自理能力分级
Barthel指数评分表、疼痛程度分级表
0 分=需极大帮助或完全依赖他人
5 分=准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程， 需他人帮助。
0 分=在洗澡过程中
5 分=可自己独立完成洗脸、刷牙、梳头、剃须， 0 分=需他人帮助。
10 分=可独立完成穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系 鞋带等， 5 分=需部分帮助， 0 分 =需极大帮助或完全依赖他人。
精品文档
一、 住院患者自理能力（ Barthel 指数）分级评定表
姓名： 项目
性别：男口
女口 年龄： 评分标准
（护理部 2017 年）
岁 床号：
住院号：
评定时间
1. 进食 2. 洗澡 3. 修饰 4. 穿衣 5. 控制大便 6. 控制小便
10 分=可独立进食， 5 分=需部分帮助（夹菜、盛饭、对碗的把持） ，
需要照护程度 全部需要他人照护 大部分需要他人照护 少部分需要他人照护
不需要他人照护
二、主诉疼痛程度分级法（ VRS）
根据患者对疼痛的主述，将疼痛程度分为轻度、中度、重度三类。
1. 轻度疼痛：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。
2. 中度疼痛：疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰。
3. 重度疼痛：疼痛明显，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受严重干扰，可伴自主神经紊乱或被动体位。
10 分=可控制大便， 5 分=偶尔失控（每周＜ 1 次），或需要他人提示， 0 分=完全失控失禁或昏迷
10 分=能控制， 5 分=偶尔失禁或需要他人提示， 0 分 =完全失控， 或留置
导尿管
7. 如厕
10 分=可独立完成， 5 分 =需部分帮助， 0 分=需极大帮助或完全依赖他人
8. 转移（床椅） 9. 活动（步行）
Barthel指数评分表、疼痛程度分级表
住院患者自理能力（Barthel指数）分级评定表
（护理部2017年）姓名：性别：男口女口年龄：岁床号：住院号：
自理能力分级
2. 根据病员自理能力、病情与医生共同制定病员护理级别。
二、主诉疼痛程度分级法（VRS
根据患者对疼痛的主述，将疼痛程度分为轻度、中度、重度三类。
1. 轻度疼痛：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。
2. 中度疼痛：疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰。
3. 重度疼痛：疼痛明显，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受严重干扰，可伴自主神经紊乱或被动体位。
评估日期：分级：评估者
评估日期：分级：评估者
注：评估要求：疼痛患者需进行评估，并根据患者疼痛程度采取相应护理措施。
自理能力分级
二、自理能力分级
自理能力等级
等级划分标准
对应的护理级别
重度依赖
总分≤40分
一级护理
中度依赖
总分41～60分
二级护理
轻度依赖
总分61～99分
三级护理
无需依赖
总分100分
注：1、自理能力评估≤40分需建立基础护理评估、执行单，评估、执行单沿用以前表单。
一、Barthel指数评定量表
Barthel指数评定量表
序号
项目
完全独立
需部分帮助
需极大帮助
完全依赖
1
进食
10
5
0
—
2
洗澡
5
0
—
—
3修饰Biblioteka 50——
4
穿衣
10
5
0
—
5
控制大便
10
5
0
—
6
控制小便
10
5
0
—
7
如厕
10
5
0
—
8
床椅转移
15
10
5
0
9
平地行走
15
10
5
0
10
上下楼梯
10
5
0
—
Barthel指数总分：分
2、要求护理人员知晓新的评分量表、分数与护理级别对应的关系。
3、将以前的自理能力评估表取消，用新的Barthel指数评定量表取代。
4、新表与旧表的区别在于第二部分自理能力分级的分数和护理级别的对应关系，其它均不变。
被照护患者自理能力评级量表
陪护患者自理能力评级量表被照护患者自理能力评级量表1.评估方法：采用ADL量表对患者的自理能力评分后综合评级，包括进餐、淋浴、修饰、穿衣、大便、小便、如厕、转移、行走、上下楼梯共10项内容，每一项根据是否需要帮助及其程度分为15、10、5、0共4个等级，满分为100分。
2.分级依据：每一项评估得分加总后为患者自理能力评级的依据，按照10项评估内容加总后的得分，将患者自理能力分为三级、二级、一级和特级护理。
（1）总得分≦20分者，为极严重功能缺陷、生活完全依赖，是特级护理、一级护理生活不能自理者。
（2）总得分20～60分者，为生活需要帮助，是一级、二级护理生活部分自理者。
（3）总得分>60分者，为生活基本自理，是全自理、三级护理者。
3、评定方式：由评估者发出动作指令，让患者按照要求实际去做，逐项观察患者进行动作的能力。
4、评分细则：（1）进食10分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）5分：需部分帮助（如夹菜、切割、搅拌食物等）0分：需极大帮助或完全依赖他人（2）洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成0分：洗澡整个过程都需他人帮助（3）修饰（包括洗脸、刷牙、刮脸、梳头等）5分：可自己独立完成（4）穿衣（包括穿脱衣服、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等）10分：可独立完成5分：需部分帮助（能自己穿或托，但需他人帮助整理，如系扣子、拉拉链、系鞋带等）0分：需极大帮助或完全依赖他人（5）大便控制10分：可控制大便5分：偶尔失控0分：完全失控（6）小便控制10分：可控制小便5分：偶尔失控0分：完全失控（7）如厕（包括便后清洁及整理衣服等过程）10分：可独立完成5分：需部分帮助（需他人搀扶、帮忙冲水或整理衣裤等）0分：需极大帮助或完全依赖他人（8）床椅转移15分：可独立完成10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）5分：需极大帮助（极大程度上依赖他人搀扶和帮助）0分：完全依赖他人（9）平地行走15分：可独立在平地行走45m10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖、助行器等辅助用具）5分：需极大帮助（行走时极大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地移动）0分：完全依赖他人（10）上下楼梯10分：可独立上下楼梯5分：需部分帮助（需他人搀扶、使用拐杖或扶楼梯）0分：需极大帮助或完全依赖他人5、护理事项：（1）0-20分：极严重功能障碍，生活完全不能自理经评估该患者分值为0-20分（评估后需写详细分值）严密监测患者病情变化，给予口腔护理、会阴护理、床上洗头、床上擦浴、洗脸、梳头、剃须、修建(指/趾)甲，协助患者翻身，取舒适卧位，加强皮肤护理等。
自理能力评分、分级
序号
项目
完全独立
需部分帮助
需极大帮助
完全依赖
1
进食
10
5
0
/
2
洗澡
5
0
/
/
3
修饰
5
0
/
/
4
穿衣
10
5
0
/
5
控制大便
10
5
0
/
6
控制小便
10
5
0
/
7
如厕
10
5
0
/
8
床椅转移
15
10
5
0
9
平地行走
15
10
5
0
10
上下楼梯
10
5
0
/
Barthel指数总分：分
注：根据患者的实际情况，在每个项目的对应的得分上划“∨”
表2 自理能力等级
自理能力等级
等级划分标准
需ห้องสมุดไป่ตู้照护程度
重度依赖
总分≤40分
全部需要他人照护
中度依赖
总分41～60分
大部分需要他人照护
轻度依赖
总分61～99分
少部分需要他人照护
无需依赖
总分100分
无需他人照护
注：依据Barthel指数（BI）评定量表对患者日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。
自理能力分级及巴塞尔评分
自理能力分级及巴塞尔评分标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]一、自理能力分级1、分级依据采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。
2、分级对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。
根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需以来四个等级。
自理能力分级3、实施要求（1）临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务。
（2）应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。
二、Barthel（巴塞尔）指数评定量表1、 Barthel指数评定量表2、Barthel指数评定细则（1）进食用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分：可独立进食。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
（2）洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。
0分：在洗澡过程中需他人帮助。
（3）修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可自己独立完成。
0分：需他人帮助。
（4）穿衣：包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
（5）大便控制10分：可控制大便。
5分：偶尔失控，或需要他人提示。
0分：完全失控。
（6）小便控制10分：可控制小便。
5分：偶尔失控，或需要他人提示。
0分：完全失控。
（7）如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
（8）床椅转移15分：可独立完成。
10分：需部分帮助。
5分：需极大帮助。
0分：完全依赖他人。
（9）平地行走15分：可独立在平地上行走45m。
10分：需部分帮助。
自理能力评分
自理能力评分
自理能力分级
• 采用Barthel指数评定量表对日常生活活动 进行评定，根据Barthel指数总分，确定自 理能力等级。
自理能力评分
自理能力分级
• 日常生活活动的内容：
• 进食、洗澡、修饰、穿衣、控 制大便、控制小便、如厕、床 椅转移、平地行走、上下楼梯 10个项目进行评定。
Barthel指数评分细则
• 7.如厕 • 包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水
等过程。 • 10 分：可独立完成。 • 5 分：需部分帮助。 • 0 分：需极大帮助或完全依赖他人。 • 完成项目：去厕所，排便/排尿过程，冲水 •
完成程度： • 部分帮助（需他人搀扶、帮助整理衣裤、 帮助冲
水等）
自理能力评分
Barthel指数评分细则
• 8.床椅转移 • 15 分：可独立完成。 • 10 分：需部分帮助。 • 5 分：需极大帮助。 • 0 分：完全依赖他人。 • 完成项目：从椅子到床上，从床上到椅子上。 • 完成程度： • 需部分帮助（少量帮助：1人或指导） 需极大帮
助（需2人帮助，能坐）依赖（不能坐）
物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）。 • 0分： 需极大帮助或完全依赖他人。 • 完成项目：穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系
鞋带 • 完成程度：部分帮助（能自己穿脱，但需他人 帮助系扣
子、系鞋带）
自理能力评分
Barthel指数评分细则
• 5 .控制大便 • 10 分：可控制大便。 • 5 分：偶尔失控，或需要他人提示。 • 0 分：完全失控。 • 完成项目：控制性； 偶尔失控（每周〈1次
• 完成程度：独立性
自理能力评分
Barthel指数评分细则
自理能力分级新增内容
自理能力分级新增内容
自理能力分级是根据个体的能力和独立完成日常活动的程度进行分类的。
下面将以不同级别的自理能力为主题展开创作。
一级自理能力：完全依赖他人照顾，无法自行完成日常生活活动。
这些人需要他人的帮助才能满足基本的生活需求，包括进食、穿衣、洗漱等。
他们对周围的环境和自身状况缺乏认知能力，无法独立做出决策。
二级自理能力：在日常生活中，这些人能够完成一些简单的活动，如进食、穿衣和洗漱。
但是他们需要他人的指导和监督。
他们对周围环境和自己的情况有一定的认识，但需要他人提供帮助和支持。
三级自理能力：这些人在日常生活中能够独立完成大部分基本活动，如进食、穿衣、洗漱、上厕所等。
他们对周围环境和自身情况有一定的认知和理解，能够根据自己的需要和能力做出决策。
四级自理能力：这些人能够完全独立完成日常生活中的各种活动，包括进食、穿衣、洗漱、上厕所、独立外出等。
他们具备较高的自理能力，能够独立解决生活中遇到的问题，并适应各种环境。
五级自理能力：这些人不仅能够独立完成日常生活的各项活动，还具备一定的生活技能和社会技能。
他们能够主动参与社会活动，与他人进行交流和合作。
他们的自理能力已经达到了一个相对完善的水平。
自理能力的分级体现了个体对日常生活的独立程度。
每个人的自理能力都不相同，因此需要根据个体的情况来进行评估和分类。
通过评估自理能力的分级，可以为个体提供相应的支持和帮助，帮助他们更好地适应生活。
医院患者自理能力分级标准(标准版)
（-）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ级依据
采用Barthe1指数评定量表（见附表A）对日常生活活动进行评定,根据Barthe1指数总分，确定自理能力等级。
（二）分级
对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分，根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。（见表1）
表1自理能力分级
自理能力等级
等级划分标准
需要照护程度
重度依赖
总分≤40分
全部需要他人照护
中度依赖
总分41~60分
大部分需他人照护
轻度依赖
总分61~99分
少部分需他人照护
无需依赖
总分IOO分
无需他人照护
自理能力评分
2021/6/20
13
Barthel指数评分细则
• 10.上下楼梯 • 10 分：可独立上下楼梯。 • 5 分：需部分帮助。 • 0 分：需极大帮助或完全依赖他人 • 完成项目：上下一段楼梯 完成程度： • 需部分帮助 • 依赖（不能）
2021/6/20
14
自理能力分级
2021/6/20
15
Barthel评分结果
• 7.如厕 • 包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水
等过程。 • 10 分：可独立完成。 • 5 分：需部分帮助。 • 0 分：需极大帮助或完全依赖他人。 • 完成项目：去厕所，排便/排尿过程，冲水
• 完成程度：
• 部分帮助（需他人搀扶、帮助整理衣裤、 帮助冲 水等）
2021/6/20
11
Barthel指数评分细则
• 8.床椅转移 • 15 分：可独立完成。 • 10 分：需部分帮助。 • 5 分：需极大帮助。 • 0 分：完全依赖他人。 • 完成项目：从椅子到床上，从床上到椅子上。 • 完成程度： • 需部分帮助（少量帮助：1人或指导） 需极大帮
助（需2人帮助，能坐）依赖（不能坐）
2021/6/20
12
Barthel指数评分细则
• 9.平地行走 • 15 分：可独立在平地上行走45m。 • 10 分：需部分帮助。 • 5 分：需极大帮助。 • 动） • 0 分：完全依赖他人。 • 完成项目：行走45米（病房周围，不包括走远路
） 需部分帮助（1人帮助，体力或言语指导） • 需极大帮助（较大程度依赖他人，或在轮椅上行
依赖（不能动）
2021/6/20
2
自理能力分级
• 日常生活活动的内容：
• 进食、洗澡、修饰、穿衣、控 制大便、控制小便、如厕、床 椅转移、平地行走、上下楼梯 10个项目进行评定。
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自理能力分级
一、引言
自理能力，是指个体在日常生活活动中，自我照顾、管理、保护的能力。
这种能力对于个体的生活质量和心理健康有着重要影响。
在医学、康复、社会工作等领域，自理能力的评估和分级一直是关注的重点。
本文旨在探讨自理能力的评分与分级问题，为相关研究和实际应用提供理论依据。
二、自理能力的评分
自理能力的评分通常基于一定的评估工具，这些工具涵盖了日常生活中的多个方面，如进食、洗浴、穿衣、大小便等。
评分标准则根据个体完成各项任务的程度和独立性而定。
常用的评估工具有Barthel指数、功能独立性测量（FIM）等。
Barthel指数是一种常用的日常生活活动能力评定方法，它包括10项内容：进食、洗澡、梳妆洗漱、穿衣、控制大便、控制小便、用厕、床椅转移、平地行走及上下楼梯。
每一项根据是否需要帮助及帮助的程度分为0分、5分、10分和15分四个等级，总分为100分。
分数越高，自理能力越强。
功能独立性测量（FIM）则更全面地评估了个体的日常生活能力，包括自我照顾、括约肌控制、转移、行走、交流和社会认知等六个方面。
每个方面根据完成的程度和复杂性进行评分，总分为180分。
三、自理能力的分级
1、完全依赖：评分在0-20分之间，个体无法完成任何日常生活活动，完全依
赖他人照顾。
2、严重依赖：评分在21-60分之间，个体在大部分日常生活活动中需要他人帮
助，但具有一定的自我照顾能力。
3、中度依赖：评分在61-90分之间，个体在部分日常生活活动中需要他人帮助，
但能够独立完成一些任务。
4、轻度依赖：评分在91-100分之间，个体在日常生活活动中基本能够独立完
成任务，但可能在某些高难度或高强度的活动中需要帮助。
四、自理能力评分与分级的实际应用
自理能力的评分与分级在实际应用中具有重要意义。
首先，它们可以帮助医护人员、康复师和社会工作者等更好地了解个体的自理能力状况，从而制定出更符合个体需求的治疗和康复计划。
其次，评分与分级的结果可以作为评估治疗效果和康复进展的依据，有助于及时调整治疗方案。
此外，对于社会福利机构和家庭照料者来说，了解个体的自理能力状况有助于合理分配照料资源，提高照料效率。
五、结论
自理能力的评分与分级是评估个体日常生活活动能力的重要手段。
通过科学合理的评估工具和分级方式，我们可以更全面地了解个体的自理能力状况，从而为其提供更有针对性的支持和帮助。
在未来研究中，我们需要进一步完善评估工具和方法，提高评估的准确性和可靠性，为个体和社会提供更有效的服务。
六、展望
随着医学、康复和社会工作等领域的发展，自理能力的评估和分级问题将得到更多的关注和研究。
未来，我们将进一步探讨如何将先进的科技手段如人工智能、大数据分析等应用到自理能力的评估中，以提高评估的效率和准确性。
同时，对于特殊群体如老年人、残疾人等，我们也需要制定更具针对性的评估和分级标准，以满足其特殊需求。
此外，自理能力的评估和分级不应仅仅局限于个体层面，还应扩展到家庭和社区层面。
家庭和社区的支持和资源对于提高个体的自理能力具有重要作用。
因此，我们需要进一步研究如何整合家庭和社区资源，为个体提供更全面、更有效的支持。