回肠淋巴滤泡增生是什么

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回肠末端病变的临床、内镜及病理分析

回肠末端病变的临床、内镜及病理分析

回肠末端病变的临床、内镜及病理分析发表时间:2013-11-11T14:54:14.093Z 来源:《医药前沿》2013年第29期供稿作者:张子久[导读] 回肠末端电子结肠镜检查可作为常规检查之一,这样有助于发现一些阳性病变,并可作出诊断及一些治疗。

张子久(南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院消化内科 223800)【摘要】目的探讨回肠末端病变的内镜与病理特点,提高末端回肠病变的检出率和正确诊断率。

方法回顾性分析4年间发现回肠末端病变102例病例的临床、内镜及病理资料。

结果内镜表现以黏膜点片状糜烂、溃疡为多见,黏膜隆起病变常见;病理检查类型例数依次为黏膜炎症、淋巴滤泡增生症、克罗恩病、肠结核及淋巴瘤。

结论回肠末端病变发病率较高,临床表现无特异性, 明确诊断有赖肠镜联合病理活检。

【关键词】回肠末端病变内镜病理检查【中图分类号】R574.53 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)29-0199-02 回肠末端是小肠病变的好发部位,由于起病隐匿,症状、体征缺乏特异性,早期诊断比较困难。

近年来随着电子结肠镜的普及和肠镜操作技术的提高,结肠镜经回盲瓣插入回肠末端的成功率明显提高,结合活检病理结果,大大提高了回肠末端病变诊断的准确性。

现总结我院2009年6月1日至2013年6月1日行电子结肠镜检查10422例患者资料,发现单纯回肠末端病变者102例(不合并结直肠病变),结合临床特点、内镜特征及病理改变进行分析。

一、资料与方法1.临床资料:2009年6月1日至2013年6月1日共完成电子肠镜检查10422例,达回肠末端9692例,发现回肠末端病变102例,检出率为1.05%。

其中男64例,占62.3%;女48例,占37.7%;临床表现:下腹痛62例(60.8%),腹泻51例(50%),血便11例(10.8%),发热待查10例(9.8%),贫血待查6例(5.98%),消瘦待查6例(5.98%);年龄10-75岁,平均年龄41.6岁。

单人操作大肠镜检查回肠末段淋巴滤泡增生症56例分析

单人操作大肠镜检查回肠末段淋巴滤泡增生症56例分析
泡增 生症 5 6例 , 现报 告如 下 。 l 临床 资料
1 . 般资 料 : 受 检人 数 344 发
肠末 段淋 巴滤 泡增 生 症 5 。5 中 男性 4 , 6例 6例 0例 年龄 在 2 ̄ 0 0 5 岁 之 间 , 均 3 岁 ; 性 1 例 , 龄 在 2 ~ O岁 之 间 , 均 3 平 2 女 6 年 06 平 8 岁 。男女 组 均 以 2~ 0 多见 。5 中多 有腹 痛 、 15 岁 6例 腹泻 、 秘 、 便 便 血 、 重下 降 、 下腹 或 脐周 压 痛等 症状 与 体 征 。病 程最 短 一年 , 体 右 最长 3 5年 。27例 中另 发 现 回肠 末 段 单 纯 性 炎症 1 例 , 罗 恩 4 3 克 病 2 , 结核 2 , 例 肠 例 炎性 息 肉 2 , 性 淋 巴瘤 1 。所有 患 者 例 恶 例 均行 大 便 常规 检查 , 中 8 检 出有 红 细 胞 及 少许 白细 胞 , 无 其 例 余
2 1 年 9月 01
8 7
单 人操 作 大肠 镜 检 查 回肠 末 段淋 巴滤 泡 增 生 症 5 6例分 析
屈振 壮 ’李 炜 ‘王艳 慧 ’刘利 防 摘 要: 目的 : 讨 结肠 镜诊 断 末 端 回肠病 变的 临床 应 用价值 及 回肠 末段 淋 巴滤 泡增 生症 发 生 的可 能机 制 。 法 :4 例 因腹 痛等 症行 探 方 34 单人 操作 法 结肠镜 检 查 , 对成 功插 入 回肠 末 端 者2 7 进 行 分析 。结果 : 入 回肠 末段 的2 7 患者 , 现 各种 回肠 末段 病 变7 例 , 中 4例 插 4例 发 6 其 回肠 未段 淋 巴滤 泡增 生症 5 例 , 2 .%。 大部 分病 例 ( l 6 伴 有 回盲 瓣 附近 或 结肠 其他 部 位 的粘 膜慢 性 炎症 性改 变 。结论 : 6 达 2 7 4, ) 5 结肠镜 对诊 断末 端 回肠病 变具 有 较 高的 临床 应 用价 值 。淋 巴滤泡增 生 症的检 出率近 年 有所 增加 , 发 生 可 能与肠 道 内源性 感 染 v,. 免 其 :Z肠道 at 疫反 应有 关 。 关键 词 : 单人操 作 法 ; 结肠镜 ; 回肠 末段 淋 巴滤 泡增 生症 中 图分 类号 : 5 46 R 7. 2 文 献标 识码 : B 文章 编 号 :0 6 0 7 ( 0 1 1 — 0 7 0 10 — 9 9 2 1 )8 0 8 — 2

2021年十二指肠型滤泡性淋巴瘤四例临床、内镜和病理学特征分析(全文)

2021年十二指肠型滤泡性淋巴瘤四例临床、内镜和病理学特征分析(全文)

2021年十二指肠型滤泡性淋巴瘤四例临床、内镜和病理学特征分析(全文)摘要收集4例十二指肠型滤泡性淋巴瘤患者的临床病理资料,分析其临床病理特征。

患者年龄为31~62岁;3例患者无明显临床症状,1例出现夜间上腹痛;3例病灶位于十二指肠降部,1例病灶位于十二指肠降部和水平部;内镜下表现为十二指肠黏膜粗糙或颗粒状。

组织学形态表现均为十二指肠黏膜固有层和黏膜下层增生膨胀的肿瘤性淋巴滤泡。

免疫组织化学染色示肿瘤细胞表达CD20、CD79α、CD10、B细胞淋巴瘤-6和B细胞淋巴瘤-2,CD23染色显示滤泡树突网呈环状围绕在肿瘤性滤泡之外,Ki-67增殖指数不高,为5%~20%。

4例患者均采用观察等待的处置方案,3例于诊断后1年复查胃镜,其中1例病变消失,2例为持续性病变。

表明十二指肠型滤泡性淋巴瘤是一种低度恶性的滤泡性淋巴瘤,组织学形态和免疫组织化学均有一定特征,可采取观察等待的处置方案。

十二指肠型滤泡性淋巴瘤(duodenal-type follicular lymphoma,D-FL)是一种罕见的淋巴瘤,仅占原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤的1.0%~3.6%[。

D-FL特殊的发病部位使该病具有独特的临床生物学特征,在2017版造血和淋巴组织肿瘤WHO分类中被分为滤泡性淋巴瘤的一种特殊亚型[]。

现报告南京大学医学院附属鼓楼医院确诊的4例D-FL患者的临床、内镜和病理学特征及其预后,归纳、总结其临床病理特征。

一、对象与方法1.病例资料:选择南京大学医学院附属鼓楼医院病理科2014年1月至2019年6月胃镜活组织检查确诊为D-FL的病例4例,以及诊断为淋巴组织增生的病例33例。

经1位病理科主任医师和1位主治医师重新阅片筛查,并补充免疫组织化学染色结果后,33例淋巴组织增生病例中2例重新诊断为D-FL。

收集该6例病例的临床、内镜、病理和随访资料,排除2例伴有全身淋巴结肿大病例,最终纳入D-FL患者4例。

本研究通过南京大学医学院附属鼓楼医院医学伦理委员会审核批准(2020-097-01)。

十二指肠型滤泡性淋巴瘤自愈1例病例报告并文献复习

十二指肠型滤泡性淋巴瘤自愈1例病例报告并文献复习

十二指肠型滤泡性淋巴瘤自愈1例病例报告并文献复习陈青;张燕林;郭广秀;张功亮;周小鸽【摘要】目的报道1例十二指肠型滤泡性淋巴瘤自愈病例,并探讨其临床表现、病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法对1例十二指肠型滤泡性淋巴瘤自愈病例的临床表现、病理形态学及免疫表型进行分析,对病人进行随访,并复习相关文献.结果青年男性,间断胃胀、胃痛就诊.胃镜示十二指肠降部直径0.3cm灰白色息肉,表面光滑.活检镜下见小肠黏膜及黏膜下层淋巴组织明显增生,部分区域呈结节状,细胞胞体小或中等大小,胞浆少,核圆形或类圆形,散在分布胞体中等偏大的中心母细胞样细胞,每高倍视野不超过5个.免疫组化:CD21显示结节内存在FDC网,并出现边集现象,CD20、PAX-5、Bcl-6、CD10结节内、外阳性,CD3、CD7阴性,BCL-2弥漫强阳性,KI-67约10%阳性.诊断为十二指肠型滤泡性淋巴瘤.随访3年,病人未做治疗,病变自愈.结论十二指肠型滤泡性淋巴瘤是一种极度惰性的淋巴瘤,应避免误诊及过度治疗.【期刊名称】《实验与检验医学》【年(卷),期】2017(035)006【总页数】3页(P902-904)【关键词】十二指肠型;滤泡性淋巴瘤;未治疗自愈【作者】陈青;张燕林;郭广秀;张功亮;周小鸽【作者单位】首都医科大学附属北京友谊医院病理科,北京 100050;赣州市人民医院病理科,江西赣州市 341000;首都医科大学附属北京友谊医院病理科,北京100050;赣州市人民医院病理科,江西赣州市 341000;赣州市人民医院病理科,江西赣州市 341000;首都医科大学附属北京友谊医院病理科,北京 100050【正文语种】中文【中图分类】R735十二指肠型滤泡性淋巴瘤 (duodenal follicular lymphoma,DFL)是WHO2016版淋巴造血系统肿瘤分类中[1]新提出的一种变异型滤泡性淋巴瘤,是一种极度惰性的滤泡性淋巴瘤[2,3],与其它类型的滤泡性淋巴瘤不同[4-6]。

大肠镜检阴性慢性腹泻与末端回肠病变的关系分析与探讨

大肠镜检阴性慢性腹泻与末端回肠病变的关系分析与探讨

大肠镜检阴性慢性腹泻与末端回肠病变的关系分析与探讨田秀峰【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2016(013)006【摘要】目的:研究慢性腹泻的中医辨证分型,大肠镜检阴性慢性腹泻与末端回肠病变的关系。

方法:选取104例行大肠镜检的患者,按检查结果将其分为观察组与对照组,每组52例。

观察组为阴性慢性腹泻病例,对照组为无慢性腹泻病例,对比两组患者回肠末端黏膜10~20 cm处病变和回肠末端淋巴滤泡增生情况。

两组患者予中医辨证分型,对有回肠末端病变的患者给予甲硝唑联合微生态制剂治疗,于15 d后复查病变情况。

结果:观察组中医辨证分型脾胃湿热1例(占1.92%)、脾气亏虚2例(占3.84%)、肝气郁结3例(占5.77%)、气阴两虚4例(占7.69%)、寒湿困脾8例(占15.38%)、肝郁脾虚9例(占17.31%)、脾肾阳虚11例(占21.15%)、脾虚湿困14例(占26.92%)。

观察组患者存在回肠末端黏膜病变(包括黏膜水肿、充血、糜烂及溃疡)37例(占71.15%),对照组为12例(占23.08%),两组相比差异均有统计学意义(x2=24.12,P<0.05);观察组患者的回肠末端淋巴滤泡增生为38例、中位增生为18个,对照组回肠末端淋巴滤泡增生为7例,中位增生为8个,两组相比有差异(x2=37.64,x2=21.31;P<0.05);观察组患者增生大小为4.5 mm,对照组为1.2 mm,两组相比差异显著(Z=13.05,P<0.05);观察组治疗后慢性腹泻症状消失46例(占88.46%),大肠镜检复查回肠末端病变增生改善26例(占70.27%)。

结论:慢性腹泻中医证型及大肠镜检阴性的慢性腹泻患者往往在末端回肠发现病变,给予药物治疗后症状会消失或得到很大改善,故大肠镜检阴性的慢性腹泻患者存在的末端回肠病变可作为临床用药的参考标准加以推广。

【总页数】3页(P69-71)【作者】田秀峰【作者单位】安徽中医药大学第一附属医院内镜中心安徽合肥 230031【正文语种】中文【中图分类】R574.53【相关文献】1.单人操作结肠镜检查回肠末端病变45例分析 [J], 吴秋珍;李海玲;韩丽芳;孙海霞2.末端回肠病变445例结肠镜检查结果分析 [J], 张金梅;朱尤庆;黄梅芳3.末端回肠病变患者内镜检查结果分析 [J], 朴海超4.末端回肠病变患者内镜检查结果分析 [J], 朴海超5.大肠镜检阴性慢性腹泻与回肠末端病变的关系 [J], 李红玲;王昌成;刘树青;徐东升;张菊;陈洪梅因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

莫名其妙的儿童便血

莫名其妙的儿童便血

莫名其妙的儿童便血类型:莫名其妙的儿童便,幼儿园保健知识家园共育,幼儿园家园共育标题:莫名其妙的儿童便血开开妈妈:刚才,开开便后我在为他擦屁股时,发现卫生纸带有新鲜血迹。

虽然只是一点点,但毕竟是出血,再说也不止一次了。

心心妈妈:这是怎么回事啊?平时有异常吗?开开妈妈:我仔细观察过,孩子身上没有出血点。

粪便不稀也不于,排便一天一次,很有规律,平时也没叫肚子痛或肛门痛。

胃口不错,和其他孩子相比,精神、生长发育也没异样。

有几次,想带孩子到医院去看看,可是这便血似乎有意和人捉迷藏,没做任何处理,既没吃药,也没打针,突然间就消失了,症状不留一点踪迹。

孩子究竟得了什么病?要紧不要紧啊?心心妈妈:像开开这样的事,我听说幼儿园有好几个孩子也发生过。

别瞎猜了,要不口自们还是问问专家吧!专家:根据其便血特点和检查结果来看,便血不一定是病。

幼儿处于生长发育旺盛时期,为了抵抗外界细菌和病毒侵袭,全身淋巴组织增生活跃,其中直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织积聚成团,医学上称之为淋巴滤泡。

淋巴滤泡整齐紧密地排列在肠黏膜下,向肠腔凸出。

在靠近肛门口的肠道,这些凸出的滤泡表面受到粪便摩擦,或肠道收缩挤压,常会少量出血,沾在粪便上,甚至流到肛门口,引起便血症状。

这种损伤很轻微,通常不需做任何处理就会自然愈合。

开开妈妈:原来如此,怪不得很难“逮住”它。

可是该怎样预防、治疗呢?老这样也不是办法呀。

专家:肠道淋巴滤泡增生是幼儿免疫功能逐渐成熟的一种表现,由此发生轻微便血不必担忧。

随着免疫功能成熟,淋巴滤泡增生逐渐减少,症状也会消失。

况且这类出血量很小,机体可以自行补偿,一般不会引起贫血。

如果有贫血,只要多吃一些合铁丰富的食物也就足够了。

贫血严重者可加服补血药物。

另外,为了安全起见,家长还要多注意观察。

小儿大便带血,还有其他原因,比如肛瘘、肛门湿疹、蛲虫性肛门炎等,这些病多伴有,痒痛。

此外,慢性肠炎、直肠血管瘤、肠淋巴瘤以及某些血液病等都可以引起便血。

182例回肠末端病变的病因分析

182例回肠末端病变的病因分析

182例回肠末端病变的病因分析林琳;吴静;刘红【摘要】目的分析经结肠镜检查发现的回肠末端病变及其病因,为临床诊治提供帮助.方法回顾性分析2009年-2017年在首都医科大学附属北京世纪坛医院进行全结肠镜检查,发现回肠末端病变并行活检病理的182例患者资料.其中,男124例(68.1%),女58例(31.9%),年龄21~83岁,平均(50.3±14.8)岁.分析患者的一般资料、临床特征、结肠镜下表现和随访结果等.结果患者接受全结肠镜检查的常见原因有:健康体检53例(29.1%)、腹痛40例(22.0%)和腹泻26例(14.3%).发现的回肠末端病变包括:黏膜糜烂119例(65.4%)、溃疡性病变31例(17.0%)、黏膜充血肿胀26例(14.3%)和多发黏膜隆起6例(3.3%).除回肠末端病变,69例(37.9%)同时发现结肠息肉,14例(7.7%)发现结肠散在充血、糜烂或溃疡,8例(4.4%)发现结肠憩室.确定诊断:22例诊断非甾体抗炎药(NSAIDs)相关肠病,14例考虑NSAIDs和过敏相关疾病均有可能,12例诊断嗜酸性粒细胞性胃肠炎(EGE),6例诊断为淋巴滤泡增生,4例患者诊断溃疡性结肠炎(UC),2例患者诊断IgA血管炎,1例诊断肠结核,1例诊断隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠病(CMUSE),1例克罗恩病(CD).绝大多数病变(119/182)未找到明确病因,诊断为非特异性回肠末端病变.结论回肠末端病变的病因多样,临床表现不同,内镜下无特征性表现,部分诊断困难.EGE和NSAIDs相关胃肠病为不可忽视的病因.即使诊断为非特异性病变仍需长期随访.【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2019(025)003【总页数】5页(P82-86)【关键词】回肠末端病变;小肠疾病;全结肠镜;诊断【作者】林琳;吴静;刘红【作者单位】首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科,北京 100038;首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科,北京 100038;首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科,北京 100038【正文语种】中文【中图分类】R574.5回肠末端指回盲瓣至回肠肛侧30.0 cm以内的小肠部分,为小肠和大肠的交界处,由于粪便的积存和细菌的滋生,是小肠疾病的好发部位[1]。

淋巴滤泡增生严重的治疗方法

淋巴滤泡增生严重的治疗方法

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生活常识分享淋巴滤泡增生严重的治疗方法
导语:可能我们大家对于淋巴滤泡增生严重的问题还没有一个清晰的认识,淋巴问题是目前发病率非常高的一种疾病,给我们正常的工作学习和生活都带来
可能我们大家对于淋巴滤泡增生严重的问题还没有一个清晰的认识,淋巴问题是目前发病率非常高的一种疾病,给我们正常的工作学习和生活都带来了很大的负面影响,可能大家对于一些有效的治疗方法还没有一个清晰的认识,下面就让我们一起了解一下淋巴滤泡增生严重的治疗方法吧!
1.淋巴滤泡增生严重是一种慢性消耗性疾病,治疗应从整体出发,扶正固本,药亨与食疗兼顾。

如果只治疗,不注意患者的营养,虽有物效药物,主要靠卧床休息,阳光照射,加强营养等提高机体免疫力的疗养方法治疗结核病,竟然也能使一小部分病人治愈说明人体自身的免疫力在结核治疗的过程中发挥着重要的作用。

目前,国内外许多专家提出了结核病的结合防治措施,包括提高生活水平、改善营养、住房投机倒把、工作环境、文体娱乐、尤其是营养在结核病的发生也发展中起着重要作用。

饮食疗法的重点就是供给充足的营养,以补偿疾病的消耗和增强机体的抗病能力。

2.患者多有结核中毒症状,消化能力差,食欲减退,这时要吃淡可口、营养丰富、容易消化的食物。

当患者食欲恢复后,应加强营养,补充高蛋白、高热量、高维生素的食物。

①高热量:结核患者由于能量消耗高于一般人,因此总热量的供给应高于正常人。

对食枘差的病人应给予助消化药物。

②高蛋白:结核病人由于长期低热,蛋白质消耗较多,结核病灶修复也有赖于蛋白质的补充,因此结核病人应给高蛋白的膳食,如:内、。

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回肠淋巴滤泡增生是什么
回肠淋巴滤泡增生是一种什么疾病,可能大家并不太了解,它不是一种简单的增生,使人产生强烈的不适,它跟普通的增生不一样,发生于肠胃,不是皮肤的表面,肠胃又是一个非常脆弱的地方,所以它带给患者的感受是非常痛苦的,不容易治愈,但是可以康复的,各位患者得了这个病不用担心,我们要尽量的积极乐观的心态,给自己加油,认真的配合去进行治疗,心态好也很重要,那么我们一起来了解下。

淋巴滤泡是人体的淋巴组织。

正常情况下淋巴滤泡不明显,而当有慢性炎症之后而增生、肥大,淋巴滤泡增生本身不是病,而是淋巴组织对炎症的一种保护性反应,这和下肢有炎症感染时腹股沟淋巴结肿大一个道理。

消除各种致病因素,如治疗全身性疾病,治疗胃肠炎。

注意营养,增强体质锻练。

避免刺激性食物及烟酒。

回肠末端淋巴滤泡增生,大部分青年人都有这种情况。

炎症,有细菌、病毒等引起的特异性炎症,也有非特异性炎症之分。

回肠末端淋巴滤泡增生明显,可能系慢性肠道炎症所致,不一定是某种致病菌所致。

请您平时注意保暖,勿进食刺激性食物,不要思虑过多的问题。

双歧杆菌是益生菌制剂,可以调节肠道菌群,对于慢性肠道炎症有辅助治疗作用,且没有毒副作用。

可以加用查,容易找到出血的病因。

如果出血停止,有时寻找病因还是有一定难度的。

如果患者目前一般情况可以,无再次出血,也无贫血,建议密切观察病情变化。

微生态制剂。

一般来说,黑便系上消化道出血所致。

鲜血便,多为下消化道出血所致。

回肠末端淋巴滤泡蔟状增生,是慢性炎症引起的。

目前诊断克罗恩病依据不足。

回肠末端淋巴滤泡增生,不会直接导致消化道出血。

正常情况下,回肠末端是有淋巴滤泡增生的。

最好在出血的时候,急诊入院,完善检
听了以上的介绍,相信大家都知道了回肠淋巴滤泡增生到底是什么,所以大家不要害怕,尽量去避免,不要进入误区,患了病的朋友也不要害怕,积极治疗,一定可以慢慢的痊愈!大家了解了之后,请保持积极的心态去治疗,大家要相信,一定能够康复!。

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