般适应症:指仪器设备对此类疾病的诊断、处理和预后有明显的临床意义,但与其它方法比较,不具备方便、快捷、无创和经济等特点,或灵敏度和特异性稍差,但有补充作用。

(3)非适应症:指仪器设备不适合于此类疾病的检查和治疗,但目前临床仍在应用或曾经应用但目前已被其它更特异、更方便、快捷、无创和经济的方法所取代。

化学分析仪根据以最少数试验最大限度的满足疾病诊断治疗所需信息的原则确定
某项功能检查的一项或几项基本检查项目组合。

3.常用仪器设备如MRI、CT、ACG、超声、医用核素显像、动态心电图及化学分析仪等,针对各系统疾患的应用规范参见卫生部2000年9月发《医疗机构诊断和治疗仪器设备应用规范(一)》。

辅助检查流程

辅助检查流程

辅助检查流程:临床检验、超声、影像学等辅助检查先到相关科室开具检查申请单一一收款窗口进行缴费一一到相关科室进行检查——领取报告单(在检查科室窗口领取即可)——返回诊室复诊结果。

放射科温馨提示1、较大辐射对人身体有害,请不要在辐射区域逗留,对快速生长的小生命要特别注意。

已怀孕或准备怀孕的女性患者应提前与医生沟通,以决定是否做此检查。

2、检查前应尽量去除影响X线穿透的衣物、饰品、金属物、药膏及其他医疗用品。

3、配合工作人员摆好体位,为了图像清晰保持固定体位,不要移动身体或变换体位。

要了解检查过程,有什么疑问请咨询医务人员。

若病痛难忍不能继续检查时请及时告诉工作人员,以采取有效措施,防止意外发生。

4、复查拍片的请带上以前的资料,以便前后对比。

5、拍片后一般急诊10-20分钟、普通门诊30分钟、住院患者60分钟,在放射科取结果,疑难病例预约时间来取,时间较长。

6、老人、小孩、行动不便患者要有家属陪同。

危重患者要有临床医护人员陪同。

放射科报告时限DR诊断报告:普通30分钟急诊:20分钟咨询电话:监督电话:检验、检查注意事项1、检查前三天不要吃过多油腻食物,不易过量饮酒,勿食猪肝、肥肉、猪血等食物,避免使用对肝肾功能有影响的药物。

2、检查前一日保持清淡饮食,不要饮酒,避免剧烈运动,晚上12点以后完全禁食。

3、患有糖尿病、高血压、心脏病等慢病患者,请将平时服用的药物携带备用,检查当日不要停药。

4、抽血及肝胆彩超需空腹,做膀胱、输尿管彩超时请勿排尿;如无尿,需饮水至膀胱充盈。

5、女士月经不宜做妇科检查和尿检,做妇科检查前应排空膀胱。

6、做大便常规检查者,应在检查前3天避免食猪肝、猪血、瘦肉等,以免出现大便隐血假阳性结果。

检验结果领取时间1、血细胞分析、大便常规等检验报告各半小时发出;2、生化(血糖、肝功、血脂、肾功)11点以后发出;3、送区医院检验项目15:00分发出;咨询电话:监督电话:彩超、心电图报告时限1、常规彩超、心电图的诊断报告要求检查完毕后40分钟内发出;2、急诊患者检查完成后30分钟内出报告;3、24小时动态心电图、动态血压监测结束后1个工作监督电话:日内发出报告;咨询电话:。

医院辅助检查重要异常结果反馈报告制度

医院辅助检查重要异常结果反馈报告制度

医院辅助检查重要异常结果反馈报告制度
一、辅助检查重要异常结果是指:
(一)、辅助检查是指以下科室:检验科、功能科室、影像科、病理科和特检科等。

(二)、重要异常结果是指:
1、结果明显的异常,并有可能危及患者生命或对患者的病情变化有重大影响。

2、结果存在明显的不合理性,违反基本医疗常识。

3、结果与临床诊断不符。

4、结果提示有特殊或罕见疾病的可能的。

5、结果提示有关疫情、群体性事件或其它重大公共卫生事件的。

二、凡检查结果符合以上情况,当事人员必须按照以下要求进行反馈或报告:
(一)、立即联系开单医师,并反馈检查结果。

开单医师不在岗时应给对方科室负责人反馈。

有重大疫情或群体事件,按照公共卫生应急事件处理办法执行。

(二)、辅助科室应准备相应的登记本,当事人对反馈情况做好登记。

(三)、对辅助检查结果提示患者自行活动有危险的,如患者没有陪人,应通知开单人和开单科室,要求其来人将患者护送回科室。

(四)对出现罕见的辅助检查结果,应向上级汇报。

三、罚责:
(一)、如违反上述要求,每次罚款100元。

(二)、如造成后果的,按照《奖惩条例》第七十二条、第七十三条、第八十四条和第八十九条相关规定处理。

四、本制度从2007年8月1日开始执行。

辅助检查前的注意事项

辅助检查前的注意事项

辅助检查前的注意事项辅助检查是医学中常用的一种手段,通常用于辅助医生诊断疾病或观察疾病的发展情况。

在进行辅助检查之前,有一些注意事项需要我们遵守,以确保检查结果的准确性和安全性。

首先,我们需要了解具体的检查项目和检查的目的。

不同的检查项目有不同的操作要求和样本要求,我们需要提前了解清楚,遵守相关要求进行准备。

同时,我们需要清楚地了解检查的目的,这样可以帮助我们更加专注和配合,提高检查的准确性。

其次,我们需要提供详细的病史和症状描述。

医生在进行辅助检查时,会根据我们的病史和症状来选择最合适的检查项目。

因此,我们需要准备好相关资料,并在进行检查前向医生详细地描述病史和症状,这样有助于医生更准确地评估和解读检查结果。

第三,我们需要按照医生的指示进行检查前的准备工作。

有些辅助检查,比如血液检查、尿液检查等,需要我们进行一定的饮食控制或停药,以避免干扰结果。

另外,一些检查项目需要我们空腹进行,所以我们需要接受医生的指导,遵守相关要求进行准备。

此外,我们还需要注意一些身体上的特殊情况或限制。

如果我们有心血管疾病、呼吸道疾病、妊娠等特殊情况,应该提前告知医生,以便医生在选择检查项目或进行检查时作出相应的调整,以确保我们的身体安全。

最后,我们需要保持良好的心态和配合医生的工作。

在进行辅助检查时,我们需要保持放松的心态,不要过度紧张或恐惧。

配合医生的工作,按照医生的指示进行操作和配合,可以帮助医生更顺利地完成检查。

同样,如果有任何不适或疑问,及时告知医生,以便他们及时给予帮助和解答。

总之,辅助检查前的注意事项包括了解检查项目和目的、提供详细的病史和症状描述、按医生指示进行准备、注意特殊情况或限制、保持良好的心态和配合医生的工作。

只有我们做到这些,才能保证辅助检查的准确性和安全性,为医生提供更好的诊断依据。

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辅助检查心电图一、如何看心率看r-r或p-p间距3-5大格:正常心率(60-100)小于3大格:心率过慢大于5大格:心率过快二、如何看心律a:有p波:窦性心律无p波:异位心律b:整齐(pp或rr间差值小于0.12s):规律心律不整齐(pp或rr间差值大于0.12s):早博(房,室,交界性)逸搏阻滞(房,室,交界性)c:房性的p波形态不一样交界性前无p波或逆传室性宽大qrs波,大于0.12阻滞:测pr间期,p后有无qrs阵发性室上性心动过速心率:160-250次/分p波存在,p-r>0.12——房性无p波或逆行p波,p-r<0.12s——交界性p波与t波融合——通称室上性f波:350-600次/分(房颤)房室传导阻滞2型1:pr逐渐延长,直至p波不能下传2型2:pr间距不变,p波有脱落不能下传3型:p波与qrs波无关,pp与rr间距相等三、看电轴看1.avf,的主波方向,确定电轴1下3上:右偏(提示可能右室肥大:v1电压大于1.0mv)1上3下:左偏(提示是否有左室传导阻滞)四、看肥大v1v5r波和p波,看是否有房室肥大证据左室肥厚:v5r波大于2.5mv右室肥厚:v1r波大于1.0mv伴有心电轴右偏五,看梗塞找大q波,q>0.04,或>主波1/3?如有,表明梗塞,再区分新的,陈旧的?(看st段有无抬高)再看是哪个壁?(前v1-v6,后v1,侧1,2,avl,下3,avf),有一个特殊的是后壁,是大r波,v1,v2心肌梗死早期:高尖t波,或st段抬高与t波融合急性:q波冠状t波亚急性:q波冠状t波变浅陈旧性:q波或消失关于心肌梗死的定位前间壁:v1-v3前壁:v3-v5侧壁:1,avlv5-v6广泛前壁:v1-v6,1,avl下壁:2,3,avf后壁:v7-v9有v1,v2r波增高及t波高耸六、看m样波6,看有无m样波室内阻滞:v1v2右v5v6左七、看t波冠状t波的特点:波形窄,顶尖,两侧对称,倒置通常出现在1,2,3,avf,v3,v5当合并有st段下移时,可以明确心肌缺血普通X线影像诊断1.呼吸系统(1)正常胸部正位胸部正位片能够清晰地显示胸廓、肺和纵膈。

骨性胸廓呈致密影,包括胸椎、两侧的肋骨、锁骨和肩胛骨。

肋骨后段呈近似水平位走行,前段自外上向内下倾斜。

充满气体的两肺在胸片上表现为透亮的肺野,两肺之间是呈软组织密度影的纵膈。

纵膈两侧可以看到致密的肺门影。

自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影称为肺纹理。

正常胸膜菲薄,一般不显影。

横隔介于胸、腹腔之间,呈圆顶状,膈内侧与心脏形成心膈角,外侧与胸壁间形成肋膈角。

在成年女性,两侧乳房在两下肺野形成对称的密度增高影,其内可见小圆形致密乳头影,不要误认为病变。

(2)气胸因脏层或壁层胸膜破裂,空气进入胸膜腔内,称为气胸。

在X线片上,气胸区无肺纹理,为气体密度,被压缩肺的边缘呈线状致密影,同侧肋间隙增宽,纵隔向对侧移位。

(3)大叶性肺炎大叶性肺炎是细菌引起的急性肺部炎症,X线表现与病理分期密切相关,典型X线表现出现于实变期,表现为与肺叶轮廓相符合的大片状均匀致密阴影,其内有时可见透亮的支气管影,病变的叶间裂一侧显示清楚,其他部分则模糊不清。

(4)胸腔积液X线检查能够明确胸腔积液的存在,中等量积液立位胸片上可见外高内低的弧线状液体上缘,其下方肺野呈均匀致密阴影,横膈和肋膈角被掩盖。

同时可见患侧肋间隙增宽,纵隔向对侧移位。

(5)浸润型肺结核浸润性肺结核好发于上叶尖后段和下叶背段,表现为斑片状或云絮状的密度增高影,边缘模糊,内部有时可见不规则低密度空洞影。

(6)周围型肺癌周围型肺癌是指发生于肺段以下支气管的肺癌。

在X线上表现为密度均匀的肿块影,肿块边缘毛糙、呈凹凸不平的分叶状。

有时肿块和胸膜间可见胸膜凹陷征。

(7)中央型肺癌中央型肺癌是指发生于肺段或肺段以上支气管的肺癌。

进展期中央型肺癌在X线上表现为肺门区边缘清楚的肿块影,突向肺野。

有时可见伴发的支气管阻塞征象。

2.循环系统(1)二尖瓣型心脏增大二尖瓣型心脏增大常见于二尖瓣病变、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、肺心病等。

在X线正位片上表现为心影呈梨形,主动脉结正常或缩小,肺动脉段凸出,心尖圆隆抬高。

(2)主动脉型心脏增大主动脉型心脏增大常见于主动脉瓣病变,高血压性心脏病、冠心病等。

在X线正位片上表现为心影呈靴形,主动脉结增宽,心腰凹陷,心尖下移。

(3)普大型心脏增大普大型心脏增大主要见于心衰、心肌炎等。

在X线正位片上表现为心影向两侧明显增大,肺门因心影遮挡而显示不清。

3.消化系统(1)正常腹部正位正常立位腹部平片双侧横膈光整,膈下无游离气体,左侧膈下见充气的胃泡影,肠腔内有时可见少量气体。

双侧肾脏呈“八”字形位于脊柱两侧。

脊柱两旁还可见到边缘清晰的腰大肌影。

(2)小肠梗阻单纯性小肠梗阻最常见。

典型X线表现为上中腹部平行排列、互相靠拢的积气肠管,肠管内粘膜皱襞呈弹簧样。

肠腔内见多个阶梯状排列的液平面。

(3)消化道穿孔膈下游离气体是消化道穿孔的典型X线表现,主要表现为立位片上一侧或双侧膈下线条状或新月形的透亮气体影。

(4)食管静脉曲张食管静脉曲张是门静脉高压的重要并发症,典型食管造影表现为食管管腔内串珠状充盈缺损,管壁边缘不规则,管腔扩张,蠕动减弱。

(5)浸润型食管癌浸润型食管癌在食道钡餐造影中显示食管中段局限性不规则狭窄,狭窄处管壁僵硬,黏膜皱襞中断、破坏。

病变上方食管轻度扩张。

(6)胃溃疡胃溃疡在上消化道钡餐造影中主要表现为胃小弯侧突出于胃轮廓之外的龛影,龛影形态规则,边缘光滑整齐,龛影周围黏膜皱襞呈放射状直达龛影口部。

(7)溃疡型胃癌溃疡型胃癌在上消化道钡餐造影中显示为胃窦小弯侧不规则龛影,龛影位于胃轮廓之内,周围绕以宽窄不等的环堤,病变区黏膜中断,胃壁僵硬。

(8)浸润型结肠癌浸润性结肠癌在钡灌肠造影中表现为病变区局限性不规则狭窄,狭窄段轮廓毛糙,管壁僵硬。

黏膜像见病变区黏膜中断。

4. 泌尿系统泌尿系结石泌尿系阳性结石主要表现为肾、输尿管走行区或膀胱区的类圆形或鹿角状致密影,密度均匀一致。

5. 骨关节系统(1)正常骨关节在X线片上,骨皮质表现为密度均匀的致密影,骨松质表现为密度低于骨皮质的网络样改变,骨髓腔显示不清,关节间隙表现为两个相对骨性关节面之间的透亮间隙。

(2)肢体骨折肱骨干骨折肱骨干骨折在X线上表现为骨干中上1/3骨皮质和骨小梁中断,断端成角、移位,并可见游离骨块。

克雷氏(Colles)骨折Colles骨折是指桡骨远端距离关节面2.5cm以内的骨折。

在X线上表现为桡骨远端骨皮质不连续,骨小梁断裂,骨折远断端向背侧移位和向掌侧成角。

股骨颈骨折股骨颈骨折在X线上表现为骨皮质不连续,骨小梁完全断裂,骨折远端向上移位,部分嵌入骨折近端内,股骨颈缩短。

青枝骨折青枝骨折在X线上表现为骨皮质发生皱褶、凹陷而不见骨折线,似嫩枝折曲后的表现。

“B型”超声波诊断肝硬化肝硬化是有多种原因引起的肝细胞变性坏死,继而出现纤维组织增生及肝细胞结节样再生,形成假小叶,临床以门脉性肝硬化最为多见。

本病例即为典型门脉性肝硬化,其主要表现为肝右叶明显萎缩,左叶有肿大倾向,肝脏表面不光滑,呈锯齿样改变,肝缘变钝,肝脏实质回声增粗增强,分布不均匀,出现门脉高压后,可出现门脉增宽、脾大、腹水。

急性胆囊炎急性胆囊炎视炎症改变程度不同,临床病理学分为三种类型1 急性单纯性胆囊炎2急性化脓性胆囊炎3急性坏疽性胆囊炎。

其主要声像图表现胆囊结石胆囊结石是最常见的胆囊疾病,以女性多见,包括胆固醇结石和胆色素结石。

胆囊结石以大小、形态、数量以及化学成分不同构成了多彩多样的声像图表现,但基本特征是强回声伴后方声影,可随体位改变而移动。

肾结石肾结石是很常见的泌尿系统疾病,通常是指一些晶体物质和有机基质在肾脏集合系统的异常沉积。

小者如粟粒或泥沙,较大的结石呈鹿角状充满整个肾盂肾盏。

80%的结石以草酸钙和磷酸钙为主。

临床主要症状包括腰痛、血尿,常于活动后发作或加重。

肾结石典型声像图为肾集合系统内伴有声影的强回声团,以肾下极集合系统多见。

CT影像诊断1.巨块型肝癌巨块型肝癌最多见,CT平扫可见边缘不规则的巨大低密度肿块,肿块中央坏死区表现为不规则更低密度区;动脉期肿块周边呈斑片状不均匀强化,高于周围肝实质密度,肿块中心更低密度坏死区无强化;门静脉期肿块密度降低,低于周围肝实质密度;平衡期肿块密度进一步下降,接近平扫密度。

2.急性胰腺炎急性胰腺炎CT平扫主要表现为胰腺弥漫性肿大,轮廓模糊,胰腺实质密度略减低,周围可见液性渗出。

3.腹部外伤(腹部实质性脏器损伤多见于腹部闭合性损伤、刀扎伤,CT是首选的检查方法。

常见的包括肝、脾、肾损伤。

)肝破裂肝实质破裂出血在CT上表现为病变区高低混杂密度区,边缘模糊,高密度血肿密度明显高于周围肝实质。

脾破裂脾脏实质内损伤在CT上表现为脾脏体积增大,其内密度不均匀,可见高密度血肿。

肾损伤常见的肾损伤包括肾被膜下血肿、肾周血肿、肾实质内血肿和肾撕裂伤。

肾周血肿在CT平扫上表现为肾周间隙范围广泛的新月状高密度影,肾脏受压移位。

肾撕裂伤在CT平扫上表现为肾实质分离,肾周围可见高密度影环绕,为肾周积血;增强扫描肾实质强化,其内可见裂隙样无强化低密度区,肾周积血未见强化。

4.颅脑外伤颅骨骨折颅骨骨折中较常见的是线样骨折和凹陷性骨折。

线样骨折在CT上表现为贯穿颅内外板的清晰而锐利的线样低密度影,骨折断端无移位。

凹陷性骨折的骨折线多呈不规则线状,颅骨内外板均塌陷移位。

硬膜外血肿颅内出血积聚于颅骨和硬脑膜之间,称为硬膜外血肿。

CT平扫急性硬膜外血肿表现为颅骨内板下方双凸形高密度区,密度均匀,边界锐利,邻近脑组织受压,头皮软组织肿胀。

硬膜下血肿颅内出血积聚于硬脑膜和蛛网膜之间,称为硬膜下血肿。

CT平扫硬膜下血肿表现为颅骨内板下方新月形高密度影,范围广泛,常合并中线结构向对侧移位等占位征象。

5.急性脑出血脑出血急性期表现为出血部位的肾形、类圆形或不规则形均匀高密度影,CT值60~80亨氏单位,周围见低密度水肿带,邻近脑组织受压。

6.大面积脑梗死大面积脑梗死在梗死24小时后的CT检查中可见范围与闭塞血管供血区相一致的低密度区,同时累及皮质和髓质,同侧脑室受压,中线结构向对侧移位。

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